МНН: Ацетилсалициловая кислота
Производитель: Борисовский завод медицинских препаратов ОАО
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Acetylsalicylic acid
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№021388
Информация о регистрации в РК:
14.05.2015 — 14.05.2020
Информация о реестрах и регистрах
- русский
- қазақша
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Аспикард
Международное непатентованное название
Ацетилсалициловая кислота
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой кишечнорастворимой оболочкой 75 мг и 150 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество – ацетилсалициловая кислота — 75 мг или 150 мг;
вспомогательные вещества: крахмал 1500, крахмал кукурузный частично прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, кислота стеариновая, опадрай (содержит: гипромеллозу, триацетин, тальк), акрил-из (содержит: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), тальк, триэтилцитрат, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия карбонат, натрия лаурилсульфат, титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (E 172), железа оксид красный (E 172)).
Описание
Таблетки покрытые оболочкой, розового цвета, с двояковыпуклой поверхностью, на поперечном разрезе видны два слоя.
Фармакотерапевтическая группа
Антикоагулянты. Ингибиторы агрегации тромбоцитов исключая гепарин.
Код АТХ B01AC06
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При приеме внутрь абсорбируется преимущественно из проксимального отдела тонкой кишки. Максимальная концентрация (Сmax) в сыворотке крови достигается приблизительно через 3 ч и составляет в среднем 12,7 мкг/мл для таблеток по 150 мг и 6,72 мкг/мл для таблеток по 75 мг. Наличие пищи в пищеварительном тракте замедляет абсорбцию препарата. AUC составляет 56,42 мкг×ч/мл для таблеток по 75 мг и 108,08 мкг×ч/мл для таблеток по 150 мг. Во время абсорбции подвергается пресистемной элиминации в стенке кишечника и в печени (деацетилируется). Резорбтированная часть очень быстро гидролизуется специальными эстеразами, поэтому T½ составляет не более 15-20 мин.
Ацетилсалициловая кислота циркулирует в организме (на 75 — 90 % в связи с альбумином) в виде аниона, который быстро распределяется в большинстве тканей и жидкостей организма. Относительный объем распределения составляет приблизительно 0,15 – 0,2 л/кг массы тела и увеличивается с повышением концентрации в сыворотке крови. Степень связывания препарата с белками зависит от концентрации альбумина; у здоровых лиц она снижается со снижением концентрации последнего. Быстро проникает через плаценту, в небольших количествах выводится с грудным молоком.
При почечной недостаточности, в период беременности и у детей связывание ацетилсалициловой кислоты с белками сыворотки крови снижается вследствие гипоальбуминемии и вытеснения препарата из связи с белком эндогенными факторами.
Метаболизируется преимущественно в печени с образованием 4 метаболитов (салициловая кислота, глицинконъюгат салициловой кислоты, гентизиновая кислота и ее глицинконъюгат), обнаруживаемых во многих тканях и моче. Экскреция осуществляется преимущественно путем активной секреции в канальцах почек в неизмененной форме (60 %) и в виде метаболитов. Выведение неизмененного салицилата зависит от pH мочи (при подщелачивании мочи возрастает ионизирование салицилатов, ухудшается их реабсорбция и значительно увеличивается экскреция). Скорость экскреции зависит от дозы – при приеме доз в 150-300 мг T½ салицилат-иона составляет 2 — 3 ч. У новорожденных элиминация салицилатов осуществляется значительно медленнее, чем у взрослых.
Фармакодинамика
Ацетилсалициловая кислота является нестероидным противовоспалительным средством группы салицилатов, ингибирует агрегацию тромбоцитов. В дозах до 300 мг оказывает антиагрегантное действие, в дозах свыше 500 мг/сут проявляется жаропонижающее и противовоспалительное действие.
Основным механизмом действия ацетилсалициловой кислоты является необратимая инактивация фермента циклооксигеназы, в результате чего нарушается синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана. Необратимое нарушение синтеза в тромбоцитах тромбоксана A2 обуславливает антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты, которое проявляется даже после ее применения в дозах 50 мг/сут. После приема однократной дозы эффект сохраняется на протяжении 2-3 дней. Антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (АСК) применяют для первичной и вторичной профилактики тромботических осложнений, инфаркта миокарда и ИБС.
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, являются лекарственной формой, которая не распадается в желудке, и таким образом снижается риск прямого раздражающего действия ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудка и ее повреждения. Разрушение таблетки и высвобождение действующего вещества происходит лишь в щелочной среде тонкого кишечника.
Показания к применению
– профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например: сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертония, ожирение, курение, пожилой возраст) и повторного инфаркта миокарда
– нестабильная стенокардия
– профилактика инсульта (в т.ч. у пациентов с проходящими нарушениями мозгового кровообращения)
– профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например: аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика сонных артерий)
– профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (при длительной иммобилизации в результате большого хирургического вмешательства)
Способ применения и дозы
Принимают внутрь, перед едой, проглатывая таблетку целиком и запивая небольшим (½ стакана) количеством воды.
Для первичной профилактики инфаркта миокарда при наличии факторов риска, а также профилактики тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей у пациентов с факторами риска применяют по 75‑150 мг ежедневно или 300 мг через день.
Для профилактики повторного инфаркта миокарда, нестабильной стенокардии, профилактики инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения, тромбоэмболических осложнений после хирургических операций или инвазивных исследований применяют по 150-300 мг ежедневно.
Побочные действия
При применении ацетилсалициловой кислоты возможны побочные действия:
— со стороны ЖКТ: диспепсия, изжога, ощущение тяжести в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита, боль в желудке, кровотечение, повреждение слизистой оболочки желудка, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. У 15 % пациентов, которые применяли ацетилсалициловую кислоту на протяжении длительного времени, возникала язва желудка
— со стороны печени: острое, временное повреждение печени, фокальный некроз клеток печени, болезненность и увеличения печени, особенно у пациентов с ювенильным ревматоиднымм артритом, системной красной волчанкой, ревматической болезнью или с повреждением печени в анамнезе; повышение активности аминотрансфераз в сыворотке крови, щелочной фосфатазы, концентрации билирубина, снижение концентрации тромбоксана
— со стороны слуха: шум в ушах, временная потеря слуха. Шум и звон в ушах являются первыми симптомами отравления салицилатами
— со стороны почек: альбуминурия, лейкоцит- и эритроцитурия, нефропатия с папиллонекрозом
В случае передозировки: значительное снижение клиренса креатинина или острый некроз почечных канальцев с нарушением функции почек
— со стороны кожных покровов: различные виды высыпаний на коже, в редких случаях — пузыри или пурпура, кровотечение из слизистой оболочки и даже токсический колликвационный эпидермальный некроз
— со стороны крови: лейкопения, тромбоцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз, эозинопения, пурпура, дисеминированное внутрисосудистое свертывание крови
— со стороны системы кровообращения: отек легких экстракардиального генеза, который в основном возникает при хроническом или остром отравлении
— со стороны иммунной системы: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, ринит, слезотечение, шок. У 0,3 % населения и 20 % пациентов с бронхиальной астмой или хронической крапивницей развивается гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте. В случаях гиперчувствительности нежелательные явления могут развиться в пределах 3 ч после приема таблетки
Другие нарушения: нарушение зрения
Противопоказания
— повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим салицилатам, или к любому из вспомогательных веществ препарата
— бронхиальная астма в анамнезе, индуцированная приемом салицилатов и веществ аналогичного действия, в особенности нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)
— острый период язвенной болезни
— геморрагический диатез
— тяжелая почечная недостаточность
— тяжелая печеночная недостаточность
— тяжелая сердечная недостаточность
— сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более
— беременность (все 3 триместра) и период лактации
Лекарственные взаимодействия
Ацетилсалициловая кислота замещает или может быть вытеснена из связи с белками другими лекарственными средствами (например, непрямыми антикоагулянтами, производные сульфонилмочевины, бензилпенициллин, сульфонамиды), а также сама изменяет степень связи с белком других лекарственных средств (увеличивает связывание фенилбутазона).
Ацетилсалициловая кислота может усиливать действие:
– гепарина и непрямых антикоагулянтов (повышает риск развития кровотечения);
– тромболитиков, таких как стрептокиназа, альтеплаза;
– пероральных антидиабетических препаратов из группы производных сульфонилмочевины. При одновременном приеме этих препаратов у пациентов с диабетом следует определять концентрацию глюкозы в сыворотке крови, и корректировать их режим дозирования;
– метотрексата (концентрация метотрексата в сыворотке крови повышается в связи с угнетением его выведения почками; может развиться панцитопения);
– побочное действие вальпроевой кислоты, салицилатов и других лекарственных средств из группы НПВП, кортикостероидов, дигоксина, барбитуратов и солей лития.
Ацетилсалициловая кислота может снижать эффект:
– спиронолактона (снижается натрийуретическое действие спиронолактона и абсорбция его активного метаболита — канренона);
– фенилбутазона и урикозурических средств для лечения подагры (пробенецида, сульфинпиразона). В свою очередь сульфинпиразон снижает выведение ацетилсалициловой кислоты почками.
Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты и ингибиторов карбоангидразы (ацетазоламида) может повышать концентрацию этих препаратов путем снижения их экскреции почками и усиления нежелательного действия. Ингибиторы карбоангидразы могут также усиливать токсичность салицилатов.
Антацидные вещества в высоких дозах снижают концентрацию салицилатов в сыворотке крови.
Алкоголь повышает частоту и интенсивность кровотечения из ЖКТ, вызванного ацетилсалициловой кислотой. Не следует одновременно принимать алкоголь и ацетилсалициловую кислоту.
Особые указания
Препарат следует применять с осторожностью при следующих состояниях:
— при гиперчувствительности к анальгетикам, противовоспалительным, противоревматическим средствам и при других видах аллергии
— наличии в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, в том числе хронической или рецидивирующей язвенной болезни или желудочно-кишечных кровотечений
— при совместном применении с антикоагулянтами (См. раздел «Лекарственные взаимодействия»)
— у пациентов с нарушениями функции почек или кровообращения (например, при заболевании почек сосудистого характера, застойной сердечной недостаточности, уменьшении объема циркулирующей крови, больших хирургических вмешательствах, сепсисе или тяжелых кровотечениях), поскольку ацетилсалициловая кислота может способствовать дальнейшему повышению риска развития повреждения почек или острой почечной недостаточности
— у пациентов, страдающих тяжелой формой недостаточности глюкозо-6- фосфат дегидрогеназы (Г6ФД) ацетилсалициловая кислота может индуцировать развитие гемолиза или гемолитической анемии. К факторам, которые могут повышать риск развития гемолиза, относятся, например, высокие дозы препарата, лихорадка или наличие острых инфекций
— при нарушении функции печени
Ацетилсалициловая кислота может вызвать приступ удушья у пациентов с бронхиальной астмой.
В связи с тем, что ацетилсалициловая кислота и ее метаболиты выводятся с мочой, повышается риск нежелательных эффектов у пациентов с нарушениями функции почек.
Длительный прием ацетилсалициловой кислоты в дозах более 1000 мг/сут может вызывать развитие железодефицитной анемии и нефротоксическое действие; в этих случаях следует периодически контролировать функцию почек и показатели гематокрита.
У пациентов с сопутствующими поражениями печени токсичность салицилатов повышается; у таких пациентов следует контролировать функцию печени.
Следует с осторожностью применять пациентам с нарушениями гемостаза в анамнезе, тромбоцитопенией, дисменореей, хронической сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, при одновременном применении иных антитромботических средств, а также женщинам применяющим внутриматочные контрацептивы.
В связи со снижением свертываемости крови и высоким риском развития кровотечения, прием ацетилсалициловой кислоты следует прекратить за 5 ‑ 7 дней до планового хирургического вмешательства.
Рекомендуется прекращать прием салицилатов за 24 — 48 ч до проведения пульс-терапии метотрексатом.
В период лечения ацетилсалициловой кислотой не следует употреблять алкогольные напитки, поскольку при этом возрастает риск нежелательных эффектов со стороны ЖКТ.
Пациентам старше 65 лет ацетилсалициловую кислоту необходимо применять в более низких дозах и с большими интервалами. У них чаще возникает раздражение слизистой оболочки желудка и кровотечение из ЖКТ, а также может изменяться фармакокинетика ацетилсалициловой кислоты.
Применение в педиатрии
Существует взаимосвязь между приемом Аспикарда и развитием синдрома Рейе при использовании у детей с определенными вирусными заболеваниями. Риск может быть повышен, при сочетанном применении препаратов, содержащих АСК, однако причинно-следственная связь не была выявлена. Развитие персистирующей рвоты при таких заболеваниях может быть признаком синдрома Рейе.
Синдром Рейе является очень редким заболеванием, которое вызывает поражение мозга и печени и может иметь летальный исход.
В этой связи Аспикард не следует применять у детей и подростков младше 18 лет за исключением случаев особых показаний.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Учитывая возможные побочные эффекты, такие как головокружение, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Симптомы: передозировка легкой степени протекает малосимптомно и проявляется повышенной склонностью к капиллярным кровотечениям, гиперпноэ, одышкой; при передозировке средней степени тяжести (прием в дозах 150‑300 мг/кг) возникают тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания; при тяжелой степени передозировки (прием в дозе более 300 мг/кг) – лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, выраженная гипергликемия. Передозировка наиболее вероятна у пациентов пожилого возраста и детей.
Лечение: при передозировке средней степени тяжести – снижение дозы препарата, при тяжелой — немедленная госпитализация для проведения экстренной терапии – активированный уголь, промывание желудка, определение показателей кислотно-щелочного баланса, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, инфузионная терапия, симптоматическое лечение. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений рН между 7,5 — 8. Форсированный щелочной диурез следует проводить при концентрации салицилатов в плазме более 500 мг/л (3,6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л) у детей.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и алюминиевой фольги печатной лакированной.
5 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производитель
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов» (ОАО «БЗМП»), Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64/27,тел/факс 8-(10375177)744280.
Владелец регистрационного удостоверения
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь (ОАО «БЗМП»), Республика Беларусь
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов»,
Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64/27,
тел/факс 8-(10375177) 744280, адрес электронной почты market@borimed.com
| 713466141477976541_ru.doc | 84.5 кб |
| 447643401477977714_kz.doc | 108.5 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
Изжога сопровождает многие заболевания органов пищеварительного тракта. В основном это так называемые кислотозависимые болезни: язва желудка и 12-перстной кишки, рефлюкс-эзофагит, функциональная диспепсия и другие.
Чтобы избавиться от изжоги, надо нейтрализовать соляную кислоту, которая вырабатывается в желудке, но в какой-то момент начинает частично выходить за отведенные ей рамки. Кислота забрасывается наверх, раздражая стенки пищевода и вызывая изжогу. Чтобы умерить ее агрессию, назначаются антациды. Многие современные антацидные препараты не только нейтрализуют избыток кислоты, но и снижают выработку желудочного сока.
Антацидные препараты могут содержать разные действующие вещества и делятся на две большие группы: всасывающиеся и невсасывающиеся1,2. В наш список вошли представители обеих групп. Расскажем об особенностях разных видов антацидов.
Важно! Наш материал носит информационный характер и не может служить руководством к действию. Перед применением любого препарата обязательно посоветуйтесь с врачом.
Всасывающиеся антациды
Всасывающиеся антациды – это препараты на основе натрия гидрокарбоната (сода), магния карбоната и кальция карбоната. Они выпускаются в форме таблеток (обычных и жевательных) и суспензий для приема внутрь.
Всасывающиеся антациды начинают действовать практически сразу после приема – и это их плюс. Они «ощелачивают» желудочный сок и оперативно уменьшают симптомы изжоги. После того как действие препарата закончится, возможен «кислотный рикошет», когда из-за резкого снижения кислотности желудок в качестве компенсации вырабатывает еще больше соляной кислоты1,2,3, а это чревато новым приступом изжоги. К тому же эти препараты могут всасываться в кровь и нарушать кислотно-щелочное равновесие, что негативно влияет на работу сердца и почек. По этим причинам всасывающиеся антациды сегодня назначают редко1.
Невсасывающиеся антациды
Невсасывающиеся антациды – это соли магния и алюминия (алюминия гидроксид, магния гидроксид, алюминия фосфат, магния карбонат). По сравнению со всасывающимися антацидами они действуют медленнее, но при этом обеспечивают более длительный эффект. Невсасывающиеся антациды сначала поглощают, а затем нейтрализуют соляную кислоту1,2,3.
Кроме солей магния и алюминия невсасывающиеся антациды могут содержать другие активные компоненты: симетикон для борьбы со вздутием живота, бензокаин для обезболивания, деглициринизированный экстракт корней солодки для защиты слизистой ЖКТ1.
Невсасывающиеся антациды не вызывают «кислотного рикошета» и не нарушают кислотно-щелочное равновесие в крови1,2. Но при длительном применении и превышении дозировки возможны побочные эффекты: запор, снижение плотности костей, нарушение функции почек.
Обзор антацидов
«Ренни»
Жевательные таблетки содержат в составе карбонат кальция и магния. Производитель предлагает три вида таблеток – с нейтральным, апельсиновым и мятным вкусом.
Средство показано при изжоге, кислой отрыжке, чувстве переполнения или тяжести в эпигастральной области, вызванных повышенной кислотностью желудочного сока, рефлюкс-эзофагитом, погрешностями в диете, приемом лекарств, употреблением алкоголя, кофе, никотина4.
«Гевискон»
Антацид выпускается в виде мятных жевательных таблеток и суспензии. Он содержит три действующих вещества: натрия алгинат, натрия гидрокарбонат, кальция карбонат.
Показаниями к применению средства служат кислая отрыжка, изжога, ощущение тяжести в желудке после приема пищи на фоне ГЭРБ или при беременности5.
«Гасит»
Жевательные таблетки с мятным запахом содержат карбонат кальция и карбонат магния.
Таблетки показаны к применению при изжоге, кислой отрыжке, болях и чувстве тяжести в желудке на фоне повышенной кислотности желудочного сока и рефлюкс-эзофагита6.
«Гастрацид»
Средство в виде жевательных таблеток с мятным запахом содержит два действующих компонента – гидратированный оксид алюминия (алгедрат) и магния гидроксид.
Препарат показан при остром гастрите, обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отдела диафрагмы, изжоге и болях в животе после приема лекарств, употребления кофе, алкоголя и никотина7.
«Маалокс»
Препарат в виде суспензии и жевательных таблеток содержит алюминия гидроксид (алгедрат) и магния гидроксид.
Он показан при обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, остром и хроническом гастродуодените, рефлюкс-эзофагите, изжоге и дискомфорте после применения некоторых лекарств, погрешностей в диете, злоупотребления алкоголем, никотином8.
«Фосфалюгель»
Препарат выпускается в виде густой белой суспензии с апельсиновым вкусом, содержит в составе фосфат алюминия.
Показания: язва желудка двенадцатиперстной кишки, гастрит, ГЭРБ, функциональная диарея, желудочные и кишечные расстройства, вызванные интоксикацией, приемом лекарственных препаратов, раздражающих веществ, алкоголя. Весь список показаний есть в инструкции9.
«Гастал»
Препарат выпускается в виде таблеток для рассасывания. Действующие вещества — алюминия гидроксида-магния карбонат и магния гидроксид.
Показания к применению: изжога, гастриты, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, некоторые другие заболевания и состояния10.
«Рутацид»
Препарат на основе гидроталцита (солей магния, кальция и алюминия) выпускается в форме жевательных таблеток.
Он показан при гастритах, эрозивно-язвенных поражениях, рефлюкс-эзофагите, изжоге, вызванной повышенной кислотностью желудочного сока11.
«Антарейт»
Препарат выпускается в виде жевательных таблеток и содержит в составе вещество магалдрат (алюминия магния гидроксид сульфат) и симетикон.
Он показан при симптомах, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока и рефлюкс-эзофагитом: изжога, кислая отрыжка, метеоризм, боли в области желудка и диспепсия12.
«Релцер»
Препарат в виде таблеток и суспензии содержит сразу четыре действующих компонента: гидроксид алюминия, гидроксид магния, симетикон, а также деглицирринизированный экстракт корней солодки.
Препарат показан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, гастродуодените, рефлюкс-эзофагите, изжоге и кислой отрыжке при погрешности в диете, избыточном употреблении кофе, никотина и алкоголя. Весь перечень показаний есть в инструкции13.
Как выбрать антацидные препараты
Прежде чем принимать антациды, необходимо проконсультироваться с врачом. Но если изжога застигла вас в самый неподходящий момент, можно посоветоваться с фармацевтом в аптеке и изучить инструкцию, которая прилагается к любому препарату. Важно помнить, что антациды чаще всего просто устраняют неприятные симптомы какого-то заболевания ЖКТ, но не лечат его.
Если изжога возникла впервые, обычно врачи рекомендуют всасывающиеся антациды. Если же изжога беспокоит не в первый раз, то, скорее всего, будут рекомендованы невсасывающиеся антациды.
Если изжога беспокоит часто, то антацидами здесь не обойтись – надо обращаться к врачу и проходить обследование. Особенно, если вместе с изжогой присутствует хотя бы один из следующих симптомов: боль и вздутие в животе, тошнота, рвота, повышение температуры, слабость, кровь в кале, запоры.
При наличии диареи целесообразно назначать антацидные препараты с алюминием, а при склонности к запорам – с магнием. При этом важно помнить, что беременным и кормящим женщинам препараты с содержанием алюминия противопоказаны. Нежелательно принимать такие антациды и пожилым людям.
Отзывы специалистов об антацидных препаратах
Изменение кислотности желудочного сока во время применения антацидов может привести к снижению скорости и степени всасывания других препаратов при одновременном приеме. Поэтому другие лекарства следует принимать за 1-2 часа до или после приема антацидных препаратов.
Также надо учитывать, что при одновременном приеме с антацидами снижается усвоение антибиотиков тетрациклинового ряда, фторхинолонов, сердечных гликозидов, препаратов железа, фторидов, фосфатов. При одновременном приеме с антацидами тиазидных диуретиков (они используются в лечении артериальной гипертензии) следует регулярно контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови.
Следует помнить, что список антацидов, как и любых лекарственных средств – это прежде всего ознакомительная информация. Перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Популярные вопросы и ответы
На популярные вопросы, касающиеся применения антацидов, отвечает директор образовательного медицинского проекта Pharmedu Татьяна Ходанович.
Когда назначают антацидные препараты?
– В основном антациды назначают при изжоге, чтобы снять эти неприятные симптомы. Но иногда врачи могут назначать курсом антацидные препараты, в составе которых есть лечебные компоненты, чтобы справиться и с причиной заболевания.
Чем опасны антацидные препараты?
– При приеме этих средств стоит учитывать следующие моменты:
• Неприятное последствие приема всасывающихся антацидов, которые быстро устраняют изжогу – «кислотный рикошет». То есть после принудительного резкого снижения кислотности организм в знак сопротивления повышает ее еще больше.
• Кальций в составе антацидов может спровоцировать рвоту, тошноту и запоры, а при частом применении – способствовать образованию камней в почках.
• Проблемы с почками могут быть спровоцированы и длительным приемом антацидов с магнием в их составе. Кроме того, магний повышает вероятность разжижения стула.
• Длительный прием препаратов, содержащих соли алюминия, может плохо повлиять на состояние костей, вызвать запоры.
Поэтому очень важно принимать антациды строго по инструкции, советуясь с врачом!
Как долго можно принимать антацидные препараты?
— Длительность приема зависит от частоты возникновения изжоги. Если она перестала беспокоить, то принимать антациды больше не нужно – при условии, что они не были назначены врачом в комплексном длительном лечении вместе с другими препаратами.
Фото: market.yandex.ru, КП
Источники:
- Трухан Д.И., Деговцов Е.Н., Новиков А.Ю. АНТАЦИДЫ В РЕАЛЬНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ // МС. 2023. №8.
https://cyberleninka.ru/article/n/antatsidy-v-realnoy-klinicheskoy-praktike - Буторова Л.И., Осадчук М.А., Токмулина Г.М. Современные аспекты применения антацидов при кислотозависимых заболеваниях // Consilium Medicum. 2017. №8.
https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-aspekty-primeneniya-antatsidov-pri-kislotozavisimyh-zabolevaniyah - Тихонов С.В., Карева Е.Н., Сереброва С.Ю., Василенко Г.Ф., Васильева М.К., Махортова С.А., Павлова Н.В. НОВЫЕ ДОСТИЖЕНИЯ ФАРМАКОЛОГИИ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ ПРИ ПРОФИЛАКТИКЕ И ТЕРАПИИ КИСЛОТОЗАВИСИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ // МС. 2023. №8.
https://cyberleninka.ru/article/n/novye-dostizheniya-farmakologii-dlya-prakticheskoy-meditsiny-pri-profilaktike-i-terapii-kislotozavisimyh-zabolevaniy - Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Ренни. ЛП-№(003476)-(РГ-RU).
- Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Гевискон.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Гасит.
- Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Гастрацид
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Маалокс П N014986/01
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Фосфалюгель П N012655/01
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Гастал.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Рутацид.
- Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Антарейт
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Релцер ЛСР-007307/08
Инструкция по применению
Фармакологические свойства
Форсига представляет собой гипогликемическое средство. Вещество относится к мощным замедлителям натрий-глюкозного котранспортера 2-го вида, обратимым селективным. Продукт приостанавливает почечный перевод глюкозы. После введения лекарства происходит необходимое понижение количества глюкозы утром до первого приема пищи и после ее употребления. Полученный результат сохраняется на протяжении суток. Основное вещество не отражается на продуктах глюкозы эндогенного типа и не вызывает реакцию в виде ответа на гипогликемию. Качества дапаглифлозина не зависят от выделения инсулинового материала и сенситивности к нему.
По некоторым данным, полученным в ходе экспериментов, препарат положительно влияет на работу β-клеточных организаций. При удалении глюкозы происходит понижение числа калорий, что соответственно приводит к уменьшению веса тела. Во время использования препарата увеличивается количество выводимой глюкозы почечной организацией.
Известно, что Форсига вызывает диурез осмотического типа и повышает концентрацию урины. Такое состояние способно спровоцировать выведение элемента натрия почечной структурой. Однако, в кровяной субстанции никаких изменений этого показателя не отмечается.
Исследования показали, что возможно понижение параметров систолического и диастолического кровяного давления.
Состав и форма выпуска
Изделие продается в форме таблеток желтоватого оттенка. Основной химкомпонент средства – дапаглифлозин. В структуру медикамента входят дополнительные продукты в виде специальной целлюлозы, кремния диоксида, лактозы безводной и других материалов, повышающих действенность препарата.
Показания к применению
Таблетки выписывают при диагностированном 2-м типе сахарного диабета. Их можно принимать в комплексе с диетой и физкультурой. В некоторых случаях вещество совмещают с метформином, инсулиновым соединением, тиазолидиндионами и иными фармизделиями. Назначение вправе проводить высококвалифицированный медспециалист. Самолечение способно привести к тяжелым осложнениям и даже вызвать летальный исход.
Международная классификация болезней (МКБ-10)
E11 Инсулиннезависимый сахарный диабет (сахарный диабет 2 типа).
Побочные эффекты
После введения препарата Форсига возможно распротранение акцидентных реакций в виде инфицирования мочевыводящих проходов, накожных высыпаний, кружения головы, тошноты, гипогликемии. Также отмечается запор, дизурия, баланит, никтурия, дислипидемия, болезненный синдром в спине, кандидоз генитального типа, вагинит бактериального типа, гиповолемия, повышение кровяного давления, обезвоживание, поллакиурия, диурез, грибковое заражение репродуктивной системы, аллергические реакции. При возникновении подобных или других симптомов необходимо прекратить прием препарата и обратиться к доктору. Он изменит схему лечения и выпишет подходящие медикаменты.
Противопоказания
Запрещено вводить средство Форсига при наличии таких патологий, как сахарный диабет 1 типа, недостаточной деятельности почечных структур, проявляющейся в средней или тяжелой форме, генетическое непринятие лактозы, нехватка лактазы, кетоацидоз диабетического вида. Не желательно проводить терапию во время беременности, лактообразования, несовершеннолетним лицам. Опасно принимать таблетки вместе с так называемыми «петлевыми» диуретиками или незначительным ОЦК. Запрет касается людей, которым исполнилось 75 лет и больше, пациентов с повышенной сенсетивностью к некоторым компонентам материала.
С особой внимательностью выписывают продукт Форсига при недостаточном функционировании печени, заражении мочевыделительного аппарата, недостаточной работе сердца, которая протекает в затяжной форме, сильном увеличении параметра гематокрита.
Использование при беременности
Как воздействует вещество дапаглифлозина на организм плода во время его вынашивания женщиной, неизвестно. Исследования в этой области не проводились. Поэтому назначать изделие в таком состоянии не желательно. При обнаружении беременности следует немедленно прекратить прием средства. Медспециалисты не проводили эксперименты, связанные с проникновением лекарства в грудное молоко. Таким образом, таблетки не выписывают во время грудного вскармливания.
Способ и особенности использования
Препарат Форсига вводят в середину. Время приема еды не имеет значения. Если средство назначается как основной медикамент, то дозировка должна составлять 10 мг 1 раз в 24 часа. В случае комбинирования нескольких лекарств норма не может превышать 10 мг 1 раз в 24 часа вместе с метформином, некоторыми ингибиторами, инсулином. После медицинского обследования врач определит количество вещества.
Чтобы предотвратить развитие гипогликемии рекомендуется уменьшить объемы инсулина или продуктов, увеличивающих его выделение, если они вводятся вместе с продуктом. При лечении с метформином применяют 10 мг соединение дапаглифлозин 1 раз в 24 часа, и 500 мг метформина 1 раз в 24 часа. В некоторых случаях дозировку последнего увеличивают. При обнаружении деструкции печеночного органа, проявляющихся в легкой и средней степени, количество медикамента целесообразно корректировать в зависимости от индивидуальной чувствительности организма, тяжести заболевания и медицинских показаний. Иногда норма изделия не должна превышать 5 мг.
Форсига влияет на работоспособность почечной структуры. Если патология протекает в легкой или средней форме, то эффективность лекарства значительно понижается. Тяжелая степень ведет к полному аннулированию действия вещества. Поэтому средство не желательно назначать при наличии сложных патологий почек, недостаточной работе органа на терминальной стадии. Если больному еще не исполнилось 75 лет, то вещество возможно принимать без корректировки дозировки.
Взаимодействие с другими лекарствами
Перед началом терапии больной должен сообщить доктору о фармизделиях, которые он принимает. Ведь вещество, входящую в Форсигу может вступать в реакцию с некоторыми медикаментами. Она повышает риск развития обезвоживания и понижения показателей кровяного давления, если используется вместе с «петлевыми» и тиазидными диуретиками. В случае введения изделия вместе с инсулином проявляется гипогликемия. Доктор уменьшает дозировку последних.
Химкомпоненты в виде валсартана, метформина, ситаглиптина, буметанида не способны воздействовать на фармакологическую кинетику соединения дапаглифлозина. Если принимать продукт вместе с рифампицином, происходит понижение экспозиции системной на 22 %. В таком случае не советуют изменять норму лекарства.
Таблетки не воздействует на фармакологическую кинетику глимепирида, пиоглитаноза, буметанида, варфарина. Как реагирует организм на никотин, диету и фитопродукты, неизвестно. Адекватные исследования в данной области не проводились.
Передозировка
Лекарство в виде препарата Форсига очень хорошо переносится здоровым организмом при однократном приеме в количестве 500 мг продукта. При этом в урине находится глюкоза. Обезвоживание не возникает, как и понижение показателей кровяного давления. Если проявлялась гипогликемия, то она было достаточно похожа на реакцию систем при употреблении плацебо. Если пациент принял количество таблеток, превышающих установленную норму, то ему надо как можно быстрее обратиться в больницу. Медперсонал проведет соответствующие поддерживающие мероприятия. Специального противоядия не существует. Устранение лишнего вещества из организма с помощью процедуры гемодиализа не проводилось. При необходимости врач изменит схему лечения и проведет повторное обследование.
Аналоги
Известны средства, которые в своем составе содержат практически такие же компоненты, как и те, что включены в Форсигу. К ним относят – Комбоглиз Пролонг, Баету, Онглиз. Выписывать эти материалы может только высококвалифицированный врач. Самостоятельная замена приводит к развитию аллергических реакций, осложнениям заболевания и возникновению новых патологий.
Условия продажи
Препарат продается только при наличии рецепта, выписанного доктором.
Условия хранения
Инструкция содержит описание условий содержания медикамента. Температурный. режим, при котором разрешается хранить лекарство Форсига, не может превышать 30°С. Место должно быть защищенным от прямого попадания солнечных лучей, несовершеннолетних лиц, повышенной влажности. Срок годности – не больше 3 лет с момента выпуска. При обнаружении на упаковке повреждений или дефектов средство необходимо немедленно утилизировать.
Цены на Форсига в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Выгодные цены
Применение у пациентов с нарушениями функции почек
Эффективность дапаглифлозина зависит от функции почек, и эта эффективность снижена у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести и, вероятно, отсутствует у пациентов с нарушением функции почек тяжелой степени. Среди пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК <60 мл/мин или оцениваемая СКФ <60 мл/мин/1.73 м2), у большей доли больных, получавших дапаглифлозин, отмечено повышение концентрации креатинина, фосфора, ПТГ и артериальная гипотензия, чем у пациентов, получавших плацебо. Препарат Форсига™ противопоказан пациентам с почечной недостаточностью средней или тяжелой степени (КК <60 мл/мин или оцениваемая СКФ <60 мл/мин/1.73 м2). Препарат Форсига™ не изучали при почечной недостаточности тяжелой степени (КК <30 мл/мин или оцениваемая СКФ <30 мл/мин/1.73 м2) или терминальной стадии почечной недостаточности.
Рекомендуется проводить мониторинг функции почек следующим образом:
— до начала терапии дапаглифлозином и не реже 1 раза в год впоследствии;
— до начала приема сопутствующих лекарственных препаратов, которые могут снизить функцию почек, и периодически впоследствии;
— при нарушении функции почек, близкому к средней степени тяжести, по крайней мере 2-4 раза в год. При снижении функции почек ниже значения КК <60 мл/мин или оцениваемой СКФ <60 мл/мин/1.73 м2, необходимо прекратить прием дапаглифлозина.
Применение у пациентов с нарушениями функции печени
В клинических исследованиях получены ограниченные данные применения препарата у пациентов с нарушениями функции печени. Экспозиция дапаглифлозина увеличена у пациентов с нарушениями функции печени тяжелой степени.
Применение у пациентов с риском уменьшения ОЦК развития артериальной гипотензии и/или нарушения электролитного баланса
В соответствии с механизмом действия дапаглифлозин усиливает диурез, сопровождающийся небольшим снижением АД. Диуретический эффект может быть более выраженным у пациентов с очень высокой концентрацией глюкозы в крови.
Дапаглифлозин противопоказан пациентам, принимающим «петлевые» диуретики, или пациентам со сниженным ОЦК, например, вследствие острых заболеваний (таких как желудочно-кишечные заболевания).
Следует соблюдать осторожность у пациентов, для которых вызванное дапаглифлозином снижение АД может представлять риск, например, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, у пациентов с артериальной гипотензией в анамнезе, получающих антигипертензивную терапию, или у пациентов пожилого возраста.
При приеме дапаглифлозина рекомендуется тщательный мониторинг состояния ОЦК и концентрации электролитов (например, физикальный осмотр, измерение АД, лабораторные анализы, включая гематокрит) на фоне сопутствующих состояний, которые могут приводить к уменьшению ОЦК. При уменьшении ОЦК рекомендуется временное прекращение приема дапаглифлозина до коррекции этого состояния.
Кетоацидоз
При постмаркетинговом применении препарата сообщалось о кетоацидозе, в т.ч. диабетическом кетоацидозе, у пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа, принимающих препарат Форсига™ и другие ингибиторы SGLT2, хотя причинно-следственная связь не установлена. Препарат Форсига™ не показан для лечения пациентов с сахарным диабетом 1 типа.
Принимающих препарат Форсига™ пациентов с признаками и симптомами, указывающими на кетоацидоз, включая тошноту, рвоту, боль в животе, недомогание и одышку, следует проверить на наличие кетоацидоза, даже при концентрации глюкозы в крови ниже 14 ммоль/л. При подозрении на кетоацидоз следует рассмотреть возможность отмены или временного прекращения применения препарата Форсига™ и немедленно провести обследование пациента.
Факторы, предрасполагающие к развитию кетоацидоза, включают низкую функциональную активность β-клеток, обусловленную нарушением функции поджелудочной железы (например, сахарный диабет 1 типа, панкреатит или операция на поджелудочной железе в анамнезе), снижение дозы инсулина, снижение калорийности потребляемой пищи или повышенную потребность в инсулине вследствие инфекций, заболеваний или хирургического вмешательства, а также злоупотребления алкоголем. Препарат Форсига® следует применять с осторожностью у таких пациентов.
Инфекции мочевыделительной системы
При анализе объединенных данных применения дапаглифлозина до 24 недель инфекции мочевыводящих путей чаще отмечены при применении дапаглифлозина в дозе 10 мг по сравнению с плацебо. Развитие пиелонефрита отмечали нечасто, со схожей частотой в контрольной группе. Выведение глюкозы почками может сопровождаться повышенным риском развития инфекций мочевыводящих путей, поэтому при лечении пиелонефрита или уросепсиса следует рассмотреть возможность временной отмены терапии дапаглифлозином.
Уросепсис и пиелонефрит. При постмаркетинговом применении препарата сообщалось о серьезных инфекциях мочевыводящих путей, включая уросепсис и пиелонефрит, требующих госпитализации пациентов, принимающих препарат Форсига™ и другие ингибиторы SGLT2. Терапия ингибиторами SGLT2 повышает риск развития инфекций мочевыводящих путей. Следует наблюдать пациентов на предмет развития признаков и симптомов инфекций мочевыводящих путей и, при наличии показаний, незамедлительно проводить лечение.
Пациенты пожилого возраста
У пациентов пожилого возраста более вероятно нарушение функции почек и/или применение антигипертензивных лекарственных средств, которые могут влиять на функцию почек, такие как ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II 1 типа (АРА). Для пожилых пациентов применимы те же рекомендации при нарушении функции почек, как и для всех популяций пациентов.
В группе пациентов в возрасте ≥65 лет у большей доли больных, получавших дапаглифлозин, развились нежелательные реакции, связанные с нарушением функции почек или почечной недостаточностью по сравнению с плацебо. Наиболее частой нежелательной реакцией, связанной с нарушением функции почек, было повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, большинство случаев было транзиторными и обратимыми.
У пациентов пожилого возраста риск уменьшения ОЦК может быть выше, и более вероятен прием диуретиков. У большей доли пациентов в возрасте ≥65 лет, получавших дапаглифлозин, отмечены нежелательные реакции, связанные с уменьшением ОЦК.
Опыт применения препарата у пациентов в возрасте 75 лет и старше ограничен. Противопоказано начинать терапию дапаглифлозином в этой популяции.
Хроническая сердечная недостаточность
Опыт применения препарата у пациентов с хронической сердечной недостаточностью I-II ФК по классификации NYHA ограничен, и в ходе клинических исследований дапаглифлозин не применялся у пациентов с хронической сердечной недостаточностью III-IV ФК по NYHA.
Повышение значения гематокрита
При применении дапаглифлозина наблюдалось повышение гематокрита, в связи с чем следует соблюдать осторожность у пациентов с повышенным значением гематокрита.
Оценки результатов анализа мочи
Вследствие механизма действия препарата результаты анализа мочи на глюкозу у пациентов, принимающих препарат Форсига™, будут положительными.
Влияние на определение 1,5-ангидроглюцитола
Оценка гликемического контроля с помощью определения 1,5-ангидроглюцитола не рекомендуется, поскольку измерение 1,5-ангидроглюцитола является ненадежным методом для пациентов, принимающих ингибиторы SGLT2. Для оценки гликемического контроля следует использовать альтернативные методы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Исследований по изучению влияния дапаглифлозина на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не проводилось.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Асанова Наталья Геннадьевна
,
Профессия: провизор
Название вуза: Иркутский государственный медицинский университет
Специальность: фармация
Стаж работы: 30 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 587802
Места работы: контрольно-аналитическая лаборатория, фарминспектор аптек и ЛПУ, компания «ПРОТЕК», провизор сервиса Мегаптека
Все авторы
Содержание
- Состав
- Действующее вещество
- От чего помогает препарат?
- Дозировка
- Через сколько действует препарат?
- Запивать или рассасывать лекарство?
- Противопоказания
- Побочные действия
- Совместимость с алкоголем
- Пассажикс или Мотилиум: что лучше?
- Краткое содержание
В нашем сознании укоренилось мнение,что рвота — это плохо. Но на самом деле «рефлекторный процесс извержения содержимого желудка» в большинстве случаев — защитная реакция (при отравлении или инфекции) или сигнал о болезни или «непорядках» в организме (при язве желудка, травме головы, мигрени).
Для подавления рвоты существуют лекарственные средства, например, Пассажикс. Препарат отпускается по рецепту, так как подавлять рвотный рефлекс иногда вредно. Желательно, чтобы пациента обследовал врач, а при рвоте у детей обращение к специалисту обязательно. Рвотой могут сопровождаться опасные для жизни состояния, такие как аппендицит, острое воспаление желчного пузыря, перитонит и другие.
Рассмотрим подробнее лекарство Пассажикс: состав, показания к применению, дозировки взрослым и детям, можно ли применять во время беременности и совмещать препарат с алкоголем. Сравним Пассажикс с Мотилиумом.
Состав
Препарат выпускает российская фармацевтическая компания АЛИУМ в виде двух лекарственных форм:
- жевательные таблетки;
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Все таблетки Пассажикс содержат действующее вещество домперидон в количестве 10 мг, а также ряд вспомогательных веществ. Таблетки, которые надо разжевывать, не содержат лактозу, но она входит в состав таблеток с оболочкой.
Действующее вещество
Фармако-терапевтическая группа препарата Пассажикс называется «Противорвотное средство — центральный блокатор дофаминовых рецепторов».
Механизм действия домперидона связан с блокировкой передачи сигналов в рвотный центр головного мозга. Кроме этого, препарат оказывает гастрокинетическое действие: усиливает моторику ЖКТ, ускоряет опорожнение желудка и повышает тонус сфинктера нижнего отдела пищевода и уменьшает заброс в пищевод из желудка.
От чего помогает препарат?
Пассажикс, согласно официальной инструкции по применению, показаны взрослым и детям старше 12 лет для облегчения симптомов тошноты и рвоты.
«Таблетки от тошноты» Пассажикс помогают не только от рвоты, но и от изжоги, вздутия, боли в желудке, при отрыжке и чувстве переполнения желудка. Препарат назначают также при тошноте и рвоте, вызванных лучевой и лекарственной терапией, нарушением диеты, приемом лекарств при болезни Паркинсона (Леводопа, Бромокриптин). Еще лекарство назначают при отравлении или ротавирусе, но только в случае упорной рвоты, несущей опасность обезвоживания организма.
Дозировка
Пассажикс таблетки жевательные и обычные, согласно инструкции, следует принимать за 15-30 минут до еды, так как после еды всасывание домперидона замедляется.
Взрослым и детям от 12 лет (вес тела более 35 кг) назначают по 10 мг (1 таблетке) 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза 30 мг.
Через сколько действует препарат?
Частый вопрос, который задают пациенты: «Пассажикс через сколько помогает?». Согласно официальной инструкции таблетки подействуют через 30-60 минут, если принимаются натощак. Пища удлиняет время до начала «работы» лекарства.
Запивать или рассасывать лекарство?
Как принимать Пассажикс: жевать или глотать? Препарат выпускают в виде жевательных таблеток, которые можно применять удобным для пациента способом: либо пить как обычные таблетки, либо разжевывать. Такие таблетки незаменимы при неукротимой рвоте, когда все принятое внутрь сразу удаляется из желудка.
А вот таблетки Пассажикс, покрытые пленочной оболочкой, предназначены только для проглатывания, их нельзя измельчать и жевать.
Противопоказания
В некоторых случаях прием таблеток запрещен. Это:
- повышенная чувствительность к домперидону или вспомогательным компонентам таблеток;
- гормонально активная опухоль передней доли гипофиза, вырабатывающая избыток гормона пролактина;
- совместный прием внутрь кетоконазола, эритромицина,флуконазола, кларитромицина, амиодарона и других препаратов, указанных в инструкции;
- хроническая сердечная недостаточность;
- нарушение электролитного баланса;
- кровотечения из ЖКТ, кишечная непроходимость или перфорация желудка или кишечника;
- заболевания печени средней и тяжелой степени тяжести;
- лечение детей до 12 лет и весом менее 35 кг.
Можно ли принимать Пассажикс беременным? Нет, при беременности и во время грудного вскармливания прием этих таблеток противопоказан.
Побочные действия
Рекомендуется принимать Пассажикс в минимально эффективных дозах, так как он может оказывать серьезные побочные действия. В ходе клинических исследований в более, чем 1% случаев были зарегистрированы такие нежелательные реакции, как:
- тревога, нервозность, депрессия;
- нарушения либидо;
- головная боль, сонливость;
- понос, сухость во рту;
- болезненность груди и выделения из молочных желез;
- сбой менструального цикла;
- нарушение лактации;
- кожная сыпь, зуд;
- внутреннее двигательное беспокойство;
- повышенная утомляемость, нарушения сна.
У детей возможны побочные эффекты со стороны нервной системы: навязчивые движения, тики, судороги, тремор.
Совместимость с алкоголем
В официальной инструкции нет указаний на взаимодействие препаратов Пассажикс с алкоголем. Чтобы избежать возможных рисков угрозы здоровью и побочных действий, следует отказаться от спиртных напитков на весь период лечения.
Пассажикс или Мотилиум: что лучше?
Мотилиум является оригинальным препаратом с действующим веществом домперидон. Пассажикс — копийное лекарственное средство, или дженерик. Дозировка, показания, противопоказания и побочные реакции у препаратов идентичные.
Между двумя аналогами есть отличия в лекарственных формах: Мотилиум выпускают в виде суспензии для приема внутрь, которая подходит для лечения детей и пациентов с проблемами глотания, а также с дефицитом лактазы. В виде жевательных таблеток Мотилиум не производят.
Препараты отличаются и субстанциями действующего вещества: в Мотилиуме используются домперидон, произведенный в Ирландии и Бельгии, а таблетки Пассажикс изготавливаются из индийского сырья. Мотилиум дороже в три раза таблеток Пассажикс, но в целом они взаимозаменяемы и пациент может выбрать любой препарат в любой лекарственной форме с учетом своих предпочтений.
Краткое содержание
- Все таблетки Пассажикс содержат действующее вещество домперидон в количестве 10 мг, а также ряд вспомогательных веществ. Таблетки, которые надо разжевывать, не содержат лактозу, но она входит в состав таблеток с оболочкой.
- Механизм действия домперидона связан с блокировкой передачи сигналов в рвотный центр головного мозга. Кроме этого, препарат оказывает гастрокинетическое действие.
- Пассажикс, согласно официальной инструкции по применению, показаны взрослым и детям старше 12 лет для облегчения симптомов тошноты и рвоты.
- Взрослым и детям от 12 лет (вес тела более 35 кг) назначают по 10 мг (1 таблетке) 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза 30 мг.
- Согласно официальной инструкции таблетки подействуют через 30-60 минут, если принимаются натощак. Пища удлиняет время до начала «работы» лекарства.
- Препарат выпускают в виде жевательных таблеток, которые можно применять удобным для пациента способом: либо пить как обычные таблетки, либо разжевывать.
- В некоторых случаях прием таблеток запрещен, например при беременности и лактации Пассажикс противопоказан.
- Рекомендуется принимать Пассажикс в минимально эффективных дозах, так как он может оказывать серьезные побочные действия.
- Чтобы избежать возможных рисков угрозы здоровью и побочных действий, следует отказаться от спиртных напитков на весь период лечения.
- Мотилиум является оригинальным препаратом с действующим веществом домперидон. Между двумя аналогами есть отличия в лекарственных формах: Мотилиум выпускают в виде суспензии для приема внутрь, которая подходит для лечения детей и пациентов с проблемами глотания, а также с дефицитом лактазы. В виде жевательных таблеток Мотилиум не производят.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
от 230 ₽
