ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Профессия: провизор
Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: провизор- технолог. Интернатура на кафедре фармацевтическая технология лекарственных средств
Стаж работы: 8 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 1197876, рег. номер 30353
Места работы: провизор в аптеке, провизор сервиса Мегаптека
Все авторы
Содержание
- МНН
- Состав порошка
- Действующее вещество
- Для чего принимать препарат?
- До еды или после принимать препарат?
- Дозировка
- Препарат при беременности
- Противопоказания
- Передозировка
- Что лучше: ТераФлю или АнвиМакс?
- Краткое содержание
Вирус гриппа – причина возникновения ежегодных сезонных эпидемий и пандемии 2009 года. Большинство пациентов переносят болезнь хорошо и выздоравливают полностью, хоть восстановление и занимает период от 1 до 2 недель. Тем не менее связанные с гриппом осложнения (пневмония и миокардит) являются существенными причинами заболеваемости или смертности среди пациентов групп риска. Для облегчения симптомов простуды и гриппа созданы специальные комбинированные препараты. Об одном из них и пойдет речь в статье.
Провизор расскажет о препарате АнвиМакс: ознакомит с его составом, действующими веществами, показаниями к применению и противопоказаниями, а также сравнит с аналогом – лекарством ТераФлю.
МНН
АнвиМакс — комбинированный препарат, действующие вещества которого имеют МНН (международные непатентованные наименования): Аскорбиновая кислота, Кальция глюконат, Лоратадин, Парацетамол, Римантадин, Рутозид.
Состав порошка
АнвиМакс – лекарство с многокомпонентным составом. Производится в России в нескольких лекарственных формах: АнвиМакс таблетки шипучие, капсулы и порошок для приготовления раствора для приема внутрь. Действующие вещества АнвиМакса:
- Парацетамол,
- Аскорбиновая кислота,
- Кальция глюконат,
- Римантадин,
- Рутозид,
- Лоратадин.
Порошок АнвиМакс выпускается с ароматизаторами для придания раствору приятного вкуса клюквы, лимона, лимона с медом, малины или черной смородины. В состав АнвиМакс входят и другие вспомогательные средства: аспартам, гипромеллоза, кремния диоксид и лактоза.
Действующее вещество
- Парацетамол – лекарственное средство с обезболивающим и жаропонижающим действием;
- Аскорбиновая кислота – витамин С, участвующий в развитии иммунной реакции и регенерации тканей, а также нормализующий проницаемость капилляров и свертываемость крови;
- Кальция глюконат – источник ионов кальция, которые предотвращают ломкость сосудов, тем самым предупреждая развитие геморрагических симптомов гриппа и ОРВИ: мелких кровоизлияний в слизистые оболочки ротоглотки, покраснения склер глаз, кровотечений из носа и других проявлений;
- Ремантадин – противовирусный компонент, действующий против вируса гриппа типа А;
- Рутозид – ангиопротектор или средство для защиты сосудов, добавленное в препарат для снятия отечности и воспаления, укрепления стенок сосудов и снижения их проницаемости;
- Лоратадин – антигистаминное лекарство, предупреждающее выработку гистамина, что снижает риск развития отека тканей.
Для чего принимать препарат?
АнвиМакс – противовирусное, жаропонижающее, обезболивающее и антигистаминное средство. Отвечая на вопрос: от чего помогает АнвиМакс, следует также отметить способность препарата предупреждать развитие сосудистых осложнений и повышать защитные силы организма.
АнвиМакс порошок: от чего помогает
АнвиМакс в таблетках, порошке для приема внутрь и в капсулах показан при одинаковых состояниях. Согласно регистру лекарственных средств (РЛС), АнвиМакс применяется для лечения вируса гриппа типа А и снятия симптомов простуды:
- Повышенной температуры тела и озноба,
- Боли в горле,
- Заложенности носа,
- Головной боли,
- Боли в суставах и мышцах.
До еды или после принимать препарат?
Все лекарственные формы АнвиМакса принимаются после еды. Препарат не рекомендуется использовать более 5 дней. Если симптомы заболевания не улучшились на протяжение 3 суток, следует обратиться к врачу. Также распространены вопросы, касающиеся приема препарата:
- Сколько раз в день принимать АнвиМакс: препарат рекомендуется принимать 2-3 раза в день, соблюдая перерывы в 4-6 часов между приемами;
- С какого возраста можно принимать АнвиМакс: препарат разрешено принимать с 18 лет;
- Какой курс приема АнвиМакс: продолжительность приема препарата может составлять от 3 до 5 дней;
- Побочные действия АнвиМакс: повышенная возбудимость, головная боль, поражение слизистой оболочки желудка, кожная сыпь, диарея и другие. С полным списком можно ознакомиться в инструкции к препарату.
Дозировка
Дозировка и способ приема зависит от лекарственной формы препарата (капсулы, порошок для приготовления раствора шипучие таблетки). Рекомендованная схема приема указана в инструкции к конкретному лекарству.
Препарат при беременности
Все формы выпуска АнвиМакса противопоказаны к приему во время беременности, а также в период грудного вскармливания. Единственный жаропонижающий препарат, который разрешен для применения в данный период – парацетамол, если польза для матери превышает возможный риск для плода.
Противопоказания
Противопоказания АнвиМакс порошок, шипучие таблетки и капсулы имеют практически идентичные. Людям с непереносимостью фруктозы и лактозы нужно быть осторожными: первым нельзя принимать шипучие таблетки, а вторым капсулы и порошок. Кроме того, лекарство нельзя принимать при:
- Повышенной чувствительности к компонентам препарата;
- Язвах желудочно-кишечного тракта;
- Кровотечениях в желудке или кишечнике;
- Гемофилии – наследственном нарушении свертываемости крови;
- Геморрагическом диатезе – повышенной кровоточивости и спонтанных кровотечениях из кожи и слизистых;
- Сниженной концентрации протромбина – фактора свертывания крови;
- Портальной гипертензии – повышенном давлении в воротной вене печени;
- Отсутствии витамина К в организме;
- Почечной недостаточности;
- Заболеваниях щитовидной железы;
- Острых заболеваниях почек и печени, либо в период обострения хронических;
- Хроническом алкоголизме;
- Повышенной концентрации кальция в сыворотке крови или усиленном выведение его организма;
- Песке и камнях в почках;
- Воспалительном заболевании – саркоидозе;
- Приеме сердечных гликозидов;
- Фенилкетонурии;
- Беременности и в период грудного вскармливания;
- Детском возрасте до 18 лет.
Передозировка
Передозировка Анвимакса опасна. В тяжелых случаях может произойти печеночная недостаточность, почечная недостаточность и даже кома. При подозрении на передозировку следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Первая помощь может быть в виде промывания желудка.
Что лучше: ТераФлю или АнвиМакс?
ТераФлю – это лекарственный препарат швейцарской фармацевтической компании «Новартис». Лекарство имеет множество разновидностей с добавлением дополнительных компонентов и повышенными концентрациями действующих веществ. Классический ТераФлю отличается от АнвиМакса по следующим показателям:
- Действующее вещество: ТераФлю содержит жаропонижающее – Парацетамол, противоаллергическое – Фенирамин и сосудосуживающее – Фенилэфрин;
- Терапевтические эффекты: ТераФлю не обладает противовирусным действием, воздействуя исключительно на симптомы;
- Скорость жаропонижающего действия: ТераФлю начинает действовать через 10-60 минут после приема, АнвиМакс спустя 45-60 минут;
- Противопоказания: ТераФлю – препарат с меньшим количеством противопоказаний к приему;
- Со скольки лет: Анвимакс применяется с 18 лет, классический ТераФлю с 12 лет;
- Побочные реакции: ТераФлю имеет более существенный список возможных нежелательных действий;
- Формы выпуска: классическая форма ТераФлю производится только в виде порошка, в то время как АнвиМакс выпускается также в форме шипучих таблеток и капсул.
Нельзя однозначно сказать, что лучше: АнвиМакс или ТераФлю. При гриппе выбор следует остановить на препарате АнвиМакс, так как он устраняет причину, а не только симптомы. Для детей с 12 лет вариант один – Терафлю. В остальных случаях выбор рекомендуется осуществить после ознакомления с перечнем противопоказаний исходя из индивидуальных особенностей организма. Перед применением лучше обратиться к врачу.
Краткое содержание
- АнвиМакс – лекарство с многокомпонентным составом.
- Действующие вещества АнвиМакса: Парацетамол, Аскорбиновая кислота, Кальция глюконат, Римантадин, Рутозид и Лоратадин.
- АнвиМакс – противовирусное, жаропонижающее, обезболивающее и антигистаминное средство.
- Все лекарственные формы АнвиМакса принимаются после еды.
- Все формы выпуска АнвиМакса противопоказаны к приему во время беременности, а также в период грудного вскармливания.
- АнвиМакс имеет противопоказания и побочные действия.
- Нельзя однозначно сказать, что лучше: АнвиМакс или ТераФлю.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
+7(495)956-29-30
info@sotex.ru
АнвиМакс® – средство от простуды и гриппа.
За любой информацией о препарате, а также в случаях возникновения претензий можно обратиться по адресу: 141345, Московская обл., г. Сергиев Посад, п. Беликово, д. 11
Обращения о нежелательных реакциях: pharmacovigilance@sotex.ru
ЗАО «Фармфирма «Сотекс»
© Все права защищены и охраняются законом
Состав
Капсулы П твердые желатиновые, размер No0, синего цвета . содержимое капсул — смесь порошка и гранул белого или белого с кремоватым или розоватым оттенком цвета, допускается наличие комков (10 шт. в упаковке). 1 капс. парацетамол 360 мг Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный — 9 мг, кремния диоксид коллоидный — 3 мг, лактозы моногидрат — 1.2 мг, магния стеарат — 3.8 мг, полисорбат 80 — 3 мг. Состав твердой желатиновой капсулы: желатин — 94.795 мг, краситель синий патентованный (Е131) или краситель бриллиантовый голубой (E133) — 0.265 мг, титана диоксид (Е171) — 1.94 мг. Капсулы P твердые желатиновые, размер No0, красного цвета . содержимое капсул — смесь порошка и гранул от желтого до желтого с зеленоватым оттенком и белого цвета, допускается наличие комков (10 шт. в упаковке). 1 капс. аскорбиновая кислота 300 мг кальция глюконата моногидрат 100 мг римантадина гидрохлорид 50 мг рутозид (в форме тригидрата) 20 мг лоратадин 3 мг Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 2.2 мг, магния стеарат — 4.8 мг. Состав твердой желатиновой капсулы: желатин — 94.064 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) — 0.97 мг, краситель железа оксид красный (Е172) — 0.485 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] (Е124) — 0.511 мг, титана диоксид (Е171) — 0.97 мг.
Описание
Состав Капсулы П твердые желатиновые, размер No0, синего цвета . содержимое капсул — смесь порошка и гранул белого или белого с кремоватым или розоватым оттенком цвета, допускается наличие комков (10 шт. в упаковке). 1 капс. парацетамол 360 мг Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный — 9 мг, кремния диоксид коллоидный — 3 мг, лактозы моногидрат — 1.2 мг, магния стеарат — 3.8 мг, полисорбат 80 — 3 мг. Состав твердой желатиновой капсулы: желатин — 94.795 мг, краситель синий патентованный (Е131) или краситель бриллиантовый голубой (E133) — 0.265 мг, титана диоксид (Е171) — 1.94 мг. Капсулы P твердые желатиновые, размер No0, красного цвета . содержимое капсул — смесь порошка и гранул от желтого до желтого с зеленоватым оттенком и белого цвета, допускается наличие комков (10 шт. в упаковке). 1 капс. аскорбиновая кислота 300 мг кальция глюконата моногидрат 100 мг римантадина гидрохлорид 50 мг рутозид (в форме тригидрата) 20 мг лоратадин 3 мг Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 2.2 мг, магния стеарат — 4.8 мг. Состав твердой желатиновой капсулы: желатин — 94.064 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) — 0.97 мг, краситель железа оксид красный (Е172) — 0.485 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] (Е124) — 0.511 мг, титана диоксид (Е171) — 0.97 мг. Фармакологическое действие Комбинированный препарат, обладает противовирусным, интерфероногенным, жаропонижающим, анальгезирующим, антигистаминным и ангиопротекторным действием. Парацетамол обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием. Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, способствует нормальной проницаемости капилляров, свертываемости крови, регенерации тканей, играет положительную роль в развитии иммунных реакций организма, восполняет дефицит витамина С. Кальция глюконат, как источник ионов кальция, предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, обуславливающих геморрагические процессы при гриппе и ОРВИ, оказывает противоаллергическое действие (механизм неясен). Римантадин обладает противовирусной активностью в отношении вируса гриппа А. Блокируя М2-каналы вируса гриппа А, нарушает его способность проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид, ингибируя тем самым важнейшую стадию репликации вирусов. Индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма. При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие. Рутозид является ангиопротектором. Уменьшает проницаемость капилляров, отечность и воспаление, укрепляет сосудистую стенку. Тормозит агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов. Лоратадин — блокатор гистаминовых Н1-рецепторов, предупреждает развитие отека тканей, связанного с высвобождением гистамина. Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь после еды. Капсулы следует запивать водой. Порошок (содержимое 1 пакетика) необходимо растворить в 1/2 стакана теплой кипяченой воды и размешать. Полученный раствор следует употребить сразу после приготовления. Взрослым назначают по 1 капсуле П синего цвета и 1 капсуле Р красного цвета (разовая доза) или по 1 пакетику порошка 2-3 раза/сут. Препарат следует принимать в течение 3-5 дней (не более 5 дней) до исчезновения симптомов болезни. При отсутствии улучшения самочувствия пациенту следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу. Меры предосторожности В период лечения возможно обострение псориаза. При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора. После продолжительного курса лечения пропранолол следует отменять постепенно, под наблюдением врача. На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила , дилтиазема . За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием пропранолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами У пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении пропранолола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента. Побочное действие Со стороны нервной системы: повышенная возбудимость, сонливость, тремор, гиперкинезия, головокружение, головная боль, «приливы» крови к лицу. Со стороны пищеварительной системы: поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсия, сухость слизистой оболочки во рту, отсутствие аппетита, метеоризм, диарея. Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия. Со стороны системы кроветворения: изменения показателей крови (необходим контроль). Со стороны эндокринной системы: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия). Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту следует немедленно сообщить об этом врачу. Особые указания Длительность применения — не более 5 дней. Не следует применять препарат при наличии метастазирующих опухолей. Пациентам, злоупотребляющим алкоголем, следует до начала лечения препаратом проконсультироваться с врачом, поскольку парацетамол может оказать повреждающее действие на печень. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Применение при беременности и кормлении грудью Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. Тип: Лекарственное средство Количество в упаковке, шт: 20 Срок годности: 24 мес Путь введения: Перорально Порядок отпуска: По рецепту Форма выпуска: По рецепту Условия хранения: В сухом месте, В защищенном от солнца помещении, Беречь от детей Максимальная допустимая температура хранения, °С: 25 Фармакологическая группа: R05X Другие комбинированные препараты, применяемые при простудных заболеваниях Минимальный возраст от: 18 лет
Фармакологические свойства
Комбинированный препарат, обладает противовирусным, интерфероногенным, жаропонижающим, анальгезирующим, антигистаминным и ангиопротекторным действием. Парацетамол обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием. Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, способствует нормальной проницаемости капилляров, свертываемости крови, регенерации тканей, играет положительную роль в развитии иммунных реакций организма, восполняет дефицит витамина С. Кальция глюконат, как источник ионов кальция, предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, обуславливающих геморрагические процессы при гриппе и ОРВИ, оказывает противоаллергическое действие (механизм неясен). Римантадин обладает противовирусной активностью в отношении вируса гриппа А. Блокируя М2-каналы вируса гриппа А, нарушает его способность проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид, ингибируя тем самым важнейшую стадию репликации вирусов. Индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма. При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие. Рутозид является ангиопротектором. Уменьшает проницаемость капилляров, отечность и воспаление, укрепляет сосудистую стенку. Тормозит агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов. Лоратадин — блокатор гистаминовых Н1-рецепторов, предупреждает развитие отека тканей, связанного с высвобождением гистамина.
Показания к применению
- Этиотропное лечение гриппа типа А
- Симптоматическое лечение «простудных» заболеваний, гриппа и ОРВИ, сопровождающихся повышением температуры, болями в мышцах, головной болью, ознобом у взрослых
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам, входящим в состав препарата
- Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения
- Желудочно-кишечные кровотечения
- Гемофилия
- Геморрагический диатез
- Гипопротромбинемия
- Портальная гипертензия
- Авитаминоз К
- Почечная недостаточность
- Заболевания щитовидной железы
- Острые заболевания почек, печени (острый гломерулонефрит, острый пиелонефрит, острый гепатит), либо обострение хронических заболеваний данных органов
- Хронический алкоголизм
- Гиперкальциемия, выраженная гиперкальциурия
- Нефроуролитиаз
- Саркоидоз
- Одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий)
- Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция
- Фенилкетонурия (для порошка)
- Беременность
- Период грудного вскармливания
- Детский и подростковый возраст до 18 лет . С осторожностью следует применять препарат и ограничить его применение при эпилепсии, церебральном атеросклерозе, сахарном диабете, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматозе, сидеробластной анемии, талассемии, гипероксалурии, мочекаменной болезни, дегидратации, электролитных нарушениях (риск развития гиперкальциемии), диарее, синдроме мальабсорбции, кальциевом нефроуролитиазе (в анамнезе), гиперкальциурии . а также у пожилых пациентов с артериальной гипертензией (повышается риск развития геморрагического инсульта, за счет входящего в состав препарата римантадина)
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь после еды. Капсулы следует запивать водой. Порошок (содержимое 1 пакетика) необходимо растворить в 1/2 стакана теплой кипяченой воды и размешать. Полученный раствор следует употребить сразу после приготовления. Взрослым назначают по 1 капсуле П синего цвета и 1 капсуле Р красного цвета (разовая доза) или по 1 пакетику порошка 2-3 раза/сут. Препарат следует принимать в течение 3-5 дней (не более 5 дней) до исчезновения симптомов болезни. При отсутствии улучшения самочувствия пациенту следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Побочное действие
Со стороны нервной системы: повышенная возбудимость, сонливость, тремор, гиперкинезия, головокружение, головная боль, «приливы» крови к лицу. Со стороны пищеварительной системы: поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсия, сухость слизистой оболочки во рту, отсутствие аппетита, метеоризм, диарея. Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия. Со стороны системы кроветворения: изменения показателей крови (необходим контроль). Со стороны эндокринной системы: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия). Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту следует немедленно сообщить об этом врачу.
Особые указания
Со стороны нервной системы: повышенная возбудимость, сонливость, тремор, гиперкинезия, головокружение, головная боль, «приливы» крови к лицу. Со стороны пищеварительной системы: поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсия, сухость слизистой оболочки во рту, отсутствие аппетита, метеоризм, диарея. Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия. Со стороны системы кроветворения: изменения показателей крови (необходим контроль). Со стороны эндокринной системы: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия). Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту следует немедленно сообщить об этом врачу.
Действующие вещества
Парацетамол + Римантадин + Аскорбиновая кислота + Лоратадин + Рутозид + Кальция карбонат
Форма выпуска
Порошок
Состав
Действующее вещество: парацетамол – 360 мг; кислота аскорбиновая – 300 мг; моногидрат глюконата кальция – 100 мг; гидрохлорид римантадина – 50 мг; тригидрат рутозида – 20 мг;Концентрация действующего вещества (мг): 833 мг
Фармакологический эффект
Комбинированный препарат, обладает противовирусным, интерфероногенным, жаропонижающим, анальгезирующим, антигистаминным и ангиопротекторным действием.Парацетамол обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием.Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, способствует нормальной проницаемости капилляров, свертываемости крови, регенерации тканей, играет положительную роль в развитии иммунных реакций организма, восполняет дефицит витамина С.Кальция глюконат, как источник ионов кальция, предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, обуславливающих геморрагические процессы при гриппе и ОРВИ, оказывает противоаллергическое действие (механизм неясен).Римантадин обладает противовирусной активностью в отношении вируса гриппа А. Блокируя М2-каналы вируса гриппа А, нарушает его способность проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид, ингибируя тем самым важнейшую стадию репликации вирусов. Индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма. При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.Рутозид является ангиопротектором. Уменьшает проницаемость капилляров, отечность и воспаление, укрепляет сосудистую стенку. Тормозит агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов.Лоратадин — блокатор гистаминовых Н1-рецепторов, предупреждает развитие отека тканей, связанного с высвобождением гистамина.
Фармакокинетика
ПарацетамолВсасывание и распределениеАбсорбция — высокая. По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фармакокинетические параметры парацетамола: при применении капсул Cmax парацетамола в плазме крови достигается через 1.20±0.72 ч и составляет 5.01±1.70 мкг/мл, при применении порошка — через 0.7±0.39 ч и составляет 4.79±1.81 мкг/мл.Связывание с белками плазмы — 15%. Проникает через ГЭБ.Метаболизм и выведениеМетаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой. Основными изоферментами цитохрома Р450 для данного пути метаболизма являются изофермент CYP2E1 (преимущественно), CYP1A2 и CYP3A4 (второстепенная роль). При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глюкуронирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола (глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом) обладают низкой фармакологической (в т.ч. токсической) активностью.Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде. По результатам проведенных клинических исследований T1/2 парацетамола равен 3.04±1.01 ч при приеме препарата в капсулах, 2.73±0.76 ч — при приеме препарата в форме порошка.Фармакокинетика в особых клинических случаяхУ пациентов пожилого возраста снижается клиренс препарата и увеличивается T1/2.Аскорбиновая кислотаВсасывание и распределениеАбсорбируется из ЖКТ (преимущественно в тощей кишке). Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Время достижения Cmax в плазме крови после приема внутрь — 4 ч.Связывание с белками плазмы — 25%. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плацентарный барьер. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.Метаболизм и выведениеМетаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат.Выводится почками, через кишечник, с потом в неизмененном виде и в виде метаболитов.Фармакокинетика в особых клинических случаяхКурение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.Выводится при гемодиализе.Кальция глюконатПриблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного кальция глюконата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия эргокальциферола, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция.Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) — кишечником.РимантадинВсасывание и распределениеПосле приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция — медленная. По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фармакокинетические параметры римантадина: при применении капсул Cmax в плазме крови достигается через 4.53±2.52 ч и составляет 68.2±26.6 нг/мл, при применении препарата в форме порошка — через 5.28±2.54 ч и составляет 69±19.7 нг/мл.Связывание с белками плазмы — около 40%. Vd — 17-25 л/кг. Концентрация в отделяемом из носа на 50% выше, чем в плазме.Метаболизм и выведениеМетаболизируется в печени. Более 90% выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15% — в неизмененном виде. По результатам проведенных клинических исследований T1/2 римантадина составляет 30.51±9.83 ч при применении препарата в форме капсул, 33.26±12.76 ч — при применении препарата в форме порошка.Фармакокинетика в особых клинических случаяхПри хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста римантадин может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению КК. Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.РутозидВремя достижения Cmax в плазме крови после приема внутрь — 1-9 ч.Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени почками. T1/2 — 10-25 ч.ЛоратадинВсасывание и распределениеБыстро и полностью всасывается из ЖКТ. По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фармакокинетические параметры лоратадина: при применении препарата в форме капсул Cmax в плазме крови достигается через 2.92±1.31 ч и составляет 2.36±1.53 нг/мл, при применении препарата в форме порошка — через 3.28±1.25 ч и составляет 1.85±0.95 нг/мл.Связывание с белками плазмы — 97%. Не проникает через ГЭБ.Метаболизм и выведениеМетаболизируется в печени с образованием активного метаболита дескарбоэтоксилоратадина при участии изоферментов цитохрома CYP3A4 и в меньшей степени CYP2D6.Выводится почками и с желчью. По результатам проведенных клинических исследований T1/2 лоратадина при приеме капсул равен 12.36±6.84 ч, при применении препарата в форме порошка — 11.29±5.52 ч.Фармакокинетика в особых клинических случаяхCmax у пожилых людей возрастает на 50%.У пациентов с хронической почечной недостаточностью и при проведении гемодиализа фармакокинетика практически не меняется.
Показания
АнвиМакс служит основным фармацевтическим препаратом, который осуществляет этиотропное лечение гриппа типа А, то есть за счет лекарственного средства проводится консервативная терапия направленная на ликвидацию причинных факторов развития нозологической единицы. В качестве симптоматического лечения АнвиМакс может использоваться в следующих клинических ситуациях: простудные заболевания; острые респираторные вирусные инфекции; патологические состояния, течение которых сопровождается повышением температуры, мышечными и головной болями, ознобом.
Противопоказания
гиперчувствительность, идиосинкразия, приобретенная или наследственная непереносимость составных компонентов фармацевтического препарата; патологии желудочно-кишечного тракта (особенно в стадии обострения); геморрагический диатез; недостаточность жирорастворимого витамина К; гемофилия; портальная гипертензия; заболевания щитовидной железы; недостаточное количество тромбоцитов; остро протекающие заболевания печени и почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефроуролитиаз, почечная недостаточность, гепатиты) или хронические патологии в стадии обострения; выраженная гиперкальциемия и гиперкальциурия; хронический алкоголизм; саркоидоз; фенилкетонурия; период беременности и лактации (грудного вскармливания); непереносимость лактозы, недостаточность всасывания глюкозы и галактозы. Существует ряд заболевания, когда при абсолютных показаниях к применению фармацевтического препарата его следует включить в схему консервативной терапии, однако осуществлять прием лекарственного средства необходимо под контролем квалифицированного медицинского персонала (рекомендуется проходить лечение в условиях круглосуточного стационара). К таким патологиям относятся: эпилепсия; атеросклероз сосудов головного мозга; сахарный диабет; сидеробластная анемия; повышенное количество оксалатов в плазме крови; недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; синдром недостаточности всасывания; дегидратация и эксикоз; талассемия; нарушения электролитного состава крови; пожилой возраст (особенно при патологиях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся артериальной гипертензией).
Меры предосторожности
Не превышать рекомендованные дозы.С осторожностью следует применять препарат и ограничить его применение при эпилепсии, церебральном атеросклерозе, сахарном диабете, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматозе, сидеробластной анемии, талассемии, гипероксалурии, мочекаменной болезни, дегидратации, электролитных нарушениях (риск развития гиперкальциемии), диарее, синдроме мальабсорбции, кальциевом нефроуролитиазе (в анамнезе), гиперкальциурии; а также у пожилых пациентов с артериальной гипертензией (повышается риск развития геморрагического инсульта, за счет входящего в состав препарата римантадина).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Способ применения и дозы
следует приготовить раствор, добавив к содержимому пакета половину стакана (примерно 100 мл) кипяченой теплой воды, перемешать содержимое. Незамедлительно употребить внутрь. Суточная дозировка – по 1 пакетику 2-3 раза в день. Рекомендуется принимать АнвиМакс после еды, так как адсорбционная способность желудочно-кишечного тракта стимулируется прохождением пищевого комка. Курс лечения составляет обычно около 5 дней. Категорически запрещено самостоятельно продлевать лечение.
Побочные действия
Консервативное лечение АнвиМаксом может вызывать такие нежелательные последствия: Со стороны центральной нервной системы: сонливость или повышенная возбудимость, тремор, излишняя подвижность (гиперкинезия), головокружение и головная боль, артериальная гиперемия кожных покровов лица. Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсическое расстройство, поражение слизистой двенадцатиперстной кишки и желудка, сухость ротовой полости, метеоризм (вздутие живота внутрикишечными газами), диарея, снижение аппетита. По части органов кроветворения: изменение показателей крови (необходимы регулярные диагностические анализы во время проведения консервативного лечения). Со стороны других систем органов: – угнетение выработки инсулина б-клетками поджелудочной железы, глюкоземия, глюкозурия и выраженные манифестации сахарного диабета, как следствие. Также комплексный препарат может вызывать аллергические реакции, которые проявляются в виде кожного зуда, пигментированных высыпаний, крапивницы.
Передозировка
Симптомы: в течение первых 24 ч после приема — бледность кожных покровов, тошнота, диарея, рвота, боль в эпигастральной области; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз, тахикардия, аритмия, головная боль, обострение сопутствующих хронических заболеваний. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке — печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени).Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона-метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина — в течение 8 ч. Промывание желудка, симптоматическая терапия. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.
Взаимодействие с другими препаратами
Парацетамол снижает эффективность урикозурических лекарственных средств.Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств.Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксичные лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение скорости всасывания парацетамола.Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола.Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.Римантадин усиливает возбуждающий эффект кофеина.Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина.Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов).Снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) — производных фенотиазина.Уменьшает канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.ЛоратадинИнгибиторы CYP3A4 и CYP2D6 увеличивают концентрацию лоратадина в крови.
Особые указания
Длительность применения — не более 5 дней.Не следует применять препарат при наличии метастазирующих опухолей.Пациентам, злоупотребляющим алкоголем, следует до начала лечения препаратом проконсультироваться с врачом, поскольку парацетамол может оказать повреждающее действие на печень.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВ период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
АнвиМакс® (AnviMax) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению АнвиМакс®
💊 Состав препарата АнвиМакс®
✅ Применение препарата АнвиМакс®
📅 Условия хранения АнвиМакс®
⏳ Срок годности АнвиМакс®
Другие препараты группы АнвиМакс®
АнвиМакс – обучающее видео
Безрецептурный препарат
Температура хранения: от 2 до 25 °С
Описание лекарственного препарата
АнвиМакс®
(AnviMax)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2025
года, дата обновления: 2024.12.17
Код ATX:
R05X
(Прочие средства для лечения простудных заболеваний)
Лекарственные формы
|
Безрецептурный препарат |
АнвиМакс® |
Таблетки шипучие (со вкусом и ароматом клюквы): 10 шт. рег. №: ЛП-(000151)-(РГ-RU) |
|
Таблетки шипучие (со вкусом и ароматом малины): 10 шт. рег. №: ЛП-(000151)-(РГ-RU) |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата АнвиМакс®
Таблетки шипучие [со вкусом и ароматом клюквы, со вкусом и ароматом малины] от светло-розового до темно-розового цвета с более светлыми и темными вкраплениями, круглые, плоскоцилиндрические, с шероховатой поверхностью, с фаской, с характерным запахом; допускаются вкрапления зеленовато-желтого цвета; гигроскопичны.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота — 716 мг, натрия гидрокарбонат — 584 мг, сорбитол — 97.85 мг, макрогол (полиэтиленгликоль 6000) — 75 мг, изолейцин — 75 мг, ароматизатор клюквенный или малиновый — 75 мг, ацесульфам калия — 20 мг, аспартам — 20 мг, повидон (повидон К30) — 3.75 мг, краситель красный свекольный (Е162) — 0.4 мг.
10 шт. — тубы полипропиленовые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, обладает противовирусным, интерфероногенным, жаропонижающим, обезболивающим, антигистаминным и ангиопротекторным действием.
Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием.
Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, способствует нормальной проницаемости капилляров, свертываемости крови, регенерации тканей, играет положительную роль в развитии иммунных реакций организма, восполняет дефицит витамина С.
Кальция глюконат, как источник ионов кальция, предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, обуславливающих геморрагические процессы при гриппе и ОРВИ, оказывает противоаллергическое действие (механизм неясен).
Римантадин обладает противовирусной активностью в отношении вируса гриппа А. Блокируя М2-каналы вируса гриппа А, нарушает его способность проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид, ингибируя тем самым важнейшую стадию репликации вирусов. Индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма. При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.
Рутозид является ангиопротектором. Уменьшает проницаемость капилляров, отечность и воспаление, укрепляет сосудистую стенку. Тормозит агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов.
Лоратадин — блокатор гистаминовых Н1-рецепторов, предупреждает развитие отека тканей, связанного с высвобождением гистамина.
Фармакокинетика
Парацетамол
Всасывание и распределение
Абсорбция — высокая. Связывание с белками плазмы — 15%. Проникает через ГЭБ.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой. Основными изоферментами цитохрома Р450 для данного пути метаболизма являются изофермент CYP2E1 (преимущественно), CYP1A2 и CYP3A4 (второстепенная роль). При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глюкуронирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола (глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом) обладают низкой фармакологической (в т.ч. токсической) активностью.
Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде. T1/2 парацетамола равен 3.04±1.01 ч при приеме препарата в капсулах, 2.73±0.76 ч — при приеме препарата в форме порошка.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов пожилого возраста снижается клиренс препарата и увеличивается T1/2.
Аскорбиновая кислота
Всасывание и распределение
Абсорбируется из ЖКТ (преимущественно в тощей кишке). Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Время достижения Cmax в плазме крови после приема внутрь — 4 ч. Связывание с белками плазмы — 25%.
Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плацентарный барьер. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат.
Выводится почками, через кишечник, с потом в неизмененном виде и в виде метаболитов.
Выводится при гемодиализе.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.
Кальция глюконат
Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного кальция глюконата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия эргокальциферола, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция.
Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) — кишечником.
Римантадин
Всасывание и распределение
После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция — медленная. Связывание с белками плазмы — около 40%. Vd — 17-25 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем в плазме.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени. Более 90% выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15% — в неизмененном виде. При применении препарата в форме порошка T1/2 римантадина составляет 33.26±12.76 ч, в форме капсул — 30.51±9.83 ч.
Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста римантадин может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению КК.
Рутозид
Время достижения Cmax в плазме крови после приема внутрь — 1-9 ч.
Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени почками. T1/2 — 10-25 ч.
Лоратадин
Всасывание и распределение
Быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы — 97%. Не проникает через ГЭБ.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита дескарбоэтоксилоратадина при участии изоферментов цитохрома CYP3A4 и в меньшей степени CYP2D6.
Выводится почками и с желчью.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Cmax у пожилых людей возрастает на 50%.
У пациентов с хронической почечной недостаточностью и при проведении гемодиализа фармакокинетика практически не меняется.
Показания препарата
АнвиМакс®
Применяют у взрослых:
- этиотропное лечение гриппа типа А;
- симптоматическое лечение простудных заболеваний, гриппа и ОРВИ, сопровождающихся повышением температуры, ознобом, болями в мышцах, головной болью.
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь, после еды. Растворить таблетку в 1/2 стакана кипяченой теплой воды. Употребить сразу после растворения. Перед употреблением раствор размешать.
Взрослым принимать по 1 шипучей таб. 2-3 раза/сут. Интервал между приемами препарата — 4-6 ч.
Препарат следует принимать в течение 3-5 дней (не более 5 дней) до исчезновения симптомов заболевания. Если не наблюдается облегчения симптомов в течение 3 дней после начала приема препарата, необходимо обратиться к врачу.
Побочное действие
Возможные нежелательные побочные реакции указаны в соответствии с входящими в состав компонентами.
Со стороны крови и лимфатической системы: изменения показателей крови (необходим контроль).
Со стороны иммунной системы: анафилактический шок.
Нарушения метаболизма и питания: гипергликемия, отсутствие аппетита.
Нарушения психики: повышенная возбудимость.
Со стороны нервной системы: сонливость, тремор, гиперкинезия, головокружение, головная боль.
Со стороны сосудов: «приливы» крови к лицу.
Со стороны ЖКТ: поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсия, метеоризм, диарея.
Со стороны кожи и подкожных тканей: синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и острый генерализованный экзантематозный пустулез, ангионевротический отек, кожная сыпь, зуд, крапивница.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: умеренная поллакиурия, глюкозурия.
Общие нарушения и реакции в месте введения: сухость слизистой оболочки во рту.
В ходе пострегистрационных исследований безопасности при применении препарата АнвиМакс® были описаны случаи возникновения ангионевротического отека, предобморочного состояния, лихорадочного состояния, снижения АД, крапивницы, кожного зуда, эритемы, расстройства слуха, боли в горле.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту следует немедленно сообщить об этом врачу.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата;
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
- желудочно-кишечные кровотечения;
- гемофилия;
- геморрагический диатез;
- гипопротромбинемия;
- портальная гипертензия;
- авитаминоз К;
- почечная недостаточность;
- заболевания щитовидной железы;
- острые заболевания почек, печени (острый гломерулонефрит, острый пиелонефрит, острый гепатит), либо обострение хронических заболеваний данных органов;
- хронический алкоголизм;
- гиперкальциемия, выраженная гиперкальциурия;
- нефроуролитиаз;
- саркоидоз;
- одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий);
- непереносимость фруктозы;
- фенилкетонурия;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 18 лет.
С осторожностью следует применять препарат и ограничить его применение при эпилепсии, церебральном атеросклерозе, сахарном диабете, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматозе, сидеробластной анемии, талассемии, гипероксалурии, мочекаменной болезни, дегидратации, электролитных нарушениях (риск развития гиперкальциемии), диарее, синдроме мальабсорбции, кальциевом нефроуролитиазе (в анамнезе), гиперкальциурии; при одновременном или предшествующем в течение 2 недель приеме ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов; при одновременном приеме препаратов, способных отрицательно влиять на печень (например, индукторов микросомальных ферментов печени); при лечении пациентов с рецидивным образованием уратных камней в почках, при прогрессирующих злокачественных заболеваниях, бронхиальной астме, а также у пожилых пациентов с артериальной гипертензией (повышается риск развития геморрагического инсульта, за счет входящего в состав препарата римантадина).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Применение при нарушениях функции печени
Применение препарата противопоказано при портальной гипертензии, острых заболевания печени (острый гепатит), либо обострении хронических заболеваний печени.
Применение при нарушениях функции почек
Применение препарата противопоказано при почечной недостаточности, острых заболеваниях почек (острый гломерулонефрит, острый пиелонефрит), либо обострении хронических заболеваний почек, нефроуролитиазе.
С осторожностью следует применять препарат при кальциевом нефроуролитиазе (в анамнезе).
Применение у детей
Применение препарата противопоказано в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией (повышается риск развития геморрагического инсульта, за счет входящего в состав препарата римантадина).
Особые указания
Длительность применения — не более 5 дней.
Не следует применять препарат при наличии метастазирующих опухолей.
Пациентам, склонным к употреблению этанола, следует до начала лечения препаратом проконсультироваться с врачом, поскольку парацетамол может оказать повреждающее действие на печень.
Содержит источник фенилаланина. Может оказаться вредным для людей с фенилкетонурией.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: в течение первых 24 ч после приема — бледность кожных покровов, тошнота, диарея, рвота, боль в эпигастральной области; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз (в т.ч. лактоацидоз), гипокалиемия, тахикардия, аритмия, головная боль, обострение сопутствующих хронических заболеваний. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке — печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени).
Порог передозировки может быть снижен у пациентов пожилого возраста, у пациентов, принимающих определенные препараты (например, индукторы микросомальных ферментов печени), алкоголь или страдающих истощением.
Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона-метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина — в течение 8 ч. Промывание желудка, симптоматическая терапия. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.
Лекарственное взаимодействие
Парацетамол снижает эффективность урикозурических лекарственных средств.
Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств.
Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксичные лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.
При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение скорости всасывания парацетамола.
Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола.
Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.
Римантадин усиливает возбуждающий эффект кофеина.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина.
Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.
Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов).
Снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) — производных фенотиазина.
Уменьшает канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Лоратадин
Ингибиторы CYP3A4 и CYP2D6 увеличивают концентрацию лоратадина в крови.
Условия хранения препарата АнвиМакс®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата АнвиМакс®
Срок годности — 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия реализации
Препарат отпускают без рецепта.
ФАРМФИРМА СОТЕКС ЗАО
(Россия)
|
141345 Московская обл., |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код