Аспирин в ампулах инструкция по применению

НПВС. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, а также угнетает агрегацию тромбоцитов. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Снижение содержания простагландинов (преимущественно Е₁) в центре терморегуляции приводит к снижению температуры тела вследствие расширения сосудов кожи и возрастания потоотделения. Анальгезирующий эффект обусловлен как центральным, так и периферическим действием. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А₂ в тромбоцитах.

Снижает летальность и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии. Эффективен при первичной профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы и при вторичной профилактике инфаркта миокарда. В суточной дозе 6 г и более подавляет синтез протромбина в печени и увеличивает протромбиновое время. Повышает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин K-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Учащает геморрагические осложнения при проведении хирургических вмешательств, увеличивает риск развития кровотечения на фоне терапии антикоагулянтами. Стимулирует выведение мочевой кислоты (нарушает ее реабсорбцию в почечных канальцах), но в высоких дозах. Блокада ЦОГ-1 в слизистой оболочке желудка приводит к торможению гастропротекторных простагландинов, что может обусловить изъязвление слизистой оболочки и последующее кровотечение.

При приеме внутрь быстро абсорбируется преимущественно из проксимального отдела тонкой кишки и в меньшей степени из желудка. Присутствие пищи в желудке значительно изменяет всасывание ацетилсалициловой кислоты.

Метаболизируется в печени путем гидролиза с образованием салициловой кислоты с последующей конъюгацией с глицином или глюкуронидом. Концентрация салицилатов в плазме крови вариабельна.

Около 80% салициловой кислоты связывается с белками плазмы крови. Салицилаты легко проникают во многие ткани и жидкости организма, в т.ч. в спинномозговую, перитонеальную и синовиальную жидкости. В небольших количествах салицилаты обнаруживаются в мозговой ткани, следы — в желчи, поте, кале. Быстро проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

У новорожденных салицилаты могут вытеснять билирубин из связи с альбумином и способствовать развитию билирубиновой энцефалопатии.

Проникновение в полость сустава ускоряется при наличии гиперемии и отека и замедляется в пролиферативной фазе воспаления.

При возникновении ацидоза большая часть салицилата превращается в неионизированную кислоту, хорошо проникающую в ткани, в т.ч. в мозг.

Выводится преимущественно путем активной секреции в канальцах почек в неизмененном виде (60%) и в виде метаболитов. Выведение неизмененного салицилата зависит от pH мочи (при подщелачивании мочи возрастает ионизирование салицилатов, ухудшается их реабсорбция и значительно увеличивается выведение). T_1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет приблизительно 15 мин. T_1/2 салицилата при приеме в невысоких дозах составляет 2-3 ч, с увеличением дозы может возрастать до 15-30 ч. У новорожденных элиминация салицилата значительно более медленная, чем у взрослых.

Ревматизм, ревматоидный артрит, инфекционно-аллергический миокардит; лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях; болевой синдром слабой и средней интенсивности различного генеза (в т.ч. невралгия, миалгия, головная боль); профилактика тромбозов и эмболий; первичная и вторичная профилактика инфаркта миокарда; профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу.

В клинической иммунологии и аллергологии: в постепенно нарастающих дозах для продолжительной «аспириновой» десенситизации и формирования стойкой толерантности к НПВС у больных с «аспириновой» астмой и «аспириновой триадой».

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли в эпигастрии, диарея; редко — возникновение эрозивно-язвенных поражений, кровотечений из ЖКТ, нарушение функции печени.

Со стороны ЦНС: при длительном применении возможны головокружение, головная боль, обратимые нарушения зрения, шум в ушах, асептический менингит.

Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, анемия.

Со стороны системы свертывания крови: редко — геморрагический синдром, удлинение времени кровотечения.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — нарушение функции почек; при длительном применении — острая почечная недостаточность, нефротический синдром.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, отек Квинке, бронхоспазм, «аспириновая триада» (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и лекарственных средств пиразолонового ряда).

Прочие: в отдельных случаях — синдром Рейе; при длительном применении — усиление симптомов хронической сердечной недостаточности.

Противопоказана к применению в I и III триместрах беременности. Во II триместре беременности возможен разовый прием по строгим показаниям.

Обладает тератогенным действием: при применении в I триместре приводит к развитию расщепления верхнего неба, в III триместре — вызывает торможение родовой деятельности (ингибирование синтеза простагландинов), преждевременное закрытие артериального протока у плода, гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в малом круге кровообращения.

Ацетилсалициловая кислота выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов, поэтому не следует применять ацетилсалициловую кислоту у матери в период лактации.

С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени и почек, при бронхиальной астме, эрозивно-язвенных поражениях и кровотечениях из ЖКТ в анамнезе, при повышенной кровоточивости или при одновременном проведении противосвертывающей терапии, декомпенсированной хронической сердечной недостаточности.

Ацетилсалициловая кислота даже в небольших дозах уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов. При проведении длительной терапии и/или применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах требуется наблюдение врача и регулярный контроль уровня гемоглобина.

Применение ацетилсалициловой кислоты в качестве противовоспалительного средства в суточной дозе 5-8 г ограничено в связи с высокой вероятностью развития побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде следует отменить прием салицилатов за 5-7 дней.

Во время продолжительной терапии необходимо проводить общий анализ крови и исследование кала на скрытую кровь.

Применение ацетилсалициловой кислоты в педиатрии противопоказано, поскольку в случае вирусной инфекции у детей под влиянием ацетилсалициловой кислоты повышается риск развития синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются длительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 7 дней при назначении в качестве анальгезирующего средства и более 3 дней в качестве жаропонижающего.

В период лечения пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя.

При одновременном применении антациды, содержащие магния и/или алюминия гидроксид, замедляют и уменьшают всасывание ацетилсалициловой кислоты.

При одновременном применении блокаторов кальциевых каналов, средств, ограничивающих поступление кальция или увеличивающих выведение кальция из организма, повышается риск развития кровотечений.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой усиливается действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины, инсулинов, метотрексата, фенитоина, вальпроевой кислоты.

При одновременном применении с ГКС повышается риск ульцерогенного действия и возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

При одновременном применении снижается эффективность диуретиков (спиронолактона, фуросемида).

При одновременном применении других НПВС повышается риск развития побочных эффектов. Ацетилсалициловая кислота может уменьшать концентрации в плазме крови индометацина, пироксикама.

При одновременном применении с препаратами золота ацетилсалициловая кислота может индуцировать повреждение печени.

При одновременном применении снижается эффективность урикозурических средств (в т.ч. пробенецида, сульфинпиразона, бензбромарона).

При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты и алендроната натрия возможно развитие тяжелого эзофагита.

При одновременном применении гризеофульвина возможно нарушение абсорбции ацетилсалициловой кислоты.

Описан случай спонтанного кровоизлияния в радужную оболочку при приеме экстракта гинкго билоба на фоне длительного применения ацетилсалициловой кислоты в дозе 325 мг/сут. Полагают, что это может быть обусловлено аддитивным ингибирующим действием на агрегацию тромбоцитов.

При одновременном применении дипиридамола возможно увеличение С_max салицилата в плазме крови и AUC.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышаются концентрации дигоксина, барбитуратов и солей лития в плазме крови.

При одновременном применении салицилатов в высоких дозах с ингибиторами карбоангидразы возможна интоксикация салицилатами.

Ацетилсалициловая кислота в дозах менее 300 мг/сут оказывает незначительное влияние на эффективность каптоприла и эналаприла. При применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах возможно уменьшение эффективности каптоприла и эналаприла.

При одновременном применении кофеин повышает скорость всасывания, концентрацию в плазме крови и биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

При одновременном применении метопролол может повышать С_max салицилата в плазме крови.

При применении пентазоцина на фоне длительного приема ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах имеется риск развития тяжелых побочных реакций со стороны почек.

При одновременном применении фенилбутазон уменьшает урикозурию, вызванную ацетилсалициловой кислотой.

При одновременном применении этанол может усиливать действие ацетилсалициловой кислоты на ЖКТ.

Готовые растворы должны быть использованы в течение суток. Не следует смешивать инъекционный раствор препарата с растворами других лекарственных средств, не указанных в данной инструкции. Фармацевтически совместим с прокаином (в одном шприце). В случае необходимости назначения кислоты ацетилсалициловой одновременно с другими лекарственными средствами для этиотропной и/или симптоматической терапии между применением различных офтальмологических средств должно пройти не менее 10­-15 мин. Курс лечения не должен превышать 10-12 дней. В период лечения нельзя носить контактные линзы.

Для профилактики послеоперационных геморрагических осложнений (особенно у пациентов на фоне сахарного диабета) рекомендуется предварительное применение ангиопротекторов (дицинон, этамзилат и др.).

Дата согласования: 18.12.2009

Особые отметки:

• Действующее вещество
• ATX
• Фармакологическая группа
• Нозологическая классификация (МКБ-10)
• Состав и форма выпускa
• Фармакологическое действие
• Показания
• Противопоказания
• Применение при беременности и кормлении грудью
• Способ применения и дозы
• Побочные действия
• Взаимодействие
• Передозировка
• Особые указания
• Условия хранения
• Срок годности
• Аналоги (синонимы) препарата Аспирин^®
• Заказ в аптеках Москвы

в блистере 10 шт.; в коробке 2 блистера.

Фармакологическое действие

• болевой синдром различной локализации (суставные, мышечные, головная, менструальные, зубная боли);
• лихорадочные состояния.

Абсолютные:

• состояния, сопровождающиеся повышенной склонностью к кровотечению;
• отмеченная ранее повышенная чувствительность к салицилатам и другим НПВС.

Относительные:

Аспирин 100 мг следует принимать только после консультации врача при следующих состояниях и заболеваниях:

• одновременная терапия антикоагулянтами (производные кумарина, гепарин);
• недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• бронхиальная астма;
• хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
• нарушение функции почек;
• подагра;
• сахарный диабет;
• беременность;
• лактация;
• детский возраст до 12 лет.

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277

Аллергические реакции (бронхоспазм, кожная сыпь).

Боли в желудке.

Снижение числа тромбоцитов в крови.

При частом и длительном применении в редких случаях возможно развитие желудочно-кишечного кровотечения, которое сопровождается упорными болями в животе, черным (дегтеобразным) стулом, общей слабостью, анемией. При появлении подобных симптомов рекомендуется прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

При одновременном назначении аспирина с антикоагулянтами (производными кумарина, гепарином) возрастает риск желудочно-кишечных кровотечений.

Аспирин может потенцировать нежелательные побочные эффекты кортикостероидов, других НПВС, сахароснижающих (сульфонамиды) и противоопухолевых (метотрексат) препаратов.

Состав и форма выпуска

Аспирин — фармакологическая разработка немецкого производителя Bayer Bitterfeld GmbH. Препарат выпускается в форме круглых таблеток, однородных на изломе, с нанесенным на поверхность фирменным знаком. Они расфасованы в блистеры из металлизированной фольги, помещенные в картонную коробку. Внутрь также вложена подробная инструкция по применению.

Активный компонент лекарственного средства — ацетилсалициловая кислота, первый синтезированный ненаркотический анальгетик. Вспомогательный состав представлен такими ингредиентами:

• кукурузным крахмалом;

• микрокристаллической целлюлозой.

Дополнительные вещества добавлены не только в качестве консервантов и стабилизаторов. Они защищают ацетилсалициловую кислоту от разрушения желудочным соком. Поэтому она в целости проникает в тонкий кишечник, где и абсорбируется в кровеносное русло. Вспомогательные ингредиенты также обеспечивают постепенное высвобождение ацетилсалициловой кислоты из основы таблеток, определяя длительное обезболивающее действие Аспирина.

Фармакологические свойства

Терапевтическое действие Аспирина направлено на улучшение самочувствия человека, страдающего от жара, болей любого происхождения. Для препарата характерны противовоспалительные, анальгезирующие, жаропонижающие и антиагрегантные фармакологические свойства. 

Ацетилсалициловая кислота неизбирательно подавляет активность циклооксигеназ. За счет ингибирования ферментов перестают вырабатываться из арахидоновой кислоты простагландины. Эти нейромедиаторы и отвечают за появление болей, лихорадочного состояния, формирование отеков. Отмечается разноплановое воздействие Аспирина на организм:

• снижение выраженности болезненных ощущений, в том числе за счет устранения сдавления нервных окончаний;

• предупреждение распространения патологии на здоровые органы и ткани;

• рассасывание воспалительных отеков, предупреждение накопления макрофагов в патологических очагах;

• купирование воспалительных процессов;

• уменьшение местной и общей температуры тела;

• улучшение кровообращения в области поврежденных тканей, насыщение их кислородом, биоактивными и питательными веществами.

Прием Аспирина приводит к замедлению агрегации форменных элементов крови. Это отличная профилактика повышенного тромбообразования, опасного отрывом и закупоркой коронарной или легочной артерии оторвавшимся тромбом. 

Лекарственное средство улучшает реологические свойства крови, подавляя образование комплексов тромбоцитами за счет ингибирования ферментов, отвечающих за продукцию медиатора ТХА-2. Именно под его влиянием и происходит агрегация, дегрануляция тромбоцитов. Благодаря этому снижается вязкость крови, она циркулирует по сосудам в оптимальном режиме. 

Фармакокинетика

После попадания таблетки Аспирина ацетилсалициловая кислота высвобождается из нее, биотрансформируясь до салициловой кислоты в печени и кишечнике. В необходимой терапевтической концентрации этот активный метаболит сохраняется в организме на протяжении трех часов. 

Проникнув в системный кровоток, он образует комплексы с белками плазмы, которые быстро распространяются по всему организму. 

Активный метаболит с легкостью преодолевает биологические барьеры, в том числе плацентарный. Непосредственно салициловая кислота биотрансформируется печеночными структурами. Все метаболиты эвакуируются органами мочевыделительной системы. 

Терапевтические эффекты Аспирина проявляются примерно через 20-30 минут после приема таблетки и сохраняются на протяжении 2-3 часов. Но если препарат использован в очень высоких дозах, то его лечебное действие может длиться до 15 часов. 

Для чего применяется Аспирин?

Аспирин предназначен для терапии воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий суставов и позвоночника. Оно назначается пациентам с острыми или тупыми, ноющими болями, ограничением подвижности, отечностью. Его используют и для купирования воспалительных процессов в мягкотканных структурах. Аспирин

назначается врачами пациентам с такими патологическими состояниями:

• мигренью, головной, зубной болью;

• деформирующими остеоартрозами любой локализации;

• шейным, грудным, поясничным и пояснично-крестцовым остеохондрозом во время обострений;

• хроническими бурситами, синовитами, тендинитами, тендовагинитами;

• гинекологическими заболеваниями (альгодисменореей), менструациозными болями;

• артритами.

Аспирин хорошо зарекомендовал себя в лечении миозитов и невралгий — воспалений мышц и нервов различного происхождения. Он помогает избавиться от болей после переломов, вывихов, подвывихов, разрывов связок, сухожилий. Прием Аспирина показан при респираторных патологиях (ОРВИ, ангине, бронхите), особенно если они сопровождаются болезненностью горла.

Как правильно принимать Аспирин?

Суточные и разовые дозы Аспирина рассчитывает лечащий врач. Он учитывает вид и стадию заболевания, выраженность и характер его симптомов. Врач обязательно ориентируется на возраст пациента, причину повышения температуры и возникновения болезненности. Длительность терапевтического курса также зависит от вида диагностированной патологии. Для снижения температуры, устранения лихорадочного состояния Аспирин используется не более трех дней. Избавляться с его помощью от болей можно в течении максимум пяти суток. Если врач не назначил прием Аспирина в индивидуальных дозах, то нужно придерживаться рекомендаций аннотации:

• оптимальная разовая доза с 15 лет варьируется от 0,5 до 1,0 г;

• суточная доза не должна превышать 3,0 г;

• принимают Аспирин до трех в день с равными временными промежутками;

• таблетки проглатывают не разжевывая, запивают достаточным количеством воды;

• использовать Аспирин можно только после еды, так как при приеме на голодный желудок повышается вероятность изъязвления его слизистой.

Пациентам с функциональной недостаточностью печени и почек требуется корректировка доз в сторону снижения. Если это невозможно, то следует увеличить временные интервалы между приемом таблеток. О недостаточно выраженном анальгетическом эффекте Аспирина необходимо сообщить врачу. Он назначит дополнительные средства, скорректирует режим дозирования. Врач также может заменить Аспирин более мощным анальгетиком.

Противопоказания

Аспирин не назначается врачами пациентам с индивидуальной непереносимостью его компонентов — как ацетилсалициловой кислоты, так и вспомогательных ингредиентов. Прием препарата запрещен и при наличии таких сопутствующих патологий:

• тяжелых функциональных нарушений печени и почек;

• расстройств кроветворения; 

• геморрагических диатезов;

• желудочно-кишечных кровотечений;

• эрозивно-язвенных поражений органов пищеварения в острой форме;

• «аспириновой триады» — синдрома, который проявляется после приема ацетилсалициловой кислоты одышкой, заложенностью носа, слезотечением;

• нехватке или отсутствии в организме фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Ацетилсалициловая кислота способна проникать через плацентарный барьер, накапливаться в грудном молоке. Поэтому период лактации, на ранних и поздних сроках беременности лекарственное средство принимать категорически запрещено. С осторожностью необходимо использовать Аспирин во 2 триместре — после сопоставления рисков для плода и пользы для женщины. Врачебный контроль нужен пациентам при приеме препарата, страдающим от таких заболеваний:

• подагрических атак;

• предрасположенности к кровотечениям;

• хронических эрозивно-язвенных поражений ЖКТ;

• заболеваний печени и почек слабой и умеренной степени тяжести;

• эрозивных гастритов;

• гипопротромбинемии;

• гиповитаминоза К;

• анемии;

• склонности к формированию отеков, в том числе спровоцированной нарушениями функций сердца, артериальной гипертензией;

• тиреотоксикоза.

Этим пациентам врачи обычно снижают дозы Аспирина. Как и при одновременном приеме антикоагулянтов. А вот в комбинации с Метотрексатом Аспирин использовать категорически запрещено. Если требуется длительный прием этого цитостатика, то необходимо лечение другим анальгетиком.

Побочные эффекты

Так как компоненты Аспирина проникают в кровеносное русло, то системные побочные эффекты не исключены. Отмечаются они достаточно редко, преимущественно при несоблюдении режима дозирования. Системные реакции клинически проявляются такими симптомами:

• болями в животе, тошнотой, рвотой, признаками желудочно-кишечного кровотечения, провоцирующего развитие железодефицитной анемии и эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта;

• слуховыми расстройствами;

• геморрагическим синдромом, тромбоцитопенией;

• гипероксалурией и образованием мочевых конкрементов;

• головными болями и головокружениями.

Несколько реже отмечались слабость и быстрая утомляемость, учащение сердечного ритма, повышенное потоотделение. Местные побочные реакции проявляются отеком и раздражением кожи, аллергическими зудящими высыпаниями. При обнаружении негативного эффекта необходимо прекратить принимать Аспирин и обратиться за медицинской помощью для проведения симптоматической терапии.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата — 5 лет. Аспирин следует хранить при комнатной температуре в местах, защищенных от солнечных лучей. Использовать его нельзя при изменении цвета таблеток, растрескивания поверхности. Дети не должны иметь доступа к нестероидному противовоспалительному средству. 

Условия отпуска из аптек

Аспирин отпускается из аптек без предъявления рецепта от врача.

Где купить Аспирин

Цены на препараты для устранения жара и болей значительно разнятся в разных аптеках, да и ассортимент в некоторых из них оставляет желать лучшего. Подобных проблем не бывает у жителей Москвы и Одинцово, где успешно функционирует сеть аптек Aptstore. Стоимость ненаркотических анальгетиков, в том числе Аспирина, у нас весьма демократична. 

Покупатели по достоинству оценили экономию не только денежных средств, но времени. Больше не приходится тратить его на поездки в поисках необходимого средства для лечения ангины, артрита, мигрени. В аптеках Aptstore с удобным графиком работы всегда есть любые обезболивающие фармакологические средства.

Как купить Аспирин в интернет-аптеке Aptstore

В онлайн-магазине Aptstore можно использовать фильтры для поиска Аспирина. У нас очень удобно сортировать лекарства по цене, терапевтическим свойствам, отслеживать товары с хорошими скидками. А непосредственно поиск Аспирина по силам и начинающим пользователям интернета:

• Найти Аспирин, воспользовавшись алфавитным указателем;

• Пролистать каталог сайта;

• Если Аспирин был приобретен ранее, найти его в разделе «Избранное» в личном кабинете.

А лучше всего воспользоваться поисковой строкой, вписав в нее название лекарственного средства. Появится его изображение с подробным описанием и цен Аспирина, хранящегося в аптеке и на складе.

Список литературы (источники):

• Государственный реестр лекарственных средств
• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
• Международная классификация болезней (МКБ-10)
• Официальная инструкция от производителя

Аспирин^® (Aspirin^®) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Аспирин^®

💊 Состав препарата Аспирин^®

✅ Применение препарата Аспирин^®

📅 Условия хранения Аспирин^®

⏳ Срок годности Аспирин^®

БАЙЕР АГ
(Германия)