Diamicron mr 60 mg инструкция на русском

Торговое название:

Диамикрон МР

Diamicron MR

Состав:

Каждая таблетка содержит:

Гликлазид 60 мг

Вспомогательные компоненты:

Кальций гидроген фосфат дигидрат, мальтодекстрин, гипромелоза, магний стеарат, целлюлоза микрокристаллическая 

Свойства:

Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. По-видимому, стимулирует активность внутриклеточных ферментов (в частности, мышечной гликогенсинтетазы). Уменьшает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина. Восстанавливает ранний пик секреции инсулина, уменьшает постпрандиальный пик гипергликемии.

Гликлазид уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, замедляет развитие пристеночного тромба, повышает сосудистую фибринолитическую активность. Нормализует проницаемость сосудов. Обладает антиатерогенными свойствами: понижает концентрацию в крови общего холестерина (Хс) и Хс-ЛПНП, повышает концентрацию Хс-ЛПВП, а также уменьшает количество свободных радикалов. Препятствует развитию микротромбоза и атеросклероза. Улучшает микроциркуляцию. Уменьшает чувствительность сосудов к адреналину.

При диабетической нефропатии на фоне длительного применения гликлазида отмечается достоверное снижение протеинурии.

Показания:

Сахарный диабет 2 типа при недостаточной эффективности диетотерапии, физических нагрузок и снижения массы тела.

Профилактика осложнений сахарного диабета 2 типа: снижение риска микрососудистых (нефропатия, ретинопатия) и макрососудистых осложнений (инфаркт миокарда, инсульт).

Способ применения и дозы:

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Начальная суточная доза составляет 80 мг, средняя суточная доза максимум 120мг, частота приема — 2 раза/сут перед едой. Рекомендуется принимать в одно и тоже время. Дозирование индивидуально в зависимости от гликемии натощак и через 2 ч после еды, а также от клинических проявлений заболевания.

Противопоказания:

Сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый), кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность; беременность, период грудного вскармливания; детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам. Одновременное применение гликлазида и производных имидазола (в т.ч. миконазола).

Меры предосторожности:

Гликлазид применяют для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета в сочетании с низкокалорийной диетой с малым содержанием углеводов.

Во время лечения следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточные колебания уровня глюкозы.

При развитии гипогликемии, если пациент находится в сознании, глюкозу (или раствор сахара) назначают внутрь. При потере сознания вводят глюкозу в/в или глюкагон п/к, в/м или в/в. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.

При одновременном применении гликлазида с верапамилом необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови; с акарбозой — требуется тщательное мониторирование и коррекция режима дозирования гипогликемических средств.

Одновременное применение гликлазида и циметидина не рекомендуется.

Побочные эффекты:

Со стороны пищеварительной системы: редко — анорексия, тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — тромбоцитопения, агранулоцитоз или лейкопения, анемия (как правило, обратимого характера).

Со стороны эндокринной системы: при передозировке — гипогликемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Способ хранения:

В сухом прохладном месте при температуре не выше 30 градусов.

Упаковка:

Картонная коробка вмещает 10,20 или 30 таблеток. бумажную инструкцию.

Торговое название:

  • Диамикрон МР
  • Diamicron MR

Состав:

Каждая таблетка содержит:

Гликлазид – 60 мг

Вспомогательные компоненты:

Кальций гидроген фосфат дигидрат, мальтодекстрин, гипромелоза, магний стеарат, целлюлоза микрокристаллическая

Свойства:

  • Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. По-видимому, стимулирует активность внутриклеточных ферментов (в частности, мышечной гликогенсинтетазы). Уменьшает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина. Восстанавливает ранний пик секреции инсулина, уменьшает постпрандиальный пик гипергликемии.
  • Гликлазид уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, замедляет развитие пристеночного тромба, повышает сосудистую фибринолитическую активность. Нормализует проницаемость сосудов. Обладает антиатерогенными свойствами: понижает концентрацию в крови общего холестерина (Хс) и Хс-ЛПНП, повышает концентрацию Хс-ЛПВП, а также уменьшает количество свободных радикалов. Препятствует развитию микротромбоза и атеросклероза. Улучшает микроциркуляцию. Уменьшает чувствительность сосудов к адреналину.
  • При диабетической нефропатии на фоне длительного применения гликлазида отмечается достоверное снижение протеинурии.

Показания:

  • Сахарный диабет 2 типа при недостаточной эффективности диетотерапии, физических нагрузок и снижения массы тела.
  • Профилактика осложнений сахарного диабета 2 типа: снижение риска микрососудистых (нефропатия, ретинопатия) и макрососудистых осложнений (инфаркт миокарда, инсульт).

Способ применения и дозы:

  • Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
  • Начальная суточная доза составляет 80 мг, средняя суточная доза максимум 120мг, частота приема – 2 раза/сут перед едой. Рекомендуется принимать в одно и тоже время. Дозирование индивидуально в зависимости от гликемии натощак и через 2 ч после еды, а также от клинических проявлений заболевания.

Противопоказания:

Сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый), кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность; беременность, период грудного вскармливания; детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам. Одновременное применение гликлазида и производных имидазола (в т.ч. миконазола).

Меры предосторожности:

  • Гликлазид применяют для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета в сочетании с низкокалорийной диетой с малым содержанием углеводов.
  • Во время лечения следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточные колебания уровня глюкозы.
  • При развитии гипогликемии, если пациент находится в сознании, глюкозу (или раствор сахара) назначают внутрь. При потере сознания вводят глюкозу в/в или глюкагон п/к, в/м или в/в. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.
  • При одновременном применении гликлазида с верапамилом необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови; с акарбозой – требуется тщательное мониторирование и коррекция режима дозирования гипогликемических средств.
  • Одновременное применение гликлазида и циметидина не рекомендуется.

Побочные эффекты:

  • Со стороны пищеварительной системы: редко – анорексия, тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии.
  • Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях – тромбоцитопения, агранулоцитоз или лейкопения, анемия (как правило, обратимого характера).
  • Со стороны эндокринной системы: при передозировке – гипогликемия.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Способ хранения:

В сухом прохладном месте при температуре не выше 30 градусов.

Упаковка:

Картонная коробка вмещает 10,20 или 30 таблеток. бумажную инструкцию.

Учитывая опыт применения гликлазида, следует помнить о возможности развития следующих побочных эффектов.

Гипогликемия

Как и другие препараты группы сульфонилмочевины, Диабетон® МВ может вызывать гипогликемию в случае нерегулярного приема пищи и, особенно, если прием пищи пропущен. Возможные симптомы гипогликемии: головная боль, сильное чувство голода, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, нарушение сна, раздражительность, возбуждение, снижение концентрации внимания, замедленная реакция, депрессия, спутанность сознания, нарушение зрения и речи, афазия, тремор, парезы, потеря самоконтроля, ощущение беспомощности, нарушение восприятия, головокружение, слабость, судороги, брадикардия, бред, поверхностное дыхание, сонливость, потеря сознания с возможным развитием комы, вплоть до летального исхода.

Также могут отмечаться адренергические реакции: повышенное потоотделение, липкая кожа, беспокойство, тахикардия, повышение АД, ощущение сердцебиения, аритмия и стенокардия.

Как правило, симптомы гипогликемии купируются приемом углеводов (сахара). Прием сахарозаменителей неэффективен. На фоне других производных сульфонилмочевины отмечались рецидивы гипогликемии после успешного ее купирования.

При тяжелой или длительной гипогликемии показана неотложная медицинская помощь, возможно с госпитализацией, даже при наличии эффекта от приема углеводов.

Другие побочные эффекты

Со стороны ЖКТ: боль в животе, тошнота, рвота, диарея, запор. Прием препарата во время завтрака позволяет избежать этих симптомов или минимизировать их.

Реже отмечаются следующие побочные эффекты.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, эритема, макулопапуллезная сыпь, буллезные реакции (такие, как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз).

Со стороны кровеносной и лимфатической системы: гематологические нарушения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения) развиваются редко. Как правило, эти явления обратимы в случае прекращения терапии.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности печеночных ферментов (АСТ, АЛТ, ЩФ), гепатит (единичные случаи). При появлении холестатической желтухи необходимо прекратить терапию.

Эти явления обычно обратимы в случае прекращения терапии.

Со стороны органа зрения: могут возникать преходящие зрительные расстройства, вызванные изменением концентрации глюкозы крови, особенно в начале терапии.

Побочные эффекты, присущие производным сульфонилмочевины: как и на фоне приема других производных сульфонилмочевины, отмечались следующие побочные эффекты: эритроцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения, аллергический васкулит, гипонатриемия. Отмечалось повышение активности печеночных ферментов, нарушение функции печени (например с развитием холестаза и желтухи) и гепатит; проявления уменьшались со временем после отмены препаратов сульфонилмочевины, но в отдельных случаях приводили к жизнеугрожающей печеночной недостаточности.

Побочные эффекты, отмеченные в ходе клинических исследований

В исследовании ADVANCE отмечалась незначительная разница частоты различных серьезных нежелательных явлений между двумя группами пациентов. Новых данных по безопасности получено не было. У небольшого числа пациентов отмечалась тяжелая гипогликемия, однако общая частота гипогликемии была низкой. Частота гипогликемии в группе интенсивного гликемического контроля была выше, чем в группе стандартного гликемического контроля. Большинство эпизодов гипогликемии в группе интенсивного гликемического контроля отмечалось на фоне сопутствующей инсулинотерапии.

Что такое Гимекромон?

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Автор статьи

Ибраева Екатерина Анатольевна

,

Профессия: провизор

Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)

Специальность: фармация

Стаж работы: 6 лет

Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510869 рег. номер 31955

Места работы: преподаватель ПГФА на кафедре Управления и экономики фармации, провизор в аптеке, заведующая аптекой, провизор сервиса Мегаптека

Все авторы

Содержание

  • РЛС
  • Состав препарата
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Гимекромон или Одестон, Холикрон: что лучше?
  • Гимекромон или Урсосан: что лучше?
  • Гимекромон или Хофитол: что лучше?
  • Аллохол или Гимекромон : что лучше?
  • Гимекромон или Холензим: что лучше?
  • Гимекромон или Мебеверин: что лучше?
  • Краткое содержание

Когда в повседневной жизни мы говорим о пищеварении, то в первую очередь вспоминаем про желудочный сок с соляной кислотой и ферменты, которые вырабатывает поджелудочная железа для переваривания жиров, белков и углеводов. И часто забываем про желчь — секрет, который производят клетки печени и который играет не менее важную роль в пищеварении.

От нормального желчевыделения зависит не только здоровье и функционирование печени, но и весь пищеварительный процесс, и состояние нервной системы. За сутки печень секретирует в среднем 1 литр желчи, которая эмульгирует жиры и помогает их усвоению, способствует усвоению кальция и всасыванию жирорастворимых витаминов (A, D, Е и К), стимулирует действие ферментов поджелудочной железы, усиливает перистальтику кишечника, предотвращает запоры и выводит токсические вещества.

Если в организме есть нарушения, связанные с выработкой желчи, ее составом или оттоком, то будут страдать все органы и ткани. Для улучшения ситуации часто назначаются желчегонные средства, об одном из которых рассказываем в статье.

Узнаем, что входит в состав препарата Гимекромон-СЗ, какие у него показания, противопоказания и побочные действия. Сравним с другими желчегонными лекарствами. 

РЛС

В Государственном реестре лекарственных средств (ГРЛС) препарат Гимекромон-СЗ зарегистрирован в виде таблеток, содержащих одноименное действующее вещество в дозировке 200 мг.

Лекарство производится в России фармацевтической компанией Северная звезда. Относится к фармакотерапевтической группе «Желчегонное средство» и отпускается из аптек без рецепта врача.

Состав препарата

Рассмотрим подробнее, что это за вещество — гимекромон, как действует и для чего препарат Гимекромон-СЗ назначают взрослым и детям с 7 лет.

Гимекромон является производным кумарина — вещества, содержащегося во многих растениях и применяющегося как ароматизатор пищевых продуктов и в парфюмерии. Гимекромон стимулирует образование и выделение желчи в кишечник, оказывает избирательное спазмолитическое действие на желчные протоки и сфинктер Одди, при этом не снижая моторику ЖКТ и артериальное давление.

Чтобы лучше понять действие Гимекромона, объясним, что такое сфинктер Одди. Он представляет собой мышечный «клапан» в верхней части двенадцатиперстной кишки, играющий большую роль в пищеварении. Сфинктер Одди регулирует поступление желчи и панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку и препятствует их движению назад. При спазме сфинктера и нарушении проходимости желчных протоков возникают боли, диспепсия, «ломается» нормальная работа всей пищеварительной системы. Гимекромон снимает спазм сфинктера Одди и купирует симптомы, появляющиеся вследствие застоя желчи. Кроме этого, лекарство, уменьшая застой, предупреждает кристаллизацию холестерина и образование камней в желчном пузыре.

Гимекромон-СЗ таблетки, согласно инструкции, имеет следующие показания к применению:

  • увеличение сократимости желчевыводящих путей и сфинктера Одди;
  • воспаление желчного пузыря, протекающее без образования камней;
  • острое или хроническое воспаление желчных протоков (холангит);
  • желчнокаменная болезнь;
  • состояния после операций на желчном пузыре и желчных путях;
  • потеря аппетита, тошнота, запоры, рвота при сниженной секреции желчи.

Гимекромон назначают при удаленном желчном пузыре для защиты печени от застоя желчи и предотвращения воспалительного процесса. Также препарат применяют при панкреатите, если он развивается из-за дисфункции сфинктера Одди и нарушения поступления желчи и панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку.

Гимекромон разрешен для приема детям с 7 лет. Дозировка для них составляет по одной таблетке (200 мг) 1-3 раза в сутки. Взрослым — по 200-400 мг три раза в день.

Сколько дней пить таблетки? Рекомендуется пройти лечение в течение двух недель. Если состояние после этого не улучшается, то необходимо проконсультироваться с врачом.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • непроходимость желчевыводящих путей;
  • недостаточность функций почек или печени;
  • заболевания ЖКТ: язвенный колит, болезнь Крона, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гемофилия;
  • возраст до 7 лет.

Гимекромон и алкоголь: совместимость

В инструкции нет информации о взаимодействии препарата с этиловым спиртом. Но алкоголь увеличивает нагрузку на почки и печень, усиливает риск развития побочных реакций и может снизить терапевтического эффект. Поэтому во время лечения не рекомендуется употреблять спиртные напитки.

Побочные действия

При приеме Гимекромона возможны аллергические реакции, головная боль, понос, метеоризм, боль в области живота, образование язв на слизистых желудочно-кишечного тракта.

Побочные действия

Побочные действия

Гимекромон или Одестон, Холикрон: что лучше?

Одестон и Холикрон содержат то же самое действующее вещество, что Гимекромон. Соответственно, показания, противопоказания и побочные эффекты у них одинаковые. Более того, все три препарата содержат фармацевтической субстанцию гимекромона, произведенную на одних и тех же заводах Китая и Чешской республики.

Отличия препаратов:

  • Производитель. Одестон выпускает фармацевтическая компания Адамед Фарма (Польша), Холикрон — завод Озон (Россия).
  • Дозировка. Кроме таблеток по 200 мг, Одестон имеет лекарственную форму Одестон форте с дозировкой 400 мг, предназначенную только для взрослых пациентов с 18 лет.
  • Цена. Двухнедельный курс лечения Одестоном примерно в 4 раза дороже, чем терапия Гимекромоном и Холикроном.

Одестон, Холикрон и Гимекромон взаимозаменяемы, и пациент может сам выбрать средство для лечения исходя из личных предпочтений.

Гимекромон или Урсосан: что лучше?

Урсосан содержит гидрофильную желчную кислоту — урсодезоксихолевую кислоту (УДХК), которая синтезируется и в нашем организме. Это сильный антиоксидант и гепатопротектор, используемый в качестве лекарства первой линии при различных заболеваниях печени, в том числе связанных с нарушением образования или выведения желчи.

УДХК включена в международные и российские клинические рекомендации по лечению цирроза, склерозирующего холангита, внутрипеченочного холестаза беременных, лекарственного холестаза, алкогольной болезни печени, желчнокаменной болезни, муковисцидоза, жировой дистрофии печени.

Гимекромон и Урсосан имеют разные действующие вещества, механизм действия, отличающиеся показания к применению и противопоказания. Поэтому выбрать препарат для конкретного пациента может только врач. Тем более, что Урсосан отпускается из аптек по рецепту врача, а лечение им должно проходить под медицинским контролем и измерением активности «печеночных» ферментов.

Гимекромон или Хофитол: что лучше?

Хофитол — растительное желчегонное средство на основе экстракта из листьев артишока. Препарат выпускается в виде таблеток и раствора для приема внутрь.

Хофитол не только стимулирует образование желчи и снижает уровень холестерина в крови, но и обладает гепатопротекторными и мочегонными свойствами. Список показаний для применения Хофитола шире и включает диспепсию, хронические гепатиты, цирроз, нефрит и хроническую почечную недостаточность. Что касается дискинезии желчевыводящих путей, то Хофитол показан при ухудшении сократимости, в отличие от Гимекромона, назначаемого при дискинезии гиперкинетического типа.

Как правило, Хофитол для лечения применяется в комплексе с другими лекарственными средствами. Разрешен для применения в детской практике: раствор – без ограничений по возрасту, таблетки — с 3-х лет.

Так как показания у препаратов разнятся, то определить, какой из них назначить, может только врач, знакомый с анамнезом пациента.

Аллохол или Гимекромон : что лучше?

Аллохол, как и Хофитол, относится к растительным желчегонным средствам, но содержит целый комплекс активных веществ. В состав препарата входит сухая желчь крупного рогатого скота, чеснок, крапива и активированный уголь.

Аллохол стимулирует секрецию и отток желчи, улучшает работу и моторику ЖКТ, уменьшает вздутие, оказывает противовоспалительное и детоксикационное действие. Основное отличие Аллохола от Гимекромона заключается в том, что он противопоказан при гипермоторной дискинезии желчевыводящих путей, в этом случае принимают Гимекромон.

Гимекромон или Холензим: что лучше?

Холензим — комбинированный препарат с желчегонным действием, в состав которого входят продукты животного происхождения: желчь крупного рогатого скота, овец и коз, порошок поджелудочной железы крупного рогатого скота и свиней порошок из слизистой оболочки тонкого кишечника свиней.

Холензим применяется как в качестве желчегонного средства, так и препарата, улучшающего пищеварение за счет содержания ферментов. Например, он показан при гастрите, колите, диспепсии, при погрешностях в питании, нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни. Но при дискинезии желчевыводящих путей Холензим не поможет, так как не обладает спазмолитическим действием. Также его нельзя принимать детям до 12 лет.

Гимекромон не содержит пищеварительных ферментов и имеет более узкую терапевтическую направленность. Оценивать пользу и необходимость приема того или иного лекарства должен врач в индивидуальном порядке. Также можно проконсультироваться с провизором в аптеке, чтобы подобрать оптимальное лечение.

Гимекромон или Мебеверин: что лучше?

В состав таблеток и капсул Мебеверин входит одноименное действующее вещество, которое относится к миотропным спазмолитикам селективного действия. Лекарство расслабляет гладкую мускулатуру органов ЖКТ, в том числе устраняет спазмы в желчных протоках и боли из-за желчной колики. На выработку желчи и стимулирование ее оттока Мебеверин не влияет.

Гимекромон обладает селективным спазмолитическим действием на желчные пути и сфинктер Одди, но не оказывает влияния на гладкие мышцы других органов. А Мебеверин — спазмолитик «широкого профиля» с максимальным действием на мускулатуру кишечника. Так как точки приложения их действия отличаются, подбирать препарат для терапии должен врач.

Краткое содержание

  • В Государственном реестре лекарственных средств (ГРЛС) препарат Гимекромон-СЗ зарегистрирован в виде таблеток, содержащих одноименное действующее вещество в дозировке 200 мг.
  • Гимекромон стимулирует образование и выделение желчи в кишечник, оказывает избирательное спазмолитическое действие на желчные протоки и сфинктера Одди, при этом не снижая моторику ЖКТ и артериальное давление.
  • Гимекромон имеет следующие противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата; непроходимость желчевыводящих путей; недостаточность функций почек или печени; язвенный колит, болезнь Крона, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; гемофилия;возраст до 7 лет.
  • При приеме Гимекромона возможны аллергические реакции, головная боль, понос, метеоризм, боль в области живота, образование язв на слизистых желудочно-кишечного тракта.
  • Одестон и Холикрон содержат то же самое действующее вещество, что Гимекромон. Соответственно, показания, противопоказания и побочные эффекты у них одинаковые.
  • Гимекромон и Урсосан имеют разные действующие вещества, механизм действия, отличающиеся показания к применению и противопоказания. Поэтому выбрать препарат для конкретного пациента может только врач.
  • Хофитол не только стимулирует образование желчи и снижает уровень холестерина в крови, но и обладает гепатопротекторными и мочегонными свойствами. Список показаний для применения Хофитола шире и включает диспепсию, хронические гепатиты, цирроз, нефрит и хроническую почечную недостаточность.
  • Основное отличие Аллохола от Гимекромона заключается в том, что он противопоказан при гипермоторной дискинезии желчевыводящих путей, в этом случае принимают Гимекромон.
  • Холензим применяется как в качестве желчегонного средства, так и препарата, улучшающего пищеварение за счет содержания ферментов.
  • Гимекромон обладает селективным спазмолитическим действием на желчные пути и сфинктер Одди, но не оказывает влияния на гладкие мышцы других органов. А Мебеверин — спазмолитик «широкого профиля» с максимальным действием на мускулатуру кишечника. Так как точки приложения их действия отличаются, подбирать препарат для терапии должен врач.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

от 342 ₽

Торговое название:

Диамикрон МР

Diamicron MR

Состав:

Каждая таблетка содержит:

Гликлазид 60 мг

Вспомогательные компоненты:

Кальция гидроген фосфат дигидрат, мальтодекстрин, гипромелоза, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая

Свойства:

Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина клетками поджелудочной железы. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. По-видимому, стимулирует активность внутриклеточных ферментов (в частности, мышечной гликогенсинтетазы). Уменьшает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина. Восстанавливает ранний пик секреции инсулина, уменьшает постпрандиальный пик гипергликемии.

Гликлазид уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, замедляет развитие пристеночного тромба, повышает сосудистую фибринолитическую активность. Нормализует проницаемость сосудов. Обладает антиатерогенными свойствами: понижает концентрацию в крови общего холестерина (Хс) и Хс-ЛПНП, повышает концентрацию Хс-ЛПВП, а также уменьшает количество свободных радикалов. Препятствует развитию микротромбоза и атеросклероза. Улучшает микроциркуляцию. Уменьшает чувствительность сосудов к адреналину.

При диабетической нефропатии на фоне длительного применения гликлазида отмечается достоверное снижение протеинурии.

Показания:

Сахарный диабет 2 типа при недостаточной эффективности диетотерапии, физических нагрузок и снижения массы тела.

Профилактика осложнений сахарного диабета 2 типа: снижение риска микрососудистых (нефропатия, ретинопатия) и макрососудистых осложнений (инфаркт миокарда, инсульт).

Способ применения и дозы:

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Начальная суточная доза составляет 80 мг, средняя суточная доза максимум 120мг, частота приема — 2 раза/сут перед едой. Рекомендуется принимать в одно и тоже время. Дозирование индивидуально в зависимости от гликемии натощак и через 2 ч после еды, а также от клинических проявлений заболевания.

Противопоказания:

Сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый), кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность; беременность, период грудного вскармливания; детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам. Одновременное применение гликлазида и производных имидазола (в т. ч. миконазола).

Меры предосторожности:

Гликлазид применяют для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета в сочетании с низкокалорийной диетой с малым содержанием углеводов.

Во время лечения следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточные колебания уровня глюкозы.

При развитии гипогликемии, если пациент находится в сознании, глюкозу (или раствор сахара) назначают внутрь. При потере сознания вводят глюкозу в/в или глюкагон п/к, в/м или в/в. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.

При одновременном применении гликлазида с верапамилом необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови; с акарбозой — требуется тщательное мониторирование и коррекция режима дозирования гипогликемических средств.

Одновременное применение гликлазида и циметидина не рекомендуется.

Побочные эффекты:

Со стороны пищеварительной системы: редко — анорексия, тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — тромбоцитопения, агранулоцитоз или лейкопения, анемия (как правило, обратимого характера).

Со стороны эндокринной системы: при передозировке — гипогликемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Способ хранения:

В сухом прохладном месте при температуре не выше 30 градусов.

Упаковка:

Картонная коробка вмещает 3 блистера по 10 таблеток, бумажную инструкцию.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest

0 комментариев
Старые
Новые Популярные
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
  • Индовазин мазь инструкция по применению для чего применяется отзывы взрослым
  • Dbot w 120 робот мойщик окон инструкция
  • Энрофлоксацин таблетки для собак инструкция по применению
  • Севпрам таблетки инструкция по применению взрослым от чего помогает
  • Fucithalmic гель для глаз инструкция по применению