Должностная инструкция лор врача в поликлинике

Содержание:

1. Требования к знаниям врача-отоларинголога
2. Обязанности врача-отоларинголога
3. Права врача-отоларинголога

В обязанности врача-отоларинголога входит оказание квалифицированной медпомощи пациентам, страдающим заболевания носа и его придаточных пазух, ушей и горла. Приказ Минтруда № 612н (подписан 4.08.2017 г.) регламентирует профстандарт узкого специалиста. На его основании руководитель медицинского учреждения составляет должностную инструкцию, которая служит ориентиром для работы врача.

Требования к квалификации врача-отоларинголога

В Едином квалификационном справочнике (приказ Минздрава № 541н, принятый 23.07.2010 г.) и профстандарте указаны четкие требования, которые предъявляют к квалификации врача-отоларинголога:

• высшее профобразование по направлениям «лечебное дело» или «педиатрия» с интернатурой/ординатурой по специальности «отоларингология»;
• свидетельство об аккредитации специалиста;
• действительное свидетельство о подтверждении квалификации в порядке прохождения периодической аккредитации.

«Академия профессиональных стандартов» работает в системе дополнительного профобразования и предлагает врачам-отоларингологам доступные по цене очно-заочные курсы переподготовки и повышения квалификации. Возможна ускоренная форма получения знаний по индивидуальному графику.

Перед выполнением должностных обязанностей врач-отоларинголог проходит медосмотр, подписывает трудовой договор и должностную инструкцию. Законом не предусмотрены требования к профессиональному стажу. Однако для повышения собственной конкурентоспособности рекомендуем молодым медикам проходить тематические сессии и интерактивные семинары. Такое обучение будет полезно и опытным специалистам, которые смогут записаться на курсы в рамках периодической аккредитации.

Требования к знаниям врача-отоларинголога

Чтобы эффективно выполнять функциональные обязанности, отоларинголог должен знать следующее:

1. Статьи Конституции, закон о защите прав потребителей, правовую базу системы здравоохранения.
2. Структуру и финансовую сторону функционирования поликлинических и стационарных подразделений ЛПУ, основы страховой медицины.
3. Анатомию лор-органов, возрастные особенности их работы и взаимосвязь с другими системами.
4. Причины и механизмы развития патологических процессов в ушах, горле, носе.
5. Симптомы заболеваний и их клинические аспекты.
6. Современные методы диагностики патологий.
7. Стандарты первичной медпомощи в рамках специализации, общие доврачебные манипуляции больным в критическом состоянии.
8. Принятые протоколы лечения, включая тактику при хирургическом вмешательстве.
9. Правила асептики и антисептики, санитарного режима.
10. Безопасные методы обезболивания при проведении операций.
11. Правила эксплуатации оборудования и хирургического инструментария.
12. Основы фармакологического лечения, физиотерапии и диетпитания в отоларингологической практике.
13. Правила хранения и учета лекарственных средств, включая НС и ПВ.
14. Порядок диспансерного наблюдения.
15. Требования к заполнению медицинской документации.
16. Список профилактических мероприятий и показаний для санаторно-курортного лечения.
17. Принципы работы с глухонемыми и пациентами, страдающими дисфонией.
18. Основные положения врачебно-трудовой экспертизы.
19. Противопожарные мероприятия, Трудовой кодекс.
20. Врачебную этику и психологические приемы работы с детьми.

Врач-отоларинголог, желающий получить углубленные и актуальные знания по узкоспециализированным темам, может записаться на краткосрочные курсы по программе дополнительного медицинского образования. За тренинги продолжительностью от 72 академических часов врач получает удостоверение о повышении квалификации.

Обязанности врача-отоларинголога

Отоларингологи востребованы в государственных и частных медучреждениях. Должностные инструкции в организациях стационарного и амбулаторного типа несколько различаются в плане профессиональных обязанностей. Так, доктор в поликлинике не проводит операций, а рабочее время посвящает приему граждан по утвержденному графику.

Картинка с сайта: dpoaps.ru

В профстандарте указаны следующие функциональные обязанности, которые врач-отоларинголог выполняет в повседневной профессиональной деятельности:

1. Прием пациентов, в стационаре – осмотр госпитализированных больных.
2. Комплексная диагностика, расшифровка результатов лабораторных исследований, проведение рино-, фаринго-, ларинго- и отоскопии, эндоскопической ревизии лор-органов и микроскопии уха.
3. Постановка диагноза по системе МКБ, составление лечебного плана, в стационарах – экстренные и плановые отоларингологические операции.
4. Контроль эффективности назначенного лечения, коррекция манипуляций с учетом результатов повторных исследований.
5. Диспансеризация, направленная на своевременное выявление лор-патологии.
6. Компетентное консультирование других специалистов ЛПУ.
7. Соблюдение правил деонтологии и трудового распорядка.
8. Прохождение обязательной аккредитации каждые 5 лет.
9. Контроль работы персонала, находящегося в подчинении.
10. Выписка больничных, рецептов и направлений на медико-социальную экспертизу, заполнение отчетно-учетных журналов.

Врач-отоларинголог подчиняется главврачу и его заместителю. Руководящие лица контролируют выполнение должностных обязанностей. Дополнительно профессионализм специалиста оценивает комиссия, состоящая из сотрудников медицинской организации. Проверка отчетов о профдеятельности осуществляется минимум раз в два года.

Права врача-отоларинголога

Врач, занимающийся лечением патологий лор-органов, имеет право на следующие действия:

• получать от сотрудников медорганизации информацию, которая требуется для эффективного исполнения профессиональных обязательств;
• давать указания подчиненным по улучшению качества работы и рассчитывать на помощь руководства для обеспечения их выполнения;
• оповещать соответствующие должностные лица из руководящего состава о выявленных рабочих нарушениях;
• визировать медицинскую документацию в соответствии с наделенными полномочиями;
• обсуждать рабочие моменты на совещаниях, предлагать способы оптимизации лечебного процесса;
• совершенствовать знания, посещать тематические мастер-классы и семинары, повышать категорию по установленному законом порядку;
• в полной мере использовать трудовые права и соцобеспечение.

Для врачей-отоларингологов, работающих в больницах, установлена рабочая неделя продолжительностью не более 39 часов. В поликлинических подразделениях за семь дней необходимо трудиться 33 часа в пятидневном режиме. Медикам установлена минимальная продолжительность оплачиваемого отпуска – 28 дней. При подтверждении оценочной комиссией вредных условий труда, а также при ненормированном рабочем графике и с учетом специфики медучреждения к ежегодному отдыху добавляется определенное количество дней. Врачи-отоларингологи, как и другие медицинские сотрудники, имеют право на досрочную пенсию.

Ответственность врача-отоларинголога

В должностной инструкции перечислены нарушения, за которые отоларинголог несет ответственность:

• некачественное исполнение или игнорирование профессиональных обязанностей и поручений руководства лечебной организации;
• недостаточный контроль за деятельностью подчиненных сотрудников;
• внесение некорректной статистики в отчеты о проделанной работе;
• пренебрежение техникой безопасности;
• несоблюдение установленного трудового распорядка;
• использование своих полномочий не по назначению;
• причинение ущерба медучреждению;
• нанесение вреда пациенту вследствие неквалифицированного лечения или бездействия.

За совершенные профессиональные проступки врача-отоларинголога могут привлечь к административной, дисциплинарной и материальной ответственности. Тяжкие нарушения преследуются согласно Уголовному кодексу.

К выполнению должностных обязанностей врач-отоларинголог должен подойти со всей ответственностью. От его действий зависит здоровье пациентов. Важно исключить ошибки в своей работе. А этого можно достичь только постоянным обучением и строгим соблюдением должностной инструкции.

Должностные обязанности. Получает информацию о заболевании, выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности, направляет пациентов с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медико-социальную экспертизу. Разрабатывает схему послеоперационного ведения больного и профилактику послеоперационных осложнений. Проводит диспансеризацию населения и оценивает ее эффективность. Проводит санитарно-просветительную работу. Оформляет необходимую медицинскую документацию. Составляет отчет о своей работе, проводит ее анализ.

Должен знать: Конституцию Российской Федерации; основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; общие вопросы организации отоларингологической помощи в Российской Федерации; нормативные правовые акты, регулирующие деятельность врача-оториноларинголога; организацию работы скорой и неотложной помощи при ЛОР-патологии; топографическую и клиническую анатомию верхних дыхательных путей и уха с учетом возрастных особенностей; физиологию ЛОР-органов, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции; клинические и функциональные методы исследования в отоларингологии; причины возникновения патологических процессов ЛОР-органов, механизмы их развития и клинические проявления в возрастном аспекте; клиническую симптоматику, диагностику и лечение основных заболеваний ЛОР-органов, их профилактику в с учетом возрастных особенностей; клиническую симптоматику пограничных состояний в отоларингологии; принципы подготовки больных к операции и ведение их в послеоперационном периоде; вопросы асептики и антисептики; приемы и методы обезболивания при отоларингологических операциях; основы фармакотерапии в отоларингологии; применение физиотерапии в отоларингологии, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению; основы диетического питания и диетотерапии; оборудование операционных, хирургический инструментарий, применяемый при различных операциях ЛОР-органов; вопросы организации, проведения и анализа эффективности диспансеризации населения; основы аудиологии, сурдологии, фониатрии и отоневрологии; основы экспертизы временной и постоянной нетрудоспособности; вопросы организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны; о территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи; вопросы связи заболевания органов слуха с профессией; вопросы организации медико-социальной экспертизы; основы трудового законодательства; правила по охране труда и пожарной безопасности; санитарные правила и нормы функционирования учреждения здравоохранения.

Требования к квалификации. Высшее профессиональное образование по одной из специальностей «Лечебное дело», «Педиатрия» и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности «Оториноларингология»; сертификат специалиста по специальности «Оториноларингология», без предъявления требований к стажу работы.

 I.    Общие положения.

1.      На должность врача-отоларинголога назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, документ о присвоении звания врача- отоларинголога.

2.      Назначение на должность врача-специалиста и освобождение от нее производится приказом главного врача .

3.      Врач-отоларинголог должен знать:

3.1.  Законы Российской Федерации и иные нормативные правовые акты по вопросам здравоохранения.

3.2.  Методы оказания лекарственной и неотложной медицинской помощи населению.

3.3.  Теоретические знания по отоларингологии, по организационной, диагностической, консультативной, лечебной, профилактической работе.

3.4.  Современные методы лечения, диагностики и лекарственного обеспечения больных.

3.5.  Основы врачебно-трудовой экспертизы.

3.6.  Способы взаимодействия с другими врачами-специалистами, особенно  с участковыми врачами терапевтами,  различными службами, учреждениями, в том числе страховыми компаниями и т.п.

3.7.  Основы функционирования бюджетно-страховой медицины и обеспечения первичной медико-санитарной  и лекарственной помощи населению.

3.8.  Стандарты оказания первичной медико-санитарной помощи  больным с заболеваниями уха,горла,носа.

3.9.  Законодательство о труде и охране труда Российской Федерации.

3.10.        Правила внутреннего трудового распорядка.

3.11.        Правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

3.12.        Нормативные документы по организации работы, учету, использованию, хранению  наркотических лекарственных средств и психотропных веществ.

4.      Врач-отоларинголог непосредственно подчиняется заместителю главного врача по медицинской  части.

5.      На время отсутствия врача-отоларинголога (командировка, отпуск, болезнь, пр.) его обязанности исполняет лицо, назначенное приказом главного врача.

6.      В своей деятельности врач-отоларинголог руководствуется «Положением о кабинете врача-отоларинголога городской поликлиники», настоящей должностной инструкцией и другими официальными документами.

II.     Должностные обязанности врача-отоларинголога

Врач-отоларинголог:

1.      Оказывает населению плановую, экстренную и неотложную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации в соответствии с действующими стандартами  по оказанию первичной медико-санитарной помощи.

2.      Проводит амбулаторный прием по графику, утвержденному администрацией поликлиники.

3.      Обеспечивает своевременное выявление  больных с заболеваниями  уха,горла,носа.

4.      Планирует и анализирует свою работу.

5.      Организует и самостоятельно проводит специальные диагностические исследования и интерпретирует их результаты.

6.      Оформляет медицинскую документацию установленного образца в соответствии с требованиями Министерства здравоохранения Российской Федерации.

7.      Проводит экспертизу  временной нетрудоспособности больных в соответствии с функциональными обязанностями лечащего врача по производству экспертизы.

8.      Своевременно направляет больных на врачебную комиссию и медико-социальную экспертизу.

9.      В установленном порядке осуществляет экстренную и плановую госпитализацию.

10.  Осуществляет диспансерное динамическое наблюдение больных.

11.   В установленном порядке выдает заключение  о необходимости санаторно-курортного лечения.

12.  В порядке самоконтроля осуществляет экспертизу качества медицинской помощи.

13.  Оказывает консультативную помощь в подразделениях лечебного учреждения.

14.  Соблюдает принципы врачебной этики и деонтологии.

15.  Повышает свою квалификацию.

16.  Руководит работой среднего медицинского персонала.

17.  Проводит диспансерное наблюдение .

18.  Консультирует больных по направлению других специалистов поликлиники, в том числе на дому.

19.  Выполняет утвержденные производственные объемы.

20.  Своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения заместителя главного врача, главного врача.

III. Права.

Врач-отоларинголог имеет право:

1.      Контролировать работу подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала.

2.      Вносить предложения по вопросам улучшения медико-социальной помощи.

3.      Принимать участие в совещаниях, научно-практических конференциях по вопросам лечебно-профилактической помощи.

4.      Повышать свою квалификацию.

5.      Получать информацию, необходимую для выполнения должностных обязанностей.

IV.   Должностная ответственность врача-отоларинголога

Врач-отоларинголог несет ответственность:

1.За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах действующего трудового законодательства Российской Федерации.

2. За противоправные действия или бездействие, повлекшие за собой ущерб здоровью или смерть пациента, иные правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах действующего административного, уголовного и гражданского законодательства Российской Федерации.

3. За выполнение производственных объемов.

Разработал руководитель структурного подразделения.

Согласовано:

С инструкцией ознакомлен: