Должностная инструкция медицинской сестры кабинета невролога

I. Общая часть

Основными задачами медицинской сестры неврологического кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-невропатолога в поликлинике и помощь ему в организации специализированной помощи населению, проживающему в районе деятельности

Поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.

Назначение и увольнение медицинской сестры неврологического

Кабинета осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии

С действующим законодательством.

Медицинская сестра неврологического кабинета подчиняется непосредственно врачу-невропатологу и работает под его руководством.

В своей работе медицинская сестра неврологического кабинета

Руководствуется настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию деятельности среднего медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений.

II. Обязанности

Для выполнения своих функций медицинская сестра неврологического кабинета обязана:

1. Подготавливать перед амбулаторным приемом врача-невропатолога рабочие места, контролируя наличие необходимой медицинской

Документации, оборудования, инвентаря, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники.

2. Подготавливать и передавать в регистратуру листы самозаписи больных, талоны на прием к врачу на текущую неделю.

3. Приносить перед началом приема из картохранилища медицинские карты амбулаторных больных, подобранные регистраторами в соответствии с листами самозаписи.

4. Следить за своевременным получением результатов исследований и расклеивать их в медицинские карты амбулаторных больных.

5. Регулировать поток посетителей путем фиксирования соответствующего времени в листах самозаписи для повторных больных и

Выдачи им талонов.

6. Помогать больным, по указанию врача, во время амбулаторного приема подготовиться к осмотру и обследованию.

7. Сообщать в картохранилище о всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карте-заменителе.

8. Вести учет диспансерных больных, участвовать в проведении

Диспансерных и других профилактических осмотров.

9. Систематически повышать свою квалификацию путем изучения

Соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах.

10. Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы

Среди больных.

11. Объяснять больным способы и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям.

12. Оформлять под контролем врача медицинскую документацию:

Направления на консультацию и во вспомогательные кабинеты, статистические талоны, санаторно-курортные карты, выписки из медицинских карт амбулаторных больных, листки временной нетрудоспособности, справки о временной нетрудоспособности, направления на

МСЭК, контрольные карты диспансерного наблюдения, дневник работы

Среднего медицинского персонала и др.

III. Права

Медицинская сестра неврологического кабинета имеет право:

— предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей;

— принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении

Работы неврологического кабинета;

— получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-невропатолога, старшей медицинской сестры отделения (ответственной по кабинету), главной медицинской сестры;

— требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;

— овладевать смежной специальностью;

— давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала неврологического кабинета;

— повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и пр. в установленном порядке.

IV. Оценка работы и ответственность

Оценка работы медицинской сестры неврологического кабинета

Проводится врачом-невропатологом, главной (старшей) медицинской

Сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных

Обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой

Дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.

Медицинская сестра неврологического кабинета несет ответственность за нечеткое и несвоевременное выполнение всех пунктов

Данной инструкции. Виды персональной ответственности определяются

В соответствии с действующим законодательством.

Вернуться к перечню должностей

Источник

Поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.

Назначение и увольнение медицинской сестры неврологического

Кабинета осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии

С действующим законодательством.

В своей работе медицинская сестра неврологического кабинета

Для выполнения своих функций медицинская сестра неврологического кабинета обязана:

Документации, оборудования, инвентаря, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники.

Выдачи им талонов.

6. Помогать больным, по указанию врача, во время амбулаторного приема подготовиться к осмотру и обследованию.

8. Вести учет диспансерных больных, участвовать в проведении

Диспансерных и других профилактических осмотров.

9. Систематически повышать свою квалификацию путем изучения

Соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах.

10. Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы

12. Оформлять под контролем врача медицинскую документацию:

МСЭК, контрольные карты диспансерного наблюдения, дневник работы

Среднего медицинского персонала и др.

Медицинская сестра неврологического кабинета имеет право:

— принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении

Работы неврологического кабинета;

— требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;

— овладевать смежной специальностью;

— давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала неврологического кабинета;

— повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и пр. в установленном порядке.

IV. Оценка работы и ответственность

Оценка работы медицинской сестры неврологического кабинета

Проводится врачом-невропатологом, главной (старшей) медицинской

Сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных

Обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой

Дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.

Данной инструкции. Виды персональной ответственности определяются

В соответствии с действующим законодательством.

ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 13-04-2011 316н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПРИ… Актуально в 2018 году Наименование Требуемое количество, шт. Рабочее место врача 1 Шкаф медицинский 1 Кушетка медицинская 1 Термометр медицинский 1 Негатоскоп 1 Камертон 1 Неврологический молоточек 1 Тонометр 1 Персональный компьютер с программами когнитивной реабилитации

Правила организации деятельности кабинета врача-невролога

Среднего медицинского персонала и др. III. Права Медицинская сестра неврологического кабинета имеет право: — предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей; — принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении Работы неврологического кабинета; — получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-невропатолога, старшей медицинской сестры отделения (ответственной по кабинету), главной медицинской сестры; — требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники; — овладевать смежной специальностью; — давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала неврологического кабинета; — повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и пр. в установленном порядке. IV.

Учетно-отчетная документация поликлиники

В поликлинике существует различная учетно-оперативная медицинская документация. Ее назначением является помощь в работе поликлиники, регистрация отдельных элементов деятельности структурных подразделений и специалистов, описание здоровья населения.
Использование этих документов в оперативной работе и анализе позволяет своевременно выявлять недочеты и принимать обоснованные решения по управлению учреждениями. Основным документом в поликлинике для взрослых является “медицинская карта амбулаторного больного”, отражающая состояние здоровья пациента и заполняемая на всех впервые обратившихся в данное ЛПУ (ф.
№025/у, Приказ № 1338 от 31.12.87 г.). Медицинская карта является основным источником всех сведений о состоянии здоровья больных, к ней прибегают при углубленных разработках вопросов организации обслуживания отдельных контингентов.

Должностная инструкция медицинской сестры неврологического кабинета

Реферат: приобретение профессиональных навыков

По нозологическим формам превалируют больные с заболеваниями сердечно- сосудистой патологией- 110/49,8%, а в 2005г.- 132/44,6% На 2ом месте больные с периферической нервной системой — 97 – 43,2%. В 2005г 137 больных – 46,3% Из них гемарогических инсультов 5 – 2,3%, а ишемических 36 – 16,3%.

2005 2006г. Принято всего (ФВД) 8363/5,0 6476/4,1 Принято по поводу заболеваний 6215 3783 Принято по поводу профосмотров 2148 2693 Обслужено на дому 22 26 Нагрузка на приеме 6,2 6,6 Всего принято совместно с врачом-невропатологом 6476 чел., это ниже, чем в 2005г. — 8363 чел,. –9508 чел, из них больных –3783. Осмотрено 2693 чел. — это профосмотры, механизаторы, работники сельского хозяйства, дети.

ФВД — 6476.

Документация кабинета врача невролога поликлиники

В своей работе медицинская сестра неврологического кабинета руководствуется настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию деятельности среднего медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений. 2. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ Для выполнения своих функций медицинская сестра неврологического кабинета обязана:2.1. Подготавливать перед амбулаторным приемом врача-невропатолога рабочие места, контролируя наличие необходимой медицинской документации, оборудования, инвентаря, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники.2.2. Подготавливать и передавать в регистратуру листы самозаписи больных, талоны на прием к врачу на текущую неделю.2.3.
Приносить перед началом приема из картохранилища медицинские карты амбулаторных больных, подобранные регистраторами в соответствии с листами самозаписи.2.4.
При выявлении таких заболеваний как ТВС, злокачественные новообразования, венерические болезни, психические расстройства составляются специальные извещения: “Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания” (ф. №089/у) и “Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования” (ф.№ 090/у), которые отсылаются в 3-хдневный срок в соответствующие диспансеры по месту жительства больного. При выявлении острозаразного заболевания заполняется “Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку” (Ф. № 058/у) и в течении 12 часов отправляется в ЦГСЭН.

В соответствии с приказом № 60 МЗ РФ от 20.02.2002 г. в амбулаторно-поликлинических учреждениях, имеющих дневной стационар, ведется учетная форма, “статистическая карта выбывшего из стационара” (ф. №066/у). Наряду с указанными, необходимо также назвать такие документы как”талон направление на консультацию во вспомогательные кабинеты (ф.

№028/у), “карточка предварительной записи на прием к врачу (ф. №040/у), “книга профилактических прививок” (ф. №063/у), “журнал учета процедур (ф. №020/у), “операционный журнал (ф. №008/ у) и т.д. Задача улучшения медицинского обслуживания населения требует умения анализировать статистические данные о работе ЛПУ и на основе этого анализа разрабатывать конкретные мероприятия по совершенствованию медицинской помощи.
В последнее время в состоянии здоровья населения сформировались устойчивые негативные тенденции — увеличение распространенности факторов риска формирования нарушений здоровья и развития, рост заболеваемости и инвалидности. С целью реализации этих задач проводится диспансеризация.

С целью реализации этих задач проводится диспансеризация. Я принимаю активное участие в этой программе. Выводы и предложения 1.

Кадровый состав отделения госпиталя для ветеранов. Обеспечение отделения современным медицинским оборудованием. Контингент больных, их характеристика. Обязанности палатной медицинской сестры, выполнение назначений врача, уборка и кварцевание кабинета.

Рубрика	Медицина
Вид	отчет по практике
Язык	русский
Дата добавления	20.08.2009
Размер файла	21,9 K

посмотреть текст работы

скачать работу можно здесь

полная информация о работе

весь список подобных работ

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Краевой госпиталь образован в 1946г. В 1990 оду было построено новое современное, типовое 7 этажное здание на 350 коек. Расположен в лесной зоне. В госпитале находятся: поликлиника, отделение ЦСО, физиотерапевтическое, рентгенологическое, отделение лучевой и функциональной диагностики, лаборатория, терапевтическое отделение на 105 коек, неврологическое отделение на 105 коек, хирургическое на 50 коек, урологическое на 35 коек, в том числе отделение АРО на 6 коек.

Краевой госпиталь для ветеранов войн имеет первую категорию и 2006г. награды.

Все отделения обеспечены современным медицинским оборудованием.

Моё неврологическое отделение расположено на пятом этаже:

Кадровый состав отделения

Отделение полностью обеспечено мягким инвентарём. Все палаты в отделении уютные, с максимальными удобствами для пациентов. В палатах хорошее естественное и искусственное оснащение. Около каждой кровати оборудованы индивидуальные лампы ночного пользования, централизованная подача горячей и холодной воды, отопление. Палаты оснащены функциональными кроватями, индивидуальными тумбочками, шкафами для одежды больных, общим столом, стульями, холодильниками. В каждой палате имеется радиоточка, телевизор. Палаты оснащены сигнализацией, чтобы любой больной при необходимости мог быстро вызвать медперсонал.

Рядом с постом медицинской сестры расположен процедурный кабинет. Стены процедурного кабинета выложены керамической плиткой, потолок окрашен масляной краской. В кабинете хорошее естественное и искусственное освещение. Имеется две раковины централизованной подачей холодной и горячей воды, отопление. Уборочный инвентарь: две швабры одна для мытья пола, другая для потолка и стен. Кабинет оснащён контейнерами для дез.растворов с крышками, для обработки рабочих поверхностей, перчаток, шприцов и игл, кровяных шариков и т.д. Дез.растворы для процедурного кабинета разводят централизованно в хлороторной комнате. Для приготовления растворов для генеральной уборки имеются мерные ёмкости. Все растворы готовят в соответствии с инструкциями. В процедурном кабинете имеются шкафы для хранения стерильных растворов и лекарственных препаратов, два стерильных столика, письменный стол, стол для в/венных иньекций, кушетка для больных. Тумбочка для хранения моющих и дезинфицирующих средств. Имеется шкаф для неотложной помощи, в котором хранятся укладки для оказания первой медицинской помощи при неотложных состояниях. Процедурный кабинет достаточно оснащён штативами для инфузий, одноразовыми шприцами и системами для в/капельного вливания, биксами для стерилизации белья, медицинского инструментария и перевязочных средств. Имеется настенная и передвижная бактерицидные лампы.

Контингент моих больных это больные, которые прошли войну. Перенесли все невзгоды: голод, холод, тяжёлый труд, тяжёлые психоэмоциональные потрясения, травмы, в основном черепно-мозговые. Мои больные имеют различный возраст. От 18лет и более. Это Великая Отечественная война, горячие точки: Афганистан, Чечня, и др. Аварийная ситуация на Чернобыльской атомной станции. Поэтому мои больные требуют особого внимания, правильного подхода в общении и лечения. Ежегодно растёт число пациентов с сосудистыми заболеваниями головного мозга. Основную часть составляют пациенты с нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) и последствиями черепно-мозговых травм. Они требуют к себе особого внимания в связи с тяжестью состояния.

Выполняя обязанности палатной медицинской сестры, свой рабочий день начинаю с приёма дежурства у ночной смены.

Тяжёлых больных принимаю у кровати больного. Особенности ухода за тяжёлобольными состоит в том, что больного укладывают на щит, круги под пятки, крестцовую область валик под колени, стопа под углом 90*. Больного фиксируют, удаляют зубные протезы, ставят уретральный катетер, руки укладывают в состоянии экстензии и супинации (мешочек с песком на ладонь), больного поворачивают через 2-3 часа, спиртовые растирания. Это необходимо для профилактики пролежней. При отсутствии температуры лёгкий перкуссионный массаж. Обработка фурациллином или 2%раствором марганца слизистой рта, глаз, носа. Губы смазывают вазелином. Область гениталий обрабатывают тальком. Уход за больными предполагает и определённые правила общения с пациентами. Нередко больные в связи с состоянием здоровья бывают возбудимыми, раздражительными, вспыльчивыми, капризными. Иногда, напротив, подавленными, безучастными, что требует проявления максимума внимания: успокоить их, разъяснить необходимость лечения, регулярного приема лекарственных препаратов, убедить в возможности выздоровления или улучшения состояния.

— регистрацию в журнале (ф-60);

— отправляется экстренное извещение об инфекционном заболевании (ф-058/у) в СЭС и делается отметка на лицевой стороне истории болезни;

-проводится санитарная обработка пациента, дезинсекция и дезинфекция помещений и предметов, с которыми контактировал пациент. Вещи пациента подвергаются камерной обработке.

Осмотр и дезинсекция тяжелобольного пациента производится после оказания экстренной медицинской помощи.

Вновь поступивших больных я знакомлю с расположением помещений в отделении и правилами внутреннего распорядка, режимом дня.

Организовываю больных по назначению врача в диагностические кабинеты, к врачам консультантам. Провожу сбор материала от больных для лабораторных исследований (моча, кал, мокрота) и доставляю их в лабораторию. Перед каждым обследованием провожу разъяснительную беседу с пациентом о необходимости выполнения врачебного назначения. Подготавливаю больных на такие обследования как: ректоманоскопия, в/в урография, трансректальное УЗИ, УЗИ внутренних органов. Качественная и своевременная подготовка пациентов к исследованиям (УЗИ, ЭХО-ЭКГ, ЭКГ, дуплекс сосудов, ФГС и др.), ведёт к правильному направлению оказания медицинской помощи и постановки диагноза. При необходимости провожу катетеризацию мочевого пузыря, владею техникой постановки лечебных, очистительных, сифонных клизм. В соответствии с назначением врача провожу закапывание капель в нос, глаза, уши.

Контролирую питание больных в соответствии с назначенной врачом диетой. Индивидуально кормлю тяжелобольных, не способных к самоуходу, если питание естественным путём невозможно, кормлю через зонд (расстройство глотания и речи — бульбарный паралич). Зонд оставляю на весь период искусственного питания, но не более 2-3 недель. Провожу профилактику пролежней слизистой. Контролирую передачу продуктов больным родственниками, состояние качества продуктов в холодильниках. Продукты должны соответствовать диете больных, находиться в упаковке со сроком годности ив целлофановом пакете.

Своевременно и точно выполняю назначение врача. Слежу за правильным и своевременным приёмом лекарственных препаратов больными. Осуществляю санитарно-гигиеническое обслуживание физически ослабленных и тяжелобольных (умывание, кормление, гигиена рта, ушей и т.д). Слежу за личной гигиеной больных, за своевременным проведением гигиенических ванн, сменой нательного и постельного белья (один раз в 10 дней и по мере загрязнения).

Ежедневно провожу кварцевание палат. Соблюдаю последовательность выполнения процедур в соответствии с почасовым графиком работы. Строго соблюдаю правила асептики и антисептики на протяжении всего рабочего дня.

Провожу профилактическую дезинфекцию и подготовку к стерилизации инструментов и предметов ухода за больными на посту.

-Термометры- в дез.растворе на 15мин. При полном погружении, затем промыть водой, хранить в сухом виде.

— Грелки, пузыри для льда — двукратное протирание дез.раствором, промыть водой с мылом, ополоснуть, высушить, хранить в сухом месте.

— Наконечники клизменные, катетеры — в дез.растворе на один час, в 0,5% моющем растворе, при температуре 45* на 15мин. Ополоснуть проточной водой. Автоклавирование (1,1 температура 120* 45мин.).

-Мензурки — в дез.растворе на 60мин. Промыть под проточной водой и просушить.

По назначению врача веду контроль за пульсом, давлением, частотой дыхания. Всем больным провожу термометрию. Полученные данные отмечаю в истории болезни.

Делаю отметки в листе врачебных назначений об их выполнении. Составляю список пациентов своего поста для справочного бюро.

В се изменения о состоянии больных докладываю дежурному или лечащему врачу. В экстренных случаях оказываю доврачебную помощь: при анафилактическом шоке, эпилептических припадках, диабетической коме, гипертоническом кризе и т.д. Добиваюсь положительного и значительного результата в оказании медицинской помощи (например при гипертоническом кризе — понижение АД).

В течение смены регистрирую движение больных в журнале рапортов, состоящих на начало суток, поступивших и выбывших. Вечером подаю сводку дежурному врачу, где указываю количество больных в отделении, мед.персонала и больных находящихся под наблюдением врача. Веду учётно-отчётную документацию на посту:

-журнал регистрации больных на клинические и биохимические анализы;

-журнал наружных назначений;

-журнал передачи дежурства и медицинского имущества;

-журнал учёта дефицитных препаратов.

Руковожу работой младшего мед. Персонала, контролирую выполнение ими правил внутреннего трудового распорядка и соблюдение санитарно-эпидемического режима.

Соблюдаю график уборки и кварцевания кабинета. Влажная уборка кабинета (мытьё полов, протирание мебели, оборудования, стен, подоконников, дверей и т.д.) осуществляется не реже двух раз в сутки, а при необходимости чаще. С применением моющих (мыльно-содовых и других растворов, разрешенных органами и учреждениями санэпидслужбы) и дезинфицирующих средств (при каждой обработке не менее двух раз в сутки).

Весь уборочный инвентарь (вёдра, тазы, швабры, контейнера и др.) должен иметь чёткую маркировку, использоваться строго по назначению.

Генеральная уборка кабинета проводится один раз в неделю с 0,5%раствором активированного хлорамина. По принципу сверху вниз, от окна к дверям. Уборку кабинета проводит санитарка под моим контролем. По окончании генеральной уборки, проветривание, кварцевание 2часа, после текущей уборки кварцевание 30минут.

Манипуляции, при которых может произойти заражение кровью или биологическими жидкостями пациентов, необходимо проводить в перчатках, маске. При попадании биологических субстратов во время выполнения манипуляции на кожу кистей рук, на слизистую носа, на кожу лица, необходимо воспользоваться при аварийных ситуациях и с целью профилактики ВИЧ инфекции аптечкой АНТИСПИД.

1.Спирт 70*- 100мл.

2. 5% р-р йода 20мл.

3. глазные пипетки — 3шт.

4.марлевые тампоны -10шт.

5.ватные тампоны -10шт.

6. лейкопластырь 1уп.

8. резиновые перчатки 2пары

10. р-р альбуцида

11. марганцовокислый калий

Имею смежную специальность — медсестра ИРТ (иглорефлексотерапия).

В кабинете ИРТ для дезобработки аккуптурных игл, используется раствор 3% хлорамина (30гр. Сухого хлорамина на один литр воды на один час), промываем под проточной водой, затем на 15мин. в моющем растворе (5гр. моющего средства, 100мл. 6% перекиси водорода до одного литра воды, подогреть до 50*). Промываем под проточной водой, двукратно промываем в дистиллированной воде. Закладываем в индивидуальные пробирки и в бикс для автоклавирования (160*-180* на один час). Перед автоклавированием проводим контроль качества предстерилизационной очистки. Азопирановую пробу на наличие крови и фенолфталеиновую на наличие моющих средств. Все результаты проб регистрируются.

В связи с производственной необходимостью могу замещать старшую медицинскую сестру.

Вовремя дежурства подаю сводку о количественном составе больных находящихся на лечении отделении.

В течении текущего года, осложнений во время проведения мной манипуляций больным, не наблюдалось (флебиты, абсцессы). Я в совершенстве владею техникой проведения в\в, в\м, в\кап. вливаний. Выполняю правила по технике безопасности и противопожарной безопасности. Два раза в год прохожу инструктаж у инженера по технике безопасности.

Знаю и соблюдаю основные принципы деонтологии, касающиеся взаимоотношений между медицинской сестрой и родственниками больного, медицинских работников между собой.

Характеристика БУЗОО «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи №1». Описание работы хирургического отделения. Общие обязанности медицинской сестры процедурной данного отделения. Выполнение врачебных назначений, проведение инъекций.

аттестационная работа [37,3 K], добавлен 28.10.2014

Организация неврологического отделения детской городской больницы. Острые нарушения мозгового кровообращения. Оценка качества оказываемой медицинской профилактической помощи в неврологическом отделении. Кадровый состав неврологического отделения.

контрольная работа [36,5 K], добавлен 19.11.2013

Общие вопросы организации, список документов и нормативных актов физиотерапевтического отделения. Обязанности врача и медицинской сестры физиотерапевтического кабинета, его аппаратурная организация. Санитарные нормы для физиотерапевтических отделения.

реферат [89,7 K], добавлен 01.05.2015

Действия палатной медицинской сестры хирургического отделения. Работа в процедурном кабинете. Соблюдение санэпидрежима в отделении. Инфекционная безопасность медработников. Алгоритм проведения перевязки. Контроль качества предстеризационной очистки.

отчет по практике [59,2 K], добавлен 12.04.2014

Характеристика лечебно-профилактического учреждения. Задачи и кадровый состав отделения патологии новорожденных. Правила осуществления ухода за недоношенными детьми. Рабочее место медицинской сестры, ее обязанности. Организация фармацевтического порядка.

аттестационная работа [47,7 K], добавлен 29.01.2014

Задачи медсестры реанимационного отделения. Основные принципы ухода за кожей. Работа медсестры с лекарственными средствами и медицинским оборудованием. Название основных лекарственных препаратов используемых в отделении реанимации и интенсивной терапии.

курсовая работа [49,7 K], добавлен 21.11.2012

Коечный фонд терапевтического отделения. Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в отделении, палатах, помещениях отделения. Ведение документации на сестринском посту. Раздача лекарственных средств. Осуществление ухода и наблюдение за больными.

аттестационная работа [159,2 K], добавлен 07.12.2010

История сестринского дела. Информация о госпитале. Работа в отделении терапии. Должностные обязанности палатной медицинской сестры. Уход за больным с первым режимом. Постановка внутримышечных инъекций. Дезинфекция и методы дезинфекции. Стерилизация.

аттестационная работа [65,0 K], добавлен 19.10.2008

Задачи персонала урологического отделения по оказанию медицинской помощи больным в соответствии с требованиями стандартов качества. Работа палатной медсестры, санитарно-эпидемиологический режим в отделении, обеспечение выполнения медицинских услуг.

реферат [20,4 K], добавлен 08.04.2019

Лечение и реабилитация больных с болезнями органов пищеварения. Характеристика отделения гастроэнтерологии. Роль медицинской сестры в организации деятельности отделения гастроэнтерологии. Удовлетворённость как критерий качества медицинской помощи.

курсовая работа [1022,3 K], добавлен 19.02.2015

В отделении развернуты два медицинских поста с необходимым оборудованием:

— телефон, справочник телефонов больницы;

— шкаф для хранения медикаментов, который закрывается на ключ;

— таблицы высших разовых и суточных доз лекарств.

— мензурки для раздачи лекарств;

— предметы ухода: термометры, резиновые грелки, наборы для постановки компрессов;

— ёмкости для дезинфекции термометров, поверхностей столов, мензурок.

В санитарной комнате находятся:

— ёмкости для обработки наконечников, катетеров, кружки Эсмарха;

— дезинфекционные средства: мистраль, диабак;

— ёмкости для замачивания предметов ухода

Журнал регистрации больных (Ф.И.О., номер истории и палаты, поступивших и выбывших больных).

Журнал передачи дежурств (необходимые сведения, на что нужно обратить внимание дежурным медсестрам).

Журнал получения медикаментов (после выборки из истории болезней выписываем препараты, которые назначались врачом и которые закончились на посту. По журналу получаю медикаменты у старшей медсестры на сутки).

Журнал учёта препаратов, подлежащих предметно-количественному учёту.

Журнал учёта этанола на посту (учёт, хранение и расход).

Журнал проведения генеральной уборки палат.

Лист регистрации больных (список по палатам, а так же указывается персональная диета, которая назначается лечащим врачом).

Журнал учёта работы бактерицидного облучателя.

Моё дежурство начинается в 8:00 с приёма рабочей смены у дежурной медсестры. Принимая дежурство, я проверяю санитарное состояние и оснащённость поста. В присутствии старшей медсестры принимаю от предыдущей смены под роспись сильнодействующие лекарственные средства, состоящие на учёте; ключи от сейфа и шкафов. Проверяю документацию, знакомлюсь с вновь поступившими больными, обращая внимание на диагнозы. Затем медсестра знакомит меня с подготовкой пациентов к различным видам исследованиям, и мы обходим палаты, где я более внимательно осматриваю тяжелобольных, и санитарное состояние палат.

После приёма дежурств идём на утреннюю планёрку в присутствии заведующего отделением, врачей и старшей медсестры проходит по следующей схеме:

Сводка: Количество больных, поступивших, выписанных, сколько состоит на данный момент, сколько наших больных находится в других отделениях, количество пациентов на дневном стационаре.

Тяжелые: фамилия, диагноз, что беспокоило больного, жалобы, какие манипуляции производились, какое лечение получает. Лежачие больные (если есть): состояние пролежней, своевременное кормление, производился ли утренний и вечерний туалет, смена белья.

Лихорадящие: фамилия, диагноз, какие жалобы предъявлял (если есть), какое лечение получает. Кто предъявлял жалобы, что предпринято. (Какие назначения выполнялись по дежурству, внепланово — фамилия больных, диагноз). Отдельно докладывается о тех, кто получает антикоагулянты, сильнодействующие, наркотические препараты.

В статье рассмотрим организацию работы процедурного кабинета.

Создать максимально благоприятные условия для полного выздоровления пациентов, обеспечить высокоуровневую гигиену и предотвратить внутри медицинской организации распространение инфекционных заболеваний позволяет совокупность определенных действий, называемая санитарным эпидемиологическим режимом. Чтобы обеспечивать соблюдение такого режима, требуется выполнение двух базовых условий: уровень квалификации процедурной медсестры и наличие исправного оборудования и оснащения.

Организация работы процедурного кабинета

Работа в таком кабинете требует от медсестер умения не только осуществлять медицинские манипуляции, но и обеспечить стерильность применяемого инструментария и расходных средств. Процедуры в виде взятия крови наряду с внутримышечными и внутривенными инъекциями, забором из горла мазка на анализы, измерением давления, аутогемотерапией, полостной инстилляцией, а также перевязками, могут выполняться в процедурном кабинете согласно профилю ЛПУ.

В рамках хранения в процедурном кабинете фармацевтических лекарств все они должны обязательно быть снабжены маркировкой и размещаться на полках в холодильнике. Стерильность инструментария многоразового использования и материалов для перевязок обеспечивают посредством размещения их в специальных биксах.

В процедурном кабинете должны находиться, кроме того, емкости с рабочими растворами веществ дезинфекции. Их используют для обеззараживания инструментов после их применения (путем замачивания), а также для всевозможных первичных мероприятий по дезинфицированию. Применение кварцевой лампы обеспечивает очищение поверхностей и воздушной среды.

Что еще предполагает организация работы процедурного кабинета?

Зонирование

Чтобы обеспечивать инфекционную безопасность в рамках процедурного кабинета, разработана инструкция по делению этого помещения на функциональные зоны, а именно на асептическую, хозяйственную и рабочую. В действующем законодательстве не регламентировано требование к зонированию таких помещений. Разделение проводят в соответствии с принципом эпидемиологии и инфекционной безопасности.

Обязанности медперсонала

Основной функцией медицинского персонала является осуществление мероприятий по проведению диагностики и лечению заболевания. В список этих мероприятий по организации работы медсестры процедурного кабинета входит осуществление лечебной манипуляции и ввод пациентам прописанных фармацевтических препаратов. Эти действия должны строго соответствовать всем имеющимся нормативам, которые установлены для конкретных видов деятельности. Процедурная медсестра в свою очередь, обязана ассистировать врачу при выполнении следующих действий:

Во время проведения проб на аллергическую реакцию.
Оказывать помощь пациенту, который находится в тяжелом состоянии.
Проверять действие нового фармацевтического лекарства.
Выполнение веносекции.
Процедура определения группы крови и резус-фактора больного.
Осуществление переливания крови.

Организация работы медсестры процедурного кабинета подлежит строгому контролю.

В случае возникновения осложнений вследствие проведенных лечебных и диагностических мероприятий медсестра обязана доложить о происшедшем доктору и купировать осложнение. Деятельность младшего клинического персонала должна организовываться и контролироваться медицинской процедурной сестрой. Она должна также заботиться о подготовке резервных рабочих рук.

Нормативны акты

В организации работы процедурного кабинета документация занимает важное место. Для этого используют специальные журналы. Объем наряду с качеством и сроками оказанной клинической помощи, равно как и условия предоставления таковой, контролирует руководитель медицинского учреждения. Помимо этого, внешние контролирующие структуры тоже занимаются надзором. Выявление дефектов при оказании соответствующей помощи влечет за собой дисциплинарную, а порой и материальную ответственность.

В связи с этим крайне важно зафиксировать в документации по организации работы процедурного кабинета поликлиники все, что происходит во время проведения диагностики и терапии каждого пациента, так как это впоследствии помогает доказывать правильность действий персонала. Не менее важным считается и оформление документации, потому что нарушение правил и некорректное занесение сведений также считается серьезным дефектом. Журнал процедурного кабинета используется для учета следующих действий:

Факт переливания кровезаменителя или крови.
Осуществление сдачи шприцев (эта информация учитывается, как правило, в отдельном журнале).
Взятие анализа крови для выполнения тестирования на присутствие СПИДа, на определение реакции Вассермана и для осуществления биохимических исследований. Каждый из анализов фиксируют в отдельном журнале.
Выполнение внутривенных вливаний (в соответствующем журнале учитывают также наличие и применение капельниц).
Функционирование сухожарового шкафа.
Осуществление генеральных уборок.
Выполнение внутримышечных инъекций.

Какие требования к организации работы процедурного кабинета существуют, должен знать каждый медработник.

Кроме этого, в рамках соблюдения нормативной документации требуется хранить журналы по учету следующих критериев:

Фиксация пациентов, которые переболели гепатитом.
Возникновение аварийных ситуаций.
Появление осложнений, которые возникли в процессе медицинской деятельности.
Фиксация температуры воздуха в холодильнике.
Занесение случаев получения травм сотрудниками ЛПУ.
Сроки годности фармацевтических лекарств.
Качество предстерилизационного очищения.

Таким образом, клинические документы являются специальной формой, которую ведет персонал больниц или поликлиник, отмечая в них действия, связанные с оказанием медицинских услуг. Учреждение обязано хранить такие документы в течение установленного срока. В особом журнале фиксируют назначения, выполненные врачами. Вдобавок должен вестись общий журнал по учету деятельности процедурного кабинета. Нормативной документации, которая бы задавала единые форматы или шаблоны, на сегодняшний день пока не существует. В связи с этим в таких организациях выбирают форму документов самостоятельно. Важно при этом, чтобы все выполненные записи были понятны, а кроме того, написаны легкочитаемым и отчетливым почерком.

В организации работы процедурного кабинета поликлиники применяются стеллажные карты.

Стеллажные карты

Их используют для осуществления идентификации фармацевтических лекарств, которые хранят в этом помещении. Такой способ идентификации применяется наряду с использованием электронных специальных устройств и кодов, что в полной мере соответствует правилам, утвержденным в Приказе Минздрава РФ. В них оговаривают необходимые условия для хранения и размещения медикаментов. Но в то же время документом не оговариваются какие-либо нормативы для ведения стеллажной карты. Как правило, их помещают в шкаф, который не является помещением, чем и объясняется отсутствие нормативных требований. На фоне этого на региональном уровне иногда власти вводят регламент по оформлению стеллажных карт.

Далее речь пойдет об организации работы процедурного кабинета стационара.

Оснащение и устройство

В стационаре должно иметься два процедурных кабинета. Один из них должен предназначаться для внутривенного и внутримышечного вмешательства, а другой для подкожных инъекций. Площадь такого помещения должна составлять от пятнадцати до двадцати квадратных метров. Его обязательно оборудуют источниками искусственного и естественного освещения, оснащая вытяжной и приточной вентиляцией. Температура должна составлять не меньше двадцати градусов, относительная влажность равняется шестидесяти – шестидесяти пяти процентам.

Согласно организации процедурного кабинета, проветривают помещение не менее четырех раз в сутки. Бактерицидные облучатели отражаемого и прямого действия включаются на тридцать-шестьдесят минут. Стены наряду с полом и потолками должны быть сделаны из влагостойких материалов, которые устойчивы к действию дезинфицирующих и моющих средств. Процедурный кабинет обязательно оснащают следующими предметами пользования:

Полотенце для рук и перчаток.
Вешалки для халатов пациента и медсестры.
Раковина для мытья рук (при этом важно, чтобы она была с локтевым вентилем).
Раковина для осуществления промывания инструментов после процедуры дезинфекции и стерилизационной очистки.

Что касается рабочего места медицинской сестры в процедурном кабинете, то его оснащают следующими предметами:

Стерильный стол.
Рабочий стол для подготовки инъекций.
Один или два манипуляционных столика.
Пара кушеток и набор венозных жгутов.
Наличие набора клеенчатых подушек.
Присутствие шкафа с инъекционными растворами.
Аптечки для оказания пациентам неотложной помощи (при анафилактическом шоке, инфаркте миокарда и так далее).
Достаточное количество шприцев.
Биксы с перевязочными материалами.
Емкости с дезинфицирующим раствором для шприцев, иглы, перевязочный материал, перчатки, ветоши.

В целях организации работы процедурного и перевязочного кабинета не реже одного раза в неделю в помещениях проводят генеральную уборку. При работе в таком помещении медицинской сестре необходимо обязательно соблюдать всю технику безопасности. К примеру, запрещено работать с битыми шприцами или теми, которые имеют трещины. Нельзя применять изношенные прокладки поршней шприцев и прочий неисправный инструментарий.

Стандарт оснащения, документация и организация работы процедурного кабинета должны строго соблюдаться.

Все электроприборы, имеющиеся в кабинете, должны быть обязательно заземлены. Запрещено в присутствии пациентов включать открытые лампы бактерицидных облучателей. Следует осторожность соблюдать и при работе с сильнодействующими лекарствами и дезинфицирующими средствами, способными вызывать ожоги или отравление. Далее подробно поговорим о медсестрах и их обязанностях и правах.

Медсестры и их обязанности

Рассмотрим организацию работы сестры процедурного кабинета подробнее.

Данная должностная единица должна выполнять следующее:

Обеспечивать высокий уровень профессионального медицинского общения.
Подготавливать рабочее место, рационально организовывая свой труд в лечебном профилактическом учреждении (ЛПУ).
Планировка работы и анализ показателей, свидетельствующих о результативности деятельности.
Обеспечение безопасной среды для пациента и персонала.
Обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала (речь идет о соблюдении санитарного, противоэпидемического и гигиенического режима).
Выполнение стандартизированных сестринских технологий (профилактическая, лечебная и диагностическая манипуляция).
Осуществление всех этапов сестринского процесса в периоды повседневной жизнедеятельности, заболевания и реабилитации пациентов.
Предоставление сестринского консультирования и обучения пациента и его семьи. Что еще предполагает организация работы медицинской сестры процедурного кабинета?
Оказание пострадавшим и больным неотложной доврачебной медицинской помощи при травме, отравлении, остром состоянии и в очаге катастроф в соответствии с имеющимися государственными стандартами.
Ведение учета и анализа демографических и социальных структур населения на участке наряду с осуществлением медицинского социального патронажа.
Выполнение пропаганды здорового образа жизни и ведение санитарной и просветительской работы.
Оформление учетной и отчетной медицинской документации.
Координирование своей профессиональной и общественной деятельности с работой прочих сотрудников и коллективов в интересах пациентов.
Соблюдение техники безопасности и мер по охране здоровья всего персонала.
Самостоятельное получение дополнительных знаний и умений в рамках профессиональной деятельности.

Организация работы медицинской сестры процедурного кабинета предусматривает определенные прерогативы.

Права работников

Медсестры наделены следующими правами:

Внесение руководству предложений по поводу повышения эффективности производительности и организации труда.
Принятие участия в обсуждении вопросов, которые соответствуют должности, посещение заседаний секций для процедурных медсестер.
Принятие участия в перекрестной проверке по указаниям руководства. Знакомство сотрудника с актами проверок.
Принятие решений, которые соответствуют компетенции.
Объявление выговоров или наложения взысканий в устной форме младшему персоналу по причине нарушений в работе.
Ходатайствование о вынесении поощрения младшему персоналу процедурных кабинетов.

Детские ЛПУ

Рассмотрим подробнее особенности организации работы процедурного кабинета детских ЛПУ.

К детским лечебным профилактическим учреждениям относят больницы (стационары), поликлиники, диспансеры, отделения родильных домов и санатории для малышей. Профилактическую помощь оказывают в учебных и воспитательных учреждениях (например, в доме ребенка, комплексе ясли-сад, школе, лагере отдыха, санаторного типа в том числе, и так далее).

Детская больница является лечебным профилактическим учреждением, предназначенным для детей, которые находятся в возрасте до восемнадцати лет включительно и нуждаются в постоянном (то есть стационарном) наблюдении. Имеются разные типы детских больниц. Например, по критерию профиля они бывают многопрофильными и специализированными, а по системе организации выделяют не объединенные и объединенные с поликлиникой, по объему своей деятельности их делят на разные категории в зависимости от количества коек. Детские больницы могут быть районными, городскими, клиническими (когда на базе учреждения работает кафедра медицинского или научного исследовательского центра), областными, республиканскими.

Основной задачей современных больниц для детей выступает восстановительная помощь, которая включает четыре следующих этапа: проведение диагностики, неотложного лечения и хирургии, основной терапии и реабилитации. На детские стационары возлагаются следующие базовые обязанности:

Предоставление высококвалифицированной терапевтической помощи.
Процесс внедрения в практику современных методик диагностирования, терапии и профилактики всевозможных заболеваний.
Проведение консультативной и методической работы в подшефном регионе.

В каждой больнице для детей имеются следующие отделения:

Приемный покой.
Лечебное отделение, то есть стационар.
Диагностический сектор (или соответствующие лаборатории и кабинеты).
Патологоанатомическое отделение.

Вспомогательными подразделениями лечебного и профилактического учреждения выступают аптека наряду с пищеблоком, кабинетом медицинской статистики, архивом, административной хозяйственной частью, библиотекой и так далее. В детской больнице предусматриваются следующие категории персонала:

Должность главного врач и его заместителя по лечебной части.
Заместитель по хозяйственной части.
Заведующие отделениями, наряду с врачами-ординаторами, старшими и младшими медицинскими сестрами.

Обязанности работников

В обязанности медицинского персонала детских ЛПУ входит предоставление медицинской высококвалифицированной помощи за больными детьми. В крупных больницах для маленьких пациентов имеется должность педагога, который занимается воспитательной работой. Присутствуют также штаты по отдельным техническим и хозяйственным специальностям (речь идет о поварах, инженерах, слесарях, бухгалтерах и так далее).

Мы рассмотрели организацию работы процедурного кабинета.

Источник

Зарегистрировано в Минюсте России 23 января 2013 г. N 26692

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 15 ноября 2012 г. N 926н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

(в ред. Приказа Минздрава РФ от 10.03.2025 N 102н)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 апреля 2011 г. N 316н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы по профилю «неврология» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 мая 2011 г. N 20888).

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 926н

ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

(в ред. Приказа Минздрава РФ от 10.03.2025 N 102н)

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, за исключением оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения.

2. Медицинская помощь взрослому населению при заболеваниях нервной системы (далее — медицинская помощь) оказывается в виде:

первичной медико-санитарной помощи;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

паллиативной медицинской помощи.

3. Медицинская помощь оказывается в следующих условиях:

вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

4. Медицинская помощь оказывается в форме:

экстренной — при острых заболеваниях нервной системы, состояниях, обострении хронических заболеваний нервной системы, представляющих угрозу жизни больного;

неотложной — при внезапных острых заболеваниях нервной системы, состояниях, обострении хронических заболеваний нервной системы без явных признаков угрозы жизни больного;

плановой — при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни больного, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния больного, угрозу его жизни и здоровью.

5. Первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний нервной системы, а также медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

6. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает:

первичную доврачебную медико-санитарную помощь;

первичную врачебную медико-санитарную помощь;

первичную специализированную медико-санитарную помощь.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях фельдшерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь осуществляется врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) в амбулаторных условиях.

При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи, не требующей лечения в стационарных условиях, врач-терапевт, врач-терапевт участковый, врач общей практики (семейный врач), фельдшер направляет больного в кабинет врача-невролога медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь осуществляется врачом-неврологом медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.

При невозможности оказания медицинской помощи в рамках первичной специализированной медико-санитарной помощи и наличии медицинских показаний больной с заболеваниями нервной системы направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь при заболеваниях нервной системы.

7. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь больным с заболеваниями нервной системы осуществляется фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 «Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289), от 15 марта 2011 г. N 202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390), от 30 января 2012 г. N 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный N 23472).

8. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.

9. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.

10. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-неврологами в стационарных условиях и условиях дневного стационара и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

11. Плановая медицинская помощь оказывается при заболеваниях нервной системы, не сопровождающихся угрозой жизни, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния, угрозу жизни и здоровью больного, а также для проведения мероприятий, направленных на предотвращение развития рецидивов заболеваний нервной системы.

12. Оказание медицинской помощи в медицинской организации, оказывающей специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, осуществляется по медицинским показаниям:

при самостоятельном обращении больного;

по направлению фельдшера, врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-невролога медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь;

при доставлении больного бригадой скорой медицинской помощи.

13. Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с заболеваниями нервной системы в медицинские организации, оказывающие круглосуточную медицинскую помощь по профилю «неврология», «анестезиология и реанимация».

14. При поступлении в медицинскую организацию для оказания медицинской помощи в стационарных условиях больной с заболеванием нервной системы осматривается в приемном отделении врачом-неврологом и при наличии медицинских показаний и отсутствии угрожающих жизни состояний направляется в неврологическое отделение, а при наличии угрожающих жизни состояний — в отделение реанимации и интенсивной терапии.

15. При наличии медицинских показаний больные с заболеваниями нервной системы после устранения угрожающих жизни состояний переводятся в неврологическое отделение для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

16. При наличии медицинских показаний лечение больного с заболеваниями нервной системы проводят с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г. N 94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2011 г., регистрационный N 20144).

17. При выявлении признаков онкологического заболевания нервной системы проводится консультация врача-нейрохирурга, по итогам которой консилиумом врачей принимается решение о дальнейшей тактике лечения больного.

18. Предварительный диагноз заболевания нервной системы устанавливается в течение первых суток с момента поступления больного в неврологическое отделение медицинской организации на основании данных клинического обследования, результатов инструментальных и лабораторных методов исследования.

Основной диагноз устанавливается в течение трех суток с момента поступления больного в неврологическое отделение на основании клинико-неврологического обследования, результатов инструментальных и лабораторных методов исследования, динамического наблюдения.

19. Медицинская помощь оказывается в соответствии со стандартами медицинской помощи.

20. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенным в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 243н «Об организации исполнения специализированной помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г., регистрационный N 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний — в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 «О Порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный N 7115).

21. При наличии у больного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 г. N 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2012 г., регистрационный N 23164).

22. После окончания срока оказания медицинской помощи больному с заболеваниями нервной системы в стационарных условиях неврологического отделения, предусмотренного стандартами медицинской помощи, дальнейшие тактика ведения и медицинская реабилитация больного с заболеваниями нервной системы определяется консилиумом врачей.

23. В медицинских организациях, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь при заболеваниях нервной системы, включая научно-практические, медицинские научно-исследовательские институты, образовательные учреждения, рекомендуется создавать клинико-диагностические кабинеты и специализированные неврологические центры.

24. Больные с заболеваниями нервной системы по медицинским показаниям направляются в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь.

25. При определении медицинской организации для дальнейшего оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях и медицинской реабилитации рекомендуется оценивать уровень мобильности больного по шкале мобильности Ривермид.

26. Больные с заболеваниями нервной системы по медицинским показаниям направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации.

27. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1 — 9 к настоящему Порядку.

Приложение N 1
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при заболеваниях нервной
системы, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 926н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА-НЕВРОЛОГА

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача-невролога, оказывающего первичную специализированную медико-санитарную помощь больным с заболеваниями нервной системы в медицинских организациях.

2. Кабинет врача-невролога создается в качестве структурного подразделения медицинской организации.

3. Штатная численность кабинета врача-невролога устанавливается руководителем медицинской организации, в составе которой создан кабинет врача-невролога, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утвержденному настоящим приказом.

4. На должность врача-невролога кабинета врача-невролога назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879), по специальности «неврология», а также Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г. N 18247).

5. На должности работников со средним медицинским образованием кабинета врача-невролога назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н.

6. Кабинет врача-невролога оснащается в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утвержденному настоящим приказом.

7. К основным функциям Кабинета врача-невролога относятся:

обследование, лечение, динамическое наблюдение больных с заболеваниями нервной системы;

при наличии медицинских показаний — направление больных с заболеваниями нервной системы для оказания медицинской помощи в стационарных условиях в неврологические отделения медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь;

при наличии медицинских показаний — направление больных с заболеваниями нервной системы на консультацию к врачу-нейрохирургу и иным врачам-специалистам;

отбор и направление больных с заболеваниями нервной системы на консультацию в клинико-диагностический кабинет, специализированные неврологические центры;

отбор и направление больных с заболеваниями нервной системы на медицинскую реабилитацию и санаторно-курортное лечение;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

направление больных с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медико-социальную экспертизу;

оказание консультативной помощи врачам других специальностей по вопросам диагностики, лечения и профилактики заболеваний нервной системы;

внедрение в практику новых современных методов диагностики, лечения и профилактики заболеваний нервной системы;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено действующим законодательством Российской Федерации.

Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при заболеваниях нервной
системы, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 926н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности клинико-диагностического кабинета (далее — Кабинет).

2. Кабинет создается как структурное подразделение медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь больным с заболеваниями нервной системы, имеющей в своем штате врачей-психотерапевтов, врачей-физиотерапевтов, врачей по медицинской реабилитации, врачей по лечебной физкультуре, инструкторов по лечебной физкультуре, логопедов и медицинских психологов, а также имеющей в своей структуре отделение функциональной диагностики и отделение лечебной физкультуры.

3. Штатная численность Кабинета утверждается руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 4 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утвержденному настоящим приказом.

4. По решению руководителя медицинской организации, в которой создан Кабинет, для обеспечения своей деятельности Кабинет может использовать возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации.

5. На должность врача-невролога Кабинета назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности «неврология», а также Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н.

6. На должности работников со средним медицинским образованием Кабинета назначаются специалисты, соответствующие требованиям, предъявляемым Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н.

7. Кабинет осуществляет следующие функции:

диагностика, лечение, диспансерное наблюдение, медицинская реабилитация, динамическое наблюдение больных с заболеваниями нервной системы;

отбор и направление больных с заболеваниями нервной системы для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях;

отбор и направление больных с заболеваниями нервной системы на консультацию к врачам разных специальностей;

оказание консультативной и организационно-методической помощи врачам-неврологам по вопросам диагностики и лечения заболеваний нервной системы;

осуществление взаимодействия с клиническими, образовательными и научно-исследовательскими учреждениями, профессиональными медицинскими организациями;

проведение обучающих программ для больных с заболеваниями нервной системы и их родственников;

8. Кабинет оснащается в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утвержденному настоящим приказом.

Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при заболеваниях нервной
системы, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 926н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА-НЕВРОЛОГА И КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО КАБИНЕТА <*>

(в ред. Приказа Минздрава РФ от 10.03.2025 N 102н)

<*> Для обеспечения выполнения функций кабинета врача-невролога и клинико-диагностического кабинета используется медицинское оборудование других структурных подразделений медицинской организации, в составе которой создан кабинет врача-невролога и (или) клинико-диагностический кабинет.

N п/п	Наименование	Требуемое количество, шт.
1.	Шкаф медицинский	1
2.	Кушетка медицинская	1
3.	Термометр медицинский	1
4.	Негатоскоп	1
5.	Камертон	1
6.	Неврологический молоточек	1
7.	Тонометр	1
8. Пункт утратил силу.
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 10.03.2025 N 102н)
9.	Персональный компьютер с программами когнитивной реабилитации	1

Приложение N 6
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при заболеваниях нервной
системы, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 926н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности неврологического отделения (далее — Отделение).

2. Отделение создается в качестве структурного подразделения медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь больным с заболеваниями нервной системы.

3. Штатная численность Отделения определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 7 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утвержденному настоящим приказом.

4. На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности «неврология», а также Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н.

5. На должность врача Отделения назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности «неврология», а также Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н.

6. На должности работников со средним медицинским образованием Отделения назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г. N 18247).

7. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:

кабинет заведующего;

кабинет для врачей;

кабинет психотерапевта;

кабинет логопеда;

кабинет мануального терапевта;

кабинет лечебной физкультуры для индивидуальных занятий;

кабинет групповой условно-рефлекторной терапии;

кабинет функциональной диагностики;

процедурную.

8. В Отделении рекомендуется предусматривать:

палаты для больных;

помещение для осмотра больных;

зал для занятий на тренажерах;

комнату для медицинских работников;

кабинет старшей медицинской сестры;

комнату для хранения медицинского оборудования;

комнату сестры-хозяйки;

буфетную и раздаточную;

помещение для хранения чистого белья;

помещение для сбора грязного белья;

душевую и туалет для медицинских работников;

душевые и туалеты для больных;

санитарную комнату;

комнату для посетителей;

учебный класс клинической базы;

помещение дневного пребывания больных (холл).

9. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 8 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утвержденному настоящим приказом.

10. По решению руководителя медицинской организации, в которой создано Отделение, для обеспечения своей деятельности Отделение может использовать возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в структуре которой оно создано.

11. Отделение осуществляет следующие функции:

оказание специализированной медицинской помощи больным с заболеваниями нервной системы в стационарных условиях;

осуществление медицинской реабилитации больных с заболеваниями нервной системы, в том числе после хирургических вмешательств;

определение медицинских показаний и направление больных с заболеваниями нервной системы, способных к самообслуживанию, на медицинскую реабилитацию в специализированные медицинские организации, а также в медицинские организации, оказывающие паллиативную помощь;

оказание консультативной медицинской помощи больным с заболеваниями нервной системы, находящимся в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинской организации;

оказание консультативной помощи врачам других структурных подразделений медицинской организации, в которой создано Отделение, по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболеваний нервной системы;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

внедрение и ведение обучающих программ для больных с целью профилактики заболеваний нервной системы, социальной адаптации больных с последствиями заболеваний нервной системы;

12. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с заболеваниями нервной системы.

Приложение N 7
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при заболеваниях нервной
системы, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 926н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА

N п/п	Наименование	Требуемое количество, шт.
1.	Кровать функциональная	по числу коек
2.	Стол прикроватный	по числу коек
3.	Кресло туалетное (или туалетный стул)	1 на 10 коек
4.	Матрас противопролежневый	1 на 10 коек
5.	Кресло-каталка	1 на 15 коек (не менее 2)
6.	Тележка-каталка для перевозки больных внутрикорпусная	1 на 15 коек (не менее 2)
7.	Штатив медицинский (инфузионная стойка)	1 на 5 коек (не менее 10)
8.	Система палатной сигнализации	1
9.	Система для централизованной подачи кислорода	1
10.	Термометр медицинский	по количеству коек
11.	Негатоскоп	не менее 1
12.	Аспиратор (отсасыватель) медицинский	не менее 2
13.	Эхоэнцефалоскоп	1
14.	Кушетка массажная	1 на 15 коек
15.	Анализатор глюкозы в крови (глюкометр), экспресс-анализатор портативный	1
16.	Стабилограф компьютерный (устройство для диагностики функции равновесия)	1
17.	Электроэнцефалограф	1
18.	Электромиограф (нейромиограф, миограф)	1
19.	Персональный компьютер с программами когнитивной реабилитации	2 на 60 коек

Приложение N 9
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при заболеваниях нервной
системы, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 926н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности специализированного неврологического центра (далее — Центр).

2. Центр создается как самостоятельная медицинская организация или как структурное подразделение медицинской организации, оказывающей специализированную, в том числе высокотехнологичную, помощь больным с заболеваниями нервной системы, а также имеющей в своей структуре отделение медицинской реабилитации и более одного неврологического отделения.

3. Центр возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем медицинской организации или руководителем медицинской организации, в случае, если Центр создается как структурное подразделение медицинской организации.

4. На должность руководителя Центра назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальностям «неврология» или «организация здравоохранения и общественное здоровье», а также Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н.

5. Штатная численность Центра определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 7 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утвержденному настоящим приказом.

6. На должность врача Центра назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности «неврология», а также Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н.

7. На должности работников со средним медицинским образованием Центра назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н.

8. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 8 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утвержденному настоящим приказом.

9. В структуре Центра рекомендуется предусматривать:

кабинет заведующего;

кабинет для врачей;

кабинет психотерапевта;

кабинет логопеда;

кабинет мануального терапевта;

кабинет лечебной физкультуры для индивидуальных занятий;

кабинет групповой условно-рефлекторной терапии;

кабинет функциональной диагностики;

процедурную.

10. В Центре рекомендуется предусматривать:

палаты для больных;

комнату для медицинских работников;

помещение для осмотра больных;

зал для занятий на тренажерах;

кабинет старшей медицинской сестры;

комнату для хранения медицинского оборудования;

комнату сестры-хозяйки;

буфетную и раздаточную;

помещение для хранения чистого белья;

помещение для сбора грязного белья;

душевую и туалет для медицинских работников;

душевые и туалеты для больных;

санитарную комнату;

комнату для посетителей;

учебный класс клинической базы;

помещение дневного пребывания больных (холл).

11. В случае организации Центра как самостоятельной медицинской организации, в Центре рекомендуется предусматривать:

административно-хозяйственную часть;

информационно-аналитическое отделение, включающее регистратуру, организационно-методический кабинет (кабинет медицинской статистики);

отделение функциональной диагностики;

отделение лучевой диагностики;

отделение ультразвуковой диагностики;

иные структурные подразделения, обеспечивающие функционирование Центра.

12. По решению руководителя медицинской организации, в которой создан Центр, для обеспечения своей деятельности Центр может использовать возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в структуре которой он создан.

13. Основными функциями Центра являются:

оказание специализированной помощи больным с заболеваниями нервной системы в стационарных условиях и в условиях дневного стационара;

динамическое наблюдение больных с заболеваниями нервной системы;

проведение мероприятий по первичной и вторичной профилактике заболеваний нервной системы;

мониторинг и анализ основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и летальности при заболеваниях нервной системы;

консультирование врачей разных специальностей по вопросам диагностики и лечения заболеваний нервной системы;

14. Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с заболеваниями нервной системы.

Источник

Вы можете скачать должностную инструкцию медицинской сестры — 1 вариант бесплатно.
Должностные обязанности медицинской сестры — 1 вариант.

Утверждаю

________________________________ (Фамилия, инициалы)

(наименование учреждения, его ________________________

организационно- правовая форма) (директор; иное лицо

уполномоченное утверждать

должностную инструкцию)

00.00.201_г.

м.п.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ

______________________________________________

(наименование учреждения)

00.00.201_г. №00

I. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность медицинской сестры _____________________ (далее – «предприятие»).

Название учреждения

1.2. На должность медицинской сестры назначается лицо, имеющее среднее медицинское образование по специальности «Сестринское дело» и документ о присвоении _____________________ квалификационной категории. (II, I, высшей)

1.3. Назначение на должность медицинской сестры и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.

1.4. Медицинская сестра подчиняется непосредственно _____________________

(главной медицинской сестре,

заведующему отделением)

1.5. Медицинская сестра должна знать:

— законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;

— организационную структуру учреждения здравоохранения;

— основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;

— основные методы и приемы оказания доврачебной медицинской помощи;

— правила внутреннего трудового распорядка;

— правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;

— основы трудового законодательства Российской Федерации;

1.6. Во время отсутствия медицинской сестры (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.

II. Должностные обязанности

Медицинская сестра:

3.1. Подготавливает помещение и все необходимые материалы для приема больных.

3.2. Осуществляет контроль чистоты и порядка в медицинском кабинете.

3.3. Выполняет дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию медицинских инструментов, в том числе перевязочного материала.

3.4. Контролирует соблюдение правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, асептики, правильно хранит и использует изделия медицинского назначения и выполняет другие правила инфекционной безопасности.

3.5. Вежливо встречает пациента на регистратуре, здороваясь и называя пациента по имени и отчеству, представляясь и провожая пациента в кабинет.

3.6. Выполняет распоряжения врача во время приема пациентов.

3.7. Своевременно оформляет медицинскую документацию, в том числе производит записи в журналы «Контроль работы стерилизаторов» и «Учет качества предстерилизационной обработки» по окончании рабочего дня.

3.8. В конце рабочего дня убирает медикаменты, обрабатывает и смазывает наконечники, выключает из сети стоматологические установки и аппаратуру, производит запись в журналы «Генеральные и текущие уборки» и «Бактерицидные облучатели», выключает освещение, закрывает двери кабинетов.

3.9. Делает записи в случае неисправности аппаратуры в «Журнал неисправности», который находится на регистратуре.

3.10. Осуществляет выписки расходных материалов на кабинет.

3.11. Каждую неделю в день, определенный руководством предприятия, проводит генеральную уборку, включающую мытье стен, потолков и других поверхностей, используя дезинфекционные средства.

3.12. Взаимодействует с другими сотрудниками медицинского учреждения, представляя интересы пациента.

3.13. Помогает врачу во время приема пациента заполнять медицинскую документацию и вносить информацию в программу стоматологической клиники.

3.14. Контролирует наличие и правильность заполнения всех форм медицинской документации, включая наличие всех необходимых подписей.

3.15. Должна быть всегда готова к оказанию первой медицинской помощи при возникновении у пациента неотложных состояний.

3.16. В случае необходимости, помогает администраторам медицинского учреждения вызывать пациентов на продолжение неоконченного лечения.

3.17. Присутствует на собраниях ассистентов в сроки, указанные старшей медсестрой или руководством клиники.

III. Права

Медицинская сестра имеет право:

3.1. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам своей трудовой деятельности.

3.2. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.

3.3. Применять по назначению врача консервативные методы лечения больных, проводить определенные лечебные процедуры.

3.4. Получать информацию от специалистов предприятия, необходимую для эффективного выполнения своих должностных обязательств.

3.5. Требовать от старшей медицинской сестры отделения обеспечения рабочего места необходимым оборудованием, оснащением и инструментарием для качественного выполнения своих должностных обязанностей.

3.6. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к своей профессиональной деятельности.

3.7. Повышать свою квалификацию, аттестоваться на присвоение квалификационной категории.

3.8. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации

III. Ответственность

Медицинская сестра несет ответственность:

4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией

4.2. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.

4.3. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.

4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.

За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов медицинская сестра может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Руководитель структурного подразделения: _____________ __________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

00.00.201_г.

С инструкцией ознакомлен,

один экземпляр получил: _____________ __________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

00.00.201_г.

Источник

Медицинская сестра

Должностные обязанности. Оказывает доврачебную медицинскую помощь, осуществляет забор биологических материалов для лабораторных исследований. Осуществляет уход за больными в медицинской организации и на дому. Осуществляет стерилизацию медицинских инструментов, перевязочных средств и предметов ухода за больными. Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях. Проводит подготовку пациентов к различного рода исследованиям, процедурам, операциям, к амбулаторному приему врача. Обеспечивает выполнение врачебных назначений. Осуществляет учет, хранение, использование лекарственных средств и этилового спирта. Ведет персональный учет, информационную (компьютерную) базу данных состояния здоровья обслуживаемого населения. Руководит деятельностью младшего медицинского персонала. Ведет медицинскую документацию. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

Должен знать: законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; теоретические основы сестринского дела; основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни; правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования; статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельность медицинских организаций; правила сбора, хранения и удаления отходов медицинских организаций; основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования; основы валеологии и санологии; основы диетологии; основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний; основы медицины катастроф; правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации. Среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело», «Общая практика», «Сестринское дело в педиатрии» без предъявления требований к стажу работы.

Старшая медицинская сестра — среднее профессиональное образование (повышенный уровень) по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело», «Общая практика», «Сестринское дело в педиатрии» без предъявления требований к стажу работы.

Источник

Правила организации деятельности кабинета врача-невролога

Учетно-отчетная документация поликлиники

Должностная инструкция медицинской сестры неврологического кабинета

Реферат: приобретение профессиональных навыков

Документация кабинета врача невролога поликлиники

Организация работы процедурного кабинета

Зонирование

Обязанности медперсонала

Нормативны акты

Стеллажные карты

Оснащение и устройство

Медсестры и их обязанности

Права работников

Детские ЛПУ

Обязанности работников

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 15 ноября 2012 г. N 926н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА-НЕВРОЛОГА

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ КАБИНЕТА ВРАЧА-НЕВРОЛОГА

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА-НЕВРОЛОГА И КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО КАБИНЕТА <*>

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА <*>

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА

Медицинская сестра

N п/п	Наименование должности	Количество должностей
1.	Врач-невролог	1 на 15000 прикрепленного взрослого населения
2.	Медицинская сестра	1 на каждого врача-невролога
3.	Санитар	1 на 3 кабинета врача-невролога

N п/п	Наименование должности	Количество должностей (на 100 человек диспансерных больных)
1.	Врач-невролог	1
2.	Медицинская сестра	1,5

Правила организации деятельности кабинета врача-невролога

Учетно-отчетная документация поликлиники

Должностная инструкция медицинской сестры неврологического кабинета

Реферат: приобретение профессиональных навыков

Документация кабинета врача невролога поликлиники

Организация работы процедурного кабинета

Зонирование

Обязанности медперсонала

Нормативны акты

Стеллажные карты

Оснащение и устройство

Медсестры и их обязанности

Права работников

Детские ЛПУ

Обязанности работников

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ от 15 ноября 2012 г. N 926н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА-НЕВРОЛОГА

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ КАБИНЕТА ВРАЧА-НЕВРОЛОГА

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА-НЕВРОЛОГА И КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО КАБИНЕТА <*>

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА <*>

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА

Медицинская сестра

ПРИКАЗ
от 15 ноября 2012 г. N 926н

ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА-НЕВРОЛОГА

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА-НЕВРОЛОГА И КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО КАБИНЕТА <*>

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА