Выбор описания
| Лек. форма | Дозировка |
|---|---|
|
таблетки |
250 мг |
|
раствор для инъекций |
125 мг/мл |
|
раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
125 мг/мл 250 мг/2 мл |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Этамзилат (раствор для инъекций, 125 мг/мл), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛС-000035
Дата последнего изменения: 08.02.2023
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Производитель
- Аналоги (синонимы) препарата Этамзилат
- Заказ в аптеках Москвы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Состав
Действующее вещество:
Этамзилат
125 мг;
Вспомогательные вещества:
Натрия
дисульфит (пиросульфит натрия) 2,5 мг, натрия сульфит (натрий
сернистокислый) 1 мг, динатрия эдетат (соль динатриевая этилендиаминтетрауксусной
кислоты) [трилон Б] 0,5 мг, вода для инъекций до 1 мл.
Описание лекарственной формы
Прозрачная
бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Фармакокинетика
Препарат
хорошо абсорбируется. Терапевтическая, концентрация в крови
0,05–0,02 мг/мл. Равномерно распределяется в различных органах и тканях
(зависит от степени их кровоснабжения). Слабо связывается с белками плазмы и
форменными элементами крови.
Быстро
выводится из организма, главным образом — почками (в неизмененном виде), а также
с желчью. Период полувыведения после внутримышечного введения — 2,1 ч,
после внутривенного введения — 1,9 ч. Через 5 минут после
внутривенного введения почками выделяется 20–30% введенного препарата,
полностью выводится через 4 ч.
Фармакодинамика
Этамзилат
является гемостатическим лекарственным препаратом.
Кровоостанавливающее
действие основано на усилении взаимодействия между эндотелием и тромбоцитами.
Повышает адгезию тромбоцитов, стабилизирует стенки капилляров, снижая, таким
образом, их проницаемость, тормозит синтез простагландинов, вызывающих
дезагрегацию тромбоцитов, вазодилатацию и увеличение проницаемости капилляров,
что сокращает время кровотечения и уменьшает кровопотери. Увеличивает скорость
образования первичного тромба и усиливает его ретракцию, практически не влияет
на уровень фибриногена и протромбиновое время.
Восстанавливает
патологически измененное время кровотечения. На нормальные параметры системы
гемостаза не влияет.
Гемостатический
эффект при внутривенном введении раствора этамзилата наступает через
5–15 минут, максимальный эффект — через 1–2 часа. Действие
продолжается в течение 4–6 часов, затем в течение 24 ч постепенно
ослабевает; при в/м введении эффект наступает несколько медленнее.
Показания
Профилактика
и остановка кровотечений: паренхиматозные и капиллярные кровотечения (в
т. ч. травматическое, в хирургии при операциях на сильно
васкуляризированных органах и тканях, при оперативных вмешательствах в стоматологической,
урологической, офтальмологической, отоларингологической практике, кишечное,
почечное, легочное кровотечения, метро‑ и меноррагии при фибромиоме и
др.); вторичные кровотечения на фоне тромбоцитопении и тромбоцитопатии;
гипокоагуляция; гематурия; внутричерепное кровоизлияние (в т. ч. у
новорожденных и недоношенных детей); носовые кровотечения на фоне артериальной
гипертензии; кровотечения, обусловленные приемом лекарственных средств;
геморрагический диатез (в т. ч. болезнь Верльгофа, Виллебранда‑Юргенса,
тромбоцитопатия); диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая
ретинопатия, повторное кровоизлияние в сетчатку, гемофтальм).
Противопоказания
Острая
порфирия; гемобластоз у детей; гиперчувствительность к компонентам препарата;
тромбоз; тромбоэмболия.
С осторожностью
При
кровотечениях на фоне передозировки антикоагулянтов.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность
применения этамзилата при беременности не установлена. Этамзилат следует
применять во время беременности только в тех случаях, если потенциальная польза
для матери превышает возможный риск для плода. Следует прекратить грудное
вскармливание во время лечения матери препаратом Этамзилат.
Способ применения и дозы
Этамзилат
вводят внутривенно, внутримышечно. В офтальмологической практике —
субконъюнктивально и ретробульбарно.
Взрослым:
с профилактической целью при оперативных вмешательствах препарат вводят
внутривенно или внутримышечно за 1 час до операции в дозе 250–500 мг
(2–4 мл), при необходимости во время операции — в дозе 250–500 мг
(2–4 мл) и профилактически — 500–750 мг (4–6 мл) внутривенно или
внутримышечно равномерно в течение суток после операции.
Детям: при
необходимости во время операции Этамзилат вводят внутривенно из расчета 8–10 мг/кг
массы тела. Лечение можно начинать с первых дней жизни.
Для остановки кровотечения
Этамзилат вводят внутривенно или внутримышечно 250–500 мг (2–4 мл),
после чего каждые 4–6 часов по 250 мг (2 мл) в течение
5–10 дней.
При лечении метро‑/меноррагий
Этамзилат назначают в разовой дозе 250 мг (2 мл) внутривенно или
внутримышечно каждые 6–8 часов в течение 5–10 дней.
Геморрагии при диабетической микроангиопатии
— внутримышечно по 250–500 мг (2–4 мл) 3 раза в день или по
125 мг (1 мл) 2 раза в день в течение 2–3 мес.
В офтальмологии
Этамзилат вводят субконъюнктивально или ретробульбарно в дозе 125 мг
(1 мл).
Побочные действия
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277
Изжога,
тяжесть в эпигастральной области, головная боль, головокружение, гиперемия кожи
лица, снижение систолического АД, парестезии нижних конечностей, аллергические
реакции.
Взаимодействие
Фармацевтически
несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными средствами (ЛС).
Введение
в дозе 10 мг/кг за 1 час до декстранов (средняя мол. масса
30–40 тыс. Da) предотвращает их антиагрегантное действие; введение
после не оказывает гемостатического действия.
Возможно
сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.
Особые указания
Необходима
осторожность (несмотря на отсутствие индукции тромбообразования) при назначении
этамзилата больным с тромбозами или тромбоэмболиями в анамнезе. При
геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов,
рекомендуется использовать специфические антидоты. Использование этамзилата у
больных с нарушенными показателями свертывающей системы крови возможно, но оно
должно быть дополнено введением лекарственных средств, устраняющих выявленный
дефицит или дефект факторов свертывающей системы.
Возможное влияние лекарственного препарата
на способность управлять транспортными средствами, механизмами
О
неблагоприятном влиянии препарата на способность управлять автомобилем и
другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты
психомоторных реакций, не сообщалось.
Форма выпуска
Раствор
для инъекций, 125 мг/мл.
По
2 мл или 4 мл в ампулы нейтрального стекла.
По
10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в коробку картонную.
По
5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки
поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или бумаги с полиэтиленовым покрытием,
или без фольги, или без бумаги.
1,
2 или 10 контурных ячейковых упаковок (по 5 ампул) или 1, 2 или
5 контурных ячейковых упаковок (по 10 ампул) вместе с инструкцией по
применению помещают в пачку картонную.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
В
защищенном от света месте при температуре от 2 до 25 °C.
Хранить
в недоступном для детей месте.
Срок годности
Производитель
Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное
удостоверение/Организация, принимающая претензии
АО
«Новосибхимфарм»
630028,
Россия, г. Новосибирск, ул. Декабристов, 275
Тел.:
(383) 363-32-44
Факс:
(383) 363-32-55
Производитель
АО
«Новосибхимфарм»
630028,
Россия, г. Новосибирск, ул. Декабристов, 275
Тел.:
(383) 363-32-44
Факс:
(383) 363-32-55
Описание проверено
-
Комкова Людмила Александровна
(Провизор)
Опыт работы: более 12 лет
Дата обновления: 05.04.2025
Аналоги (синонимы) препарата Этамзилат
Заказ в аптеках
| Название препарата | Цена за упак., руб. | Аптеки |
|---|---|---|
|
Этамзилат, раствор для инъекций, |
||
|
42.00 |
||
|
Этамзилат, раствор для инъекций, |
||
|
80.00 |
||
|
Этамзилат, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, |
||
|
87.00 |
||
|
Этамзилат, раствор для инъекций, |
||
|
80.00 |
||
|
Этамзилат, раствор для инъекций, |
||
|
50.00 |
||
|
Этамзилат, раствор для инъекций, |
||
|
42.00 |
||
|
Этамзилат, раствор для инъекций, |
||
|
128.00 |
||
|
Этамзилат, раствор для инъекций, |
||
|
87.00 |
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
Средняя цена в аптеках
184 ₽
Среди
70
аптек,
подключенных к Ютеке в вашем регионе
Оплата и способы получения
в Москве
Самовывоз
Сегодня бесплатно
из 70 аптек
Оплата картой или наличными в аптеке
Доставка
Конкретный срок и стоимость доставки зависят от вашего адреса
Информация о товаре
Действующее вещество:
Этамзилат
Форма выпуска:
раствор для инъекций
Количество в упаковке:
10 шт.
Страна:
Россия
Страна производства может отличаться, проверяйте при получении заказа
Инструкция на Этамзилат 125 мг/мл, раствор для инъекций, 2 мл, 10 шт.
Состав
Состав (на 1 мл)
Действующее вещество:
Этамзилат – 125,0 мг
Вспомогательные вещества:
Натрия дисульфит — 2,5 мг
Натрия сульфит — 1,0 мг
Динатрия эдетата дигидрат — 0,5 мг
Вода для инъекций — до 1,0 мл
Описание
Фармакотерапевтическая группа
Фармакодинамика
Гемостатическое средство. Оказывает также ангиопротекторное и проагрегантное действие. Стимулирует образование тромбоцитов и их выход из костного мозга. Гемостатическому действию, обусловленному активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов и снижением образования в эндотелии сосудов простациклина Pg12, способствует повышению адгезии и агрегации тромбоцитов, что, в конечном счете, приводит к остановке или уменьшению кровоточивости.
Увеличивает скорость образования первичного тромба и усиливает его ретракцию, практически не влияет на концентрацию фибриногена и протромбиновое время. Дозы более 2-10 мг/кг не приводят к большей выраженности эффекта. При повторных введениях тромбообразование усиливается.
Обладая антигиалуронидазной активностью и стабилизируя аскорбиновую кислоту, препятствует разрушению и способствует образованию в стенке капилляров мукополисахаридов с большой молекулярной массой, повышает резистентность капилляров, снижает их хрупкость, нормализует проницаемость при патологических процессах. Уменьшает выход жидкости и диапедез форменных элементов крови из сосудистого русла, улучшает микроциркуляцию. Не оказывает сосудосуживающего действия. Восстанавливает патологически измененное время кровотечения. На нормальные параметры системы гомеостаза не влияет.
Гемостатический эффект при внутривенном введении (в/в) раствора этамзилата наступает через 5-15 минут, максимальный эффект проявляется через 1-2 часа. Действие продолжается в течение 4-6 часов, затем в течение 24 часов ослабевает. При внутримышечном введении (в/м) гемостатический эффект наступает через 30-60 минут.
Фармакокинетика
Препарат хорошо абсорбируется при внутримышечном введении, слабо связывается с белками плазмы и форменными элементами крови. Терапевтическая концентрация в крови — 0,02-0,05 мг/мл. Этамзилат равномерно распределяется в различных органах и тканях (зависит от степени их кровоснабжения). Период полувыведения препарата после внутривенного введения составляет 1,9 часа, после внутримышечного введения — 2,1 часа. Через 5 минут после внутривенного введения почками выделяется 20-30 % введенного препарата, полностью выводится через 4 часа. Препарат выводится из организма главным образом почками (в неизмененном виде), в незначительном количестве с желчью.
Этамзилат: Показания
Профилактика и остановка кровотечений: паренхиматозные и капиллярные кровотечения (в т.ч. травматическое, в хирургии при операциях на сильно васкуляризированных органах и тканях, при оперативных вмешательствах в стоматологической, урологической, офтальмологической, оториноларингологической практике, кишечное, почечное, легочное кровотечения, метро- и меноррагии при фибромиоме и др.), вторичные кровотечения на фоне тромбоцитопении и тромбоцитопатии, гипокоагуляция, гематурия, внутричерепное кровоизлияние (в т.ч. у новорожденных и недоношенных детей), носовые кровотечения на фоне артериальной гипертензии, кровотечения, обусловленные приемом лекарственных средств, геморрагический диатез (в т.ч. болезнь Верльгофа, Виллебранда-Юргенса, тромбоцитопатия), диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторное кровоизлияние в сетчатку, гемофтальм).
Способ применения и дозы
Внутривенно, внутримышечно, в офтальмологии — субконъюнктивально и ретробульбарно. Этамзилат можно вводить внутривенно капельно в 5 % растворе декстрозы (глюкозы) или в 0,9 % растворе натрия хлорида. Приготовленный раствор вводят немедленно.
Взрослым: с профилактической целью при оперативных вмешательствах препарат вводят внутривенно или внутримышечно за 1 час до операции в дозе 250-500 мг (2-4 мл раствора), при необходимости во время операции — внутривенно в дозе 250-500 мг (2-4 мл раствора), при опасности послеоперационного кровотечения — внутривенно или внутримышечно в дозе 500-750 мг (4-6 мл раствора) равномерно в течение суток после операции.
Детям: при необходимости во время операции препарат вводят внутривенно из расчета 8-10 мг/кг массы тела.
Для остановки кровотечения препарат вводят внутривенно или внутримышечно 250-500 мг (2-4 мл раствора), после чего каждые 4-6 часов по 250 мг (2 мл раствора) в течение 5-10 дней.
При лечении метро- и меноррагий препарат назначают в разовой дозе 250 мг (2 мл раствора) внутривенно или внутримышечно каждые 6-8 часов в течение 5-10 дней. При диабетической микроангиопатии препарат вводят внутримышечно в разовой дозе 250-500 мг З раза в сутки в течение 10-14 дней.
В офтальмологии препарат вводят субконъюнктивально или ретробульбарно в дозе 125 мг (1 мл раствора).
Применение при беременности и кормлении грудью
Ограничены клинические данные относительно возможности применения препарата Этамзилат у беременных женщин. Этамзилат проникает через плацентарный барьер, незначительная его концентрация содержится в материнской и пуповинной крови.
Применение препарата Этамзилат при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Отсутствуют данные в отношении выделения Этамзилата с грудным молоком. Поэтому при назначении препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Этамзилат: Противопоказания
Повышенная чувствительность к этамзилату или другим компонентам препарата, Острая порфирия, Гемобластоз у детей, Бронхиальная астма, Беременность и период грудного вскармливания.
С осторожностью
Этамзилат: Побочные действия
Перечисленные ниже нежелательные реакции сгруппированы по системно-органным классам согласно MedDRA. Градация частоты определяется следующим образом: очень часто (≥1/10) часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000) и частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных), включая отдельные сообщения.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения.
Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции.
Нарушения со стороны нервной системы: часто — головная боль; частота неизвестна — головокружение, парестезия нижних конечностей.
Нарушения со стороны сосудов: очень редко — тромбоэмболия, выраженное снижение артериального давления.
Желудочно-кишечные нарушения: часто тошнота, тяжесть в эпигастральной области; частота неизвестна — рвота, диарея.
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто — кожная сыпь; частота неизвестна — гиперемия кожи лица.
Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани: редко — артралгия.
Прочие: часто — астения; очень редко — лихорадка.
Входящий в состав препарат натрия дисульфит способен в редких случаях вызывать тяжелые реакции гиперчувствительности и бронхоспазм.
Передозировка
Симптомы передозировки этамзилата неизвестны.
В случае передозировки следует проводить симптоматическое лечение.
Взаимодействие
Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными препаратами. Введение препарата в дозе 10 мг/кг массы тела за 1 час до введения растворов декстранов со средней молекулярной массой 30000-40000 предотвращает антиагрегантное действие последних; введение этамзилата после растворов декстранов не оказывает гемостатического действия.
Возможно сочетание препарата с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.
Тиамин (витамин B1) инактивируется натрия дисульфитом, входящим в состав препарата.
Лабораторные и экспериментальные данные
В терапевтических дозах этамзилат может снижать уровень креатинина в крови при определении ферментативным методом. Рекомендуется использовать для определения креатинина классический метод Поппера, так как этамзилат не влияет на результаты определения концентрации креатинина данным методом.
Особые указания
Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения. Требуется соблюдать осторожность у пациентов, у которых когда-либо наблюдался тромбоз или тромбоэмболия. При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов, рекомендуется применять специфические антидоты. Применение этамзилата у пациентов с нарушенными показателями свертывающей системы крови возможно, но оно должно быть дополнено введением препаратов, устраняющих выявленный дефицит или дефект факторов свертывающей системы.
Из-за повышенного риска возникновения артериальной гипотензии (выраженного снижения артериального давления) при парентеральном способе применения препарата следует соблюдать осторожность у пациентов с нестабильным артериальным давлением или склонностью к артериальной гипотензии.
Препарат Этамзилат в качестве антиоксиданта содержит натрия дисульфит, который может вызывать аллергические реакции, тошноту, диарею у пациентов с повышенной чувствительностью к нему. Аллергические реакции могут быть выраженными и проявляться анафилактическим шоком и/или опасными для жизни приступами удушья. Частота встречаемости неизвестна, однако такая патологическая реакция наблюдается чаще у пациентов с бронхиальной астмой. При возникновении подобной аллергической реакции применение препарата должно быть немедленно прекращено. В случае появления кожных реакций или лихорадки необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу, так как это может быть проявлением реакции гиперчувствительности.
Клинические исследования применения препаратов этамзилата у пациентов с нарушением функции печени и почек не проводились, поэтому следует соблюдать осторожность при применении этамзилата у данной категории пациентов. Так как этамзилат экскретируется почками, необходимо снижение дозы препарата у пациентов с почечной недостаточностью. Описаны случаи изолированной лихорадки при применении этамзилата и повторного возникновения лихорадки при возобновлении лечения. В случае развития лихорадки применение препарата следует прекратить и не возобновлять.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и при занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Раствор для инъекций, 125 мг/мл.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25оС.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Владелец регистрационного удостоверения
Общество с ограниченной ответственностью «Эллара» (ООО «Эллара»), Россия.
Производитель
Общество с ограниченной ответственностью «Эллара» (ООО «Эллара»), Россия.
Характеристики
Торговое название
Этамзилат
Действующее вещество (МНН)
Этамзилат
Дозировка или размер
125 мг/мл
Форма выпуска
раствор для инъекций
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дозировки и формы выпуска Этамзилат
• В наличии в
3724 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в
5454 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в
190 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Аналоги Этамзилат
• В наличии в
6424 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Цены в аптеках на Этамзилат 125 мг/мл, раствор для инъекций, 2 мл, 10 шт.
История стоимости Этамзилат 125 мг/мл, раствор для инъекций, 2 мл, 10 шт.
минимальнаясредняямаксимальная
Указана средняя стоимость товара в аптеках региона Москва и МО за период и разница по сравнению с предыдущим периодом
Цены Этамзилат и наличие в аптеках в Москве
125 мг/мл, раствор для инъекций, 2 мл, 10 шт.
08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс
Отзывы о Этамзилат
У данного товара ещё нет отзывов
Ваш может стать первым!
Популярные товары в категории
Популярные товары в Ютеке
Купить Этамзилат, 125 мг/мл, раствор для инъекций, 2 мл, 10 шт. в Москве с доставкой в аптеку или домой, сделав заказ через Ютеку
Цена Этамзилат, 125 мг/мл, раствор для инъекций, 2 мл, 10 шт. в Москве от 119 руб. на сайте и в приложении
Подробная инструкция по применению Этамзилат, 125 мг/мл, раствор для инъекций, 2 мл, 10 шт.
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.
Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.
На информационном ресурсе применяются
рекомендательные технологии
.
Этамзилат
Etamsylate
Регистрационный номер
Торговое наименование
Этамзилат
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Состав
1 л препарата содержит:
этамзилата 125,0 г, натрия сернистокислого пиро (натрия дисульфит) 2,5 г, натрия сернистокислого безводного (натрия сульфит) 1,0 г, динатриевой соли этилендиамина тетрауксусной кислоты (Трилона Б) (эдетат динатрия) 0,5 г, воды для инъекций до 1 л.
Описание
Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Этамзилат является гемостатическим лекарственным препаратом.
Кровоостанавливающее действие основано на усилении взаимодействия между эндотелием и тромбоцитами.
Повышает адгезию тромбоцитов, стабилизирует стенки капилляров, снижая, таким образом, их проницаемость, тормозит синтез простагландинов, вызывающих дезагрегацию тромбоцитов, вазодилатацию и увеличение проницаемости капилляров, что сокращает время кровотечения и уменьшает кровопотери.
Увеличивает скорость образования первичного тромба и усиливает его ретракцию, практически не влияет на уровень фибриногена и протромбиновое время.
Восстанавливает патологически изменённое время кровотечения. На нормальные параметры системы гемостаза не влияет.
Гемостатический эффект при внутривенном введении раствора Этамзилата наступает через 5–15 минут, максимальный эффект — через 1–2 часа, действие продолжается в течение 4–6 часов. При внутримышечном введении гемостатический эффект наступает через 30–60 минут.
Фармакокинетика
Препарат хорошо абсорбируется при внутримышечном введении, слабо связывается с белками плазмы и форменными элементами крови. Этамзилат равномерно распределяется в различных органах и тканях (зависит от степени их кровоснабжения).
Период полувыведения препарата после внутривенного введения составляет 1,9 часа, после внутримышечного введения — 2,1 часа. Через 5 минут после внутривенного введения почками выделяется 20–30 % введённого препарата, полностью — через 4 часа. Эффективная концентрация в крови — 0,05–0,02 мг/мл. Препарат выводится из организма главным образом с мочой, в незначительном количестве с желчью.
Показания
Капиллярные кровотечения различной этиологии, особенно если кровотечение вызвано повреждением эндотелия:
- профилактика и остановка кровотечений во время и после хирургических операций на хорошо васкуляризованных тканях в отоларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии и пластической хирургии;
- профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии и локализации: гематурии, метроррагии, первичной меноррагии, меноррагии у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовых кровотечений, кровоточивости дёсен.
Противопоказания
Острая порфирия, гемобластоз у детей, повышенная чувствительность к любому ингредиенту препарата, тромбоз, тромбоэмболия.
С осторожностью
При кровотечениях на фоне передозировки антикоагулянтов, беременность.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Безопасность применения этамзилата при беременности не установлена. Этамзилат следует применять во время беременности только в тех случаях, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. Следует прекратить грудное вскармливание во время лечения матери препаратом Этамзилат.
Способ применения и дозы
Этамзилат вводят внутривенно, внутримышечно, в офтальмологии субконъюнктивально и ретробульбарно. Этамзилат можно вводить внутривенно капельно в 5 % растворе глюкозы или в изотоническом растворе натрия хлорида.
Взрослым: с профилактической целью при оперативных вмешательствах препарат вводят внутривенно или внутримышечно за 1 час до операции в дозе 0,25–0,5 г (2–4 мл 12,5 % раствора), при необходимости во время операции — в дозе 0,25–0,5 г (2–4 мл 12,5 % раствора), при опасности послеоперационного кровотечения — 0,5–0,75 г (4–6 мл 12,5 % раствора) в течение суток.
Детям: при необходимости интраоперационно Этамзилат вводят внутривенно из расчёта 8–10 мг/кг массы тела.
Для остановки кровотечения Этамзилат вводят внутривенно или внутримышечно 0,25–0,5 г (2–4 мл 12,5 % раствора), после чего каждые 4–6 часов по 0,25 г (2 мл 12,5 % раствора) в течение 5–10 дней.
При лечении метро-меноррагий Этамзилат назначают в разовой дозе 0,25 г (2 мл 12,5 % раствора) внутривенно или внутримышечно каждые 6–8 часов в течение 5–10 дней.
При диабетической микроангиопатии Этамзилат вводят внутримышечно в течение 10–14 дней в разовой дозе 0,25–0,5 г три раза в сутки
В офтальмологии Этамзилат вводят субконъюнктивально или ретробульбарно — в дозе 0,125 г (1 мл 12,5 % раствора).
Побочное действие
Головная боль, головокружение, покраснение лица, аллергическая сыпь, парестезии нижних конечностей, снижение артериального давления.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Нельзя смешивать Этамзилат с другими лекарственными средствами. Введение препарата в дозе 10 мг/кг массы тела за 1 час до введения растворов декстранов со средней молекулярной массой 50000–40000 Да предотвращает антиагрегационное действие последних: введение этамзилата после растворов декстранов не оказывает гемостатического действия.
Возможно сочетание Этамзилата с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.
Особые указания
Требуется соблюдать осторожность у пациентов, у которых когда-либо наблюдался тромбоз или тромбоэмболия.
Препарат неэффективен у больных со сниженным числом тромбоцитов.
При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов, рекомендуется использовать специфические антидоты.
Использование этамзилата у больных с нарушенными показателями свёртывающей системы крови возможно, но оно должно быть дополнено введением препаратов, устраняющих выявленный дефицит или дефект факторов свёртывающей системы.
Форма выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 125 мг/мл.
2 мл препарата в ампулы. 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку.
1 или 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.
5, 10 ампул помещают в пачку из картона для потребительской тары с перегородками или решетками, или сепаратором из картона или бумаги мешочной.
10 ампул помещают в коробку из картона. В каждую пачку или коробку вкладывают инструкцию по применению, нож ампульный или скарификатор ампульный.
При использовании ампул с насечками, кольцами или точками нож ампульный или скарификатор ампульный не вкладывают.
Пачки или коробки помещают в групповую упаковку.
Хранение
В сухом, защищённом от света, месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
4 года.
По истечении срока годности не применять.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту
Производитель
Этамзилат при месячных назначают при сильном кровотечении, серьезных последствиях обильной менструации – слабость, анемия, потеря сознания, а также выделения крови во время беременности. Выпускается в форме таблеток, раствора. В домашних условиях женщины обычно пользуются таблетками. Раствор для инъекций больше подходит для амбулаторного лечения. Активным веществом выступает этамзилат. Препарат отличается бережным воздействием на организм, мгновенным эффектом.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат активирует образование тромбопластина и мукополисахаридов, тем самым проявляя гемостатическую активность. Нормализует скорость свертывания крови, повышает устойчивость и эластичность стенок капилляров, улучшает процессы микроциркуляции даже в самых мелких сосудах и капиллярах.
Примечательно, что лекарство никак не влияет на протромбиновый индекс и не способствует образованию тромбов. Если вводить средство внутривенно, то эффект наступает в течение 10 минут, после укола и длится до шести-восьми часов.
Таблетки и инъекции «Этамзилат»: характеристика
Хотите узнать, какие имеет средство «Этамзилат» аналоги? Перед этим ознакомьтесь с самим этим препаратом. Действующим веществом в нем выступает натрия этамзилат. Выпускается лекарство в разных формах: это инъекции и таблетки. Медикамент относится к гемостатическим средствам. Он оказывает кровоостанавливающее действие, способствует агрегации тромбоцитов и их адгезии.
Назначаются инъекции и таблетки «Этамзилат» (аналоги в том числе) при кровотечениях: диабетических, гинекологических, офтальмологических, кишечных, легочных и так далее. Сфера применения медикамента очень большая. Лекарство активно используется в хирургии: во время и после оперативных вмешательств. Противопоказаниями к применению этого препарата являются тромбоэмболии и тромбозы, а также повышенная чувствительность. Приобрести медикамент можно по цене не более 150 рублей.
Таблица лекарственных средств с их свойствами, особенностями, средней ценой по Москве, доступных для приобретения в аптеках.
| Препарат | Свойства | Особенность | Средняя цена (Цены указаны по Москве) |
| Дицинон |
|
|
|
| Викасол |
|
|
|
| Этамзилат | Кровоостанавливающее |
|
|
| Аскорутин |
|
45 ₽. | |
| Транексам |
|
Препятствует сворачиванию крови. | |
| Тугина |
|
|
Кому «путь закрыт»
Прежде, чем начинать лечение таблетками или уколами Этамзилат, чтобы остановить сильные менструации, следует внимательно изучить инструкцию по применению.
Для некоторой группы женщин препарат Этамзилат противопоказан:
- Тромбозные образования во внутренней венозной стенке;
- Острая закупорка тромбом кровеносного сосуда;
- Заболевания, связанное с нарушением нормального кровотока по сосудам (тромбоз);
- Геморрагия;
- Во время первого триместра беременности;
- Период грудного вскармливания.
Переносимость от приема препарата, обычно, у женщин отличная.
Бывает, возникают небольшие побочные эффекты:
- Ощущения тяжести в области живота;
- Его вздутие;
- Изжога;
- Гипотония;
- Головокружения и головная боль.
Если пациентка замечает за собой побочное воздействие Этамзилата, стоит прекратить прием до выяснения ситуации с лечащим врачом. Возможно, будет предложен аналог средства.
Причины маточных кровотечений
Кровопотеря возникает при следующих ситуациях:
- Гормональный сбой.
- Органическая патология половых органов (миома матки, эндометриоз и др.)
- Начавшийся выкидыш при беременности.
- Онкологические заболевания.
- Прием гормональных препаратов и др.
Причины возникновения в каждом случае различны.
Маточные кровотечения при нарушении работы органов могут быть вызваны:
- Инфекционными заболеваниями (грипп, сепсис и т. д) при развитии тяжелых осложнений;
- Патологиями кроветворной системы;
- Циррозом печени;
- Проблемами в сердечно-сосудистой системе;
- Плохой работой щитовидной железы;
- Низким уровнем витаминов К, С и других.
Если маточные кровотечения появились из-за проблем в половой сфере, то это может быть вызвано травмами влагалища, наличием доброкачественной или злокачественной опухолей, аденомиозом, разрывом кисты яичников, воспалительными заболеваниями. Причиной такой патологии нередко становится неправильный приём противозачаточных средств, сексуальное насилие.
Во время беременности кровотечения возникают в следующих случаях:
- Внематочная беременность;
- Начавшийся выкидыш (отслойка хориона или плаценты);
- Разрыв матки.
В родах причиной кровотечения может стать отслойка плаценты, травма родовых путей. Особую опасность представляют атонические кровотечения.
В период климакса такое состояние может быть следствием следующих диагнозов:
- Полипы;
- Нарушение работы эндокринной системы;
- Миома;
- Гипреплазия эндометрия;
- Злокачественные или доброкачественные новообразования.
При гормональном сбое маточные кровотечения возникают из-за различных ситуаций. К таковым относятся:
- Наследственность;
- Заболевания половых желёз;
- Неправильный приём контрацептивов;
- Аборт, беременность, послеродовое состояние;
- Хронический нервный стресс, упадок сил, регулярное голодание.
В зависимости от причины патологии назначается лечение.
Многие женщины, страдающие от регулярных маточных кровотечений, предпочитают в домашних условиях бороться с этой проблемой. Для этих целей можно использовать различные рецепты народной медицины, которые имеют направленное действие. Опытные специалисты рекомендуют использовать травы, сборы, настойки и другие народные средства, в комплексной терапии маточных кровотечений, в качестве дополнения или профилактики.
При различных гинекологических заболеваниях, в частности при обильных маточных кровотечениях, может использоваться боровая матка. Данное растение обладает уникальными фармакологическими свойствами и рекомендуется при лечении серьёзных гинекологических заболеваний. На фоне приёма боровой матки у женщин начинает нормализовываться гормональный фон, восстанавливается фертильность, останавливаются маточные кровотечения.
Прежде чем самостоятельно начинать приём настойки или отвара этого лекарственного растения женщине необходимо обратиться к фитотерапевту или к своему лечащему врачу для определения продолжительности лечения и дозировки. В том случае, когда женщина проходит гормональную терапию, то применение боровой матки не целесообразно, так как в ней содержится в больших количествах эстроген.
Показания к применению
От чего таблетки?
Таблетки Этамзилат назначают:
- при кровотечениях различного происхождения;
- при маточных кровотечениях;
- при месячных;
- при оперативных вмешательствах;
- в стоматологии, офтальмологии, урологии, хирургии и гинекологии;
- при травмах и капиллярных кровотечениях;
- полименорее;
- диабетической ангиопатии;
- геморрагическом диатезе.
Часто препарат назначают при обильных месячных, для снижения кровопотери и предупреждения возникновения анемии.
Как назначается при длительной менструации
В нормальном состоянии менструальные выделения не должны идти более недели. У кого-то ввиду особенностей организма, месячные могут продолжаться 3-8 дней, всё индивидуально. Но при увеличении этого срока у женщины возникает кровопотеря, и другие осложнения – понижение уровня гемоглобина, отсутствие аппетита, повышенная вероятность возникновения анемии.
Поэтому Этамзилат также помогает и при длительной менструации, когда выделения идут дольше обычного срока. Для того чтобы справиться с данной проблемой, рекомендуется использовать 250 мг медикамента (1 таблетка) каждый день. Но принимать необходимо не более 10 дней. Рекомендуется использовать Этамзилат только под присмотром врачей, потому что может понадобиться коррекция дозировки.
Виды миомы
Миома матки представляет собой доброкачественное образование. Различают определенные виды миомы по месту расположения:
- субсерозная, локализуется на поверхностном слое матки;
- субмукозная, фиксируется на внутреннем слое слизистой, внутри полости;
- интрамуральная или интерстициальная, находится в середине мышечного слоя стенки.
Развитие патологии негативно влияет на состояние здоровья, может спровоцировать бесплодие. Проблема встречается у большинства пациенток, страдающих болезнями репродуктивной системы. Основным признаком миомы матки является маточное кровотечение, сопровождающееся гиперменструальным синдромом. Со временем менструация становится ацикличным и появляется риск развития анемии.
Отзывы: «Неправильно вмешиваться в естественный процесс»
Я считаю, что неправильно вмешиваться в естественный процесс. Не следует изменять, а тем более прекращать месячные. Моя сестра частенько пользовалась таблетками для того, чтобы остановить наступление месячных, хотя врач и предупреждал ее о негативных последствиях. Витоге ей потом долго пришлось лечиться от бесплодия.
В свое время, после гормонального кольца тоже пришлось останавливать кровотечение. Месячные длились гораздо дольше, чем обычно (более 10 дней). Сначала пила кровоостанавливающие сборы (в аптеке в пакетиках покупала) и сама из трав заваривала. Не помогало, потом к траволечению добавила Викасол. В итоге на 5-6ой день лечения кровотечение остановилось.
Отвар крапивы вместо чая, эти дни без мяса и пару стаканов свежевыжатого цитрусового сока. Кому то помогает, кому то нет, но точно не навредит.
Баба Ира: https://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4467457/
Викасол помогает, приостанавливает, заметно меньше выделений. у меня идут 6 дней, если на 2 начинаю принимать, на 5 день уже совсем почти ничего нет. конечно не полезно, но при необходимости 1 раз можно, ничего страшного.. пью по 2-3 таблетки в день, максимум 2 дня. и говорят крапива очень хорошо останавливает.
Я по совету гинеколога пила дицинон для остановки кровотечения, при месячных пила настой крапивы для уменьшения клоичества выделений, можно еще аскорутин попробовать, нельзя сказать, что он вреден.
Стоимость препарата
В зависимости от формы, лекарство может иметь разную стоимость. При покупке медикамента стоит учитывать регион и вид аптеки. От этого также зависит ценовая категория лекарства.
Таблетки «Этамзилат» в количестве 10 штук стоят примерно 50 рублей. При этом они могут иметь иное торговое название — «Дицинон». Если вам необходимо приобрести раствор для инъекций, то будьте готовы отдать 150 рублей за 10 капсул. При этом объем каждой ампулы составляет 2 миллилитра.
Инструкция к уколам Этамзилат предназначена для того чтобы ознакомить пациента с информацией о препарате. Также здесь подробно описаны способы применения лекарственного средства и даны предупреждения о побочных эффектах и противопоказаниях к назначению.
Аналоги Этамзилата
Препарат с одноименным названием выпускает несколько стран – Китай, Украина, Россия, Беларусь. Среди аналогичной продукции по составу, свойствам можно выделить:
- Дицинон, Словения, Швейцария;
- Этамзилат Ферейн, Россия, Беларусь;
- Этамзилат Эском, Россия.
Стоимость Дицинона зависит от страны производителя. 100 таблеток Дицинона можно купить за 386 руб., 50 ампул – 540 руб. 10 таблеток обойдется 40 руб., 1 ампула – 12 руб.
Этамзилат — Ферейн в виде раствора продают за 120 руб., 10 ампул. 10 таблеток стоит 26 руб.
Этамзилат — Эском – 10 шт. таблеток 33 рубля, 100 шт. 300 руб., 1 ампула 11 руб., 50 штук – 510 руб.
Какой препарат выбрать решение индивидуальное. Зачастую равняются на цену. Однако этот вопрос лучше заранее решить с доктором.
Как должно быть в норме
Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, но допускаются изменения от 21 до 35 дней. На период менструации у большинства женщин приходится четыре-пять дней, но не считается патологией кровотечение, которое длится три дня или удлиненное до семи суток. Важно, чтобы каждый месяц этот интервал был одинаковым.
Менструальные выделения представляют собой смесь из отделившегося эндометрия, шеечной слизи, влагалищной флоры, которые вымываются кровью. Это является завершающим этапом изменений в эндометрии, который готовился к наступлению беременности.
Гормональная регуляция менструации заключается в снижении уровня прогестерона, что приводит к спазму и запустению сосудов эндометрия. Кровь при этом скапливается между ним и стенкой матки и постепенно отслаивает слизистую оболочку. Она не выдерживает напора и вымывается кровью.
Какие показания у средства
Этамзилат имеет определённые показания к применению. К ним относятся:
- сильные и длительные менструальные выделения, когда женщина меняет средства гигиены каждые 1-2 часа, а менструация длиться более недели;
- малокровие (анемия), которая развивается при обильной потери крови;
- слабость. Это касается понижения работоспособности при менструации;
- повышенная вероятность прерывания беременности;
- высокая вероятность потери крови при родах.
Инструкция по применению Этамзилата (Способ и дозировка)
Дозировку, способ введения и длительность лечения должен определять врач.
Согласно инструкции на Этамзилат в таблетках, препарат назначают внутрь по 0,25-0,5 г (одна-две таблетки), распределив на 3 или 4 приема. Для детей суточная доза – 10-15 мг на один кг веса, распределяется на 3 приема.
Этамзилата натрия в растворе для инъекций используют в виде уколов (внутримышечно, внутривенно) ретробульбарно или же подконъюктивально, в зависимости от показаний.
Применение при кровотечении
В целом, Этамзилат предназначен для комплексной терапии. Используется при гинекологических заболеваниях, что вызывают обильные месячные. Ввиду того, что в аптеке отпускается без рецепта, женщины часто используют препарат на собственное усмотрение без консультации врача, чего делать не стоит. Разовая, суточная доза подбирается индивидуально. Зависит от обильности месячных, длительности менструации. В крайнем случае, необходимо тщательно изучить инструкцию по применению. Для остановки кровотечения следует принимать 1–2 таблетки 3–4 раза в день. Если кровь требуется прекратить быстро – увеличивают дозу за 1 раз до 3 таблеток. Либо вводят лекарство в виде инъекции – внутримышечно, внутривенно.
- Месячные средней обильности – 1 таблетка трижды в день;
- Месячные обильные – по 2 таблетки трижды в сутки;
- Месячные аномальные – для экстренной помощи 3 таблетки трижды в день, либо укол.
Длительность применения зависит от причин, вызывающих обильные месячные. Препарат принимают с любого дня цикла, но не дольше 10 дней. Возможно использование за неделю до предполагаемых месячных с целью предотвращения кровотечения, при аномальной естественной менструации.
Экстренные средства
При маточных кровотечениях часто назначаются синтетические препараты, которые оказывают благотворное воздействие на слизистую полости матки. Таким препаратом является дицинон.
К его фармакологическим свойствам можно причислить следующее:
- способность активизировать процесс образования белка-тромбопластина;
- нормализация свёртываемости крови
- препятствует образованию тромбов.
Дицинон выпускается в нескольких формах: в таблетках, в уколах. Данный препарат доказал свою эффективность при кровотечениях, местом локализации которых являются маленькие сосуды. После приёма дицинона (дозировку должен назначать только лечащий врач), женщина сможет ощутить эффект уже спустя несколько часов. Многократное тестирование данного препарата показало, что наивысший результат достигается при приёме таблеток, нежели внутримышечных инъекций.
Для остановки маточных кровотечений специалисты используют следующую схему: внутривенно (можно внутримышечно) вводится две ампулы дицинона, после этого каждые шесть часов назначается приём этого препарата в таблетированной форме. В целях профилактики кровотечений данное лекарственное средство пациентка должна принимать преорально, начиная с 5-го дня менструального цикла.
Первой помощью при маточных кровотечениях по праву считается транексам, так как он очень быстро способен справиться с этой проблемой. Данный препарат оказывает непосредственное влияние на процесс свёртывания крови и напрямую воздействует на плазминоген (неактивный). Транексам сегодня доступен в аптеках, как в виде таблеток, так и в виде инъекций (внутримышечно).
Описание медикамента
Этамзилат относится к группе лекарственных средств, способных понижать интенсивность менструальных выделений. Выпускается он в виде таблеток или раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций. В состав одной капсулы входит 250 мг натрия этамзилата и вспомогательные компоненты. Жидкая форма содержит 125 мг действующего вещества, а также дополнительные ингредиенты: сернистокислый натрий безводный, динатриевая соль, дисульфид натрия и очищенная вода.
Препарат обладает антигеморрагическими свойствами, он мягко нормализует процесс свёртываемости крови, улучшая микроциркуляцию в сосудах, капиллярах и повышая эластичность их стенок. Особенность лекарства в том, что увеличивая густоту биологической жидкости, оно не способствует формированию тромбов. Медикамент активно стимулирует образование кровяных пластинок в костном мозге и в тканях тех органов, где имеются значительные повреждения мелких сосудов. Тромбоциты воздействуют на кровь, делая её более вязкой — это позволяет остановить её чрезмерное выведение.
К преимуществу Этамзилата относится его быстрое действие независимо от способа приёма. Терапевтический эффект после принятия таблеток наступает через 20 минут и продолжается около 6—8 часов. После проведения укола препарат начинает проявлять активность спустя 5—7 минут. Средство равномерно распределяется по всем органам и тканям, а максимальная его концентрация обнаруживается в организме через 2 часа после применения.
Лекарство не приносит неприятных ощущений и неудобств во время использования, не провоцирует сужения стенок сосудов и воздействует очень эффективно. Выводится из организма через 4—5 часов с помощью почек и кишечника. В гинекологии Этамзилат считается практически незаменимым средством. Его можно использовать во время критических дней и при комплексной терапии.
Препарат продаётся в любой аптеке без рецепта, но часто женщин интересует вопрос, сколько стоит Этамзилат и смогут ли они позволить себе приобрести его. Сегодня это лекарство имеет вполне доступную цену во всех регионах России — таблетки можно купить приблизительно за 80 рублей, а инъекционный раствор обойдётся от 100 до 130 рублей. Следует иметь в виду, что за аналоги этого медикамента придётся заплатить намного больше.
Особые указания
Препарат не рекомендуют применять при неотложных состояниях как единственное лечебное средство. Этамзилат противопоказан больным, имеющим в анамнезе фибрилляцию предсердий, а также пациентам, страдающим стенокардией.
Как гемостатическое средство медикамент используют, когда имеется риск развития кровотечения. Если лекарство применяют в качестве ангиопротектора, его назначают до полного устранения риска нарушения микроциркуляции (на срок до 2 месяцев).
Иногда содержимое ампулы используют для местного лечения (после удаления зуба). Стерильную вату пропитывают раствором и прикладывают к ране, лекарство не пригодно для использования, если состав имеет желтый цвет.
Взаимодействие
Гемостатическое средство. Обладает ангиопротективнымэффектом.
Гиперемия кожи лица, головокружения, головные боли, тяжесть в эпигастрии, изжога, аллергия, парестезии нижних конечностей, падение кровяного давления.
Нельзя смешивать Дицинон с другими медикаментами в одном шприце. Для предотвращения антиагрегантного действия декстранов Дицинон вводят за час до их применения в дозе 10мг/кг. Применение этамзилата по истечении указанного срока не дает гемостатического эффекта. Препарат можно сочетать с менадион натрия бисульфитом, аминокапроновой кислотой.
Действие препарата на организм женщины во время беременности
Лекарство «Этамзилат» действие имеет практически мгновенное. После внутривенного или внутримышечного введения максимальная концентрация действующего вещества наблюдается уже через 2-4 часа. Если вы принимаете лекарство в таблетках, то эффект развивается несколько дольше.
Препарат незначительно сгущает кровь и производит тромбирование кровоточащих сосудов. Вследствие этого выделение крови из половых органов прекращается. Необходимо помнить, что препарат не корректирует патологические состояния. Он лишь останавливает кровотечение. Если отслойка плодного яйца вызвана патологиями матки или недостаточностью гормонов, то будущей маме необходимо комплексное лечение. В противном случае «Этамзилат» не поможет сохранить беременность.
Мнения потребителей и специалистов
Лекарство «Этамзилат» отзывы имеет хорошие. Представительницы слабого пола свидетельствуют о том, что состав начинает очень быстро действовать. Уже через несколько часов после первого использования наблюдается положительная динамика. Кровотечение уменьшается, а впоследствии останавливается вовсе.
Специалисты и гинекологи сообщают о том, что препарат сгущает кровь. За счет этого происходит остановка кровянистых выделений. Также медики отмечают, что длительное использование препарата может привести к неожиданным реакциям организма со стороны кровеносной системы. Именно поэтому нужно контролировать состояние организма и при необходимости проводить дополнительную коррекцию.
Фармацевты говорят о том, что данное лекарство является одним из самых популярных среди своих аналогов и заменителей. Этот медикамент имеет довольно доступную цену. Именно поэтому он пользуется популярностью у женщин всех возрастов и социальных слоев.
Этамзилат или Транексам — что выбрать при беременности
Транексам, как и Этамзилат относится к группе кровоостанавливающих средств. Препарат проникает через плацентарный барьер, поэтому во время вынашивания малыша должен применяться с осторожностью. Отличием от Этамзилата является отсутствие запрета на использование лекарства на ранних сроках гестации.
Активным компонентом Транексама является транексамовая кислота. Поэтому помимо антифибринолитического действия (остановки кровотечения), лекарство оказывает также противовоспалительный, противоаллергический и противоинфекционный эффекты. Транексам имеет более пролонгированное (нежели Этамзилат) действие — до 17 часов. Однако препарат нередко провоцирует более выраженные и побочные эффекты. Среди них:
- Со стороны органов ЖКТ — появление тошноты, рвоты, диареи.
- Со стороны ЦНС — слабость, головокружение, сонливость, нарушение остроты зрения и цветовосприятия;
- Со стороны сердечно-сосудистой системы — боли в грудной клетке, тахикардия, резкое падение артериального давление (при быстром внутривенном введении лекарства), развитие тромбоза и тромбоэмболии.
- Аллергические проявления — кожная сыпь, зуд, гиперемия кожных покровов.
Особенно осторожным стоит быть при нарушении функции почек (т.к. лекарство выводится преимущественно через них).
Выбор лекарства производит врач на основании состояния здоровья конкретной беременной, ее анамнеза и особенностей течения беременности.
Побочные эффекты
При правильном применении Этамзилата редко наблюдаются негативные последствия. Проблемы начинаются в случае передозировки или обнаружения реакции индивидуальной непереносимости к веществу, входящему в его состав. Среди них пациентки чаще всего отмечают следующие нежелательные признаки:
- скачки артериального давления;
- обострение имеющихся сердечно-сосудистых патологий;
- головные боли, вялость, потливость;
- онемение конечностей;
- рвота, диарея, вздутие живота (симптомы, характерные для интоксикации);
- кожные высыпания, спазм бронхов, отек Квинке, зуд.
В особо тяжелых случаях аллергии возможно развитие анафилактического шока, требующего немедленного оказания медицинской помощи.
Передозировка
Основная схема лечения не предполагает возникновения передозировки. Поэтому случаев превышения допустимых доз лекарства не обнаружено.
В ряде случаев, в условиях, когда применяется Этамзилат, необходимо учитывать возможность его воздействия на организм. Например, во время лечения препаратом следует прекратить кормить малыша грудью.
Прием данного лекарства в излишних дозах не требует особых мер. Чтобы устранить возможные последствия, достаточно отменить препарат. Почти все введенное количество выводится почками, поэтому за 3–4 дня его содержание в крови перестанет представлять угрозу.
Негативные явления от приема препарата
Кровоостанавливающее Этамзилат при беременности может вызвать ряд побочных эффектов, из-за которых может значительно ухудшиться состояние женщины. Основные из них:
- Тромбоэмболия как результат отклонения функционирования сердечно-сосудистой системы, возможна также гипотензия артериального типа;
- Возникновение аллергии, которая может проявляться в виде отеков, крапивницы, высыпаний по всему телу или же анафилактического шока;
- Боли в области спины;
- Парестезия, боли в голове, головокружение – симптомы, говорящие о нарушениях нервной системы;
- Бронхоспазм;
- Сильный жар;
- Если используются в лечении таблетки Этамзилат (уколы при беременности не вызывают подобных нарушений), то не исключена отрицательная реакция со стороны системы пищеварения – боли, позывы к рвоте и мучающая тошнота, сильное жжение в желудке;
- Порфирия острого характера.
Избежать возникновения опасных ситуаций в довольно непростой для женщины период можно, если внимательно отнестись к состоянию своего здоровья.
Беременность является не только очень приятным, но и ответственным периодом в жизни каждой женщины. На всем протяжении вынашивания ребенка женщина может столкнуться с теми или иными проблемами. Одним из часто назначаемых препаратов является «Этамзилат». При беременности необходимо соблюдать особые правила приема этого средства. Данная статья расскажет вам, какова цена этого медикамента, и представит вниманию основные отзывы врачей и будущих мам.
Особенности назначения при вынашивании ребенка
Следует понимать, что Этамзилат нельзя принимать для профилактики. Это достаточно серьезное по своему составу средство, которое следует купить в аптеке только после назначения врача. Зачастую кровотечения проявляются в первом триместре, когда, как известно, плод подвержен больше всего всем негативным внешним воздействиям.
Но если существует хоть какой-то шанс сохранить беременность, врач его обязательно использует. И первое, что требуется – остановить процесс потери крови. Если использовать средство в ампулах, оно начнет действовать практически сразу, что и делает его востребованным для решения проблемы.
Как говорят отзывы тех, кто попадал в такую ситуацию и использовал по назначению специалиста Этамзилат, дети рождались без патологий. Что касается второго триместра, то и в этот период женщина не застрахована от кровотечения. Но курс лечения будет более продолжительным.
Можно ли использовать средство в 3 триместре? На последних неделях беременности врач должен ориентироваться на общее состояние мамочки, характер протекания беременности. Вполне возможно, что доносить ребенка до положенного срока не получится. Но и недоношенных детей сегодня прекрасно выхаживают.
Окситоцин
Препарат специального назначения, прописывается только в стационаре для стимуляции родовой деятельности, при выкидыше, кровотечений после аборта. Назначается в зависимости от состояния матки. Среди побочных действий выявлены следующие:
- Гипотония;
- Шок;
- Тошнота;
- Желтуха;
- Аритмия;
- Рвота.
Некоторые из симптомов могут появиться как у матери, так и у ребёнка. С осторожностью используется с лекарствами группы симпатомиметиков.
Отзывы женщин о приеме Этамзилата
Марина: «Назначили при беременности на 5 месяце. Уколы делали дважды в день всего 2 дня. Побочные эффекты страшные. Появились красные прыщи с водичкой внутри. Чесалось все тело, особенно живот, грудь. Беспокоили страшные головные боли, была повышенная температура. Безопасным его не назову. Очень переживаю за последствия для ребенка!»
Ольга: «Для меня средство стало настоящим спасение. Обильная менструация появилась после установки внутриматочной спирали. Гинеколог сразу предупредила, что такое будет. Посоветовала массировать точку над губой, принимать настойку водяного перца, заваривать травы. Когда все случилось, ничего мене не помогло. Заливало 7 дней подряд. Слабость ужасная. Следующего месяца ждала, как огня. Решила действовать по-своему. Купила Этамзилат. Таблетки недорогие. В аптеке продают без проблем. Пила по 3 таблетки 4 раза в день уже с начала менструации. В итоге месячные прошли нормально. Очень благодарна таблеткам. Через 3 месяца все нормализовалось!»
Лекарственные травы
Любое маточное кровотечение должен вылечить врач. Специалист назначает приём препаратов в домашних условиях и в стационаре — это зависит от состояния пациента. Медикаменты для остановки кровотечения делятся на следующие группы:
- Гемостатические.
- Сокращающие матку.
- Гормональные противозачаточные.
- Заменители витамина К.
- Лекарства с содержанием кальция.
https://www.youtube.com/watch?v=V4V-XN1KdWE
Самыми популярными и эффективными считаются:
- Крапива двудомная;
- Огуречные плети;
- Тысячелистник;
- Водяной перец;
- Птичий горец;
- Калина;
- Лапчатка;
- Пастушья сумка;
- Яснотка.
Вот несколько рецептов, прошедшие проверку времени, которые способны остановить маточное кровотечение:
- Отвар из крапивы двудомной. На 250 мл кипятка берется 1 ст.л сухой травы, варится на маленьком огне 10 минут. Остудить, процедить, принимать по столовой ложке 4-5 раз в течение дня.
- Настой из тысячелистника обыкновенного. 2 ч.л высушенной травы нужно залить стаканом горячей воды, настаивать около 60 минут. Охладить, процедить. Доза: по 50 мг в день 4 раза перед приёмом пищи. Рецепт подходит для помощи при различных кровотечениях, не только маточных.
- Отвар из лапчатки прямостоячей (калган). 2 с.л промытого мелкорубленного корневища залить стаканом воды, варить на медленном огне 1,5 часа. После окончания положенного срока долить жидкости до первоначального объема, выключить, остудить, процедить. Принимать до еды по 2 ст.л.
- Сок из пастушьей сумки. Взять свежее растение, хорошо промыть, выжать из него жидкость, развести водой в соотношении 1:1. Принимать по 50 капель на столовую ложку воды. В день выпивать 3 приёма.
- Отвар из яснотки белой. Столовую ложку сушеной травы нужно залить на полчаса 200 мл кипятка. Настаивать в тёмном месте, предварительно ёмкость укутать. Процедить, использовать 4 раза в течение дня по 70-100 мл.
Фитотравы и настои из них можно приобрести в аптеках в готовом виде. Ниже описаны свойства и дозы применения самых распространенных.
Противопоказания
В противопоказаниях к применению Этамзилата значится беременность и период кормления. Это связано с отсутствием клинических испытаний препарата на беременных. Тем не менее врачи часто назначают женщинам Этамзилат при угрозе выкидыша.
Однако следует учитывать, что у него есть и другие противопоказания:
- повышенная свертываемость крови;
- тромбоэмболия и тромбозы;
- острая порфирия.
Если имеется индивидуальная непереносимость отдельных компонентов Этамзилата, это также является противопоказанием к применению.
Когда применять медикамент запрещено?
Как и любое лекарственное средство, данный препарат имеет свои противопоказания. Когда же стоит ограничить или вовсе исключить использование препарата «Этамзилат»? Применение запрещается в следующих ситуациях:
- при повышенной чувствительности к действующему веществу препарата;
- если есть тромбы, тромбозы или тромбоэмболии;
- при некоторых заболеваниях крови.
С особой осторожностью нужно подходить к применению описанного средства во время беременности. Ведь может произойти негативное влияние на развивающийся плод. Так же аккуратно и под контролем медиков нужно использовать препарат при варикозе, геморрое и других заболеваниях сосудов. У пациенток с нарушением артериального давления нужно постоянно осуществлять контроль за последним.
Почему кровотечение не прекращается
Длительные менструации могут быть эпизодическим явлением или перейти в разряд регулярных. Это приводит к развитию анемии, ухудшает общее состояние. Причинами затянувшейся менструации могут быть следующие состояния:
- миома матки;
- эндометриоз;
- полип эндометрия;
- стрессы;
- физические нагрузки;
- гиперплазия эндометрия;
- смена климата;
- внутриматочная спираль;
- инфекции мочеполового тракта;
- патологии свертываемости крови;
- гормональный сбой при климаксе.
Точную причину увеличения длительности или объема менструации может установить только врач. Для этого нужно пройти комплексное обследование.
Обильные месячные и их причины
Объем крови, теряемой женщиной во время нормальных месячных, равен 80 мл. Повышение указанного значения является признаком обильных и усиленных месячных. Их возникновение может быть связано с различными проблемами и нарушениями в работе организма:
- гормональный сбой, скачки которого могут наблюдаться в начале месячных и при их окончании. Самый первый опыт менструации у молоденьких девушек также может сопровождаться обильными выделениями. Гормональное нарушение во время менопаузы может стать причиной обильных кровотечений длительностью до месяца, а иногда и больше;
- воспалительные и системные процессы, к которым можно отнести хламидиоз, гонорею, уреаплазму и волчанку;
- средство внутриматочной контрацепции (спираль) подходит далеко не всем женщина. Если сроки наступления обильных месячных соответствуют срокам установки спирали, то обратиться к специалисту следует незамедлительно;
- онкологические заболевания стенок матки: рак шейки, фиброма, миома и полипы. Диагностика и лечение на ранних стадиях способствуют легкому излечению от заболевания.
Надлежащий осмотр врачом-гинекологом и сдача всех необходимых анализов, воспроизведут полную картину проблемы. Только после этого врач сможет спланировать этапы лечения, включающие в себя комплексную медикаментозную терапию совместно с курсом кровоостанавливающих препаратов.
Самым эффективным, безопасным и практикуемым врачами средством для остановки кровотечений является Этамзилат.
Способ применения и дозировка
Внутривенно,
внутримышечно, в офтальмологии — субконъюнктивально и ретробульбарно.
Этамзилат
можно вводить внутривенно капельно в 5% растворе глюкозы или в изотоническом
растворе натрия хлорида.
Взрослым:
с профилактической целью при оперативных вмешательствах препарат вводят
внутривенно или внутримышечно за 1 час до операции в дозе 0,25–0,5 г
(2–4 мл раствора 125 мг/мл), при необходимости во время операции
внутривенно — в дозе 0,25–0,5 г (2–4 мл раствора 125 мг/мл), при
опасности послеоперационного кровотечения внутривенно или внутримышечно —
0,5–0,75 г (4–6 мл раствора 125 мг/мл) равномерно в течение
суток.
Детям:
при необходимости во время операции вводят внутривенно из расчета
8–10 мг/кг массы тела.
Для
остановки кровотечения вводят внутривенно или внутримышечно 0,25–0,5 г
(2–4 мл раствора 125 мг/мл), после чего каждые 4–6 часов по
0,25 г (2 мл раствора 125 мг/мл) в течение 5–10 дней.
При
лечении метро- и меноррагий препарат назначают в разовой дозе 0,25 г
(2 мл раствора 125 мг/мл) внутривенно или внутримышечно каждые 6–8
часов в течение 5–10 дней.
При
диабетической микроангиопатии препарат вводят внутримышечно в разовой дозе
0,25–0,5 г три раза в сутки в течение 10–14 дней.
В
офтальмологии препарат вводят субконъюнктивально или ретробульбарно — в дозе
0,125 г (1 мл раствора 125 мг/мл).
Раствор
для инъекций можно применять местно (стерильный тампон пропитывают и
накладывают на рану.
Описание
Препарат увеличивает образование в стенках капилляров мукополисахаридов большой молекулярной массы и повышает устойчивость капилляров нормализует их проницаемость при патологических процессах улучшает микроциркуляцию; оказывает гемостатическое действие.
Гемостатический эффект обусловлен активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов.
Препарат стимулирует образование III фактора свертывания крови нормализует адгезию тромбоцитов.
Препарат не влияет на уровень фибриногена и протромбиновое время не обладает гиперкоагуляционными свойствами и не способствует образованию тромбов (сгустков крови).
Состав
Активное вещество:
Этамзилат —
125,0 мг
Вспомогательные вещества:
Натрия
дисульфит (натрия метабисульфит) —
2,5 мг
Натрия
сульфит безводный —
1,0 мг
Динатрия
эдетата дигидрат —
0,5 мг
(динатриевая
соль этилендиаминтетрауксусной кислоты)
Вода
для инъекций —
до 1 мл
Фармакотерапевтическая группа
Коагулянты (в т.ч. факторы свертывания крови), гемостатики
Фармакокинетика
Препарат
хорошо абсорбируется при внутримышечном введении, слабо связывается с белками
плазмы и форменными элементами крови. Терапевтическая концентрация в крови —
0,05–0,02 мг/мл. Этамзилат равномерно распределяется в различных органах и
тканях (зависит от степени их кровоснабжения).
Препарат
выводится из организма главным образом почками (в неизменном виде), в
незначительном количестве с желчью. Период полувыведения препарата после
внутривенного введения составляет 1,9 часа, после внутримышечного введения
— 2,1 часа. Через 5 минут после внутривенного введения почками выделяется
20–30% введенного препарата, полностью — через 4 часа.
Показания
Профилактика
и остановка кровотечений: паренхиматозные и капиллярные кровотечения (в том
числе травматическое, в хирургии при операциях на сильно васкуляризированных
органах и тканях, при оперативных вмешательствах в стоматологической,
урологической, офтальмологической, отоларингологической практике, кишечное,
почечное, легочное кровотечения, метро- и меноррагии при фибромиоме и др.),
вторичные кровотечения на фоне тромбоцитопении и тромбоцитопатии,
гипокоагуляция, гематурия, внутричерепное кровоизлияние (в том числе у
новорожденных и недоношенных детей), носовые кровотечения на фоне артериальной
гипертензии, кровотечения, обусловленные приемом лекарственных средств,
геморрагический диатез (в том числе болезнь Верльгофа, Виллебранда-Юргенса,
тромбоцитопатия), диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая
ретинопатия, повторное кровоизлияние в сетчатку, гемофтальм).
Противопоказания
Повышенная
чувствительность к любому ингредиенту препарата, острая порфирия, гемобластоз у
детей, тромбоз, тромбоэмболия.
С осторожностью
При
кровотечениях на фоне передозировки антикоагулянтов, беременность.
Применение при беременности и лактации
Безопасность
применения этамзилата при беременности не установлена. Этамзилат следует
применять во время беременности только в тех случаях, если потенциальная польза
для матери превышает возможный риск для плода. В период лечения матери грудное
вскармливание следует прекратить.
Побочное действие
Головная
боль, головокружение, покраснение лица, аллергическая сыпь, парестезии нижних
конечностей, снижение артериального давления.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Нельзя
смешивать Этамзилат с другими лекарственными средствами. Введение препарата в
дозе 10 мг/кг массы тела за 1 час до введения растворов декстранов со
средней молекулярной массой 30000–40000, предотвращает антиагрегационное
действие последних; введение Этамзилата после растворов декстранов не оказывает
гемостатического действия. Возможно сочетание Этамзилата с аминокапроновой
кислотой и менадиона натрия бисульфитом.
Особые указания
Требуется
соблюдать осторожность у пациентов, у которых когда-либо наблюдался тромбоз или
тромбоэмболия. Препарат неэффективен у больных со сниженным числом тромбоцитов.
При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов,
рекомендуется использовать специфические антидоты. Использование этамзилата у
больных с нарушенными показателями свертывающей системы крови возможно, но оно
должно быть дополнено введением препаратов, устраняющих выявленный дефицит или
дефект факторов свертывающей системы.
В
период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными
средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности,
требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Срок годности от даты производства
3 года
Владелец регистрационного удостоверения
ЛС-002265 (06.07.2023) — Биосинтез ПАО (Россия) — действует
Описание лекарственной формы
Прозрачная
бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Фармакологическое действие
Гемостатическое
средство. Оказывает также ангиопротекторное и проагрегантное действие.
Стимулирует образование тромбоцитов и их выход из костного мозга.
Гемостатическому действию, обусловленному активацией формирования
тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов и снижением образования в
эндотелии сосудов простациклина PgI2, способствует повышению адгезии и
агрегации тромбоцитов, что, в конечном счете, приводит к остановке или
уменьшению кровоточивости. Увеличивает скорость образования первичного тромба и
усиливает его ретракцию, практически не влияет на концентрацию фибриногена и
протромбиновое время. Дозы более 2–10 мг/кг не приводят к большей
выраженности эффекта. При повторных введениях тромбообразование усиливается.
Обладая антигиалуронидазной активностью и стабилизируя аскорбиновую кислоту,
препятствует разрушению и способствует образованию в стенке капилляров
мукополисахаридов с большой молекулярной массой, повышает резистентность
капилляров, снижает их хрупкость, нормализует проницаемость при патологических
процессах. Уменьшает выход жидкости и диапедез форменных элементов крови из
сосудистого русла, улучшает микроциркуляцию. Не оказывает сосудосуживающего
действия. Восстанавливает патологически измененное время кровотечения. На
нормальные параметры системы гемостаза не влияет. Гемостатический эффект при
внутривенном введении этамзилата наступает через 5–15 минут, максимальный
эффект проявляется через 1–2 часа. Действие продолжается в течение 4–6
часов, затем в течение 24 часов постепенно ослабевает; при внутримышечном введении
эффект наступает через 30–60 минут.
Форма выпуска
раствор для инъекций
Самовывоз в Москве
Ваша №1
Москва, ул. Менжинского, 36
ВИТА
Москва, ул. Александры Монаховой, 94, к.1
ТРИКА
Москва, ул. Воронежская, 24, к.1
ЗдравСити
Москва, б-р Новочеркасский, 13
Планета Здоровья
Москва, Нахимовский пр-кт, 42
Планета Здоровья
Москва, ул. Ген. Кузнецова, 15, к.1
Планета Здоровья
Москва, пр-кт Шокальского, 11
Планета Здоровья
Москва, ул. Байкальская, 37
ВИТА
Москва, пр-кт 60-летия Октября, 18.к.1
Планета Здоровья
Москва, пр-кт Пролетарский, 19, к.1
