Грандаксин инструкция по применению таблетки взрослым от чего помогает отзывы врачей

Грандаксин®: табл. 50 мг, №90 - 10 шт. - бл.  (9)  - пач. картон.

30.09.2024

Описание препарата Грандаксин® (таблетки, 50 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2024 году

Дата согласования: 30.09.2024

Особые отметки:

Содержание

  • Действующее вещество
  • ATX
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Заказ в аптеках Москвы

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Состав

Таблетки 1 табл.
действующее вещество:  
тофизопам 50 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал картофельный; МКЦ; желатин; тальк; стеариновая кислота; магния стеарат  

Описание лекарственной формы

Таблетки: круглые, плоские, в виде диска, белого или серовато-белого цвета, с фаской, гравировкой «GRANDAX» на одной стороне и с риской на другой стороне, без запаха или почти без запаха.

Линия разлома (риска) предназначена лишь для разламывания с целью облегчения проглатывания, а не для разделения на две равные дозы.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Тофизопам является мягким анксиолитиком с кратковременным действием и широким терапевтическим индексом. Точный механизм действия неизвестен. Как по химической структуре, так и по клинико-фармакологическому эффекту тофизопам отличается от других 1,4-бензодиазепинов.

Препарат эффективен при лечении тревожных расстройств, в т.ч. сопровождающихся вегетативными проявлениями, усталостью, апатией. В отличие от других бензодиазепинов, тофизопам не обладает седативным, снотворным, миорелаксирующим и противосудорожным действием. Препарат не оказывает неблагоприятного действия на память, психомоторную и когнитивную функцию, но обладает умеренной стимулирующей активностью.

Вследствие отсутствия миорелаксирующего эффекта препарат может применяться и у пациентов с миопатией, миастенией и нейрогенными атрофиями мышц, при которых применение миорелаксантов противопоказано или нежелательно. При длительном применении тофизопам не вызывает развитие физической или психической зависимости.

Данные доклинической безопасности. В экспериментах на животных препарат не показал тератогенный эффект. По имеющимся данным, препарат не влияет на фертильность, не является мутагенным или канцерогенным.

Фармакокинетика

Абсорбция. При приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Cmax достигается в течение 1–1,5 ч.

Распределение. Около 50% тофизопама связывается с белками крови.

Биотрансформация. После всасывания тофизопам подвергается значительному пресистемному метаболизму в печени. Основным метаболическим путем является деметилирование.

Элиминация. Выводится главным образом почками (около 60%) и в форме метаболитов через кишечник. T1/2 составляет 6–8 ч.

Показания

  • лечение психических (невротических) и психосоматических расстройств, сопровождающихся эмоциональным напряжением, тревогой, вегетативными расстройствами, апатией, усталостью и подавленным настроением;
  • алкогольный абстинентный синдром.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к тофизопаму, другим производным группы бензодиазепина, а также другим компонентам препарата;
  • состояния, сопровождающиеся выраженным психомоторным возбуждением, агрессией или выраженной депрессией;
  • декомпенсированная дыхательная недостаточность;
  • синдром обструктивного апноэ;
  • кома;
  • одновременное применение с такролимусом, сиролимусом, циклоспорином;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозы моногидрат);
  • беременность; 
  • период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет.

С осторожностью: компенсированная хроническая дыхательная недостаточность; острая дыхательная недостаточность в анамнезе; пожилой возраст; нарушение функции печени или почек; психическая деградация; совместное применение с препаратами, подавляющими функцию ЦНС (антидепрессанты, седативные, снотворные, опиоидные аналгетики, средства общей анестезии), антигистаминными препаратами, антипсихотическими препаратами, алкоголем; хронический психоз, фобии или навязчивые состояния; депрессия, в т.ч. сопровождающаяся тревогой; расстройства личности (психопатия); органические поражения головного мозга (например, атеросклероз); эпилепсия; закрытоугольная глаукома.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность. Тофизопам проникает через плацентарный барьер. Применение этого препарата при беременности противопоказано.

Период грудного вскармливания. Препарат выделяется в грудное молоко, поэтому не рекомендуется его применять во время грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь.

Взрослые. Обычно рекомендуемая доза — 1–2 табл. от 1 до 3 раз в день (общая суточная доза от 50 до 300 мг). При нерегулярном применении можно принять 1–2 табл. Максимальная доза составляет 300 мг. Постепенное повышение дозы обычно не требуется, лечение можно начинать с необходимой дозы, т.к. препарат хорошо переносим и во время его приема обычно не наблюдается уменьшение активности и психического бодрствования.

Дети. Применение у детей и подростков до 18 лет противопоказано. Отсутствует достаточный опыт применения препарата у детей и подростков до 18 лет.

Особые группы пациентов. Информация об особых группах пациентов отсутствует. Клинических исследований, изучающих эффективность и безопасность препарата Грандаксин® таблетки 50 мг (тофизопам) у пожилых, у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью не проводилось.

Побочные действия

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277

Нежелательные реакции приводятся ниже по классам систем органов и частоте: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, но <1/10); нечасто (≥1/1000, но <1/100); редко (≥1/10000, но <1/1000); очень редко (≤1/10 000) или наблюдаемые с неизвестной частотой (невозможно оценить на основании имеющихся данных).

В каждой частотной категории нежелательные реакции приводятся в порядке уменьшения их тяжести.

Для большинства нежелательных реакций отсутствуют данные для определения их частоты.

Психические нарушения: очень редко — спутанное сознание; частота неизвестна — возбуждение, повышенная раздражимость, ощущение психического напряжения, ухудшение аппетита.

Со стороны нервной системы: бессонница; очень редко — препарат может провоцировать судорожные припадки у пациентов с эпилепсией.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: угнетение дыхания.

Желудочно-кишечные нарушения: тошнота, рвота, запор, метеоризм, сухость во рту.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — холестатическая желтуха.

Со стороны кожи и подкожных тканей: экзантема, скарлатиноподобная экзантема.

Со стороны костной системы, мышечной и соединительной ткани: напряжение мышц, боль в мышцах.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: головная боль, кожный зуд.

Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях

Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения польза-риск. Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях государств — членов Евразийского экономического союза.

Российская Федерация. Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор). 109012, Москва, Славянская пл., 4, стр. 1.

Тел.: (800) 550-99-03, (499) 578-06-70, (499) 578-02-20.

E-mail: npr@roszdravnadzor.gov.ru

https://www.roszdravnadzor.ru/

Республика Казахстан. РГП на ПХВ «Национальный центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан. 010000, г. Астана, ул. А. Иманова, 13.

Тел.: 8 (7172) 78-98-28.

E-mail: farm@dari.kz

Сайт: https://www.ndda.kz/

Республика Беларусь. УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении». 220037, Минск, Товарищеский пер., 2a.

Тел.: +375 (17) 242-00-29; факс: +375 (17) 242-00-29.

E-mail: rcpl@rceth.by

https://www.rceth.by/

Республика Армения. «Научный Центр экспертизы лекарств и медицинских технологий им. академика Э. Габриеляна» АОЗТ. 0051, Ереван, пр. Комитаса, 49/5.

Тел.: (+374 60) 83-00-73, (+374 10) 23-08-96, (+374 10) 23-16-82.

E-mail: vigilance@pharm.am   

https://www.pharm.am/

Взаимодействие

Концентрация в плазме крови препаратов, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4, может увеличиться при одновременном приеме с тофизопамом, поэтому одновременное применение такролимуса, сиролимуса, циклоспорина и тофизопама противопоказано.

Применение тофизопама с препаратами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС (анальгетики, средства общей анестезии, антидепрессанты, седативные, снотворные), H1-гистаминовых рецепторов блокаторами, антипсихотическими препаратами усиливает их эффекты (например, седативный эффект или угнетение дыхания).

Опиоиды: совместное применение ЛС с седативным действием, таких как бензодиазепины или подобные им препараты, такие как Грандаксин®, с опиодами повышает риск седации, угнетения дыхания, комы и смертельного исхода в связи с аддитивным угнетающим эффектом этих препаратов на ЦНС. Дозы и продолжительность совместного применения таких препаратов должны быть ограничены.

Индукторы печеночных ферментов (алкоголь, никотин, барбитураты, противоэпилептические средства) могут усилить метаболизм тофизопама, что может привести к снижению его концентрации в плазме крови и ослаблению терапевтического эффекта.

Некоторые противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол) могут замедлить печеночный метаболизм тофизопама, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови.

Некоторые гипотензивные препараты (клонидин, БМКК) могут усилить эффекты тофизопама. β-адреноблокаторы могут замедлить метаболизм препарата, однако этот эффект не имеет клинического значения.

Дигоксин: тофизопам может повысить концентрацию дигоксина в плазме крови.

Варфарин: бензодиазепины могут повлиять на антикоагулянтный эффект варфарина.

Дисульфирам: длительное применение дисульфирама может угнетать метаболизм тофизопама.

Антацидные средства по-разному влияют на всасывание тофизопама. Циметидин и омепразол угнетают метаболизм тофизопама.

Пероральные контрацептивные средства могут снижать интенсивность метаболизма тофизопама.

Алкоголь: тофизопам ослабляет угнетающее действие алкоголя на перцепцию.

Передозировка

Симптомы: эффекты подавления функции ЦНС проявляются только после приема высоких доз (50–120 мг/кг). Такие дозы могут вызвать рвоту, спутанность сознания, кому, угнетение дыхания и/или эпилептические припадки.

Лечение: при выраженном подавлении функций ЦНС не рекомендуется вызывать рвоту. Промыть желудок. Введение активированного угля и применение слабительных помогает уменьшить всасывание препарата. Следует постоянно следить за основными физиологическими параметрами и применять соответствующую симптоматическую терапию. При угнетении дыхания следует проводить ИВЛ. Введение стимуляторов ЦНС не рекомендуется. Гипотензию лучше всего устранять в/в введением жидкостей и переводом пациента в положение Тренделенбурга. Если эти меры не восстанавливают уровень АД, можно ввести дофамин или норадреналин. Диализ и вызванный диурез неэффективны.

В качестве антагониста можно ввести флумазенил, однако его применение при передозировке тофизопама клинически не протестировано.

Особые указания

Необходима особая осторожность при лечении пациентов с компенсированной хронической дыхательной недостаточностью или ранее перенесших острую дыхательную недостаточность.

Осторожность необходима при лечении пожилых пациентов и лиц с психической деградацией, а также имеющих нарушения функции почек и/или печени, т.к. у них чаще, чем у других пациентов, наблюдаются нежелательные реакции препарата.

При сочетании препарата Грандаксин® с препаратами, подавляющими функцию ЦНС (антидепрессанты, седативные, снотворные, опиоидные аналгетики, средства общей анестезии), антигистаминными препаратами, антипсихотическими препаратами, алкоголем возможно взаимное усиление эффектов.

Не рекомендуется применять препарат при хроническом психозе, фобии или навязчивых состояниях. При уменьшении торможения возрастает риск суицидальных попыток и агрессивного поведения. Поэтому Грандаксин® не рекомендуется в качестве монотерапии депрессии или депрессии, сопровождающейся с тревогой.

Необходима осторожность при лечении пациентов с расстройствами личности (психопатии).

Препарат следует применять с повышенной осторожностью при органических поражениях головного мозга (например, при атеросклерозе).

У пациентов с эпилепсией Грандаксин® может провоцировать судорожные припадки.

Не рекомендуется применять этот препарат пациентам с закрытоугольной глаукомой.

Риск при совместном применении с опиоидами. Совместное применение препарата Грандаксин® с опиоидами повышает риск седации, угнетения дыхания, комы и смертельного исхода. В связи с повышенным риском совместное применение седативных препаратов возможно лишь у пациентов, для которых невозможно применение альтернативных методов лечения. Если принято решение об одновременном назначении препарата Грандаксин® с другими седативными лекарственными средствами, следует использовать самые низкие эффективные дозы, а продолжительность лечения должна быть как можно короче. Таким пациентам необходим тщательный контроль симптомов угнетения дыхания и седации. В связи с этим настоятельно рекомендуется ознакомить пациентов и ухаживающих за ними лиц (при наличии таковых) о симптомах угнетения дыхания и седации.

Препарат Грандаксин® содержит лактозу. Каждая таблетка препарата Грандаксин® содержит 92 мг лактозы моногидрата. Пациентам с редко встречающейся наследственной непереносимостью галактозы, полным дефицитом лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует принимать этот препарат.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В период применения препарата запрещены вождение транспортных средств и/или работа со сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Форма выпуска

Таблетки, 50 мг. По 10 табл. в блистере. По 2, 6 или 9 бл. из ПВХ/ПВДХ/алюминиевая фольги вместе с листком-вкладышем упаковывают в картонную пачку.

Производитель

ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС», Венгрия. 1165, Будапешт, ул. Бёкеньфёльди, 118-120, Венгрия (все стадии производства); 9900, Кёрменд, Матяш кирай, 65, Венгрия (первичная/вторичная упаковка, выпускающий контроль качества).

Держатель регистрационного удостоверения: ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС», 1106, Будапешт, ул. Керестури, 30–38, Венгрия.

Тел.: (36-1) 803-5555.

Представитель держателя регистрационного удостоверения/претензии потребителей направлять по адресу: Российская Федерация. ООО «ЭГИС-РУС», Россия. 121225, Москва, ул. Ярцевская, 19, блок В, этаж 13-й.

Тел.: (495) 363-39-66.

E-mail: pharmacovigilance@egis.ru

Республика Казахстан. Представительство ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС» в Республике Казахстан. 050060, г. Алматы, ул. Жарокова, 286Г.

Тел.: +7 (727) 247-63-34, +7 (727) 247-63-33.

E-mail: egis@egis.kz

Республика Беларусь. Представительство ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС» (Венгрия) в Республике Беларусь. 220053, г. Минск, пер. Ермака, 6А.

Тел.: (017) 380-00-80, (017) 227-35-51, (017) 227-35-52; факс: (017) 227-35-53.

E-mail: info@egis.by

Республика Армения. Представительство ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС» в Республике Армения. 0010, г. Ереван, ул. Анрапетутян, дом 67, 4-й этаж.

Тел.: +374-10-574509, +374-10-574686.

E-mail: info@egis.am

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения

При температуре от 15 до 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Описание проверено

  • Лобанова Елена Георгиевна
    (фармаколог, доктор медицинских наук, профессор)

    Опыт работы: более 30 лет

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Таблетки Грандаксин в аптеках Краснодара

СОРТИРОВАТЬ:

По популярности

Установите мобильное приложение Megapteka.ru

Оставьте номер телефона и мы отправим ссылку на установку по смс

Cегодня в вашем городе установили

Скачать приложение

Отзывы о препарате Грандаксин

На основе 105 оценок покупателей

Фотографии пользователя Семенов Павел

Грандаксин таблетки 50 мг 60 шт.

от 978 ₽

2020 год мы еле пережили, вся семья переболела ковидом, тяжелее всего я и дочка. Жена перенесла его в легкой форме. После вируса меня накрыла тревожность, чуть ли не паника, никак не мог успокоиться. Помог в итоге Грандаксин, быстро привел меня в норму без каких-либо отрицательных момент…

2020 год мы еле пережили, вся семья переболела ковидом, тяжелее всего я и дочка. Жена перенесла его в легкой форме. После вируса меня накрыла тревожность, чуть ли не паника, никак не мог успокоиться. Помог в итоге Грандаксин, быстро привел меня в норму без каких-либо отрицательных моментов в психике.

Еще

ЧИТАТЬ ВСЕ ОТЗЫВЫ

Грандаксин инструкция

Фармакологическое действиеПоказанияСпособ применения и дозыПротивопоказанияПрименение при беременности и лактацииПобочное действиеОсобые указанияПередозировкаЛекарственное взаимодействиеУсловия хранения

Фармакологическое действие

Грандаксин — транквилизатор, препарат из группы производных бензодиазепина (атипичное производное бензодиазепина), действующим веществом которого является тофизопам. Оказывает анксиолитическое действие, практически не сопровождающееся седативным, миорелаксирующим, противосудорожным эффектом. Грандаксин является психовегетативным регулятором, устраняет различные формы вегетативных нарушений. Обладает умеренной стимулирующей активностью.

Вследствие отсутствия миорелаксирующего эффекта Грандаксин можно применять у больных с миопатией и миастенией.

Вследствие атипичности химической структуры, в отличие от классических производных бензодиазепина, Грандаксин в терапевтических дозах не потенцирует действие алкоголя и практически не вызывает развитие физической, психической зависимости и синдрома отмены.

Грандаксин относится к дневным транквилизаторам.

Показания

Грандаксин показан к применению при следующих состояниях:

  • неврозы и неврозоподобные состояния (состояния, сопровождающиеся эмоциональным напряжением, вегетативными расстройствами, умеренно выраженной тревогой, апатией, пониженной активностью, навязчивыми переживаниями);
  • реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами;
  • расстройство психической адаптации (посттравматическое стрессовое расстройство);
  • климактерический синдром (как самостоятельное средство, а также в комбинации с гормональными препаратами);
  • синдром предменструального напряжения;
  • кардиалгии (в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами);
  • синдром алкогольной абстиненции;
  • миастения, миопатии, неврогенные мышечные атрофии и другие патологические состояния со вторичными невротическими симптомами в случаях, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием.

Способ применения и дозы

Взрослые

Обычно рекомендуемая доза: 1 — 2 таблетки от 1 до З раз в день (общая суточная доза от 50 до 300 мг).

При нерегулярном применении можно принять — 2 таблетки.

Максимальная доза составляет 300 мг.

Постепенное повышение дозы обычно не требуется лечение можно начинать с необходимой дозы, т.к. препарат хорошо переносим и во время его приема обычно не наблюдается уменьшение активности и психического бодрствования.

Противопоказания

Грандаксин противопоказан к применению при следующих состояниях:

  • состояния, сопровождающиеся выраженным психомоторным возбуждением, агрессивностью или выраженной депрессией;
  • дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • синдром остановки дыхания во сне (в анамнезе);
  • одновременное применение с такролимусом, сиролимусом, циклоспорином;
  • I триместр беременности;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • непереносимость галактозы, врожденная недостаточность лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы (препарат содержит лактозы моногидрат);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата или любым другим бензодиазепинам.

С осторожностью следует назначать препарат при декомпенсированном хроническом респираторном дистресс-синдроме, острой дыхательной недостаточности в анамнезе, закрытоугольной глаукоме, эпилепсии, органических поражениях головного мозга (например, при атеросклерозе).

Применение при беременности и лактации

Грандаксин противопоказан к применению в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Побочное действие

Нарушения психики: Очень редко: спутанное сознание; Частота неизвестна: возбуждение, повышенная раздражимость, ощущение психического напряжения, ухудшение аппетита.

Нарушения со стороны нервной системы: Бессонница, очень редко препарат может провоцировать судорожные припадки у пациентов с эпилепсией.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной метки и средостения: Угнетение дыхания

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Тошнота, рвота, запор, метеоризм, сухость во рту

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: Очень редко: холестатическая желтуха

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Экзантема, скарлатиноподобная экзантема

Нарушения со стороны костном, мышечном и соединительной ткани: Напряжение мышц, боль в мышцах.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: Головная боль, кожный зуд

Особые указания

Следует учитывать, что у пациентов с задержкой психического развития, пожилых больных, у пациентов с нарушениями функции почек и/или печени чаще, чем у других пациентов, могут наблюдаться побочные эффекты.

Не рекомендуется применять тофизопам при хроническом психозе, фобии или навязчивых состояниях. В этих случаях возрастает риск суицидальных попыток и агрессивного поведения. Поэтому Грандаксин не рекомендован в качестве монотерапии депрессии или депрессии, сопровождающейся тревогой.

Необходима осторожность при лечении пациентов с деперсонализацией, а также с органическим поражением головного мозга (например, с атеросклерозом).

У больных с эпилепсией тофизопам может повышать порог судорожной готовности.

Каждая таблетка Грандаксина содержит 92 мг лактозы, что следует учитывать пациентам с непереносимостью лактозы.

Влияние Грандаксин на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Грандаксин существенно не снижает внимание и способность концентрироваться.

Передозировка

Симптомы передозировки Грандаксин: после приема препарата в высоких дозах (50-120 мг/кг массы тела) возможно подавление функций ЦНС: рвота, спутанность сознания, кома, угнетение дыхания и/или эпилептические припадки.

Лечение передозировки Грандаксин: при выраженном подавлении функций ЦНС не рекомендуется вызывать рвоту, следует промыть желудок. Введение активированного угля помогает уменьшить всасывание препарата. Следует постоянно следить за основными физиологическими параметрами и применять соответствующую симптоматическую терапию. При угнетении дыхания можно проводить искусственную вентиляцию легких. Введение стимуляторов ЦНС не рекомендуется. Гипотензию лучше всего устранять в/в введением жидкостей и переводом пациента в положение Тренделенбурга. Если эти меры не восстанавливают нормальное АД, можно ввести допамин или норэпинефрин (норадреналин). Диализ и форсированный диурез не эффективны. В экстренных случаях возможно применение специфического антагониста бензодиазепина — флумазенила, однако его применение при передозировке тофизопамом клинически не протестировано.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение такролимуса, сиролимуса, циклоспорина и Грандаксина противопоказано. Концентрация в плазме крови препаратов, которые метаболизируются при участии изофермента CYP3A4, может увеличиться при одновременном приеме с тофизопамом.

Применение Грандаксина с препаратами, подавляющими функции ЦНС (анальгетики, средства для общей анестезии, антидепрессанты, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, седативные, снотворные препараты, антипсихотические препараты), усиливает их эффекты (например, седативный эффект или угнетение дыхания).

Индукторы печеночных ферментов (этанол, никотин, барбитураты, противоэпилептические средства) могут усилить метаболизм тофизопама, что может привести к снижению его концентрации в плазме крови и ослаблению терапевтического эффекта.

Некоторые противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол) могут замедлить печеночный метаболизм тофизопама, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови.

Некоторые антигипертензивные препараты (клонидин, блокаторы кальциевых каналов) могут усилить эффекты Грандаксина.

Бета-адреноблокаторы могут замедлить метаболизм тофизопама, однако этот эффект не имеет клинического значения.

Грандаксин при одновременном применении может повысить уровень дигоксина в плазме крови.

Бензодиазепины, в т.ч. Грандаксин, могут повлиять на антикоагулянтный эффект варфарина.

Длительное одновременное применение дисульфирама может угнетать метаболизм тофизопама.

Антацидные средства могут влиять на всасывание тофизопама.

Циметидин и омепразол при одновременном применении угнетают метаболизм тофизопама.

Пероральные контрацептивные средства могут снижать интенсивность метаболизма тофизопама.

Грандаксин ослабляет угнетающее действие этанола на ЦНС.

Условия хранения

Хранить препарат при температуре от 15 до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Проверено провизором

Алёна Подойницына, номер 105924 3510722, регистрационный номер 31917

Обращаем ваше внимание, что инструкция к товарам может меняться. Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной инструкции.

Вас может заинтересовать

Детралекс, Ингавирин, Актовегин, Фемостон, Эликвис, Гептрал, Ксарелто, Солгар (Solgar), Метотрексат, Лонгидаза, Арпефлю, Урсосан, Димексид, Вигантол, Клексан, Вобэнзим, Цераксон, Арбидол, Локрен, Карбамазепин, Омега-3, Пентаксим, Триазавирин, Остеогенон, Акку-Чек, Финлепсин, Гриппферон, Ярина, Роаккутан, Ферматрон, Лаеннек, Армавискон, Пульмикорт, Прадакса, Артра, Бронхо-Мунал, Анжелик, Джес

Цены на товар Грандаксин в других городах

Мегаптека,

Уфа, Брянск, Юрьев-Польский, Волгоград, Воронеж, Кинешма, Обнинск, Ленинск-Кузнецкий, Красноярск, Белоозерский, Волоколамск, Москва, Правдинский, Нижний Новгород, Новосибирск, Омск, Пермь, Ростов-на-Дону, Самара, Волосово, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Челябинск, Елизаветинская

Самовывоз в Краснодаре

Лаки Фарма

Краснодар, ул. Героев-Разведчиков, 15

АптекаПлюс

Краснодар, ул. Октябрьская, 170

Магнит

Краснодар, ул. Солнечная, 18/3

ЗдравСити

Краснодар, ул. Сормовская, 108/2

Планета Здоровья

Краснодар, ул. Цезаря Куникова, 24, к.2

Лаки Фарма

Краснодар, ул. Московская, 162

ВИТА

Краснодар, ул. Симферопольская, 40/1

Лаки Фарма

Краснодар, ул. им. Петина, 18/2

Юг Фарма

Краснодар, ул. Тюляева, 37/1

Социальная Аптека

Краснодар, ул. Сормовская, 12

Вам может быть интересно

Дополнительная информация о товаре Грандаксин

Грандаксин в неврологической практике (мультицентровое исследование)

Статьи

Опубликовано в журнале Журнал неврологии и психиатрии 2009; 9:44-48 Г.М. Дюкова, Е.В. Саксонова, В.Л. Голубев
Кафедра нервных болезней факультета послевузовского профессионального образования Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова

В клинической практике невролога часто встречаются расстройства, в генезе которых существенную роль играет психогенный фактор. Подобные нарушения проявляют себя, как правило, эпизодическими или хроническими головными болями, слабостью и утомляемостью, нарушениями сна, головокружениями, одышкой, жалобами со стороны сердечно-сосудистой системы, нарушениями терморегуляции и потоотделения, диспептическими и прочими расстройствами, объединяемыми общим термином «синдром вегетативной дистонии». Так, в одном из исследований [9] при анализе 20 самых часто ставящихся диагнозов у 7836 амбулаторных больных неврологического профиля было установлено, что доминировали такие его формулировки: «головные боли напряжения», «мигрень», «конверсионная истерия» и «обмороки», «гипервентиляционный синдром» и «депрессия». Согласно современной терминологии эти клинические формы могут быть обозначены такими общими терминами, как «психовегетативный синдром» (ПВС) или «медицински необъяснимые симптомы». A.M. Вейном и соавт. [2] было выявлено, что у подобных больных за яркими вегетативно-соматическими жалобами могут быть скрыты эмоционально-аффективные расстройства (тревожные, депрессивные, ипохондрические и др.).

ПВС может предшествовать или сопровождать различные соматические и неврологические заболевания — например, сосудистые, дегенеративные заболевания ЦНС, радикулопатии и нейропатии, эпилепсию, рассеянный склероз и т.д. При этом нередко степень инвалидизации пациента и нарушение качества жизни в значительной мере обусловлены не столько тяжестью основного заболевания, сколько выраженностью ПВС. Именно поэтому терапия этих расстройств является актуальной задачей невролога.

При выборе тактики лечения больных с первичным или сопутствующим ПВС перед неврологом встают проблемы, связанные со следующими обстоятельствами: частое отсутствие у больного осознания имеющихся у него эмоциональных расстройств и готовность обсуждать и тем более устранять их; неготовность пациента к лечению антидепрессантами при хроническом течении заболевания; отсроченный эффект антидепрессантов только к 3-4-й неделе, т.е. к моменту выписки больного, что не позволяет в короткий период пребывания в стационаре добиться существенного улучшения; опасность того, что в случае приема антидепрессанта после выписки из стационара и окончания контакта с врачом больные нередко прерывают лечение, не добившись очевидного и стабильного эффекта, что приводит к подрыву веры в излечение, дискредитации антидепрессанта и хронизации заболевания.

В связи с вышесказанным, вопросы рационального ведения больных с ПВС остаются актуальной проблемой практикующего невролога. Основными лекарствами для лечения подобных больных являются сосудистые, метаболические, ноотропные и витаминные препараты. Применение психотропных препаратов, в частности транквилизаторов из группы бензодиазепинов (седуксен, феназепам, клоназепам, альпразолам и др.), чревато развитием зависимости при длительном применении (в том числе и после выписки), а в случае быстрой отмены — обострением симптоматики.

В связи с вышеперечисленными обстоятельствами, актуальным представляется поиск препарата, эффективно купирующего психовегетативные расстройства, но при этом не обладающего недостатками, присущими типичным бензодиазепинам [3-6]. Таким препаратом может служить бензодиазепиновый транквилизатор Грандаксин.

Грандаксин (тофизопам) впервые появился в середине 70-х годов (он выпускался венгерским фармацевтическим заводом EGIS) [7,10]. Главной особенностью тофизопама является место расположения нитрогенной группы. Если у традиционных бензодиазепинов нитрогенная группа находится в положении 1-4, то у тофизопама она расположена в положении 2-3, в связи с чем его обычно обозначают как 2-3-бензодиазепин. Как и все транквилизаторы бензодиазепинового ряда, он использует в качестве основного действующего вещества неспецифический тормозной медиатор — ГАМК, именно это обусловливает широкий спектр тормозящих влияний как на эмоциональную сферу (уменьшение тревоги, страха, напряжения), так и на вегетативные функции организма (вегето-стабилизирующий эффект). В то же время, являясь нетипичным транквилизатором, тофизопам обладает следующими уникальными свойствами: к нему не развивается физическая зависимость; он не обладает седативными и миорелаксирующими эффектами; не потенцирует действие алкоголя; не ухудшает когнитивные функции (в частности, не нарушает внимание); не обладает кардиотоксическим эффектом (напротив, показано благоприятное влияние на коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде); оказывает умеренное стимулирующее действие и поэтому относится к группе «дневных» транквилизаторов. [8].

Подобные качества Грандаксина предопределили широкое использование его в неврологической практике. В частности, препарат применяют при психовегетативных расстройствах невротического генеза [1], при их сочетании с цереброваскулярными заболеваниями, в том числе и у пожилых пациентов с соматическими и когнитивными расстройствами. В амбулаторной практике его применяют при лечении стрессовых расстройств, расстройств адаптации, при необходимости проведения лечения без отрыва от профессиональной деятельности. Кроме всего прочего, у Грандаксина отмечен благоприятный профиль переносимости.

Целью настоящего исследования было определение эффективности Грандаксина при лечении больных с психовегетативными расстройствами при добавлении его в стандартную схему терапии.

Материалы и методы

Работа проводилась в формате мультицентрового исследования. В ней приняли участие неврологические клиники из 11 городов России.1

1 В исследовании участвовали Г.М. Дюкова (Москва), Е.Л. Пугачева (Санкт-Петербург), С.С. Павленко (Новосибирск), СП. Маркин (Воронеж), В.Ф. Филатов (Ярославль), В.А. Рыбак (Волгоград), А.П. Рачин (Смоленск), А.Ю. Савченко (Омск), Ю.В. Тринитатский (Ростов-на-Дону), М.В. Родиков (Красноярск), Л.Б. Новикова (Уфа).

Критериями включения пациентов были: возраст от 18 до 55 лет, проведение лечения как в стационарных, так и в амбулаторных условиях, суммарный показатель по субъективной вегетативной анкете — более 15 баллов, по объективной вегетативной анкете — более 25 баллов, уровень реактивной тревоги по тесту Спилбергера — не менее 30 баллов, информированное согласие на участие в исследовании.

Критерии исключения: наличие острого или обострения тяжелого хронического неврологического и/или соматического заболевания (тяжелые нарушения функции почек и/или печени, недавно перенесенный инфаркт миокарда и др.), одновременный прием психотропных препаратов, беременность и период кормления.

Для исследования психовегетативных функций были использованы следующие инструменты: шкала тревоги Спилбергера для оценки ситуационной или реактивной (РТ) и личностной (ЛТ) тревоги; тест Бека для определения уровня депрессии (ДБ); оценка степени выраженности вегетативной дисфункции как по субъективным (ВДС), так и по объективным (ВДО) показателям; анкета гипервентиляции (АГ); анкета сна, отражающая субъективную удовлетворенность сном (АС); шкала общего клинического впечатления (CGI); дифференцированная оценка частоты и выраженности побочных эффектов (шкала UKU).

Диагностика ПВС основывалась на клиническом и анкетном выявлении полисистемных вегетативных, эмоционально-аффективных и мотивационных расстройств.

Всего были обследованы 272 пациента, но результаты обследования 52 больных не вошли в окончательную обработку по следующим причинам: несоответствие критериям включения пациентов; незавершение курса лечения, не связанное с побочным действием препарата; неправильное заполнение протоколов; прием во время исследования других психотропных препаратов.

Таким образом, полученные результаты основывались на данных обследования 220 пациентов с психовегетативным синдромом. Их диагнозы по МКБ-10 относились к следующим 4-м группам расстройств:

  1. расстройство вегетативной (автономной) нервной системы (G90,G90.8,G90.9);
  2. невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства (F4), в том числе другие тревожные расстройства (F41), расстройства адаптации со смешанной тревожной и депрессивной реакцией (F43.22), соматоформные расстройства (F45), другие невротические расстройства (F48), неврастения (F48.0);
  3. тревожное расстройство органической природы (F06.4);
  4. эмоциональные нарушения (R45).

Вся группа состояла из пациентов, средний возраст которых был около 40 лет, преимущественно женщин, большинство из которых состояли в браке и работали. Средняя длительность настоящего обострения была 20-23 мес. У 35% больных наряду с ПВС были и другие заболевания (дисциркуляторная энцефалопатия, вертебробазилярная недостаточность, мигрень без ауры, цервикалгии и люмбалгии), и у 65% в клинической картине был только ПВС.

Включенные в исследование пациенты были разделены на 2 группы: основная (140 больных) и контрольная (80 больных). Пациентам основной группы в дополнение к традиционной терапии (сосудистой, метаболической, ноотропной и др.) был назначен транквилизатор Грандаксин. Пациенты контрольной группы принимали стандартное лечение сосудисто-метаболическими препаратами без добавления Грандаксина. Прием каких-либо психотропных препаратов на момент исследования в обеих группах исключался, при этом допускался прием седативных препаратов растительного происхождения. Грандаксин применялся в суточной дозе 150 мг (по 1 таблетке 3 раза в сутки — утром, днем и вечером). В случае нарушений сна — 2 таблетки утром и 1 таблетка днем. Длительность терапии и протокольного наблюдения — 28 дней. Назначенная доза сохранялась до конца протокольного наблюдения. Контроль осуществлялся через 14 и 28 дней. По окончании терапевтической фазы программы оценивалась динамика состояния пациентов и фиксировались побочные эффекты лечения.

Обработка результатов проводилась с использованием пакета статистических программ Statistica 6.

Результаты

Анализ социодемографических и клинических особенностей больных до начала лечения: пациенты основной и контрольной групп достоверно не различались по полу, возрасту, профессиональной занятости, семейному статусу, наличию психотравмирующей ситуации, длительности заболевания, основному и сопутствующему диагнозу.

На начальном этапе исследования они также достоверно не различались по уровню тревожности, депрессии, выраженности объективных и субъективных вегетативных расстройств, гипервентиляции, а также в оценке по шкале CGI. Однако в основной группе качество сна было достоверно хуже в сравнении с контрольной группой. Таким образом, сравниваемые группы были, в основном, сопоставимы по социо-демографическим факторам и клиническим проявлениям заболевания.

Результаты лечения

Анализ динамики эмоциональных расстройств на фоне лечения. Уже ко 2-й неделе лечения в обеих группах достоверно снизились как реактивная, так и личностная тревога, однако степень этих изменений была существенно больше в основной группе, т.е. в группе лечившихся Грандаксином. Подобные изменения отмечались и на 4-й неделе терапии. Таким образом, если в начале лечения основная и контрольная группы достоверно не различались по уровню тревоги, то уже ко 2-й неделе и особенно к 4-й оба типа тревоги в группе пациентов, принимающих Грандаксин, стали значительно ниже, чем в контрольной. На рис. 1 и 2 представлена динамика показателей реактивной и личностной тревоги на 3 этапах терапии: 1) на момент начала лечения (РТ-1, ЛТ-1); 2) через 2 нед лечения (РТ-2, ЛТ-2); 3) через 4 нед терапии (РТ-3, ЛТ-3).

Рис. 1. Динамика реактивной тревоги в начале лечения, через 2 и 4 нед терапии в основной и контрольной группах

В каждой группе столбцов: 1-й — РТ-1, 2-й — РТ-2, 3-й — РТ-3 (объяснение в тексте)
Здесь и на рис. 2: *- достоверность различий между основной и контрольной группами (р<0,0004-0,0).

Рис. 2. Динамика личностной тревоги в начале лечения, через 2 и 4 нед терапии в основной и контрольной группах

В каждой группе столбцов: 1 -й — ЛТ-1, 2-й — ЛТ-2: 3-й — ЛТ-3 (объяснение в тексте)

Перед началом лечения уровень депрессии был практически одинаков в обеих группах и составлял 19-20 баллов (т.е. умеренно-сильная депрессия). Ко 2-й неделе лечения показатели депрессии достоверно снизились как в основной, так и в контрольной группах, однако степень этих изменений была в основной группе существенно больше. В основной группе депрессия составила 12 баллов, т.е. стала мягкой степени, а в контрольной — 17 баллов т.е. мягко-умеренной степени. Подобные изменения стали особенно выражены к 4-й неделе, когда в основной группе депрессия достигла 8 баллов, снизившись до нормы, а в контрольной — 15 баллов, т.е. оставалась на границе мягкой и умеренной. На рис. 3 показана степень изменений в эмоциональной сфере (тревога и депрессия) в основной и контрольной группах к 4-й неделе лечения.

Рис. 3.. Степень изменений реактивной (РТ) и личностной (ЛТ) тревоги и депрессии (Д) в основной (I) и контрольной (II) группах к 4-й неделе терапии

Различия между основной и контрольной группами: РТ — р<0,003; ЛТ — р<0,005; Д — р<0,0004

Исследование вегетативной сферы. Уровень вегетативной дистонии оценивался с помощью анкеты субъективных и объективных нарушений. Средние показатели выраженности вегетативной дисфункции в основной и контрольной группах в начале лечения достоверно не различались, однако уже ко 2-й неделе и особенно к 4-й оба показателя в основной группе стали значительно ниже, чем в контрольной.

На рис. 4 отражен показатель изменений вегетативной дистонии в основной и контрольной группах.

Рис. 4. Динамика изменений выраженности вегетативной дистонии в основной (I) и контрольной (II) группах по анкете субъективных (ВДС) и объективных (ВДО) нарушений, баллы

Различия между основной и контрольной группами: ВДС — р<0,0005, ВДО — р<0,0003

Поскольку исходно уровень гипервентиляционных расстройств был несколько выше в основной группе, чем в контрольной, то даже при большом и достоверном его снижении ко 2-й неделе разница между группами была на уровне тенденций к достоверности. Но уже к 4-й неделе лечения в основной группе этот показатель существенно снизился и различия между двумя группами стали высоко достоверными.

Исследование сна. При фоновом исследовании субъективные качественные показатели сна в основной группе были достоверно хуже, чем в контрольной группе. Уже ко 2-й неделе лечения этот показатель значительно и достоверно повысился в основной группе (показатели качества сна инвертированы, т.е. чем ниже показатель, тем хуже сон), в контрольной группе его повышение не было столь значительным, и поэтому достоверная разница между группами исчезла. К 4-й неделе лечения отмечено дальнейшее повышение показателя качества сна в основной группе (т.е. сон улучшался), а в контрольной это улучшение было менее выраженным, и в конце 4-й недели разница между группами была высоко достоверной. На рис. 5 показана динамика изменений (дельта) качества сна в основной и контрольной группах.

Рис. 5. Качество сна по АС (баллы) на 4-й неделе терапии в основной (I) и контрольной (II) группах

Различия между основной и контрольной группами р<0,005

Таким образом, если в начале лечения больные основной группы спали значительно хуже, чем контрольной, то к концу периода наблюдений их субъективная оценка качества сна была достоверно лучше, чем у больных контрольной группы.

Клинические изменения в процессе лечения. До начала лечения, а затем через 2 и 4 нед лечащий врач на основании осмотра больного регистрировал в протоколе общее клиническое впечатление о состоянии больного, оценивая его в баллах от 1 до 7, причем большему баллу соответствует большая выраженность заболевания. В начале лечения средний бал по CGI достоверно не различался в исследованных группах, однако уже ко 2-й неделе и особенно к концу лечения этот показатель в основной группе был достоверно меньше, чем в контрольной.

Анализ эффективности лечения в зависимости от наличия сопутствующей патологии показал, что у пациентов, отягощенных неврологической патологией (79 больных), эффективность лечения с добавлением Грандаксина была идентична таковой у пациентов, клиника которых укладывалась исключительно в рамки ПВС.

Исследование безопасности Грандаксина

В целом переносимость препарата по отчетам пациентов оценена как хорошая. Нежелательные эффекты, оцененные с помощью шкалы UKU, наблюдались лишь на начальной стадии лечения у 10% пациентов, которые отмечали сонливость, сухость во рту, головную боль, сердцебиение, повышенную потливость, увеличение или снижение массы тела. Однако столь высокий процент неприятных ощущений на фоне терапии можно объяснить неспецифичностью используемого метода, поскольку с его помощью регистрировались симптомы, которые клинически невозможно разграничить с проявлениями ПВС.

Заключение

Проведенное мультицентровое исследование, в котором приняли участие 220 пациентов, позволило установить следующее:

  1. Лечение больных с ПВС по стандартной схеме с включением сосудистых, метаболических и ноотропных препаратов в течение 4 нед достоверно улучшает как показатели эмоционального статуса (тревога и депрессия), так и симптомы вегетативной дисфункции.
  2. Добавление к стандартной терапии больных с ПВС Грандаксина позволило достоверно быстрее и в значительно большей степени улучшить состояние больных, нормализовать психовегетативный дисбаланс и улучшить качество сна.
  3. Проведенное лечение оказало положительное влияние не только на субъективные ощущения, но и на объективные показатели, зафиксированные врачом (объективная регистрация вегетативной дисфункции и шкала CGI).
  4. Добавление Грандаксина в схему лечения оказало положительное влияние на качество сна, что позволяет рекомендовать его пациентам, страдающим психовегетативными расстройствами в сочетании с инсомническими нарушениями.

Хорошая переносимость препарата и редукция возможных нежелательных явлений в ходе лечения позволяет применять препарат в дозе 150 мг в сутки пациентам как с психовегетативным симптомокомплексом, так и с сопутствующей соматической и неврологической патологией.

Таким образом, введение в схему традиционной терапии больных с психовегетативными расстройствами препарата Грандаксин может существенно повысить эффективность лечения. Речь идет о больных как с ведущим, так и с сопутствующим ПВС при хронических неврологических заболеваниях (сосудистых, дегенеративных, демиелинизирующих и др.). В проведенном исследовании это доказывается существенным снижением выраженности эмоциональных расстройств, вегетативной стабилизацией и улучшением качества сна. Более раннее наступление положительного эффекта лечения (уже на 2-й неделе) повышает веру больного в выздоровление. Безопасность препарата и хорошая переносимость позволяют рекомендовать его в качестве базовой составляющей схемы лечения значительной части неврологических больных.

Литература
1. Артеменко А.Р., Окнин В.Ю. Грандаксин в лечении психовегетативных расстройств. Леч нервн болезней 2001;2:1:24-27.
2. Вейн A.M. (ред.) Вегетативные расстройства. Клиника, диагностика, лечение. М 1998; 752.
3. Дюкова Г.М. Грандаксин в клинической практике. Леч нервн болезней 2005:2:16:25-29.
4. Лоуренс Д.Р., Бенитт П.Н. Клиническая фармакология. Том 2. М: Медицина1991; 700.
5. Мержеевски С, Домбровски Р. Анксиолитики (производные бензодиазепинов). Новости фармац и мед 1994;4:71-76.
6. Мосолов С.Н. Основы психофармакологии. М: Восток 1996; 288.
7. Ронаи Ш, Орос Ф., Болла К. Применение Грандаксина в амбулаторной практике. Венгер фармакотер 1975;23:4-10.
8. Bond A., Lader М.А. Comparison of the psychotropic profiles of tofisopam and diazepam. Eur J Clin Pharmacol 1982;22:2:137-142.
9. Perkin G. An analysis of 7836 successive new outpatient referrals. J Neurol Neurosurg Psychiat 1989;52:447-448.
10. Szegi J., Somogyi M, Papp E. Excerpts from the clinical-pharmacologic and clinical studies of Grandaxin. Acta Pharm Hung 1993;63:2:91-98.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!

Грандаксин — это транквилизатор из группы бензодиазепинов, который используется для купирования тревожных расстройств. Из-за особенностей воздействия на нервную систему этот препарат может вызвать зависимость. Подробнее об особенностях развития фармацевтической зависимости читайте далее. 

Цены на реабилитацию зависимых

Ознакомительная сессия с психологом (30 минут) АКЦИЯ

Бесплатно

Медицинская реабилитация

200 000 ₽

Базовая соц-псих программа реабилитации

125 000 ₽

Стандартная соц-псих программа реабилитации

175 000 ₽

Интенсивная соц-псих программа реабилитации

225 000 ₽

Комфорт соц-псих программа реабилитации

295 000 ₽

VIP программа мед-соц реабилитации

500 000 ₽

Амбулаторная реабилитация СТАНДАРТ

99 000 ₽

Амбулаторная реабилитация ИНТЕНСИВ

129 000 ₽

Программа реабилитации для женщин с детьми дошкольного возраста

50 000 ₽

Развернуть

Что такое Грандаксин?

Грандаксин — это анксиолитик, обладающий противотревожным действием. Он мягко купирует вегетативные проявления тревоги, не нарушая когнитивные функции пациента. Транквилизатор используется при различных состояниях, сопровождающихся тревожностью: в климактерическом периоде,  при диагностированных неврозах и алкогольной абстиненции. 

Расписание групп для созависимых

Действие на организм и назначение препарата

Грандаксин не связывается с бензодиазепиновыми рецепторами, благодаря чему побочные эффекты после его применения выражены слабее в сравнении с другими бензодиазепинами. Он слабо активизирует ГАМК-нейроны и блокирует тревогу. Грандаксин оказывает следующие эффекты на нервную систему:

  • уменьшение тревожности;
  • нормализация сна и пульса, снятие напряженности;
  • стабилизация артериального давления и снижение потливости;
  • повышение настроения и улучшение общего самочувствия;
  • защита от негативного влияния стресса. 

Побочные эффекты

После применения транквилизатора могут развиться следующие осложнения:

  • головная боль, бессонница, повышенная раздражимость, возбуждение, спутанность сознания, эпилептические припадки (у лиц с эпилепсией);
  • снижение аппетита, запор, метеоризм, тошнота, сухость во рту;
  • аллергические реакции различной тяжести;
  • боль в мышцах;
  • угнетение дыхания и т.д.

Как показывают независимые площадки с отзывами, этот медикамент может вызвать и другие неожиданные осложнения со стороны психики и внутренних органов.

Телеграм канал Здравницы

Применение в медицине

В настоящий момент Грандаксин используется не часто из-за множества побочных реакций. Его назначают при неврозах различной этиологии, бессоннице, а также ВСД. Важно заметить, что в настоящий момент такой диагноз не считается действительным, поэтому при его постановке нужно пройти более детальную диагностику для постановки правильного диагноза. 

Вам может быть интересно

Аптечные наркотики

Лекарственные препараты призваны лечить. Однако иногда они становятся объектом аптечной зависимости, когда человек, занимаясь самолечением, нарушает правила употребления опасных лекарств, или когда он целенаправленно ищет…

Вреден ли Грандаксин?

Согласно отзывам пациентов, принимавших Грандаксин, в ходе медикаментозной терапии могут развиться следующие осложнения:

  • Самое распространенное осложнение — развитие депрессии. Пациент становится угнетенным, плаксивым, пессимистичным, впадает в апатию. Повышается риск совершения самоубийства.
  • Панические атаки, появление тревожности сразу после применения.
  • Появление дневной сонливости, рассеянности и забывчивости, несмотря на инструкцию.
  • Полное отсутствие фармакологического эффекта.
  • Бессонница.

Еще одна опасность применения заключается в том, что Грандаксин может вызвать стойкое привыкание. 

Формирование зависимости от Грандаксина

Грандаксиновая зависимость тесно связана с личностными особенностями пациента. Часто лица с повышенной тревожностью находят “спасение” в таблетках, поскольку не умеют самостоятельно справляться с негативными переживаниями.

Сначала они принимают препарат по назначению врача, а затем увеличивают количество таблеток и частоту приема, чтобы предотвратить возникновение тревожности. Одновременно с этим усиливаются побочные эффекты после применения. 

Такой вид фармзависимости трудно самостоятельно определить, поскольку пациент до последнего убеждает себя в том, что все под контролем. Чаще всего обращение к специалисту осуществляется под давлением родственников или же при возникновении передозировки, интоксикации и осложнений со стороны внутренних органов. 

Ответьте на несколько вопросов, чтобы подобрать оптимальную программу лечения и/или реабилитации и узнать её стоимость

Подбор программы и расчёт стоимости бесплатны и анонимны

Ответы зафиксированы!

Оставьте свой телефон и в ближайшее время мы свяжемся с Вами и предложим оптимальную программу лечения и подскажем её стоимость

  • Подскажите, для кого вы рассматриваете помощь центра?

    • Для себя
    • Для мужа или жены
    • Для отца или матери
    • Для сына или дочери
    • Для брата или сестры
    • Для другого человека
  • Как долго наблюдается зависимость?

    • До 1 года
    • От 1 до 5 лет
    • От 5 до 10 лет
    • Более 10 лет
  • От чего наблюдается зависимость?

    • Не знаю точно
    • От наркотиков
    • От алкоголя
    • От пищи или недоедания
    • От игр
    • От другого (нет в списке)
  • Какова мотивация на лечение?

    • Не знаю точно
    • Есть желание пройти лечение
    • Есть мысли о лечении
    • Не хочет проходить лечение
    • Категорически против лечения
    • Другой вариант
  • Когда планируется начать лечение?

    • Не знаю точно
    • Как можно раньше
    • В течение месяца
    • Другой вариант
  • Благодарим за доверие!

    Ваши ответы отправлены!
    Ожидайте звонок, мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время!

Андрей Владимирович
психиатр, нарколог

Мы подбираем окончательную программу только после того, как клиент пройдёт полное обследование в клинике.

Но уже после того, как вы ответите на 5 вопросов слева мы сможем подобрать предварительную программу и подсказать её стоимость.

Выберите вариант ответа, чтобы начать подбор программы и расчёт стоимости!

Признаки развития привыкания

Распознать лекарственную зависимость у себя можно по таким признакам:

  • самостоятельная корректировка дозы и частоты приема препарата;
  • возникновение тревоги и фрустрации при недоступности таблеток;
  • фальсификация рецепта, симуляция симптомов заболевания с целью добычи лекарственного средства;
  • покупка Грандаксина незаконным путем;
  • создание запасов Грандаксина;
  • физический и психический дискомфорт, возникающий при резкой отмене медикамента (синдром отмены).
Здравница

Синдром отмены при прекращении употребления

После резкого прекращения приема транквилизатора пациент испытывает сильный психологический дискомфорт. У него снижается настроение, отсутствуют силы и инициатива для выполнения повседневной деятельности, усиливается тревожность, возможна бессонница. Чтобы справиться с абстиненцией, нужно обратиться к врачу-наркологу и пройти курс лечения лекарственной зависимости. 

Вам может быть интересно

Зависимость от снотворного

Здоровый сон необходим человеку для нормальной жизнедеятельности. Бессонница вызывает апатию и раздражение, слабость и рассеянное внимание, работоспособность заметно снижается. Попытки справиться с этой проблемой своими…

Признаки злоупотребления Грандаксином

Узнать о том, что ваш близкий человек пристрастился к транквилизатору, можно по изменениям в его внешности и поведении. Человек выглядит уставшим без видимых причин, он заторможен, разговаривает тихо и медленно. Характерна сонливость, частое зевание, апатичность, желание спать или лежать все свободное время. Возникает эмоциональная тупость и маскообразное выражение лица. 

Здравница

Последствия бесконтрольного приема Грандаксина: влияние на организм

Говоря о том, через сколько выводится Грандаксин, нужно учитывать такие данные:

  • пик концентрации в крови — 2 часа;
  • период полувыведения — 6-8 часов.

Люди, злоупотребляющие Грандаксином, находятся в состоянии постоянной интоксикации, поэтому показатели полувыведения различаются. Скорость естественной детоксикации зависит от дозы и частоты приема лекарства, наличия хронических заболеваний, роста, веса и других индивидуальных особенностей пациента. 

Передозировка: признаки

В случае передозировки у пациента подавляются функции ЦНС. Возникает рвота, спутанность сознания, кома. Угнетается дыхательный центр, возможны эпилептические припадки.

Передозировку может вызвать не только применение чрезмерного количества таблеток, но и сочетание Грандаксина с алкоголем, нейролептиками и другими лекарственными веществами. Поэтому лечение должно осуществляться только согласно терапевтическому плану. 

Грандаксин и потенция

Грандаксин может назначаться мужчинам с ИППП, столкнувшимся с импотенцией из-за повышенной тревожности. Средство имеет актуальность только в комплексной терапии ИППП для снятия вегетативных признаков эмоционального напряжения. 

Часть пациентов мужского пола, прошедших терапию Грандаксином, указывает на эректильную дисфункцию во время фармакотерапии. Эта побочная реакция связана с угнетением центральной нервной системы, возникновением слабости и эмоциональной тупости, препятствующей эмоциональному возбуждению. При длительном употреблении Грандаксина проблема может иметь стойкий характер. 

Грандаксин и алкоголь: риски побочных действий

Грандаксин несовместим с этанолом. Оба вещества оказывают угнетающее действие на ЦНС и усиливают токсическую нагрузку на печень. Такое сочетание приведет к следующим побочным действиям:

  • болит голова, возникает нарушение координации и дезориентация в пространстве;
  • немотивированная агрессия, склонность к самоубийству;
  • депрессия;
  • острые нарушения работы почек и печени;
  • тошнота и рвота;
  • тремор конечностей;
  • ажитация;
  • бессонница;
  • сосудистый коллапс, мышечные боли, удушье, выраженные аллергические реакции.

Грандаксин нельзя сочетать с алкоголем любой крепости. Во время фармакотерапии следует отказаться от приема любых психоактивных веществ: в обратном случае может развиться серьезное отравление. 

РЦ Здравница

Бесплатные вебинары для родственников зависимых

Помощь при лекарственной зависимости в наркологическом центре “Здравница”

Центр лечения и реабилитации “Здравница” оказывает профессиональную медицинскую помощь лицам, страдающим химическими и нехимическими зависимостями. Если у вас или вашего близкого человека возникли признаки лекарственной зависимости, вызовите врача на дом или самостоятельно отправьтесь в центр. Мы работаем на таких условиях:

  • гарантия 100% сохранения анонимности каждого пациента;
  • комплексный подход к лечению;
  • разносторонняя помощь родственникам резидента;
  • применение сертифицированных медикаментов и новейшего оборудования;
  • чистые, просторные палаты;
  • услуга интервенции (мотивации зависимого к лечению);
  • ненасильственный подход к лечению;
  • качественная психотерапия. 
консультация психолога

Чтобы получить больше информации об особенностях лечения, позвоните нам по номерам горячей линии. “Здравница” поможет вам справиться с лекарственной зависимостью. 

Список источников:

  • Бензодиазепиновая проблема: о чем свидетельствует опыт применения тофизопама (Грандаксина) Бобров А. Е., Старостина Е. Г., Мошняга Е. Н. (2012).
  • «ТРЕВОГА И ДЕПРЕССИЯ В ЗНАЧИТЕЛЬНОЙ СТЕПЕНИ УХУДШАЮТ КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПАЦИЕНТА». ИНТЕРВЬЮ С ОЛЬГОЙ ВОРОБЬЕВОЙ (2021).
  • Жизнь без тревоги Прожерина Юлия (2019). 

Лечение зависимости — это сложный и многоэтапный процесс. Если вашим близким нужна помощь в лечении зависимости от алкоголя или наркотиков, то запишитесь на бесплатную консультацию по телефону горячей линии центра профессионального лечения и реабилитации «Здравница»: 8 800 300 61 03. Подберем план реабилитации и поможем пройти этапы выздоровления с поддержкой специалистов.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest

0 комментариев
Старые
Новые Популярные
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
  • Как получить наследство без завещания по закону пошаговая инструкция в спб
  • Акустическая система самсунг hw f450 инструкция
  • Супер антинакипин свежинка инструкция для стиральных машин
  • Водяная тепловая завеса тепломаш кэв 20п2111w инструкция
  • Энтерофурил 200 мг инструкция по применению суспензия детям