Топ 20 лекарств с такими-же компонентами:
Топ 20 лекарств с таким-же применением:
Состав
Псевдоэфедрин; Ацетаминофен
Терапевтические показания
Humex rhume Dual Relief — это анальгетик легкой и средней степени тяжести, жаропонижающий и противоотечный. Humex rhume Dual Relief рекомендуется для облегчения симптомов простуды и гриппа, в том числе:
— заложенность носа
— Боль в горле
— Головная боль
— Болит и болит
— лихорадка
— Синусовые симптомы, например. боль в пазухах, давление и застой
Способ применения и дозы
Для орального применения.
Взрослые, в том числе пожилые люди и дети от 16 лет и старше :
Две таблетки каждые четыре-шесть часов, принимать внутрь. Доза не должна повторяться чаще, чем каждые четыре часа, и не должна быть дана более трех доз в течение любого 24-часового периода.
Интервал дозирования минина: 4 часа
Не превышайте указанную дозу
Не следует использовать с другими парацетамолсодержащими или противоотечными продуктами.
Пользователям следует рекомендовать обратиться к врачу, если симптомы сохраняются более 7 дней.
Не использовать детям до 16 лет.
Противопоказания
Этот продукт противопоказан пациентам.
— С предшествующей историей гиперчувствительности к парацетамолу, псевдоэфедрину или эксципиентам
— При сердечно-сосудистых заболеваниях, включая гипертонию или тяжелую ишемическую болезнь сердца. Кто получает другие симпатомиметики (такие как противоотечные средства, средства для подавления аппетита и амфетаминоподобные психосимуляторы)
— с тяжелой почечной недостаточностью, гипертиреозом, расширением предстательной железы, диабетом, глаукомой или феохромоцитомой
— Кто получает ингибиторы моноаминовой оксидазы (MAOI) или в течение двух недель после прекращения приема препарата MAOI
— Кто принимает бета-блокаторы или другие антигипертензивные средства
Особые предупреждения и меры предосторожности
Рекомендуется соблюдать осторожность при введении этого продукта у пациентов с нарушениями печени или почечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести.
Следует также соблюдать осторожность у пациентов с аритмиями или расширением предстательной железы.
Были редкие случаи задней обратимой энцефалопатии (PRES) / реверсивного церебрального вазоконстрикционного синдрома (RCVS), о которых сообщалось с симпатомиметическими препаратами, включая псевдоэфедрин. Сообщалось о симптомах, включающих внезапное возникновение сильной головной боли, тошноты, рвоты и нарушений зрения. Большинство случаев улучшилось или было разрешено в течение нескольких дней после соответствующего лечения. Псевдоэфедрин следует немедленно прекратить и обратиться за медицинской помощью, если появятся признаки / симптомы PRES / RCVS.
Если симптомы сохраняются, необходимо обратиться к врачу. Хранить в недоступном для детей месте.
Влияние на способность управлять и использовать машины
Пациентам следует рекомендовать не водить машину и не управлять машиной, если они страдают от головокружения.
Побочные эффекты
Следующее соглашение было использовано для классификации нежелательных эффектов; очень распространенный (> / = 1/10), общий (> = 1/100, <1/10), общий (<= 1/1000, <1/100), редкий (> = 1/1000, <1/1000), очень редкий (<1/10).
Парацетамол
Неблагоприятные события из исторических данных клинических испытаний являются как нечастыми, так и от воздействия на пациента. Соответственно, события, о которых сообщалось из обширного постмаркетингового опыта в терапевтической / меченой дозе и которые считаются относящимися к ним, приведены в таблице ниже по классу системы. Из-за ограниченных данных клинических испытаний частота этих нежелательных явлений неизвестна (не может быть оценена по имеющимся данным), но опыт после маркетинга показывает, что побочные реакции на парацетамол редки, а серьезные реакции очень редки.
Опубликовать маркетинговые данные
|
Система тела |
Нежелательный эффект |
|
Расстройства крови и лимфатической системы |
Тромбоцитопения Agranulocytosis |
|
Расстройства иммунной системы |
Анафилаксия Кожные реакции гиперчувствительности, включая кожную сыпь, ангионевротический отек и синдром Стивенса-Джонсона / токсический эпидермальный некролиз |
|
Респираторные, грудной и средостения расстройства |
Бронхоспазм * |
|
Гепатобилиарные расстройства |
Печеночная дисфункция |
* Были случаи бронхоспазма с парацетамолом, но они чаще встречаются у астматиков, чувствительных к аспирину или другим НПВП.
Pseudoephedrine
Частота реакций, выявленных при постмаркетинговом использовании, неизвестна.
|
Система тела |
Нежелательный эффект |
|
Психические расстройства |
Нервозность, бессонница Агитация, беспокойство Галлюцинации |
|
Расстройства нервной системы |
Головокружение Задняя обратимая энцефалопатия (PRES) / реверсивный церебральный вазоконстрикционный синдром (). |
|
Сердечные расстройства |
Тахикардия, сердцебиение |
|
Сосудистые нарушения |
Повышенное артериальное давление * |
|
Желудочно-кишечные расстройства |
Рвота, сухость во рту, тошнота |
|
Расстройства кожи и подкожной клетчатки |
Сыпь, аллергический дерматит ** |
|
Почечные и мочевые расстройства |
Дизурия, задержка мочи *** |
* Наблюдается повышение систолического артериального давления. В терапевтических дозах влияние псевдоэфедрина на артериальное давление клинически не является значительным.
** После применения псевдоэфедрина сообщалось о различных аллергических кожных реакциях с системными признаками или без них, таких как бронхоспазм и ангионевротический отек
*** Мочевая задержка, скорее всего, происходит у людей с обструкцией выхода мочевого пузыря, такой как гипертрофия предстательной железы.
Передозировка
Парацетамол
Повреждение печени возможно у взрослых, которые приняли 10 г или более парацетамола. Прием 5 г или более парацетамола может привести к повреждению печени, если у пациента есть факторы риска (см. Ниже).
Факторы риска
Если пациент:
а) Находится на длительном лечении карбамазепином, фенобарбитоном, фенитоином, примидоном, рифампицином, зверобойным или другими лекарственными средствами, которые вызывают ферменты печени.
or
б) Регулярно потребляет этанол сверх рекомендуемых количеств.
or
в) Может быть истощен глутатионом, например. расстройства пищевого поведения, муковисцидоз, ВИЧ-инфекция, голод, кахексия.
Симптомы
Симптомами передозировки парацетамола в первые 24 часа являются бледность, тошнота, рвота, анорексия и боль в животе. Повреждение печени может стать очевидным через 12-48 часов после приема внутрь. Могут возникнуть нарушения метаболизма глюкозы и метаболического ацидоза. При сильном отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать до энцефалопатии, кровоизлияния, гипогликемии, отека головного мозга и смерти. Острая почечная недостаточность с острым тубулярным некрозом, настоятельно обусловленная болью в пояснице, гематурией и протеинурией, может развиться даже при отсутствии серьезных повреждений печени.
Сердечные аритмии и панкреатит поступало.
Управление
Немедленное лечение имеет важное значение при лечении передозировки парацетамола. Несмотря на отсутствие значительных ранних симптомов, пациенты должны быть срочно направлены в больницу для немедленной медицинской помощи. Симптомы могут быть ограничены тошнотой или рвотой и могут не отражать тяжесть передозировки или риск повреждения органов. Управление должно соответствовать установленным руководствам по лечению, см. Раздел передозировки BNF.
Лечение активированным углем следует рассмотреть, если передозировка была сделана в течение 1 часа. Концентрация парацетамола в плазме должна измеряться через 4 часа или позже после приема внутрь (более ранние концентрации ненадежны). Лечение N-ацетилцистеином можно использовать до 24 часов после приема парацетамола, однако максимальный защитный эффект достигается до 8 часов после перегрева. Эффективность противоядия резко снижается после этого времени. При необходимости пациенту следует вводить внутривенно N-ацетилцистеин в соответствии с установленным графиком дозировки.
Если рвота не является проблемой, пероральный метионин может быть подходящей альтернативой для отдаленных районов за пределами больницы. Лечение пациентов с серьезной печеночной дисфункцией после приема внутрь следует обсудить с NPIS или печеночной единицей.
Псевдоэфедрин гидрохлорид
Симптомы:
Как и в случае других симпатомиметиков, передозировка псевдоэфедрина приведет к симптомам, связанным с центральной нервной системой и сердечно-сосудистой стимуляцией, например. возбуждение, раздражительность, беспокойство, тремор, галлюцинации, гипертония, сердцебиение, аритмии и трудности с мочеиспусканием. В тяжелых случаях могут возникнуть психоз, судороги, кома и гипертонический криз. Уровень калия в сыворотке может быть низким из-за внеклеточных и внутриклеточных сдвигов калия.
Управление:
Лечение должно состоять из стандартных поддерживающих мер. Бета-блокаторы должны обратить вспять сердечно-сосудистые осложнения и гипокалиемию.
Фармакодинамика
Код УВД N02B E51
Считается, что анальгетическое и жаропонижающее действие парацетамола обусловлено, по крайней мере частично, ингибированием синтеза простагландина в центральной нервной системе. Было показано, что парацетамол 1 г является эффективным анальгетиком и жаропонижающим средством.
Псевдоэфедрин является преимущественно симпатомиметическим амином косвенного действия. Было показано, что псевдоэфедрин 60 мг является эффективным противоотечным средством для носа, измеряемым потоком воздуха в носу, у пациентов с простудой и ринитом.
В терапевтических дозах псевдоэфедрин не оказывает клинически значимого влияния на артериальное давление у нормотензивных пациентов. Исследования на пациентах с контролируемой гипертонией показали, что псевдоэфедрин 60 мг не оказывает или оказывает минимальное влияние на артериальное давление и не оказывает седативного действия.
GlaxoSmithKline провела клиническое исследование у пациентов с симптомами простуды и гриппа, чтобы оценить облегчение боли и заложенности носа. В исследовании сравнивались Beechams Max Strength Sinus & Pain [Парацетамол / Псевдоэфедрин гидрохлорид 500 мг / 30 мг таблетки] (принимается три раза в день по мере необходимости в течение трех дней) с одним парацетамолом, одним только псевдоэфедрином и плацебо. Результаты показали, что Beechams Max Strength Sinus & Pain дает значительно (p <0,05) большее облегчение боли, чем плацебо или псевдоэфедрин, и что Beechams Max Strength Sinus & Pain обладает значительно (p <0,05) большим противоотечным эффектом, чем плацебо или парацетамол. Beechams Max Strength Sinus & Pain продемонстрировали аддитивный эффект для облегчения боли и заложенности носа по сравнению с парацетамолом или псевдоэфедрином. Для однократной дозы Beechams Max Strength Sinus & Pain было значительно большее (P <0,05) облегчение боли и заложенности носа (носальный воздушный поток) по сравнению с плацебо через один час после введения дозы.
Фармакокинетика
Парацетамол быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, при этом пиковые уровни в плазме возникают примерно через 0,25-2 часа после введения дозы. Абсолютная биодоступность составляет около 80% и не зависит от дозы в нормальных терапевтических дозах (5-20 мг / кг). Это не связано с белками плазмы. Объем распределения составляет около 0,9 л / кг. Период полураспада в плазме колеблется от 1 до 3 часов и практически не зависит от возраста. Он метаболизируется в печени и выводится с мочой в виде конъюгатов глюкуронида и сульфата.
В ситуациях передозировки происходит насыщение детоксикации незначительного метаболита N-ацетил-п-бензохинонеймина путем конъюгации с глутатионом, что приводит к его накоплению и, как следствие, к повреждению печени.
Псевдоэфедрин быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта после перорального приема без пресистемного метаболизма. Пиковые уровни в плазме достигаются через 1-2 часа. Данные по связыванию белка отсутствуют. Объем распределения колеблется от 2,64 до 3,51 л / кг как в исследованиях с однократной, так и с многократной дозой. Период полувыведения из плазмы варьируется от 4,3 до 7,0 часов у взрослых.
У человека наблюдается небольшой метаболизм псевдоэфедрина, при этом примерно 90% выводится с мочой без изменений. Приблизительно 1% устраняется метаболизмом печени, N-деметилированием норпсевдоэфедрина.
Как слабое основание, степень почечной экскреции зависит от рН мочи. При низком pH мочи трубчатая резорбция минимальна, и скорость потока мочи не будет влиять на клиренс препарата. При высоком pH (> 7,0) псевдоэфедрин широко реабсорбируется в почечных канальцах, и почечный клиренс будет зависеть от скорости потока мочи.
Печеночная болезнь вряд ли повлияет на фармакокинетику псевдоэфедрина. Почечная недостаточность приведет к повышению уровня в плазме. Исследование фармакокинетического взаимодействия в стационарном состоянии у здоровых добровольцев показало, что скорость (Cmax, tmax) и степень (AUC0-6 часов) абсорбции из таблетки Beechams Max Strength Sinus & Pain [Парацетамол / Псевдоэфедрин гидрохлорид 500 мг / 30 мг таблетки] эквивалентно таковым только для парацетамола и только для псевдоэфедрина.
В том же исследовании средние значения tmax для компонентов парацетамола и псевдоэфедрина Beechams Max Strength Sinus & Pain составляли 0,7 часа и 1,2 часа соответственно.
Взаимодействие
Никто не известен.
Особые меры предосторожности при утилизации и другой обработке
Непригодный.
Доступно в странах
A-Z index:
Юмекс® (Jumex®) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Юмекс®
💊 Состав препарата Юмекс®
✅ Применение препарата Юмекс®
📅 Условия хранения Юмекс®
⏳ Срок годности Юмекс®
Препарат отпускается по рецепту
Температура хранения: от 2 до 30 °С
⚠️ Государственная регистрация данного препарата отменена
Описание лекарственного препарата
Юмекс®
(Jumex®)
Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2009 года, дата обновления: 2022.01.18
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
|
Препарат отпускается по рецепту |
Юмекс® |
Таблетки 5 мг: 50 шт. рег. №: П N014146/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Юмекс®
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с гравировкой «JU» на одной стороне и фаской с двух сторон.
Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, повидон К-25 (поливидон К-25), крахмал кукурузный, лактоза.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Селегилин является избирательным ингибитором МАО типа В, участвующей в метаболизме допамина и других катехоламинов. Он также ингибирует обратный захват допамина на уровне пресинаптических допаминовых рецепторов, способствуя тем самым повышению его концентрации в ядрах экстрапирамидной системы и других отделах головного мозга.
Селегилин потенцирует и пролонгирует действие леводопы при лечении паркинсонизма.
Селегилин не предназначен для применения у больных с экстрапирамидными симптомами, не сопровождающимися дефицитом допамина (эссенциальный тремор, хорея Гентингтона).
Фармакокинетика
При приеме перорально селегилин быстро и интенсивно всасывается. После приема внутрь 10 мг селегилина Cmax неизмененного препарата в плазме – 2.7±2,2 нг/мл, время достижения Cmax – 0.5-2 ч. Связь с белками плазмы – 94%. Селегилин быстро распределяется и метаболизируется в организме. Основными метаболитами являются L-метамфетамин, L-амфетамин и N-дезметилселегилин. Активное вещество и его метаболиты хорошо проникают через ГЭБ. Метаболиты селегилина выводятся в основном с мочой (примерно 73 % принятой дозы выделяются с мочой в течение 72 ч), около 15% — через кишечник.
Показания препарата
Юмекс®
- болезнь Паркинсона и симптоматический паркинсонизм.
Селегилин может быть использован в качестве монотерапии на ранних стадиях болезни Паркинсона с целью отсрочки назначения леводопы (с применением или без применения периферического ингибитора декарбоксилазы (ПИД)), а также может быть использован совместно с леводопой (с ПИД или без него).
Режим дозирования
Препарат назначается внутрь в дозе 5– 0 мг/сут как при монотерапии, так и совместно с леводопой или комбинацией леводопа/ ПИД. Таблетки принимают не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Юмекс можно принимать однократно утром. Если суточная доза составляет 10 мг, возможно разделить ее на два приема – утром и вечером.
При совместном применении с леводопой, доза леводопы может быть снижена в среднем на 30 %.
Побочное действие
При монотерапии Юмекс обычно хорошо переносится.
Аллергические реакции: кожная сыпь, одышка, бронхоспазм, фотосенсибилизация.
Желудочно-кишечная система: тошнота, сухость во рту, снижение аппетита, запоры или диарея, дисфагия.
Сердечно-сосудистая система: ортостатическая (постуральная) гипотензия, редко – повышение артериального давления, аритмия.
ЦНС: бессонница, головокружение, изменение настроения, повышенная утомляемость, дискинезии, редко – психозы.
Печень: повышение активности печеночных трансаминаз.
Мочевыделительная система: в отдельных случаях — задержка мочи, редко – болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия.
Прочие: головная боль, нарушение остроты зрения, диплопия, иногда — выпадение волос, повышенная потливость, гипогликемия.
При комбинации с леводопой
Так как Юмекс потенцирует клинический эффект леводопы, побочные реакции леводопы (возбуждение, гиперкинез, аномальные движения, тревожное возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации, постуральная гипотензия, сердечные аритмии) могут ухудшаться при комбинированной терапии (леводопа должна всегда даваться совместно с ингибитором периферической декарбоксилазы). При комбинированной терапии селегилина с леводопой возможно дальнейшее снижение дозы леводопы (до 30%).
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к селегилину;
- комбинация с ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, симпатомиметиками и петидином (меперидином), включая период до 5 недель после их отмены;
- экстрапирамидные расстройства, не связанные с дефицитом допамина (эссенциальный тремор, хорея Гентингтона);
- беременность;
- грудное вскармливание.
С осторожностью: у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе), с лабильностью артериального давления, тахикардией, тяжелой стенокардией, психозом, деменцией, поздней дискинезией, крупноразмашистым тремором, тиреотоксикозом, диффузным токсическим зобом, феохромоцитомой, гиперплазией предстательной железы (с наличием остаточной мочи), закрытоугольной глаукомой, возрастом до 18 лет (недостаточно опыта по клиническому применению).
При сочетании с леводопой:
- открытоугольная глаукома (хроническое течение);
- печеночная и/или почечная недостаточность;
- меланома (в т.ч. в анамнезе);
- угнетение ЦНС;
- судорожные припадки;
- бронхиальная астма;
- эмфизема легких;
- инфаркт миокарда (в т.ч. в анамнезе, а также в сочетании с предсердной, узловой или желудочковой аритмиями).
Рекомендуется соблюдать осторожность в отношении общей анестезии при хирургических вмешательствах у больных, получающих ингибиторы МАО.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности и в период лактации.
Применение при нарушениях функции печени
Применение в комбинации с леводопой противопоказано при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
Применение в комбинации с леводопой противопоказано при почечной недостаточности.
Применение у детей
С осторожностью: у пациентов с возрастом до 18 лет (недостаточно опыта по клиническому применению).
Особые указания
Поскольку Юмекс потенцирует действие леводопы, побочные действия леводопы могут усиливаться, особенно при применении высоких доз леводопы. В таких случаях необходим строгий контроль за состоянием пациентов. Применение Юмекса при лечении леводопой может вызывать у пациентов непроизвольные движения и/или возбуждение. Эти побочные явления исчезают при снижении дозы леводопы. При одновременном применении Юмекса и леводопы, доза леводопы может быть снижена в среднем на 30%.
Юмекс не следует применять в дозах, превышающих рекомендованные (10 мг/сут), поскольку препарат теряет селективность в отношении МАО типа В, что увеличивает риск развития гипертензии.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Исследования с целью оценки эффекта Юмекса на способность управлять автомобилем и выполнять работы, связанные с повышенной опасностью, не проводились.
Тем не менее, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.
Передозировка
Передозировка не имеет специфической клинической картины.
Однако поскольку селективное ингибирование МАО типа В селегилином достигается только при приеме доз, рекомендованных для лечения болезни Паркинсона (т.е. 5-10 мг/сутки), симптомы передозировки могут быть сходными с симптомами передозировкой неселективных ингибиторов МАО (расстройства ЦНС и сердечно-сосудистой систем).
Специфического антидота нет, лечение – симптоматическое.
Лекарственное взаимодействие
Противопоказанные комбинации.
Симпатомиметики: при лечении Юмексом следует избегать применения симпатомиметиков из-за опасности повышения артериального давления.
Петидин: хорошо известна несовместимость между неселективными ингибиторами МАО и петидином. Несмотря на то, что механизм данного взаимодействия до сих пор неизвестен, совместное применение селективного ингибитора МАО, Юмекса и петидина или другого опиоидного анальгетика противопоказано.
Ингибиторы обратного захвата серотонина: Юмекс не следует применять совместно с флуоксетином, так как могут развиться возбуждение, гипертензия, конвульсии, атаксия, галлюцинации и маниакальный психоз, а флуоксетин не следует применять в течение 14 дней после отмены Юмекса. Так как флуоксетин обладает очень длительным временем полувыведения, после отмены флуоксетина и перед назначением Юмекса должно пройти не менее 5 недель. Подобные явления описаны у больных, получавших Юмекс и два других ингибитора обратного захвата серотонина (сертралин и пароксетин). Так как механизм этих реакций до конца не выяснен, рекомендуется избегать комбинации Юмекса с ингибиторами обратного захвата серотонина.
Трициклические антидепрессанты: в некоторых случаях описана тяжелая токсичность центральной нервной системы (головокружение, тремор, припадки), иногда сопровождающаяся гипертензией, гипотензией, профузным потоотделением у больных, применявших комбинацию трициклических антидепрессантов и Юмекса. Так как механизм этих реакций до конца не выяснен, рекомендуется избегать совместного назначения Юмекса с трициклическими антидепрессантами.
Не рекомендованные комбинации.
Ингибиторы МАО: Совместное применение Юмекса и ингибиторов МАО может вызвать сильное падение АД.
Взаимодействие с пищей:
В отличие от традиционных ингибиторов МАО, которые подавляют как ферменты МАО типа А, так и МАО типа В, Юмекс является специфическим ингибитором МАО типа В.
При приеме пищи, содержащей тирамин, в ходе лечения Юмексом в рекомендованных дозах, не описано гипертензивного эффекта (то есть он не вызывает так называемого “эффекта сыра“ –»cheese-effect»).
Поэтому больные, получающие Юмекс, могут не придерживаться строгой диеты.
Однако, в случае комбинированного применения Юмекса и традиционных ингибиторов МАО или МАО типа А рекомендуется придерживаться диетических ограничений (то есть избегать пищи с большим количеством тирамина, такой как: зрелый сыр и дрожжевые продукты).
Прочие взаимодействия:
Усиливает эффекты леводопы, этанола, лекарственных средств, угнетающих ЦНС, повышает риск возникновения побочных эффектов амантадина
Условия хранения препарата Юмекс®
При температуре не выше 30°С.Хранить в недоступном для детей месте! Список Б.
Срок годности препарата Юмекс®
Срок годности — 3 года. Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Действующее вещество: селегилина гидрохлорид — 5 мг.
Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, повидон К-25 (поливидон К-25), крахмал кукурузный, лактоза.
белые или почти белые круглые плоские таблетки с гравировкой «JU» на одной стороне и фаской с двух сторон.
Противопаркинсоническое средство — МАО-ингибитор.
KOД ATX
N04BD01
Фармакодинамика
Селегилин является избирательным ингибитором МАО-В, участвующей в метаболизме допамина и других катехоламинов. Он также ингибирует обратный захват допамина на уровне пресинаптических допаминовых рецепторов, способствуя тем самым повышению его концентрации в ядрах экстрапирамидной системы и других отделах головного мозга.
Селегилин потенцирует и пролонгирует действие леводопы при лечении паркинсонизма.
Селегилин не предназначен для применения у больных с экстрапирамидными симптомами, не сопровождающимися дефицитом допамина (эссенциальный тремор, хорея Гентингтона).
Фармакокинетика
При приеме перорально селегилин быстро и интенсивно всасывается. После приема внутрь 10 мг селегилина Сmax неизмененного препарата в плазме — 2,7±2,2 нг/мл, ТСmax — 0,5-2 ч. Связь с белками плазмы — 94%. Селигилин быстро распределяется и метаболизируется в организме. Основными метаболитами являются L-метамфетамин, L-амфетамин и N-дезметилселегилин. Активное вещество и его метаболиты хорошо проникают через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Метаболиты селегилина выводятся в основном с мочой (примерно 73 % принятой дозы выделяются с мочой в течение 72 часов), около 15% — через кишечник.
Болезнь Паркинсона и симптоматический паркинсонизм.
Селегилин может быть использован в качестве монотерапии на ранних стадиях болезни Паркинсона с целью отсрочки назначения леводопы (с применением или без применения периферического ингибитора декарбоксилазы (ПИД)), а также может быть использован совместно с леводопой (с ПИД или без него).
Повышенная чувствительность к селегилину. Комбинация с ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, симпатомиметиками и петидином (меперидином), включая период до 5 недель после их отмены. Экстрапирамидные расстройства, не связанные с дефицитом допамина (эссенциальный тремор, хорея Гентингтона). Беременность. Грудное вскармливание.
С осторожностью
у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе), с лабильностью артериального давления, тахикардией, тяжелой стенокардией, психозом, деменцией, поздней дискинезией, крупноразмашистым тремором, тиреотоксикозом, диффузным токсическим зобом, феохромоцитомой, гиперплазией предстательной железы (с наличием остаточной мочи), закрытоугольной глаукомой, возрастом до 18 лет (недостаточно опыта по клиническому применению).
При сочетании с леводопой: открытоугольная глаукома (хроническое течение), печеночная и/или почечная недостаточность, меланома (в т.ч. в анамнезе), угнетение центральной нервной системы, судорожные припадки, бронхиальная астма, эмфизема легких, инфаркт миокарда (в т.ч. в анамнезе, а также в сочетании с предсердной, узловой или желудочковой аритмиями).
Рекомендуется соблюдать осторожность в отношении общей анестезии при хирургических вмешательствах у больных, получающих ингибиторы МАО.
Способ применения и дозировка
Препарат назначается внутрь в дозе 5-10 мг в день как при монотерапии, так и совместно с леводопой или комбинацией леводопа/ ПИД. Таблетки принимают не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Юмекс можно принимать однократно утром. Если суточная доза составляет 10 мг, возможно разделить ее на два приема — утром и вечером.
При совместном применении с леводопой, доза леводопы может быть снижена в среднем на 30 %.
При монотерапии Юмекс обычно хорошо переносится.
Аллергические реакции: кожная сыпь, одышка, бронхоспазм, фотосенсибилизация. Желудочно-кишечная система: тошнота, сухость во рту, снижение аппетита, запоры или диарея, дисфагия. Сердечно-сосудистая система: ортостатическая (постуральная) гипотензия, -редко — повышение артериального давления, аритмия. Центральная нервная система: бессонница, головокружение, изменение настроения, повышенная утомляемость, дискинезии, редко — психозы. Печень: повышение активности «печеночных» трансаминаз. Мочевыделительная система: в отдельных случаях — задержка мочи, редко -болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия. Прочие: головная боль, нарушение остроты зрения, диплопия, иногда — выпадение волос, повышенная потливость, гипогликемия.
При комбинации с леводопой.
Так как ЮМЕКС потенцирует клинический эффект леводопы, побочные реакции леводопы (возбуждение, гиперкинез, аномальные движения, тревожное возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации, постуральная гипотензия, сердечные аритмии) могут ухудшаться при комбинированной терапии (леводопа должна всегда даваться совместно с ингибитором периферической декарбоксилазы). При комбинированной терапии селегелина с леводопой возможно дальнейшее снижение дозы леводопы (до 30%).
Передозировка не имеет специфической клинической картины.
Однако, поскольку селективное ингибирование МАО-В селегилином достигается только при приеме доз, рекомендованных для лечения болезни Паркинсона (т.е. 5-10 мг/сутки), симптомы передозировки могут быть сходными с симптомами передозировкой неселективных ингибиторов МАО (расстройства центральной нервной и сердечно-сосудистой систем).
Специфического антидота нет, лечение — симптоматическое.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия
Противопоказанные комбинации.
Симпатомиметики:
При лечении ЮМЕКСом следует избегать применения симпатомиметиков из-за опасности повышения артериального давления. Петидин:
Хорошо известна несовместимость между неселективными ингибиторами МАО и петидином. Несмотря на то, что механизм данного взаимодействия до сих пор неизвестен, совместное применение селективного ингибитора МАО, ЮМЕКСа, и петидина или другого опиодного анальгетика противопоказано. Ингибиторы обратного захвата серотонина:
ЮМЕКС не следует применять совместно с флуоксетином, так как могут развиться возбуждение, гипертензия, конвульсии, атаксия, галлюцинации и маниакальный психоз, а флуоксетин не следует применять в течение 14 дней после отмены ЮМЕКСа.
Так как флуоксетин обладает очень длительным временем полувыведения, после отмены флуоксетина и перед назначением ЮМЕКСа должно пройти не менее 5 недель. Подобные явления описаны у больных, получавших ЮМЕКС и два других ингибитора обратного захвата серотонина (сертралин и пароксетин). Так как механизм этих реакций до конца не выяснен, рекомендуется избегать комбинации ЮМЕКСа с ингибиторами обратного захвата серотонина.
Трициклические антидепрессанты:
В некоторых случаях описана тяжелая токсичность центральной нервной системы (головокружение, тремор, припадки), иногда сопровождающаяся гипертензией, гипотензией, профузным потоотделением у больных, применявших комбинацию трициклических антидепрессантов и ЮМЕКСа. Так как механизм этих реакций до конца не выяснен, рекомендуется избегать совместного назначения ЮМЕКСа с трициклическими антидепрессантами.
Не рекомендованные комбинации.
— Ингибиторы МАО:
Совместное применение ЮМЕКСа и ингибиторов МАО может вызвать сильное падение артериального давления.
Взаимодействие с пищей:
В отличие от традиционных ингибиторов МАО, которые подавляют как ферменты МАО-А, так и МАО-В, ЮМЕКС является специфическим ингибитором МАО-В.
При приеме пищи, содержащей тирамин, в ходе лечения ЮМЕКСом в рекомендованных дозах, не описано гипертензивного эффекта (то есть он не вызывает так называемого «эффекта сыра» -«cheese-effect»).
Поэтому больные, получающие ЮМЕКС, могут не придерживаться строгой диеты. Однако, в случае комбинированного применения ЮМЕКСа и традиционных ингибиторов МАО или МАО-А рекомендуется придерживаться диетических ограничений (то есть избегать пищи с большим количеством тирамина, такой как: зрелый сыр и дрожжевые продукты).
Прочие взаимодействия:
Усиливает эффекты леводопы, этанола, лекарственных средств, угнетающих ЦНС, повышает риск возникновения побочных эффектов амантадина.
Поскольку ЮМЕКС® потенциирует действие леводопы, побочные действия леводопы могут усиливаться, особенно при применении высоких доз леводопы. В таких случаях необходим строгий контроль за состоянием пациентов. Применение Юмекса® при лечении леводопой может вызывать у пациентов непроизвольные движения и/или возбуждение. Эти побочные явления исчезают при снижении дозы леводопы. При одновременном применении ЮМЕКСа и леводопы, доза леводопы может быть снижена в среднем на 30%.
ЮМЕКС® не следует применять в дозах, превышающих рекомендованные (10 мг/сутки), поскольку препарат теряет селективность в отношении МАО-В, что увеличивает риск развития гипертензии.
Влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работы, связанные с повышенной опасностью
Исследования с целью оценки эффекта ЮМЕКСа на способность управлять автомобилем и выполнять работы, связанные с повышенной опасностью, не проводились.
Тем не менее, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.
Таблетки 5 мг.
По 10 таблеток в блистер Ал/Ал.
По 5 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
При температуре не выше 30°С. Хранить в недоступном для детей месте! Список Б.
Срок хранения
3 года
Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Отпуск из аптек
По рецепту.
Производитель
Хиноин Завод Фармацевтических и Химических Продуктов ЗАО 1045 Будапешт, ул.То 1-5, ВЕНГРИЯ
Претензии потребителей направлять по адресу: Москва, 115035, Садовническая ул. д. 82, стр. 2.
₽2,398.00
Хьюмекс Сенная лихорадка 15мл
Артикул: 2878b840607c
Категория: Аллергия
-
Описание
Описание
Показания: Humex Hay Fever – это антисептическое средство, предназначенное для лечения аллергического ринита, также известного как «сенная лихорадка», у взрослых и детей в возрасте от 15 лет и старше в период чувствительности. Этот спрей облегчает насморк, зуд в носу, неоднократное чихание и заложенность носа. Этот продукт содержит кортикостероид. Дозировка и способ применения: Рекомендуемая доза составляет 400 мкг в день, т.е. по 1 распылению в каждую ноздрю 4 раза в день, распределяя дозы перед применением. При первом применении или если помпа не использовалась. в течение нескольких дней необходимо заправить насос и нажать на муфту до получения мелкой струи. Меры предосторожности при использовании Не используйте это лекарство, если у вас аллергия на какой-либо из ингредиентов.
Перед каждым использованием внимательно читайте инструкцию. Состав: дипропионат беклометазона: 50 мкгВспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кармеллоза натрия, глюкоза, бензалкония хлорид, фенилэтиловый спирт, полисорбат 80, вода очищенная. Вспомогательное вещество с известным действием: бензалкония хлорид. Дополнительная информация. Обязательно храните Humex Hay Fever в недоступном для детей месте. Чтобы узнать всю информацию об этом лекарстве, мы приглашаем вас ознакомиться с инструкцией или обратиться за советом к врачу или фармацевту.
Описание препарата Юмекс (таблетки, 5 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2002 году
Дата согласования: 03.06.2002
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав и форма выпускa
- Фармакологическое действие
- Фармакологическое действие
- Показания
- Противопоказания
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Меры предосторожности
- Условия хранения
- Срок годности
- Аналоги (синонимы) препарата Юмекс
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Состав и форма выпускa
1 таблетка содержит селегина гидрохлорида 5 мг; во флаконах по 50 шт., в коробке 1 флакон.
Фармакологическое действие
Избирательно блокирует МАО-В, тормозит метаболизм дофамина и повышает его уровень в синапсах ЦНС.
Избирательно блокирует МАО-В, тормозит метаболизм дофамина и повышает его уровень в синапсах ЦНС.
Показания
Болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, старческое слабоумие (легкой и средней степени).
Противопоказания
Гиперчувствительность, экстрапирамидная симптоматика, не связанная с дефицитом дофамина (эссенциальный или наследственный тремор, хорея Гентингтона и др.).
Способ применения и дозы
Внутрь, при болезни Паркинсона: по 5–10 мг/сут (5–10 мг утром или по 5 мг утром и вечером); через несколько недель начальную дозу можно уменьшить в 2 раза.
При болезни Альцгеймера и старческом слабоумии: 5 мг/сут 1 раз утром, при необходимости (в зависимости от эффекта) 10 мг/сут.
Побочные действия
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277
Диспептические явления, сухость во рту, нарушение сна, нарушение зрения.
Взаимодействие
Усиливает эффект леводопы.
Меры предосторожности
С особой осторожностью назначают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, лабильной гипертензии, аритмии, тяжелой стенокардии, психозе. Необходим врачебный контроль (1 раз в 3–4 мес).
Условия хранения
При температуре не выше 30 °C, в оригинальной упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Описание проверено
-
Крылов Юрий Федорович
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации)
Опыт работы: более 34 лет
Дата обновления: 27.04.2023
Аналоги (синонимы) препарата Юмекс
Аналоги по действующему веществу не найдены.