Icon стоматологический материал инструкция к применению

Терапевтическая стоматология, равно как и другие отрасли стоматологии, продолжает развиваться и совершенствоваться с каждым годом. Разрабатываются и внедряются новые методики и технологии, некоторые из них получают признание специалистов на местах и находят применение в ежедневной практике врача-стоматолога, другие устаревают, либо продолжают совершенствоваться.

Технология ICON (Infiltration Concept) – представляет собой процедуру минимально инвазивного лечения начального проявления кариеса, которое возможно без применения бормашины, без препарирования твердых тканей.

О других минимально инвазивных методиках лечения на нашем вебинаре Минимально инвазивные методики лечения фронтальной группы зубов.

Данная технология впервые представлена компанией DMG на рынке четырнадцать лет назад, в 2008 году. Ее разработкой занимались специалисты университетов Киля и Берлина.

Картинка с сайта: ru.ohi-s.com

Рис. 1. Система ICON.

За годы клинического применения методика приобрела популярность и признание, доказав свою эффективность в терапевтическом лечении начальных проявлений кариеса временных и постоянных зубов.

В основе методики лежит применение стоматологом-терапевтом специализированной смеси химических препаратов — полимерных гелей низкой вязкости. Гель, после нанесения на предварительно очищенную поверхность зуба, проникает глубоко в структуру зуба, пропитывая твёрдые ткани. Бактерии, вызывающие кариес «закупориваются» глубоко в структуре зуба, теряют способность к размножению и жизнедеятельности. Эмаль приобретает блеск, становится плотной, утрачивает пористость.

Система ICON. Компоненты и их характеристика

• Icon-Etch — представляет собой смесь пирогенной кремниевой и соляной кислот, в составе также есть поверхностно-активные добавки, облегчающие глубокое проникновение в пористые структуры эмали и дентина. Это протравочный агент.
• Icon-Dry — представлен 99%-ым этанолом. Является кондиционером, необходимым для высушивания обработанной поверхности зуба на этапе подготовки к нанесению основного состава.
• Icon-Infiltrant — это главный компонент системы, гель-инфильтрат. В его основе полимерная матрица на базе метакрилата, содержащая некоторые добавки, включая инициаторы.

Картинка с сайта: ru.ohi-s.com

Рис. 2. Комплектация набора ICON.

Показания к применению технологии ICON

• меловидные пятна на эмали, которые могут появиться после снятия брекетов;
• начальные проявления кариозного процесса, кариес в стадии пятна; 
• поверхностный, скрытый, кариозный процесс в труднодоступных местах;
• неглубокое, до одной трети, поражение эмали кариесом.

Рис. 3. Меловидные пятна на вестибулярной поверхности.

Противопоказания к применению технологии ICON

• индивидуальная гиперчувствительность к компонентам системы ICON;
• дети, в возрасте до трех лет;
• индивидуальная высокая чувствительность эмали пациента;
• наличие других поражений эмалевой поверхности (эрозии, гипоплазия);
• глубокий кариес.

Система ICON доказала свою эффективность только для начального этапа проявления кариозного процесса, который может быть диагностирован врачом-стоматологом на профилактическом осмотре.

Концепция инфильтрации, лежащая в основе технологии, прекрасно справляется со своей задачей — устраняет начальное поражение эмали, при котором на фоне утраты минералов формируются меловидные белые пятна. Такие пятна в большинстве случаев исчезают полностью после обработки системой ICON. Восстанавливаются эстетика и блеск поверхности, зуб приобретает первоначальный здоровый вид.

Что касается крупных белых пятен, занимающих большую поверхность зуба, в отдельных случаях от них не удается полностью избавиться, лишь существенно уменьшить в размере, при этом они становятся практически невидимыми невооруженному глазу.

Устранение тёмных пятен с помощью ICON

В случае хронического течения начального кариозного процесса, на поверхности эмали возникает темное пигментированное пятно коричневого цвета — следствие окрашивания пористой поверхности эмали пищевыми красителями, продуктами жизнедеятельности кариесогенных бактерий.

В результате применения препаратов системы пятно исчезает, цвет эмали выравнивается, поверхность восстанавливает естественные оттенок и блеск. Однако, как и в случае с белыми пятнами, чем больше площадь, тем труднее избавиться от них полностью.

Преимущества технологии ICON

• Безболезненно. Процедура полностью исключает боль и любой дискомфорт для пациента, следовательно, не требует применения анестезии. 
• Интактные окружающие ткани не повреждаются. Протоколом не предусмотрено препарирование.
• Безопасность для организма. Допустимо применение во время беременности и лактации.
• Пористая поверхность запечатывается. Кислоты, продукты жизнедеятельности кариесогенных бактерий, теряют возможность проникать дальше в поврежденные ткани. Развитие кариесогенного процесса прекращается.
• Чувствительность эмали исчезает. Если не исчезает полностью в отдельных случаях, то становится значительно меньше.

Недостатки

Имеет ограничение: не может применяться для устранения глубокого и среднего кариеса, если глубина поражения дентина составляет более трети его толщины, без препарирования уже не обойтись.

Этапы минимально инвазивной технологии ICON

1. Проведение профессиональной гигиены, тщательная очистка поверхностей зуба от налёта и камня.
2. Высушивание поврежденной поверхности, установка системы коффердама. Чтобы добиться желаемого результата, очень важно на данном этапе обеспечить сухость и чистоту рабочей области.
3. Важным этапом подготовки рабочего поля является установка клиньев. 
4. Нанесение Icon-Etch. Время экспозиции протравочного агента — 2 минуты. Он обеспечивает полное удаление гиперминерализованной псевдоинтактной эмали — препятствия на пути внутрь пористой поверхности кариозного пятна.
5. Нанесение кондиционера Icon-Dry. Позволяет обеспечить сухость рабочей поверхности, необходимую для получения ожидаемого конечного результата. Если после высушивания пятно остается видимым, протравливание, повторное нанесение Icon-Etch, можно повторить (максимально три раза).
6. Пропитывание Icon-Infiltrant. Гель пропитывает пористую структуру пятна, герметично запечатывает поверхность. Ткани зуба восстанавливают первоначальные эстетические и механические характеристики.
7. Удаление излишков инфильтрата. Поверхность обработанная высушивается, далее приступают к полировке.

Картинка с сайта: ru.ohi-s.com

Рис. 4. Нанесение компонента системы ICON на поверхность зубов.

Рекомендации сразу после процедуры

Исключить употребление пищи в течение двух часов после процедуры, не допустимо оказание повышенного жевательного давления на вылеченный зуб.

Исключить в течение двух суток употребление в пищу продуктов и напитков, содержащих пищевые красители и пигменты.

Особенности применения технологии ICON на разных участках зубов

Icon Kariesinfiltrant vestibular – набор для вестибулярной поверхности. Комплект поставки включает — Etch (0,3 мл), Dry (0,45 мл), Infiltrant (0,45 мл). Количества действующих веществ в наборе достаточно для обработки в течение одного посещения трех участков начального кариеса. Является вариантом выбора при устранении меловидных пятен, образовавшихся у пациента после ортодонтического лечения с помощью брекет-системы.

Kariesinfiltrant approximal – набор для апроксимальных поверхностей. Комплект поставки включает — Etch (0,45 мл), Dry (0,45 мл), Infiltrant (0,45 мл). Количества действующих веществ в наборе достаточно для единовременной обработки нескольких апроксимальных поверхностей, поврежденных проявлениями начального кариеса. Важно отметить, что зубы должны быть тщательно разъединены, чтобы инфильтрат контактировал лишь с инфицированными тканями.

Картинка с сайта: ru.ohi-s.com

Рис. 5. Два варианта комплектации системы ICON.

Гарантированный срок службы ICON-методики

Положительный эффект, которого удается добиться в результате применения технологии ICON, достигает трех, иногда пяти лет. Для пролонгирования полученного результата пациенту необходимо следовать следующим рекомендациям:

• тщательная ежедневная гигиена полости рта;
• использование паст, в состав которых входят следующие добавки: ионы фтора, кальция, фосфора;
• ограничение употребления простых углеводов;
• применение дополнительных средств гигиены: флоссов, ирригаторов;
• проведение профессиональной гигиены полости рта два раза в год.

Понравилась статья, хотите узнать больше о минимально инвазивных технологиях в стоматологии, обратите внимание на вебинар Кариесология: диагностика, оценка риска, неинвазивное и минимально-инвазивное лечение в детской стоматологии.

Icon Один метод — масса возможностей

Icon Caries Infiltrant – Proximal (Айкон) – инфильтрационный материал для лечения раннего неглубокого кариеса на проксимальных участках. Использование Caries Infiltrant – Proximal предупреждает начальное развитие кариеса без препарирования. Инфильтрат проникает глубоко в эмаль за счет капиллярного эффекта и останавливает развитие кариеса. Айкон — инновационный продукт для микроинвазивного лечения кариозных поражений зубов, разработанный специально для щадящего лечения кариеса проксимальных поверхностей на ранних стадиях.

Ждать? Сверлить? Или…

В современной стоматологии все больше внимания уделяется профилактике и сохранению максимального объема здоровых тканей. 

Так, до недавнего времени основным методом лечения начальных форм кариеса было местное применение фторидов. Если этого было недостаточно, проводилось препарирование и пломбирование. К сожалению, даже при минимально инвазивном препарировании аппроксимальной поверхности зуба приходится пожертвовать довольно большим объемом интактных тканей для создания доступа к кариозному поражению.

Инфильтрация кариеса материалом. Инфильтрация материалом высокой текучести позволяет на ранней стадии остановить развитие кариеса на контактных и гладких поверхностях зубов Без сверления, без боли, без повреждения здоровых тканей зуба.

  Клинические аспекты

• Начальный кариес приводит к изменению оттенка эмали и возникновению белых пятен на гладких поверхностях зубов.

До сих пор не существовало оптимального метода лечения таких пятен, часто диагностируемых после снятия брекет-системы.

• Риск развития кариеса на аппроксимальных поверхностях очень высок, а доступ в эти области затруднен.

Аппроксимальные поверхности зубов плохо очищаются в домашних условиях, поэтому на них часто развивается кариес. Такие кариозные очаги трудно вовремя диагностировать и еще труднее лечить.

• Препарирование ведет к потере интактных тканей зуба.

Инвазивное лечение приводит к потере большого объема здоровых тканей зуба. В частности, при лечении аппроксимального кариеса, соотношение между объемом пораженной зоны и удаляемых здоровых тканей крайне неблагоприятное.

Материал заполняет пробел в лечебных возможностях между профилактикой и препарированием. Оптические свойства инфильтрированной области близки к характеристикам интактной эмали. Поэтому этот инновационный метод может использоваться для лечения кариеса на вестибулярных поверхностях фронтальных зубов, где эстетика очень важна.

Инфильтрация проводится довольно просто: после обработки специальным травящим гелем, на пораженную область наносится текучий «инфильтрант». Этот материал за счет капиллярного эффекта глубоко проникает в пористую эмаль и там фотополимеризуется, блокируя пенетрацию кариесогенных кислот. Таким образом прекращается развитие начального кариеса — без сверления. Здоровые ткани остаются интактными.

Один метод — масса возможностей

Набор для лечения, содержит:

• 1 шприц с 0,3 мл Etch
• 1 шприц с 0,45 мл Dry
• 1 шприц с 0,45 мл Infiltrant
• 6 насадок Approximal-Tip
• 1 насадка Luer-Lock-Tip
• 4 клина REF 220237

Картинка с сайта: dental-first.ru

Доставка по Москве:

При заказе товара на сумму до — 5000 ₽ — доставка не осуществляется.
При заказе товара на сумму от — 5000 ₽ до 10000 ₽ — стоимость доставки 1000 ₽, на следующий день.
При заказе товара на сумму от — 10000 ₽ доставка осуществляется бесплатно по всей Москве,на следующий день.

Доставка по Подмосковью (до 25 км):

При заказе товара на сумму от 25000 ₽ — доставка осуществляется бесплатно.
При заказе товара на сумму до 25000 ₽ – доставка стоит 1500 ₽.

Доставка по России:

Товар доставляется транспортными компаниями по их срокам и тарифам до терминала. Обычно это занимает 2-3 дня.
При заказе товара на сумму от 25000 ₽ – доставка осуществляется бесплатно (до транспортной компании в Москве).
При заказе товара на сумму до 25000 ₽ – 1500 ₽ (до транспортной компании в Москве).
Услуги транспортной компании оплачивает сам клиент во всех вышеперечисленных пунктах.

Подробные условия доставки
Подробные условия оплаты

Icon для аппроксимальных поверхностей успешно останавливает развитие начального кариеса – без сверления и необоснованного иссечения здоровых твердых тканей зуба.

КАК ЖЕ РАБОТАЕТ ДАННЫЙ МЕТОД?

• Пораженный участок вначале препарируют с помощью травящего геля.
• Затем наносится высокотекучий инфильтрант специальной аппроксимальной насадкой.
• Под действием капиллярного эффекта он проникает глубоко в эмаль.
• Он заполняет ее и стабилизирует процесс, защищая от проникновения кариесогенных кислот.
• Таким образом дальнейшее развитие кариеса останавливается.

ПОКАЗАНИЯ

Микроинвазивное лечение раннего кариеса с неповрежденной поверхностью эмали (глубина поражения не должна превышать внешней трети дентина) в аппроксимальной зоне.

ПРЕИМУЩЕСТВА

• Эстетические и медицинские показания
• Щадящее лечение для труднодоступных аппроксимальных поражений всего за несколько этапов
• Нет необоснованных потерь здоровых твердых тканей зуба
• Увеличение продолжительности жизни зуба

ICON – ИНФИЛЬТРАНТ КАРИЕСА ДЛЯ ПРОКСИМАЛЬНЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ

• Щадящий способ лечения зубов без сверления – методом инфильтрации
• Щадящее лечение труднодоступных проксимальных поражений всего за несколько этапов
• Отсутствие необоснованных потерь здоровых твердых тканей зуба
• Увеличение продолжительности жизни зуба

ICON ВОСПОЛНЯЕТ ПРОБЕЛ МЕЖДУ ПРОДУКТАМИ ДЛЯ ФТОРИРОВАНИЯ И ПРОДУКТАМИ ДЛЯ РЕСТАВРАЦИИ

Картинка с сайта: medregion.su

ЛЕЧЕНИЕ ПРОКСИМАЛЬНЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ

Люди молодого возраста особенно подвержены риску возникновения поражений в межзубных промежутках. Icon для проксимальных поверхностей позволяет лечить такие поражения на ранних стадиях микроинвазивным методом, пока еще не поздно и пока прогрессирующий кариес не потребовал инвазивного вмешательства.

Картинка с сайта: medregion.su

ПОШАГОВАЯ ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ICON ДЛЯ ПРОКСИМАЛЬНЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ: ICON МЕЖДУ ЗУБОВ

Картинка с сайта: medregion.su

ПРАКТИЧЕСКИЕ СОВЕТЫ

1. ТОЧНАЯ ДИАГНОСТИКА МЕТОДОМ ИНТРАПРОКСИМАЛЬНОЙ РЕНТГЕНОГРАФИИ

• Воспользуйтесь методом интрапроксимальной рентгенографии для ранней диагностики поражений проксимальных поверхностей.
• Заранее проверьте, где именно необходимо сделать рентгеновские снимки: например, с помощью оптоволоконных трансиллюминаторов.
• Полезным аксессуаром для таких рентгеновских снимков является система фиксации рентгеновской пленки DMG Icon. Она позволяет делать несколько снимков в одном и том же воспроизводимом положении, даже за несколько сеансов, что упрощает диагностику и оценку успешности терапии.

2. ОСТОРОЖНОЕ РАЗДЕЛЕНИЕ ЗУБОВ

• При разделении зубов лучше всего действовать медленно, словно растягивая мышцу. Ткань должна ответить на увеличение давления.
• Вставляйте клин между зубами, пока не почувствуете сопротивление. При этом у пациента возникнет ощущение легкого давления.
• Удерживайте клин в установленном положении в течение нескольких секунд.
• Осторожно протолкните клин дальше, пока широкая часть клина не обеспечит достаточное разделение между зубами.

3. ДОКУМЕНТИРОВАНИЕ В КАРТОЧКЕ ПАЦИЕНТА

• Icon не обладает рентгеноконтрастностью.
• Поэтому, чтобы сделать его рентгеноконтрастным, требуются определенные материалы-заполнители. Эти материалы отрицательно сказываются на свойствах текучести инфильтранта и, следовательно, на его проникающей способности.
• Чтобы обеспечить надлежащее документирование процедуры, необходимо правильно заполнить и подшить карту пациента, прилагаемую к каждой упаковке.

КОМПЛЕКТАЦИЯ

• 1 шприц @ 0,30 мл Icon-Etch
• 1 шприц @ 0,45 мл Icon-Dry
• 1 шприц @ 0,45 мл Icon-Infiltrant
• 6 аппроксимальных насадок
• 1 насадку Luer-Lock
• 4 клинышка