Инструкция для доноров перед сдачей крови

Картинка с сайта: rdkb.ru

Картинка с сайта: rdkb.ru

Картинка с сайта: rdkb.ru

Что делать перед сдачей крови

Старайтесь регулярно и сбалансированно питаться, накануне сдачи соблюдайте специальную диету, употребляйте повышенное количество жидкости, воздержитесь от употребления алкоголя за 48 часов до процедуры, воздержитесь от употребления аспирина, анальгина и лекарств, содержащих аспирин и анальгетики, за 72 часа до процедуры, по возможности, воздержитесь от курения за час до процедуры, обязательно выспитесь!

Как питаться перед сдачей крови

За двое суток не употребляйте спиртные напитки, накануне исключите из рациона жирное, жареное, острое, копченое, молочные продукты, яйца, масло, рекомендуется — сладкий чай, варенье, хлеб, сухари, сушки, отварные крупы, макароны на воде без масла, соки, морсы, компоты, минеральная вода, овощи, фрукты (кроме бананов).

Соблюдение этих требований особенно важно, если вы сдаете тромбоциты или плазму. Пренебрежение ими не позволит качественно произвести сепарацию Вашей крови (отделение необходимых компонентов) и сделает невозможной сдачу.

Перечень противопоказаний к донорству крови и ее компонентов

I. АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ (отвод от донорства независимо от давности заболевания и результатов лечения)

Гемотрансмиссивные заболевания:

1. Инфекционные:
• СПИД, носительство ВИЧ-инфекции и лица, относящиеся к группе риска (гомосексуалисты, наркоманы, проститутки);
• Сифилис, врожденный или приобретенный;
• Вирусные гепатиты, положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, анти-HCV антител);
• Туберкулез, все формы;
• Бруцеллез;
• Сыпной тиф;
• Туляремия;
• Лепра;
2. Паразитарные:
• Эхинококкоз;
• Токсоплазмоз;
• Трипаносомоз;
• Филяриатоз;
• Ришта;
• Лейшманиоз;

Соматические заболевания:

1. Злокачественные новообразования;
2. Болезни крови;
3. Органические заболевания ЦНС;
4. Полное отсутствие слуха и речи;
5. Психические заболевания;
6. Наркомания, алкоголизм;
7. Сердечно-сосудистые заболевания:
• Гипертоническая болезнь II–III ст.;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Атеросклероз, атеросклеротический кардиосклероз;
• Облитерирующий эндоартериит, неспецифический аортоартериит, рецидивирующий тромбофлебит;
• Эндокардит, миокардит;
• Порок сердца;
8. Болезни органов дыхания:
• Бронхиальная астма;
• Бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, обструктивный бронхит, диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации;
9. Болезни органов пищеварения:
• Ахилический гастрит;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
10. Заболевания печени и желчных путей:
• Хронические заболевания печени, в том числе токсической природы и неясной этиологии;
• Калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита;
• Цирроз печени;
11. Заболевания почек и мочевыводящих путей в стадии декомпенсации:
• Диффузные и очаговые поражения почек;
• Мочекаменная болезнь;
12. Диффузные заболевания соединительной ткани;
13. Лучевая болезнь;
14. Болезни эндокринной системы в случае выраженного нарушения функций и обмена веществ;
15. Болезни ЛОР-органов:
• Озена;
• Прочие острые и хронические тяжелые гнойно-воспалительные заболевания;
16. Глазные болезни:
• Остаточные явления увеита (ирит, иридоциклит, хориоретинит);
• Высокая миопия (6 Д и более);
• Трахома;
• Полная слепота;
17. Кожные болезни:
• Распространенные заболевания кожи воспалительного и инфекционного характера;
• Генерализованный псориаз, эритродермия, экземы, пиодермия, сикоз, красная волчанка, пузырчатые дерматозы;
• Грибковые поражения кожи (микроспория, трихофития, фавус, эпидермофития) и внутренних органов (глубокие микозы);
• Гнойничковые заболевания кожи (пиодермия, фурункулез, сикоз);
18. Остеомиелит острый и хронический;
19. Оперативные вмешательства по поводу резекции органа (желудок, почка, желчный пузырь, селезенка, яичники, матка и пр.) и трансплантации органов и тканей.

II. ВРЕМЕННЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Примечание:
При наличии у донора заболеваний, не вошедших в данный Перечень, вопрос о допуске к донорству решается комиссионно врачом-трансфузиологом и соответствующим(ими) специалистом(ами).

За решением стать донором всегда стоит много мыслей, сомнений, эмоций и чувств. Принято считать, что сложнее всего встать на этот путь и дойти до центра крови на первую донацию. Однако для новичков все трудности начинаются с подготовки, поскольку количество новой информации сбивает их с толку. Кажется, что ради того, чтобы стать донором, придётся потратить много денег и времени, поэтому лучше оставить эту затею. В нашем материале разбираемся, какие шаги на самом деле нужно пройти, чтобы впервые стать донором крови. Спойлер: их куда меньше, чем вам кажется!

Погружаясь в новую для себя область, мы нередко ощущаем некую беспомощность перед множеством правил, исключений, требований и рекомендаций, которые лавиной обрушиваются на нас. Понятные инструкции отсутствуют, а обратиться за помощью попросту не к кому, в нашем окружении может не быть людей с похожим опытом. Или, наоборот, советов так много, что они только больше запутывают. К этому добавляется страх совершить ошибку, особенно в таком ответственном деле, как сдача крови. В итоге отказаться от намерений становится легче, чем продолжать. 

В случае с донорством всё и правда довольно просто. Есть несколько основных этапов, которые нужно пройти, чтобы качественно подготовиться к сдаче крови, но они легко встраиваются в вашу ежедневную рутину и уж тем более не требуют от вас каких-либо значительных финансовых вложений (разве что на проезд до центра крови). К тому же, со второй донации многое уже просто войдет в привычку.

Предлагаем для наглядности разбить этот процесс на конкретные шаги.

Шаг 1. Изучить общие требования для допуска к сдаче крови

Здоровье

Начнём с того, что стать донором можно с 18 лет, верхней же границы для сдачи крови и её компонентов не существует. 

Другие базовые требования к донорам крови и её компонентов, которые должны быть в пределах нормы:

— вес тела от 50 кг
— температура тела не выше 37°С
— пульс в границах от 55 до 95 ударов в минуту
— давление: 90–149 мм рт. ст. (систолическое), 60–89 мм рт. ст. (диастолическое)
— индекс массы тела от 18,5 до 40. 

Все эти показатели по желанию можно проверить в домашних условиях. Однако на медосмотре перед донацией врач-трансфузиолог проверит их ещё раз.

Документы

Для того, чтобы вас приняли на донацию в центре крови, вам потребуется паспорт и СНИЛС. Учтите, что принимают только оригиналы. Иностранцы и лица без гражданства тоже могут сдавать кровь, но они должны прожить в стране на законных основаниях не менее года. 

Обратите внимание, что некоторые центры крови принимают доноров только с местной регистрацией, её ещё называют пропиской (она может быть постоянной или временной). Однако также есть центры крови, где прописка вообще не потребуется, но об этом лучше уточнить заранее в центре, который вы собираетесь посетить.

Шаг 2. Проверить список временных и абсолютных противопоказаний

Полный список противопоказаний к донорству можно найти здесь или в одном из наших материалов. 

Важный момент: вам не нужны никакие предварительные обследования, чтобы проверить себя на заболевания из перечня. Достаточно того, что вы знаете о них или предполагаете наличие или отсутствие таковых. Если в чём-то сомневаетесь, то обсудите это с врачом-трансфузиологом на месте, на какие-то вопросы вам смогут ответить даже по телефону. Главное — ничего не скрывайте, чтобы специалист мог составить полную картину о вашем здоровье. Кроме того, по прибытии в центр вас ждёт бесплатный осмотр, включающий сдачу анализов крови. 

Среди наиболее распространённых абсолютных противопоказаний находятся такие проблемы со здоровьем, как:

— гемотрансмиссивные инфекции (гепатиты B и C, ВИЧ)
— онкологические заболевания в анамнезе
— болезни кровообращения и сердца
— хронические заболевания органов дыхания, пищеварения
— болезни эндокринной системы
— миопия (от – 6 диоптрий)
— кожные заболевания (псориаз, экзема) и другие. 

К наиболее распространённым временным противопоказаниям относятся:

— ОРВИ, грипп, коронавирусная инфекция
— оперативные вмешательства
— беременность, роды, грудное вскармливание
— нанесение татуировок, пирсинг, инвазивные косметические процедуры
— приём лекарственных препаратов и вакцинация.

Изучив перечень противопоказаний заранее, вы сэкономите себе время, поскольку часть из них можно самостоятельно проверить в домашних условиях.

Шаг 3. Записаться в выбранный центр крови 

Выбирайте удобный для себя центр, но обязательно сверяйтесь с расписанием на сайте. Где-то вас могут принять без записи, чаще в будние дни, но обычно требуется предварительная запись. Вы можете позвонить или написать лично в интересующее вас учреждение, либо подать заявку через Госуслуги (потребуется подтверждённая учётная запись). 

Первичным донорам могут отказать в записи, если согласно донорскому светофору запасов вашей группы крови в центре сейчас достаточно. Информация регулярно обновляется на сайте или в сообществе центра, а сам светофор чаще всего представляет собой таблицу и ориентируются в ней по цветам: если группа крови отмечена красным, то новичков должны принять без проблем. А вот по предварительной записи или в порядке живой очереди  — лучше уточнить на сайте или по телефону. 

Однако на самом деле мы всё же рекомендуем новым донорам в любом случае узнавать о возможности сдать кровь в том или ином месте, поскольку у каждого центра могут быть свои правила. Адреса и контакты центров крови можно найти в интернете или посмотреть на нашем сайте (в разделе «Где сдать кровь?»), где помимо донорского светофора для каждого центра есть удобная интерактивная карта со всеми пунктами.

Шаг 4. Заранее отказаться от алкоголя, некоторых лекарств и сигарет

Здесь по порядку:

1. За трое суток (72 часа) нельзя принимать анальгетики, лекарства, содержащие аспирин (ацетилсалициловую кислоту) и другие препараты, влияющие на свертываемость крови (антикоагулянты и антиагреганты).

2. За двое суток (48 часов) стоит отказаться от употребления алкоголя, а за час до донации — отложить табак и сигареты. 

С этими вещами в повседневной жизни мы сталкиваемся чаще всего, поэтому всегда держите в голове эту схему. 

Шаг 5. Соблюдать рекомендации по донорской диете и физическим нагрузкам

За день до забора крови стоит придерживаться донорской диеты: запрещено есть жирную, жареную, острую и копченую пищу, колбасные изделия, а также мясо, рыбу, яйца, масло (в т.ч. растительное) и другие молочные продукты. Воздержитесь от шоколада, орехов, фиников, авокадо, бананов и свеклы. Вместо этого можно пить минеральную воду, соки, морсы, компоты и сладкий чай. Из еды — варенье, хлеб, сухари и сушки, отварные крупы и макароны на воде, овощи и фрукты, исключая указанные. 

За день до донации также стоит отказаться от интенсивных тренировок (вместо этого можно сходить на прогулку или сделать растяжку). В день донации вам потребуется много сил, поэтому хорошо отдохните и обязательно выспитесь накануне: никаких бессонных ночей или напряженной работы (это может привести к обмороку). 

Готово. Вы восхитительны! Отправляйтесь на сдачу крови к назначенному времени и не забудьте позавтракать, а перед самой процедурой выпить сладкий чай. Мы не рекомендуем вам расставаться с кровью на голодный желудок. 

Если в день Х вы почувствовали себя нехорошо, то лучше отказаться от донации и прийти в другой день. Ваше здоровье — на первом месте. 

Автор Екатерина Кисляк

ПАМЯТКА ДОНОРА

Донором может быть каждый дееспособный гражданин с 18 лет, прошедший медицинское обследование перед сдачей крови. Медицинское обследование донора перед сдачей крови и выдача справок о состоянии его здоровья производится бесплатно. При здоровом образе жизни человек может быть полноценным донором от 18 лет и выше (верхняя возрастная планка отсутствует). Отправляясь в учреждения Службы крови, обязательно возьмите с собой паспорт. Никакие дополнительные медицинские справки при первой кроводаче не требуются.

ОТСУТСТВИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ

Перед процедурой сдачи крови или ее компонентов донор всегда проходит
медицинское обследование. Сдача крови на донорство (правила для всех) должна
осуществляться только при абсолютном физическом и психическом здоровье. Если Вы
хотите стать донором, вначале ознакомьтесь с официальным списком
противопоказаний к донорству. Если у Вас есть какое-то заболевание, не вошедшее
в этот список, или Вы принимаете какие-либо лекарства, помимо перечисленных, то
вопрос о возможности допуска к донорству решает врач службы крови. Следует
помнить о самых распространенных причинах отвода от донорства: после простудного
заболевания донором можно стать через 1 месяц, после удаления зуба — 10 дней,
вес донора должен превышать 50 кг, для женщин в период беременности и грудного
вскармливания временный запрет для донорства и т.д. Есть заболевания, при
которых человек никогда не может стать донором (абсолютные противопоказания).
Очень важно, чтобы донор на приеме у врача был максимально честным, потому что
донорство должно быть ответственным: донор должен оставаться здоровым и пациенту
должны перелиться качественные и безопасные компоненты крови.

ПЕРВЫЙ ШАГ К ДОНОРСТВУ

Донор должен помнить, что на сегодняшний день в Службе крови используются
одноразовые и стерильные системы для переливания, которые утилизируются сразу
после использования.
Если Вы желаете помочь совершенно незнакомому человеку, необходимо сделать
первый шаг. Для начала следует обратиться в медицинское учреждение. В
регистратуре вас попросят заполнить анкету донора, которая поможет выявить
возможный отвод от донорства (временный или абсолютный). Далее донор
направляется в лабораторию на клинико-лабораторное исследование (простая
процедура взятия капиллярной крови из пальца) для определения группы крови,
резус-фактора, Kell-принадлежности и основных параметров крови (гемоглобин и/или
гематокрит, уровень тромбоцитов, лейкоцитарная формула).

БЕСЕДА С ВРАЧОМ

После клинико-лабораторного обследования донор с анкетой направляется на прием к
врачу-трансфузиологу. На приеме врач-трансфузиолог на основе подробного анализа
данных по анкете донора, опроса донора и данных лабораторных исследований
оценивает общее состояние здоровья донора с целью определения допуска к
донорству, определения вида донорства, а также объема взятия крови или ее
компонентов. Также врач, в случае отвода от донорства, определяет вид отвода —
временный (в т. ч. срок отвода) или абсолютный (навсегда).
Нужно помнить о том, что донорство должно быть ОТВЕТСТВЕННЫМ! На приеме у врача необходимо максимально честно отвечать на все вопросы. Это позволит сохранить здоровье донора (избежать разных негативных ситуаций в донорском зале) и получить безопасные компоненты крови для пациентов.

Безусловно, полученный донорский компонент проверяют на наличие определенных инфекций, которые передаются через кровь. Однако, если вы знаете о перенесенных таких инфекциях у себя, или вы входите в группу риска по передаче таких инфекций, необходимо сразу об этом сообщить врачу.

ПОДГОТОВКА К ЗАБОРУ МАТЕРИАЛА

Условия сдачи крови и или ее компонентов включают в себя соблюдение определенной
диеты и режима в течение нескольких суток.
Не приходите сдавать кровь, если вы чувствуете недомогание (озноб,
головокружение, головную боль, слабость). Не следует сдавать кровь после ночного
дежурства или после бессонной ночи. Накануне в день сдачи крови не рекомендуется
употреблять жирную, жареную, острую и копченую пищу, а также молочные продукты,
яйца, масло. Из-за микрочастиц жира невозможно будет провести разделение крови
на компоненты и провести анализ крови перед переливанием. Поэтому несоблюдение
диеты может привести к тому, что такую кровь просто нельзя будет использовать.
Также накануне кроводачи не рекомендуются бананы и орехи.
Натощак кровь сдавать нельзя! Обязательно нужно выспаться и съесть легкий
завтрак (сладкий чай, каши на воде, печенье нежирное).
За 48 часов до сдачи крови необходимо воздержаться от приема алкогольных
напитков, а за 72 часа – не принимать лекарственные препараты, содержащие
анальгетики и аспирин (эти препараты влияют на качество крови).
Не курите за один час до сдачи крови.
Доказано, что легче всего на кровопотерю организм реагирует в утренние часы.
Поэтому новичкам лучше приходить на донацию в утренние часы. После 12-00 кровь
рекомендуют сдавать постоянным донорам.

ВО ВРЕМЯ ПРОЦЕДУРЫ

Перед донацией донор должен пройти в донорский буфет и обязательно выпить
сладкий горячий чай с печеньем. Сегодня донор может сдать дозу цельной крови,
плазму или тромбоциты аппаратным способом. Вид донации и ее объем определяются
врачом-трансфузиологом на приеме.
Самая распространенная и быстрая процедура — сдача цельной крови. Кровь
забирается из локтевой вены. За один раз человек может сдать 450 мл цельной
крови. Весть процесс занимает не более 12 минут.
Донор плазмы может сдать не более 600 мл плазмы за один раз, длительность
процедуры плазмафереза ­—35-45 минут. В ходе процедуры кровь проходит через
одноразовую систему: плазма отделяется, а остальные компоненты крови
возвращаются донору. Плазма нужна для пациентов травматического и ожогового
профиля, а также на изготовление медицинских препаратов.
Доноры клеток (тромбоцитов) проходят процедуру тромбоцитафереза, когда у донора
забирают только клетки — тромбоциты, а остальные компоненты возвращают.
Длительность процедуры — от 45 минут и более, определяется лабораторными и
росто-весовыми показателями донора, техническим характеристиками аппаратуры.
Тромбоциты необходимы пациентам, у которых возможны смертельно опасные
кровотечения.
Во время процедуры донации крови или ее компонентов человек находится в
комфортном положении на донорском кресле, под постоянным контролем медицинского
персонала, который всегда поможет и поддержит новичков в донорском зале.
Донорские залы оборудованы специальными удобными полулежачими креслами. На всех
этапах приема донора используется одноразовый стерильный материал, который после
использования сразу же подлежит уничтожению.
Следует помнить, что мужчинам разрешено сдавать цельную кровь не более пяти раз
в году, а женщинам — не более 4 раз в году.
Плазму можно сдавать не чаще одного раза в две недели. При этом в год может быть
взято не более 12 литров плазмы.
Тромбоциты можно сдавать не чаще одного раза в две недели.

ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ

10–15 минут посидите спокойно и, если вы себя чувствуете хорошо (нет слабости,
головокружения), пройдите в буфет и выпейте сладкий чай.
После сдачи крови человек находится под наблюдением медицинского персонала и
может в любой момент получить квалифицированную помощь и, как правило,
большинство людей переносят процедуру нормально. Но, все же… если.
Если вы почувствовали недомогание, немедленно обратитесь к медперсоналу. Самый
простой способ помочь себе — лечь и поднять ноги выше головы или же опустить на
короткое время голову между колен. Ни в коем случае нельзя пытаться идти или
вести машину, если у вас кружится голова. Вы должны оставаться в отделении
переливания под наблюдением врачей до исчезновения всех симптомов.
В течение двух часов после донации не снимайте повязку с места венепункции во
избежание возникновения гематомы.
Не курите два часа после донации.
Избегайте в день донации физических и спортивных нагрузок, подъема тяжестей.
Полноценно и регулярно питайтесь в течении 2-х суток после донации и выпивайте
не менее двух литров жидкости в день (алкоголь не рекомендуется).
Дорогие доноры, берегите себя каждый день и, особенно в день донации!

ЧТО ТАКОЕ КАРАНТИНИЗАЦИЯ ПЛАЗМЫ И КОГДА ЕЕ ПРИМЕНЯЮТ?

Так бывает, что у донора в крови есть возбудители каких-то инфекций, но
анализами в момент сдачи крови их невозможно обнаружить (кровь у донора взяли в
период серонегативного окна, которое может иметь длительность до полугода).
Поэтому в целях безопасности сданную кровь следует использовать только после
того, как донор сдаст повторный анализ на инфекции через несколько месяцев после
кроводачи.
Цельную донорскую кровь разделяют на компоненты: эритроцитарную массу,
тромбоциты и плазму. Но эритроцитарная масса и тромбоциты не могут храниться
долго и должны быть перелиты вскоре после кроводачи. А вот плазму крови (при
наличии инфекций именно она содержит основное количество вирусов!) можно
сохранять, и это ее свойство используется для дополнительной профилактики
инфекций.
Через полгода после кроводачи донор цельной крови должен вновь прийти в
отделение переливания крови и сдать цельную кровь или один из компонентов крови
или просто анализы на ВИЧ и возбудители вирусных гепатитов. И только если все
повторные анализы донора через полгода после кроводачи снова покажут отсутствие
инфекций, его плазму будут переливать нуждающимся пациентам. Такое хранение
плазмы до повторной проверки донора и называется карантинизацией.
Именно из-за карантинизации очень важно, чтобы донор через полгода после
кроводачи снова пришел в учреждение Службы крови. Причем желательно прийти
именно в то конкретное учреждение, в котором он сдавал кровь в прошлый раз. Это
особенно важно знать донорам, которые в первый раз приходят сдавать кровь.
Доноры забывают о необходимости прийти повторно. Пожалуйста, помните о ней.

ДОНОРЫ ДОЛЖНЫ ПОМНИТЬ,
ЧТО ИХ ПОМОЩЬ НУЖНА ВСЕГДА И ПОСТОЯННО:

У разных компонентов крови разные сроки хранения. Долго можно хранить только
плазму – свежезамороженная плазма хранится до трех лет. Остальные же компоненты
крови имеют весьма ограниченный срок хранения. Эритроциты необходимо
использовать в течение максимум 5–6 недель после кроводачи, тромбоциты – в
течение нескольких суток.

КАК ЧАСТО МОЖНО СДАВАТЬ КРОВЬ?

• После сдачи крови должно пройти не менее 60 дней, прежде чем донор сможет снова сдавать кровь.
• После сдачи крови должно пройти не менее 30 дней, прежде чем донор сможет сдавать плазму.
• После сдачи плазмы должно пройти не менее 14 дней, прежде чем донор сможет снова сдавать плазму или кровь.
• После пяти регулярных донаций крови рекомендуется делать перерыв (не менее 2 месяцев).
• Мужчины могут сдавать кровь не более 5 раз в год, женщины – не более 4 раз в год.

МЕРЫ СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ЛИЦ,

НАГРАЖДЕННЫХ НАГРУДНЫМ ЗНАКОМ «ПОЧЕТНЫЙ ДОНОР РОССИИ»:

Доноры, сдавшие безвозмездно кровь и (или) ее компоненты (за исключением плазмы
крови) сорок и более раз, либо кровь и (или) ее компоненты двадцать пять и более
раз и плазму крови в общем количестве крови и (или) ее компонентов и плазмы
крови сорок раз, либо кровь и (или) ее компоненты менее двадцати пяти раз и
плазму крови в общем количестве крови и (или) ее компонентов и плазмы крови
шестьдесят и более раз, либо плазму крови шестьдесят и более раз, награждаются
нагрудным знаком «Почетный донор России» в порядке, установленном Правительством
Российской Федерации, и имеют право на следующие меры социальной поддержки:
1. предоставление ежегодного оплачиваемого отпуска в удобное для них время года
в соответствии с трудовым законодательством;
2. внеочередное оказание медицинской помощи в медицинских организациях
государственной системы здравоохранения или муниципальной системы
здравоохранения в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам
Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;
3. первоочередное приобретение по месту работы или учебы льготных путевок на
санаторно-курортное лечение;
4. предоставление ежегодной денежной выплаты.