ПРАВИЛА ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШЕМУ НА ВОДЕ:
Если пострадавший находится без сознания, умейте оказать ему первую помощь.
1. Нижним краем грудной клетки пострадавшего кладут на бедро согнутой в колене ноги так, чтобы голова была ниже туловища.
2. Обернув палец платком или тканью, очищают рот от ила, песка, грязи и, энергично надавливая на корпус, выдавливают воду из дыхательных путей и желудка.
3. При отсутствии дыхания приступают к искусственному по способу изо рта в рот или изо рта в нос.
4. Тело должно лежать на твердой поверхности, а голова должна быть запрокинута (чтобы воздух попадал в легкие, а не в желудок).
5. Воздух выдыхают в рот пострадавшему через марлю или платок. Частота выдохов — 17 раз в минуту.
6. При остановке сердца искусственное дыхание чередуют с непрямым массажем сердца, надавливая на грудину 3 — 4 раза между вдохами. Лучше это делать вдвоем.
Летом спастись от жары многие стараются поближе к воде. Купальный сезон не только радует и освежает, но и может стать причиной трагедии.
Вода регулярно уносит жизни. По данным Регионального центра медицины катастроф, только за прошедший период лета в результате утопления в Краснодарском крае погибло 24 человека. Очень часто приводят к печальному исходу купание в нетрезвом виде и несоблюдение элементарных правил безопасности.
Особенно актуальными становятся вопросы оказания первой помощи на пляжах вблизи водоемов.
Важно помнить, что при любом происшествии на воде, в первую очередь, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь и спасателей, позвонив по единому номеру экстренных служб «112» или напрямую на «скорую» по номеру «103».
Далее, в зависимости от вида неблагоприятного воздействия, следует оказать первую помощь, навыками оказания которой должен владеть каждый, чтобы спасти жизнь пострадавшего или снизить риск возможных тяжелых осложнений.
Правила оказания первой помощи в случае утопления
Утопление – терминальное состояние или наступление смерти вследствие аспирации (проникновения) жидкости в дыхательные пути, рефлекторной остановки сердца в холодной воде либо спазма голосовой щели, что в результате приводит к снижению или прекращению газообмена в легких.
Краткий алгоритм действий:
|
Убедитесь, что вам ничто не угрожает. Извлеките пострадавшего из воды. (При подозрении на перелом позвоночника — вытаскивайте пострадавшего на доске или щите.). |
|
|
Уложите пострадавшего животом на свое колено, дайте воде вытечь из дыхательных путей. Обеспечьте проходимость верхних дыхательных путей. Очистите полость рта от посторонних предметов (слизь, рвотные массы и т.п.). |
|
|
Вызовите (самостоятельно или с помощью окружающих) «скорую помощь». |
|
|
Определите наличие пульса на сонных артериях, реакции зрачков на свет, самостоятельного дыхания. |
|
|
Если пульс, дыхание и реакция зрачков на свет отсутствуют — немедленно приступайте к сердечно-легочной реанимации. Продолжайте реанимацию до прибытия медицинского персонала или до восстановления самостоятельного дыхания и сердцебиения. |
|
|
После восстановления дыхания и сердечной деятельности придайте пострадавшему устойчивое боковое положение. Укройте и согрейте его. Обеспечьте постоянный контроль за состоянием! |
Как проводить реанимационные действия:
- Положить человека на спину.
- Запрокинуть голову назад, верхнюю челюсть выдвинуть вперед, зажать нос.
- Изо рта в рот сделать два вдоха.
- Ладонь положить на грудь пострадавшего, сверху положить вторую руку. Руки держать прямо.
- Ритмичными движениями давить на грудь, не отрывая рук, с частотой 100-120 раз в минуту (30 надавливаний за один прием).
- Вновь запрокинуть голову назад, верхнюю челюсть выдвинуть вперед, зажать нос, сделать два вдоха.
Цикл всех мероприятий длится безостановочно минимум двадцать минут, периодически проверяется пульс. Если сердцебиение восстановилось, реанимацию заканчивают, помогают пострадавшему освободить организм от лишней воды. Если в процессе реанимационных действий во рту пострадавшего скапливается содержимое, следует освобождать от него ротовую полость.
При успешном завершении реанимационных мероприятий следует обтереть пострадавшего сухим полотенцем, укрыть его и дождаться приезда «скорой помощи». Если человек находился без сознания длительное время, ему может понадобиться госпитализация. В любом случае, нельзя пренебрегать помощью медицинских работников даже при, на первый взгляд, успешном исходе.
Обучение по оказанию первой помощи можно пройти в учебном центре ГБУЗ «Региональный центр медицины катастроф» министерства здравоохранения Краснодарского края. С учетом эпидемиологической ситуации по COVID-19, учебный центр имеет возможность обучать дистанционно.
В республике в разгаре купальный сезон. Жаркая погода и доступное расположение водоёмов делают такой отдых одним из самых распространённых. Но коварность водной стихи часто приводит к несчастным случаям, иногда со смертельным исходом. Чтобы этого не произошло, надо знать и соблюдать простые правила поведения.
Купание
- Не рекомендуется купаться при температуре воды ниже 17-19 градусов и температуре воздуха ниже 21-23 градусов.
- Продолжительность купания не должна превышать 15-20 минут.
- Длительное пребывания в воде может привести к сильному переохлаждению тела и опасным для жизни судорогам.
- Купание ночью запрещено.
Требования безопасности
- При появлении усталости спокойно плывите к берегу.
- При появлении судорог, не теряйтесь, старайтесь удержаться на воде и зовите на помощь.
- При оказании вам помощи не хватайтесь за спасающего, а старайтесь помочь ему своими действиями.
Помните, что купание полезно только здоровым людям, поэтому если у вас есть проблемы со здоровьем, проконсультируйтесь с врачом, можно ли вам купаться. Лучшее время суток для купания – 8-10 часов утра и 17-19 часов вечера. Не следует купаться раньше, чем через час-полтора после приема пищи.
Взрослые должны ознакомить детей с правилами безопасности на водных объектах, прежде чем дети отправятся в лагеря, туристические походы, пикники.
Умение хорошо плавать – одна из важнейших гарантий безопасного отдыха на воде, но помните, что даже хороший пловец должен соблюдать постоянную осторожность, дисциплину и строго придерживаться правил поведения на воде. Перед купанием следует отдохнуть. Не рекомендуется входить в воду разгоряченным. Не отплывайте далеко от берега, не заплывайте за предупредительные знаки. Купайтесь в специально отведенных и оборудованных для этого местах. Входите в воду осторожно, медленно, когда вода дойдет вам до пояса, остановитесь и быстро окунитесь. Никогда не плавайте в одиночестве, особенно, если не уверены в своих силах. Не подавайте ложных сигналов бедствия.
Следите за играми детей даже на мелководье, потому что они могут во время игр упасть и захлебнуться. Не устраивайте в воде игр, связанных с захватами – в пылу азарта вы можете послужить причиной того, что партнер вместо воздуха вдохнет воду и потеряет сознание. Учиться плавать дети могут только под контролем взрослых. При преодолении водоёмов на лодках несовершеннолетние должны быть в спасательных средствах.
Опасно прыгать (нырять) в воду в неизвестном месте – можно удариться головой о грунт, камень, корягу, сваю сломать шейные позвонки, получить черепно-мозговую травму, потерять сознание и погибнуть.
Уставший пловец должен помнить, что лучшим способом для отдыха на воде является положение «лежа на спине».
Попав в быстрое течение, не следует бороться против него, необходимо не нарушая дыхания плыть по течению к берегу. Оказавшись в водовороте, не следует поддаваться страху, терять чувство самообладания. Необходимо набрать побольше воздуха в легкие, погрузиться в воду и, сделав сильный рывок в сторону по течению, всплыть на поверхность.
Помните: купание в нетрезвом виде может привести к трагическому исходу!
Правила безопасного поведения на воде
- Если что-то произошло в воде, никогда не пугайтесь и не кричите. Во время крика в легкие может попасть вода, а это и есть самая большая опасность.
- Не плавайте в одиночку.
- Не следует плавать сразу после еды.
- Детям нельзя находиться на воде без присмотра взрослых.
- Не ныряйте в незнакомом месте.
- Не плавайте в холодной воде.
- Не плавайте в грязной воде.
ЕСЛИ ВЫ НАЧИНАЕТЕ ТОНУТЬ:
При судороге ног:
- позовите находящихся поблизости людей на помощь;
- постарайтесь глубоко вдохнуть воздух, расслабиться и свободно погрузиться в воду лицом вниз;
- возьмитесь двумя руками под водой за голень сведенной ноги, с силой согните колено, а затем выпрямите ногу с помощью рук, делая это несколько раз, пока можете задерживать дыхание;
- при продолжении судорог до боли щипайте пальцами мышцу;
- после прекращения судорог смените стиль плавания или некоторое время полежите на спине, массируя руками ногу, затем медленно плывите к берегу.
Вы захлебнулись водой:
- не паникуйте, постарайтесь развернуться спиной к волне;
- прижмите согнутые в локтях руки к нижней части груди и сделайте несколько резких выдохов, помогая себе руками;
- затем очистите от воды нос и сделайте несколько глотательных движений;
- восстановив дыхание, ложитесь на живот и двигайтесь к берегу;
- при необходимости позовите людей на помощь.
ВЫ УВИДЕЛИ ТОНУЩЕГО ЧЕЛОВЕКА:
- привлеките внимание окружающих громким криком «Человек тонет!», вызовите «Скорую помощь», если умеете плавать, скинув одежду и обувь, доплывите до утопающего;
- спасательный круг, резиновую камеру или надувной матрас кидайте в воду по возможности ближе к утопающему;
- если человек находится в воде вертикально или лежит на животе, подплывите к нему сзади и за волосы (либо, просунув руку под подбородок) приподнимите ему голову, перевернув на спину, чтобы лицо находилось над водой;
- если человек лежит на спине, подплывайте со стороны головы;
- не давайте утопающему схватить вас за руку или за шею — поднырните под него и слегка ударьте снизу по подбородку, развернув спиной к себе;
- при погружении человека на дно оглянитесь вокруг, запомните ориентиры на берегу, чтобы течение не отнесло вас от места погружения, затем начинайте под водой искать утонувшего;
- при обнаружении тела возьмите его за волосы и, резко оттолкнувшись от дна, всплывайте на поверхность;
- если утонувший не дышит, прямо в воде сделайте ему несколько вдохов «изо рта в рот» и, подхватив его одной рукой за подбородок, плывите к берегу.
ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ:
ПОМНИТЕ! Паралич дыхательного центра наступает через 4-6 минут после погружения под воду, а сердечная деятельность может сохраняться до 15 минут. Поэтому мероприятия первой помощи должны выполняться быстро!
При попадании жидкости в дыхательные пути:
- положите пострадавшего животом на согнутое колено;
- проведите очистку от слизи, слюны носовой полости и носоглотки;
- путем сдавливания грудной клетки удалите воду, попавшую в дыхательные пути;
- после этого пострадавшего уложите на спину и при отсутствии дыхания, или сердечной деятельности проведите искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Будьте осторожны на воде!
Угроза утопления возникает, когда происходит непроизвольное попадание воды в дыхательные пути. Наиболее часто это происходит с подростками, детьми и взрослыми, находящимися в состоянии алкогольного опьянения. Когда жертва оказывается под водой, происходит задержка дыхания, которая потом сменяется непроизвольным вдохом. Примерно в 15% несчастных случаев вода не поступает в легкие, а пострадавшие погибают от удушья.
В такой ситуации сначала прекращается дыхание, затем происходит остановка сердечной деятельности. С прекращением функционирования дыхательной и сердечно-сосудистой систем вскоре наступает смерть. Необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь, а до ее прибытия оказать пострадавшему первую медицинскую помощь.
Следует помнить, что тонущий человек действует бессознательно и инстинктивно. Даже если пострадавший – ребенок, ваш друг или близкий человек, он может вцепиться в вас мертвой хваткой и будет тянуть под воду. Тогда вы не сможете помочь, но и сами вполне можете утонуть.
Правила поведения на воде
Прежде, чем начать купание, посоветуйтесь с врачом.
Начинайте купание в солнечную и безветренную погоду при температуре воздуха 20-250С, а воды – не ниже 180С.
НЕ купайтесь и не ныряйте в незнакомых местах: на дне могут быть сваи, камни, проволока, битое стекло.
НЕ следует купаться раньше, чем через 1,5-2 часа после еды, иначе может наступить спазм желудка, появиться рвота.
В воде можно находиться 10-15 минут. НЕ купайтесь до озноба. От переохлаждения могут появиться сердечные спазмы, судороги мышц, может наступить временная остановка дыхания и потеря сознания.
Опасно заплывать в места сильного прибоя. Сильная волна может сбить с ног, ударить о камни, а последующие волны унести в море.
Если вас захватило быстрым течением, не пытайтесь с ним бороться. Плывите вниз по течению, постепенно приближаясь к берегу.
Если зацепились за растения – не делайте резких движений, постарайтесь ослабить петли растений свободной рукой.
НЕ заплывайте за предупредительные знаки: вы можете не рассчитать свои силы и утонуть.
Перед купанием отдохните, особенно если вы переутомились, разгорячены, вспотели.
Солнечные ванны лучше принимать до купания, а после купания – воздушные ванны в тени деревьев.
При появлении судорог старайтесь плыть на спине.
НЕ купайтесь в нетрезвом состоянии. Помните – даже небольшая доза спиртных напитков вызывает нарушение координации движений. Нетрезвый человек быстро теряет контроль, слабо борется за жизнь.
Профилактика несчастных случаев на воде
- Позаботьтесь о том, чтобы все члены вашей семьи научились плавать.
- маленькие дети могут утонуть даже на глубине 10 см. Никогда не разрешайте им купаться без присмотра.
- Прежде чем нырять, проверьте глубину воды и состояние дна.
- Старайтесь не находиться и не купаться в местах с быстрым течением.
- Старайтесь не купаться в одиночку.
- Избегайте купаний в местах с оживленным движением речных судов.
- Если вы устраиваете дальний заплыв, кто-нибудь должен сопровождать вас на лодке с необходимым набором спасательных средств.
- Не становитесь в полный рост в лодке небольшого размера.
- Плавая в лодке, особенно в холодную погоду, всегда надевайте спасательный жилет.
- Имейте наготове какое-либо спасательное средство.
Способы оказания помощи утопающему
Существуют различные способы оказания помощи утопающему, но ни один из них не является универсальным.
- Если у вас под рукой имеется подходящий плавающий предмет, бросьте его так, чтобы пострадавший мог за него ухватиться.
- Если у вас имеется веревка, нужно один ее конец кинуть пострадавшему. Не забудьте хорошенько закрепиться на месте так, чтобы при вытягивании пострадавшего из воды центр тяжести вашего тела располагался внизу.
- Попытайтесь приблизиться к тонущему на небольшой лодке так, чтобы бросить ему какой-нибудь плавающий предмет или протянуть шест. Вы можете или буксировать его или попытаться втащить в лодку. Никогда не стойте в лодке в полный рост при спасении утопающего.
- Если вы решили добраться до утопающего вплавь, возьмите с собой какое-нибудь спасательное средство, не подплывайте к пострадавшему вплотную, оставаясь на некотором состоянии от него, протяните спасательное средство. Удерживая его между собой и пострадавшим, поддерживайте с ним голосовой и зрительный контакт, приободрите его и попытайтесь заставить его работать ногами.
- Если вам пришлось буксировать пострадавшего, то вы можете оказаться довольно близко от него. Помните о своей безопасности и будьте готовы отпрянуть в любой момент, как только пострадавший попытается ухватить вас.
- Если пострадавший без сознания, то он не представляет для вас большой угрозы. Но если вы почувствуете, что теряете контроль над своими движениями, на время отдалитесь от утопающего, а затем возобновите действия.
Оказание первой помощи при утоплении
После извлечения пострадавшего из воды, поместите его на твердую поверхность и проделайте следующее:
- прочистите верхние дыхательные пути от слизи, песка, ила и рвотных масс;
- при отсутствии самостоятельного дыхания приступайте к проведению искусственного дыхания методом изо рта в рот или изо рта в нос; одновременно начинайте закрытый массаж сердца
- при восстановлении дыхания начинайте растирать кожные покровы, массаж рук и ног, оберните пострадавшего в сухое одеяло, приложите грелки;
— транспортируйте пострадавшего в горизонтальном положении на носилках с опущенным подголовником; лечебные мероприятия, начатые на месте происшествия, продолжаются и в процессе транспортировки.
ГБУЗ «Центр медицинской профилактики»
В летне-весенний период нас всегда тянет поближе к воде, на реки, озёра, пруды. В жару не оставляйте детей без присмотра! Тёплая погода и невнимание или отсутствие взрослых создают условия для трагических происшествий.
Чаще всего трагедии происходят в сельской местности, где несовершеннолетние, предоставленные самим себе, самостоятельно ходят купаться на пруды, расположенные поблизости от деревень и сёл.
Во избежание несчастных случае на воде необходимо соблюдать меры безопасности. Дети должны купаться только под присмотром взрослых в специально отведенных и оборудованных для этого местах. Необходимо даже на мелководье следить за играми малышей, потому что существует опасность упасть и захлебнуться. Учиться плавать ребята должны только под контролем взрослых, желательно обучать малолетних плаванию при помощи специалистов.
Как показывает статистика, в результате утопления и дети и взрослые погибают ещё до приезда «03». Поэтому, если вы стали очевидцем несчастного случая, очень важно уметь грамотно оказать первую помощь.
В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь по номеру «103» или поручить это задание кому-то из очевидцев. Вызывающий должен четко и точно ответить на все вопросы медика, принимающего вызов, самое главное – назвать адрес и причину вызова.
Самые главные факторы – сознание и дыхание. Разработана схема действий при отсутствии/наличии дыхания/сознания, в которой четко прописаны действия до приезда медиков.
В первую очередь – определить в сознании ли пострадавший. Для этого необходимо слегка встряхнуть его за плечи и громко обратиться к нему, если человек не отвечает, значит, он без сознания. Соответственно, если пострадавший реагирует на ваши действия, значит он в сознании.
Итак, если пострадавший в сознании, необходимо обеспечить достаточный уровень кислорода и напоить горячим напитком, дожидаясь приезда «скорой».
Если же пострадавший без сознания, определяем наличие дыхания. Дыхание определяем тремя способами одновременно: «вижу, слышу, ощущаю». Положив ухо к лицу пострадавшего, мы видим, как поднимается грудная клетка, слышим, как он дышит, и ощущаем его дыхание на своей щеке. Например, если уличный шум помешает вам услышать, то вы будете видеть и ощущать. Если вы сомневаетесь, есть или нет дыхание, значит, дыхания нет.
Если человек дышит, но без сознания, то переворачиваем его в безопасное боковое положение, для того, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
Если же человек без сознания и не дышит, то немедленно приступаем к реанимационным мероприятиям.
Для проведения базовой сердечно-легочной реанимации ставим руки, собранные в замок, основанием нижней ладони ровно посередине грудной клетки пострадавшего, и выполняем 30 глубоких не резких надавливаний на грудную клетку с темпом 100-120 нажатий в минуту с двумя выдохами в рот пострадавшего. Помните о собственной безопасности, обязательно используйте салфетку или ткань, делая искусственное дыхание. Если вам нечем себя защитить, то выдохи в пострадавшего можно не делать, самое главное – выполнять нажатия в середину грудной клетки 2 раза в секунду до приезда бригады скорой помощи. В случае появления пульса на сонной артерии, шевелений пострадавшего, открывания глаз, компрессии грудной клетки прекращают. Если реанимировать не удалось – проводить те же действия до прибытия бригады «03».
Каждый гражданин должен уметь делать базовую сердечно-легочную
реанимацию. Поскольку головной мозг погибает быстро, и «скорая», насколько бы скорой она не была, просто не успеет доехать. Чтобы человек выжил, реанимационные мероприятия нужно начать проводить ещё до приезда бригады.
Не допускайте опасных ситуаций! Купайтесь только в специально отведенных для этого местах, следите за детьми и не злоупотребляйте алкоголем.
