Данная инструкция по охране труда разработана для медицинской сестры отделения анестезиологии-реанимации (сестра-анестезист) и доступна для бесплатного просмотра и скачивания.
Инструкция по охране труда для медицинской сестры отделения анестезиологии-реанимации (сестра-анестезист) необходима для обеспечения безопасности работника при выполнении его должностных обязанностей. Инструкция содержит информацию о правилах и требованиях охраны труда до начала, во время и по окончании выполнения трудовых функций медицинской сестры отделения анестезиологии-реанимации (сестра-анестезист), которые необходимо соблюдать для предотвращения опасных ситуаций и травматизма на рабочем месте.
1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА
1.1. К работе в отделении анестезиологии-реанимации в должности медицинской сестры-анестезиста допускаются лица не моложе 18 лет, с законченным средним профессиональным образованием, прошедшие медосмотр и не имеющие медицинских противопоказаний. Прошедшие обучение охране труда, проверку знаний требований охраны труда, безопасных приемов и методов работы, а также инструктаж на I группу допуска по электробезопасности. Вводный и первичный инструктажи по охране труда и пожарной безопасности с оформлением в журнале регистрации инструктажей, с обязательной подписью лица, получившего инструктаж, и лица, проводившего инструктаж.
1.2. В процессе выполнения должностных обязанностей на медицинскую сестру-анестезиста могут воздействовать следующие опасные и вредные производственные факторы:
— повышение значения напряжения в электрической сети, замыкание которой может произойти через тело человека;
— инфицированность от больных с открытыми формами туберкулеза и (или) их выделений;
— инфицированность вирусами гепатита В, ВИЧ при работе с вирусоносителями;
— постоянное психоэмоциональное напряжение, связанное с работой с больными в бессознательном состоянии или с измененными формами сознания;
— вдыхание газо-наркотической смеси при работе с ингаляционными анестетиками.
— попадание на открытые участки кожи и (или) слизистые оболочки лекарственных препаратов, дезинфицирующих средств.
— подъём тяжести сверх установленного норматива (перекладывание, перестилание больных в бессознательном состоянии).
1.3. В целях минимизации факторов, ухудшающих условия труда, медицинская сестра-анестезист должна быть обеспечена и пользоваться в течение всего рабочего времени следующими сертифицированными средствами защиты:
— специальной одеждой и обувью;
— защитными одноразовыми медицинскими масками (не менее 3-х штук на 6-ти часовую смену), а при работе с вирусоносителями – масками с защитным экраном;
— одноразовыми хирургическими перчатками;
— помещения, в которых применяются газонаркотические смеси должны быть оборудованы принудительной приточно-вытяжной вентиляцией;
— во всех рабочих помещениях должны соблюдаться санитарно-гигиенические нормативы по температурному режиму.
1.4. Медицинская сестра-анестезист должна соблюдать правила личной гигиены как для защиты себя от инфицирования, так и для защиты больного от нозокомиальных (внутрибольничных) инфекций. Перед и после каждой манипуляции или любого другого контакта с больным мыть руки тёплой проточной водой с жидким или одноразовым мылом, затем обработать их имеющимся сертифицированным бактерицидным средством для обработки кожных покровов.
1.5. Все без исключения процедуры и манипуляции должна выполнять только в перчатках!
1.6. При попадании патологического материала на кожу и слизистые оболочки во время выполнении лечебных, диагностических манипуляций и процедур (патологический материал – кровь, слюна, мокрота, отделяемое ран (экстравазат), моча, кал больного) необходимо:
— при попадании на кожу немедленно обработать кожу 70° этиловым спиртом, затем обмыть проточной водой с мылом и повторно обеззаразить 70° раствором спирта;
— при попадании на слизистые оболочки немедленно обработать (не втирая!!) 0,05% раствором марганцовокислого калия (при попадании материала в рот – 3-4 раза прополоскать рот и горло 0,05% раствором марганцовокислого калия);
— при уколах и порезах выдавить кровь из ранки и обработать ранку 5% спиртовым раствором йода.
1.7. Помещения, в которых применяются газо-наркотические смеси должны быть оборудованы принудительной приточно-вытяжной вентиляцией;
1.8. В целях предупреждения возникновения заболеваний медицинская сестра-анестезист должна не реже одного раза в год проходить медицинские осмотры.
1.9. Медицинская сестра-анестезист обязана соблюдать правила внутреннего распорядка, действующие правила охраны труда. Принимать пищу и курить только в специально отведенных местах.
1.10. О каждом несчастном случае на производстве пострадавший или его очевидец немедленно должны известить непосредственного руководителя — заведующего отделением анестезиологии-реанимации.
1.11. Лица, допустившие нарушения настоящей инструкции, подвергаются дисциплинарному воздействию в соответствии с правилами внутреннего распорядка и внеочередной проверке знаний вопросов охраны труда.
2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ
2.1. Перед началом рабочей смены медицинская сестра-анестезист должна переодеться в спецодежду.
2.2. Проверить готовность к работе оборудования, приборов, аппаратов и убедиться в их исправности. В случае обнаружения дефектов немедленно сообщить об этом заведующему отделением и старшей медицинской сестре отделения;
2.3. Проверить исправность магистралей с медицинскими газами, и их соединительных элементов. Убедиться в наличии медицинских газов. В случае обнаружения неисправностей, отсутствия медицинских газов немедленно сообщить об этом заведующему отделением и старшей медицинской сестре стационара;
2.4. Убедиться в наличии на рабочем месте первичных средств пожаротушения;
2.5. Убедиться в наличии средств индивидуальной защиты (медицинские маски, перчатки), при необходимости получить их у ответственного лица по отделению.
3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ
3.1. Выполнять только ту работу, которая регламентирована должностной инструкцией и поручена руководителем работ, безопасными приемами, внимательно и осторожно.
3.2. Запрещается выполнять распоряжения и задания, противоречащие правилам безопасности.
3.3. Содержать в чистоте рабочее место в течение всего рабочего дня и не загромождать его посторонними и ненужными предметами, мусором, а также поддерживать порядок и чистоту в помещениях и на территории организации.
3.4. Необходимо по возможности работать при естественном освещении, это вызывает наименьшее утомление глаз.
3.5. Во избежание усталости сохранять правильную посадку за работой, правильное положение рук, не напрягать плечи.
3.6. Соблюдать:
— инструкции о мерах пожарной безопасности.
— правила личной гигиены, перед едой и выполнением работы тщательно мыть руки водой с мылом;
— режим труда и отдыха. Для снижения нервно-психических нагрузок необходимо правильно регулировать режим труда и отдыха.
3.7. Следить за освещением помещения и рабочего места.
3.8. Не принимать пищу и не оставлять одежду на рабочем месте. Прием пищи разрешается только в специально оборудованных местах.
3.9. В зависимости от характера деятельности медицинская сестра-анестезист может работать в положении сидя или стоя. Работать сидя рекомендуется не более 60% рабочего времени, остальное время, стоя или перемещаясь
3.10. Во время работы медицинская сестра-анестезист должна неукоснительно соблюдать требования асептики и антисептики, правила личной гигиены. Перед и после каждой манипуляции медицинская сестра-анестезист должна мыть руки с последующей их обработкой одним из лицензированных бактерицидных препаратов;
3.11. Для сохранения нормального состояния кожи рук в процессе работы следует:
— мыть руки водой не ниже комнатной температуры;
— просушивать их индивидуальным полотенцем;
— не допускать попадания на кожу рук лекарственных препаратов.
3.12. При работе с оргтехникой соблюдать осторожность:
— не прикасаться к шнурам питания и кабелям интерфейса и все операции с ними производить в выключенном состоянии;
— не просовывать руки за установленные ограждения во время работы оргтехники;
— поддерживать в чистоте оргтехнику;
— техническое обслуживание и ремонт должен производить только квалифицированный персонал и в установленные инструкциями предприятий-изготовителей сроки.
3.13. Во избежание поражения электрическим током медицинская сестра-анестезист обязана знать и выполнять следующие меры электробезопасности:
3.14. Заметив неисправность в электропроводке, электрооборудовании или электросветильника необходимо принять меры, исключающих поражение людей электротоком и сообщить заведующему отделением или руководителю.
3.15. При выключении электроприборов браться только за корпус вилки или разъема.
3.16. Запутанный питающий провод любого электроприбора распутывать только при вынутой вилке из штепсельной розетки.
3.17. Запрещается:
— пользоваться неисправными выключателями;
— применять неисправные электроприборы, электросветильники. Следует применять только исправные бытовые электроприборы и используемое оборудование;
— брать в руки оборванные, висящие или лежащие на полу (земле) электропровода и наступать на них — они могут находиться под напряжением;
— подходить к электрощитам, открывать двери электрощитов и электрошкафов;
— прикасаться к токоведущим частям электроприборов, клеммам, неизолированным или поврежденным электропроводкам, к арматуре освещения;
— допускать эксплуатацию оголенных проводов и касания ими труб отопления, водопроводов, конструктивных элементов здания;
— включать в осветительную сеть переносные токоприемники (настольные лампы, бытовые и другие электроприборы) без штепсельных розеток;
— пользоваться разбитыми выключателями и розетками;
— пытаться устранить самостоятельно неполадки электрооборудования (освещение и т.п.). В этом случае необходимо вызвать электромонтера, сообщить руководителю.
4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ
4.1. В случае взрыва или пожара:
— вызвать пожарную охрану по телефону 101 или сообщить о пожаре на пост охраны нажатием на ручной пожарный извещатель (по внутренней связи);
— организовать эвакуацию персонала и пациентов из опасной зоны;
— принять меры к тушению возгорания имеющимися на рабочем месте средствами пожаротушения;
— оказать первую помощь пострадавшим.
4.2. В случае поражения электрическим током:
— освободить пострадавшего от действия электрического тока (отключить от электрической сети неисправное оборудование, а в случае невозможности – обесточить всё помещение);
— оказать пострадавшему первую помощь.
4.3. В случае аварийного выхода из строя оборудования:
— обеспечить безопасность пациента и персонала;
— доложить о случившемся заведующему отделением или руководителю;
— организовать замену неисправного оборудование резервным.
4.4. Оказать помощь пострадавшим при травмировании согласно инструкции. При поражении электротоком следует немедленно отсоединить пострадавшего от электроцепи (выключить рубильник, отбросить электропровод деревянной палкой, доской), приступить к оказанию первой медицинской помощи.
4.5. При неисправностях систем вентиляции, водоснабжения, канализации сообщить об этом заведующему отделением.
4.6. При несчастном случае на производстве необходимо:
— быстро принять меры по предотвращению воздействия травмирующих факторов на потерпевшего, оказанию потерпевшему первой помощи, вызову на место происшествия скорой медицинской помощи по телефону 103;
— сообщить о происшествии заведующему кабинета или ответственному (должностному) лицу, обеспечить до начала расследования сохранность обстановки, если это не представляет опасности для жизни и здоровья людей.
5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ
5.1. После окончания рабочей смены медицинская сестра-анестезист должна:
— убрать своё рабочее место, убедиться в том, что не использующиеся в настоящее время приборы и оборудование отключены от электросети, нет утечек медицинских газов;
— провести необходимые санитарно-гигиенические мероприятия (при необходимости ещё раз тщательно вымыть руки и обработать из лицензионным бактерицидным препаратом), принять гигиенический душ, переодеться в обычную одежду;
— рабочую одежду поместить в специально отведённый для неё шкаф, отдельный от шкафа, в котором храниться обычная одежда.
5.2. Средства индивидуальной защиты необходимо обработать в соответствии с требованиями и убрать в отведенное для этого место.
5.3. Обо всех обнаруженных неисправностях и недостатках медицинская сестра-анестезист должен доложить заведующему отделением или руководителю.
Образец «Инструкции по охране труда для медицинской сестры — анестезиста в стоматологии» разработан в соответствии с Приказом Минтруда России № 772н от 29.10.2021 «Об утверждении основных требований к порядку разработки и содержанию правил и инструкций по охране труда», Приказом Минтруда России № 471н от 31.07.2020 «Об утверждении профессионального стандарта «Медицинская сестра — анестезист», Приказом Минтруда России № 475н от 31.07.2020 «Об утверждении профессионального стандарта «Медицинская сестра/медицинский брат», Приказом Минздравсоцразвития России № 541н от 23.07.2010 «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения — Медицинская сестра-анестезист», Приказом Минздрава России № 786н от 31.07.2020 «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях», Приказом Минздрава России № 910н от 13.11.2012 «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями», Приказом Минтруда России № 928н от 18.12.2020 «Об утверждении Правил по охране труда в медицинских организациях (раздел XVII. Требования охраны труда для работников стоматологических кабинетов)», Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации № 2 от 28.01.2021 года «Об утверждении СанПиН 1.2.3685-21 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания», разделом Х Трудового кодекса Российской Федерации и иными нормативными правовыми актами по охране труда.
Шаблон подлежит редактированию. Впишите Вашу организацию, и….. наслаждайтесь сэкономленным временем. Предлагаемый документ разработан юристами — специалистами в области охраны труда, в полном соответствии с требованиями актуального законодательства.
Инструкция по охране труда для медицинской сестры — анестезиста в стоматологии устанавливает требования охраны труда перед началом, во время и по окончании работы медицинского работника, исполняющего обязанности в помощи врачу-анестезиологу в проведении ингаляционных и внутривенных анестeзий взрослым и детям, ведению медицинской документации, выполнению внутривенных и внутримышечных инъекций детям по назначению врача-анестезиолога, определяет безопасные методы и приемы выполнения работ на рабочем месте, меры безопасности при работе с оборудованием и медицинским инструментарием, а также требования охраны труда в аварийных ситуациях. Инструкция составлена в целях обеспечения безопасности труда и сохранения жизни и здоровья медицинской сестры — анестезиста при выполнении своих трудовых обязанностей и функций в медицинской организации.
Медицинская сестра — анестезист, в целях выполнения требований охраны труда, обязана:
- соблюдать требования охраны труда, пожарной и электробезопасности в организации;
- соблюдать требования производственной санитарии, правила личной гигиены;
- знать правила эксплуатации и требования безопасности при работе со стоматологическим оборудованием и медицинским инструментарием;
- иметь четкое представление об опасных и вредных факторах, связанных с выполнением работ в стоматологическом кабинете;
- знать методы и приемы работы с наркознo-дыхательной аппаратурой при проведении внутривенных анестeзий (сборка перед началом работы, тестирование, контроль и управление во время проведения анестезии по указаниям врача, разборка и соответствующий уход по окончании работы), проведении ингаляционных анестезий;
- уметь работать с оборудованием и правильно присоединять к пациенту мониторы наблюдения;
- уметь катетеризировaть периферические вены взрослым и детям, проводить инфузионную терапию под контролем врача;
- знать и уметь проводить все мероприятия по сердечно-легочной реанимации;
- заботиться о личной безопасности и личном здоровье, а также о безопасности сотрудников и пациентов в процессе выполнения работ;
- пользоваться при выполнении работ средствами индивидуальной защиты, правильно их применять;
- не прикасаться к нестерильным поверхностям (история болезни, ручка, телефон и др.) во время лечения больного;
- при наличии на руках микротравм, царапин, ссадин заклеивать поврежденные участки кожи лейкопластырем;
- не производить ремонт стоматологического оборудования и медицинского инструментария самостоятельно;
- выполнять только ту работу, которая относится к должностным обязанностям медицинской сестры — анестезиста, при создании условий безопасного ее выполнения;
- знать порядок действий при возникновении пожара или иной чрезвычайной ситуации и эвакуации, сигналы оповещения о пожаре;
- уметь пользоваться первичными средствами пожаротушения;
- соблюдать Правила внутреннего трудового распорядка, установленные в организации, режимы труда и отдыха;
- соблюдать должностную инструкцию медицинской сестры — анестезиста.
Согласно Приказу Минтруда России № 772н от 29.10.2021 «Об утверждении основных требований к порядку разработки и содержанию правил и инструкций по охране труда, разрабатываемых работодателем», инструкция по охране труда должна содержать пять разделов:
1. Общие требования охраны труда. Это требования: к соблюдению ПВТР; к выполнению режима рабочего времени и времени отдыха; к перечню вредных и (или) опасных производственных факторов и профессиональных рисков и опасностей; к перечню специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты (СИЗ); порядок уведомления о случаях травмирования работника и неисправности оборудования, приспособлений и инструмента; к правилам личной гигиены и эпидемиологические нормы, которые должен знать и соблюдать работник при выполнении работы.
2. Требования охраны труда перед началом работы. Это требования: к порядку подготовки рабочего места; к порядку проверки исходных материалов, если такие используются в работе сотрудника; к порядку осмотра работником и подготовки к работе СИЗ до использования; к порядку проверки исправности оборудования, приспособлений и инструмента, ограждений, сигнализации, блокировочных и других устройств, защитного заземления, вентиляции, местного освещения, наличия предупреждающих и предписывающих плакатов и знаков.
3. Требования охраны труда во время работы. Это требования: к способам и приемам безопасного выполнения работ, использования оборудования, транспортных средств, грузоподъемных механизмов, приспособлений и инструментов; к безопасному обращению с исходными материалами, сырью, заготовкам, полуфабрикатам; к безопасному содержанию рабочего места; к действиям по предотвращение аварийных ситуаций; к правильному использованию и применению СИЗ.
4. Требования охраны труда в аварийных ситуациях. Это требования: к раскрытию перечня основных возможных аварий и аварийных ситуаций и их причин; к порядку извещения руководителя о ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, и о каждом произошедшем несчастном случае; к порядку действий работника при возникновении аварий и аварийных ситуаций; к порядку действий по оказанию первой помощи пострадавшим при травмировании, отравлении и других повреждениях здоровья.
5. Требования охраны труда по окончании работы. Это требования: к порядку приема и передачи смены; к последовательности отключения, остановки, разборки, очистки и смазки оборудования, приспособлений, машин, механизмов и аппаратуры; к действиям при уборке отходов; к соблюдению личной гигиены; к процессу извещения руководителя о недостатках, обнаруженных во время работы и влияющих на безопасность труда.
МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 31 июля 2020 г. N 471н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО СТАНДАРТА
«МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА — АНЕСТЕЗИСТ»
В соответствии с пунктом 16 Правил разработки и утверждения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2013 г. N 23 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 4, ст. 293; 2014, N 39, ст. 5266), приказываю:
Утвердить прилагаемый профессиональный стандарт «Медицинская сестра — анестезист».
Министр
А.О.КОТЯКОВ
|
1334 |
|
|
Регистрационный номер |
|
Деятельность среднего медицинского персонала в области анестезиологии-реаниматологии |
02.067 |
|
|
(наименование вида профессиональной деятельности) |
Код |
Основная цель вида профессиональной деятельности:
Доврачебная медико-санитарная помощь взрослым и детям по профилю «анестезиология-реаниматология»
Группа занятий:
|
3221 |
Средний медицинский персонал по уходу |
— |
— |
|
(код ОКЗ <1>) |
(наименование) |
(код ОКЗ) |
(наименование) |
Отнесение к видам экономической деятельности:
|
86.10 |
Деятельность больничных организаций |
|
86.90 |
Деятельность в области медицины прочая |
|
(код ОКВЭД <2>) |
(наименование вида экономической деятельности) |
|
Обобщенные трудовые функции |
Трудовые функции |
||||
|
код |
наименование |
уровень квалификации |
наименование |
код |
уровень (подуровень) квалификации |
|
A |
Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи взрослым и детям по профилю «анестезиология-реаниматология» |
5 |
Выполнение работ по обеспечению анестезиологического пособия при проведении медицинских вмешательств |
A/01.5 |
5 |
|
Осуществление сестринского ухода и лечебных мероприятий пациентам в отделении интенсивной терапии |
A/02.5 |
5 |
|||
|
Ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала |
A/03.5 |
5 |
|||
|
Оказание медицинской помощи в экстренной форме |
A/04.5 |
5 |
3.1. Обобщенная трудовая функция
|
Наименование |
Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи взрослым и детям по профилю «анестезиология-реаниматология» |
Код |
A |
Уровень квалификации |
5 |
|
Происхождение обобщенной трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
||
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
|
Возможные наименования должностей, профессий |
Медицинская сестра — анестезист <3> |
|
Требования к образованию и обучению |
Среднее профессиональное образование — программы подготовки специалистов среднего звена по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело» или «Сестринское дело» и дополнительное профессиональное образование — программы профессиональной переподготовки по специальности «Анестезиология и реаниматология» <4> |
|
Требования к опыту практической работы |
— |
|
Особые условия допуска к работе |
Сертификат специалиста <5> по специальности «Анестезиология и реаниматология» или свидетельство об аккредитации по специальности <6> «Анестезиология и реаниматология» Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) <7>, <8> Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью <9> |
|
Другие характеристики |
С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий: — дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки); — формирование профессиональных навыков через наставничество; — стажировка; — использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары); — тренинги в симуляционных центрах; — участие в конгрессных мероприятиях Соблюдение врачебной тайны <10>, принципов медицинской этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами Соблюдение программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих медицинскую деятельность |
Дополнительные характеристики
|
Наименование документа |
Код |
Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности |
|
ОКЗ |
3221 |
Средний медицинский персонал по уходу |
|
ЕКС <11> |
— |
Медицинская сестра — анестезист |
|
ОКПДТР <12> |
24265 |
Медицинская сестра — анестезист |
|
ОКСО <13> |
3.31.02.01 |
Лечебное дело |
|
3.31.02.02 |
Акушерское дело |
|
|
3.34.02.01 |
Сестринское дело |
3.1.1. Трудовая функция
|
Наименование |
Выполнение работ по обеспечению анестезиологического пособия при проведении медицинских вмешательств |
Код |
A/01.5 |
Уровень квалификации |
5 |
|
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
||
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
|
Трудовые действия |
Проведение работы по подготовке пациентов к анестезиологическому пособию в преднаркозной палате |
|
Наблюдение за пациентом после проведения обеспечения анестезиологического пособия в палате пробуждения |
|
|
Проведение мероприятий по соблюдению противоэпидемического режима в помещении, условий стерилизации медицинских инструментов и материалов; предупреждению постинъекционных осложнений, парентеральных гепатитов, инфицирования вирусом иммунодефицита человека |
|
|
Оснащение анестезиологического столика для обеспечения анестезиологического пособия |
|
|
Подготовка к работе медицинских изделий, наркозно-дыхательной аппаратуры, контрольно-диагностической аппаратуры, а также специализированного оборудования для обеспечения анестезиологического пособия |
|
|
Контроль исправности и правильности эксплуатации наркозно-дыхательной и контрольно-диагностической аппаратуры |
|
|
Организация хранения, учета, пополнения медицинских изделий, лекарственных препаратов |
|
|
Оценка состояния пациента перед проведением анестезиологического пособия, в ходе операции, а также в ранний послеоперационный период |
|
|
Проведение мониторинга основных параметров жизнедеятельности пациентов во время проведения анестезиологического пособия |
|
|
Ассистирование врачу-анестезиологу-реаниматологу при выполнении медицинских вмешательств, в том числе анестезиологического пособия |
|
|
Выполнение стандартных технологий сестринских манипуляций и процедур при проведении анестезиологического пособия |
|
|
Подключение наркозно-дыхательной аппаратуры, контрольно-диагностической аппаратуры, средств технического обеспечения анестезии к пациенту |
|
|
Обеспечение необходимого положения пациента на операционном столе |
|
|
Введение лекарственных препаратов по назначению врача для обеспечения анестезиологического пособия |
|
|
Оформление трансфузионной карты |
|
|
Осуществление сестринского ухода за пациентами во время проведения анестезиологического пособия |
|
|
Наблюдение за состоянием пациента после окончания анестезиологического пособия до восстановления и стабилизации жизненно важных систем организма |
|
|
Сопровождение пациента при переводе в структурные отделения медицинской организации |
|
|
Оказание медицинской помощи при неотложных состояниях |
|
|
Осуществление профилактики развития инфекционных осложнений у пациентов при проведении анестезиологического пособия |
|
|
Обеспечение соблюдения инфекционной безопасности на рабочем месте |
|
|
Необходимые умения |
Ассистировать врачу-анестезиологу-реаниматологу при выполнении: — пункции и катетеризации эпидурального и спинального пространства; — блокады нервных стволов и сплетений; — трахеостомии, смене трахеостомической трубки, закрытии трахеостомы, коникотомии; — интубации трахеи и санации трахеобронхиального дерева; — эндотрахеальном введении лекарственных препаратов; — пункции и катетеризации центральных вен; — пункции и катетеризации артерий; — плевральной пункции |
|
Применять стандартные технологии сестринских манипуляций и процедур при проведении анестезиологического пособия: — пункцию и катетеризацию периферической вены; — катетеризацию мочевого пузыря |
|
|
Осуществлять подготовку наркозно-дыхательной, контрольно-диагностической аппаратуры, специализированного оборудования |
|
|
Подключать систему мониторирования к пациенту (электрокардиография, пульсоксиментрия, неинвазивное артериальное давление, термометрия, акцелерометрия, глубина угнетения сознания) |
|
|
Пополнять лекарственные препараты для наркоза и вести их учет |
|
|
Осуществлять мониторинг основных параметров жизнедеятельности пациента перед проведением анестезиологического пособия, в ходе медицинского вмешательства, а также в ранний послеоперационный период |
|
|
Сопровождать пациента при переводе в структурное подразделение медицинской организации |
|
|
Осуществлять сестринский уход за пациентами в послеоперационный период |
|
|
Проводить профилактику развития инфекционных осложнений у пациентов при проведении анестезиологического пособия |
|
|
Обеспечивать инфекционную безопасность пациента |
|
|
Проводить профилактику катетер-ассоциированных инфекций |
|
|
Осуществлять уход за центральным венозным катетером (далее — ЦВК) |
|
|
Соблюдать требования правил асептики и антисептики |
|
|
Соблюдать требования правил личной гигиены |
|
|
Необходимые знания |
Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» |
|
Порядок оказания медицинской помощи детям по профилю «анестезиология и реаниматология» |
|
|
Принципы работы медицинской аппаратуры, технических средств, используемых в процессе анестезиологического пособия, требования охраны труда при их эксплуатации |
|
|
Правила и порядок мониторирования параметров жизненно важных функций организма |
|
|
Медицинские показания и медицинские противопоказания к методам анестезиологического пособия |
|
|
Виды анестезиологического пособия |
|
|
Нормальная и патологическая анатомия и физиология нервной, эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного состояния, системы крови |
|
|
Основы инфузионной и трансфузионной терапии |
|
|
Функциональные и лабораторные методы исследования и мониторирования анестезиологического пособия |
|
|
Фармакокинетика и фармакодинамика лекарственных препаратов, используемых для анестезиологического пособия |
|
|
Нормативные правовые акты по работе с наркотическими, психотропными и сильнодействующими лекарственными препаратами |
|
|
Клиническая картина, функциональная и лабораторная диагностика острых нарушений жизненно важных функций организма |
|
|
Особенности возникновения и развития осложнений анестезиологического пособия |
|
|
Виды и технологии укладывания пациента на операционном столе |
|
|
Принципы профилактики и лечения основных осложнений анестезиологического пособия |
|
|
Принципы инфекционной безопасности, связанные с оказанием медицинской помощи, санитарно-эпидемиологические правила и нормативы (санитарные правила) |
|
|
Санитарно-эпидемиологические требования и нормативы по обращению с медицинскими отходами |
|
|
Другие характеристики |
— |
3.1.2. Трудовая функция
|
Наименование |
Осуществление сестринского ухода и лечебных мероприятий пациентам в отделении интенсивной терапии |
Код |
A/02.5 |
Уровень квалификации |
5 |
|
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
||
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
|
Трудовые действия |
Организация рабочего пространства в палате интенсивной терапии |
|
Сборка, тестирование и подключение к пациенту специализированного оборудования |
|
|
Проведение мониторинга систем жизнеобеспечения пациента на всех этапах реанимации и интенсивной терапии |
|
|
Осуществление забора биоматериала пациента для проведения лабораторных исследований |
|
|
Оценка сознания, параметров гемодинамики, контроль дыхательной функции пациента |
|
|
Обеспечение необходимого положения пациента в постели |
|
|
Подготовка лекарственных препаратов, инфузионных сред, расходных материалов и наборов инструментов |
|
|
Ассистирование врачу при проведении медицинских вмешательств |
|
|
Контроль за функционированием дренажных систем |
|
|
Контроль за диурезом пациента |
|
|
Нутриционная поддержка пациента |
|
|
Хранение и использование лекарственных препаратов и медицинских изделий, лечебного питания с соблюдением правил |
|
|
Необходимые умения |
Проводить подготовку расходных материалов, наборов медицинских инструментов к работе |
|
Использовать специализированное оборудование для мониторинга жизненно важных функций пациента |
|
|
Готовить расходный материал и медицинские изделия для выполнения медицинских вмешательств |
|
|
Ассистировать врачу при выполнении медицинских вмешательств |
|
|
Обеспечивать необходимое положение пациента в постели |
|
|
Осуществлять уход за кожей и слизистыми пациента |
|
|
Осуществлять постановку назогастрального зонда |
|
|
Осуществлять уход за катетерами, зондами и стомами |
|
|
Проводить энтеральное и парентеральное питание |
|
|
Применять стандартные технологии и процедуры сестринского ухода за реанимационными пациентами |
|
|
Проводить профилактику катетер-ассоциированных инфекций кровотока |
|
|
Осуществлять уход за ЦВК |
|
|
Осуществлять уход за периферическим венозным катетером (ПВК) |
|
|
Соблюдать правила асептики и антисептики при уходе за пациентами |
|
|
Необходимые знания |
Клиническая картина, диагностика и лечение реанимационных синдромов |
|
Клиническая картина, диагностика и лечение критических состояний, угрожающих жизни пациента |
|
|
Особенности течения послеоперационного периода |
|
|
Система и правила мониторирования параметров жизнедеятельности организма пациента при проведении реанимации и интенсивной терапии |
|
|
Особенности интенсивной терапии и реанимации по профилю «педиатрия» |
|
|
Особенности интенсивной терапии и реанимации по профилю «акушерство и гинекология» |
|
|
Методы проведения энтерального и парентерального питания |
|
|
Ранние и поздние осложнения послеоперационного периода |
|
|
Фармакокинетика и фармакодинамика лекарственных препаратов, используемых при оказании реанимационной помощи, возможные осложнения |
|
|
Особенности работы с наркотическими и сильнодействующими препаратами |
|
|
Другие характеристики |
— |
3.1.3. Трудовая функция
|
Наименование |
Ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала |
Код |
A/03.5 |
Уровень (подуровень) квалификации |
5 |
|
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
||
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
|
Трудовые действия |
Составление плана работы и отчета о своей работе |
|
Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа |
|
|
Проведение работы по контролю выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом |
|
|
Проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности |
|
|
Использование медицинских информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» |
|
|
Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну |
|
|
Необходимые умения |
Составлять план работы и отчет о своей работе |
|
Вести медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа |
|
|
Обеспечивать внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности |
|
|
Контролировать выполнение должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом |
|
|
Использовать информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет» |
|
|
Использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну |
|
|
Необходимые знания |
Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «анестезиология-реаниматология», в том числе в форме электронного документа |
|
Правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» |
|
|
Требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности |
|
|
Требования охраны труда, в том числе в операционном блоке, основы личной безопасности и конфликтологии |
|
|
Должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «анестезиология-реаниматология» |
|
|
Другие характеристики |
— |
3.1.4. Трудовая функция
|
Наименование |
Оказание медицинской помощи в экстренной форме |
Код |
A/04.5 |
Уровень (подуровень) квалификации |
5 |
|
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
||
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
|
Трудовые действия |
Проведение первичного осмотра пациента, оценка безопасности окружающей среды |
|
Оценка состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме |
|
|
Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме |
|
|
Выполнение мероприятий базовой сердечно-легочной реанимации |
|
|
Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)) |
|
|
Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме |
|
|
Проведение мероприятий по поддержанию жизнедеятельности организма пациента (пострадавшего) до прибытия врача или бригады скорой помощи |
|
|
Необходимые умения |
Проводить первичный осмотр пациента и оценку безопасности условий |
|
Распознавать состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме |
|
|
Выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации |
|
|
Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)) |
|
|
Применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме |
|
|
Осуществлять наблюдение и контроль состояния пациента (пострадавшего), измерять показатели жизнедеятельности, поддерживать витальные функции |
|
|
Необходимые знания |
Правила и порядок проведения первичного осмотра пациента (пострадавшего) при оказании медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни |
|
Методика сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей) |
|
|
Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) |
|
|
Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания |
|
|
Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации |
|
|
Порядок применения лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме |
|
|
Правила и порядок проведения мониторинга состояния пациента при оказании медицинской помощи в экстренной форме, порядок передачи пациента бригаде скорой медицинской помощи |
|
|
Другие характеристики |
— |
4.1. Ответственная организация-разработчик
|
Ассоциация организаций, осуществляющих содействие деятельности специалистов с высшим сестринским, средним медицинским и фармацевтическим образованием «Союз медицинских профессиональных организаций» |
|
|
Президент |
Левина Ирина Анатольевна |
4.2. Наименования организаций-разработчиков
|
1 |
ГАОУ ДПО Республики Мордовия «МРЦПКСЗ», город Саранск, Республика Мордовия |
|
2 |
ГБПОУ «Свердловский областной медицинский колледж», город Екатеринбург |
|
3 |
ГБУ РО «Областная клиническая больница», город Рязань |
|
4 |
ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница N 1», город Екатеринбург |
|
5 |
Забайкальская региональная общественная организация «Профессиональные медицинские специалисты», город Чита |
|
6 |
Краснодарская региональная общественная организация медицинских сестер Кубани, город Краснодар |
|
7 |
Мордовская региональная общественная организация «Мордовская ассоциация специалистов со средним медицинским образованием», город Саранск, Республика Мордовия |
|
8 |
ООО «Рязанская ассоциация медицинских сестер» город Рязань |
|
9 |
Региональная общественная организация «Ассоциация средних медицинских работников Свердловской области», город Екатеринбург |
|
10 |
Региональная общественная организация «Новосибирская профессиональная ассоциация специалистов сестринского дела», город Новосибирск |
|
11 |
Региональная общественная организация «Профессиональная Ассоциация специалистов с высшим сестринским, средним медицинским и фармацевтическим образованием Республики Башкортостан», город Уфа, Республика Башкортостан |
|
12 |
Самарская региональная общественная организация медицинских сестер, город Самара |
|
13 |
Союз медицинского сообщества «Национальная Медицинская Палата», город Москва |
———————————
<1> Общероссийский классификатор занятий.
<2> Общероссийский классификатор видов экономической деятельности.
<3> Приказ Минздрава России от 20 декабря 2012 г. N 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» (зарегистрирован Минюстом России 18 марта 2013 г., регистрационный N 27723), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 01 августа 2014 г. N 420н (зарегистрирован Минюстом России 14 августа 2014 г., регистрационный N 33591).
<4> Приказ Минздрава России от 10 февраля 2016 г. N 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Минюстом России 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
<5> Приказ Минздрава России от 29 ноября 2012 г. N 982н «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста» (зарегистрирован Минюстом России 29 марта 2013 г., регистрационный N 27918) с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 31 июля 2013 г. N 515н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2013 г., регистрационный N 29853), от 23 октября 2014 г. N 658н (зарегистрирован Минюстом России 17 ноября 2014 г., регистрационный N 34729) и от 10 февраля 2016 г. N 82н (зарегистрирован Минюстом России 11 марта 2016 г., регистрационный N 41389).
<6> Приказ Минздрава России от 6 июня 2016 г. N 352н «Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему» (зарегистрирован Минюстом России 4 июля 2016 г., регистрационный N 42742), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 31 июля 2019 г. N 586н (зарегистрирован Минюстом России 3 октября 2019 г., регистрационный N 56127).
<7> Приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (зарегистрирован Минюстом России 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111), с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 15 мая 2013 г. N 296н (зарегистрирован Минюстом России 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970) и от 5 декабря 2014 г. N 801н (зарегистрирован Минюстом России 3 февраля 2015 г., регистрационный N 35848), приказом Минтруда России, Минздрава России от 6 февраля 2018 г. N 62н/49н (зарегистрирован Минюстом России 2 марта 2018 г., регистрационный N 50237), приказом Минздрава России от 13 декабря 2019 г. N 1032н (зарегистрирован Минюстом России 24 декабря 2019 г., регистрационный N 56976), приказом Минтруда России, Минздрава России от 3 апреля 2020 г. N 187н/268н (зарегистрирован Минюстом России 12 мая 2020 г., регистрационный N 58320), приказом Минздрава России от 18 мая 2020 г. N 455н (зарегистрирован Минюстом России 22 мая 2020 г., регистрационный N 58430).
<8> Статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2015, N 29, ст. 4356).
<9> Статья 351.1 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2015, N 29, ст. 4363).
<10> Статья 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011 г., N 48, ст. 6724; 2020, N 14, ст. 2023).
<11> Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих.
<12> Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов.
<13> Общероссийский классификатор специальностей по образованию.
Официальное опубликование правовых актов
ОФИЦИАЛЬНОЕ ОПУБЛИКОВАНИЕ
-
- Сегодня
- Неделя
- Месяц
- ПОИСК
- КАЛЕНДАРЬ ОПУБЛИКОВАНИЯ
-
- Сегодня
- Неделя
- Месяц
- ПОИСК
- КАЛЕНДАРЬ ОПУБЛИКОВАНИЯ
Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31.07.2020 № 471н
«Об утверждении профессионального стандарта «Медицинская сестра — анестезист»
(Зарегистрирован 26.08.2020 № 59477)
Номер опубликования: 0001202008260036
Дата опубликования:
26.08.2020
1
10
20
50
ВСЕ
1 2 3 4 … 12
|
Страница №1 из 12: |
|
1 2 3 4 … 12
Отправить документ