Инструкция по сбору биоматериала на исследование энтеробиоз

«Есть люди, в которых живет Бог, есть люди, в которых живет дьявол, а есть люди, в которых живут только глисты», — как-то высказалась Фаина Раневская. А что бы сказала известная своим остроумием актриса, узнав, в каком количестве обитают в нас паразиты?

По данным ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), гельминтозами или глистными заболеваниями страдает около четырех миллиардов человек в мире. А самый распространенный вид гельминтоза в нашей стране – это энтеробиоз. Ежегодно в России выявляют около 200 000 новых случаев энтеробиоза1.

Что такое энтеробиоз

Возбудитель энтеробиоза – острица, которая обитает только в человеческом организме, в нижнем отделе тонкой кишки и по всей длине толстой кишки. Причем проблемы создают человеку самки-острицы. Это они в ночное время покидают тело через прямую кишку, чтобы отложить тысячи яиц, которым для развития нужен кислород. Далеко со своим будущим потомством он не уходят – яйца откладывают в складках анального отверстия2.

Во время созревания яиц человек начинает испытывать сильный зуд, чешет место его локализации. Так яйца попадают сначала под ногти, а потом, если не соблюдать гигиену, в рот и снова в кишечник. Круговорот завершен, количество взрослых остриц в организме пополнено. Яйца остриц легко передаются другим людям — через дверные ручки, мебель, посуду, продукты, игрушки, сиденья унитаза и другие вещи2.

Симптомы энтеробиоза

Энтеробиоз у взрослых обычно протекает бессимптомно или со слабо выраженными симптомами. Зараженного человека может беспокоить1:

  • сильный зуд в области заднего прохода, особенно ночью;
  • боли и дискомфорт в животе;
  • метеоризм;
  • диарея или запоры.

Из-за постоянного расчесывания кожи и слизистой в анальной зоне могут появиться травмы, развиться пиодермия, дерматит, парапроктит1.

Как сдавать анализ на энтеробиоз

Наиболее распространенный метод диагностики энтеробиоза — соскоб с перианальных складок. Это абсолютно простой и безболезненный анализ, который вы можете взять у себя и ребенка даже самостоятельно и отнести его в лабораторию. Делается он с помощью специального шпателя со слоем клея на водной основе. Шпатель можно взять в лаборатории, куда планируется отнести биоматериал. Шпатель осторожно прижимают к перианальной области, а затем помещают в контейнер с крышкой и передают в лабораторию.

Второй вариант – смоченная в растворе глицерина ватная палочка, которой проводят по складкам в области заднего прохода. Затем палочку кладут в одноразовый стерильный контейнер для анализов и отправляют в лабораторию на исследование3.

Где можно сдать анализ на энтеробиоз

Сделать соскоб можно в поликлинике или медицинском центре. Там же медперсонал направляет взятый образец на исследования. Если вы делали соскоб в домашних условиях – несите контейнер с образцом в лабораторию, где делают такие анализы.

Важно! Если биоматериал берется самостоятельно дома, то его надо хранить в холодильнике и доставить в лабораторию в течение дня3.

Сколько стоит анализ на энтеробиоз

Сдать анализ на энтеробиоз можно как в государственной поликлинике по направлению врача бесплатно, так и самостоятельно в частной клинике. Цена вопроса: без взятия биоматериалов – от 300 рублей, если анализ берет медработник, все в комплексе стоит от 500 рублей.

Как подготовиться к сдаче анализа на энтеробиоз

Перед сдачей анализа на энтеробиоз обязательно:

  • не подмываться и не принимать душ;
  • воздержаться от дефекации;
  • не трогать кожные покровы вокруг ануса.

За неделю до анализа рекомендуется прекратить прием антигельминтных препаратов, антибиотиков и слабительных. Брать соскоб рекомендуется, когда человек лежит на боку, прижав ноги к животу.

Популярные вопросы и ответы

На интересующие наших читателей вопросы отвечает врач-инфекционист Анна Носкова.

Сколько делается по времени анализ на энтеробиоз?

– Результат чаще всего бывает готов на следующие сутки или даже вечером того же дня. Все зависит от загруженности лаборатории. В некоторых клиниках доступна экспресс-диагностика, что позволяет получить результат через несколько часов после процедуры.

Сколько дней действителен анализ на энтеробиоз?

– По существующим нормам, срок действия анализов на энтеробиоз – 10 дней.

Какие показатели в анализах позволяют определить энтеробиоз?

– Цель анализа – проверить наличие остриц, поэтому результатом будет либо «обнаружено», либо «не обнаружено». Количество паразитов обозначается так:

+   — обнаружены единичные личинки остриц,
++ — средняя степень заражения,
+++ — паразитов очень много.

Может ли расшифровка анализов оказаться неверной?

– Анализ на энтеробиоз может не обнаружить яйца остриц, если пациент неправильно подготовился к процедуре, либо при ранней стадии энтеробиоза. По этой причине врач направляет на повторный тест, особенно если есть специфические симптомы. Наиболее достоверны результаты при трехкратном анализе, проведенном ежедневно или через день.

Чем опасны острицы кроме того, что вызывают неприятные ощущения?

– Они мешают нормальной работе пищеварительного тракта. Дискомфорт, вызванный постоянным зудом, вызывает бессонницу, раздражительность и превращает поход в туалет в испытание. Дети на фоне энтеробиоза плохо едят, много капризничают, теряют вес. У женщин острицы могут проникнуть в половые органы и спровоцировать вульвиты и вульвовагиниты.

С какой периодичностью нужно повторить анализ на энтеробиоз, чтобы результат был максимально точным?

– Ежедневно или через день. Обычно соскоб делают 3 раза, но в некоторых случаях для уточнения диагноза количество соскобов может быть увеличено до 5-7.

С помощью каких приборов в лаборатории обнаруживают яйца остриц?

– С помощью микроскопа.

Анализ на энтеробиоз и анализ на яйца глист – это одно и то же?

– Нет. Анализ на энтеробиоз – это соскоб, который позволяет выявить остриц, которые заявляют о своем присутствии в организме зудом в области анального отверстия в ночное время. А анализ на яйца глист – это анализ кала. Он дает информацию о присутствии в организме человека других паразитов (аскарида, некатор, бычий и свиной цепни и другие), о присутствии которых человек может даже не догадываться.

Как лечат энтеробиоз?

– Для лечения энтеробиоза используют противогельминтные препараты. Все члены семьи (за исключением беременных, которым эти лекарства противопоказаны) должны проходить лечение одновременно. Но просто выпить таблетку, к сожалению, недостаточно.

Чтобы избежать повторного заражения, одновременно с приемом препарата надо в течение двух недель соблюдать следующие правила:

• каждое утро принимать душ, чтобы удалить большое количество яиц на коже, уделив особое внимание области промежности;

• регулярно подстригать ногти, не грызть их и не чесать анус;

• ежедневно менять и стирать при температуре >60 ℃ нательное, постельное белье, пижамы, полотенца;

• проводить влажную уборку мыльным раствором всех поверхностей в доме и детских игрушек.

Также необходимо пропылесосить мягкую мебель, ковры, перестирать шторы, помыть домашних животных.

Можно ли после выздоровления через какое-то время заболеть энтеробиозом снова?

– Да. Поэтому, запомните: мытье рук с мылом после туалета, смены подгузников и перед едой — это надежный способ предотвратить заражение острицами!

Источники:

  1. Давыдова И.В. Гельминтозы, регистрируемые на территории Российской Федерации: эпидемиологическая ситуация, особенности биологии паразитов, патогенез, клиника, диагностика, этиотропная терапия // Consilium Medicum. 2017. №8.
    https://cyberleninka.ru/article/n/gelmintozy-registriruemye-na-territorii-rossiyskoy-federatsii-epidemiologicheskaya-situatsiya-osobennosti-biologii-parazitov
  2. Острицы. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителя и благополучия человека.
    https://cgon.rospotrebnadzor.ru/naseleniyu/infektsionnye-i-parazitarnye-zabolevaniya/ostritsy/
  3. Инструкция по сбору биоматериала на исследование «Энтеробиоз (яйца остриц).
    https://www.invitro.ru/upload/docs/soskob_160_1601.pdf

Инструкция по получению и обработке образцов биоматериала для исследования на энтеробиоз (с использованием предметного стекла)

Общие положения. Для исследования используется мазок-отпечаток с перианальной области. Взятие биоматериала для исследования выполняет медицинская сестра.

Подготовка пациента к сдаче биоматериала:

  • сбор биоматериала производится только утром, до 10:00 ч.;
  • вечером и утром накануне взятия биоматериала не проводить туалет кожных покровов в области ануса и ягодиц.

Порядок взятия биоматериала:

  • промаркировать предметное стекло (наклеить на него штрих-код);
  • предложить обследуемому лечь на бок, привести колени к животу, раздвинуть ягодицы;
  • собрать соскоб с перианальных складок вокруг ануса методом «отпечатка» в нескольких местах липкой лентой длиной 5 см;
  • после получения отпечатка аккуратно наклеить липкую ленту на предметное стекло клейкой стороной вниз;
  • стекло поместить в пластиковый контейнер с вентиляцией;
  • хранение и транспортировку контейнера производить при комнатной температуре.

Протокол получения и обработки образцов биоматериала для исследования на энтеробиоз по методу Рабиновича

Общие положения. Для исследования используется отпечаток с перианальной области. Взятие биоматериала выполняет медицинская сестра.

Правила подготовки к сбору биоматериала:

  • сбор биоматериала на исследование проводится только утром, до 10:00;
  • взятие биоматериала выполняется до первого акта дефекации;
  • накануне сбора биоматериала не проводить туалет кожных покровов в области ануса и ягодиц.

Порядок взятия биоматериала:

  • предложить обследуемому лечь на бок, привести колени к животу, раздвинуть ягодицы;
  • для сбора биоматериала необходимо извлечь из контейнера шпатель с клеевой основой;
  • приложить шпатель клеевой частью к складкам, расположенным в перианальной области, в нескольких местах;
  • поместить шпатель с биоматериалом обратно в контейнер;
  • промаркировать контейнер (наклеить на него штрих-код);
  • поместить промаркированный контейнер с биоматериалом в пакет с защелкой (гриппер-пакет);
  • хранение и транспортировка контейнера производятся при комнатной температуре.

В мире существует немало паразитов, способных повлиять на здоровье человека. Часто дети и взрослые заражаются острицами. Эта группа нематод является возбудителями энтеробиоза. Обнаружить глистов не так-то просто. К наиболее достоверным способам выявления остриц у малышей относится соскоб на энтеробиоз.

Большинство людей не догадываются о присутствии в их организме паразитов. В это время круглые черви размножаются, угнетая иммунитет. Со временем глисты проникают в кровеносное русло и разносятся по всему организму, поражая печень, легкие и головной мозг.

Вероятность заражения острицами в детском возрасте очень высока, поэтому минимум два раза в год (весной и осенью) необходимо сдавать анализ на энтеробиоз

Что такое соскоб на энтеробиоз?

Если острицам ничто не мешает размножаться, их численность растет, развиваются различные патологии. Многие считают энтеробиоз болезнью грязных рук, так как его развитию способствует фекально-оральный механизм передачи.

Круглые черви имеют длину всего несколько миллиметров. Большая их часть локализуется в ЖКТ человека. Если не начать лечение, их численность в короткий промежуток времени возрастает в разы.

Ребенок с энтеробиозом опасен для окружающих, поскольку способен заразить других людей. Заболевание имеет слабовыраженные признаки. Чтобы выяснить причину недуга, иногда приходится потратить немало сил и времени.

Соскоб на энтеробиоз – это процедура, предполагающая взятие биоматериала вокруг анального прохода. С помощью анализа удается определить наличие паразитов у детей с точностью почти 100%. Лаборант, исследуя полученный материал, определяет вид глистов, которые поселились в теле пациента:

  • острицы;
  • аскариды;
  • власоглавы;
  • бычьи цепни и пр.

https://youtube.com/watch?v=w6-RT6tABP8%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0

Врачи подчеркивают важность правильной подготовки к сдаче анализа на энтеробиоз у детей. Соскоб на яйца глист обычно берут в медицинском учреждении, однако многие родители интересуются возможностью проведения этой процедуры в домашних условиях. Специалисты отмечают, что для получения достоверного результата необходимо соблюдать определенные правила. Важно, чтобы соскоб был взят с области анального отверстия, так как именно там находятся яйца глист. В домашних условиях это можно сделать с помощью ватной палочки или специального скребка, но при этом необходимо быть осторожным и соблюдать гигиену. Врачи рекомендуют сразу же помещать собранный материал в стерильный контейнер и доставить его в лабораторию как можно быстрее. Однако, несмотря на возможность домашнего забора, лучше всего доверить эту процедуру медицинским работникам, чтобы избежать ошибок и получить точный результат.

Соскоб на энтеробиоз

Соскоб на энтеробиоз

Показания для проведения теста

Иногда пациентам предлагают сделать мазок, если на приеме у врача они жалуется на:

  • вздутие живота;
  • нарушение стула;
  • воспаление, покраснение, зуд и жжение в области заднего прохода (рекомендуем прочитать: что делать, если у ребенка чешется в заднем проходе?);
  • боли и рези во время мочеиспускания (уретрит);
  • кандидоз (у женщин) или вульвовагинит (у девочек).

Если глисты находятся в теле человека уже давно, а должное лечение не проводилось, тогда энтеробиоз приводит к нарушениям функционирования организма:

  • повышенному газообразованию;
  • изменению микрофлоры кишечника;
  • нарушению работы ЖКТ;
  • кожным высыпаниям;
  • головным болям;
  • нарушению сна;
  • ухудшению самочувствия.

Повод заподозрить наличие глистов в организме – зуд в заднем проходе

Дети, зараженные паразитами, плохо засыпают, они становятся капризными и раздражительными. Чтобы избежать глистной инвазии в дошкольных и школьных учреждениях, все вновь поступившие дети обязаны сделать соскоб на энтеробиоз. Также такую процедуру должны пройти все пациенты, принятые на лечение в стационар и люди, впервые посещающие бассейн.

Подготовка ребенка к проведению исследования

Определить наличие паразитов в организме можно разными способами. Помимо соскоба сдается кал или кровь на анализ.

Чтобы получить наиболее точные результаты, к сбору биоматериала нужно подготовиться соответствующим образом. Для этого пациент должен прекратить принимать лекарственные средства, особенно если речь идет о препаратах противопаразитарного и противодиарейного действия.

За пару дней до сдачи биоматериала нужно ограничить употребление жирной, острой, соленой и жареной пищи. Дефекация должна пройти естественным путем без применения слабительных препаратов.

Кал помещается в контейнер, при этом каловая масса берется из нескольких мест. Собранный материал не должен храниться больше суток. Емкость лучше поместить в холодильник.

Если предстоит делать соскоб, то лучшим временем для взятия биоматериала являются утренние часы – вскоре после пробуждения, перед дефекацией. Мазок на энтеробиоз у детей не требует серьезной подготовки, перед проведением процедуры нельзя подмываться.

Сдача анализа на энтеробиоз — важный шаг для обеспечения здоровья ребенка. Родители часто интересуются, как именно берут соскоб на яйца глист. Обычно процедура проходит в медицинском учреждении, где врач использует специальный инструмент для забора материала из области ануса. Это делается быстро и безболезненно, но может вызвать у ребенка дискомфорт.

Некоторые родители задумываются о возможности проведения этой процедуры в домашних условиях. Хотя существуют наборы для самостоятельного забора мазка, важно помнить, что их использование требует соблюдения определенных правил, чтобы избежать ошибок и получить достоверный результат. Поэтому, если есть возможность, лучше обратиться к специалистам. Правильная подготовка и выполнение анализа помогут своевременно выявить проблему и начать лечение, если это необходимо.

Как сдать анализ на энтеробиоз в лаборатории?

В медицинском учреждении мазок делают с использованием ватной палочки или клейкой ленты. В том и в другом случае процедура делится на несколько этапов.

Для взятия биоматериала ватной палочкой, ее предварительно увлажняют глицерином. Затем наконечником проводят вдоль складок анального отверстия. В завершении процедуры палочка помещается в герметичный контейнер.

Чтобы получить биологический материал при помощи клейкой ленты, лаборант отрезает полоску скотча размером не более 2 на 6 см. Дальше лента приклеивается к анальному отверстию, а затем отклеивается и аккуратно прикрепляется к предметному стеклу. В таком виде полученный биоматериал отправляется в лабораторию.

Способы взятия мазка в домашних условиях

Не все родители знают, где и как берется соскоб на энтеробиоз. Специалисты рекомендуют сдавать анализ в лабораторных условиях. Нередко такую процедуру пациенты проводят дома.

Для взятия соскоба можно использовать обычную ватную палочку или такую, как показано на фото

Взять соскоб у ребенка, которому исполнилось 2 или 3 года не сложно. Предварительно необходимо взять направление у лечащего врача. Полученный материал должен храниться в холодильнике, сроки хранения ограничены.

Применение клейкой ленты

Чтобы правильно взять анализ в домашних условиях, необходимо:

  • подготовить инструменты (скотч, предметное стекло) или приобрести готовый набор в аптеке;
  • аккуратно отделить клейкую ленту, не касаясь ее липкой части;
  • раздвинув ягодицы, ненадолго приклеить скотч к анальному отверстию;
  • отклеив ленту, аккуратно перенести ее на стекло и пригладить.

Если на ленте не удается увидеть паразитов, это не говорит об их отсутствии. Яйца глистов настолько крошечные, что невооруженным взглядом их не разглядеть. Только поместив биоматериал под микроскоп, специалисты определяют наличие либо отсутствие паразитов.

Яйца гельминтов невозможно рассмотреть невооруженным глазом – анализ на наличие или отсутствие паразитов в организме производится только в лабораторных условиях

Использование контейнера для забора

Пластиковый контейнер вместе с крышкой и ватной палочкой в наборе можно приобрести в аптеке. Смыв у детей в домашних условиях осуществляется в следующей последовательности:

  • ватная палочка смачивается глицерином или вазелином;
  • ягодицы ребенка раздвигаются, ватная палочка проводиться по складкам вокруг ануса;
  • палочка помещается в герметичный контейнер.

Чтобы получить точные результаты, не нужно оттягивать визит в лабораторию. Полученный материал должен храниться не больше 2-х часов.

Сколько делается анализ и как долго действительны результаты?

Взятый в домашних условиях биоматериал должен храниться в прохладном месте. Обычно на хранение отводится не более 90 минут. Если после соскоба прошло больше 8 часов, шансы обнаружить яйца паразитов минимальны.

Многие родители не знают, сколько делается анализ. На самом деле исследование занимает мало времени: сдав биоматериал в лабораторию, получить результаты можно будет в этот же день.

Обычно в поликлиниках результаты соскоба на энтеробиоз сообщают пациентам на следующий день. Если процедуру необходимо пройти для получения справки или разрешения посещения учебных заведений, то торопиться не стоит, так как соскоб действителен только в течение 10 суток.

Нередко анализ отрицательный, а сомнения остаются. В этом случае рекомендуют пройти процедуру трижды.

Какими еще способами можно обнаружить яйца глистов?

При подозрении на наличие глистов у ребенка, врач может направить на соскоб или порекомендовать дополнительные обследования: анализ крови или кала (рекомендуем прочитать: глисты у ребенка: симптомы, диагностика и лечение). Само по себе исследование крови не дает точных результатов. Лаборант в крови пациента может обнаружить изменения, которые характерны при аллергических реакциях.

Дополнительные обследования требуются для того, чтобы подтвердить диагноз, если анализ на соскоб не дал положительного результата. Справки с анализами могут быть предъявлены по месту требования в течение 30 дней.

Анализ крови из вены

Иногда, чтобы подтвердить или опровергнуть результаты соскоба на яйца глист, необходимо сдать анализ крови

Диагностировать энтеробиоз у ребенка поможет общий анализ крови. У малыша берут кровь из пальца. Возможные изменения в показателях будут свидетельствовать о протекающем в организме воспалительном процессе, связанном с жизнедеятельностью глистов.

Иногда врачи руководствуются анализом крови, взятой из вены. Если педиатр видит, что количество эозинофилов не соответствует норме, тогда есть все основания полагать, что ребенок заражен паразитами (рекомендуем прочитать: норма эозинофилов в крови у детей: таблица). Пониженный гемоглобин в этом случае только подтверждает наличие остриц (рекомендуем прочитать: как повышать пониженный гемоглобин у ребенка?).

Исследования кала

В представленной на анализ каловой массе лаборант может определить наличие не только яиц, но и личинок, а также тела паразитов целиком или их фрагменты. В кале человека могут находиться круглые, плоские и ленточные черви.

Специалисты рекомендуют сдавать кал 3 раза с интервалом в две недели. В медицинской практике нередки случаи, когда пациенты узнавали о наличии паразитов в своем организме только после третьей сдачи биоматериала.

Если дефекация произошла утром, результат анализа будет достовернее. Нет ничего страшного в том, что ребенку не удалось сходить в туалет после пробуждения. До сдачи каловых масс в лабораторию их нужно хранить в холодильнике.

Дальнейшие действия при положительном результате

Чтобы не заразиться глистами, нужно чаще мыть руки, регулярно менять постельное белье и полотенца. Детские вещи нужно хорошо проглаживать утюгом. Попавших в жилище паразитов удастся устранить, если регулярно проводить влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств.

Энтеробиозом можно легко заразиться. Когда в доме болеет ребенок, то через небольшой промежуток времени паразитами будет заражен каждый член семьи. Противогельминтные препараты должны принимать все домочадцы, даже если симптомы не проявились. В конце лечения необходимо вновь сдать анализ на энтеробиоз, чтобы убедиться в эффективности проведенной терапии.

https://youtube.com/watch?v=OsxlzByUs90%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0

Вопрос-ответ

Как взять соскоб на яйца глистов у ребенка дома?

Под микроскопом можно обнаружить яйца, которые попали под ногти во время расчёсывания заражённой кожи. Взятия соскоба с перианальной области. Прозрачную липкую ленту или шпатель прикладывают к перианальной области, чтобы захватить яйца глист. Затем биоматериал исследуют под микроскопом.

Как взять соскоб на энтеробиоз у ребенка дома ватной палочкой?

Ватной палочкой (смоченной кипяченой водой) проводят по коже вокруг анального отверстия. Помещают палочку в контейнер (использованным концом на дно, лишний край палочки отстригают до уровня края пробирки. В течение 2 часов доставляют анализ в лабораторию.

Можно ли самому сделать соскоб на энтеробиоз?

Так как острицы откладывают яйца не в кишечники, а на перианальных складках, то и обнаружить их можно только взяв мазок на энтеробиоз. Сделать его можно как в домашних условиях, так и в лаборатории.

Как взять соскоб на энтеробиоз у ребенка дома Инвитро?

Взятие материала должно производиться утром до дефекации и проведения туалета половых органов. Ватной палочкой, смоченной в глицерине, сделать соскоб с поверхности перианальных складок. Палочку поместить в пластиковую пробирку и плотно закрыть крышкой.

Советы

СОВЕТ No1

Перед тем как сдавать анализ на энтеробиоз, объясните ребенку, что будет происходить. Используйте простые слова и примеры, чтобы снять страх и волнение. Это поможет ребенку легче перенести процедуру.

СОВЕТ No2

Если вы планируете взять соскоб на яйца глист в домашних условиях, убедитесь, что у вас есть все необходимые материалы: стерильный ватный тампон или специальный соскоб, а также контейнер для сбора образца. Следуйте инструкциям по сбору, чтобы избежать ошибок.

СОВЕТ No3

Обратите внимание на время сбора анализа. Лучше всего проводить забор материала утром, сразу после пробуждения, до того как ребенок пойдет в туалет. Это увеличит вероятность обнаружения яиц глист.

СОВЕТ No4

После сбора образца обязательно храните его в холодильнике и доставьте в лабораторию как можно быстрее. Чем меньше времени пройдет с момента сбора, тем точнее будет результат анализа.

Энтеробиоз — это заболевание, которое возникает из-за заражения острицами. Так называют тонких белых паразитических червей. Их длина составляет примерно от 6 до 13 мм. Заболевание чаще встречается у детей школьного и младшего школьного возраста1.

Выявляют остриц с помощью сдачи соскоба. Сдать анализ на энтеробиоз можно в клинике KDL. Сотрудник выдаёт контейнер, а биоматериал собирается дома и сдаётся в лабораторию. Не нужно ждать в очереди и испытывать дискомфорт в кабинете. Результат будет готов в течения дня.

Узнать, сколько стоит исследование, и выбрать удобный медицинский офис можно здесь.

Почему возникает энтеробиоз

Ребёнок заражается глистами, глотая или вдыхая их крошечные яйца. Они попадают в рот с загрязнённой пищей, напитками или с грязных рук. Дальнейший жизненный цикл остриц выглядит так1:

  1. Яйца попадают в тонкий кишечник и превращаются во взрослых глистов в течение 1–2 месяцев.
  2. Самки остриц перемещаются в толстую кишку и откладывают яйца на коже вокруг анального отверстия — в перианальной области — пока ребёнок спит.
  3. В этой области возникает сильный зуд. Ребёнок расчёсывает кожу — яйца оказываются под ногтями.

С загрязнённых пальцев яйца могут попасть в пищу, на одежду или руки окружающих. Также они попадают на другие поверхности: игрушки, постельные принадлежности, сиденья для унитаза. На поверхностях могут сохраняться достаточно долго — в течение двух-трёх недель1.

Энтеробиоз может протекать без каких-либо симптомов. А если проявляется, то чаще всего зудом в перианальной области и появлением расчесов на коже2.

Осложнения встречаются редко и включают1,3:

  • Инфекции женских половых органов. Изредка глисты могут попасть во влагалище. Это может привести к вагиниту (воспалению слизистой оболочки влагалища) и эндометриту (воспалению слизистой оболочки матки).
  • Кожную инфекцию. Раздражённая кожа вокруг анального отверстия становится уязвимой для бактерий. Образуются ссадины, трещины и высыпания, иногда с гнойным содержимым.
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом. В случае тяжёлой инфекции возникают тошнота, учащение стула, похудение.
  • Аллергические проявления. На коже появляется сыпь, а в крови повышаются эозинофилы — разновидность лейкоцитов, которые защищают организм от паразитов.

Как диагностируют энтеробиоз

Энтеробиоз выявляют несколькими методами4:

  • Осмотр. Можно обнаружить взрослых глистов на коже перианальной области через 2–3 часа после того, как ребёнок заснёт.
  • Исследование образцов, взятых из-под ногтей. Под микроскопом можно обнаружить яйца, которые попали под ногти во время расчёсывания заражённой кожи.
  • Взятия соскоба с перианальной области. Прозрачную липкую ленту или шпатель прикладывают к перианальной области, чтобы захватить яйца глист. Затем биоматериал исследуют под микроскопом. Этот метод считается традиционным.

Анализ кала на энтеробиоз может дать недостоверный результат в случае инфекции, так как острицы и их яйца редко встречаются в каловых массах4.

Когда сдают анализ на энтеробиоз

Анализ на энтеробиоз делают, если есть симптомы: перианальный зуд, проблемы с ЖКТ и аллергические проявления3.

Энтеробиоз может передаваться от человека к человеку и часто встречается в детских коллективах. Поэтому, согласно санитарным правилам, обследование делается обязательно5:

  • при зачислении в детский сад, школу, дома ребёнка, детские дома и школы-интернаты;
  • для санаторно-курортного лечения и оформления в оздоровительные организации;
  • для получения справки в бассейн;
  • во время диспансеризации и медицинских осмотров.

Если энтеробиоз подтвердится, то анализ потребуется сдать тем, кто контактировал с заражённым5.

Как правильно взять соскоб

В клинике вам выдадут небольшой контейнер с завинчивающейся крышкой. На нём есть специальная этикетка, чтобы образец можно было идентифицировать в лаборатории. Внутри контейнера находится прозрачный пластиковый шпатель, на который нанесён клей.

Материал собирается утром после пробуждения ребёнка. Нельзя принимать душ или ванну, а также проводить гигиенические процедуры в перианальной области — так можно смыть с кожи яйца остриц, и результат анализа получится недостоверным.

  • Для исследования ребёнок должен принять подходящую позу: лечь набок, согнуть ноги в коленях и прижать к животу. Алгоритм такой:
    Открутить крышку контейнера и аккуратно извлечь шпатель.
  • На 1–2 секунды приложить шпатель клейкой стороной к небольшим складкам кожи вокруг заднего прохода.
  • Поместить шпатель обратно в контейнер и закрутить крышку.

Контейнер с собранным биоматериалом нужно сдать в лабораторию.

Что означает результат

Положительный результат указывает на инфекцию: в исследуемом образце обнаружены яйца остриц. Врач назначит препараты против энтеробиоза. После курса лечения анализ сдают повторно — не менее 3 раз.

Отрицательный результат означает, что в исследуемом материале яиц нет. Если симптомы остаются, врач назначит дополнительное обследование.

Результат может оказаться ложноотрицательным, если ребёнка помыть утром. Тогда яйца глист смоются с кожи, и их не удастся обнаружить3.

Что ещё назначают с этим анализом

Похожие симптомы — нарушение работы ЖКТ, похудение, раздражительность — наблюдаются при других гельминтозах. Поэтому врач может назначить исследование кала на простейших и яйца гельминтов3. Не всегда получается выявить их традиционным анализом на яйца глистов: если инфекция лёгкая или день взятия анализа не совпадает с периодом выделения яиц паразитом, то следов жизнедеятельности глистов в кале может не оказаться.

В лабораториях KDL это исследование проводится по-новому: методом обогащения (PARASEP). Тест-система со специальными растворами позволяет выделить даже небольшое количество микроорганизмов из биоматериала.

Ещё врач может назначить клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и общий анализ мочи. В них могут обнаружить признаки инфекции и воспалительного процесса, например повышение уровня лейкоцитов3.

Источники

  1. Заражение острицами [Электронный ресурс]: NHS. URL: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pinworm/symptoms-causes/syc-20376382
  2. Инвазия остриц [Электронный ресурс]: MSD Manual Professional Version. URL: https://www.msdmanuals.com/professional/infectious-diseases/nematodes-roundworms/pinworm-infestation
  3. ФГБУ НИИДИ ФМБА России. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям, больным энтеробиозом. 2014.
  4. Энтеробиоз: диагноз [Электронный ресурс]: CDC. URL: https://www.cdc.gov/parasites/pinworm/diagnosis.html
  5. СанПиН СП 3.2.3110–13 «Профилактика энтеробиоза».

Микроскопическое исследование мазка-отпечатка с перианальной области для обнаружения яиц возбудителя энтеробиоза Enterobius vermicularis (остриц).

Энтеробиоз, острица.

Синонимы английские

Enterobius vermicularis, Enterobius vermicularis infection.

Микроскопия.

Отпечаток с перианальной области.

  • Сбор биоматериала на исследование проводится только утром (до 10:00), до дефекации. Накануне взятия биоматериала не проводить туалет кожных покровов в области ануса и ягодиц.

Энтеробиоз – это гельминтоз, вызываемый червями из рода остриц. Он является одним из наиболее распространённых паразитарных заболеваний у детей. Инфекция распространена во всем мире, в том числе в развитых странах, по примерным подсчетам, инфицированность детей составляет 4-28 %.

Острица – возбудитель заболевания – червь белого цвета, 0,5-1 см в длину, в организме человека обитает в слепой кишке и аппендиксе. Питается преимущественно содержимым кишечника. Основной клинический симптом – зуд в перианальной области возникает, когда острицы во время сна откладывают яйца на кожных покровах (от 5000 до 15000 яиц) и потом погибают. Распространение происходит преимущественно фекально-оральным путем, например, яйца могут попасть под ногти человека при расчесывании, далее попасть на бытовые предметы и предметы личной гигиены. В передаче возбудителя основной проблемой является гигиена рук, поэтому энтеробиозом чаще болеют дети, особенно в местах массового скопления (детские сады, школы).

Высокую распространённость энтеробиоза может объяснять легкая клиника заболевания, которая чаще всего проявляется в перианальном зуде. Помимо этого, могут присутствовать такие симптомы, как беспокойство, потеря аппетита, бессонница, раздражительность. При тяжелом и продолжительном течении могут отмечаться расстройства психического развития детей. В редких случаях может развиваться эктопический энтеробиоз, например в почках или фаллопиевых трубах, что может привести к тяжелым последствиям.

Диагностика осуществляется путем соскоба с перинанальной области (при помощи клейкой ленты) с последующей микроскопией.

В лечении энтеробиоза особую роль стоит отвести мерам гигиенического характера: мытье рук, стрижка ногтей, частая смена, стирка и проглаживание белья. Для предотвращения распространения яиц, местно – на перианальную область – наносят цинковую мазь. Медикаментозное лечение заключается в приеме антигельминтных препаратов (курс лечения проходят также контактные лица).

  • Для выявления гельминтоза.
  • При наличии клинических проявлений, чаще при зуде в перианальной области.
  • При выявлении энтеробиоза у контактного лица.
  • При различных медицинских осмотрах (при госпитализации, диспансеризации, оформлении медицинских книжке и т.д.).

Референсные значения: отрицательно.

Наличие яиц остриц говорит о наличии энтеробиоза.

  • Скрининговое обследование на гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)

Врач-терапевт, врач общей практики, педиатр, инфекционист.

  • Hong-Mei Li, Chang-Hai Zhou, Zhi-Shi Li, Zhuo-Hui Deng, Cai-Wen Ruan, Qi-Ming Zhang, Ting-Jun Zhu, Long-Qi Xu, Ying-Dan Chen. Risk factors for Enterobius vermicularis infection in children in Gaozhou, Guangdong, China. / Infect Dis Poverty. 2015; 4: 28.
  • Sang-Eun Lee, Jin-Hee Lee, Jung-Won Ju, Won-Ja Lee, Shin-Hyeong Cho. Prevalence of Enterobius vermicularis among Preschool Children in Gimhae-si, Gyeongsangnam-do, Korea. KoreanJParasitol. 2011 Jun; 49(2): 183 – 185.
  • Инфекционные болезни: национальное руководство / Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 1056 с.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest

0 комментариев
Старые
Новые Популярные
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
  • Производственная инструкция для электромонтера 4 разряда
  • Амоксициллин инструкция по применению до еды или после еды взрослым
  • Хемомицин таблетки инструкция по применению для детей
  • Инверсан инструкция по применению для кур несушек
  • Fujifilm drypix lite инструкция на русском