Перечень инструкций:
- Инструкция по сбору мочи для общего анализа;
- Инструкция по сбору мочи для исследования по Нечипоренко с использованием набора с консервантом;
- Инструкция по сбору материала для выполнения посева мочи (для мужчин);
- Инструкция по сбору материала для выполнения посева мочи (для женщин);
- Инструкция по сбору суточной мочи для биохимических анализов;
- Инструкция по сбору мочи на исследование альфа-амилаза (порционная/суточная моча)
Инструкция по сбору мочи для общего анализа
В лаборатории ИНВИТРО моча для исследования на общий анализ принимается только в пробирках с консервантом. Консервант обеспечивает сохранность биоматериала на длительное время и дает возможность принести мочу в лабораторию в любое удобное для пациента время, что не повлияет на точность результатов. Набор для сбора мочи необходимо заранее приобрести в любом ОМО Независимая лаборатория ИНВИТРО. Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации. Не рекомендуется сдавать общий анализ мочи с исследованием мочи по методу Нечипоренко в один день.
Перед сбором мочи надо произвести тщательный туалет наружных половых органов. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспусканием небольшое количестве мочи (первые 1-2 сек.) выпустить в унитаз. Всю порцию утренней мочи собрать в сухой чистый контейнер. Отлить не менее 50мл от общего объема мочи в контейнер с синей крышкой. Контейнер плотно закрыть, пробирку с консервантом резиновой пробкой вставить в отверстие в контейнере с синей крышкой, надавить и дождаться пока моча не престанет поступать в пробирку. Снять пробирку и несколько раз перевернуть для лучшего смешивания мочи с консервантом.
Пробирку с мочой доставить в лабораторию в течение дня (по графику приема биоматериала).
До отправки биоматериал должен храниться в холодильнике при +2…+8°С.
Внимание! Пробу мочи нельзя замораживать.
Инструкция по сбору мочи для исследования по Нечипоренко с использованием набора с консервантом
Для данного исследования необходимо собрать строго среднюю порцию утренней мочи. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить специальный контейнер (с синей крышкой) для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл, остальную мочу в унитаз.
Контейнер плотно закрыть, пробирку с консервантом резиновой пробкой вставить в отверстие в контейнере с синей крышкой, надавить и дождаться пока моча не престанет поступать в пробирку. Снять пробирку и несколько раз перевернуть для лучшего смешивания мочи с консервантом.
Пробирку с мочой доставить в ближайший медицинский офис.
Инструкция по сбору материала для выполнения посева мочи (для мужчин)
Для исследования необходима средняя порция мочи.
Необходимо заранее приобрести в любом медицинском офисе Независимая лаборатория ИНВИТРО контейнер с синей крышкой и вакуумную пробирку с консервантом (комплект для сбора мочи для микробиологического исследования).
Важно!!! Мочу для исследования следует собирать до начала антибактериальной терапии и приема иммуномодуляторов или спустя 12-14 дней после окончания приема лекарственных средств.
Необходимо собрать первую утреннюю мочу, в которой после длительного перерыва между мочеиспусканиями сконцентрировано наибольшее количество бактерий.
Перед сбором мочи обязательны гигиенические процедуры, чтобы в мочу не попали бактерии сальных и потовых желез. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность.
Подготовьте контейнер с синей крышкой, приоткрыв крышку так, чтобы ее можно было снять одной рукой. Руками до внутренних стенок контейнера и крышки не дотрагиваться.
Порядок сбора материала:
- Вымыть руки с мылом.
- Отвести назад крайнюю плоть (если она не обрезана), вымыть головку полового члена с мылом теплой кипяченой водой, просушить чистой салфеткой.
- Подготовить контейнер, приоткрыв крышку контейнера так, чтобы ее можно было снять одной рукой. Не дотрагиваться руками до внутренних стенок контейнера и крышки.
- Выпустить небольшое количество мочи в унитаз. Приостановить мочеиспускание.
- Удерживая крайнюю плоть в отведенном положении, направьте струю мочи в контейнер и наполните его до половины объема, не касаться краев контейнера.
- Тщательно закрыть контейнер крышкой.
- Пробирку с консервантом пробкой вставить в отверстие в контейнере с синей крышкой, надавить и дождаться пока моча не престанет поступать в пробирку.
- Снять пробирку и несколько раз перевернуть для лучшего смешивания мочи с консервантом.
Доставить в ближайший медицинский офис ИНВИТРО в день сбора (по графику приёма биоматериала).
До отправки биоматериал должен храниться в холодильнике при +2…+8°С. При невозможности немедленной доставки в МО материал может быть сохранен при +2…+8°С не более 10-12 часов.
Внимание! Пробу мочи нельзя замораживать!
Не принимается на исследование материал, собранный в несколько приемов в один контейнер в течение более 24 часов. А также материал, собранный в мочеприемник, при наложенной цисто- или нефростоме.
Инструкция по сбору материала для выполнения посева мочи (для женщин)
Для исследования необходима средняя порция мочи.
Необходимо заранее приобрести в любом медицинском офисе Независимая лаборатория ИНВИТРО комплект для сбора мочи для микробиологического исследования (контейнер с синей крышкой и вакуумная пробирка с консервантом)
Важно!!! Мочу для исследования следует собирать до начала антибактериальной терапии и приема иммуномодуляторов или спустя 12-14 дней после окончания приема лекарственных средств.
Необходимо собрать первую утреннюю мочу, в которой после длительного перерыва между мочеиспусканиями сконцентрировано наибольшее количество бактерий.
Порядок сбора материала:
- Перед сбором материала тщательно вымыть руки с мылом, провести туалет наружных половых органов с мылом и водой. Во избежание попадания в мочу выделений из влагалища, женщинам, живущим половой жизнью, на момент сбора материала, рекомендуется ввести во влагалище тампон.
- Снимите крышку с контейнера и возьмите его в руку, стараясь не касаться краев. Руками до внутренних стенок контейнера и крышки не дотрагивайтесь.
- Удерживая половые губы разведёнными, выпустите немного мочи в унитаз. Приостановите мочеиспускание, а затем, подставив контейнер под струю мочи, наполните его до половины объема. Не следует прикасаться контейнером к телу.
- Тщательно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.
- Пробирку с консервантом пробкой вставьте в отверстие в контейнере с синей крышкой, надавите и дождитесь пока моча не престанет поступать в пробирку.
- Снимите пробирку и несколько раз переверните для лучшего смешивания мочи с консервантом.
Доставьте в ближайший медицинский офис ИНВИТРО в день сбора (по графику приёма биоматериала).
До отправки биоматериал должен храниться в холодильнике при +2…+8°С. При невозможности немедленной доставки в МО материал может быть сохранен при +2…+8°С не более 10-12 часов.
Внимание! Пробу мочи нельзя замораживать!
Не принимается на исследование материал, собранный в несколько приемов в один контейнер в течение более 24 часов. А также материал, собранный в мочеприемник, при наложенной цисто- или нефростоме.
Инструкция по сбору суточной мочи для биохимических анализов
За день до исследования и в день сдачи биоматериала исключить диуретики (мочегонные средства), предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Накануне исследования и при его проведении необходимо исключить эмоциональные стрессы и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя. За сутки до сбора мочи нельзя употреблять в пищу продукты, способные ее окрасить (например, свеклу, морковь и т.п.). Также не следует есть острую пищу.
Порядок сбора материала:
- Необходимо заранее приобрести в любом ОМО Независимая лаборатория ИНВИТРО или аптеке стерильный контейнер (СКК).
- Утром после пробуждения опорожните мочевой пузырь (эта порция мочи выливается в унитаз). Зафиксируйте время мочеиспускания.
- Все последующие порции мочи, выделенные в течение последующих 24 часов (т.е. в течение дня, ночи и первую утреннюю порцию следующего дня), собираются в одну чистую емкость (2-3 литра), которая хранится в холодильнике (+2…+8°С) в течение всего времени сбора. Последнее мочеиспускание должно быть осуществлено через 24 часа от отмеченного накануне времени.
- После завершения сбора мочи содержимое емкости нужно точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в стерильный контейнер 50 мл (до половины объема контейнера). Всю собранную мочу приносить не надо.
- Необходимо указать (на контейнере, направительном бланке) суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», также написать рост и вес пациента.
Контейнер необходимо доставить в ближайший медицинский офис ИНВИТРО (по графику приема биоматериала).
Инструкция по сбору мочи на исследование альфа-амилаза (порционная/суточная моча)
Необходимо исключить диуретики (мочегонные средства), предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.
Накануне исследования и при его проведении необходимо исключить эмоциональные стрессы и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя. За сутки до сбора мочи нельзя употреблять в пищу продукты, способные ее окрасить (например, свеклу, морковь и т.п.). Также не следует есть острую пищу.
Порядок сбора материала:
- Необходимо заранее приобрести в любом ОМО Независимая лаборатория ИНВИТРО или аптеке стерильный контейнер (СКК).
- Утром после пробуждения опорожните мочевой пузырь (эта порция мочи выливается в унитаз). Зафиксировать время мочеиспускания.
- Все последующие порции мочи, выделенные в любой промежуток времени (1 час, 2,…,12 часов и т. д.), собирать в одну чистую емкость (2-3 литра), которую хранить в холодильнике при + 2…+8°С в течение всего времени сбора.
- После завершения сбора мочи содержимое емкости нужно точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в стерильный контейнер 30-50 мл. Зафиксировать время последнего мочеиспускания. Всю собранную мочу приносить не надо.
- Необходимо указать (на контейнере, направительном бланке) измеренный объем мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 350 мл», также обязательно время сбора мочи в часах, например: «1 час».
Внимание! Если необходимо собрать разовую утреннюю порцию мочи: всю утреннюю порцию мочи собрать в емкость, измерить объем и сразу же отлить 30-50 мл в стерильный контейнер с крышкой. Указать время, прошедшее от последнего вечернего мочеиспускания до утреннего (в часах). Например: «Диурез 350 мл», «8 часов».
Контейнер необходимо доставить в день окончания сбора мочи в ближайший ОМО Независимая лаборатория ИНВИТРО (по графику приема биоматериала).
- Общие рекомендации
- Отдельные исследования
Общие рекомендации
- Внимание! Накануне исследования расходные материалы (контейнер с переходником и пробирку) необходимо получить в любом лабораторном отделении.
- За 10-12 часов до исследования не рекомендуется употреблять: алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь).
- По мере возможности исключить прием мочегонных препаратов.
- После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее чем через 5-7 дней.
- Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
- Сбор мочи пациент проводит самостоятельно (исключение составляют дети и тяжелобольные).
- Перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов.
Женщинам: ватным тампоном, смоченным теплой водой с мылом, провести туалет наружных половых органов, обработать половые губы движением тампона спереди и вниз, промокнуть чистой салфеткой.
Мужчинам: провести туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем промыть теплой водой и промокнуть чистой салфеткой.
- Рекомендуется сдавать биоматериал на исследования «Общий анализ мочи» и «Анализ мочи по Нечипоренко» в разные дни, т.к. при использовании для обоих исследований одной и той же порции утренней мочи в результате неравномерного перемешивания, а также влияния внешних факторов, результаты могут отличаться друг от друга, что ведет к затруднению интерпретации результатов врачом-специалистом.
Отдельные исследования
- Общий анализ мочи
- Сбор суточной мочи
- Анализ мочи по Нечипоренко
- Анализ мочи по Зимницкому
- Проба Реберга (креатинин крови, креатинин суточной мочи)
- Биохимия мочи
- Сбор мочи на определение оксалатов
- Проба Сулковича (кальций мочи, качественный тест)
- Анализ мочи на катехоламины
- Определение ДПИД в моче
- Посев мочи (с определением чувствительности к антибиотикам)
- Сбор мочи на определение UBC (антиген рака мочевого пузыря)
- 2-х стаканная проба
- 3-х стаканная проба
- Цитологическое исследование мочи
Общий анализ мочи
- Накануне исследования получите в любом лабораторном отделении «Гемотест» специальный одноразовый стерильный контейнер с устройством для переноса мочи в пробирку.
- Для общего анализа используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-х часов ночи).
- Перед сбором мочи проведите тщательный туалет наружных половых органов. Мужчинам при мочеиспускании полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам — раздвинуть половые губы. Открутите крышку контейнера и положите ее устройством для переноса мочи вверх.
- Внимание! Не трогайте руками стерильную соломинку или внутреннюю часть крышки.
- Спустите первую небольшую порцию мочи в туалет, а затем соберите среднюю порцию мочи в контейнер.
- Контейнер должен быть наполнен не более чем на 3/4 от его объема. Минимальный — 30 мл, максимальный — 80 мл.
- Плотно закрутите крышку, осторожно придерживая за края. Перемешайте содержимое контейнера 3-5 раз, осторожно перевернув его на 180°.
- Промаркируйте пробирки информацией о пациенте. Впишите Фамилию И.О. Внимание! Печатными буквами.
- Осторожно отогните стикер на крышке пробирки, но не отрывайте его полностью!
- Поместите пробирку крышкой вниз в углубление на крышке контейнера. Надавите на дно пробирки и протолкните крышку. После наполнения пробирки мочой удалите ее из контейнера.
- Перемешайте содержимое пробирки 8-10 раз, осторожно переворачивая ее на 180°. Доставьте пробирку в лабораторное отделение в течение 1,5 часа.
Сбор суточной мочи
Собирать мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2 л в сутки).
- В 6-8 часов утра освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить).
- В течение 24 часов собрать мочу в чистый сосуд емкостью не менее 2 л. Во время сбора емкость с мочой необходимо хранить в прохладном месте (оптимально — в холодильнике на нижней полке при +4-8°С), не допуская ее замерзания.
- Последнюю порцию мочи собрать точно в то же время следующего дня, когда накануне был начат сбор.
- Измерить количество мочи, отлить 50-100 мл в специальный стерильный контейнер. Обязательно написать на контейнере объем мочи, собранной за сутки (суточный диурез).
Анализ мочи по Нечипоренко
Собрать мочу утром (сразу после сна) по методу 3-х стаканной пробы: начинать мочиться в унитаз, среднюю порцию собрать в специальный стерильный контейнер, заканчивать — в унитаз.
Вторая порция мочи должна преобладать по объему. В лабораторию доставить среднюю порцию мочи в пробирке для мочи. Сообщить время сбора мочи регистратору. Допускается хранение мочи в холодильнике (при t +2°С +4°С), но не более 1,5 часов.
Анализ мочи по Зимницкому
Мочу для исследования собирают на протяжении суток (24 ч), в том числе и в ночное время.
- 1 порция: с 6-00 до 9-00 утра
- 2 порция: с 9-00 до 12-00
- 3 порция: с 12-00 до 15-00
- 4 порция: с 15-00 до 18-00
- 5 порция: с 18-00 до 21-00
- 6 порция: с 21-00 до 24-00
- 7 порция: с 24-00 до 3-00
- 8 порция: с 3-00 до 6-00
Утром в 6:00 (в первый день сбора) следует опорожнить мочевой пузырь, причем эту первую утреннюю порцию мочи не собирают для исследования, а выливают.
В дальнейшем в течение суток необходимо последовательно собирать 8 порций мочи. На протяжении каждого из восьми 3-часовых промежутков времени пациент мочится один или несколько раз (в зависимости от частоты мочеиспускания) в емкость, объемом не менее 1 литра. Объем мочи в каждой из 8 порций измеряется и записывается. Каждая порция мочи перемешивается и 30-60 мл отбирается в отдельный специальный стерильный контейнер. Если в течение трех часов у пациента нет позывов к мочеиспусканию, контейнер оставляют пустым. Сбор мочи заканчивают в 6 часов утра следующих суток. В лабораторию доставляются все 8 контейнеров, на каждом из которых необходимо указать номер порции, объем выделенной мочи и интервал времени сбора мочи.
Сообщить кол-во выпитой за сутки жидкости регистратору.
Проба Реберга (креатинин крови, креатинин суточной мочи)
Перед проведением пробы необходимо избегать физических нагрузок, исключить крепкий чай, кофе, алкоголь.
Моча собирается в течение суток: первая утренняя порция мочи сливается в унитаз, все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи, и утренняя порция следующего дня собираются в одну емкость, которая хранится в холодильнике (t +4° +8° С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие).
После завершения сбора мочи содержимое емкости измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в специальный контейнер, который необходимо доставить в лабораторию.
Объем суточной мочи сообщить процедурной медсестре.
После этого берется кровь из вены для определения креатинина.
Биохимия мочи
При подготовке к биохимическому анализу мочи обратите внимание на то, какую мочу необходимо собирать (разовую или суточную) для каждого вида анализа.
Сбор мочи на определение оксалатов
Материалом для исследования служит только разовая моча.
Проба Сулковича (кальций мочи, качественный тест)
- Сразу после сна натощак собрать всю утреннюю порцию мочи в сухой чистый контейнер.
- Перемешать всю собранную мочу. Отлить 40-50 миллилитров от общего объема мочи в специальный стерильный контейнер и плотно закрыть крышкой. Нельзя брать мочу из судна, горшка.
- Мочу в контейнере доставляют в лабораторию.
Анализ мочи на катехоламины
Сразу после сна натощак собрать всю утреннюю порцию мочи в сухой чистый контейнер.
Определение ДПИД в моче
Сбор мочи произвести до 10 утра. Собрать и доставить в лабораторию 1-ю или 2-ю утреннюю порцию мочи.
Посев мочи (с определением чувствительности к антибиотикам)
Сбор мочи необходимо проводить до начала медикаментозного лечения и не ранее 10-14-ти дней после проведенного курса лечения. Мочу нужно собрать в стерильный контейнер с устройством для переноса в вакуумную пробирку. Контейнер и пробирку можно бесплатно получить в любом лабораторном отделении Гемотест: Первые 15 мл мочи слить в унитаз. Последующие 3-10 мл собрать в специальный стерильный контейнер, плотно закрутить крышку. Доставить биоматериал в лабораторию в течение 1,5-2 часов после сбора. Допускается хранение биоматериала в холодильнике (при t +2° +4° С) не более 3-4 часов. При доставке в лабораторию позже указанных сроков результаты посева мочи могут быть недостоверны.
Сбор мочи на определение UBC (антиген рака мочевого пузыря)
Рекомендуется производить сбор утренней порции мочи. Исследованию подлежит произвольная порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре 3 часа и более. Биоматериал доставляется в лабораторию в течение 3-х часов после сбора в специальном контейнере.
2-х стаканная проба
- Для исследования собирается полная порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре не менее 4-5 часов, предпочтительнее собирать первую утреннюю мочу.
- Пациент начинает мочеиспускание в первую емкость и заканчивает во вторую, при этом важно, чтобы вторая порция мочи была большей по объему.
- Внимание! Не трогайте руками стерильную соломинку и внутреннюю часть крышки.
- Каждый контейнер должен быть наполнен не более чем на 3/4 от его объема. Минимальный — 30 мл, максимальный — 80 мл.
- Плотно закрутите крышку, осторожно придерживая за края. Перемешайте содержимое контейнера 3-5 раз, осторожно перевернув его на 180°.
- Промаркируйте пробирки информацией о пациенте. Впишите Фамилию И.О. Внимание! Печатными буквами.
- Осторожно отогните стикер на крышке пробирки, но не отрывайте его полностью!
- Поместите пробирку крышкой вниз в углубление на крышке контейнера. Надавите на дно пробирки и протолкните крышку. После наполнения пробирки мочой удалите ее из контейнера.
- Перемешайте содержимое пробирки 8-10 раз, осторожно переворачивая ее на 180°.
- В лабораторию доставляются обе пробирки с мочой, при этом необходимо указать на каждой пробирке номер порции. Допускается хранение в холодильнике (+2…+4), но не более 1,5 ч.
3-х стаканная проба
- Для исследования собирается полная порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре не менее 4-5 часов, предпочтительнее собирать первую утреннюю мочу.
- Пациент начинает мочиться в первую емкость, продолжает во вторую и заканчивает в третью, при этом важно, чтобы вторая порция мочи была большей по объему (около 80% всей мочи).
- Внимание! Не трогайте руками стерильную соломинку и внутреннюю часть крышки.
- Каждый контейнер должен быть наполнен не более чем на 3/4 от его объема. Минимальный — 30 мл, максимальный — 80 мл.
- Плотно закрутите крышку, осторожно придерживая за края. Перемешайте содержимое контейнера 3-5 раз, осторожно перевернув его на 180°.
- Промаркируйте пробирки информацией о пациенте. Впишите Фамилию И.О. Внимание! Печатными буквами.
- Осторожно отогните стикер на крышке пробирки, но не отрывайте его полностью!
- Поместите пробирку крышкой вниз в углубление на крышке контейнера. Надавите на дно пробирки и протолкните крышку. После наполнения пробирки мочой удалите ее из контейнера.
- Перемешайте содержимое пробирки 8-10 раз, осторожно переворачивая ее на 180°.
- В лабораторию доставляются все три пробирки с мочой, при этом необходимо указать на каждой пробирке номер порции. Допускается хранение в холодильнике (+2…+4), но не более 1,5 ч.
Цитологическое исследование мочи
- Необходимо собирать мочу после утреннего мочеиспускания.
- Моча, собранная во время утреннего мочеиспускания, для данного исследования, не используется. Клетки, которые оставались всю ночь в мочевом пузыре, могут разрушаться.
- Перемешать всю собранную мочу. Отлить 40-50 мл в специальный стерильный контейнер и доставить в лабораторное отделение «Гемотест».
Правила сбора мочи
Общий анализ | Суточный анализ | По Зимницкому | По Нечипоренко | ПЦР-исследования и бактериология | Гормоны | Биохимия |
Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
Общие требования сбора мочи:
Предпочтительно использовать утреннюю порцию мочи; при отсутствии такой возможности сбор мочи для исследования проводится не ранее 4-х часов после последнего мочеиспускания.
- Сбор мочи проводить до курса лечения антибиотиками.
- Накануне не употреблять красящие продукты (свекла, морковь, черника и др.), продукты с красителями, в том числе газированные напитки, покупные сладости.
- За сутки до сбора мочи не принимать лекарства (по согласованию с врачом).
- За 2-3 дня исключить острую, соленую пищу, не употреблять алкоголь.
- В день сбора мочи не принимать мочегонные препараты.
- Женщинам не собирать мочу после цистоскопии, во время менструации и в течение 5–7 дней (только в случае срочной клинической необходимости, уведомив врача).
Общий анализ
Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации.
- Накануне исследования не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.).
- По возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин и др.).
Подробная инструкция: Общий анализ мочи
Внимание Сбор мочи проводится только в стерильный контейнер! Не допускается собирать мочу в емкости, не предназначенные для лабораторных исследований.
По Нечипоренко
Для анализа собирается первая утренняя моча (средняя порция). Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации.
- Накануне исследования не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.).
- По возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин и др.).
Правила сбора
- Напишите на этикетке контейнера для сбора мочи ваши данные: Ф.И.О., дату рождения, дату и время сбора биоматериал, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
- Начните мочеиспускание и, не прерывая процесс, соберите среднюю порцию мочи в емкость.
- Проведите отбор пробы в вакуумную пробирку.
Подробная инструкция: Анализ мочи по Нечипоренко
Внимание Сбор мочи проводится только в стерильный контейнер! Не допускается собирать мочу в емкости, не предназначенные для лабораторных исследований.
Суточная моча
Сбор мочи проводится в течение 24 часов с соблюдением обычного питьевого режима – 1,5–2 л в сутки.
Правила сбора
- Утром в интервале с 6:00 до 8:00 часов освободите мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить в унитаз).
- В течение суток собирайте всю мочу в специальный контейнер объемом не менее 2 л.
- Последнюю порцию соберите точно в то же время, когда накануне был начат сбор (время начала и конца сбора отметить).
- По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешайте, 15–30 раз плавно переворачивая плотно закрытый контейнер.
- Измерьте и запишите объем суточной мочи (диурез).
- С помощью устройства для переноса пробы из контейнера наберите мочу в вакуумную пробирку.
- Пробирку промаркируйте (номер образца в соответствии с направительным бланком) и передайте в лабораторию с указанием общего объема выделенной за сутки мочи.
Внимание. В течение всего периода сбора мочу хранить в холодильнике.
Если для анализа требуется собрать мочу за 10–12 часов, сбор обычно проводят в ночное время:
- Перед сном опорожните мочевой пузырь и отметьте время (эту порцию мочи вылить).
- Затем помочитесь через 10–12 часов в специальный контейнер, эту порцию мочи доставьте для исследований в лабораторию.
При невозможности удержать мочеиспускание 10–12 часов, помочитесь в контейнер в несколько приемов и отметьте время последнего мочеиспускания.
При необходимости сбора мочи за 2 или 3 часа:
- Опорожните мочевой пузырь (эту порцию вылить), отметьте время и ровно через 2 или 3 часа соберите мочу для исследования.
Перед сбором суточной мочи для определения концентрации гормонов (стероидный профиль), в течение 3-х дней до сбора мочи нельзя применять препараты, содержащие раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол, хлорпромазин, контрастные красители, гидроксиметоксифенилгликоль, имипрамин, фенацетин, пропранолол. Также запрещается употреблять продукты, содержащие серотонин (шоколад, сыры, бананы), не употреблять алкоголь. Избегать физической нагрузки, исключить стресс, не курить.
Суточную мочу для исследования на катехоламины, метанефрины, метаболиты катехоламинов, С-пептид, инсулин, гистамин, стероидный профиль можно хранить при температуре 2–8 °С не более 24 часов. При большем сроке хранения – заморозить. В замороженном состоянии можно хранить до 1 месяца. Доставка в замороженном состоянии. Не размораживать.
Суточная моча на кортизол и адреналин может храниться при температуре 2–8 °С до 14 суток.
Моча для исследования на онкомаркерUBC-II хранится при температуре 2–8 °С не более 24 часов.
Подробная инструкция: Анализ мочи Суточный
По Зимницкому
Накануне перед сбором мочи по Зимницкому рекомендуется исключить интенсивные физические нагрузки, не принимать алкоголь, лечь спать в обычное для вас время.
Для сбора биоматериала необходимо предварительно приобрести в медицинском центре специальные наборы (контейнеры, пробирки с пестрой крышкой, переходники в количестве 8 штук, а также инструкцию).
Правила сбора
- Перед сбором биоматериала напишите на каждом контейнере Ф.И.О., дату рождения и период времени сбора мочи: 09, 12, 15, 18, 21, 24, 03, 06 часов. Надписи делать разборчиво.
- Сбор мочи необходимо начинать утром в 06:00 часов, предварительно полностью опорожнив мочевой пузырь в унитаз.
- Далее моча собирается в течение полных суток каждые 3 часа, последний раз в 06:00 часов утра следующего дня. Для каждого периода времени используется отдельная емкость.
- Каждую емкость необходимо ставить в прохладное темное место.
- Объем каждой собранной порции измеряется, моча перемешивается и отбирается в вакуумную пробирку для мочи со стабилизатором (пестрая крышка).
- Полученные 8 пробирок промаркировать (ФИО, номер порции, время сбора, объем выделенной мочи)*.
- На следующий день после последнего сбора мочи все пробирки (8 проб) необходимо доставить в медицинский центр СИТИЛАБ.
*Следуйте подробной инструкции, которая прилагается к комплекту для сбора мочи.
Подробная инструкция: Анализ мочи по Зимницкому
ПЦР-исследования и бактериология (инфекции)
Микробиологическое исследование мочи нужно проводить до начала антибактериальной терапии и как можно быстрее после ее получения в случае болезни, так как микробы, содержащие в моче, быстро размножаются при комнатной температуре, что может дать ложные результаты при определении степени бактериальной обсемененности.
При исследовании мочи на степень бактериурии, от момента взятия пробы мочи до доставки ее в лабораторию на анализ должно пройти не более 2-х часов.
При исследовании мочи на наличие возбудителей урогенитальных инфекций проба может сохраняться до 18 часов при t 4 °С. При транспортировке проб мочи необходимо учитывать температуру внешней среды.
Порядок сбора:
Для анализа собирается первая утренняя моча (средняя порция).
- Тщательно вымойте руки и гениталии, чтобы в мочу не попали выделения из них. Подмывание следует проводить теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности.
- Насухо вытритесь чистым полотенцем.
- Женщины: небольшую первую порцию утренней мочи спустите в унитаз, наполните мочой контейнер.
- Мужчины: отведите крайнюю плоть и выпустите небольшое количество мочи в унитаз. Не прекращая мочеиспускание, удерживая крайнюю плоть в отведенном состоянии, наполните мочой контейнер.
- После этого произведите отбор пробы в вакуумную пробирку.
- Опустите трубку держателя в жидкость, вставьте вакуумную пробирку для мочи во встроенный держатель контейнера.
- Возьмите пробирку пробкой вниз, надавите пробкой на иглу в отверстии держателя до упора. Убедитесь, что игла проткнула резиновую часть крышки пробирки. Моча начнет поступать в пробирку, компенсируя созданный в ней вакуум.
- Пробирку с мочой доставьте в лабораторию в течение 1–2 часов.
Для обеспечения правильного наполнения удерживайте пробирку в держателе, надавливая на ее дно большим пальцем, пока моча не перестанет поступать в пробирку. Если моча не поступает в пробирку или поток иссякает до того, как пробирка наполнилась до метки, необходимо:
- сильнее надавить на пробирку, чтобы полностью проткнуть резиновую часть ее крышки;
- выньте пробирку из держателя и тщательно перемешайте ее содержимое сразу же после извлечения из держателя с целью смешивания пробы мочи и консерванта;
- пробирку для отбора мочи переверните 8–10 раз на 180°;
- выбросите контейнер и переходник в корзину для бытового мусора.
Биохимия
Анализы, которые сдают наиболее часто: общий белок, микроальбумин, глюкоза, креатинин, мочевина, мочевая кислота, электролиты, электрофорез белков и др.
Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации. Накануне исследования не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.), по возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин). Биоматериал принимается только в одноразовых стерильных пластиковых контейнерах.
Подробная инструкция: Анализ мочи Биохимия
Гормоны
Анализы, которые сдают наиболее часто: кортизол, С-пептид, метанефрины и норметанефрины, адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин, гистамин и др.
- За 3 дня до сбора мочи не употреблять алкоголь, исключить интенсивные физические нагрузки, отменить прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
- Накануне не переедать, не употреблять жирную, жареную, соленую пищу; не курить.
Для сбора биоматериала необходимо предварительно приобрести в медицинском центре СИТИЛАБ специальный набор для сбора суточной мочи (контейнер темный с градуировкой на 3 литра, пробирку с бежевой крышкой, переходник, в случае необходимости, а также инструкцию по сбору суточной мочи).
Внимание Для некоторых исследований необходимо использовать консервант, который можно получить в СИТИЛАБ. Емкость с мочой должна храниться в холодильнике при t 4-8 °С в течение всего времени сбора! Избегать попадания света на образец.Держите мочу в недосягаемом для детей месте, так как в качестве консерванта при сборе суточной мочи может использоваться концентрированная кислота. Недопустимо направлять мочу на исследование в емкостях, не предназначенных для этих целей, так как остатки ингредиентов, содержащихся в них, могут существенным образом исказить результаты анализа.
Правила сбора:
- Если требуется, поместите консервант в контейнер до момента сбора суточной мочи.
- Утром в 06:00 часов полностью опорожнить мочевой пузырь. Затем собирать всю мочу в течение суток в 3-х контейнер, последний раз утром в 06:00 часов следующего дня.
- По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешать (15-30 раз плавно перевернуть плотно закрытый контейнер), затем точно измерить количество мочи в миллилитрах (суточный диурез), которое позже необходимо будет указать на этикетке пробирки.
- С помощью специально переходника набрать мочу из контейнера в вакуумную пробирку с бежевой крышкой.
- На этикетке пробирки с мочой написать разборчиво Ф.И.О., суточный диурез в миллилитрах, дату и наименование исследования. Для детей до 14 лет в некоторых случаях требуется указать рост и вес.
- Пробирку с отобранной суточной мочой доставить в медицинский центр СИТИЛАБ.
Подробная инструкция: Анализ мочи Гормоны
Посев на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам
Моча собирается пациентом самостоятельно и доставляется в медицинский центр.
ВАЖНО! Моча собирается в обычный стерильный контейнер, который позволяет сохранить биоматериал без потери информативности в течение 2-х суток при температуре 17-23 °С. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной и антимикотической терапии.
- Туалет наружных половых органов (подмывание) следует проводить теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности с последующим подсушиванием салфеткой в том же направлении.
- Насухо вытереться чистым полотенцем. Снять крышку с контейнера для мочи, повернув ее против часовой стрелки.
- Женщины: небольшую первую порцию утренней мочи спустить в унитаз, наполнить мочой контейнер.
- Мужчины: Отвести крайнюю плоть и выпустить небольшое количество мочи в унитаз. Не прекращая мочеиспускание, удерживая крайнюю плоть в отведенном состоянии, наполнить мочой контейнер
- Опустить трубку держателя в жидкость.
- Вставить вакуумную пробирку для мочи во встроенный держатель контейнера.
- Взять пробирку пробкой вниз, надавить пробкой на иглу в отверстии держателя до упора. Убедиться, что игла проткнула резиновую часть крышки пробирки. Моча начнет поступать в пробирку, компенсируя созданный в ней вакуум. Для обеспечения правильного наполнения удерживать пробирку в держателе, надавливая на её дно большим пальцем, пока моча не перестанет поступать в пробирку.
Если моча не поступает в пробирку или поток иссякает до того, как пробирка наполнилась до метки, необходимо:
1. Сильнее надавить на пробирку, чтобы полностью проткнуть резиновую часть её крышки;
2. Если моча всё ещё не поступает, заменить пробирку. - Вынуть пробирку из держателя.
- Тщательно перемешать содержимое пробирки сразу же после извлечения из держателя с целью смешивания пробы мочи и консерванта. Пробирки для отбора мочи перевернуть 8-10 раз на 180°.
- Выбросить контейнер и переходник в бытовой мусор.
Подробная инструкция: Посев на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам
УСЛУГИ ОМС +7 (343) 363-03-03 |
ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ +7 (343) 385-58-87 |
ПЛАТНЫЕ УСЛУГИ +7(343) 36-36-006 |
ИНСТРУКЦИЯ – ПАМЯТКА по сбору мочи для общего анализа
- Собирается вся утренняя порция мочи сразу после сна.
- Моча собирается в чистую сухую непищевую посуду (лучше всего — в специальную посуду для сбора мочи)
- За 2 – 3 дня до исследования следует (по возможности) исключить из рациона пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, черника, морковь).
- Анализ не назначается на дни менструации.
- Накануне вечером посуду для сбора мочи ополоснуть изнутри кипящей водой, затем емкость перевернуть и поставить на бумажную или х/б салфетку до утра.
- Утром перед сдачей мочи женщинам необходимо провести туалет наружных половых органов по направлению спереди назад слабым мыльным раствором.
- После гигиенических процедур начать мочеиспускание в чистую посуду для мочи.
- Передать собранную мочу с направлением постовой медсестре (в лабораторию).
ГАУЗ СО «СОКБ №1» использует файлы «cookie» с целью персонализации сервисов и повышения удобства пользования веб-сайтом. Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie. Если вы не хотите использовать файлы «cookie», измените настройки браузера.
Согласие на использование файлов cookie
Настоящим, продолжая работу на сайте, я выражаю свое согласие ГАУЗ СО «СОКБ №1», юридический адрес: 620102, г. Екатеринбург, ул. Волгоградская, д.185, на автоматизированную обработку, а также без использования средств автоматизации моих персональных данных (файлы cookie, сведения о действиях пользователя на сайте, сведения об оборудовании пользователя, дата и время сессии), в т.ч. с использованием метрических программ Яндекс.Метрика и т.д., с совершением действий: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение, передача (предоставление, доступ) Партнерам ГАУЗ СО «СОКБ №1», предоставляющим сервис по указанным метрическим программам.
Обработка персональных данных осуществляется с целью улучшения работы сайта, совершенствования продуктов и услуг ГАУЗ СО «СОКБ №1», определения предпочтений пользователя, предоставления целевой информации по продуктам и услугам ГАУЗ СО «СОКБ №1».
Настоящее согласие действует с момента его предоставления и в течение всего периода использования веб-сайта.
В случае отказа от обработки персональных данных метрическими программами я проинформирован о необходимости прекратить использование сайта или отключить файлы cookie в настройках браузера.
Содержание
-
1
Что такое общий анализ мочи (ОАМ)
-
2
Суть и цели исследования
-
3
Показания к проведению общего анализа мочи
-
4
Подготовка к общему анализу мочи
-
5
Показатели общего анализа мочи
-
6
Нормы общего анализа мочи
-
7
Расшифровка результатов общего анализа мочи
-
8
Что может показать общий анализ мочи
-
9
Особенности общего анализа мочи у разных групп пациентов
Что такое общий анализ мочи (ОАМ)
При помощи ОАМ можно не только уточнить диагноз и проанализировать общее состояние здоровья, но также выявить ряд инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящей системы, мочевого пузыря, мочекаменную болезнь, заболевания простаты, почек а также доброкачественные или злокачественные новообразования.
Суть и цели исследования
Врач-лаборант определяет физические, микробиологические и химические характеристики сданной ему пациентом мочи и сравнивает их с нормой. Любое отклонение будет свидетельствовать о нарушении обменных процессов в организме, что позволит в совокупности с другими методами исследования диагностировать ряд патологий в работе организма.
Показания к проведению общего анализа мочи
Анализ мочи назначают в нескольких случаях.
Плановые обследования
Если человек сам обратился к врачу, необходимо пройти медосмотр при поступлении на работу, при прохождении диспансеризации, подготовке к оперативному вмешательству, при подготовке к беременности назначают плановую сдачу ОАМ.
Диагностика заболеваний
Если у человека возникли боли в нижней части живота или в пояснице, были обнаружены камни в почках, в моче присутствует кровь или гнойные примеси, в тех случаях, когда диагностировались воспалительные процессы в организме, то лечащий врач обязательно назначит сдачу этого анализа.
Мониторинг состояния здоровья
Этот вид лабораторного исследования необходимо пройти, если нужно:
- проконтролировать баланс жидкости в организме или реакцию организма на лекарственную терапию;
- оценить происходящие в организме обменные процессы, в том числе и у беременных женщин;
- проверить суточную норму глюкозы в моче.
Подготовка к общему анализу мочи
Сдавать этот анализ не так просто, как может показаться на первый взгляд. Чем тщательнее человек подготовится, тем более точным будет результат.
Правила сбора мочи
Перед сбором мочи человеку, независимо от возраста и пола, следует хорошо подмыться тёплой водой с мылом, затем тщательно ополоснуть кожу.
Выпустить первую порцию мочи (около 50 мл.) в унитаз, а около 100 мл. следует поместить в стерильную баночку и плотно закрыть её крышкой.
Если биоматериал сдаётся не сразу, то его нужно поставить в холодильник. В лабораторию привезти его лучше как можно раньше, но не позднее чем через 2 часа.
Что может повлиять на результаты исследования, как избежать ошибок
Лучше всего, чтобы моча накопилась в течение ночи, сдавать её следует натощак.
Состав, цвет и объём мочи может измениться, если накануне сдачи анализа:
- употреблять свеклу, морковь, лавровый лист, шпинат или копчёности, чай, кофе и алкоголь, соленую пищу, жирные и острые блюда, сладкое, фрукты и ягоды с насыщенной окраской;
- принимать слабительные, витамины, антибиотики или другие постоянные лекарства, диуретики (проконсультируйтесь с лечащим врачом о возможности временного прекращения их приёма);
- посещать парную или принимать горячую ванну;
- не исключить большие физические нагрузки и половые акты.
Женщинам не нужно сдавать мочу во время критических дней, иначе даже немного крови может сильно исказить результат.
Длительность исследования и получение результатов
В зависимости от загруженности лаборатории исследуют мочу и выдают результат в течение 1-2 рабочих суток.
Необходимость повторных исследований
Если при сдаче анализа человек допустил ошибки, у него было высокое давление, повышенная температура тела, проходил цистоскопию, то могут произойти искажения результата. В таких случаях следует провести повторные исследования.
Показатели общего анализа мочи
Изучив состав мочи, лаборант отмечает на бланке или в компьютерной программе различные параметры, которые будут свидетельствовать об отсутствии или о наличии патологий.
Физические свойства мочи (цвет, прозрачность, удельный вес)
По прозрачности определяют наличие или отсутствие белков, бактерий или иных веществ. В норме моча должна быть соломенно-желтого цвета, прозрачной. Изменение цвета будет свидетельствовать или об употреблении человеком лекарственных средств, продуктов питания, или о наличии желчи, а также крови. При исследовании удельного веса устанавливается концентрация мочевых солей и диагностируется заболевание почек.
Химические показатели (pH, белок, глюкоза, кетоновые тела)
Кислотность мочи должна быть в пределах от 5,5 до 7 единиц. Если pH мочи имеет кислую реакцию, значит в ней присутствуют кристаллы мочевой кислоты, а при щелочной pH – фосфаты или ураты.
По уровню глюкозы в моче определяют наличие сахарного диабета или же нарушение функции почек.
Появление белка обычно свидетельствует о наличии инфекционных, воспалительных или иных патологических процессов.
Появление кетоновых тел свидетельствует о развитии сахарного диабета, тяжелой интоксикации, обезвоживании, раннем токсикозе беременных.
Микроскопическое исследование осадка
Если после проведения микроскопии в осадке мочи выявляют слизь, кристаллы, бактерии или грибки, то это свидетельствует о наличии в организме инфекционных процессов.
Нормы общего анализа мочи
Нормальные показатели для взрослых
Моча должна иметь определённые усреднённые показатели, которые установлены ВОЗ и применяются медицинскими учреждениями всего мира.
Особенности норм для детей и пожилых людей
У пожилых людей после 60 лет в результате наличия хронических заболеваний состав мочи, кислотность могут отклоняться от установленных норм.
Нормальные показатели для детей отличаются от взрослых. В их моче могут содержаться соли, белки, глюкоза, билирубин и т.д. И это не будет признаком какой-либо болезни. Часто все дело в их пищевом рационе. Однако консультация с педиатром в этом случае не лишняя.
Факторы, влияющие на нормальные показатели
Нормальный состав при сдаче ОАМ не всегда может меняться в ту или иную сторону только из-за наличия патологий. Состав, запах и цвет может изменяться по причине приёма антибиотиков, витаминов, алкоголя или иных препаратов. Показатели могут отклоняться и при неправильной процедуре сдачи анализа.
Расшифровка результатов общего анализа мочи
Интерпретация основных показателей
Расшифровка ОАМ включает в себя:
- визуальный осмотр;
- микроскопическое исследование;
- исследование показателей при помощи тест-полосок.
Отклонения от нормы и их возможные причины
У женщин цвет мочи в идеале должен быть прозрачным (соломенным), а у мужчин может быть в норме и жёлтым. При превышении уровня билирубина моча становится насыщенно-коричневой или зеленовато-бурой. При наличии в моче гемоглобина или эритроцитов, она становится буро-красной, а при избытке лейкоцитов – молочной. Если у женщины моча жёлтая, то это может сигнализировать о наличии мочекаменной болезни или цистита.
При обнаружении аммиачного запаха в моче, можно прогнозировать наличие в организме бактерий, а при повышенной концентрации кетоновых тел чувствуется запах гнилого яблока, что является предвестником сахарного диабета.
Наличие белка в моче свидетельствует о возможных болезнях сердца, почек, мочевого пузыря, сосудов, наличие глюкозы – о проблемах с эндокринной системой, появление билирубина – о болезнях печени и инфекциях. При высоких показателях слизи в организме могут развиваться воспалительные процессы.
Когда необходимы дополнительные исследования
При обнаружении отклонений от нормы врач часто предлагает пациенту дополнительные анализы «по Нечипоренко». Этот анализ позволяет установить точное количество лейкоцитов, эритроцитов в одном миллилитре мочи. В результате врач сможет установить объективный диагноз и направить пациента на УЗИ, КТ, МРТ или на другие исследования.
Что может показать общий анализ мочи
Кроме системных заболеваний, болезней мочевыводящих путей и почек, при помощи исследования мочи можно обнаружить метаболические нарушения.
Заболевания почек, печени и мочевыводящих путей
Это может быть цистит, уретрит, простатит, пиело- и гломелуронефрит, болезни желудочно-кишечного тракта.
Метаболические нарушения
Часто ОАМ может свидетельствовать о наличии сахарного или несахарного диабета, доброкачественных или злокачественных опухолей.
Системные заболевания
К системным заболеваниям относят ревматоидный или псориатический артрит, остеоартроз, подагра, красная волчанка, нарушение функций щитовидной железы.
Особенности общего анализа мочи у разных групп пациентов
Общий анализ мочи у детей
После расшифровки результатов у детей врач нередко может обнаружить в них уринеглюкозу, определённое количество белков, соли или билирубин. Но нередко это может быть не признаком заболевания, а результатом их питания. Но проконсультироваться с педиатром и пройти дополнительные исследования по его рекомендации может быть нелишним.
Особенности анализа мочи у беременных женщин
Чем раньше женщина обратится к врачу, тем безопаснее будет протекать беременность. Чаще всего у готовящихся рожать женщин при помощи ОАМ обнаруживают воспаления почек или мочевого пузыря.
Анализ мочи у пожилых людей
У пожилых людей ОАМ также должен быть в пределах норм, но с возрастом в моче можно зафиксировать большее количество веществ, указывающих на проходящие в организме окислительные процессы и повреждение органов.
Заключение
Подведём итоги: для чего нужен общий анализ мочи и как правильно его сдать
ОАМ может помочь в выявлении у человека различных заболеваний.
При наличии патологий делать это нужно чаще. Но следует учитывать, что важно правильно подготовиться к сдаче, чтобы не было ошибок при расшифровке. Чтобы получить более полную картину о заболевании, следует сдать ряд других анализов и пройти дополнительные инструментальные исследования, которые обязательно назначит лечащий врач.
Если вам отказывают в госпитализации или требуют деньги за операцию, медизделия и лекарства, — сообщите об этом представителю своей страховой компании.
Если вы застрахованы в страховой компании «Капитал МС», позвоните в контакт-центр по бесплатному телефону 8-800-100-81-02