Аптечный персонал, в том числе фармацевты и провизоры, проходит предварительный и периодические медицинские осмотры.
Предварительный медосмотр проводится до трудоустройства сотрудника и направлен на определение его соответствия должности. После успешного прохождения процедуры с соискателем заключается трудовой договор.
Периодические медицинские осмотры проводятся в процессе работы для динамического наблюдения за состоянием здоровье персонала, в частности для своевременного выявления начальных форм заболеваний, в том числе профессиональных.
Регламентация медицинских осмотров в Трудовом Кодексе
Государственные требования охраны труда, которые определяют критерии, нормативы и правила для сохранения здоровья и жизни сотрудников, определяет гл. 34 ТК РФ. Они обязательны для всех юридических и физических лиц.
В ст. 212 ТК РФ определена обязанность работодателя обеспечить безопасные условия труда сотрудников и охрану труда. К ним относится обязанность в предусмотренных ТК РФ случаях организовать за счёт компании:
- обязательные предварительные и периодические медосмотры;
- другие обязательные медосмотры;
- внеочередные медосмотры;
- обязательное психиатрическое освидетельствование сотрудников по их просьбе в соответствии с медицинскими рекомендациями.
Эта же статья запрещает допуск сотрудника к работе без прохождения обязательных медицинских осмотров.
В ст. 213 ТК РФ определена цель процедур — определение пригодности сотрудников для выполнения их трудовых обязанностей, а также предупреждение развития профессиональных болезней.
Приказ Минздрава № 29н от 28.01.2021
В апреле 2021 года вступил в силу Приказ Минздрава России № 29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры» от 28.01.2021 года.
Он заменил действовавший ранее Приказ Минздравсоцразвития № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» от 12.04.2011 года.
Новый приказ объединил и актуализировал положения нормативных документов, которые регулировали вопрос проведения предварительных и периодических медосмотров работников.
Рассмотрим подробнее основные отличия Приказа Минздрава России № 29н и Приказа Минздравсоцразвития № 302н.
|
Требование |
Приказ 302н |
Приказ 29н |
|---|---|---|
|
Электронное направление |
Нормативы отсутствуют |
Можно использовать Электронное направление должно иметь электронные подписи сотрудника и работодателя |
|
Список документов со стороны сотрудника |
— Паспорт — СНИЛС — Направление от работодателя Выписку о предыдущих медицинских осмотрах работник может предоставить по своему желанию |
— Паспорт — СНИЛС — Направление от работодателя — Полис ОМС или ДМС Сведения о предыдущих осмотрах медицинское учреждение должно запросить самостоятельно |
|
Место прохождения периодического медосмотра |
В медучреждении |
Осмотр может проводить мобильная бригада врачей-специалистов Предварительные диагностические обследования проводятся в медицинском учреждении |
|
Название списка работников, которые направляются на медосмотр |
Список контингента |
Список работников, подлежащих предварительному и периодическому медосмотру Для каждого работника следует указать стаж работы |
|
Отправка списка сотрудников в Роспотребнадзор |
Должны отправить все работодатели |
Только перечисленные в приказе: общепит, торговля, медицинские организации, детские учреждения и другие |
|
Какую информацию о сотруднике нужно указать в направлении |
— наименование работодателя, форма собственности и ОКВЭД — наименование медицинской организации, адрес её местонахождения, ОГРН — вид медицинского осмотра — ФИО и дата рождения работника, структурное подразделение (при наличии), должность — вредные и (или) опасные производственные факторы — вид работы в соответствии с утвержденным контингентом работников |
— наименование работодателя, форма собственности и ОКВЭД — наименование медицинской организации, адрес её местонахождения, ОГРН, телефон и электронную почту — вид медицинского осмотра — пол, ФИО и дата рождения работника, структурное подразделение (при наличии), должность — номер полиса ОМС или ДМС — вредные и (или) опасные производственные факторы, вредный фактов по СОУТ — вид работы |
|
Основание для медосмотра |
СОУТ, а также вредные и (или) опасные факторы, установленные в ходе лабораторных исследований и испытаний, полученных в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля |
Только СОУТ |
|
Основание для внеочередного медицинского осмотра работников |
Рекомендации по итогам предыдущих медосмотров |
Рекомендации по итогам предыдущих медосмотров Рекомендации после временной нетрудоспособности |
В целом, процедура проведения медицинского осмотра не изменилась. Внесённые поправки касаются преимущественно форм документов.
К Приказу Минздрава № 29н идёт приложение 1 «Периодичность и объем обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников», представленное в виде таблицы. В качестве примера рассмотрим раздел I «Фармацевтические факторы».
|
Наименование вредных и (или) опасных производственных факторов |
Периодичность |
Врачи |
Лабораторные и функциональные исследования |
|---|---|---|---|
|
1.52 Фармакологические средства, в том числе: |
|||
|
1.52.1 Производство и применение антибиотиков |
Ежегодно |
Дерматолог, оториноларинголог, офтальмолог |
Биомикроскопия глаза, визометрия, спирометрия |
|
1.52.2 Производство и применение противоопухолевых препаратов |
Ежегодно |
Дерматолог, оториноларинголог, офтальмолог |
Биомикроскопия глаза, визометрия, спирометрия |
|
1.52.3 Производство и применение сульфаниламидов |
Ежегодно |
Дерматолог, оториноларинголог, офтальмолог |
Биомикроскопия глаза, визометрия, спирометрия |
Всего в таблицу включены 53 фактора. Для аптек наиболее важны фармацевтические и биологические вредные факторы.
Этапы подготовки и проведения медицинских осмотров
В ст. 212 ТК РФ определено обязательство работодателя провести медицинские осмотры за свой счёт. При их прохождении за сотрудниками сохраняется их место работы и средняя заработная плата.
Этап 1. Необходимо проверить актуальность документов и электронных форм, которые связаны с прохождением медицинского осмотра. В частности, это касается положения, списков сотрудников и при необходимости соискателей, бланки направления, форму журнала регистрации выдачи направлений и заключений, приказ об их утверждении.
У этих документов нет общей установленной законодательно формы, аптеке следует самостоятельно их разработать и утвердить.
Этап 2. Списки для медицинского осмотра нужно за два месяца (в договоре может быть указаны другие условия) направить в лицензированное медицинское учреждение, с которым у аптеки заключён договор.
Этап 3. После согласования графика медицинских осмотров следует издать приказ о прохождении процедуры, ознакомить с документами сотрудников и получить их подпись.
Этап 4. Сотруднику необходимо выдать направление, которое может быть бумажным или электронным. Все направления следует хранить и вести их учёт в журнале направлений.
В направлении следует указать следующую информацию:
- наименование аптеки-работодателя и структурного подразделения работодателя (при наличии);
- форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
- ФИО, должность и дата рождения сотрудника или соискателя;
- вид медицинского осмотра — предварительный или периодический;
- вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих медицинских осмотров.
Направление должен подписать уполномоченный представитель аптеки, указав свою должность и ФИО. Затем документ выдаётся сотруднику или соискателю под его роспись. Время прохождения медицинского осмотра входит в рабочее время.
Этап 5. После медицинского осмотра аптека получает заключение о наличии или отсутствии у сотрудника противопоказаний к трудовой деятельности. Обмен документов может может происходить электронным образом.
Источники
- Статья: Медосмотр по новым правилам в 2022 году;
- Приказ Минздрава России от 28.01.2021 № 29н (ред. от 01.02.2022) «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры» (Зарегистрировано в Минюсте России 29.01.2021 № 62277).
Инструкция о порядке прохождения медицинского осмотра для работников аптек описывает периодичность медосмотра для различных сотрудников аптечного учреждения и состав необходимых исследований (посещение дерматовенеролога, ЛОРа, стоматолога, инфекциониста, терапевта, психиатра, нарколога, невролога, гинеколога и т. д.).
Инструкция «Порядок прохождения медицинского осмотра для работников аптечной организации» входит в состав документации системы качества для аптечных организаций Надлежащая аптечная практика (НАП), наличие которой установлено приказом Министерства здравоохранения РФ от 31.08.2016 г. №647н «Об утверждении Правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения».
Электронная доставка на e-mail
Доставка документов осуществялется в электронном виде сразу после подтверждения оплаты на Ваш e-mail, который указан при заполнении карточки заказа.
ВНИМАНИЕ!!! Проверяйте папку «Спам», если не получили от нас письмо.
По всем возникающим вопросам обращайтесь в службу поддержки:
тел +7904 866 01 00 (Whatsapp )
e-mail: support@medinfo24.ru
Автор: доктор фарм. наук, профессор А.В. Гришин
Работники аптек обязаны проходить как предварительный медосмотр перед приемом на работу, так и периодические медицинские осмотры в период своей работы. Это требование регламентируется статьей 34 Федерального закона РФ от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и статьями 212 и 213 Трудового кодекса РФ.
Предварительный и периодические медицинские осмотры носят обязательный характер. Работодателю запрещается допускать сотрудника к работе в аптеке без прохождения обязательных медицинских осмотров.
Процедура проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников регламентируется, в настоящее время, Порядком проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников … (утв. приказом Минздрава России от 28 января 2021 г. № 29н).
Вредные производственные факторы аптечных организаций
При согласовании периодичности и объема обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, оговоренных в Приложении к вышеуказанному Порядку, следует руководствоваться следующими вредными и (или) опасными производственными факторами:
| № п/п |
Наименование вредных и (или) опасных производственных факторов | Периодичность осмотров | Участие врачей-специалистов | Лабораторные и функциональные исследования |
| … | ||||
| 1.52 | Фармакологические средства, в том числе: | |||
| 1.52.1 | Антибиотики А (производство и применение) | 1 раз в год | Врач-дерматовенеролог Врач-оториноларинголог Врач-офтальмолог |
Спирометрия Визометрия Биомикроскопия глаза |
| 1.52.2 | Противоопухолевые препараты АК (производство и применение) | 1 раз в год | Врач-дерматовенеролог Врач-оториноларинголог Врач-офтальмолог |
Спирометрия Визометрия Биомикроскопия глаза |
| 1.52.3 | Сульфаниламиды А (производство и применение) | 1 раз в год | Врач-дерматовенеролог Врач-оториноларинголог Врач-офтальмолог |
Спирометрия Визометрия Биомикроскопия глаза |
| 1.52.4 | Гормоны (производство и применение) | 1 раз в год | Врач-дерматовенеролог Врач-оториноларинголог Врач-офтальмолог |
Спирометрия Визометрия Биомикроскопия глаза |
| 1.52.5 | Витамины А (производство, применение) | 1 раз в год | Врач-дерматовенеролог Врач-оториноларинголог Врач-офтальмолог |
Спирометрия Визометрия Биомикроскопия глаза |
| 1.52.6 | Наркотики, психотропные препараты (производство) | 1 раз в год | Врач-офтальмолог | Периметрия |
| 1.52.7 | Фармакологические средства, не вошедшие в подпункты 1.52.1 — 1.52.6 (производство) | 1 раз в год | Врач-дерматовенеролог Врач-оториноларинголог Врач-офтальмолог |
Спирометрия Визометрия Биомикроскопия глаза |
Условные обозначения: «А» — химические вещества, способные вызывать аллергические заболевания, «К» — канцерогенные вещества, биологические и физические факторы.
Таким образом, работодатель обязан обеспечить прохождение каждым аптечным работником предварительного медицинского осмотра перед приемом на работу и периодических медицинских осмотров не реже чем один раз в год в объемах, регламентированных вышеуказанной таблицей.
Как должны организовываться и документироваться медицинские осмотры работников аптек
Шаг первый — подготовительный. Составляются списки работников, которым необходимо проходить медицинский осмотр. Заключается договор на проведение медосмотра работников с медицинской организацией, имеющей лицензию на соответствующий вид медицинской деятельности. Подготавливается направление в медицинскую организацию. Согласовывается с медицинской организацией график прохождения работниками медицинского осмотра. Согласно графика издается приказ о прохождении медицинского осмотра, с которым работник знакомится под подпись.
Шаг второй – направление на медосмотр. Работнику (ам) выдается направление на медицинский осмотр в бумажном или в электронном варианте. В направлении указываются: наименование аптечной организации, электронная почта, контактный телефон организации и структурного подразделения (при наличии); форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД; ФИО, должность и дата рождения сотрудника или соискателя; вид медицинского осмотра — предварительный или периодический; вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих медицинским осмотрам, номер медицинского страхового полиса обязательного и (или) добровольного медицинского страхования.
Направление подписывается руководителем или уполномоченным представителем аптечной организации.
Направление выдается лицу, поступающему на работу под роспись. Направление может быть сформировано в электронном виде с использованием электронных подписей работодателя и лица, поступающего на работу.
Работодатель (его представитель) обязан организовать учет выданных направлений, в том числе в электронном виде.
Шаг третий – медосмотр работника. Работник должен прибыть на медицинский осмотр при наличии у него: паспорта, СНИЛС, направления от работодателя, полиса (ов) ОМС или ДМС, сведений о предыдущих осмотрах (по желанию работника), выписки из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (по желанию работника).
Шаг четвертый – документирование результатов медосмотра. После проведения медицинского осмотра аптечная организация получает заключение о наличии или отсутствии у сотрудника противопоказаний к трудовой деятельности. Обмен документов может происходить через систему электронного документооборота.
В отношении работника, в соответствии с требованиями Порядка ведения отчетности, учета и выдачи работникам личных медицинских книжек, в том числе в форме электронного документа (утв. приказом Минздрава России от 18 февраля 2022 г. № 90н в ред. от 15.08.2023 г.), медицинской организацией оформляется личная медицинская книжка по результатам предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров работников с использованием подсистемы электронных личных медицинских книжек Федеральной государственной информационной системы сведений санитарно-эпидемиологического характера в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью ответственного за формирование книжки сотрудника уполномоченного федерального государственного учреждения, подведомственного Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, являющейся оператором Федеральной государственной информационной системы сведений санитарно-эпидемиологического характера.
Обратите особое внимание на то, что согласно новой редакции приказа № 90н, медицинские книжки работников с 1 сентября 2023 г. необходимо оформлять в электронном виде. Бумажный вариант ведения медкнижек допустим до 1 сентября 2024 года. Однако, при бумажном оформлении медкнижки, со сроком окончания действия после 1 сентября 2024 г., будет сложно доказать ее юридическую силу с 1 сентября 2024 г. Поэтому уже сейчас рекомендуем отдавать предпочтение электронной версии.
Следует также иметь в виду, что за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, контролирующий орган, руководствуясь ст. 6.3 КоАП РФ, может оштрафовать: работника аптеки в размере от 100 до 500 рублей; должностное лицо — от 500 до 1000 рублей; юридическое лицо — от 10000 до 20000 рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.
В полном объеме нормативно-правовая база фармацевтической деятельности представлена в рамках образовательных программ Сибирской фармацевтической академии.
Приглашаем вас на курсы повышения квалификации!
Регистрация и обучение проводятся дистанционно без отрыва от работы по ссылке: https://sibfarm.com/
Серьезные изменения в этой области начались еще 1 апреля 2021 года, когда вступил в силу новый порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2021 №29н (далее – Порядок №29н) проведения медицинских осмотров.
При этом с 01.04.2021 утратил силу Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (ред. от 18.05.2020) «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (далее – Порядок №302н).
Как теперь жить по «новым правилам» и что делать — головная боль тех, на чьих плечах лежит ответственность за проведение медосмотров, и тех, кому их проводить.
Но не стоит поддаваться панике. Разберемся с новым порядком пошагово.
Содержание статьи:
- 1 Что изменилось? Изучаем отличия Порядка №29н от Порядка №302н
- 2 Порядок проведения медосмотров
- 3 Дайджест вопросов/ответов по новому Порядку №29н
- 4 Новые правила проведения медосмотров с 2025 года
- 4.1 Что меняется?
- 4.2 Зачем нужно менять порядки проведения медицинских осмотров?
- 4.3 Основные положения проектов новых порядков по медосмотрам
- 4.4 Медосмотры декретированных профессий
- 4.5 Медосмотры по ВОПФ и видам работ
Что изменилось? Изучаем отличия Порядка №29н от Порядка №302н
Если изучить все требования Порядка №29н, то можно прийти к мысли, что кардинальных изменений в структуре проведения медицинских осмотров по сравнению со старым Порядком №302н нет.
Можно выделить топ-10 нюансов, на которые необходимо обратить свое внимание:
1. Изменился перечень работ и факторов (раздел IVПорядка №29н), согласно которому составляется список профессий, подлежащих медицинскому осмотру:
— исчезла отсылка прохождения медосмотра сотрудникам, работающим за компьютером, если превышен ПДУ электромагнитного поля широкополосного спектра частот. Теперь «офисники» должны проходить обследование только при установленном классе 3.1 и выше специальной оценкой условий труда (Письмо Минтруда России от 04.03.2021 № 15-2/ООГ-581);
- работники медицинских учреждений должны проходить предварительный (периодический) медосмотр (п.п.27 раздел VI Приложения Порядка №29н);
- работники образовательных организаций подлежат медицинским осмотрам, так как их работа направлена на воспитание и обучение детей (п.п.25 раздел VI Приложения Порядка №29н).
Справка. Учтите, что в новом Порядке №29н отсутствует расширенный перечень информации, которую можно было взять за основу при составлении списка воздействующих на работника опасных и вредных производственных факторов. Согласно требований Порядка №29н ориентирами будут являться результаты СОУТ и само приложение Порядка №29н.
2. Добавилось составление списков лиц, подлежащих медосмотрам. Согласно пунктам 9 и 21 Порядка №29н необходимо составить список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам, а на периодический — список работников, подлежащих периодическим осмотрам.
3. Составленный список работников, подлежащих периодическим осмотрам, в соответствии с п.22 Порядка №29н теперь должны направлять в Роспотребнадзор не все организации, как это было ранее, а лишь принадлежащие к следующим отраслям:
- пищевая промышленность;
- общественное питание и торговля;
- водопроводные сооружения;
- медицинские организации и детские учреждения;
- организации, в которых работники проходят медосмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.
4. Обязательным требованием стало указание стажа работника в поименном списке.
5. Цифровые технологии не стоят на месте и поэтому в п.9 Порядка №29н отражено ведение электронного документооборота: появилась возможность направить работника на медицинский осмотр, составив электронный документ, если у работника и работодателя имеются электронные подписи.
6. Несмотря на отсутствие утвержденной формы направления на медосмотр, установлен список обязательных данных, которые в нем необходимо указывать: пол сотрудника, телефон и электронный адрес выбранной медицинской организации и работодателя, номер медицинского страхового полиса обязательного и (или) добровольного медстрахования.
7. Пунктом 11 Порядка №29н определено, что работник при прохождении медосмотра дополнительно должен иметь при себе Полис обязательного (добровольного) страхования. Раньше такого требования не было.
8. Законодательно утверждена (п.12 Порядка №29н) возможность объединения первого этапа диспансеризации (проф.осмотра) с проводимым медицинским осмотром. Результаты будут учитываться врачебной комиссией при подготовке медицинского заключения, а расходы будут подлежать оплате посредством системы обязательного медицинского страхования.
9. На основании п.19 Порядка №29 на внеочередной медосмотр теперь можно направить сотрудника по результатам установленной нетрудоспособности.
10. В новом Порядке №29н отсутствует ряд утвержденных обязательных форм (направления, списков работников), которые были присущи старому Порядку №302н.
Порядок проведения медосмотров
1. Меняем документацию
Как мы уже поняли из первого раздела, изменились новые формы документов, но не сильно. Для начала нам необходимо:
- Переработать список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам.
- Составить список работников, подлежащих периодическим осмотрам.
- Определить поименный список работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру.
- Заполнить и выдать направление на предварительный или периодический медицинский осмотр.
Скачайте актуальные формы документов здесь.
2. Взаимодействуем с медорганизацией и Роспотребнадзором
а) направляем списки в Роспотребнадзор, если ваша организация подпадает в список, указанный в пункте 22 Порядка №29н. Если в списке вас нет, то переходим сразу к следующему подпункту;
б) взаимодействуем с медорганизацией:
- ищем подходящую под наши требования лицензированную медицинскую организацию (например, по форме оплаты, ближайшему месту расположения к компании, наличию передвижного флюорографа, достаточному уровню компетенции врачей и др.);
- заключаем договорные отношения с медучреждением;
- передаем поименные списки работников не позже, чем за два месяца до начала проведения периодического медосмотра, что указано в п.24 Порядка №29н;
- согласовываем календарный план с медорганизацией, чтобы работники оптимально вписались в график работы вашей и медицинской организаций. Учтите, что на основании п.26 Порядка№29н «медики» должны предоставить вам календарный план не позднее чем за четырнадцать рабочих дней до согласованной даты проведения медосмотра. И только после согласования плана с вами, он утверждается руководителем медучреждения;
- доводим информацию о прохождении медосмотра до своих работников через ознакомление с календарным планом и выдаем направление;
Лайфхак. Для формализации процесса и для того, чтобы не возникало лишних вопросов, необходимо издать внутренний по организации приказ о медосмотре, в котором прописать сроки проведения, ответственных лиц, приложить календарный план и за десять рабочих дней на основании п.27 Порядка №29н ознакомить работников с приказом.
Запомните, что работник также должен поставить подпись в направлении и в документе, в которым вы ведете учет их выдачи (ваша организация согласно п.9 Порядка №29н должна учитывать выданные направления). Порядок учета устанавливается самостоятельно, но удобнее всего завести журнал учета. Для удобства вышеуказанный пункт Порядка №29н предполагает электронный учет направлений.
в) контролируем прохождение медицинского осмотра, корректируем календарный план по необходимости, решаем организационные вопросы проведения медосмотра (подготавливаем кабинеты, если медосмотр будет проходить на вашей территории, следим за социальным дистанцированием и масочным режимом).
Лайфхак. Чтобы «облегчить участь» работнику, которому необходимо пройти медосмотр, всю информацию по порядку прохождения лучше всего разместить на стенде или выдать в виде чек-листа (памятки) при выдаче направления на медосмотр.
г) проверяем полученные результаты медосмотра. Согласно п.34 Порядка №29н «медики» должны оформлять пять экземпляров заключения медосмотра. Один на руки работнику, второй — к медкарте, третий — заказчику-организации, четвертый — в поликлинику, куда прикреплен работник, пятый — в Фонд социального страхования, если поступил письменный запрос и было получено согласие самого работника.
Если у вас и медорганизации была прописана возможность передачи данных в виде электронных заключений, то они должны подписываться усиленной квалифицированной электронной подписью и передаваться по защищенным каналам связи. Также в пяти экземплярах и не позднее тридцати дней после периодического медосмотра должен быть выдан заключительный акт (раньше было три). Его должны передать:
- работодателю в срок до пяти рабочих дней с момента утверждения;
- в центр профессиональной патологии;
- в Фонд социального страхования;
- в Роспотребнадзор.
Свой экземпляр медицинская организация на основании п.47 Порядка №29н должна хранить 50 лет.
Справка. Пунктом 16 Порядка №29н прописано, что в заключении должна стоять отметка о выявленных медицинских противопоказаниях, если таковые имеются. Так было и раньше, но случалось, что врачи забывали ставить эти отметки, и затем это выявлялось при проверках надзорными органами.
В новом заключительном акте появился дополнительный пункт (п.45 Порядка №29н), в котором медорганизация теперь должна указать перечень впервые установленных инфекционных заболеваний, связанных с условиями труда.
Лайфхак. Зачастую при установлении профессиональных заболеваний Роспотребнадзор (п.2 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 №967) может затребовать от организации результаты проводимых медосмотров. Поэтому установите срок хранения заключительного акта не более трех-пяти лет.
д) выполняем требования согласно результатам заключительного акта. Как показывает практика, многие специалисты останавливаются на полученном на руки заключительном акте, подшивая его в папку с медосмотрами. И потом попадаются при различных проверках. Поэтому, для удобства рекомендуется оформить приказ по результатам медосмотра, ознакомить под подпись работников с результатами, и, если это необходимо, направить прошедших медосмотр на дополнительные обследования (как указано в заключительном акте).
Как мы видим, изменения в новом Порядке проведения есть, но они не меняют кардинально всю структуру проведения медицинского осмотра. Появились организационные моменты, на которые мы должны обратить свое внимание и учитывать их согласно новым требованиям. Как говорится, дорогу осилит идущий. Главное — не бояться.
Дайджест вопросов/ответов по новому Порядку №29н
| Вопросы | Ответы |
|---|---|
| По каким пунктам отправлять на медицинский осмотр работника (медсестру, кочегара, охранника и т.п.)? | Алгоритм во всех случаях универсальный.
На медицинский осмотр надо направлять по тем пунктам, который вы указали в списках на предварительные и периодические медицинские осмотры, который должны быть в вашей организации и актуализироваться в случае изменения в штатном расписании, изменений условий труда, появлении новых видов работ у работника. Данные списки составляются на основании результатов спецоценки условий труда (спецоценка должна быть проведена корректно, а не «для галочки»), а так же анализа видов работ, выполняемых работником. Если это только созданное рабочее место и спецоценка на него еще не проведена, то работодатель вносит в списки подлежащих им данную должность/профессию не на основании спецоценки, а только на основании анализа трудовой функции, видов выполняемых работ, применяемого оборудования, материалов и веществ. Здесь следует исходить из того, что лучше направить на большее количество пунктов медосмотра, чем что-то не учесть. Лишнее можно будет исключить после проведения специальной оценки условий труда и редактирования списков для медосмотров. |
| Какой специалист должен вести работу по медосмотрам в организации и выдавать бланки направлений? | Законодательством не определена профессиональная ответственность за выдачу и учет направлений на медицинский осмотр.
На практике же установлено следующее негласное распределение обязанностей: специалист по охране труда (иное ответственное лицо) составляет списки на прохождение медосмотров, кадровый работник — выдает и учитывает направления на медосмотр. Может быть установлено, что всю работу выполняет специалист по охране труда. |
| Кто должен направлять заключения в медицинские учреждения по месту жительства работника? | Медицинская организация, проводившая периодический медицинский осмотр, самостоятельно должна направить заключение в медицинское учреждение, к которому прикреплен работник. |
| Какой именно список направлять в Роспотребнадзор — поименный или с перечнем профессий? | Список работников, подлежащих периодическим осмотрам |
| Каким организациям необходимо отправлять список в Роспотребнадзор? | В соответствии с п.22 Порядка №29н Составленный список работников, подлежащих периодическим осмотрам, теперь должны направлять в Роспотребнадзор организации, принадлежащие к следующим отраслям:
Детские сады и школы, спортивные школы и секции относятся к детским учреждениям, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей. Поэтому необходимо направлять список работников, подлежащих периодическим осмотрам, в Роспотребнадзор. |
| Зачем детским садам отправлять список в Роспотребнадзор? | |
| Нужно ли отправлять список школам? | |
| В Порядке не расшифровывается понятие «детские учреждения», что делать? | |
| Не понятно, относятся ли спортивные школы к организациям, занимающимся воспитанием и обучением детей. Ведь они учатся и в обычных школах. | |
| Изменилась ли форма поименного списка? | Форма списка отличается лишь тем, что теперь не нужно указывать периодичность прохождения медосмотра по тому или иному фактору. |
| Список в Роспотребнадзор должна направлять медицинская организация (как раньше) или работодатель? | Медицинская организация, как и раньше направляет в Роспотребнадзор заключительный акт по результатам прохождения периодического медицинского осмотра.
Работодатель же направляет список работников, подлежащих периодическим осмотрам, не позднее 10 рабочих дней после его утверждения (впрочем так же как и раньше). |
| Есть ли обязанность проводить послерейсовый осмотр водителей? | Согласно п.6 Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, утв. приказом Минздрава России от 15 декабря 2014 г. № 835н, послерейсовые медицинские осмотры проводятся в течение всего времени работы лица в качестве водителя транспортного средства, если такая работа связана с перевозками пассажиров или опасных грузов.
Обновление – сентябрь 2023 года Приказ Минздрава России от 15 декабря 2014 г. № 835н утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава от 30.05.2023 № 266н, вступающего в силу с 01 сентября 2023 года. Согласно п.5 «Порядка и периодичности проведения предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, медицинских осмотров в течение рабочего дня (смены) и перечня включаемых в них исследований, утв. приказом Минздрава России от 30 мая 2023 г. № 266н, обязательные послерейсовые медицинские осмотры проводятся в течение всего времени работы лица в качестве водителя транспортного средства, если такая работа связана с перевозками пассажиров или опасных грузов. |
| Как мы можем согласовать списки с медицинской организацией, если организация проводит услугу проведения медосмотров через процедуру закупки? | Согласовываются не списки на периодический медицинский осмотр, а график его проведения.
Данное действие выполняется после заключения договора с медорганизацией-победителем «торгов». Учтите, что на основании п.26 Порядка №29н «медики» должны предоставить Вам календарный план не позднее чем за четырнадцать рабочих дней до согласованной даты проведения медосмотра. |
| Если медицинская организация утверждает, что направления им не нужны, должны ли мы работникам их выдавать? | Да, выдавать.
Во-первых, направления нужны не только медицинской организации, но и работнику, как минимум в нем содержится информация, в каком медицинском учреждении будет проводиться медосмотр. Во-вторых, на основании чего, если не на основании направления, медицинская организация будет проводить предварительный медицинский осмотр? Выдача направлений на предварительные и периодические медосмотры – это ваша прямая обязанность (пп.8, 25 Порядка 29н) |
| Нужно ли выдавать каждому работнику направление на медосмотр? | |
| Обязателен ли журнал регистрации выдачи направлений на медосмотр? | Согласно п.9 Порядка №29н необходимо учитывать выданные направления. Порядок учета устанавливается самостоятельно, но удобнее всего завести журнал учета. Также возможен электронный учет направлений. Направление выдается каждому работнику как устраивающемуся на работу, так и направляемому на периодический или внеочередной медосмотр. |
| Как быть, если проведена СОУТ и указаны пункты Порядка №302н? | С 1 апреля 2021 года необходимо сравнить старые факторы в картах СОУТ с факторами в Перечне Порядка №29н. Если они есть, то вписываем их в документацию по медосмотрам, если же они отсутствуют, то оснований для направления на медосмотр по данному фактору больше не будет. |
| По какому пункту теперь будут проходить медосмотр работники вузов (техникумов)? | На основании п.25 Приложения Порядка №29н — «Работы в организациях, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей». Ключевым моментом является четкое указание на место работы – «в организациях», поэтому все работники должны проходить медицинский осмотр вне зависимости от того, имеют ли они прямой контакт с детьми. |
| Должен ли проходить медицинский осмотр персонал в образовательном учреждении, который не имеет контактов с детьми? Все ли работники колледжа должны проходить медосмотр? | |
| Если медосмотр необходимо провести до 1 апреля 2021 года, то действует ли ещё старый порядок? | Да, старый Порядок №302н заканчивает срок своего действия 31.03.2021. Поэтому если необходимо пройти медосмотр до 01.04.2021, то и заключительный акт (заключение) должны быть «закрыты» до 31.03.2021. В противном случае, если сроки предыдущего медосмотра истекают в апреле, то лучше провести медосмотр уже по новым требованиям. |
| Поясните, заключения по результатам медицинского осмотра нужно заносить в журнал? | Порядком №29н не определено данное действие. Но для удобства учета документации можно вести учет заключений по результатам медосмотра. |
| Нужно ли проходить медосмотр внешним совместителям? | Согласно статьям 60.1, 212, 282 Трудового кодекса РФ совместители также подпадают под требования трудового законодательства, поэтому они также подлежат прохождению медицинского осмотра, если на их рабочих местах есть вредные производственные факторы.
Обновлено июль 2021 года Согласно статьям 60.1, 214, 220 Трудового кодекса РФ совместители также подпадают под требования трудового законодательства, поэтому они также подлежат прохождению медицинского осмотра, если на их рабочих местах есть вредные производственные факторы. |
| В п.27 Перечня Порядка №29н указаны работы в медицинских организациях. Обязателен ли медосмотр для офисных сотрудников — бухгалтеров, администраторов и т.д? | Если офисные работники (административный персонал) находятся на территории медицинских учреждений, в которых присутствуют вредные производственные факторы из Перечня Порядка №29н, то их также необходимо отправлять на прохождение медицинского осмотра. Периодичность прохождения будет устанавливаться, исходя из факторов по Перечню.
Также приложением порядка не уточнено, какой именно персонал медицинской организации должен проходить медицинский осмотр. Соответственно мы полагаем, что все работники медицинских организации должны проходить медицинский осмотр согласно п.п.27 раздел VI Приложения Порядка №29н) с периодичностью, указанной в этом пункте. |
| Какой период прохождения периодического медосмотра для работников бухгалтерии в медицинском учреждении, если установлен 2 класс условий труда по результатам СОУТ? | |
| Где необходимо проходить диспансеризацию? | Диспансеризация проходит в медицинской организации по месту жительства (прикрепления) работника. |
| При летнем трудоустройстве детей в организации, необходимо ли им проходить медосмотр? | Да, если с лицом заключается трудовой договор, он должен проходить медицинский осмотр по пунктам для медосмотра, обязательным для данной профессии/должности (с особенностями проведения исследований для лиц младше 18 лет). |
| Студенты ранее проходили мед осмотр по п.16 Порядка №302н, сейчас должны проходить по п.25 Порядка №29н (если идут на практику детский сад)? | Требования приказа Минобрнауки, Минпросвещения от 05.08.2020 №885/390 устанавливают требования к обучающимся, которые должны соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, охраны труда. Поэтому, практикантов необходимо направлять на предварительный медосмотр. |
| Уточните пожалуйста по практикантам. Допустим, практикант-электрогазосварщик проходит практику в производственных мастерских. Как он теперь должен проходить медицинский осмотр, если прохождение медицинского осмотра требует организация, в которой студент проходит практику? | |
| Подскажите, по Порядку №302н дошкольные организации проходили медосмотр по пункту 2.20, в новом Порядке №29н по дошкольным организациям пункта нет.
Какой пункт указывать при прохождении медицинского осмотра дошкольных организаций? |
Необходимо направить на медосмотр работников всех организаций, где допускается обучение детей по п.25 раздел VI Приложения Порядка №29н. |
| Уточните пожалуйста, в какие сроки медицинская организация должна вернуть медицинские книжки работникам ДОУ с допуском?
Обязательна ли медицинская книжка работникам? В списке документов для прохождения медосмотра её нет. |
Про медицинские книжки в новом Порядке нет указаний, как и нет информации по срокам их передачи.
Однако, согласно ст. 34 Закона 52-ФЗ «данные о прохождении медицинских осмотров подлежат внесению в личные медицинские книжки и учету медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор». |
| Нужны ли работникам санитарные книжки, если в перечне документов для прохождения медосмотра их нет? | |
| Как правильно указать основание для медосмотра по проведенной СОУТ, если в ней указаны пункты по Порядку №302н, который после 1 апреля уже не действует? Если указать Порядок №29н, то на основании чего (как документ указывать), если он не указан в СОУТ? | С 1 апреля 2021 года необходимо сравнить старые факторы в картах СОУТ с факторами в Перечне Порядка №29н. Если они есть, то вписываем их в документацию по медосмотрам, если же они отсутствуют, то значит оснований для направления на медосмотр по данному фактору больше не будет. |
| У водителя в карте СОУТ стоит ссылка на Порядок № 302н и повышенная оплата труда, будет ли она действовать с 01.04.2021? | Порядок №302н (как и Порядок №29н) не устанавливает повышенную оплату труда за вредные условия труда. Она регламентируется ст.147 Трудового кодекса Российской Федерации. |
| Скажите, пожалуйста, если мы провели медосмотр в марте 2020 года, то с 1 апреля будет ли действителен старый или нужно проводить медосмотр по новому приказу? | Срок окончания действия проведенного медосмотра по старому Порядку будет отсчитываться от даты, указанной в заключении или в заключительном акте. Далее медосмотр необходимо будет проводить по требованиям согласно нового Порядка №29н. |
| Мед осмотры отражены в Положении СУОТ. Нужно ли что-то менять в этом положении для колледжа? | Сравните порядок проведения медосмотров, который у вас расписан в Положении о СУОТ, с требованиями Приказа 29н. Если есть расхождения, то, разумеется, необходимо откорректировать данный раздел Положения. |
| А может ли работник пройти медосмотр сам и за свой счет и в любой мед.организации занимающееся мед.осмотрами? | Нет, возмещение средств работнику работодателем за прохождение медосмотров за его счет не предусмотрено.
Работодатель обязан сам организовать медосмотры работников и трудоустраивающихся, путем заключения договора с медицинской организацией и денежных расчетов с ней. Работник не должен нести финансовых затрат ни при прохождении предварительного медосмотра, ни при прохождении периодического медосмотра, даже если затраты ему будет компенсированы. |
| Можем ли мы, как работодатель, возместить затраты за медосмотр иностранцам, с которыми мы планируем заключать трудовые договора? Если да, то на основании какого нормативного документа. | |
| Увольнялась на 1.5 месяца для индексации пенсии. Периодический мед.осмотр пройден 6 месяцев назад. Нужно ли проходить мед.осмотр? | Да, новый трудовой договор – снова прохождение предварительно медицинского осмотра. |
| Ответьте, пожалуйста на вопрос о периодичности прохождения ПМО 1 раз в год? Это означает, что в 2021 году ПМО проходили в сентябре, а в 2022 году? тоже в сентябре? Либо в любой месяц года? | Нет, не любой месяц.
Если периодический медосмотр проведен в сентябре 2021 года, и его периодичность 1 раз в год, то следующий медосмотр должен быть проведен не позднее сентября 2022 года. |
| Скажите, пожалуйста, на каком стенде(в каком подразделении) вывешиваются списки работников, подлежащих периодическому мед. осмотру? | Нормативно такого требования нет. Вы можете применять эту практику, чтобы облегчить себе жизнь. Ведь если вы составляете график медосмотра, например, на год, то работники, ознакомившись с ним, в большинстве случаем забудут об этом. А вывесив график на доступном в любое время месте |
| Если работник имеет инвалидность, надо ли его каждый год отправлять на периодический мед. Осмотр? | Таких требований в Порядке 29н нет. |
| Какие штрафы за несоблюдение приказа 29н? | Ответственность предусмотрена частями 1 и 3 Статьи 5.27.1 КоАП РФ:
Если работник допущен до работы без медицинского осмотра или если он проведен не в полном объеме – ответственность по части 3 Статьи 5.27.1 КоАП: влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, — от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на юридических лиц — от ста десяти тысяч до ста тридцати тысяч рублей. Если нарушен порядок проведения медосмотра (не поданы списик в Роспотребнадзщор для организаций, которые обязаны это делать, вовремч не направлены списки в медорганизацию, не ведется учет направлений на меодсмотр и т.п.) – ответственность по части 1 Статьи 5.27.1 КоАП: влечет предупреждение или наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двух тысяч до пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, — от двух тысяч до пяти тысяч рублей; на юридических лиц — от пятидесяти тысяч до восьмидесяти тысяч рублей. |
Новые правила проведения медосмотров с 2025 года
На Федеральном портале проектов нормативных правовых актов размещены проекты Порядков проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров.
Главное отличие и нововведение – один порядок проведения предварительных и периодические медицинских осмотров (в настоящее время они регламентируются приказом Минтруда 29н) трансформируется в два порядка.
Перефразируя всем известную поговорку «две головы – лучше, чем одна», скажем «два порядка – лучше, чем один? (вопросительный знак в данном случае обязателен))». Попробуем разобраться дальше.
Что меняется?
Начнем с того, что еще ничего не меняется, на данный момент опубликованы только проекты двух новых порядков проведения предварительных и периодических медицинских осмотров:
- Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, Перечня медицинских противопоказаний к работам с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (далее – медосмотры по ВОПФ и видам работ);
https://regulation.gov.ru/Regulation/Npa/PublicView?npaID=147079
- Порядок проведения обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников, в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, Перечня медицинских противопоказаний к выполнению отдельных видов работ в организациях пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей, которые проходят обязательные предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний (далее – медосмотры декретированных профессий).
https://regulation.gov.ru/Regulation/Npa/PublicView?npaID=147085
Когда эти порядки будут утверждены, и главное, в каком виде, еще предстоит узнать в будущем. Но как говорится «предупрежден – значит вооружен», поэтому разбираем опубликованные проекты.
Зачем нужно менять порядки проведения медицинских осмотров?
Разработчик указывает сложностью применения действующего в настоящий момент порядка 29н для проведения медосмотров работников декретированных профессий то, что эти медосмотры проводятся в целях охраны здоровья населения, а соответствующие им виды работ включены в Перечень к приказу 29н, что обязывает данных работников проходить весь объем медицинского осмотра, предусмотренного приказом 29н, что не детализирует выполнение целей охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.
Очень часто недопонимание возникало при составлении перечней на медосмотры, когда вредности на рабочем месте нет, но вид работ, например, работы в организациях ЖКХ, работы в медицинских или образовательных организациях, в перечне для медосмотров есть.
Основные положения проектов новых порядков по медосмотрам
Ниже постарались ответить вопросы, которые вероятнее всего возникнут у специалистов, занимающихся организацией медицинских осмотров, в связи с перспективой изменения порядка их проведения.
Медосмотры декретированных профессий
| Вопросы | Ответы |
|---|---|
| Какие требования к организациям, проводящим медосмотр? | Медосмотры проводятся медицинскими организациями имеющими:
Допускается проведение мобильными медицинскими бригадами. |
| С какой периодичностью нужно проходить медосмотр работникам декретированных профессий? | Ежегодно |
| Какие основания для проведения внеочередных медосмотров работникам декретированных профессий? | Внеочередные медосмотры не предусмотрены |
| Какой срок действия прошлых медицинских осмотров? | При проведении медосмотров могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) предварительного или периодического осмотра, диспансеризации, иных медицинских осмотров, подтвержденных медицинскими документами. |
| В какой организации работник (лицо, поступающее на работу) проходит медосмотр? | В той организации, с которой работодатель заключил соответствующий и договор и в которую выдал работнику (лицу, поступающему на работу) направление. |
| На основании чего заполняются направления на медосмотр? | На предварительные медосмотры – на основании контингента.
На периодические – на основании поименных списков, составленных на основании контингента. |
| Как составить контингент, подлежащих медосмотру? | Контингент составляется на основании Приложения №2 к приказу, который включает в себя следующие виды работ виды работ:
1. Работы, при выполнении которых осуществляется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортировки и реализации (в организациях пищевых и перерабатывающих отраслей промышленности, сельского хозяйства, пунктах, базах, складах хранения и реализации, в транспортных организациях, организациях торговли, общественного питания, на пищеблоках всех учреждений и организаций) 2. Работы на водопроводных сооружениях, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, а также обслуживанию водопроводных сетей 3. Работы в организациях, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей 4. Работы в организациях, деятельность которых связана с коммунальным и бытовым обслуживанием населения 5. Работы, выполняемые медицинским персоналом медицинских организаций, а также немедицинским персоналом родильных домов (отделений), отделений патологии новорожденных, недоношенных 6. Работы, выполняемые немедицинским персоналом медицинских организаций, за исключением указанных в п.5 |
| В каких случаях требуются дополнительные исследования? | При выявлении психических, наркологических расстройств или их признаков. |
| Что оформляется по результатам медосмотра, если работник не годен? | В случаях затруднения в оценке результатов осмотра выдается справка о необходимости дополнительного медицинского обследования.
При выявлении медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ работнику выдается направление на экспертизу профессиональной пригодности, которую он проходит самостоятельно. |
| Что выдается по окончании медосмотра? | Заключение в срок не позднее 5 рабочих дней после прохождения медосмотра, а также рекомендации по профилактике заболеваний, а при наличии медицинских показаний — по дальнейшему наблюдению, лечению и медицинской реабилитации. |
Медосмотры по ВОПФ и видам работ
| Вопросы | Ответы |
|---|---|
| Какие требования к организациям, проводящим медосмотр? | Медосмотры проводятся медицинскими организациями имеющими:
Допускается проведение мобильными медицинскими бригадами. |
| С какой периодичностью нужно проходить медосмотр работникам по ВОПФ и видам работ? | С периодичностью, указанной в приложении №1 к Порядку.
Для работников в возрасте до 21 года – ежегодно. Раз в 5 лет – в центре профпаталогии (для работников, занятых во вредных (опасных) условиях труда). В случае введения режима повышенной готовности или режима чрезвычайной ситуации проведение периодических осмотров периодический медосмотр по решению работодателя может быть отложен, но не более чем на 6 месяцев (за исключением рабочих мест с условиями труда 3.3 и 3.4.). |
| Какие основания для проведения внеочередных медосмотров по ВОПФ и видам работ? | Внеочередных медосмотры проводятся при наличии медицинских рекомендаций по итогам медицинских осмотров и/или после периода нетрудоспособности работника. |
| Какой срок действия прошлых медицинских осмотров? | При проведении медосмотров могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) предварительного или периодического осмотра, диспансеризации, иных медицинских осмотров, подтвержденных медицинскими документами. |
| В какой организации работник (лицо, поступающее на работу) проходит медосмотр? | В той организации, с которой работодатель заключил соответствующий и договор и в которую выдал работнику (лицу, поступающему на работу) направление. |
| На основании чего заполняются направления на медосмотр? | На предварительные медосмотры – на основании контингента.
На периодические – на основании поименных списков, составленных на основании контингента. |
| Как составить контингент, подлежащих медосмотру? | Контингенты составляются на основании Приложения №1 к Порядку. Для удобства ВОПФ и виды работ так же, как и в Порядка 29н, сгруппированы по разделам:
|
| В каких случаях требуются дополнительные исследования? | При выявлении психических, наркологических расстройств или их признаков |
| Что оформляется по результатам медосмотра, если работник не годен? | В случаях затруднения в оценке результатов осмотра выдается справка о необходимости дополнительного медицинского обследования.
При выявлении медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ работнику выдается направление на экспертизу профессиональной пригодности, которую он проходит самостоятельно. |
| Что выдается по окончании медосмотра? | Заключение в срок не позднее 5 рабочих дней после прохождения медосмотра, а также рекомендации по профилактике заболеваний, а при наличии медицинских показаний — по дальнейшему наблюдению, лечению и медицинской реабилитации. |
В случае, если работник (лицо, поступающее на работу) должен проходит медосмотры и как работник декретированных профессий и по ВОПФ и видам работ, то работодатель должен будет выдавать единое направление, медосмотр тоже будет объединенный, по его результатам будет оформляться одно заключение.
Введение в действие новых порядков проведения медицинских осмотров планируется 1 марта 2025 года.
Как и говорили выше, размещение проектов порядков еще не означает их принятия в этом виде. Однако, со стороны Минздрава уже был проект нового порядка по проведению медицинских осмотров (который, впрочем, на данный момент заморожен). Из этого можно сделать вывод, что работа в данном направлении не останавливалась, и скорее всего новым порядкам проведения медицинских осмотров быть. Пишите свои мысли по этому поводу в комментарии к статье.
Читайте также:
- Изменения по медицинским осмотрам в 2024 году
- Как правильно составить список работников на медосмотр?
- Обязательное психиатрическое освидетельствование работников
- Вся правда про медицинские осмотры работников
Подпишитесь на ежемесячную рассылку
Получайте уведомления с анонсами свежих материалов раздела полезной информации
Отправляя форму, вы соглашаетесь на обработку персональных данных, защищенных политикой конфиденциальности
Оставить комментарий:
Читайте также:
Как стать инженером по охране труда
Кто может занимать должность «специалист по охране труда»? В соответствии с Единым квалификационным справочником должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел […]
Аптечки первой помощи
В 1 сентябре 2021 года вступил в силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2020 № 1331н «Об утверждении требований […]
Обучение по охране труда: Вопросы и ответы
Содержание статьи:1 Что такое обучение по охране труда?2 Это обучение обязательно?3 Зависит ли форма и порядок обучения от количества человек […]
Для защиты вашей информации мы ввели строгую политику и определенные меры безопасности.
При вводе личной информации на нашем сайте, вы разрешаете нам обрабатывать и использовать предоставленную информацию в соответствии с данной политикой конфиденциальности.
Мы обязуемся не передавать вашу личную информацию третьим лицам.
Ваши контактные данные будут использоваться только для связи с Вами, в том числе для направления уведомлений об изменении статуса заявки.
Зима традиционно воспринимается как сезон инфекционных заболеваний. Аптеки, как и медицинские организации, входят в зону риска по обеспечению защиты населения от распространения инфекций. Одной из мер профилактики выступают обязательные медицинские осмотры, которые должны проходить сотрудники таких организаций. Юрист практики «Фармацевтика и здравоохранение «Пепеляев Групп» Таисия Кубрина напоминает требования к организации первичных и периодических медосмотров сотрудников.
Опасные работы
Некоторые работодатели в рамках охраны труда обязаны организовывать прохождение работниками первичных и периодических медицинских осмотров. Эта обязанность закреплена в ст.220 Трудового кодекса РФ (ТК РФ).
В первую очередь проходить обязательные медосмотры должны работники вредных и опасных производств для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний.
Актуальный перечень вредных и опасных производственных факторов утвержден совместным приказом Минтруда и Минздрава России № 988н/1420н от 31.12.2020. К таким факторам, например, относятся все виды фармацевтических производств и аптечного изготовления, работа с химическими веществами (кислотами, щелочами и пр.), которая характерна для провизоров-аналитиков. Опасные производственные факторы для первостольников включают стоячую работу, подъем, перемещение, удержание груза вручную, а также контактность с возбудителями инфекционных заболеваний.
Такие работники должны проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры. Периодические медосмотры для молодых сотрудников в возрасте до 21 года должны проводиться ежегодно. В отдельных случаях (по медпоказаниям или по требованиям нормативных актов) указанные работники должны проходить внеочередные медосмотры.
Для отдельных работодателей, включая медицинские и аптечные организации, целью проведения обязательных медосмотров также является обеспечение охраны здоровья населения, предупреждение возникновения и распространения заболеваний.
ТК РФ также предусмотрено, что вне зависимости от вида все обязательные медосмотры должны проводиться за счет работодателя.