Кальций карбонат инструкция по применению порошок

1. Механизм действия
2. Показания к применению
3. Противопоказания
4. Побочное действие
5. Передозировка и меры предосторожности
6. Взаимодействие с другими веществами

                      
Изображение от prostooleh на Freepik

Кальция карбонат – неорганическое химическое соединение, которое распространено в природе и встречается в виде многочисленных минералов. Представляет собой мелкий порошок или кристаллы, которые не имеют ни вкуса, ни запаха. Это вещество входит в состав скорлупы яиц всех птиц и раковин моллюсков. Не растворяется в воде и этаноле.

Химическая формула кальция карбоната — CaCO_3. Он зарегистрирован как пищевой краситель Е170. В медицине используется как антацидное и противоязвенное средство, а также помогает восполнить недостаток кальция в организме, что часто встречается у пожилых людей и приводит к развитию остеопороза.

Механизм действия

После приёма внутрь препарат уменьшает количество соляной кислоты и заметно уменьшает кислотность желудочного сока. Лекарство оказывает действие быстро и помогает снять неприятные симптомы, однако после прекращения его влияния на ЖКТ секреция желудочного сока значительно увеличивается.

Используется для нормализации электролитного баланса плазмы крови. Помогает запустить активность остеокластов и тормозит разрушение костной ткани.

Показания к применению

Лекарственные средства, содержащие кальция карбонат, часто показаны к применению пациентам, имеющим проблемы с желудком или кишечником. Это могут быть:

• изжога;

• появление дискомфортных ощущений в эпигастрии;

• кислая отрыжка;

• боли в желудке, которые появляются время от времени и могут быть связаны с нарушениями в диете;

• ощущение тяжести в желудке;

• ощущение переполнения желудка, которое не проходит на протяжении длительного времени;

• диспепсические расстройства, вызванные частым употреблением алкогольных напитков, кофе, курением, приёмом лекарств;

• диспепсические расстройства у беременных женщин;

• гастриты с повышенной кислотностью;

• язва желудка и 12-перстной кишки на фоне повышенной кислотности;

• рефлюкс-эзофагит.

Для таких случаев кальция карбонат лучше всего применять в виде таблеток, например, Гасит.

В составе комбинированной терапии лекарства на основе кальция карбоната могут использоваться при обострениях панкреатита, а также в случае бродильной или гнилостной диспепсии.

Также кальция карбонат используется в случае необходимости восполнения количества этого элемента в организме. И в первую очередь речь идёт о профилактике остеопороза и лечении его на начальной стадии у пациентов пожилого возраста.

К другим показаниям применения препаратов кальция можно отнести:

• восполнение дефицита кальция во время беременности и в период лактации у женщин;

• алиментарная недостаточность кальция;

• период постменопаузы;

• переломы и вывихи – для лучшего и быстрого выздоровления.

Среди всех препаратов на основе этого элемента выбором врачей часто становится Кальций Д₃.         

Противопоказания

Несмотря на то, что кальция карбонат является природным веществом, в препаратах всегда есть инструкция с информацией о том, когда их принимать запрещено. Это такие патологии и состояния, как:

• гиперкальциемия – повышенное содержание кальция в крови;

• гиперкальциурия – высокое содержание кальция в моче;

• хроническая почечная недостаточность;

• мочекаменная болезнь;

• фенилкетонурия;

• саркоидоз;

• миелома;

• кальциевый нефроуролитиаз;

• гипервитаминоз D;

• активная форма туберкулёза лёгких;

• остеопороз, который возник на фоне иммобилизации конечности после перелома.

Также препараты кальция не применяются у пациентов с повышенной чувствительностью к этому веществу либо к дополнительным компонентам, которые присутствуют в составе таблетки.

Важно помнить, что при длительном приёме любых препаратов, в составе которых имеется кальций, необходимо регулярно сдавать анализ мочи для контроля этого показателя. Вероятность передозировки может увеличиться в несколько раз, если пациент в ежедневном меню будет употреблять в пищу много молочных и молочнокислых продуктов питания.

С осторожностью следует принимать кальция карбонат в случае с одновременным употреблением гликозидов и диуретиков.

Побочное действие

Со стороны органов пищеварения: запоры, боли в животе, метеоризм, тошнота, понос.

Со стороны анализов: повышенное содержания кальция в крови и моче.

Прочие побочные явления: аллергические реакции по типу крапивницы или отёка Квинке.

Передозировка и меры предосторожности

Симптомы гиперкальциемии отмечаются при употреблении более 2 г кальция в сутки. Происходит нарушение жизненно важных функций: отмечается нарушение аппетита вплоть до анорексии, головная боль, слабость, тошнота, рвота, суставные нарушения, боли в животе, жажда, полиурия, нарушение сердечного ритма, поражение почек.

Лечение заключается в промывании желудка, назначении активированного угля, в дальнейшем ーсимптоматическая терапия.

Чтобы избежать передозировки, важно отказаться от приёма любых других витаминно-минеральных комплексов, в состав которых входит кальций или витамин Д₃. Важно регулярно сдавать анализы крови и мочи. При концентрации кальция в крови, равной или более 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), приём препарата рекомендуется прекратить.

Взаимодействие с другими веществами

При одновременном назначении бисфосфонатов, натрия фторида и тетрациклинов интервал между приёмами этих лекарств и кальция должен быть не меньше 4—5 часов.

При одновременном приёме сердечных гликозидов увеличивается риск их токсичности. Поэтому важно регулярно проводить ЭКГ.

Фенитоин, барбитураты, ГКС снижают эффективность действия витамина Д₃. Также глюкокортикостероиды снижают всасывание кальция из ЖКТ.

Тиазидные диуретики могут спровоцировать гиперкальциемию. Фуросемид и петлевые диуретики увеличивают выделение кальция с мочой.

Содержание

Структурная формула

Русское название

Кальция карбонат

Английское название

Calcium carbonate

Латинское название

Calcii carbonas (род. Calcii carbonatis)

Брутто формула

CaCO₃

Фармакологическая группа вещества Кальция карбонат

Нозологическая классификация

Код CAS

471-34-1

Фармакологическое действие

Характеристика

Порошок или кристаллы белого цвета без запаха и вкуса. Практически нерастворим в воде, растворим в разведенных соляной и азотной кислотах с выделением углекислого газа. Содержит 40% кальция.

Фармакология

Нейтрализует соляную кислоту и уменьшает кислотность желудочного сока. Действует быстро, но по прекращении буферного влияния отмечается усиление секреции желудочного сока. Нормализует электролитный баланс. Ингибирует активность остеокластов и тормозит резорбцию костной ткани.

Применение вещества Кальция карбонат

Гиперацидность желудочного сока и заболевания ЖКТ, протекающие на ее фоне (острый гастрит, хронический гастрит в фазе обострения, острый дуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, симптоматические язвы различного генеза, эрозии слизистой оболочки ЖКТ, рефлюкс-эзофагит, изжога после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема ЛС, погрешностей в диете); остеопороз, в т.ч. постменопаузный; рахит и кариес у детей (профилактика и лечение); остеомаляция, тетания; повышенная потребность в кальции (беременность, кормление грудью, период интенсивного роста у детей и др.); гипокальциемия (при повышенном выведении или пониженном всасывании, при длительном лечении ГК, гипопаратиреозе, почечной остеодистрофии); аллергические реакции (вспомогательное лечение).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкальциемия (гиперпаратиреоидизм, передозировка витамина D, костные метастазы), гиперкальциурия, нефроуролитиаз, хроническая почечная недостаточность, множественная миелома, саркоидоз, фенилкетонурия.

Побочные действия вещества Кальция карбонат

Аллергические реакции, диспептические явления (боль в эпигастрии, метеоризм, тошнота, запор/диарея), вторичное усиление желудочной секреции, гиперкальциемия (при дозе более 2 г кальция в сутки).

Передозировка

Способ применения и дозы

Внутрь, по 0,25–1 г 2–3 раза в сутки.

Меры предосторожности

Описание проверено

• Крылов Юрий Федорович
  (фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации)
  
  Опыт работы: более 34 лет

Торговые названия с действующим веществом Кальция карбонат

Состав

Состав на 43,0 г порошка:

Активные вещества: кальция карбонат (в пересчете на кальций) — 10 г (4 г), колекальциферол (в пересчете на 100% колекальциферол) — 0.027 мг (1000 ME), в виде гранул, содержащих: колекальциферол, D,L-альфа-токоферол, триглицериды среднецепочечные, сахарозу, камедь акации, кукурузный крахмал, кальция фосфат, воду.

Вспомогательные вещества: сорбитол (сорбит) — 29.585 г, крахмал прежелати-низированный (преджель) — 3 г, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 0.215 г, ароматизатор апельсиновый — 0.2 г.

Состав на 5 мл суспензии:

Активные вещества: кальция карбонат (в пересчете на кальций) — 500 мг (200 мг), колекальциферол (в пересчете на 100 % колекальциферол) — 0.00135 мг (50 МЕ), в виде гранул, содержащих: колекальциферол, D,L-альфа-токоферол, триглицериды среднецепочечные, сахарозу, камедь акации, кукурузный крахмал, кальция фосфат, воду.

Вспомогательные вещества: (сорбит) — 1.479 г, крахмал прежелати-низированный (преджель) — 0.15 г, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 0.0108 г, ароматизатор апельсиновый — 0.01 г.

Показания к применению

Профилактика дефицита кальция и витамина D₃ у детей раннего возраста.

Противопоказания

• Гиперчувствительность;
• гиперкальциемия;
• гиперкальциурия;
• кальциевый нефроуролитиаз;
• гипервитаминоз D;
• декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз);
• остеопороз, обусловленный иммобилизацией;
• активная форма туберкулеза легких;
• дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальаб-сорбция.

С осторожностью: почечная недостаточность, доброкачественный гранулематоз, прием сердечных гликозидов и тиазидных диуретиков.

Способ применения и дозы

Препарат принимается внутрь, во время еды.

Лекарственная форма специально разработана для детей раннего возраста до 3-х лет.

Приготовление суспензии из порошка:

Перед приготовлением суспензии флакон, содержащий порошок, хорошо встряхнуть для отделения частиц порошка от дна и стенок, добавить прокипяченной и охлажденной воды на 2/3 объема флакона, тщательно встряхивать (в течение 1-2 минут). Добавить прокипяченную воду до объема 100 мл (до горловины флакона) и повторно встряхивать до получения однородной суспензии.

Перед каждым приемом взбалтывать содержимое флакона.

В 5 мл полученной суспензии содержится кальция карбоната в пересчете на элементарный кальций — 200 мг, колекальциферола — 50 МЕ.

Детям в возрасте старше 1 года — 5-10 мл 1 раз в сутки; детям до 1 года — по 5 мл суспензии 1 раз в сутки, по рекомендации врача. Дозирование препарата для других возрастных групп — в соответствии с рекомендациями врача.

Продолжительность курса профилактики — 1 месяц, более продолжительный курс — по назначению врача.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Приготовленную суспензию хранить при температуре не выше 15°С (в холодильнике). Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь хранить 2 года. Приготовленную суспензию хранить не более 20 дней.

Особые указания

Во избежание передозировки не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими кальций и витамин D₃.

При профилактическом применении витамина D₃ необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 10-15 мг в год). Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D₃. При дчитсльном лечении необходимо контролировать концензрацию Са²⁺ в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками).

Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.

Чувствительность новорожденных к витамину D может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам, поэтому профилактика должна проводиться под контролем врача.

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D.

Описание

Поливитамины с макро- и микроэлементами.

Действие

Комбинированный препарат, предназначенный для восполнения дефицита кальция и витамина D₃ в организме.

Кальций участвует в формировании костной ткани, повышает ее плотность, участвует в минерализации зубов, в регуляции нервной проводимости и мышечных сокращений, в поддержании стабильности сердечной деятельности, в процессе свертывания крови.

Витамин D₃ (колекальциферол) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, повышает всасывание кальция в кишечнике, способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов у детей. Препарат снижает выработку паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции.

Побочные действия

Аллергические реакции. При применении препарата в рекомендуемых дозах других побочных эффектов не выявлено. При превышении рекомендуемых доз или одновременном приеме других препаратов, содержащих кальций, возможно развитие гиперкальциемии и гиперкальциурии (повышения содержания кальция в крови и моче).

К возможным побочным эффектам витамина D₃ также относятся: снижение аппетита, по-лиурия, запоры, головная боль, миалгия, артралгия, повышение АД, аритмии, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.

К возможным побочным эффектам карбоната кальция также относятся: гастралгия, запоры или диарея, метеоризм, тошнота, вторичное усиление желудочной секреции.

Взаимодействие

Препараты кальция и витамина D₃ снижают всасывание бисфосфонатов, дигоксина, препаратов железа и антибиотиков тетрациклинового ряда (необходим интервал между приемом препаратов не менее 2-3 часов).

Возможно усиление действия сердечных гликозидов (при одновременном приеме необходим контроль ЭКГ и состояния больного).

Фснитоин, барбитураты, примидон снижают действие витамина D₃ за счет усиления его метаболизма.

Витамин А, токоферол, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, тиамин, рибофлавин ослабляют токсическое действие витамина D₃.

Глюкокортикостероиды снижают абсорбцию ионов кальция в кишечнике.

Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию витамина D₃ и требуют повышения его дозировки.

Тиазидные диуретики увеличивают риск развития гипсркальциемии.

Витамин D увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов — не менее 3 ч.

Длительная терапия витамином D3 на фоне одновременного применения Аl³⁺ и Mg²⁺-содержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии ХПН).

Одновременное применение с другими аналогами витамина D и препаратами кальция повышает риск развития гипервитаминоза D.

Передозировка

Симптомы: жажда, полиурия, снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, головокружение, слабость, головная боль, обморок, кома; при длительном применении — кальциноз сосудов и тканей.

Лабораторные показатели при передозировке: гиперкальциурия, гиперкальциемия.

Лечение: прекращение приема препарата, обращение к врачу, диета с ограничением кальция, регидратация, диуретики, глюкокортикостероиды, в тяжелых случаях — гемодиализ.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о влиянии препарата на способность управления транспортным средством и выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствуют.

Список литературы (источники):

• Государственный реестр лекарственных средств
• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
• Международная классификация болезней (МКБ-10)
• Официальная инструкция от производителя

Вы точно не робот?

Ваш IP-адрес: 79.111.208.217. Если Вы используете VPN, то попробуйте его отключить и обновить страницу. Если Вы блокируете любым способом загрузку Яндекс Метрики и учёт Вас этим сервисом в качестве посетителя этого сайта, то доступ Вам будет автоматически закрыт.