- Главная
- Каталог товаров
- Кардиопрепараты
- Калия хлорид 4%, 10 мл., уп. 10 ампул
Наличие товара на витрине сайта не гарантирует наличие на складе в момент заказа. Оплата заказа только после подтверждения наличия!
Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.
Перейти к описанию
Срок годности:
Посмотреть информацию
О подходящем сроке годности товара мы предупреждаем не ранее, чем за 30 дней до его окончания. Если Вам важен срок годности товара, пожалуйста, уточните при оформлении заказа в поле комментарий, в онлайн чате или позвонив по одному из номеров: +7(495)669-58-38, 8800-302-301-7
Внимание! Остерегайтесь подделок. Мы продаем только сертифицированные товары.
Срок годности:
Посмотреть информацию
О подходящем сроке годности товара мы предупреждаем не ранее, чем за 30 дней до его окончания. Если Вам важен срок годности товара, пожалуйста, уточните при оформлении заказа в поле комментарий, в онлайн чате или позвонив по одному из номеров: +7(495)669-58-38, 8800-302-301-7
Кешбэк+ 3
Срок доставки1-3 дня
СамовывозБесплатно
г. Москва, ул. Дубнинская 17к2
Купить в 1 клик
-
Описание
- Отзывы
-
Задать вопрос
Фармакологическая группа
Макро- и микроэлементы.
Состав
4% раствор для инъекций.
Фармакологическое действие
Восполняющее дефицит калия.
Корректирует метаболические процессы, в т.ч. водно-электролитное равновесие, поддерживает внутриклеточное осмотическое давление.
Фармакодинамика
Участвует в проведении нервного импульса, уменьшает возбудимость и проводимость миокарда, угнетает автоматизм, снижает токсическое действие сердечных гликозидов на сердце, являясь их антагонистом в отношении влияния на ритм.
Показания препарата
Аритмия, тахикардия, гипокалиемия, интоксикация сердечными гликозидами и диуретиками.
Противопоказания
Нарушения функции почек, полная блокада сердца.
Побочные действия
Тошнота, рвота, диарея.
Способ применения и дозы
В/в капельно, со скоростью 20–30 капель в минуту.
Меры предосторожности
С осторожностью применяют при нарушениях AV проводимости, недостаточности надпочечников.
Условия хранения препарата
При температуре 15–25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности — 3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Информация о технических характеристиках, комплекте поставки, стране изготовления, внешнем виде и цвете товара носит справочный характер и основывается на последних доступных к моменту публикации сведениях.
Показать все
Похожие товары
Без рецепта
Кол-во в упаковке: 1
Кешбэк+ 3
Без рецепта
Кол-во в упаковке: 1
Кешбэк+ 36
Без рецепта
Кол-во в упаковке: 5
Кешбэк+ 48
Без рецепта
Кол-во в упаковке: 1
Кешбэк+ 4
Международное непатентованное наименование (МНН):
Ph.Eur.
Европейская Фармакопея
Ветеринарные препараты с КАЛИЯ ХЛОРИД (POTASSIUM CHLORIDE)
| Название | Форма выпуска | Владелец рег/уд | ||
|
Без рецепта |
ДИАСТАТИН |
Суспензия для орального применения рег. 44-2-23.21-8438№ПВР-2-23.21/03651 |
НИТА-ФАРМ ООО (Россия) |
|
|
Без рецепта |
ДЮФАЛАЙТ Для профилактики и лечения гиповитаминозов, нарушений белкового обмена, повышения резистентности:
|
Раствор для инъекций рег. 840-3-3.14-1933№ПВИ-3-9.8/02646 |
ZOETIS Inc. (США) Произведено: ZOETIS MANUFACTURING & RESEARCH SPAIN (Испания) |
|
|
Без рецепта |
Гепатовекс К Для профилактики жировой, токсической дистрофии печени, гиповитаминозов В12 и В4, стрессов у свиней и сельскохозяйственных птиц |
Раствор для орального применения рег. 724-3-36.12-1185№ПВИ-3-3.7/02195 |
S.P. Veterinaria (Испания) |
|
|
Без рецепта |
Электро-Декс Для лечения и профилактики нарушений минерального обмена у сельскохозяйственных животных, в том числе птиц, а также собак и кошек, при стрессах, в период беременности, при обезвоживании вследствие диареи |
Порошок для орального применения рег. 724-3-8.14-2265№ПВИ-3-5.9/02826 |
DEX IBERICA (Испания) |
|
|
Без рецепта |
Амино-Solvo Назначают крупному рогатому скоту в качестве средства патогенетической и заместительной терапии при расстройствах пищеварения, интоксикациях, нарушений углеводного обмена и водно-солевого баланса, а также в качестве противоотечного средства при острых воспалительных процессах |
Раствор для инъекций 72 мг, 14 мг, 10 мг, 6 мг рег. 32-3-16.23-5017№ПВР-3-16.23/03833 |
РЕПРОВЕТ (Россия) |
|
|
Без рецепта |
Раствор Рингера-Локка Применяют при диспепсиях и других заболеваниях, сопровождающихся обезвоживанием и интоксикацией организма, кровопотерях. |
Раствор для инъекций 8 мг, 0,2 мг, 0,2 мг, 0,2 мг, 1 мг рег. 02-3-28.23-5071№ПВР-1-28.23/03885 |
АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА ФКП (Россия) |
Описания препаратов с недействующими рег. уд. или не поставляемые на рынок РФ
| Название | Форма выпуска | Владелец рег/уд | ||
|
Без рецепта |
Эвтаназин Для вынужденной эвтаназии собак и кошек |
Раствор для инъекций рег. 100-3-6.15-2691№ПВИ-3-6.15/04596 |
VETPROM AD (Испания) |
Выбор описания
| Лек. форма | Дозировка |
|---|---|
|
концентрат для приготовления раствора для инфузий |
30 мг/мл 40 мг/мл 75 мг/мл 150 мг/мл |
|
раствор для внутривенного введения |
40 мг/мл |
концентрат для приготовления раствора для инфузий
30 мг/мл
40 мг/мл
75 мг/мл
150 мг/мл
раствор для внутривенного введения
Калия хлорид (концентрат для приготовления раствора для инфузий, 40 мг/мл), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛП-№(004053)-(РГ-RU)
Дата последнего изменения: 03.03.2021
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Производитель
- Аналоги (синонимы) препарата Калия хлорид
- Заказ в аптеках Москвы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Концентрат
для приготовления раствора для инфузий.
Состав
Действующее вещество: калия
хлорид — 40 мг
Вспомогательные вещества:
декстрозы моногидрат (в пересчете на 100% вещество), 1 М раствор кислоты
хлористоводородной, вода для инъекций — до 1 мл
Описание лекарственной формы
Прозрачная
бесцветная или слегка желтоватая жидкость.
Фармакокинетика
Ион
калия выделяется в основном с мочой, в небольшом количестве с калом, а также со
слюной, желчным и панкреатическим соками.
Фармакодинамика
Препарат
K+, восстанавливает водно-электролитное равновесие. Оказывает
отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах — отрицательное
ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие. В малых дозах K+
расширяет коронарные сосуды, в больших — суживает. Участвует в процессе
проведения нервных импульсов. При внутривенном введении увеличивает выделение
эпинефрина надпочечниками. Активирует многие цитоплазматические ферменты,
участвует в поддержании внутриклеточного осмотического давления, в
белковосинтетических реакциях и транспорте аминокислот. Улучшает сокращение
скелетных мышц при мышечной дистрофии, миастении. Повышение концентрации K+
снижает риск развития токсического действия сердечных гликозидов.
Показания
Гипокалиемия
(в т. ч. на фоне сахарного диабета, длительной диареи и/или рвоты, терапии
гипотензивными лекарственными средствами, некоторыми диуретиками,
глюкокортикостероидами), лечение и профилактика дигиталисной интоксикации,
профилактика аритмии у больных с острым инфарктом миокарда.
Противопоказания
Острая
и хроническая почечная недостаточность, полная блокада сердца, лечение
калийсберегающими диуретиками, гиперкалиемия, метаболические нарушения (ацидоз,
гиповолемия с гипонатриемией), заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ),
беременность и период лактации.
С осторожностью
Большие
объемы изотонического раствора натрия хлорида следует применять с осторожностью
у больных с нарушенной выделительной функцией почек.
Способ применения и дозы
Внутривенно
струйно, при необходимости внутривенно капельно (медленно, в течение 1 ч) —
2–2,5 г в 500 мл 5% раствора декстрозы. Для профилактики и лечения
эктопических аритмий при инфаркте миокарда — поляризующая смесь: раствор калия
хлорида в 5%–10% растворе декстрозы (добавляют инсулин из расчета 1 ЕД на
3–4 г сухой декстрозы).
Внутривенно.
При гипокалиемии с нарушением сердечного ритма — по 1–1,5 г 4–5 раз в
сутки; после восстановления сердечного ритма дозу уменьшают. При дигиталисной
интоксикации — по 2–3 г/сут, в тяжелых случаях — до 5 г. Для
купирования приступов пароксизмальной тахикардии в первый день — 8–12 г,
с последующим снижением до 3–6 г.
Побочные действия
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277
Со стороны пищеварительной системы:
Тошнота,
рвота, диарея, метеоризм, боль в животе, изъязвления слизистой оболочки
желудочно‑кишечного тракта (ЖКТ), желудочно-кишечные кровотечения,
перфорация и непроходимость кишечника.
Со стороны нервной системы:
Парестезии,
мышечная слабость, спутанность сознания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
Снижение
артериального давления (АД), аритмии, блокада сердца, остановка сердца.
Прочие:
Гиперкалиемия,
аллергические реакции.
Взаимодействие
Фармацевтически
совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).
Усиливает
отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных
средств.
В
составе поляризующей смеси (в сочетании с декстрозой и инсулином) способствует
нормализации сердечного ритма при инфаркте миокарда, эктопических аритмиях и
передозировке сердечными гликозидами.
Устраняет
гипокалиемию, вызываемую глюкокортикостероидами, минералокортикостероидами и
диуретиками.
Бета-адреноблокаторы,
циклоспорин, калийсберегающие диуретики, гепарин, ингибиторы АПФ, нестероидные
противовоспалительные препараты могут усилить риск развития гиперкалиемии.
Вяжущие
и обволакивающие лекарственные средства уменьшают всасывание в ЖКТ.
Передозировка
Симптомы
Гиперкалиемия
(мышечный гипотонус, парестезии конечностей, замедление атриовентрикулярной
проводимости, аритмии, остановка сердца). Ранние клинические признаки
гиперкалиемии обычно появляются при концентрации K+
в сыворотке крови более 6 мэкв/л: заострение зубца Т, исчезновение зубца
U, снижение сегмента ST, удлинение интервала QT, расширение комплекса QRS.
Более тяжелые симптомы гиперкалиемии — паралич мускулатуры и остановка сердца —
развиваются при концентрации K+
9–10 мэкв/л.
Лечение
Внутрь
или внутривенно — раствор натрия хлорида; внутривенно — 300–500 мл 5%
раствора декстрозы (с 10–20 ЕД инсулина на 1 л); при необходимости —
гемодиализ и перитонеальный диализ.
Особые указания
В
период лечения необходимо контролировать содержание K+
в сыворотке крови, электрокардиограмма, при лечении гипокалиемии — контроль
кислотно-основного состояния крови.
Безопасность
и эффективность применения препарата у детей не установлены.
При
необходимости применения при беременности следует сопоставить ожидаемую пользу
для матери и потенциальный риск для плода.
В
период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Диета
с большим содержанием натрия хлорида увеличивает выведение K+
из организма.
Следует
учитывать, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиваться
быстро и протекать бессимптомно.
Форма выпуска
Концентрат
для приготовления раствора для инфузий 40 мг/мл.
По
10 мл препарата в ампулы.
По
5 или 10 ампул
в контурных ячейковых упаковках из пленки поливинилхлоридной.
По
10 ампул
вместе с инструкцией по медицинскому применению и скарификатором ампульным в
картонной пачке с перегородками из картона.
При
использовании ампул с насечкой или кольцом разлома скарификатор не вкладывают.
По
1 или 2 контурной
ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной
пачке.
Условия отпуска из аптек
Отпускается
по рецепту врача.
Условия хранения
В
защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С в недоступном для
детей месте.
Срок годности
3 года.
Не
использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Производитель
Производитель
ОАО
Научно-производственный концерн «ЭСКОМ», Россия, 355000, Ставропольский край,
г. Ставрополь, Старомарьевское шоссе, д. 9Г.
Тел:
8 (8652) 94‑68‑08,
e—mail:
info@escom.pro
Владелец регистрационного удостоверения/ организация,
принимающая претензии
ООО
ХФК «МИР», Россия, 355035, г. Ставрополь, Старомарьевское шоссе, 9Г,
помещение 43.
Тел: 8 (8652) 94‑68‑14,
e-mail: MIR_026@bk.ru
Описание проверено
-
Комкова Людмила Александровна
(Провизор)
Опыт работы: более 12 лет
Дата обновления: 17.01.2025
Аналоги (синонимы) препарата Калия хлорид
Заказ в аптеках
| Название препарата | Цена за упак., руб. | Аптеки |
|---|---|---|
|
Калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий, |
||
|
66.00 |
||
|
84.00 |
||
|
Калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий, |
||
|
56.90 |
||
|
Калия хлорид, раствор для внутривенного введения, |
||
|
94.20 |
||
|
Калия хлорид, раствор для внутривенного введения, |
||
|
40.00 |
||
|
40.00 |
||
|
Калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий, |
||
|
57.00 |
||
|
123.00 |
||
|
Калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий и приема внутрь, |
||
|
20.00 |
||
|
Калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий, |
||
|
58.00 |
||
|
Калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий, |
||
|
66.00 |
||
|
Калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий, |
||
|
94.00 |
||
|
Калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий, |
||
|
20.00 |
||
|
Калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий, |
||
|
57.00 |
||
|
Калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий, |
||
|
56.00 |
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
- 📜Инструкция по применению Калия хлорид
- 💊Состав препарата Калия хлорид
- ✅Показания препарата Калия хлорид
- 📅Условия хранения препарата Калия хлорид
- ⏳Срок годности препарата Калия хлорид
Код ATX:
Кроветворение и кровь (B) > Плазмозамещающие и перфузионные растворы (B05) > Добавки к растворам для в/в введения (B05X) > Электролитные растворы (B05XA) > Potassium chloride (B05XA01)
Форма выпуска, состав и упаковка
р-р д/в/в введения 40мг/мл: 10 мл. амп. 10 шт.
Рег. №: 3732/99/04/05/09 от 04.02.2009 — Действующее
Раствор для в/в введения в виде прозрачной бесцветной или светло-желтой жидкости.
Вспомогательные вещества: декстроза, хлористоводородная кислота 1 М раствора — до pH 3,0-4,0, вода д/и.
10 мл — ампулы (10) — коробки картонные.
10 мл — ампулы (5) — упаковки контурные ячейковые (1) из пленки ПВХ — пачки картонные.
10 мл — ампулы (5) — упаковки контурные ячейковые (2) из пленки ПВХ — пачки картонные.
10 мл — ампулы (10) — упаковки контурные ячейковые (1) из пленки ПВХ — пачки картонные.
10 мл — ампулы (10) — упаковки контурные ячейковые (2) из пленки ПВХ — пачки картонные.
Описание лекарственного препарата КАЛИЯ ХЛОРИД создано в 2012 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 26.07.2013 г.
Фармакологическое действие
Калий является основным внутриклеточным ионом. Препарат нормализует водно-электролитное равновесие в организме, восполняет дефицит калия. Активирует многие цитоплазматические ферменты, регулирует внутриклеточное осмотическое давление, синтез белка, транспорт аминокислот, проведение нервных импульсов, улучшает сокращение скелетных мышц при мышечной дистрофии, миастении. Ионы калия вызывают урежение ЧСС, снижают сократительную активность, уменьшают проводимость, автоматизм и возбудимость миокарда. В малых дозах К+ расширяет коронарные сосуды, в больших суживает. Калий способствует повышению содержания ацетилхолина и возбуждению симпатического отдела ЦНС. Оказывает умеренное диуретическое действие. Увеличение уровня калия снижает риск развития токсического действия сердечных гликозидов на сердце. Стимулирует надпочечники и увеличивает выделение ими эпинефрина.
Показания к применению
- лечение и профилактика гипокалиемии, возникшей на фоне сахарного диабета, длительной диареи, рвоты, при применении диуретиков (тиазидные, тиазидоподобные, петлевые), терапии глюкокортикостероидами, сердечными гликозидами, гипотензивными препаратами;
- лечение и профилактика дигиталисной интоксикации;
- аритмии различного происхождения (связанные с электролитными нарушениями и абсолютной или относительной гапокалиемией).
Профилактика аритмии у больных с инфарктом миокарда (в остром периоде).
Реклама
Режим дозирования
Вводят в/в струйно или капельно.
50 мл 40 мг/мл раствора калия хлорида разводят водой для инъекций в 10 раз (до 50 мл) для получения изотонического раствора и вводят в/в, калельно (20-30 капель в мин). Для капельного введения можно готовить раствор из расчета до 2.5 г калия хлорида в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли, изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, перфорация и непроходимость кишечника.
Со стороны нервной системы: парестезии, мышечная слабость, спутанность сознания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, аритмии, замедление атриовентрикулярного проведения вплоть до возникновения полной AV блокады, остановка сердца (при передозировке).
Прочие: гиперкалиемия, аллергические реакции.
Противопоказания к применению
- гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав препарата;
- острая и хроническая почечная недостаточность;
- полная атриовентрикулярная блокада;
- надпочечниковая недостаточность;
- сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками;
- гиперкалиемия;
- метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией);
- эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ;
- беременность и период лактации;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности.
При необходимости применения при беременности следует сопоставить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение у детей
Противопоказан в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Особые указания
Применять с осторожностью при нарушениях атриовентрикулярной проводимости.
В период лечения необходимо контролировать содержание ионов калия в сыворотке крови, ЭКГ, при лечении гипокалиемии необходим контроль кислотно-основного состояния. Следует учитывать, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиваться быстро и протекать бессимптомно.
Безопасность и эффективность применения калия хлорида у детей не установлены.
Передозировка
Симптомы:
Гиперкалиемия (повышение концентрации ионов калия в сыворотке крови выше 5.5 мэкв/л), проявлениями которой являются: мышечный гипотонус, парестезии конечностей, замедление атриовентрикулярной проводимости, аритмии, остановка сердца. Ранние изменения электрокардиограммы — высокий зубец Т с заостренной вершиной и узким основанием, наиболее выраженный в грудных отведениях V2-V4 проявляются при повышении концентрации ионов калия в сыворотке крови 5.5-6.5 мэкв/л.
При умеренной гиперкалиемии (концентрация ионов калия в сыворотке крови 6.5-8.0 мэкв/л) электрокардиографическими признаками являются: уменьшение амплитуды зубца Р, удлинение интервала PQ, QRS, снижение амплитуды зубца R, желудочковая экстрасистолия.
Более тяжелые симптомы гиперкалиемии — паралич мускулатуры и остановка сердца (изменения на электрокардиограмме — медленный или ускоренный идиовентрикулярный ритм, фибрилляция желудочков, асистолия) развиваются при концентрации ионов калия в сыворотке крови 9-14 мэвк/л.
Лечение: внутрь или в/в — раствор натрия хлорида; в/в — 300-500 мл раствора декстрозы с 10-20 ЕД инсулина в 1000 мл; при необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ.
Лекарственное взаимодействие
Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость). Усиливает отрицательное дромо- и батмотродное действие антиаритмических лекарственных средств.
В составе поляризующей смеси (в сочетании с декстрозой и инсулином) способствует нормализации сердечного ритма при инфаркте миокарда, эктопических аритмиях и передозировке сердечными гликозидами.
Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, гепарин, калийсберегающие диуретики, препараты калия, ингибиторы АПФ, нестероидные противовоспалительные средства повышают риск развития гиперкалиемии. Усиливает действие хинидина, побочное действие дизопирамида.
Реклама
Все аналоги
Аналоги препарата
КАЛИЯ ХЛОРИД
(Несвижский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь)
КАЛИЯ ХЛОРИД
(ФАРМЛЭНД, СП ООО, Республика Беларусь)
Другие препараты этого производителя
Реклама
МНН: Калия хлорид
Производитель: Дальхимфарм ОАО
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Potassium chloride
Номер регистрации в РК:
РК-ЛС-5№022900
Информация о регистрации в РК:
04.07.2022 — 04.07.2032
Информация о реестрах и регистрах
Информация по ценам и ограничения
Предельная цена закупа в РК:
68.83 KZT
- русский
- қазақша
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Калия хлорид
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Концентрат
для приготовления раствора для инфузий 40 мг/мл
Состав
активное
вещество: калия
хлорид – 40 мг;
вспомогательные
вещества: кислота
хлороводородная 1 М
–
до рН 3,0-4,0; вода для инъекций – до 1 мл.
Теоретическая осмолярность:
1074 мОсм/л
Описание
Прозрачный
бесцветный раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Добавки
к растворам для внутривенного введения. Электролитные растворы. Калия
хлорид.
Код
АТХ В05ХА01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Всасывание:
поскольку лекарственный препарат вводится внутривенно, его
биодоступность составляет
100 %.
Распределение:
ионы калия и хлора
включаются в общий пул ионов организма.
Концентрация
калия и кислотно-основное состояние плазмы крови тесно связаны между
собой. Алкалоз часто сопровождается гипокалиемией, а ацидоз –
гиперкалиемией.
Концентрация
калия в плазме крови в пределах нормы при ацидозе указывает на
дефицит калия.
Внутриклеточная
концентрация калия составляет около 140–150 ммоль/л.
Концентрация калия в плазме крови в пределах нормы составляет от 3,5
до 5 ммоль/л.
Выведение:
Калий в основном выводится почками (около 90 %), около 10 % выводится
из организма через желудочно-кишечный тракт. Даже в условиях дефицита
калия 10–50 ммоль калия в сутки выводится почками.
Фармакодинамика
Механизм действия
Калий является важнейшим
катионом внутриклеточного пространства, около 98 % общего содержания
калия в организме находится во внутриклеточной жидкости.
Калий участвует в
электрохимических процессах клетки, а также в углеводном и белковом
обменах. Во время синтеза гликогена и белков калий потребляется
клетками, а в процессе расщепления этих субстратов калий
высвобождается (около 0,4 — 1 ммоль калия/г гликогена и около 2-3
ммоль калия/г выводимого азота).
Терапевтический эффект
Терапевтическим эффектом
растворов калия хлорида для внутривенного введения является
предотвращение или лечение дефицита калия, когда пероральный прием
(или энтеральное введение) невозможен или недостаточен.
Суточная потребность в калии
составляет около 1-1,5 ммоль/кг массы тела. Дефицит калия может быть
вызван повышением почечной экскреции, увеличением потерь через
желудочно-кишечный тракт, например, при рвоте, диарее или через
свищи, повышением внутриклеточного потребления, например, при лечении
ацидоза или введении декстрозы и инсулина, а также при недостаточном
потреблении калия.
Гипокалиемия сопровождается
мышечной слабостью, атонией гладких мышц желудочно-кишечного тракта
(от запора до кишечной непроходимости), потерей способности почек
концентрировать мочу, изменениями ЭКГ и сердечной аритмией.
Показания к применению
Гипокалиемия
различного генеза, в том числе аритмии, обусловленные гипокалиемией.
Способ применения и дозы
Препарат
вводят внутривенно капельно только после разведения концентрата до
получения изотонического раствора (концентрация калия хлорида
составит 4 мг/мл или 0,4 %) и вводят внутривенно капельно (со
скоростью 20-30 капель в минуту). Одновременно за одну инфузию вводят
не более 100 мл приготовленного раствора. При
необходимости вливание можно повторить, но общая суточная доза не
должна превышать 300-500 мл приготовленного раствора с концентрацией
калия хлорида 4 мг/мл (0,4 %).
Для
внутривенного капельного введения можно готовить раствор из расчета
до 2,5 г калия хлорида в 500 мл изотонического 0,9 % раствора натрия
хлорида или 5 % раствора декстрозы (глюкозы).
Для
профилактики и лечения эктопических аритмий при инфаркте миокарда —
применяется поляризующая смесь: раствор калия хлорида 2-2,5 г в 500
мл 5-10 % декстрозы (глюкозы), к которому добавляют инсулин короткого
действия из расчета 1 ЕД на 3-4 г сухой декстрозы (глюкозы).
Дозы
Доза
для лечения дефицита калия должна быть подобрана в соответствии с
фактической концентрацией электролитов в плазме крови и показателей
кислотно-основного состояния.
1
ммоль калия (К+) соответствует 75 мг калия хлорида (КСl).
Взрослые
и пожилые пациенты:
Доза
для лечения умеренного, бессимптомного дефицита калия и при
поддерживающей терапии:
Количество
калия, необходимое для коррекции умеренного дефицита калия и при
поддерживающей терапии может быть рассчитано по следующей формуле:
|
требуемое |
где:
*МТ=
масса тела;
**
значение представляет собой внеклеточный объем жидкости;
***
целевая концентрация К+ в плазме крови должна быть равна
4,5 ммоль калия/л.
Максимальная
суточная доза (например, в случае тяжелой симптоматической
гипокалиемии или значительных потерь):
До
2-3 ммоль калия/кг массы тела.
Максимальная
скорость введения:
До
20 ммоль калия/час у взрослых (соответствует 0,3 ммоль калия/кг массы
тела /час). Если концентрация калия в плазме крови составляет менее
2 ммоль калия/л, скорость инфузии может достигать
40 ммоль калия/час.
Пациенты
с сахарным диабетом:
Изменение
кислотно-основного состояния оказывает влияние на концентрацию калия
в плазме крови. Потребность в калии увеличивается при компенсации
кетоацидоза у пациентов с сахарным диабетом, а также при введении
декстрозы/инсулина короткого действия.
Побочные действия
Неблагоприятные
побочные реакции могут развиться в виде симптомов гиперкалиемии
только в случае абсолютной или относительной передозировки и/или
слишком высокой скорости инфузии. Частота развития неблагоприятных
побочных реакций зависит от дозы.
Нарушения
со стороны иммунной системы:
аллергические реакции.
Нарушения
со стороны обмена веществ и питания:
ацидоз, гиперхлоремия, гиперкалиемия.
Нарушения
со стороны нервной системы:
утомляемость, мышечная слабость, спутанность сознания, тяжесть в
конечностях, мышечные судороги, парестезии, восходящий паралич.
Нарушения
со стороны сердца:
брадикардия, AV блокада, фибрилляция желудочков, остановка сердца.
Слишком
высокая скорость инфузии может вызвать сердечную аритмию.
Нарушения
со стороны сосудов:
снижение артериального давления, централизация кровообращения.
Нарушения
со стороны желудочно-кишечного тракта:
тошнота.
Противопоказания
—
гиперчувствительность к компонентам препарата
—
гиперкалиемия или гиперхлоремия любой этиологии, полная
атриовентрикулярная или внутрижелудочковая блокада
—
почечная недостаточность с олигурией или азотемией
— фибрилляция желудочков
—
болезнь Аддисона
—
гиперадренализм, ассоциированный с адреногенитальным синдромом
—
экстенсивный распад тканей (в т.ч. при тяжелых ожогах)
— острая дегидратация
—
тепловые судороги
—
состояния с повышенной чувствительностью к введению калия (в т.ч.
наследственная эпизодическая адинамия или врожденная парамиотония)
—
сопутствующая терапия солями калия и калийсберегающими диуретиками
—
детский возраст до 18 лет.
С осторожностью
—
атриовентрикулярная блокада I-II степени, сердечная недостаточность;
—
серповидноклеточная анемия
—
заболевания и состояния, сопровождающиеся нарушением экскреции
калия, в т.ч. хроническая почечная недостаточность
—
надпочечниковая недостаточность
—
у пациентов, принимающих сердечные гликозиды, антагонисты
альдостерона, ингибиторы АПФ, такролимус, циклоспорин, гепарин
длительного действия, суксаметоний или потенциально нефротоксичные
лекарственные препараты (нестероидные противовоспалительные
препараты, анальгетики периферического действия).
Лекарственные взаимодействия
Одновременное
введение с калийсберегающими диуретиками (в т.ч. триамтерен,
спиронолактон, амилорид) может привести к тяжелой гиперкалиемии за
счет снижения почечной экскреции ионов калия.
Ингибиторы
АПФ — риск развития гиперкалиемии, поскольку ингибиторы АПФ снижают
секрецию альдостерона, что приводит к задержке калия в организме.
Бета-адреноблокаторы
повышали как максимальную концентрацию калия в сыворотке крови, так и
время, необходимое для ее возвращения к исходному уровню у пациентов,
которым экстренно вводили нагрузочную дозу калия внутривенно.
Нестероидные
противовоспалительные препараты — риск развития гиперкалиемии
вследствие развития вторичного гиперальдостеронизма после
ингибирования синтеза простагландинов в почках.
Гепарин
снижает синтез альдостерона, что может приводить к развитию
гиперкалиемии, особенно при имеющейся почечной недостаточности или
других состояниях, ухудшающих экскрецию калия из организма.
Введение
препаратов калия не рекомендуется у пациентов с тяжелой и полной
блокадой сердца, применяющих одновременно сердечные гликозиды. В
случае применения препаратов калия для коррекции гипокалиемии у таких
пациентов, требуется тщательный мониторинг.
Одновременное
применение с инсулином, натрия гидрокарбонатом снижает содержание
калия в сыворотке крови.
Следующие
лекарственные средства, содержащие калий, или предрасполагающие к
развитию гиперкалиемии, могут привести к кумуляции калия при
одновременном применении с препаратами калия: алискирен, антагонисты
рецепторов ангиотензина II, циклоспорин, такролимус.
Фармацевтически совместим со
следующими растворами для внутривенного введения: раствор Рингера в
комбинации с глюкозой (декстрозой) для инъекций, раствор Рингера
лактата в комбинации с глюкозой (декстрозой) для инъекций, 5 %
раствор глюкозы (декстрозы) в растворе Рингера лактата для инъекций,
раствор глюкозы (декстрозы) в комбинации с натрия хлоридом, 5 %
раствор глюкозы (декстрозы) в 0,9 % растворе натрия хлорида, 2,5 %, 5
%, 10 %, 20 % растворы глюкозы (декстрозы) в воде для инъекций,
раствор Рингера для инъекций, раствор Рингера лактата для инъекций,
0,45 %, 0,9 %, 3 % растворы натрия хлорида.
Фармацевтически несовместим
при разведении с растворами, содержащими: амикацина сульфат,
амфотерицин В, амоксициллин натрия, бензилпенициллин, диазепам,
добутамина гидрохлорид, эрготамина тартрат, этопозида с цисплантином
и маннитолом, метилпреднизолона натрия сукцинат, фенитоина натрия,
прометазина гидрохлорид, натрия нитропруссид, стрептомицина сульфат,
маннитол, стерильную жировую эмульсию, содержащую соевое масло и
лецитин (данный список не является исчерпывающим).
Особые указания
В период лечения необходимо
проводить мониторинг концентрации калия в сыворотке крови во время
введения и своевременно корректировать дозу. Кроме того (особенно при
заболевании сердца, почек или наличии ацидоза), рекомендуется
контроль кислотно-щелочного баланса, электролитов сыворотки, ЭКГ и
клинического состояния пациента.
Гиперкалиемия развивается
быстро и протекает бессимптомно и потенциально может привести к
блокаде внутрисердечного проведения и летальному исходу. Ранние
признаки гиперкалиемии — гипотонус и парестезии конечностей.
Лечение
гипокалиемии не должно проводиться одновременным введением солей
калия и калийсберегающих диуретиков во избежание тяжелой
гиперкалиемии.
Лечение
препаратами калия не должно проводиться при заболеваниях,
сопровождающихся блокадами сердца, поскольку это может повышать
степень блокады.
На начальном этапе лечения
следует избегать введения одновременно с глюкозой, поскольку это
может способствовать дальнейшему снижению концентрации калия.
Необходимо обеспечить
исключительно внутривенное введение препарата, поскольку
околовенозное введение может вызвать некроз тканей.
Введение калия хлорида в вены
небольшого диаметра может сопровождаться болезненностью в месте
введения.
Раствор использовать только
если он прозрачен и ампула не повреждена.
Препарат разводить
непосредственно после вскрытия ампулы. При разведении препарата
требуется строгое соблюдение правил асептики.
Ампула только для одноразового
использования. Исключение составляют разведения, приготовленные в
контролируемых и асептических условиях.
После
приготовления раствора, сроки и условия его хранения до введения
являются ответственностью пользователя и должны составлять не более
24 часов при температуре от 2 до 8 °С. Оставшиеся
неиспользованными объемы препарата подлежат уничтожению.
В
период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при
выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих
повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций
(управление транспортными средствами, работа с движущимися
механизмами, работа диспетчера и оператора).
При
назначении препарата беременным женщинам следует соблюдать
осторожность. Препарат должен применяться только при явных показаниях
к его применению, если ожидаемая польза для матери превышает
потенциальный риск для плода (по возможности назначают препараты
калия для приема внутрь). Калий выводится с грудным молоком. При
назначении препарата кормящим женщинам следует соблюдать осторожность
(по возможности назначают препараты калия для приема внутрь).
Передозировка
Симптомы:
нарушение экскреторного механизма или слишком быстрое внутривенное
введение калия может привести к фатальной гиперкалиемии (повышение
содержания ионов калия в сыворотке крови выше 5,5 мэкв/л),
проявлениями которой являются: мышечный гипотонус, парестезии
конечностей, замедление атриовентрикулярной проводимости, аритмии,
остановка сердца.
Ранние
изменения электрокардиограммы — высокий зубец Т с заостренной
вершиной и узким основанием, наиболее выраженный в грудных отведениях
V2-V4 проявляются при повышении концентрации ионов калия в сыворотке
крови до 5,5-6,5 мэкв/л. При умеренной гиперкалиемии (содержание
ионов калия в сыворотке крови 6,5-8,0 мэкв/л)
электрокардиографическими признаками являются: уменьшение амплитуды
зубца Р, удлинение интервала QT, расширение комплекса QRS, снижение
амплитуды зубца R, желудочковая экстрасистолия.
Более
тяжелые симптомы гиперкалиемии — паралич мускулатуры и остановка
сердца (изменение на электрокардиограмме — медленный или ускоренный
идиовентрикулярный ритм, фибрилляция желудочков, асистолия)
развиваются при содержании ионов калия в сыворотке крови 9-14 мэкв/л.
Лечение:
прекращение инфузии Калия хлорида. Внутрь или внутривенно — раствор
натрия хлорида; внутривенно 300-500 мл 5 % раствора декстрозы
(с 10-20 ЕД инсулина короткого действия на 1 л); коррекция
ацидоза (при наличии) с помощью внутривенного введения натрия
гидрокарбоната, при необходимости — гемодиализ и перитонеальный
диализ.
Аритмия
или сывороточная концентрация калия свыше 6,5 ммоль/л требует
немедленного лечения с помощью внутривенного введения 10-20 мл 10 %
раствора кальция глюконата в течение 1-5 минут. При лечении
гиперкалиемии у пациентов, находящихся на лечении сердечными
гликозидами, быстрое снижение концентрации калия в сыворотке крови
может приводить к дигиталисной интоксикации. При лечении
передозировки необходимо проводить непрерывный ЭКГ-мониторинг,
периодически определять мочевину, электролиты и креатинин в плазме
крови, контроль концентрации калия (при необходимости, каждые 2-3 ч),
бессимптомных пациентов необходимо наблюдать в течение 6 ч.
Форма выпуска и упаковка
Концентрат
для приготовления раствора для инфузий 40 мг/мл
По 5 мл или 10 мл в ампулы
нейтрального стекла.
По 10 ампул вместе с
инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или
скарификатором ампульным помещают в коробку из картона.
При
использовании ампул с насечками, кольцами или точками надлома нож для
вскрытия ампул или скарификатор ампульный допускается не вкладывать.
Условия хранения
Хранить
при температуре от 2 до 30 оС.
Хранить в недоступном для
детей месте!
Срок хранения
3
года
Не использовать по истечении
срока годности.
Условия отпуска из аптек
По
рецепту
Производитель
ОАО
«ДАЛЬХИМФАРМ», 680001, Российская Федерация, Хабаровский
край, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22, тел/факс
(4212) 53-91-86.
Владелец регистрационного удостоверения
ОАО
«ДАЛЬХИМФАРМ», 680001, Российская Федерация, Хабаровский
край, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22, тел/факс
(4212) 53-91-86.
Адрес
организации, принимающей претензии от потребителей по качеству
препарата на территории Республики Казахстан:
ТОО
«МедЛайн Фармацевтика»
Республика
Казахстан, 050054, г. Алматы, проспект Суюнбая, 162 А,
тел.
8 (727) 225 00 37
Наименование,
адрес и контактные данные организации на территории Республики
Казахстан, ответственной за пострегистрационное наблюдение за
безопасностью лекарственного средства:
ТОО
«МедЛайн Фармацевтика»
Республика
Казахстан, 050054, г. Алматы, проспект Суюнбая, 162 А,
тел.
8 (727) 225 00 37.
И.о.
руководителя Департамента
специализированной
экспертизы ЛС
Калелова
Р.А.
Заместитель
руководителя Департамента
специализированной
экспертизы ЛС
Шнаукшта В.С.
Эксперт
Исполнительный
директор
ОАО
«ДАЛЬХИМФАРМ»
Гусева И.А.
| 336613971498795320_ru.doc | 79 кб |
| 845568501498795869_kz.doc | 87 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники