Код S из 36 капсул Китайского производства вернут Вам уверенность в эффективность препаратов для похудения, только, пожалуйста, не путайте с отечественными препаратами!
В состав Код S входит L-карнитин, листья лотоса, пория, внутренняя оболочка куриного желудка, семя сливы, ямс, боярышник в качестве основного сырья. Производятся эти капсулы через современную биоинженерную технологию брожения, проходит квалификацию ГОСТ GMP по пищевым и фармацевтическим продуктам.
Код S — это капсулы нового поколения с действием по удалению жира, коррекции лишнего веса. Нет необходимости в диетах и сокращении принятия пищи, процесс похудения проверенный, безопасный и надежный.
Показания:
1. Женщины с лишним жиром на талии и животе, склонные к полноте, с послеродовым ожирением;
2. Люди, плохо контролирующие переедание, с дефицитом движения.
Противопоказания: несовершеннолетним, беременным и кормящим женщинам, людям с болезнью сердца, с гипертензией, людям генетически предрасположенным к инсультам и болезням почек.
Способ приема:
1 капсула утром и 1 вечером или днем. В течении дня рекомендуется выпивать не менее 2 литра воды. т.к. базовым ускорителем процесса обмена веществ и сжигания жира, вывода токсинов и других процессов, является питьевая вода. Употребление алкоголя нейтрализует действие препарата, и тормозит процесс обмена веществ в вашем организме на определенное время. Препараты подобного порядка работают и дают положительный результат, только при полном отсутствии в организме алкогольных симптомов. А также на время курса необходимо воздержаться от крепкого чая, кофе.
При правильном соблюдении курса, результат превзойдет все ожидания
Сделано в Китае
Код S
Новинка в области похудения!
Что может быть эффективнее быстрого избавления от лишнего веса и полной очистки организма?
Биоинженерные технологии произвели новый препарат, который не только формирует ваше тело в стройный и утонченный силуэт, но и омолаживает, разглаживает кожные покровы.
Природные и растительные компоненты Код S для похудения, подобраны и сбалансированы таким образом, что начинают преображение всех клеток вашего организма.
Не бойтесь, что лишний вес уйдет, а потерянная эластичность тела будет новой проблемой. Производитель капсул Код S позаботился о том, чтобы ваша красота сохранялась, а здоровый вид был визитной карточкой.
Состав капсул Код S:
• L-карнитин – расщепляет жировые отложения, нормализует уровень холестерина, повышает энергоспособность и выносливость.
• Листья лотоса – выводят избыток солей, обладают силой снижения тяги к перееданию, помогают работе внутренних органов.
• Плоды сливы – имеют эффект мягкого очищения, выводят шлаки и желчь, обладают способностью насыщать организм, подавляя излишний аппетит.
• Внутренняя оболочка куриных желудочков – ферменты, содержащиеся в куриных желудках, насыщают организм нормой полезных веществ и стабилизируют работу желудочно кишечного тракта.
• Экстракт дикого ямса – приводит в порядок гормональный фон, является успокаивающим средством.
• Боярышник – источник витаминов и микроэлементов.
• Пория – выводит из организма излишки соли, избавляет от отечности.
Отзывы женщин, принимающих код S. Таблетки приносящие стройность.
Не смотря на то, что препарат Код S является новым, многие женщины уже успели избавиться от лишнего веса с его помощью. Курс приема капсул Код S – 1 месяц, поэтому результаты будут видны уже с первых дней применения, а за 30 дней ваши вкусовые привычки меняются. Вы избавитесь от вредных продуктов в рационе и уменьшите порции. Ваш вес благодаря этому, стабилизируется и будет сохраняться после окончания курса.
Схема применения препарата Код S:
• по 1 таблетке в сутки;запивать большим количеством воды;
• контролировать количество потребляемой жидкости в день, не менее 2 литров.
*для усиления эффекта похудения, перед началом курса Код S, проведите очистку организма.
Какой эффект вы получите принимая капсулы Код S:
• Потеря веса до 15 кг в месяц.
• Разглаживание кожных покровов, очищение от угревой сыпи и акне.
• Нормализация гормонального фона.
• Выведение токсинов и шлаков, антипаразитарное воздействие.
• Моделирование образа с помощью эффекта подтяжки кожных покровов.
• Контролируемое чувство насыщения и голода.
Ваш образ будет восхищать и привлекать внимание, уверенность в себе больше не покинет вас в нужных ситуациях. Помните о том, что счастливая женщина – это всегда красивый и ухоженный внешний вид.
Зачем идти на жертвы и ждать результата годами, занимаясь подбором подходящей диеты и высчитывая калории на день. Позвольте себе счастье уже сейчас.
Имеющиеся противопоказания:
• беременность и лактация;
• болезни почек и сердца.
Заказывайте капсулы Код S сейчас и уже через месяц вы будете сиять от радости победы над лишним весом!
Здоровья вам и самых удачных покупок!
Голдлайн® (Goldline) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Голдлайн®
💊 Состав препарата Голдлайн®
✅ Применение препарата Голдлайн®
📅 Условия хранения Голдлайн®
⏳ Срок годности Голдлайн®
Препарат отпускается по рецепту
Температура хранения: от 2 до 25 °С
Описание лекарственного препарата
Голдлайн®
(Goldline)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2012
года, дата обновления: 2023.12.20
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
ИЗВАРИНО ФАРМА ООО
(Россия)
Код ATX:
A08AA10
(Сибутрамин)
Лекарственные формы
|
Препарат отпускается по рецепту |
Голдлайн® |
Капсулы 10 мг: 10, 30, 60, 90 или 120 шт. рег. №: ЛП-(002451)-(РГ-RU) |
|
Капсулы 15 мг: 10, 30, 60, 90 или 120 шт. рег. №: ЛП-(002451)-(РГ-RU) |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Голдлайн®
Капсулы твердые желатиновые, размер №2, с синей крышечкой и желтым корпусом, содержащие порошок от белого до почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: лактоза — 232 мг, целлюлоза микрокристаллическая, тип 102 — 30 мг, кремния диоксид коллоидный — 1 мг, магния стеарат — 2 мг.
Состав крышечки капсулы: краситель азорубин (Е122), индигокармин (Е132), натрия лаурилсульфат, титана диоксид, желатин.
Состав корпуса капсулы: краситель солнечный закат желтый (Е110), краситель хинолиновый желтый (Е104), натрия лаурилсульфат, титана диоксид, желатин.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (12) — пачки картонные.
Капсулы твердые желатиновые, размер №2, с синей крышечкой и белым корпусом, содержащие порошок от белого до почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: лактоза — 227 мг, целлюлоза микрокристаллическая, тип 102 — 30 мг, кремния диоксид коллоидный — 1 мг, магния стеарат — 2 мг.
Состав крышечки капсулы: краситель азорубин (Е122), индигокармин (Е132), натрия лаурилсульфат, титана диоксид, желатин.
Состав корпуса капсулы: натрия лаурилсульфат, титана диоксид, желатин.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Препарат для лечения ожирения центрального действия. Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов (преимущественно серотонина и норадреналина). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных серотониновых 5НТ-рецепторов и адренорецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя β3-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань.
Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и понижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП и мочевой кислоты.
Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО, не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5НТ1-, 5HT1A-, 5HT1В-, 5НТ2А-, 5НТ2C-), адренергические (β1-, β2-, β3-, α1-, α2-), допаминовые (D1-, D2-), мускариновые, гистаминовые (H1-), бензодиазепиновые и NMDA-рецепторы.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ не менее чем на 77%. При «первом прохождении» через печень подвергается биотрансформации под влиянием изофермента цитохрома Р450 3А4 с образованием двух активных метаболитов (моно- и дидесметилсибутрамин). После приема разовой дозы 15 мг Cmax монодесметилсибутрамина составляет 4 нг/мл (3.2-4.8 нг/мл), Cmax дидесметилсибутрамина — 6.4 нг/мл (5.6-7.2 нг/мл). Тmax сибутрамина — 1.2 ч, Тmax активных метаболитов — 3-4 ч. Одновременный прием пищи снижает Cmax метаболитов на 30% и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя AUC.
Распределение
Быстро распределяется по тканям. Связывание с белками составляет 97% (сибутрамин) и 94% (моно- и дидесметилсибутрамин). Css активных метаболитов в крови достигается в течение 4 дней после начала лечения и примерно в 2 раза превышает плазменный уровень после приема разовой дозы.
Метаболизм и выведение
Т1/2 сибутрамина — 1.1 ч, монодесметилсибутрамина — 14 ч, дидесметилсибутрамина -16 ч. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно почками.
Показания препарата
Голдлайн®
- алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) ≥30 кг/м2;
- алиментарное ожирение с ИМТ ≥ 27 кг/м2 в сочетании с сахарным диабетом 2 типа или дислипопротеинемией.
Режим дозирования
Голдлайн назначают внутрь 1 раз/сут. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Рекомендуется начальная доза 10 мг, при плохой переносимости возможен прием 5 мг. Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды). Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи. Если в течение 4-х недель от начала лечения не достигнуто снижение массы тела на 5% и более, то доза увеличивается до 15 мг/сут.
Лечение Голдлайном не должно продолжаться более 3 мес у больных, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3 мес лечения не удается достигнуть 5% снижения массы тела от исходного уровня. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии, после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. Длительность лечения не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.
Лечение Голдлайном должно осуществляться в комплексе с диетой и физическими упражнениями под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.
Побочное действие
Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота с течением времени ослабевают.
Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер и, в зависимости от воздействия на органы и системы органов, представлены в следующем порядке: часто (>10%), иногда (1-10%), редко (< 1%).
Со стороны ЦНС: часто — бессонница; иногда — головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда — тахикардия, сердцебиение, повышение АД, симптомы вазодилатации (в т.ч. гиперемия кожи), обострение геморроя. Наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1-3 мм рт. ст. и умеренное увеличение пульса на 3-7 уд./мин. В отдельных случаях не исключаются более выраженное повышение АД и ЧСС. Клинически значимые изменения уровня АД и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 4-8 недель).
Со стороны пищеварительной системы: часто — сухость во рту, потеря аппетита и запор; иногда — тошнота, изменение вкуса.
Дерматологические реакции: иногда — повышенное потоотделение.
В единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, зуд кожи, боль в спине, боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, жажда, ринит, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, пурпура Шенлейн-Геноха (кровоизлияния в кожу), судороги, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в крови.
У одного пациента с шизоаффективным расстройством, которое предположительно существовало до начала лечения, после лечения развился острый психоз.
Реакции на отмену, такие как головная боль или повышенный аппетит, наблюдаются редко.
Нет данных о том, что после лечения наблюдается абстинентный синдром, синдром отмены или нарушения настроения.
Противопоказания к применению
- наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз);
- серьезные нарушения питания (нервная анорексия или нервная булимия);
- психические заболевания;
- синдром Жиль де ля Туретта (генерализованные тики);
- одновременный прием ингибиторов МАО или их использование в течение 2 недель до назначения препарата Голдлайн;
- применение других препаратов, действующих на ЦНС (например, антидепрессантов, нейролептиков);
- применение препаратов, назначаемых при нарушениях сна, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела;
- ИБС, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца, окклюзионные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);
- неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм рт. ст.);
- тиреотоксикоз;
- тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
- доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
- феохромоцитома;
- закрытоугольная глаукома;
- установленная фармакологическая, наркотическая или алкогольная зависимость;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- возраст до 18 лет и старше 65 лет;
- установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях: аритмия в анамнезе, хроническая недостаточность кровообращения, заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе), холелитиаз, артериальная гипертензия (контролируемая и в анамнезе), неврологические нарушения, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе), нарушение функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторные и вербальные тики в анамнезе.
Применение при беременности и кормлении грудью
Поскольку до настоящего времени не имеется достаточно убедительного количества исследований в отношении безопасности воздействия сибутрамина на плод, данный препарат не следует применять при беременности.
Не следует принимать Голдлайн во время грудного вскармливания.
Женщины детородного возраста во время приема препарата Голдлайн должны использовать контрацептивные средства.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции печени легкой и средней степени тяжести.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек легкой и средней степени тяжести.
Применение у детей
Противопоказание: возраст до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
Противопоказание: возраст старше 65 лет.
Особые указания
Голдлайн следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны, если снижение массы тела в течение 3 мес составило менее 5 кг.
Лечение препаратом Голдлайн должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению привычек питания и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Голдлайн изменить свой жизненный уклад и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого уменьшения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.
У пациентов, принимающих Голдлайн, необходимо измерять уровень АД и ЧСС. В первые 2 мес лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. У пациентов с артериальной гипертензией, у которых на фоне гипотензивной терапии уровень АД выше 145/90 мм рт. ст., этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. У пациентов, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм рт. ст., лечение препаратом Голдлайн должно быть приостановлено.
Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT. К этим препаратам относятся блокаторы гистаминовых H1-рецепторов (астемизол, терфенадин), антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT (амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол), цизаприд, пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как, гипокалиемия и гипомагниемия.
Интервал между приемом ингибиторов МАО и препарата Голдлайн должен составлять не менее 2 недель.
Хотя не установлена связь между приемом препарата Голдлайн и развитием первичной легочной гипертензии, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ, боль в грудной клетке и отеки на ногах.
При пропуске дозы препарата Голдлайн, не следует принимать в следующий прием двойную дозу препарата, рекомендовано продолжать дальнейший прием препарата по предписанной схеме.
Длительность приема Голдлайн не должна превышать 2 лет.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Прием препарата Голдлайн может ограничить способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Передозировка
Имеются крайне ограниченные данные по передозировке сибутрамина. Специфические признаки передозировки неизвестны, тем не менее, следует учитывать возможность более выраженного проявления побочных действий. Следует известить своего лечащего врача в случае возникновения предполагаемой передозировки.
Наиболее часто встречаются следующие симптомы: тахикардия, повышение АД, головная боль, головокружение.
Лечение: специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости осуществлять поддерживающую симптоматическую терапию. Своевременное применение активированного угля может уменьшить всасывание сибутрамина в кишечнике. Промывание желудка также уменьшает всасывание препарата. Больным с повышенным АД и тахикардией можно назначить бета-адреноблокаторы. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.
Лекарственное взаимодействие
Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы изофермента CYP3A4 (кетоконазол, эритромицин, циклоспорин), повышают в плазме концентрации метаболитов сибутрамина с повышением ЧСС и клинически несущественным увеличением интервала QT.
Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина.
Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия.
Серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении препарата Голдлайн с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (препаратами для лечения депрессии), с некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), с опиоидными анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил) или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан).
Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивов.
Лекарственные средства, повышающие АД или ЧСС (эфедрин, фенилпропаноламин, псевдоэфедрин, а также комбинированные лекарственные препараты для лечения простудных заболеваний, содержащие эти лекарственные вещества), увеличивают риск повышения АД и ЧСС.
При одновременном приеме сибутрамина и алкоголя не было отмечено усиления негативного действия этанола. Однако алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.
Условия хранения препарата Голдлайн®
Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Голдлайн®
Срок годности — 2 года.
Сибутрамин относится к Списку сильнодействующих веществ, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 29.12.2007г. № 964.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
ИЗВАРИНО ФАРМА ООО
(Россия)
|
108817 Москва, п. Внуковское, |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Состав
В состав одной таблетки Ксеникал (капсулы) входят: 120 мг орлистата (в виде пеллет — 240 мг) и тальк в качестве вспомогательного вещества.
В одной пеллете содержатся: 120 мг орлистата, МКЦ, примогель (карбоксиметилкрахмал Na), повидон К-30, лаурилсульфат Na.
При изготовлении оболочки капсул используются индигокармин, желатин, диоксид титана.
Форма выпуска
Капсулы.
Капсулы твердые, желатиновые, бирюзового цвета. На корпус нанесена надпись “XENICAL 120”, на крышечку — надпись “ROCHE”.
Капсулы расфасованы в блистеры по 21 шт., уп. №21, №42, №84.
Фармакологическое действие
Ингибирующее липазы ЖКТ.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Препарат специфическим образом, мощно и обратимо воздействует на липазы ЖКТ (ферменты, помогающие фракционировать, растворять и переваривать жиры). Характеризуется продолжительным действием.
Действие препарата осуществляется в просвете желудка и тонкой кишки. Терапевтические эффекты обусловлены способностью орлистата образовывать ковалентную связь с активным сериновым участком липаз ПЖЖ и желудка.
После инактивации фермент не способен расщеплять поступающие в форме триглицеридов жиры пищи на моноглицериды и неэтерифицированные (свободные) жирные кислоты.
Нерасщепленные триглицериды в организме не всасываются, вследствие чего уменьшается поступление калорий и снижается масса тела.
Таким образом, препарат действует, не всасываясь в системный кровоток.
По результатам анализов, определяющих концентрацию жира в кале, можно увидеть, что эффекты орлистата начинают проявляться спустя 1-2 суток после приема капсул.
После отмены Ксеникала концентрация жира в кале возвращается к уровню, который имел место до начала терапии, через 2-3 суток.
Фармакокинетика
Системное воздействие вещества минимально как у лиц, имеющих нормальную массу тела, так и у лиц, страдающих ожирением. После однократного приема трех капсул 120 мг вещество в неизмененном виде в плазме не определяется, что свидетельствует о том, что его плазменная концентрация не превышает 5 нг/мл.
После приема терапевтических доз Ксеникала обнаружить неизмененное вещество в плазме крови удавалось крайне редко, при этом его содержание было ничтожно мало.
Из-за плохого всасывания орлистата определить его объем распределения невозможно. In vitro более чем 99% вещества находится в связанном с плазменными белками состояниями (связь преимущественно с альбумином и липопротеинами). В минимальных концентрациях оно может проникать в эритроциты.
Эксперименты на животных показали, что орлистат биотрансформируется главным образом в кишечной стенке. Исследования в группе пациентов с ожирением позволили установить, что около 42% подвергающейся системной абсорбции фракции вещества приходится на 2 метаболита — М1 и М3.
Молекулы метаболитов имеют открытое b-ориентированное лактонное кольцо и очень слабо подавляют липазу (в 1 и 2.5 тысячи слабее орлистата, соответственно). Низкая плазменная концентрация и низкая ингибирующая активность М1 и М3 позволяют рассматривать продукты метаболизма орлистата как фармакологически неактивные.
И у имеющих нормальный вес и у страдающих ожирением лиц препарат выводится главным образом путем элиминации невсосавшегося препарата с содержимым кишечника (примерно 97% принятой дозы). Из них 83% — в виде орлистата в неизмененном виде.
Почками выводится не более 2% всех структурно связанных с орлистатом субстанций.
Препарат полностью элиминируется из организма (с фекалиями и мочой) в течение 3-5 дней. Соотношение путей экскреции людей, страдающих ожирением, и людей, имеющих нормальный вес, одинаковое.
И орлистат, и продукты его метаболизма могут выводиться с желчью.
Показания к применению
Препарат предназначен для длительного применения у пациентов с избыточным весом, у пациентов с ожирением, а также у лиц, имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска.
Ксеникал назначают в сочетании с гипокалорийной диетой, больным инсулиннезависимым диабетом с ожирением или избыточным весом — с умеренно ограниченной низкокалорийной диетой или сахароснижающими средствами.
Противопоказания
В инструкции перечислены следующие противопоказания к применению Ксеникала:
- холестатический синдром;
- синдром мальабсорбции;
- непереносимость любого из компонентов капсул.
Побочные действия
Было установлено, что наиболее частыми (инцидентность ³1/10) побочными эффектами применения препарата являются реакции со стороны ЖКТ. Их причиной является фармакологическое действие орлистата, препятствующее всасыванию поступающих в организм с пищей жиров.
Эти побочные действия проявлялись в виде:
- императивных (неотложных) позывов на дефекацию;
- выделение газов (флатуленция) с эвакуацией некоторого количества содержимого кишечника;
- жидкий стул;
- маслянистые выделения из заднего прохода;
- метеоризм;
- стеаторея;
- учащение дефекации;
- дискомфорт и/или боли в животе.
Частота возникновения указанных симптомов увеличивается при повышении содержания жира в рационе. Больные должны быть проинформированы о возможности развития подобных реакций и обучены, как правильно принимать препарат, чтобы минимизировать или устранить их.
При лечении Ксеникалом очень важно как можно лучше соблюдать назначенную диету и с особенной тщательностью контролировать содержание в рационе жира.
Применение диеты с низким содержанием жиров уменьшает риск возникновения нарушений со стороны ЖКТ и таким образом помогает контролировать и регулировать потребление жирной пищи.
В большинстве случаев перечисленные выше побочные эффекты были слабо выраженными и носили транзиторный характер. Возникали они в основном в первые три месяца лечения, причем практически у всех пациентов отмечалось не более одного эпизода подобных реакций.
Несколько реже (с частотой ³1/100, <1/10) фиксировались:
- дискомфорт и/или боль в прямой кишке;
- вздутие живота;
- “мягкий” стул;
- недержание кала;
- поражение десен и/или зубов.
Другие побочные эффекты:
- очень частые — грипп, инфекции верхних дыхательных путей, головные боли;
- частые — инфекции нижних дыхательных путей, тревожность, дисменорея, инфекции мочевыводящих путей, слабость.
У пациентов с инсулиннезависимым диабетом частота и характер нежелательных реакций были сопоставимы с таковыми у пациентов с избыточным весом и ожирением, но без сахарного диабета. Единственными новыми побочными эффектами у них были гипогликемические состояния и вздутие живота.
Гипогликемические состояния возникали более, чем у 2% пациентов больных диабетом. Их инцидентность в сравнении с плацебо — ³1% (причиной же, вероятнее всего, является улучшение компенсации углеводного обмена).
Четырехлетние клинические исследования показали, что профиль безопасности Ксеникала не отличается от такового, полученного в одно- и двухлетних исследованиях. Общая частота развития нежелательных эффектов со стороны ЖКТ на протяжении четырехлетнего периода применения препарата ежегодно снижалась.
Постмаркетинговые наблюдения
На сегодняшний день имеются описания случаев развития реакций гиперчувствительности, основными клиническими проявлениями которых были крапивница, бронхоспазм, зуд, высыпания на коже, ангионевротический отек, анафилаксия.
В редких случаях фиксировались повышение активности ЩФ и трансаминаз и буллезная сыпь. Также описаны отдельные (вероятно серьезные) случаи заболевания гепатитом на фоне лечения препаратом (ни патофизиологические механизмы развития, ни причинно-следственная связь с применением Ксеникала установлены не были).
Применение препарата в комбинации с антикоагулянтами приводило к снижению протромбина и изменению гемостатических параметров.
Другие побочные эффекты, фиксировавшиеся в ходе постмаркетинговых наблюдений:
- оксалатная нефропатия;
- дивертикулит;
- холелитиаз;
- панкреатит;
- ректальное кровотечение.
При приеме препарата с противоэпилептическими средствами отмечались случаи развития судорог.
Таблетки Ксеникал, инструкция по применению
Длительное лечение пациентов с избыточным весом/ожирением (в т.ч. пациентов, имеющих предрасполагающие факторы ожирения) проводят с применением 120 мг на каждый из основных приемов пищи. Капсулу принимают во время или в течение часа (но не позднее!) после еды.
Пациентам с инсулиннезависимым диабетом препарат назначают в стандартной дозировке — 1 капсула при каждом приеме пищи. Если в употребляемой пище нет жира или пациент пропускает прием пищи, Ксеникал можно не принимать.
Как принимать препарат, чтобы похудеть?
В качестве дополнения к терапии больной должен придерживаться сбалансированной, низкокалорийной диеты, в которой калораж в виде жиров не превышает 30%. Суточную дозу белков, жиров и углеводов нужно распределять на три основные приема. В рационе должны преобладать овощи и фрукты.
В инструкции по применению Ксеникала указывается, что увеличение рекомендуемой дозы (360 мг/сут.) не приводит к усилению его терапевтического эффекта.
Передозировка
Достоверно известно, что ни однократный прием 0,8 г Ксеникала, ни многократный прием препарата по 0,4 г 3 р./день на протяжении 15-ти дней не вызывают существенных побочных явлений.
Кроме того, имеется опыт лечения ожирения с применением дозы 720 мг/сут. на протяжении полугода. Терапия не сопровождалась достоверным увеличением частоты развития нежелательных реакций.
В случае передозировки Ксеникалом нежелательные симптомы или отсутствуют вовсе, или не отличаются от тех, которые отмечаются при приеме терапевтической дозы.
При выраженной передозировке больной должен находиться под наблюдением в течение 24 часов.
Проводившиеся на животных и людях исследования показали, что любые ассоциированные с фармакологическими свойствами орлистата системные эффекты должны быть быстро обратимыми.
Взаимодействие
Исследования лекарственного взаимодействия показали, что орлистат не вступает во взаимодействие с Аторвастатитом, алкоголем, Дигоксином, Амитриптилином, бигуанидами, Флуоксетином, Фенитоином, фибратами, Лозартаном, пероральными противозачаточными средствами, Варфарином, Правастатином, Нифедипином (пролонгированного действия или ГИТС), Сибутрамином.
Однако при сопутствующей терапии антикоагулянтами в пероральной лекарственной форме (в частности, Варфарином) нужно контролировать показатели МНО.
При одновременном приеме с орлистатом уменьшается абсорбция (согласно Википедии, на 30%) жирорастворимых витаминов (β-каротина, α-токоферола, витамина К).
Пациентам, которым был назначен прием поливитаминов, принимать их следует спустя как минимум 2 часа после приема капсул или перед сном.
Орлистат способствует снижению плазменных концентраций Циклоспорина, в связи с чем при приеме препаратов в комбинации рекомендуется чаще определять концентрацию последнего в плазме.
Орлистат примерно на треть снижает системную экспозицию Амиодарона и Дезэтиламиодарона при одновременном приеме капсул с Амиодароном в пероральной лекарственной форме. Однако, поскольку Амиодарон имеет достаточно сложную фармаконетику, клиническая значимость такого явления установить не удалось.
Прием орлистата на фоне длительной терапии Амиодароном, вероятнее всего, приведет к снижению эффективности последнего (исследований не проводилось).
Поскольку фармакокинетические исследования взаимодействия орлистата в с Акарбозой не проводились, рекомендуется избегать применения этих препаратов в комбинации.
При одновременном применении препарата с противосудорожными средствами имели место случаи развития судорог.
Причинно-следственная связь терапии с этим явлением не была установлена. Тем не менее, следует проводить тщательный мониторинг состояния пациентов относительно возможных изменений тяжести и/или частоты судорожного синдрома.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Капсулы должны храниться при температуре ниже 25°С.
Срок годности
Три года.
Особые указания
Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов с функциональными расстройствами работы почек и/или печени, а также у пожилых людей, не исследовались.
Средство эффективно при необходимости длительного контроля массы тела: Ксеникал способствует снижению веса и поддержанию его на новом уровне, а также предотвращает повторный набор веса.
Лечение приводит к улучшению профиля предрасполагающих факторов и патологий, сопутствующих ожирению, включая инсулиннезависимый диабет, гиперхолестеринемию, АГ, гиперинсулинемию, нарушение толерантности к глюкозе, и способствует уменьшению количества висцерального жира.
Используя средство для похудения в сочетании с производными сульфонилмочевины, метформина и/или инсулина у пациентов с инсулиннезависимым диабетом с ИМТ при наличии у них избыточного веса или ожирения, а также в сочетании с умеренно ограниченной низкокалорийной диетой, можно дополнительно улучшить компенсацию углеводного обмена и снизить потребность в сахароснижающих препаратах.
В ходе четырехлетних исследований было установлено, что у большинства пациентов концентрации бета-каротина, а также витаминов A, D, E, К оставалась оставалась в пределах нормы. Чтобы обеспечить адекватное поступление всех необходимых питательных веществ? лечение можно дополнить приемом поливитаминов.
Подтверждено, что дополнительные риски, касающиеся токсичности, репродуктивной токсичности, канцерогенности, генотоксичности и профиля безопасности препарата, отсутствуют. Исследования на животных также не выявили тератогенного действия.
Поскольку тератогенное действие препарата у подопытных животных не выявлено, можно предположить, что оно маловероятно и у человека.
Аналоги Ксеникала
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Структурными аналогами препарата являются: Ксеналтен, Листата, Орлистат Канон, Алли, Орсотен, Орлимакс, Орсотен слим.
Цена аналогов Ксеникала — от 404 руб..Наиболее недорогой заменитель препарата — Орсотен Слим (капсулы 60 мг уп. №42 стоят в среднем 450 руб.).
Для детей
Безопасность и эффективность применения Ксеникала у пациентов в возрасте моложе двенадцати лет не исследовалась.
Ксеникал и алкоголь
Алкоголь и орлистат не вступают во взаимодействие, что было подтверждено в ходе исследований лекарственных взаимодействий Ксеникала.
Ксеникал для похудения
Таблетки для похудения Ксеникал: эффективность у пациентов с ожирением
В клинических исследованиях у принимающих орлистат пациентов отмечалась значительная потеря веса в сравнении с пациентами, которым была назначена диетотерапия.
Масса тела начинала уменьшаться уже в течение первых двух недель лечения и продолжала снижаться на протяжении последующих 6-12 месяцев (в том числе у больных с отрицательным ответом на лечение диетой).
На протяжении 24 месяцев наблюдалось статистически значимое улучшение профиля сопутствующих ожирению метаболических факторов риска. В сравнении с плацебо также значительно уменьшалось количество жира в организме.
Ксеникал эффективно предотвращает повторный набор веса: прибавка веса, не превышающая ¼ часть от потерянного, отмечалась примерно у 50% пациентов, при этом у половины больных повторной прибавки веса не наблюдалось, а в некоторых случаях вес продолжал снижаться.
Применение препарата для похудения у пациентов с инсулиннезависимым диабетом
Исследования продолжительностью от полугода до года у пациентов с ИМТ более 28 кг/м2 показали, что у лиц, получающих терапию орлистатом, отмечается значительно большая потеря веса в сравнении с пациентами, которым была назначена только лишь лечебная диета.
Потеря веса происходит главным образом за счет уменьшения процента жира в организме.
Необходимо подчеркнуть, что до начала исследования, несмотря на прием сахароснижающих средств, у больных нередко отмечался недостаточный контроль гипогликемии.
Однако на фоне лечения препаратом наблюдалось клинически и статистически значимое улучшение контроля гипогликемии, уменьшение инсулинрезистентности, а также снижение концентрации инсулина и потребности пациента в сахароснижающих средствах.
Кроме того, четырехлетние клинические исследования показали, что применение Ксеникала позволяет существенно (примерно на 37% в сравнении с плацебо) снизить риск развития инсулиннезависимого диабета. При этом у пациентов с нарушением толерантности к глюкозе степень снижения риска была даже более значительной (45%).
Поддержание веса и улучшение профиля предрасполагающих факторов на новом уровне отмечалось на протяжении всего периода исследований.
Эффективность Ксеникала при пубертатном ожирении
В группе подростков с ожирением исследования проводились в течение года. У всех находившихся под наблюдением пациентов ИМТ уменьшался более выражено, чем у пациентов, принимавших плацебо.
У пациентов, принимавших лекарство, заметно снижались процент жира в организме и диастолическое давление, а также заметно уменьшались размеры окружностей тела (бедер, талии) в сравнении с пациентами контрольной группы, которые получали плацебо.
Отзывы о Ксеникале для похудения
Отзывы о Ксеникале встречаются разные — от очень хороших до резко негативных. Наиболее неприятными для многих были побочные реакции и, в частности, диарея, подтекание содержимого кишечника в момент отхождения газов и необходимость использовать ночные прокладки.
При этом те, кто продолжал худеть с препаратом даже несмотря на побочные эффекты, отмечают, что им удалось существенно снизить вес.
Следует отметить, что в большинстве случаев для уменьшения выраженности побочных эффектов, достаточно было пересмотреть свой рацион и по возможности исключить из него жирную пищу.
При беременности
Лекарственное средство категории В.
В ходе проводившиеся на животных исследований репродуктивной токсичности не было выявлено эмбриотоксического и тератогенного эффекта. Однако, то, что препарат не вызывал нарушений эмбрионального развития у животных, не означает, что подобное не возможно у человека.
Из-за отсутствия клинических данных препарат не назначают беременным женщинам.
Выделение орлистата с грудным молоком не изучалось, в связи с чем кормящим женщинам принимать Ксеникал не рекомендуется.
Отзывы о Ксеникале
Любые таблетки для похудения вызывают спорные отзывы. Если просмотреть форумы, на которых общаются худеющие и похудевшие, можно сделать вывод, что существенных результатов можно добиться только в том случае, если комплексно бороться с проблемой лишнего веса.
Отзывы врачей о Ксеникале в основном хорошие. По мнению специалистов, обязательным условием успеха лечения является соблюдение пациентом низкожировой диеты.
Как правило, в течение месяца на препарате можно потерять 1.5-2 кг (без особых физических нагрузок, только лишь принимая Ксеникал). Отзывы худеющих с фото свидетельствуют о том, что ускорению процесса похудения в значительной степени способствуют занятия спортом.
В таком случае, если верить отзывам, за три месяца можно избавиться от 10-15 кг, а за полгода сбросить до 30 кг. Результаты, конечно, зависят от особенностей организма и точности соблюдения рекомендаций врача.
Следует отметить, что препарат имеет более дешевый аналог — Орсотен (для похудения его принимают по той же схеме, что и Ксеникал). В России средняя цена упаковки Ксеникала, в которой насчитывается 21 таблетка, — 900 руб. Орсотен №21 можно купить от 560 руб.
Фотографии похудевших при помощи Ксеникала:
Сколько стоит в аптеке Ксеникал?
Купить Ксеникал в Москве и в СПб можно от 1100 рублей (таблетки 120 мг №21). Цена Ксеникала №42 — 1800-2100 руб. Стоимость упаковки №84 — 3000-3900 руб (наиболее дешево 84 шт. препарата продают в Кремлевской аптеке).
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Ксеникал капсулы 120мг 84штF.Hoffmann-La Roche Ltd/Дельфарм Милано С.р.л/Радуга Продакшн
-
Ксеникал капсулы 120мг 21штF.Hoffmann-La Roche Ltd/Дельфарм Милано С.р.л/Радуга Продакшн
-
Ксеникал капсулы 120мг 42штF.Hoffmann-La Roche Ltd/Дельфарм Милано С.р.л/Радуга Продакшн
показать еще
Капсулы для похудения «Код S» – это современный и эффективный способ избавления от лишнего веса и формирования стройной фигуры.
Продукт создан на основе новейших технологий и натуральных компонентов, обеспечивающих безопасное и эффективное похудение без вреда для здоровья.
Капсулы «Код S» – это идеальный выбор для тех, кто хочет достичь желаемой формы и улучшить свое здоровье.
С их помощью вы сможете быстро и безопасно похудеть, повысить уровень энергии и улучшить общее состояние организма.
Вы можете начать использовать препарат уже сегодня и наслаждаться результатами в ближайшее время!
Магазин Milavea реализует пищевые добавки для снижения веса доказанной эффективности.
Мы придерживаемся высоких стандартов обслуживания и предлагаем выгодные условия сотрудничества.
Заказы отправляются во все регионы почтой России без предоплаты.
Преимущества
- Ускоряют метаболизм и снижают аппетит, что помогает снизить вес без чувства голода и стресса для организма.
- Оказывают тонизирующее действие, улучшают работу пищеварительной системы и способствуют снижению уровня холестерина.
- Содержат только натуральные ингредиенты, не вызывающие побочных эффектов и не наносящие вреда здоровью.
- Подходят для людей всех возрастов и не требуют особых диет и упражнений, что делает процесс похудения максимально комфортным и простым.
Состав
- L-карнитин;
- Листья лотоса;
- Пория кокосовидная;
- Внутренняя оболочка куринного желудка;,
- Семя сливы;
- Ямс;
- Боярышник.
Инструкция по применению
- Принимать по 1 капсуле «Код S» дважды в день перед едой, запивая большим количеством воды.
- Рекомендуется принимать курсом в течение 30 дней.
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость компонентов;
- Беременность и период лактации;
- Возраст до 18 лет;
- Заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь, колит и др.);
- Ссердечно-сосудистые заболевания (аритмия, гипертония и др.);
- Нарушения функций почек и печени.
- Перед применением капсул «Код S» рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
Действующее вещество
Листья лотоса
Дневная дозировка
1 капсула
Ожидаемый эффект
до -8 кг за курс
Основное действие
Ускоряет метаболизм
Рекомендованный курс
1,5 месяца
Страна производитель
Китай
Отзывов: 0
Средняя оценка: 0
Москва (в пределах МКАД) 1-2 рабочих дня — 300 рублей
Подмосковье (до 10 км. от МКАД) 2-3 рабочих дня — 500 рублей
Санкт-Петербург (в пределах КАД) 1-2 рабочих дня — 300 рублей
Регионы от 5 до 10 дней — 300 рублей