Состав
1 таблетка содержит:
Действующее вещество: нимесулид — 100,0 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 115,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ-101) — 52,2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 28,0 мг, повидон-К25 — 16,0 мг, магния стеарат — 3,2 мг, кремния диоксид коллоидный — 2,0 мг, вода — 3,6 мг.
Описание
Фармакотерапевтическая группа
Фармакодинамика
Нимесулид является нестероидным противовоспалительным средством из класса сульфонамидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. В отличие от неселективных НПВП, нимесулид главным образом ингибирует циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), тормозит синтез простагландинов в очаге воспаления; оказывает менее выраженное угнетающее воздействие на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1).
Фармакокинетика
Всасывание
Нимесулид хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) после перорального приема однократной дозы нимесулида (100 мг) достигается в среднем через 2-3 ч и составляет 3-4 мг/л.
Распределение
Связь с белками плазмы крови до 97,5%. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема его концентрация составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры.
Метаболизм
Нимесулид активно метаболизируется в печени при помощи изофермента цитохрома Р450 CYP2C9. Существует возможность лекарственного взаимодействия нимесулида при одновременном применении с препаратами, метаболизирующимися изоферментом CYP2C9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида — гидроксинимесулид, обнаруживающийся в плазме крови преимущественно в конъюгированном виде, в виде глюкуроната.
Выведение
Период полувыведения (Т1/2) нимесулида около 1,56-4,95 часа, гидроксинимесулида — 2,89- 4,78 часа Нимесулид выводится из организма главным образом почками (около 50% от принятой дозы). Гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энтерогепатической рециркуляции.
Особые группы пациентов
Применение у пациентов пожилого возраста
Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется при применении однократных и многократных/повторных доз.
Применение у пациентов с нарушением функции почек
В краткосрочном исследовании, проведенном у пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), Сmах нимесулида и его основного метаболита были не выше, чем у здоровых добровольцев. Площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) и Т1/2 были на 50% выше, но находились в пределах значений AUC и Т1/2, наблюдаемых у здоровых добровольцев на фоне применения нимесулида. Повторное применение не приводило к кумуляции нимесулида.
Нимесулид: Показания
Препарат Нимесулид показан к применению у взрослых и детей старше 12 лет для терапии:
- острой боли: боль в нижней части спины и/или области поясницы;
- болевого синдрома, связанного с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, в том числе тендиниты, бурситы;
- боли при ушибах, растяжениях связок и вывихах суставов;
- зубной боли;
- симптоматического лечения остеоартроза (остеоартрита) с болевым синдромом; первичной альгодисменореи;
- посттравматического и послеоперационного болевого синдрома;
- болевого синдрома при онкологических заболеваниях;
- альгодисменореи.
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Нимесулид рекомендуется для терапии в качестве препарата второй линии.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды с достаточным количеством воды.
Взрослым и детям старше 12 лет внутрь (масса тела более 40 кг) назначают по 100 мг 2 раза в день. Максимальная суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 200 мг.
Пациенты пожилого возраста
При терапии пожилых пациентов коррекции суточной дозы не требуется.
Пациенты с почечной недостаточностью
У пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести (клиренс креатинина 30-60 мл/мин) коррекции дозы не требуется, пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) нимесулид противопоказан.
Пациенты с печеночной недостаточностью
Применение нимесулида у пациентов с печеночной недостаточностью противопоказано. Курс лечения: по назначению врача.
Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов рекомендуется принимать минимальную эффективную дозу в течение минимально короткого времени. Максимальная продолжительность курса лечения нимесулидом — 15 дней.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность
Как и другие препараты из класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на течение беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии плода, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигурией у плода, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков у матери. Применение нимесулида в период беременности противопоказано. Применение НПВП женщинами в сроке с 20-ой недели беременности может приводить к развитию маловодия и/или патологии почек у новорожденных (неонатальная почечная дисфункция).
Период грудного вскармливания
Применение нимесулида в период грудного вскармливания противопоказано. При необходимости лечения препаратом грудное вскармливание необходимо прекратить.
Нимесулид: Противопоказания
Гиперчувствительность к нимесулиду или любому из вспомогательных веществ, а также к другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП);
полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа, околоносовых пазух и непереносимость ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
гепатотоксические реакции на нимесулид в анамнезе;
одновременное применение с другими лекарственными препаратами с потенциальной гепатотоксичностью (например, другими НПВП);
хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения;
период после аортокоронарного шунтирования;
лихорадочный синдром при простуде и острых респираторно-вирусных инфекциях;
подозрение на острую хирургическую патологию;
язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
перфорации или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, в том числе связанные с предшествующей терапией НПВП;
цереброваскулярные кровотечения в анамнезе, другие активные кровотечения или заболевания, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью;
тяжелые нарушения свертывания крови;
тяжелая сердечная недостаточность;
тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
прогрессирующее заболевание почек;
подтвержденная гиперкалиемия;
печеночная недостаточность, активное заболевание печени;
беременность и период грудного вскармливания;
алкоголизм, наркотическая зависимость;
детский возраст до 12 лет;
непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью
Артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца; цереброваскулярные заболевания; тяжелая сердечная недостаточность; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; геморрагический диатез; курение; почечная недостаточность (клиренс креатинина 30-60 мл/мин); анамнестические данные о развитии эрозивно-язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori; пожилой возраст; длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов; частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, системная красная волчанка (СКВ) и другие системные заболевания соединительной ткани; сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
Нимесулид: Побочные действия
Для оценки частоты нежелательных реакций (HP) использованы следующие критерии: часто (≥1/100; но <1/10); нечасто (≥1/1000; но <1/100), редко (≥1/10000; но <1/1000), очень редко (<1/10000). HP сгруппированы в соответствии с системно-органными классами медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности MedDRA, а также рекомендациями Всемирной организации здравоохранения.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко — анемия, эозинофилия, геморрагии; очень редко — тромбоцитопения, панцитопения, пурпура тромбоцитопеническая, удлинение времени кровотечения.
Нарушения со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности; очень редко — анафилактоидные реакции.
Психические нарушения: редко — чувство страха, нервозность, ночные «кошмарные» сновидения.
Нарушения со стороны нервной системы: нечасто — головокружение; очень редко — головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).
Нарушения со стороны органа зрения: редко — нечеткость зрения; очень редко — нарушение зрения.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта: очень редко — вертиго.
Нарушения со стороны сердца: редко — тахикардия, ощущение сердцебиения.
Нарушения со стороны сосудов: нечасто — повышение артериального давления; редко — лабильность артериального давления, «приливы» крови к коже лица.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — одышка; очень редко — обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.
Желудочно-кишечные нарушения: часто — диарея, тошнота, рвота; нечасто — запор, метеоризм, гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки; очень редко — боли в животе, диспепсия, стоматит, дегтеобразный стул.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — повышение активности «печеночных» ферментов; очень редко — гепатит, молниеносный (фульминантный) гепатит (включая летальные исходы), желтуха, холестаз.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — зуд, кожная сыпь, повышенная потливость; редко — эритема, дерматит; очень редко — крапивница, ангионевротический отек, отек лица, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания; очень редко — почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит, гиперкалиемия.
Общие нарушения и реакции в месте введения: нечасто — периферические отеки; редко — недомогание, астения; очень редко — гипотермия.
Важно сообщать о развитии нежелательных реакций с целью обеспечения непрерывного мониторинга отношения пользы и риска лекарственного препарата.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Медицинские работники сообщают о нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях.
Передозировка
Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота. Возможно развитие желудочно-кишечного кровотечения, а также повышение артериального давления, развитие острой почечной недостаточности, угнетение дыхания.
Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет. В случае, если симптомы передозировки возникли в течение 4-х часов после приема препарата, необходимо вызвать рвоту, принять активированный уголь (60-100 г для взрослого человека) и осмотические слабительные. Форсированный диурез и гемодиализ неэффективны из-за высокой связи препарата с белками.
Взаимодействие
Глюкокортикостероиды
Повышают риск возникновения эрозивно-язвенного поражения желудочно-кишечного тракта или кровотечения.
Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRIs), например, флуоксетин, увеличивают риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Антикоагулянты
НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин, или препаратов, обладающих антитромбоцитарным действием, таких как ацетилсалициловая кислота. Из-за повышенного риска кровотечений, такая комбинация не рекомендуется пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.
Другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Одновременное применение нимесулидсодержащих препаратов с другими НПВП, включая ацетилсалициловую кислоту в разовой дозе более 1 г или в суточной дозе более 3 г, не рекомендуется.
Диуретики
НПВП могут снижать действие диуретиков. У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени — выведение калия и снижает собственно диуретический эффект. Одновременное применение нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) площади под кривой «концентрация — время» (AUC) и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуросемида. Одновременное применение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с почечной или сердечной недостаточностью.
Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II
НПВП могут снижать действие гипотензивных препаратов. У пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени (клиренс креатинина 30-60 мл/мин) при одновременном применении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II и средств, подавляющих систему циклооксигеназы (НПВП, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, бывает обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих нимесулид в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. Поэтому одновременное применение этих препаратов следует осуществлять с осторожностью, особенно у пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала одновременного применения.
Мифепристон
В связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов, НПВП не следует применять ранее, чем через 8-12 сут после отмены мифепристона.
Имеются данные о том, что НПВП уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При применении нимесулида у пациентов, находящихся на терапии препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме крови.
Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (например, комбинация алюминия и магния гидроксидов) не наблюдалось.
Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9. При одновременном применении с нимесулидом препаратов, являющихся субстратами этого фермента, концентрация последних в плазме может повышаться.
При назначении нимесулида менее чем за 24 часа до или после применения метотрексата требуется соблюдать осторожность, так как в таких случаях концентрация метотрексата в плазме крови и, соответственно, токсические эффекты могут повышаться. В связи с действием на почечные простагландины, ингибиторы синтетаз простагландинов, к каким относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов. Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется из мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой и вальпроевой кислотой. Несмотря на то, что данные взаимодействия были определены в плазме крови, указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения препарата.
Особые указания
Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при применении препарата в минимальной эффективной дозе при минимальной длительности применения, необходимой для купирования болевого синдрома. Имеются данные об очень редких случаях серьезных реакций со стороны печени, в том числе, случаях летального исхода, связанных с применением нимесулидсодержащих препаратов. При появлении симптомов, схожих с признаками поражения печени (анорексия, кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности «печеночных» трансаминаз) следует немедленно прекратить применение нимесулида и обратиться к врачу. Повторное применение нимесулида у таких пациентов противопоказано. После 2-х недель применения препарата необходим контроль показателей функции печени («трансаминазы»). Сообщается о реакциях со стороны печени, имеющих в большинстве случаев обратимый характер, при кратковременном применении препарата. Во время применения нимесулида пациент должен воздерживаться от приема других анальгетиков, включая НПВП (в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2). Нимесулид следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний. Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, пептической язвы/перфорации желудка или двенадцатиперстной кишки повышается у пациентов с наличием язвенного поражения ЖКТ (язвенный колит, болезнь Крона) в анамнезе, а также у пожилых пациентов, с увеличением дозы НПВП, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. Таким пациентам, а также пациентам, которым требуется одновременное применение низких доз ацетилсалициловой кислоты или других средств, повышающих риск возникновения осложнении со стороны желудочно-кишечного тракта, рекомендуется дополнительно назначать прием гастропротекторов (мизопростол или блокаторы протонной помпы). Пациенты с заболеваниями ЖКТ в анамнезе, в особенности пожилые пациенты, должны сообщать врачу о вновь возникших симптомах со стороны ЖКТ (особенно о симптомах, которые могут свидетельствовать о возможном желудочно-кишечном кровотечении). Нимесулид следует назначать с осторожностью пациентам, принимающим препараты, увеличивающие риск изъязвления или кровотечения (пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, например, варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антитромбоцитарные средства, например, ацетилсалициловая кислота). В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвенного поражения ЖКТ у пациентов, принимающих нимесулид, лечение препаратом необходимо немедленно прекратить. Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВП, при появлении любого нарушения зрения применение нимесулида должно быть немедленно прекращено и проведено офтальмологическое обследование. Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с артериальной гипертензией, с почечной и/или сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями, с наличием факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (например, гиперлипидемией, сахарным диабетом, у курящих) нимесулид следует применять с особой осторожностью. В случае ухудшения состояния, лечение нимесулидом необходимо прекратить. Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут приводить к незначительному увеличению риска возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно. При возникновении признаков «простуды» или острой респираторно-вирусной инфекции в процессе применения нимесулида прием препарата должен быть прекращен. Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у лиц с геморрагическим диатезом, однако препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях. Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе, риску возникновения желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, угрожающим жизни пациента, снижению функций почек, печени и сердца. При приеме нимесулида для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль. Имеются данные о возникновении редких случаев тяжелых кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, приеме НПВП, в том числе и нимесулида. При первых проявлениях кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием нимесулида следует немедленно прекратить. Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Влияние нимесулида на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не изучалось, однако, учитывая нежелательные реакции со стороны нервной системы (головокружение, сонливость), следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки 100 мг.
По 10, 20, 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной, либо пленки поливинилхлоридной/поливинилиденхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
Или по 10, 20, 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из материала комбинированного на основе фольги (трехслойный материал, включающий алюминиевую фольгу, пленку из ориентированного полиамида, поливинилхлоридную пленку) и фольги алюминиевой печатной лакированной.
1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению (листок-вкладыш) помещают в картонную упаковку (пачку).
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С в картонной упаковке (пачке).
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
Владелец регистрационного удостоверения
Общество с ограниченной ответственностью «Атолл» (ООО «Атолл»), Россия.
Характеристики
Торговое название
Нимесулид
Действующее вещество (МНН)
Нимесулид
Дозировка или размер
100 мг
Первичная упаковка
упаковка контурная ячейковая
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Инструкция по применению нимесулид
Состав
Описание лекарственной формы
Круглые двояковыпуклые таблетки светло-желтого цвета с риской на одной стороне.
Фармакодинамика нимесулид таблетки №20 100 мг
Нимесулид относится к числу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее и антиагрегантное действия. В отличие от индометацина, в большей степени подавляет циклооксигеназу 2 (ЦОГ-2), нежели ЦОГ-1 (потенциально реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза простагландинов в здоровых тканях, тормозя их синтез преимущественно в очаге воспаления).
Фармакокинетика
НПВП, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее и антиагрегантное действие.
В отличие от др. НПВП селективно подавляет ЦОГ-2, тормозит синтез Pg в очаге воспаления, оказывает менее выраженное угнетающее влияние на ЦОГ-1 (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза Pg в здоровых тканях).
Показания
• Острый болевой синдром: альгодисменорея, послеоперационные и посттравматические боли, артралгия, миалгия, зубная и головная боль, тендинит, бурсит
• Симптоматическое лечение остеоартрита, сопровождающегося болевым синдромом (препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет; нимесулид следует назначать только в качестве терапии второй линии).
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), кровотечения из желудочно-кишечного тракта, указание в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу или острый ринит, связанные с применением ацетилсалициловой кислоты, НПВП, печеночная недостаточность, почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин, подтвержденная гиперкалиемия), тяжелая сердечная недостаточность, выраженные нарушения свертывания крови, период после проведения аортокоронарного шунтирования, беременность, период лактации, детский возраст до 12 лет.
С осторожностью: ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин. Анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами:
- антикоагулянты (например, варфарин)
- антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрель)
- пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон)
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин)
Побочные действия
Желудочно-кишечный тракт: часто — диарея, тошнота, рвота, нечасто — запор, метеоризм, гастрит, очень редко — боли в животе, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.
Центральная нервная система: нечасто — головокружение, редко — ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения, очень редко — головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).
Органы дыхания: нечасто — одышка, очень редко — бронхиальная астма, бронхоспазм. Сердечно-сосудистая система: нечасто — артериальная гипертензия, редко -тахикардия, геморрагии, приливы.
Органы чувств: редко — нечеткость зрения, очень редко — головокружение.
Кожные и слизистые покровы: нечасто — зуд, сыпь, усиление потоотделения, редко: эритема, дерматит, очень редко: крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Печень и желчевыводящая система: часто — повышение печеночных трансаминаз, очень редко — гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз.
Почки и мочевыводяшая система: нечасто — отеки, редко — дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия, очень редко — почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.
Органы кроветворения: редко — анемия, эозинофилия, очень редко -тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения.
Аллергические реакции: редко — реакции гиперчувствительности, очень редко -mанафилактоидные реакции.
Общие реакции: редко — общая слабость, очень редко — гипотермия. В случае появления других, не упомянутых выше, побочных действий или ухудшения Вашего самочувствия обратитесь, пожалуйста, незамедлительно к своему врачу.
Взаимодействие нимесулид таблетки №20 100 мг
Действие медикаментов, уменьшающих свертываемость крови, усиливается при их одновременном применении с нимесулидом.
Нимесулид может снижать действие фуросемида. Уменьшает терапевтический эффект антигипертензивных препаратов. Нимесулид может увеличивать возможность наступления побочных действий при одновременном приеме метотрексата.
Уровень лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида. Из-за высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы пациенты, которых одновременно лечат гидантоином и сульфаниламидами, должны находиться под наблюдением врача, проходя обследование через короткие промежутки времени. Нимесулид может усиливать действие циклоспорина на почки.
Использование с глюкокортикостероидами, ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивает риск развития ЖКТ-кровотечений.
Способ применения и дозы
Взрослым и детям старше 12 лет (масса тела более 40 кг) назначают таблетки по 1 таблетки 2 раза в день.
Таблетки принимают после еды с достаточным количеством воды. Максимальная суточная доза 200 мг.
Передозировка
Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота. Они, как правило, обратимы при оказании поддерживающего ухода за больными. Может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания.
Лечение: требуется симптоматическое лечение пациента и поддерживающий уход за ним. Специфического антидота нет. В случае если передозировка произошла в течение последних 4 часов необходимо вызвать рвоту, обеспечить прием активированного угля (60-100 г на взрослого человека), осмотические слабительные. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокой связи препарата с белками.
Особые указания
Нимесулид следует применять с осторожностью пациентам, у которых наблюдалась склонность к кровотечениям, пациентам с заболеваниями верхних отделов желудочно-кишечного тракта или пациентам, получающим лекарственные средства, уменьшающие свертываемость крови, или препараты, подавляющие агрегацию тромбоцитов.
Поскольку Нимесулид частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от уровня мочевыделения. Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено, если появляется любое нарушение зрения, и пациента должен обследовать врач-окулист.
Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Нимесулид следует применять с особой осторожностью. Пациентам следует проходить регулярный врачебный контроль, если они наряду с нимесулидом принимают медикаменты, для которых характерно влияние на желудочно-кишечный тракт. Пациенты, чья трудовая деятельность требует сосредоточенности (постоянного внимания), должны знать о том, что препарат может вызывать сонливость или головокружение.
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Условия отпуска из аптек нимесулид таблетки №20 100 мг
Лекарственная форма
Действие
НПВС из класса сульфонанилидов, селективный конкурентный обратимый ингибитор ЦОГ-2 . Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Оказывает менее выраженное угнетающее действие на ЦОГ-1.
Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н2, субстрата для кинин-стимулированного синтеза простагландина Е2, в очаге воспаления и в восходящих путях проведения болевых импульсов в спинном мозге. Снижение концентрации простагландина Е2 (медиатора воспаления и боли) уменьшает активацию простаноидных рецепторов ЕР типа, что проявляется анальгетическим и противовоспалительным эффектами.
Применение при беременности и кормлении грудью
Нимесулид противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение у детей нимесулид таблетки №20 100 мг
При применении в педиатрии следует использовать лекарственные формы, предназначенные для детей.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период применения нимесулида следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки 100 мг — 20 шт. в уп.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25С.
Срок годности
Как купить
Забрать в аптеке через 1-4 дня
Забрать в аптеке сегодня
Доставка нимесулид в Суворове.
Закажите нимесулид на нашем сайте и получите в одной из аптек в Суворове.
- На карте
- Списком
Название
Адрес
Телефон/Режим работы
8 (48763) 2-71-61
08:00 — 20:00 (Пн. — Вс.)
Отзывы нимесулид
Мирослава Ф.
19 июня 2018
Достоинства:
Действует быстро
Недостатки:
нет
Комментарий:
Обратилась к врачу по поводу тянущей боли внизу живота и частого мочеиспускания, ощущения просто ужасные, вроде болит не сильно, но жизнь очень усложняет. Врач сказала что это воспаление, назначила анализы, и в первую очередь, для облегчения состояния назначила противоспалительные таблетки Нимесулид. Мне стало легче уже через пару часов, после приема первой таблетки. То есть таблетки хорошо действуют и главное очень быстро.
Состав
В состав таблеток Нимесулид входит 100 мг действующего вещества нимесулида, а также вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, коллоидный кремния диоксид, тальк, крахмалгликолят натрия, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, дигидрат кальция гидрофосфат.
Форма выпуска
Выпускается в виде таблеток.
Фармакологическое действие
Нимесулид — что это такое?
Нестероидное, простивовоспалительное средство. Медикамент обладает антиагрегантным, жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектами.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Принцип воздействия направлен на торможение процесса синтезирования простагландинов в воспалительном очаге, на селективное подавление циклооксигеназы-2.
Показания к применению Нимесулида
От чего таблетки? Показаниями к применению Нимесулида являются:
- остеоартроз;
- ревматоидный артрит;
- бурсит;
- тендинит;
- артриты различного генеза.
Препарат назначают для купирования острого болевого синдрома при миалгии, альгодисменорее, зубной боли, артралгии, головной боли, в послеоперационном периоде.
Лекарственное средство не оказывает воздействия на прогрессирование заболевания, эффективно применяется для уменьшения выраженности воспалительного процесса, для уменьшения боли, а также в качестве симптоматической терапии.
Противопоказания
Нимесулид не назначают при эрозивно-язвенных заболеваниях пищеварительного тракта, при бронхиальной астме, непереносимости препаратов группы НПВС, при цереброваскулярных и других кровотечениях, при язвенном колите, воспалительных заболеваниях кишечника, гемофилии, болезни Крона, рецидивирующей форме полипоза околоносовых пазух и носа, при активном кровотечении в желудочно-кишечном тракте, при нарушении свертываемости крови.
Лекарственное средство не применяется при прогрессирующей патологии почечной системы, при выраженной форме почечной недостаточности, при гепатотоксических реакциях на фоне применения нимесулида в анамнезе, при активных заболеваниях печеночной системы, при декомпенсированной форме хронической сердечной недостаточности, при вынашивании беременности, при гиперкалиемии, детям до достижения 12 лет, при одновременном применении других гапатотоксических препаратов, в период после аортокоронарного шунтирования.
Побочные действия
Применение лекарственного средства Нимесулид может вызвать ряд побочных эффектов.
Центральная нервная система: синдром Рейе, головная боль, «кошмарные» сны, страх, тревожность, головокружения, нервозность.
Кожные покровы: повышенное потоотделение, зуд, высыпания, дерматит, эритема, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз, многоформная экссудативная эритема, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона.
Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит, почечная недостаточность, гематурия, дизурия, задержка мочеиспускания, олигурия.
Пищеварительный тракт: холестаз, гастрит, метеоризм, запоры, повышение уровня ферментов печени, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, рвота, тошнота, диарейный синдром, желтуха, молниеносный гепатит, боли в эпигастральной области, перфорация и язвенные поражения стенок желудка.
Органы кроветворения: повышение времени кровотечения, геморрагии, пурпура, панцитопения, тромбоцитопения, анемия.
Дыхательная система: бронхоспазм, одышка, возможно обострение уже существующей бронхиальной астмы.
Органы чувств: нарушения зрительного восприятия в виде нечеткости зрения.
Сердечно-сосудистая система: «приливы» тока крови к кожным покровам лица, падение уровня кровяного давления, учащенное сердцебиение. Также отмечается гипотермия, общая слабость, повышение уровня ионов калия.
Инструкция по применению Нимесулида (Способ и дозировка)
Таблетки Нимесулид, инструкция по применению
Лекарство принимают дважды в день по 50-100 мг, желательно после приема пищи. При выраженной патологии почечной системы суточная дозировка составляет 100 мг. Лекарственное средство рекомендуется по возможности применять минимально короткими курсами в минимальных, но эффективных дозах.
Инструкция по применению Нимесулид Максфарма является аналогичной.
Передозировка
Может проявляться тошнотой, рвотой, повышением сонливости. Также возможны признаки апатии, кровотечений в желудке и кишечном тракте, увеличения артериального давления, угнетения дыхания.
Применяется промывание желудка, использование активированного угля, лечение по симптомам.
Взаимодействие
Риск гепатотоксического воздействия значительно возрастает при одновременном применении гепатотоксических медикаментов. Лекарственное средство повышает эффективность антикоагулянтов. При приеме Фуросемида отмечается снижение выраженности его диуретического действия.
Нимесулид вытесняет салициловую кислоту, фенофибрат и фуросемид из связей с белками. Препарат повышает уровень концентрации ионов лития в плазме крови.
Лекарственное средство способно повышать токсичность метотрексата, усиливать нефротоксическое воздействие Циклоспорина. Риск желудочно-кишечных кровотечений возрастает при одновременной терапии селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, глюкокортикостероидами.
Условия продажи
Требуется рецепт.
Условия хранения
В темном, недоступном для детей месте при температуре не более 25 °С.
Срок годности
Не больше 3-х лет.
Особые указания
Пациентам в период лечения препаратом Нимесулид рекомендуется дважды в месяц осуществлять контроль над состоянием печеночной системы. При повышении уровня ферментов печени, появлении зуда, высыпаний, боли в эпигастральной области, желтухи, при потемнении мочи лечение прекращают.
Отзывы о препарате Нимесулид свидетельствуют о нарушении зрительного восприятия у пациентов, длительно принимавших лекарственное средство. При регистрации любых изменений со стороны органов зрения терапию прекращают, проводят обязательное полное офтальмологическое обследование.
Описание медикамента указывает на возможную задержку жидкости в организме, что требует осторожности при лечении пациентов с гипертонической болезнью.
Не рекомендуется назначать Нимесулид совместно с другими медикаментами из группы НПВС.
Лекарственное средство не может заменить профилактическое воздействие антиагрегантов, несмотря на выраженное снижение скорости агрегации тромбоцитов.
Препарат не назначают женщинам, планирующим беременность из-за отрицательного влияния на фертильность.
Нимесулид может оказывать воздействие на управление автотранспортом.
Аналоги Нимесулида
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналогами Нимесулида являются препараты:
- Амеолин
- Апонил
- Месулид
- Найз
- Ниган
- Нимегезик
- Нимесил
- Нимесин
- Нимид
- Нимуджет
- Нимулид
- Нимуспаз
- Ремесулид
- Ремисид
- Сулидин
Отзывы о Нимесулиде
Подавляющее большинство отзывов о Нимесулиде носят положительный окрас. Лекарство очень эффективно для снятия болевых симптомов, температуры, различного рода воспалений. Препарат помогает быстро и его действие носит продолжительный характер.
В редких отрицательных комментариях встречаются упоминания о побочных эффектах медикамента.
Цена Нимесулида, где купить
Цена Нимесулида на упаковку 20 таблеток по 100 мг составляет 50 — 150 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Нимесулид-МБФ гранулы для приг. суспензии для приема вн. пак. 2г 100мг 30штМарбиофарм ОАО
-
Нимесулид-МБФ гранулы для приг. суспензии для приема вн. пак. 2г 100мг 5штМарбиофарм ОАО
-
Нимесулид гранулы для приг. суспензии для приема внутрь пак. 2г 100мг 10штАВВА РУС АО
-
Нимесулид таблетки 100мг 10штАВВА РУС АО
-
Нимесулид-Лект таблетки 100мг 20штТюменский ХФЗ ОАО
Аптека Озерки
-
Нимесулид 1% гель для наружного применения 20 гОзон
-
Нимесулид 1% гель для наружного применения 20 гОзон
Ригла
-
Нимесулид Форте гель д наруж. прим. 2% 50гРеплек Фарм ООО Скопье Березовский фарма
-
Нимесулид гель для наружного применения 1% 30гМуромский приборостроительный завод
-
Нимесулид гель д наруж.прим. 1% 20гОзон ООО
показать еще
Нимесулид — инструкция по применению
Описание
Нимесулид относится к лекарственным средствам из группы нестероидных противовоспалительных средств. Как большинство препаратов из этой группы, нимесулид работает на подавление синтеза простагландинов. Цена на нимесулид в аптеках Москвы будет зависеть от количества таблеток в упаковке. На сайте его для снятия болевого синдрома также можно выбрать в разных вариантах.
Действующие вещества
Нимесулид (Nimesulide).
Форма выпуска
Нимесулид в таблетках 100 мг. Таблетки в отдельных упаковках, помещенные внутрь пачки из картона. Упаковка изготовлена из ПВХ-пленки и алюминиевой фольги. В пачке расфасовано по 10, 20 или 30 шт. таблеток Нимесулида. Также выпускается нимесулид порошок, имеющий аналогичную фармакокинетику и фармакодинамику.
Состав
В основе действующее вещество – нимесулид.
В одной таблетке – 100 мг нимесулида (сделан перерасчет на 100% сухого вещества). В списке вспомогательных компонентов также:
- моногидрат лактозы;
- крахмал картофельный;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- кремния диоксид коллоидный безводный;
- кальция стеарат.
Фармакологический эффект
Нимесулид – нестероидное противовоспалительное средство, относящееся к классу сульфонамидов. Оказывает комплексное действие: снимает воспаление, убирает жар, обезболивает. В отличие от неселективных средств данного класса нимесулид преимущественно выступает в роли ингибитора циклооксигеназы 2. Также он замедляет процесс выработки простагландинов в месте локализации воспаления, проявляя не столь значительное подавляющее воздействие на циклооксигеназу 1.
Препарат направлен на оказание симптоматического лечения в момент острой боли либо развития воспалительного процесса. Нимесулид не влияет на прогрессирование болезни.
Фармакокинетика
При приеме лекарства внутрь проявляется высокая степень абсорбции. Скорость всасывания меняется в зависимости от приема пищи. При этом степень всасывания остается без изменений вне зависимости от приема пищи.
Принятие однократной дозы препарата перорально дает его присутствие в тканях женских половых органов. Также концентрация будет отмечаться в плазме крови. В наибольшей концентрации нимесулид будет держаться 1,5-2,5 часа. Длительность полувыведения может быть различной – от 1,56 до 4,95 часов.
Действующее вещество имеет способность к хорошему проникновению в кислую среду воспаления и синовиальную жидкость. Также отмечается легкое проникновение нимесулида через гистогематические барьеры. В печени метаболизируется с участием монооксигеназ.
Показания
Показаниями для того, чтобы купить нимесулид, являются:
- артрит (в том числе ревматоидного происхождения);
- остеоартроз;
- артралгия;
- миалгия;
- тендинит;
- бурсит;
- альгодисменорея;
- болевой синдром в постоперационный период;
- боли на фоне полученных травм;
- головная, зубная боль.
Противопоказания
Препарат не назначают в следующих случаях:
- при повышенной чувствительности к действующему веществу либо к остальным компонентам;
- при непереносимости аспирина и прочих лекарств аналогичной группы;
- при болезнях ЖКТ – обострениях у пациентов с изменениями слизистой 12-перстной кишки и желудка (язва, эрозии), обострение болезни Крона, язвенного колита;
- при нарушении нормальной свертываемости крови, гемофилии;
- при цереброваскулярном кровотечении;
- при печеночной и почечной недостаточности, любых прогрессирующих болезнях печени и почек;
- в случае приема гепатотоксических веществ;
- при беременности и кормлении грудью;
- при бронхообструктивных болезнях дыхательной системы;
- при врожденной гиперкалиемии
- при простудах, с жаром;
- после аортокоронарного шунтирования;
- на стадии декомпенсированной сердечной недостаточности;
- при подтвержденной гиперкалиемии.
Прием нимесулида противопоказан, если в анамнезе были:
- кровотечение на фоне плохой свертываемости крови;
- перфорация стенок кишечника;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- развитие гепатотоксических реакций после лечения препаратами, у которых в качестве действующего вещества заявлен нимесулид.
Противопоказаниями к приему препарата также служат наркомания и алкоголизм. В инструкции по применению Нимесулида кроме того, указано, что лекарство нельзя давать детям до 12 лет.
Меры предосторожности
Препарат рекомендовано принимать с особым вниманием представителям отдельных групп. К таковым относятся лица пожилого возраста, а также лица с тяжелыми соматическими заболеваниями, и перенесенными ранее инфекциями, вызванными бактерией Helicobacter pylori. Осторожность с приемом нимесулида рекомендовано проявить в случае приема нестероидных противовоспалительных препаратов ранее в течение долгого срока.
Применение при беременности и кормлении грудью
Нимесулид может плохо повлиять на ход беременности и нарушать ход развития эмбриона, потому это является противопоказанием. Прием лекарства способен вызывать у плода слишком ранее закрытие артериального протока, гипертензию. Также он может спровоцировать нарушение нормального ритма функционирования почек с потенциальным переходом в почечную недостаточность и развитием олигурии. У беременных возникают риски – снижение контрактильности матки, образование периферических отеков, развитие кровотечений.
Использование лекарственного средства женщинам при грудном вскармливании также запрещено. При острой необходимости по
Побочные действия
В ходе курса лечения нимесулидом могут выявляться побочные эффекты со стороны различных систем организма:
Иммунная: крайне редко – реакция анафилактоидного типа. Нечасто – гиперчувствительность.
Кровеносная и лимфатическая: крайне редко – развитие пурпуры тромбоцитопенической, панцитопении, тромбоцитопении, более длительные кровотечения. Нечасто – случаи геморрагии, анемии, эозинофилии.
Сердечно-сосудистая: редко – сбои сердечного ритма, тахикардия, ощущение жара на лице, перепады давления.
Дыхательная: крайне редко – наступление фазы обострения астмы, бронхоспазмы, нечасто – одышка.
Нервная: крайне редко – сонливость, головные боли, энцефалопатия; чаще – головокружения.
ЖКТ: крайне редко – болезненные ощущения в животе, проявления стоматита и диспепсии. Чаще – проявления тошноты и рвоты, жидкий стул, запор, метеоризм. Также не часто бывают кровотечения, перфорация 12-перстной кишки и желудка, образование язвы.
Печень и желчевыводящие пути: крайне редко – гепатит, желтуха, холестаз; чаще – усиление активности ферментов;
Почки и мочевыводящие пути: крайне редко – проявление почечной недостаточности, гиперкалиемии, интерстициального нефрита, олигурии, почечной недостаточности; чаще – случаи гематурии, дизурии. Иногда бывают задержки мочеиспускания.
Зрение и слух: очень редко – проблемы со зрением, вертиго, чаще – утрата четкости зрения.
Кожа: крайне редко – отеки, крапивница, синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла; чаще – дерматит, эритема, появление сыпи, зуд, повышение потливости.
Психика: нечасто – кошмары, проявления страхов и нервозности.
Также при лечении нимесулидом в редких случаях могут отмечаться местные реакции. В наиболее редких случаях развивается гипертермия. Зафиксированы нечастые случаи астении, состояние недомогания, развитие отека на месте введения препарата (нимесулид таблетки подобной реакции не дают).
Передозировка
Признаками превышения дозы при приеме средства являются проявления:
- тошноты и рвоты;
- сонливости;
- апатии;
- угнетенности дыхания.
Иногда передозировка нимесулидом проявляется кровотечением в органах ЖКТ, также в виде острой почечной недостаточности и артериальной гипертензии.
При проявлении обозначенной выше симптоматики специфический антидот не применяется. Если превышение дозировки было не более 4-х часов назад, требуется вызвать рвоту, дать пострадавшему активированный уголь в дозировке 60-100 г и средство со слабительным эффектом.
Взаимодействие с другими препаратами
Пациент, который лечится нимесулидом, должен отказаться от употребления анальгетиков, что распространяется и на иные нестероидные противовоспалительные лекарства.
Также средство с мерами предосторожности назначают в случаях, когда пациенту уже предписан прием препаратов, при курсе лечения которыми возникают риски образования язв или открытия кровотечений. Эта рекомендация относится ко взаимодействию с антикоагулянтами, кортикостероидами (которые принимаются внутрь), антитромбоцитарными средствами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.
Особые указания
Нимесулид должен применяться под особым наблюдением и контролем у тех лиц, для которых возникает риск получить обострение заболевания ЖКТ, диагностированного ранее. К таковым относятся болезнь Крона, язвенный колит.
По отзывам пациентов, которым предписано лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, в качестве нежелательного эффекта в отдельных случаях могут возникнуть проблемы со зрением. Если данный эффект обнаружен на фоне приема нимесулида – курс лечения незамедлительно прерывается. В этом случае показано прохождение обследования у профильного специалиста (консультация врача-офтальмолога).
Нимесулид способен спровоцировать замедленный вывод жидкости из тканей. При получении такого назначения от лечащего врача, следует быть особенно осторожным лицам с заболеваниями сердца и сосудов, и тем, кто является участниками группы риска:
- артериальная гипертензия;
- сердечная недостаточность;
- ишемическая болезнь;
- поражения периферических артерий;
- цереброваскулярные болезни.
Также под особым наблюдением нимесулид принимается при поставленном диагнозе «почечная недостаточность». Пожилым пациентам, которым назначен препарат, следует находиться под надлежащим клиническим контролем.
Прием может оказать отрицательное воздействие на женскую фертильность. Потому нимесулид не рекомендован тем, кто предполагает планировать беременность.
С учетом возможного развития нежелательных реакций вне дома – водить транспортные средства на фоне назначения нимесулида следует отказаться. Также стоит воздержаться от видов деятельности, где требуется проявлять сосредоточенность и быстрое реагирование.
Отпуск по рецепту
Нимесулид является рецептурным лекарством. Порошок можно приобрести по цене от 234 руб., таблетки – от 80 руб.
Список литературы (источники):
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
- Международная классификация болезней (МКБ-10)
- Официальная инструкция от производителя
Фотографии Нимесулид
Сертификаты и лицензии Нимесулид
Частые вопросы
Препарат применяют для снятия болезненных ощущений при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата, прочих болях. Он помогает в период обострения подагры и псориатическом артрите.
Как принимать порошок нимесулид?
Нимесулид купить в виде порошка нужно с последующим его растворением в жидкости – около 100 мл воды. Суспензию перемешивают до получения однородности и пьют непосредственно после приготовления. Взрослым и детям, достигшим 12-летнего возраста – 1 пакетик нимесулида 2 раза в сутки после еды.
Что такое нимесулид лект?
Лекарство российского производства – изготавливается на Тюменском химико-фармацевтическом заводе. 20 таблеток, помещенные в контурные ячейковые упаковки.
Показаниями к лечению препаратом в виде геля является снятие местной симптоматики в случаях воспалений и дегенеративных болезней опорно-двигательного аппарата. Гель лечит остеохондроз, остеоартроз, радикулит, используется для лечения бурситов, люмбаго и ишиаса. Также помогает при воспаленных сухожилиях и связках.
В каждой таблетке 100 мг Нимесулида. Вспомогательными компонентами являются картофельный крахмал, лактоза, стеарат кальция, диоксид кремния, моногидрат лактозы.
Чем можно заменить нимесулид?
Для снятия воспалительного процесса и болей можно принимать препараты с аналогичным принципом действия – анальгин, аспирин, ибупрофен, парацетамол.
Что такое нимесулид тева?
Лекарственный препарат Нимесулид от TEVA (Израиль) – компании-держателя регистрационного удостоверения препарата. Производство средства ведется в Португалии. Таблетки 100 мг – 10, 20, 30, 60 шт. в упаковке.
Доставка заказа Москва и Московская область
Заказывая на aptstore.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.