МНН: Ибупрофен
Производитель: Рекитт Бенкизер Хелскэр (Великобритания) Лимитед
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Ibuprofen
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№024515
Информация о регистрации в РК:
20.03.2020 — 20.03.2025
- русский
- қазақша
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое наименование
Нурофен®
Форте для детей
Международное непатентованное название
Ибупрофен
Лекарственная
форма, дозировка
Суспензия
для приема внутрь
апельсиновая,
200
мг/5 мл
Фармакотерапевтическая группа
Костно-мышечная
система.
Противовоспалительные и противоревматические препараты.
Противовоспалительные
и противоревматические препараты,
нестероидные. Пропионовой кислоты производные. Ибупрофен.
Код
АТX М01АЕ01
Показания к применению
Детям
c
6 месяцев до 12 лет:
—
в качестве симптоматического жаропонижающего средства при следующих
состояниях:
• острых
респираторных заболеваниях (простуда, грипп)
• инфекционно-воспалительных
заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела, включая
постпрививочные реакции
—
в качестве обезболивающего средства (при болевом синдроме слабой и
средней степени тяжести) при следующих состояниях:
• зубной
боли
• головной
боли, мигрени
• невралгиях
• боли
в ушах
• боли
в горле
• боли
при растяжении связок
• мышечной
боли
• ревматической
боли, боли в суставах
• болезненных
менструациях.
Перечень
сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания
—
повышенная чувствительность к действующему веществу или любому
другому компоненту препарата
—
имеющиеся в анамнезе реакции гиперчувствительности (бронхоспазм,
бронхиальная астма, ринит, отек Квинке, крапивница) в ответ на
применение ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена или других
нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)
—
рецидивирующая пептическая язва/кровотечение в активной фазе или в
анамнезе (два или более выраженных эпизода подтвержденной язвенной
болезни или кровотечения в анамнезе)
—
наличие в анамнезе желудочно-кишечного кровотечения или перфорации,
связанных с приемом НПВП
—
пациентам с цереброваскулярными или любыми другими кровотечениями в
активной фазе
—
пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью или тяжелой почечной
недостаточностью.
—
пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью (функциональный класс
IV по классификации NYHA).
—
пациентам с невыясненными нарушениями кроветворения
—
пациентам с тяжелой дегидратацией, вызванной рвотой, диареей или
недостаточным приемом жидкости
—
III триместр беременности
—
детский возраст до 6 месяцев
—
дети с массой тела менее 7 кг
Взаимодействия
с другими лекарственными препаратами
Следует
избегать одновременного применения ибупрофена со следующими
лекарственными средствами:
Ацетилсалициловая
кислота:
совместное применение может повысить риск возникновения побочных
эффектов
(за
исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг в
сутки), назначенных врачом). Имеющиеся данные свидетельствуют о том,
что ибупрофен может снижать дезагрегационный эффект аспирина при
одновременном применении этих препаратов. Однако ограниченность этих
данных и отсутствие информации об экстраполяции результатов
исследований ex
vivo на
клиническую ситуацию свидетельствуют о недостоверности возникновения
данного эффекта при регулярном применении ибупрофена, а при
эпизодическом применении препарата клинически релевантного влияния на
дезагрегационную способность аспирина не наблюдается.
Другие
НПВП, в частности, селективные ингибиторы циклооксигеназы-2:
следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из
группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных
эффектов.
С
осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными
средствами:
Антикоагулянты:
НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина
Антигипертензивные
средства (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ),
бета-блокаторы и антагонисты ангиотензина-II) и диуретики:
НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп. У некоторых
пациентов с нарушенной функцией почек (например, пациенты с
обезвоживанием или пожилые пациенты с нарушенной функцией почек)
совместный прием препаратов, ингибирующих циклооксигеназу, с
ингибиторами АПФ, бета-блокаторами или антагонистами ангиотензина-II
может привести к дальнейшему ухудшению функции почек, в том числе к
острой почечной недостаточности, которая обычно является обратимой.
Такие комбинации препаратов следует назначать с осторожностью,
особенно пожилым пациентам. Необходимо поддерживать оптимальный
водный баланс и контролировать функцию почек сразу после начала
терапии и периодически в дальнейшем. Диуретики могут повысить риск
нефротоксичности НПВП.
Кортикостероиды:
повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного
кровотечения.
Калийсберегающие
диуретики:
совместный прием препарата Нурофен®
Форте для детей
с
калийсберегающими диуретиками может привести к гиперкалиемии
(рекомендовано проверять уровень калия в сыворотке крови).
Фенитоин:
совместный
прием Нурофен®
Форте для детей
с
препаратами фенитоина может увеличить уровень фенитоина в сыворотке
крови. При совместном применении не более 3-х дней проверка уровня
фенитоина в сыворотке крови не требуется.
Антиагреганты
и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина:
повышенный риск развития желудочно-кишечного кровотечения.
Сердечные
гликозиды:
одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к
усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой
фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме
крови. Совместное применение Нурофен®
Форте для детей
и
дигоксина может приводить к повышению уровня дигоксина в плазме
крови. Как правило, контроль уровня дигоксина в плазме крови
требуется только в случае продолжительности совместного применения
более 3-х дней.
Препараты
лития:
существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в
плазме крови на фоне применения НПВП. Контроль уровня лития в плазме
крови требуется только при длительности совместного применения более
3-х дней.
Метотрексат:
имеются данные о возможном повышении плазменных концентраций
метотрексата. Прием препарата Нурофен®
Форте для детей
в течение 24 часов до или после приема метотрексата может привести к
повышению концентрации метотрексата и усилению его токсического
эффекта.
Циклоспорин:
увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и
циклоспорина.
Такролимус:
при одновременном приеме НПВП и такролимуса возможно увеличение риска
нефротоксичности.
Зидовудин:
имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом
у ВИЧ-инфицированных пациентов с гемофилией, получавших совместное
лечение зидовудином и ибупрофеном.
Препараты
сульфонилмочевины: рекомендовано
проверять уровень глюкозы в крови в качестве меры предосторожности
при совместном приеме.
Пробенецид
и сульфинпиразон: лекарственные
препараты, содержащие пробенецид или сульфинпиразон, могут отсрочить
экскрецию ибупрофена.
Баклофен:
после
приема ибупрофена существует риск развития токсичности баклофена.
Ритонавир:
ритонавир
может повысить концентрацию НПВП в плазме крови.
Аминогликозиды:
НПВП
может снизить экскрецию аминогликозидов.
Антибиотики
хинолонового ряда: у
пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками
хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
Ингибиторы
CYP2C9:
при одновременном применении ибупрофена с ингибиторами изофермента
CYP2C9 возможно усиление действия ибупрофена, являющегося субстратом
CYP2C9. В ходе исследования вориконазола и флуконазола (ингибиторы
CYP2C9) было продемонстрировано усиление действия S(+)ибупрофена
приблизительно на 80-100%. При совместном применении ибупрофена с
ингибиторами CYP2C9 необходимо рассмотреть возможность снижения дозы
ибупрофена, особенно при совместном применении высоких доз ибупрофена
с вориконазолом или флуконазолом.
Каптоприл:
имеются данные, что ибупрофен ингибирует экскрецию натрия (эффект
каптоприла).
Холестирамин:
при
одновременном применении ибупрофена и холестирамина всасывание
ибупрофена задерживается и снижается (на 25%). Данные лекарственные
препараты следует принимать с интервалом в несколько часов.
Специальные
предупреждения
Применение
препарата в минимальной эффективной дозе в течение короткого времени,
необходимого для контроля симптомов, позволяет минимизировать
нежелательные эффекты.
Пожилые
пациенты.
Частота нежелательных реакций после приема НПВП у пожилых людей
повышена, в особенности таких реакций, как желудочно-кишечное
кровотечение или перфорация, которые могут иметь смертельный исход. У
пожилых отмечается более высокий риск развития последствий
нежелательных реакций.
Следует
соблюдать осторожность пациентам со следующими заболеваниями:
— Системная
красная волчанка и смешанное заболевание соединительной ткани, в
связи с повышенным риском развития асептического менингита.
— Врожденное
нарушение метаболизма порфирина (например, острая интермиттирующая
порфирия).
— Нарушения
со стороны желудочно-кишечного тракта и хронические воспалительные
заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона).
— Гипертензия
и/или сердечная недостаточность в анамнезе, так как на фоне приема
НПВП отмечались задержка жидкости и отек.
— Почечная
недостаточность, поскольку может наблюдаться снижение функции почек.
— Печеночная
дисфункция.
— Непосредственно
после обширного хирургического вмешательства.
— Сенная
лихорадка, полипы носовой полости или хронические обструктивные
нарушения со стороны дыхательной системы, в связи с повышенным риском
развития аллергических реакции в виде приступов астмы (так называемая
анальгетическая астма), отека Квинке или крапивницы.
— У
пациентов с аллергическими реакциями на другие вещества, в связи с
повышенным риском развития реакции гиперчувствительности на данный
препарат.
Со
стороны органов дыхания.
У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическими реакциями в
анамнезе возможно развитие явлений бронхоспазма.
Воздействие
на сердечно-сосудистую систему и мозговое кровообращение
Пациентам
с артериальной гипертензией и/или с хронической сердечной
недостаточностью в анамнезе перед применением препарата следует
проконсультироваться с врачом. Препарат может вызвать задержку
жидкости, повышение артериального давления (АД) и развитие отеков.
Применение
ибупрофена, в особенности, в высоких дозах (2400 мг/сутки) может быть
связано с небольшим повышением риска возникновения артериальных
тромботических явлений (например, инфаркта миокарда или инсульта).
При применении в низких дозах (в частности, ≤ 1200 мг/сутки)
ибупрофен не вызывает повышения риска тромботических явлений.
Пациентам
с неконтролируемой гипертензией, застойной сердечной недостаточностью
(класс II–III по NYHA), подтвержденной ишемической болезнью
сердца, периферической артериальной болезнью и/или цереброваскулярным
заболеванием следует назначать ибупрофен с большой осторожностью и
избегать высоких доз (2400 мг/сутки).
Также
следует соблюдать особую осторожность при назначении длительной
терапии пациентам с факторами риска сердечно-сосудистых осложнений
(например, с гипертензией, гиперлипидемией, сахарным диабетом, а
также курящим), в особенности при необходимости приема высоких доз
(2400 мг/сутки).
Со
стороны желудочно-кишечного тракта.
У
пациентов, имеющих в анамнезе заболевания ЖКТ (например, язвенный
колит, болезнь Крона), особенно у пожилых людей, высок риск развития
осложнений, включая образование язв, кровотечение и прободение язвы
(вплоть до летального исхода) при терапии НПВП, поэтому таким
пациентам ибупрофен следует назначать с осторожностью. Причем
осложнения могут развиться у пациентов и без анамнеза серьезных
осложнений со стороны ЖКТ и предупреждающих симптомов. Таким
пациентам следует рекомендовать терапию в самой низкой доступной
дозе. Следует предупредить таких пациентов о необходимости сообщать,
о любых необычных абдоминальных явлениях, особенно манифестирующих о
развитии желудочно-кишечных кровотечений, в начале терапии.
Рекомендуется проявлять осторожность пациентам, принимающим
сопутствующие лекарственные препараты, увеличивающие риск развития
язв или кровотечений, такие как пероральные кортикостероиды,
антикоагулянты (варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата
серотонина) или антитромботические препараты (аспирин). Если при
приеме ибупрофена развивается желудочно-кишечное кровотечение или
образование язвы, то лечение следует прекратить.
Со
стороны кожных покровов.
Имеются
редкие сообщения о развитии серьезных кожных реакций после применения
НПВП, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и
токсический эпидермальный некролиз (вплоть до летального исхода).
Данные реакции возникают в большинстве случаев в течение первого
месяца лечения.
Сообщалось
о развитии острого генерализованного экзантематозного пустулеза
(AGEP) на фоне приема ибупрофенсодержащих препаратов. Следует
прекратить прием препарата при первых признаках развития серьезных
кожных реакций, таких как кожная сыпь, поражения слизистых оболочек
или любые другие проявления гиперчувствительности.
Применение
НПВП у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным
риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно-воспалительных
заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки (например,
некротизирующего фасцита). В связи с этим рекомендуется избегать
применения препарата при ветряной оспе.
Нарушения
со стороны почек.
Постоянный
прием анальгетиков, особенно комбинаций различных болеутоляющих
средств, обычно приводит к стойкому поражению почек с риском развития
почечной недостаточности (анальгетическая нефропатия).
Существует
риск нарушения функции почек у детей с дегидратацией.
Другие
примечания.
Тяжелые
острые реакции гиперчувствительности (например, анафилактический шок)
наблюдаются очень редко. При первых признаках реакции
гиперчувствительности после приема Нурофен®
Форте
для детей
лечение следует прекратить. Медицинский работник должен принять
необходимые меры с учетом симптомов.
Ибупрофен,
активное вещество в составе препарата Нурофен®
Форте для детей,
может временно ингибировать тромбоцитарную функцию (агрегация
тромбоцитов). Поэтому следует тщательно следить за состоянием
пациентов с нарушением коагуляции.
При
длительном применении препарата Нурофен®
Форте для детей
необходимо
регулярно контролировать функции печени и почек, а также общий анализ
крови.
Продолжительное
применение любого обезболивающего средства от головной боли может
привести к ее усилению. В этом случае, или при наличии подозрений на
такое развитие ситуации, необходимо обратиться за медицинской
консультацией и прекратить лечение. Диагноз «головная боль,
вызванная чрезмерным использованием лекарственных средств»
может быть поставлен пациентам с частыми или ежедневными головными
болями, несмотря на регулярное применение лекарственных препаратов от
головной боли или в результате такого применения.
При
сопутствующем употреблении алкоголя возможно усиление нежелательных
эффектов, вызванных НПВП, в особенности со стороны
желудочно-кишечного тракта или центральной нервной системы.
НПВП
могут маскировать симптомы инфекции и лихорадки.
Предупреждения
по вспомогательным веществам:
В
данном препарате содержится жидкий мальтитол.
Данный
лекарственный препарат не следует принимать пациентам с такими
редкими наследственными нарушениями, как непереносимость фруктозы.
Из-за
содержания жидкого мальтитола данный препарат может оказывать легкое
слабительное действие.
Энергетическая
ценность
составляет 2,3 ккал/г мальтитола.
В
данном лекарственном препарате содержится 28,09 мг натрия на 15 мл
суспензии (=1,87 мг натрия на 1 мл суспензии). Это должны принимать
во внимание пациенты, соблюдающие контролируемую натриевую диету.
Во
время беременности или лактации
Беременность
Во
время первого и второго триместра беременности ибупрофен следует
назначать только в случае крайней необходимости. Если ибупрофен
принимает женщина, пытающаяся забеременеть, или во время первого и
второго триместра беременности, доза препарата и продолжительность
терапии должны быть минимально возможными.
Во
время третьего триместра беременности любые ингибиторы синтеза
простагландинов могут неблагоприятным образом воздействовать на плод
и приводить к:
-
кардиопульмональной
токсичности (с преждевременным закрытием артериального протока и
развитием легочной гипертензии); -
почечной
дисфункции, прогрессирующей до почечной недостаточности и
олигогидрамниона;
Прием
ингибиторов синтеза простагландинов в конце беременности может
привести к развитию следующих состояний у матери и новорожденного:
-
увеличение
времени кровотечения, развитие антиагрегационного эффекта даже при
очень низких дозах; -
ингибирование
сокращений мышц матки, что приводит к задержке начала родовой
деятельности и увеличению продолжительности родов.
Вследствие
этого приём ибупрофена противопоказан в течение третьего триместра
беременности.
Грудное
вскармливание
Ибупрофен
и его метаболиты проникают в грудное молоко в незначительных
количествах. На данный момент нет данных относительно отрицательного
влияния на младенцев, находящихся на грудном вскармливании, поэтому
при краткосрочном приеме рекомендованных доз для облегчения боли и
лихорадки нет необходимости прерывать кормление грудью.
Особенности
влияния препарата на способность управлять транспортным средством или
потенциально опасными механизмами
При
краткосрочном применении данный лекарственный препарат не оказывает
или оказывает минимальное влияние на способность к вождению и
управлению механизмами.
Рекомендации
по применению
Режим
дозирования
Суточная
доза препарата Нурофен®
Форте
для детей
составляет 20-30 мг/кг массы тела дробными дозами через каждые 6-8
часов (минимальный интервал между приемами составляет 4 часа). Для
дозирования используйте мерный шприц.
|
Возраст (Масса |
Количество применения |
|
6-11 |
по |
|
1-3 |
по |
|
4-5 |
по |
|
6 |
по |
|
10 |
по |
Метод
и путь введения
Для
приема внутрь.
Частота
применения с указанием времени приема
Только
для кратковременного применения. Риск возникновения побочных эффектов
можно свести к минимуму, если принимать препарат в течение
непродолжительного промежутка времени, в минимальной эффективной
дозе, необходимой для устранения симптомов.
Пациентам
с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать
препарат во время еды.
Длительность
лечения.
Должен
оценить лечащий врач. Повторный
курс лечения возможен после консультации с врачом.
Продолжительность
лечения
Для
кратковременного применения.
Если симптомы сохраняются дольше 3 дней или состояние ребенка
ухудшается, необходимо обратиться к врачу.
Особые
группы пациентов
Почечная
недостаточность
Снижение
дозы у пациентов с легкой или умеренной почечной недостаточностью не
требуется (для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью см.
раздел «Противопоказания»).
Печеночная
недостаточность
Снижение
дозы у пациентов с легкой или умеренной печеночной недостаточностью
не требуется (для пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью см.
раздел «Противопоказания»).
Использование
мерного шприца:
1. Плотно
вставьте шприц в горлышко флакона.
2. Хорошо
взболтайте суспензию.
3. Переверните
флакон вверх дном и плавно потяните поршень вниз, набирая суспензию в
шприц до нужной отметки.
4. Верните
флакон в исходное положение и выньте шприц, аккуратно поворачивая
его.
5. Поместите
шприц в ротовую полость ребенка и медленно нажимайте на поршень,
плавно выпуская суспензию.
После
употребления промойте шприц в теплой воде и высушите его в
недоступном для ребенка месте.
Меры,
которые необходимо принять в случае передозировки
Симптомы
передозировки могут возникать при приеме ибупрофена более 400 мг/кг,
однако нельзя исключить развития токсических эффектов при приеме дозы
свыше 100 мг/кг массы тела.
Симптомы
передозировки
Симптомы
передозировки могут включать тошноту, рвоту, боль в животе или, реже,
диарею. Возможно развитие нистагма, нечеткости зрения, звон в ушах,
головная боль и желудочно-кишечные кровотечения. Симптомы более
тяжелого отравления проявляются со стороны центральной нервной
системы в виде головокружения, сонливости, иногда в виде возбуждения
или дезориентации, потери сознания или комы. Изредка могут развиться
судороги. При тяжелой передозировке могут развиться гиперкалиемия и
метаболический ацидоз, а также, вследствие взаимодействия с
циркулирующими в кровяном русле факторами свертывания крови,
увеличение протромбинового времени. Могут наблюдаться острая почечная
недостаточность, поражения печени, снижение артериального давления,
угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой
возможно обострение астмы.
Терапевтические
меры в случае передозировки
Специальный
антидот отсутствует.
Лечение
должно быть симптоматическим и поддерживающим, с обеспечением
проходимости дыхательных путей, мониторингом функции сердца и
основных показателей жизнедеятельности вплоть до стабилизации
состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение
активированного угля или промывание желудка в течение одного часа
после приема потенциально токсичной дозы ибупрофена. Если ибупрофен
уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью
выведения кислого производного ибупрофена почками. Частые или
продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением
диазепама или лоразепама. При возникновении бронхоспастического
приступа рекомендуется применение бронходилататоров.
Меры,
необходимые при пропуске одной или нескольких доз лекарственного
препарата
Не
применимо
Указание
на наличие риска симптомов отмены
Не
применимо
Рекомендации
по обращению за консультацией к медицинскому работнику для
разъяснения способа применения лекарственного препарата
Перед
применением препарата Нурофен®
Форте
для детей
проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Описание
нежелательных реакций, которые
проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует
принять в этом случае
Побочные
эффекты преимущественно являются дозозависимыми. Нижеперечисленные
побочные реакции отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в
дозах, не превышающих 1200 мг/сут. При лечении хронических состояний
и при длительном применении возможно появление других побочных
реакций.
Оценка
частоты возникновения побочных реакций произведена на основании
следующих критериев: очень
часто (≥
1/10), часто
(≥ 1/100, < 1/10), нечасто
(≥ 1/1000, < 1/100), редко
(≥ 1/10 000, < 1/1000), очень
редко
(<1/10 000), частота
неизвестна (не удается оценить на основании имеющихся данных).
Часто
—
нарушения со стороны
желудочно-кишечного тракта, включая боль в животе, тошноту,
диспепсию, диарею, метеоризм, запор, изжогу, рвоту и незначительные
желудочно-кишечные кровотечения, в редких случаях приводящие к
анемии.
Нечасто
—
реакции гиперчувствительности: неспецифические
аллергические реакции и анафилактические реакции, астма, обострение
астмы, бронхоспазм, диспноэ, сыпь различных типов, зуд, крапивница,
пурпура, ангионевротический отек и, реже, эксфолиативный и буллезный
дерматиты (в том числе, токсический эпидермальный некролиз, синдром
Стивенса-Джонсона и полиморфная эритема)
—
нарушения со стороны центральной нервной системы, включая головную
боль, головокружение, сонливость, бессонницу, возбуждение,
раздражительность или утомляемость
—
нарушения зрения
—
язвы
желудочно-кишечного тракта, с перфорацией
или
кровотечением, язвенный стоматит, обострение колита и болезни Крона,
гастрит
—
различные типы кожной сыпи
Редко
—
звон в ушах
—
поражение ткани почек (папиллярный некроз), увеличение концентраций
мочевины и мочевой кислоты в крови
—
снижение уровня гемоглобина
Очень
редко
—
обострение воспаления, связанного с инфекцией (например, развитие
некротического фасциита), в редких случаях при приеме препарата при
ветряной оспе возможно развитие тяжелых кожных инфекций и осложнений
со стороны мягких тканей
—
нарушения
гемопоэза (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения и
агранулоцитоз). Первыми признаками являются: лихорадка, боль в горле,
поверхностные язвы полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная
слабость, носовое кровотечение, кровоизлияния и кровоподтеки
неизвестной этиологии. В таких случаях рекомендуется прекратить прием
препарата, воздержаться от любого самолечения анальгетиками и
жаропонижающими средствами и обратиться к врачу
—
тяжелые реакции гиперчувствительности, проявляющиеся в виде отека
лица, языка и горла, одышки, тахикардии и гипотензии (анафилаксия,
ангионевротический отек или тяжелый шок)
—
обострение астмы
—
психотические реакции, депрессия
—
асептический менингит: механизм развития асептического менингита на
фоне приема НПВП до конца не ясен, но имеющиеся данные указывают на
иммунную реакцию (на основании временной связи с приемом препарата и
исчезновением симптомов после отмены препарата). Следует отметить,
что отдельные случаи возникновения симптомов асептического менингита
(например, ригидность затылочных мышц, головная боль, тошнота, рвота,
лихорадка или помутнение сознания) наблюдались во время приема
ибупрофена пациентами с имеющимися аутоиммунными заболеваниями
(например, с системной красной волчанкой и смешанным заболеванием
соединительной ткани)
—
сердечная недостаточность, учащенное сердцебиение, отеки, инфаркт
миокарда
—
артериальная гипертензия, васкулит
—
эзофагит, формирование диафрагмоподобных стриктур кишечника,
панкреатит
—
нарушения функции печени, поражение печени, в особенности при
длительном приеме, печеночная недостаточность, острый гепатит
—
тяжелые формы кожных реакций, такие как буллезные реакции, включая
синдром Стивенса-Джонсона, полиморфную эритему и токсический
эпидермальный некролиз, алопеция
—
отеки, в особенности у пациентов с артериальной гипертензией или
почечной недостаточностью, нефротический синдром, интерстициальный
нефрит, который может сопровождаться острой почечной
недостаточностью.
Частота
неизвестна
—
гиперреактивность дыхательных путей, в том числе астма, бронхоспазм
или одышка
—
тяжелая кожная реакция, известная как DRESS-синдром
(лекарственно-обусловленная эозинофилия с системными симптомами),
проявляющийся в виде кожной сыпи, лихорадки, отека лимфатических
узлов и увеличения количества эозинофилов
—
острый генерализованный экзантематозный пустулез (AGEP).
При
появлении побочных эффектов следует прекратить применение препарата и
обратиться к врачу.
При
возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к
медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в
информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на
лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности
лекарственных препаратов
РГП
на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и
медицинских изделий» РГУ «Комитет контроля качества и
безопасности товаров и услуг Министерства здравоохранения Республики
Казахстан»
http://www.ndda.kz
Дополнительные
сведения
Состав
лекарственного препарата
5
мл суспензии содержат:
активное
вещество
– ибупрофен 200 мг,
вспомогательные
вещества:
полисорбат
80, глицерин, мальтитол жидкий, натрия сахаринат, кислоты лимонной
моногидрат, натрия цитрат, камедь ксантановая, натрия хлорид,
ароматизатор апельсиновый 2М16014, домифена бромид, вода очищенная
Описание
внешнего вида, запаха, вкуса
Сиропообразная
суспензия почти белого цвета, с характерным апельсиновым
запахом
Форма выпуска и упаковка
По
100 мл или 150 мл суспензии помещают во флакон из
полиэтилентерефталата темного цвета с полипропиленовой крышкой с
контролем первого вскрытия.
Флакон
укупорен пробкой из полиэтилена низкой плотности с отверстием в
центре для мерного шприца.
По
1 флакону в комплекте с мерным шприцем вместе с инструкцией по
медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в
картонную коробку.
Срок хранения
3
года
После
первого вскрытия флакона – 6 месяцев.
Не
применять по истечении срока годности!
Условия хранения
Хранить
при температуре не выше 25 оС.
Хранить
в недоступном для детей месте!
Условия отпуска из аптек
Без
рецепта
Сведения
о производителе
Рекитт
Бенкизер Хелскэр (Великобритания) Лимитед,
Дэнсом
Лейн, Халл, Ист Йоркшир, ХЮ8 7ДС, Великобритания
тел.
+44(0)1482326151;
факс:
+44(0)1482582532,
e-mail:
contact_ru@rb.com
Держатель
регистрационного удостоверения
Рекитт
Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд,
Тейн
Роуд, Ноттингем, NG90 2DB, Великобритания
тел.
+44(0)1482326151;
факс:
+44(0)1482582532,
e-mail:
contact_ru@rb.com
Наименование,
адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта)
организации на территории
Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения)
по качеству лекарственных средств от потребителей
и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью
лекарственного средства
ТОО
«Рекитт Бенкизер Казахстан», 050040, г. Алматы, мкр.
Коктем-1, д. 15 «А», офис 302. Тел.:
+7 (727) 356 07 52; +7 (727) 356 07 53; факс: +7 (727) 356 07 50;
тел.
горячей линии: 8-10-800-2000-82-20 (звонок бесплатный).
e-mail:
contact_ru@rb.com,
KazakhstanDSO@rb.com.
| Нурофен_Форте_апельсин_ЛВ_рус.docx | 0.07 кб |
| Нурофен_Форте_апельсин_ЛВ_каз.docx | 0.06 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
НУРОФЕН® ДЛЯ ДЕТЕЙ (СУСПЕНЗИЯ КЛУБНИЧНАЯ)
200 мл
Тройное действие: против жара, боли и воспаления1
Активен через 15 минут2 и до 8 часов3 против жара и боли
Доступные размеры упаковок
Рассчитать разовую дозу
Нурофен® для детей, суспензия для приема внутрь [апельсиновая, клубничная]. МНН: Ибупрофен.
Показания к применению
Суспензию Нурофен® для детей применяют у детей с 3 месяцев жизни до 12 лет для симптоматического лечения в качестве жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях (в том числе, гриппе), детских инфекциях, других инфекционно-воспалительных заболеваниях и постпрививочных реакциях, сопровождающихся повышением температуры тела.
Препарат применяют как симптоматическое обезболивающее средство при болевом синдроме слабой или умеренной интенсивности, в том числе: зубной боли, головной боли, мигрени, невралгиях, боли в ушах, боли в горле, боли при растяжении связок, мышечной боли, ревматической боли, боли в суставах.
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Способ применения и дозы
Нурофен® для детей – суспензия, специально разработанная для детей. Для приема внутрь. Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды. Только для кратковременного применения. Внимательно прочтите инструкцию перед приемом препарата.
Перед употреблением тщательно взболтайте флакон. Для точного отмеривания дозы препарата прилагается удобный мерный шприц. 5 мл препарата содержат 100 мг ибупрофена или 20 мг ибупрофена в 1 мл. Использование мерного шприца:
Плотно вставьте мерный шприц в горлышко флакона. Переверните флакон вверх дном и плавно потяните поршень вниз, набирая суспензию в шприц до нужной отметки. Верните флакон в исходное положение и выньте шприц, аккуратно поворачивая его. Поместите шприц в ротовую полость и медленно нажимайте на поршень, плавно выпуская суспензию.
После употребления промойте шприц в теплой воде и высушите его в недоступном для ребенка месте.
Лихорадка (жар) и боль:
Дозировка для детей зависит от возраста и массы тела ребенка.
Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг массы тела ребенка c интервалами между приемами препарата 6-8 часов.
Дети в возрасте 3-6 месяцев (вес ребенка от 5 до 7,6 кг): по 2,5 мл (50 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 7,5 мл (150 мг) в сутки.
Дети в возрасте 6-12 месяцев (вес ребенка 7,7 — 9 кг): по 2,5 мл (50 мг) до 3-4 раз в течение 24 часов, не более 10 мл (200 мг) в сутки.
Дети в возрасте 1-3 года (вес ребенка 10 — 16 кг): по 5,0 мл (100 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 15 мл (300 мг) в сутки.
Дети в возрасте 4-6 лет (вес ребенка 17 — 20 кг): по 7,5 мл (150 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 22,5 мл (450 мг) в сутки.
Дети в возрасте 7-9 лет (вес ребенка 21 — 30 кг): по 10 мл (200 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 30 мл (600 мг) в сутки.
Дети в возрасте 10-12 лет (вес ребенка 31 — 40 кг): по 15 мл (300 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 45 мл (900 мг) в сутки.
Продолжительность лечения — не более 3 дней. Не превышайте указанную дозу.
Если при приеме препарата в течение 24 часов (у детей в возрасте 3-5 месяцев) или в течение 3 дней (у детей в возрасте 6 месяцев и старше) симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Постиммунизационная лихорадка:
Детям в возрасте до 6 месяцев: по 2,5 мл (50 мг) препарата. При необходимости, еще 2,5 мл (50 мг) через 6 часов. Не применяйте более 5 мл (100 мг) в течение 24 часов.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата.
- Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП.
- Кровотечение или перфорация язвы желудочно-кишечного тракта в анамнезе, спровоцированные применением НПВП.
- Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения).
- Тяжелая печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе.
- Почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (клиренс креатинина < 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия.
- Декомпенсированная сердечная недостаточность, период после проведения аортокоронарного шунтирования.
- Цереброваскулярное или иное кровотечение.
- Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы.
- Беременность в сроке более 20 недель.
- Непереносимость фруктозы.
- Масса тела ребенка до 5 кг.
С осторожностью
При наличии состояний, указанных в данном разделе, перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом. Одновременный прием других НПВП, наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка или язвенного кровотечения ЖКТ, гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит;
бронхиальная астма или аллергические заболевания в стадии обострения или в анамнезе – возможно развитие бронхоспазма;
тяжелые соматические заболевания, системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) – повышен риск асептического менингита;
ветряная оспа; почечная недостаточность, в том числе при обезвоживании (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), задержка жидкости и отеки, печеночная недостаточность, артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения, анемия); одновременный прием других лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, пероральных глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина) или антиагрегантов (в том числе ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела);
беременность в сроке менее 20 недель, период грудного вскармливания, пожилой возраст.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания Не следует применять НПВП женщинам с 20-ой недели беременности в связи с возможным развитием маловодия и/или патологии почек у новорожденных (неонатальная почечная дисфункция). Следует избегать применения ибупрофена при беременности в сроке менее 20 недель, при необходимости приема препарата следует проконсультироваться с врачом. Имеются данные о том, что ибупрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка.
В 5 мл суспензии Нурофен® для детей содержится действующее вещество –ибупрофен 100 мг и вспомогательные вещества: полисорбат 80 0,5 мг, глицерол 0,5 мл, сироп мальтитола 1,625 мл, натрия сахаринат 10 мг, кислота лимонная 20 мг, натрия цитрат 25,45 мг, камедь ксантановая 37,5 мг, натрия хлорид 5,5 мг, домифена бромид 0,5 мг, апельсиновый ароматизатор 2М16014 или клубничный ароматизатор 500244Е 12,5 мг, вода очищенная до 5 мл.
Особые указания: Только для кратковременного применения. Рекомендуется избегать применения препарата при ветряной оспе. Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. Если при приеме препарата в течение 3 дней, симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Подробную информацию о способах применения и дозах, противопоказаниях и побочных эффектах, мерах предосторожности и особых указаниях смотрите в полной инструкции по медицинскому применению Нурофен® для детей, суспензия для приема внутрь [апельсиновая, клубничная], 100мл, 150мл, 200мл. РУ П N014745/01. Фармакотерапевтическая группа: НПВП.
1 Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Нурофен® для детей, суспензия для приема внутрь [апельсиновая, клубничная]. РУ П N014745/01. Фарм. группа: НПВП.
2 После приема препарата натощак у взрослых ибупрофен обнаруживается в плазме крови через 15 минут. Инструкция по медицинскому применению препарата Нурофен® для детей, суспензия для приема внутрь [апельсиновая, клубничная]. РУ П N014745/01. Фарм. группа: НПВП.
3 Действие препарата продолжается до 8 часов. Инструкция по медицинскому применению препарата Нурофен® для детей, суспензия для приема внутрь [апельсиновая, клубничная]. РУ П N014745/01. Фарм. группа: НПВП.
Берем вашу боль на себя
Способствует облегчению различных видов боли, жара и воспаления, помогая вам наслаждаться каждым днем.
Нурофен® Форте для детей (клубничный): инструкция по применению
Цены в аптеках Алматы
Нурофен форте для детей, суспензия, 200 мг / 5 мл 100 мл ×1
для приема внутрь [клубничная], Рекитт бенкизер хэлскэр, Великобритания • Без рецепта
Аналоги
Бефрон, суспензия, 100 мг / 5 мл 100 мл ×1
для приема внутрь, Нобел Алматинская ФФ, Казахстан • Без рецепта
Ибукем, суспензия, 100 мг / 5 мл 100 мл ×1
для приема внутрь, Алкем лабораториз, Индия • Без рецепта
Ибукем, суспензия, 200 мг / 5 мл 100 мл ×1
для приема внутрь, Алкем лабораториз, Индия • Без рецепта
Ибупрофен нобел, суспензия, 100 мг / 5 мл 100 мл ×1
для приема внутрь [клубника], Нобел Алматинская ФФ, Казахстан • Без рецепта
Ибупрофен нобел, суспензия, 100 мг / 5 мл 100 мл ×1
для приема внутрь [тутти-фрутти], Нобел Алматинская ФФ, Казахстан • Без рецепта
Регистрационный номер
П N014745/01
Торговое название препарата
Нурофен для детей
Лекарственная форма
суспензия для приема внутрь [апельсиновая, клубничная]
Состав
В 5 мл суспензии Нурофен для детей содержится действующее вещество – ибупрофен 100 мг и вспомогательные вещества: полисорбат 80 0,5 мг, глицерол 0,5 мл, сироп мальтитола 1,625 мл, натрия сахаринат 10 мг, кислота лимонная 20 мг, натрия цитрат 25,45 мг, камедь ксантановая 37,5 мг, натрия хлорид 5,5 мг, домифена бромид 0,5 мг, апельсиновый ароматизатор 2М16014 или клубничный ароматизатор 500244Е 12,5 мг, вода очищенная до 5 мл.
Описание
Белая или почти белая суспензия сиропообразной консистенции с апельсиновым или клубничным запахом.
Фармакотерапевтическая группа
нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
Фармакологические свойства
Фармакодинамика:
Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обусловлен ингибированием синтеза простагландинов – медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует циклооксигеназу 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназу 2 (ЦОГ-2), вследствие чего тормозит синтез простагландинов. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов. Оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Анальгезирующее действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Действие препарата продолжается до 8 часов.
Фармакокинетика:
Абсорбция – высокая, быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (связь с белками плазмы крови – 90%). После приема препарата натощак у взрослых ибупрофен обнаруживается в плазме крови через 15 минут, максимальная концентрация (Сmax) ибупрофена в плазме крови достигается через 60 минут. Прием препарата вместе с едой может увеличивать время достижения максимальной концентрации (ТСmax) до 1-2 часов. Период полувыведения (Т1/2) – 2 часа. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью.
В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.
Показания к применению
Суспензию Нурофен для детей применяют у детей с 3 месяцев жизни до 12 лет для симптоматического лечения в качестве жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях (в том числе, гриппе), детских инфекциях, других инфекционно-воспалительных заболеваниях и постпрививочных реакциях, сопровождающихся повышением температуры тела.
Препарат применяют как симптоматическое обезболивающее средство при болевом синдроме слабой или умеренной интенсивности, в том числе: зубной боли, головной боли, мигрени, невралгиях, боли в ушах, боли в горле, боли при растяжении связок, мышечной боли, ревматической боли, боли в суставах. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата.
- Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП.
- Кровотечение или перфорация язвы желудочно-кишечного тракта в анамнезе, спровоцированные применением НПВП.
- Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения).
- Тяжелая печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе.
- Почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (клиренс креатинина <30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия.
- Декомпенсированная сердечная недостаточность, период после проведения аортокоронарного шунтирования.
- Цереброваскулярное или иное кровотечение.
- Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы.
- Беременность (III триместр).
- Непереносимость фруктозы.
- Масса тела ребенка до 5 кг.
С осторожностью
При наличии состояний, указанных в данном разделе, перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом.
Одновременный прием других НПВП, наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка или язвенного кровотечения ЖКТ, гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит; бронхиальная астма или аллергические заболевания в стадии обострения или в анамнезе – возможно развитие бронхоспазма; тяжелые соматические заболевания, системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) – повышен риск асептического менингита; ветряная оспа; почечная недостаточность, в том числе при обезвоживании (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), задержка жидкости и отеки, печеночная недостаточность, артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения, анемия); одновременный прием других лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, пероральных глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина) или антиагрегантов (в том числе ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела); беременность (I-II триместр), период грудного вскармливания, пожилой возраст.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. Перед применением препарата в I-II триместрах беременности или в период грудного вскармливания следует проконсультироваться с врачом. Имеются данные о том, что ибупрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка.
Способ применения и дозы
Нурофен для детей – суспензия, специально разработанная для детей. Для приема внутрь. Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды.
Только для кратковременного применения. Внимательно прочтите инструкцию перед приемом препарата.
Перед употреблением тщательно взболтайте флакон. Для точного отмеривания дозы препарата прилагается удобный мерный шприц. 5 мл препарата содержат 100 мг ибупрофена или 20 мг ибупрофена в 1 мл.
Использование мерного шприца:
Плотно вставьте мерный шприц в горлышко флакона. Переверните флакон вверх дном и плавно потяните поршень вниз, набирая суспензию в шприц до нужной отметки. Верните флакон в исходное положение и выньте шприц, аккуратно поворачивая его. Поместите шприц в ротовую полость и медленно нажимайте на поршень, плавно выпуская суспензию.
После употребления промойте шприц в теплой воде и высушите его в недоступном для ребенка месте.
Лихорадка (жар) и боль:
Дозировка для детей зависит от возраста и массы тела ребенка. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг массы тела ребенка с интервалами между приемами препарата 6-8 часов.
Дети в возрасте 3-6 месяцев (вес ребенка от 5 до 7,6 кг): по 2,5 мл (50 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 7,5 мл (150 мг) в сутки.
Дети в возрасте 6-12 месяцев (вес ребенка 7,7-9 кг): по 2,5 мл (50 мг) до 3-4 раз в течение 24 часов, не более 10 мл (200 мг) в сутки.
Дети в возрасте 1-3 года (вес ребенка 10-16 кг): по 5,0 мл (100 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 15 мл (300 мг) в сутки.
Дети в возрасте 4-6 лет (вес ребенка 17-20 кг): по 7,5 мл (150 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 22,5 мл (450 мг) в сутки.
Дети в возрасте 7-9 лет (вес ребенка 21-30 кг): по 10 мл (200 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 30 мл (600 мг) в сутки.
Дети в возрасте 10-12 лет (вес ребенка 31-40 кг): по 15 мл (300 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 45 мл (900 мг) в сутки.
Продолжительность лечения – не более 3 дней. Не превышайте указанную дозу.
Если при приеме препарата в течение 24 часов (у детей в возрасте 3-5 месяцев) или в течение 3 дней (у детей в возрасте 6 месяцев и старше) симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Постиммунизационная лихорадка:
Детям в возрасте до 6 месяцев: по 2,5 мл (50 мг) препарата. При необходимости, еще 2,5 мл (50 мг) через 6 часов. Не применяйте более 5 мл (100 мг) в течение 24 часов.
Побочное действие
Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.
Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми. Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сут. При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций.
Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень частые (≥1/10), частые (от ≥1/100 до <1/10), нечастые (от ≥1/1000 до <1/100), редкие (от ≥1/10 000 до <1/1000), очень редкие (<1/10000), частота неизвестна (данные по оценке частоты отсутствуют).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
- Очень редкие: нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии.
Нарушения со стороны иммунной системы
- Нечастые: реакции гиперчувствительности – неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в том числе ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в том числе токсический эпидермальный некролиз, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия.
- Очень редкие: тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
- Нечастые: боль в животе, тошнота, диспепсия.
- Редкие: диарея, метеоризм, запор, рвота.
- Очень редкие: пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, язвенный стоматит, гастрит.
- Частота неизвестна: обострение язвенного колита и болезни Крона.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
- Очень редкие: нарушения функции печени.
Нарушения со стороны ночек и мочевыводящих путей
- Очень редкие: острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная), особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, папиллярный некроз.
Нарушения со стороны нервной системы
- Нечастые: головная боль.
- Очень редкие: асептический менингит (у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы
- Частота неизвестна: сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда, инсульт), повышение артериального давления.
Нарушения со стороны дыхательной системы и органов средостения
- Частота неизвестна: бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка.
Прочие
- Очень редкие: отеки, в том числе периферические.
Лабораторные показатели
- гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться)
- время кровотечения (может увеличиваться)
- концентрация глюкозы в плазме крови (может снижаться)
- клиренс креатинина (может уменьшаться)
- плазменная концентрация креатинина (может увеличиваться)
- активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться)
При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Передозировка
У детей симптомы передозировки могут возникать после приема дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. Период полувыведения препарата при передозировке составляет 1,5-3 часа.
Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны центральной нервной системы: сонливость, редко – возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.
Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 часа после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствами:
- Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг в сутки), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).
- Другие НПВП, в том числе селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.
С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами:
- Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов.
- Гипотензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп. Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВП.
- Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.
- Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
- Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
- Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП.
- Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП.
- Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина.
- Мифепристон: прием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона.
- Такролимус: при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.
- Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.
- Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
Особые указания
Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. В период лечения не рекомендуется прием этанола. Препарат противопоказан пациентам с непереносимостью фруктозы, так как содержит в составе мальтитол.
Нурофен для детей можно применять детям с сахарным диабетом, так как препарат не содержит сахара. Не содержит красителей.
Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку существует риск ухудшения функционального состояния почек.
Пациентам с гипертонией, в том числе в анамнезе и/или хронической сердечной недостаточностью, необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку препарат может вызывать задержку жидкости, повышение артериального давления и отеки.
Применение НПВП у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки (например, некротизирующего фасциита). В связи с этим рекомендуется избегать применения препарата при ветряной оспе.
Влияние на способность управлять автомобилем и движущимися механизмами
Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при приеме ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта или управления механизмами.
Форма выпуска
Суспензия для приема внутрь [апельсиновая, клубничная] 100 мг/5 мл.
Полиэтилентерефталатный флакон с крышкой из полиэтилена низкой плотности или полипропилена с прокладкой, содержащий 100 мл, 150 мл или 200 мл суспензии.
Каждый флакон в комплекте со шприцом – дозатором, упакован в картонную коробку вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Использовать в течение 6 месяцев после вскрытия флакона.
Не использовать препарат с истекшим сроком годности.
Условия отпуска
Без рецепта.
Производитель
Рекитт Бенкизер Хелскэр (Великобритания) Лимитед, Дэнсом Лейн, Халл, Ист Йоркшир, ХЮ8 7ДС, Великобритания.Рекитт Бенкизер Хелскэр Индия Прайвит Лимитед, Кхасра № 701/534, поселок Сандхоли, Бадди – Налагар Роуд, Бадди, район Солан (Химачал Прадеш), Индия (для суспензии для приема внутрь [апельсиновой]).
Организация, принимающая претензии потребителей
ООО «Рекитт Бенкизер Хэлскэр»
Россия, 115114, г. Москва, Шлюзовая наб., д. 4
