Оксибор ушные капли инструкция по применению

Все про ушные капли знает детский ЛОР Аверьянова Татьяна Александровна. С ней мы и будем разбираться в этом интересной теме.

Ушные капли — популярные лекарственные препараты, которые свободно продаются в аптечной сети. Пациенты ценят их за отчетливый терапевтический эффект и удобство в применении.

Препараты с противовоспалительными и антибактериальными свойствами быстро уменьшают симптомы болезни, позволяют в короткие сроки устранить отеки и болевые ощущения. Капли лечебно-профилактического действия дают возможность избавиться от дискомфорта при серных пробках и значительно улучшить самочувствие.

Выбор лекарственных средств действительно достаточно широк, самостоятельно разобраться в тонкостях их назначения сложно. Наилучшее решение — прислушаться к мнению специалиста и выбрать подходящие из предложенных врачом.

Показания для назначения

Воспалительные процессы в ухе зачастую сопровождаются интенсивными болями. Именно они служат основной причиной обращения за медицинской помощью к врачу-отоларингологу. Один из методов лечения — местное применение ушных капель.

Врач рекомендует применять их в качестве основного или дополнительного средства терапии в таких случаях:

  • Воспалительные заболевания уха, связанные с инфекциями. Широко используются при наружном отите.
  • Воспаления уха, вызванные другими причинами. Отит может развиться после длительного пребывания в воде (“ухо пловца”) после плавания в бассейне или купания  в открытом водоеме. Из-за частого контакта с водой вымывается сера, которая защищает кожу слухового прохода. Результат — присоединение инфекции.
  • Ошибочное использование средств ухода, неудачные попытки избавиться от серных пробок в слуховом проходе. Источником инфекции нередко становятся ушные палочки. Они не предназначены для чистки ушей, хранятся зачастую в ванной комнате, где тепло и влага благоприятствуют размножению микроорганизмов. Погрешности гигиены вызывают раздражение кожи и необходимость использования противовоспалительных капель.

Любое лекарственное средство содержит в себе активные компоненты, и у каждого из них есть свои показания и противопоказания к применению.

Для правильного выбора препарата перед покупкой нужно проконсультироваться с врачом-отоларингологом.

Детская клиника “Наше время” — лечебное учреждение доказательной медицины, где все врачи строго придерживаются ее принципов. Когда родители приобретают для своего ребенка препарат по рецепту нашего врача, они могут быть уверены:

  • Все назначения доктор делает на основе данных современной медицинской науки, которые получены при серьезных клинических исследованиях.
  • Информация о применяемых препаратах содержится в авторитетных источниках — рекомендациях для врачей и протоколах ведения пациентов с заболеваниями ЛОР-органов. Все они одобрены экспертами Минздрава РФ.
  • В клинике не существует никаких коммерческих планов торговли медицинскими препаратами, не ставится цель расширить чек продаж. Специалист назначает только то, что приносит пользу ребенку.

О каких бы каплях ни шла речь, нужно помнить, что приобретать их по рекомендациям знакомых или работников аптеки нельзя. Только врач может учесть особенности действия препарата применительно для каждого ребенка и назначить лекарство с минимальным риском побочных эффектов.

Виды ушных капель

Ушные капли подразделяются на виды по механизму своего действия. Он зависит от состава лекарственного препарата. Врач выбирает капли из 4 основных видов.

Антибактериальные 

В препаратах этой группы обязательно присутствует антимикробное вещество-антибиотик. Он необходим для лечения наружных отитов, применяется при острых и хронических формах заболевания. 

Основные компоненты таких капель обладают широким спектром действия против различных бактерий. Врач назначает препарат с учетом чувствительности микрофлоры к активному веществу. Обязательно учитываются наличие возможной аллергии к препарату и взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Антибактериальные капли бессмысленно назначать при грибковых и вирусных инфекциях, на эти микроорганизмы антибиотики не действуют.

Противогрибковые

Эффективны при грибковой инфекции наружных слуховых путей.  Врач назначает капли этой группы при подтвержденном в лаборатории диагнозе грибкового воспаления. Традиционные антибактериальные медикаменты не влияют на  грибковую флору. Их ошибочное назначение приводит к затягиванию болезни и излишней аллергизации пациента.

В запущенных случаях, при слабом положительном ответе на местную противогрибковую терапию врач назначает лечение системными противогрибковыми препаратами. Они даются в виде таблеток или инъекций. При этом учитывается и определенный вид грибка, ставшего причиной воспаления. Разобраться во всех тонкостях лечения может только врач. 

Обезболивающие

Эта группа капель обычно имеет сложный состав и включает в себя противомикробные, противовоспалительные, анестезирующие компоненты. 

Хотя антибиотики сами по себе уменьшают воспаление и боль, но для особо чувствительных пациентов их действия бывает недостаточно. При сильно выраженном болевом синдроме вместо капель используются обезболивающие препараты, которые пациент принимает внутрь. Широко применять капли комбинированного состава удается не всегда, т.к.часто присутствуют ограничения для использования отдельных компонентов препарата.

Капли для лечения серных пробок

Скопления неудаленной ушной серы из наружного слухового прохода образуют так называемые серные пробки. Они доставляют выраженный дискомфорт, а иногда и болевые ощущения с нарушением слуха. 

В зависимости от особенностей каждого пациента врач решает, как извлечь пробки из уха — активным промыванием или постепенным размягчением и удалением серы. Правильно примененный препарат помогает предупредить развитие воспалительных осложнений. 

Состав капель подбирается индивидуально:

  • Капли на водной основе. Чаще используются для профилактики избыточного образования серы, отлично подходят для регулярных гигиенических мероприятий. Медикаменты частично расщепляют и растворяют плотную пробку, после чего она легко удаляется обычными средствами для ухода (ватными фитильками). 

Самостоятельно назначать такие лекарства тоже нельзя — они могут навредить при воспалительных явлениях в ухе и прободении слуховой перепонки.

  • Масляные капли. Действуют более мягко, не вступают в химическое взаимодействие с серными образованиями. Масло смазывает ушные стенки и места плотного прикрепления пробок. Вскоре ушной секрет безболезненно и постепенно покидает ушной проход, а новые порции серы еще некоторое время не скапливаются на поверхности кожи.

Такие капли используются редко, т.к. при большом скоплении размягченной серы и попытке удалить ее ватными фитильками может образоваться дополнительная пробка. Наилучшее решение в такой ситуации — обратиться к ЛОР-врачу.

Как работают капли

Механизм действия ушных капель определяется их составом. Местное действие препаратов предпочтительнее внутреннего или парентерального:

  • отсутствуют системные побочные эффекты, местные проявляются редко
  • в очаге болезни создается высокая концентрация действующего вещества
  • скорость действия антибиотиков выше, т.к. они попадают непосредственно в очаг инфекции и не успевают нейтрализоваться в общем кровотоке

При использовании лекарственных препаратов в виде капель нужно помнить, что их нельзя применять холодными — возможно сильное головокружение.

У пациентов с повышенной чувствительностью к одному из компонентов капель могут внезапно появиться опасные симптомы, которые требуют немедленного обращения за медицинской помощью:

  • затрудненное дыхание
  • отечность в области лица и языка
  • ощущение сильного жжения в ухе в сочетании с покраснением кожи, ее отеком и зудом
  • потеря слуха

Во время лечения каплями рекомендуется соблюдать меры предосторожности:

  • закапывать препарат только в больное ухо
  • использовать кратковременно и строго в соответствии с инструкцией
  • не применять в гигиенических целях ушные палочки, т.к. при наличии воспаления они могут травмировать уже поврежденные участки слухового прохода и ухудшить ситуацию
  • обращать внимание на указанную в инструкции возможность лечения препаратом при повреждении слуховой перепонки

Наиболее популярны среди врачей и пациентов ушные капли разнонаправленного действия.

Отофа

Капли с антибиотиком рифамицином помогают справиться с острым и хроническим воспалением наружного и среднего уха. Препарат может использоваться в любой стадии воспалительного процесса, в том числе при перфорации барабанной перепонки. Обезболивающим эффектом не обладает.

Подходит взрослым и детям любого возраста, а также беременным. Единственная неприятная особенность — способность прокрашивать кожу слухового прохода и перепонку в желтый цвет. 

Анауран

2 антибиотика (полимиксин В, нетилмицин) и лидокаин в составе препарата обеспечивают противомикробное и анальгетическое действие. При перфорации слуховой перепонки применять нельзя из-за присутствия аминогликозида и лидокаина.

Капли удобны в использовании у взрослых и детей, эффективны в начале острого отита и при наружном воспалении.

Полидекса

Антибактериальное действие двух компонентов (полимиксина В и нетилмицина) дополняется противовоспалительным эффектом глюкокортикоида дексаметазона. Препарат ограничен в применении — не назначается беременным, кормящим женщинам и при перфорированной барабанной перепонке.

При остром отите помогает в самом начале заболевания, удобен при лечении наружного отита.

Софрадекс

Препарат отличается широким антибактериальным спектром действия благодаря присутствию двух антибактериальных компонентов. Активен по отношению к многим устойчивым бактериям. Дексаметазон придает дополнительные противовоспалительный и противоаллергический эффекты.

Может применяться для закапывания ушей и глаз одновременно, поэтому назначается при начинающихся отитах, конъюнктивитах и воспалениях век, кроме случаев перфорации перепонки уха.

Кандибиотик

Сложный состав капель обеспечивает обезболивающее, антибактериальное и противогрибковое действие при наружном отите и начальной стадии воспаления среднего уха. Противомикробный спектр препарата довольно широкий, поэтому капли такого состава используются при неизвестном возбудителе болезни.

Нельзя применять при повреждении барабанной перепонки и в младшем детском возрасте.

Комбинил

Присутствие фторхинолонового антибиотика ципрофлоксацина и гормонального компонента делает капли эффективными в случае устойчивости микрофлоры к другим противомикробным препаратам.

Не применяется для лечения детей до 15 лет, беременных и кормящих женщин. При наружном отите быстро подавляет воспалительные явления.

Ципромед

В составе капель — жидкая форма антибиотика ципрофлоксацина. Один из ограниченного числа препаратов, которые можно применять при перфорации барабанной перепонки. Успешно назначается для лечения как наружных, так и средних отитов на любой стадии заболевания. Капли используются после травм уха и извлечения из него инородных тел.

Не рекомендуется для применения в детском возрасте.

Данцил

Капли с антибактериальным действием офлоксацина разрешены взрослым и детям с годовалого возраста. По своей эффективности препарат приравнивается к действию системных антибиотиков, используется при перфоративных средних отитах с хроническим течением.

Не рекомендуется для терапии у детей до 1 года, а также во время беременности и лактации.

Как правильно выбрать капли

Определиться с выбором помогает ЛОР-врач. На приеме отоларинголог определяет причину болевых ощущений в ухе, выявляет наличие воспаления и его активность, предполагает наиболее вероятного возбудителя инфекции. 

На выбор ушных капель влияют:

  • диагноз заболевания
  • основные симптомы (боль, отек)
  • состояние барабанной перепонки
  • наличие инфекции
  • сведения об аллергических реакциях
  • возраст пациента
  • особые состояния организма (беременность, грудное кормление)

При выявлении болезней ЛОР-органов врач назначает комплексное лечение. Ушные капли — его важная часть.

Отиты у взрослых

Воспаления наружного уха — показание для применения капель.

Наружные отиты встречаются в различных клинических вариантах — рожистом, грибковом, аллергическом и т.д. Заболевания чаще развиваются на фоне активной бактериальной или грибковой инфекции. Иногда они бывают побочными явлениями терапии соседних органов.

Лечение наружных отитов консервативное или хирургическое. Если врач не находит показаний к операции, он назначает противовоспалительные препараты местного действия с антибактериальными или противогрибковыми компонентами. Дополнительно используются антибиотики системного действия.

С учетом диагноза рекомендуются ушные капли:

  • при диффузном отите — с комбинацией различных средств, при этом обязательно учитывается наличие или отсутствие перфорации барабанной перепонки
  • при рожистом воспалении — с пенициллинами или цефалоспоринами
  • при отомикозе — с противогрибковыми компонентами

Средние отиты развиваются в барабанной полости (среднем ухе). Инфекционное воспаление сопровождается сильной болью, без лечения быстро приводит к перфорации перепонки и утрате слуха. Начальная, перфоративная стадии острого процесса и период выздоровления требуют совершенно разных подходов к лечению.

При средних отитах врач назначает системные антибиотики. Ушные капли могут дополнять системную антибиотикотерапию в тех случаях, когда требуется незначительное местное обезболивание. 

Воспаление внутреннего уха (лабиринтит) каплями не лечится. Болезнь возникает как осложнение среднего отита, туберкулеза. Заболевший человек утрачивает слух, чувство равновесия, перестает ориентироваться в пространстве, жалуется на головокружение и постоянную тошноту. Лечиться в домашних условиях невозможно! Заболевание опасно для жизни, т.к. часто поражается головной мозг.

Отиты у детей

Воспаления ушей инфекционной природы протекают аналогично заболеваниям взрослых. Капли в уши при воспалении детям назначаются с учетом возрастных особенностей. Не применяются фторхинолоны из-за негативного влияния на развитие хрящей и суставов.

Отиты как осложнение банальной ОРВИ часто протекают с высокой температурой и сильной болью в ушах. Они требуют системного применения антибиотиков.Иногда приходится сталкиваться с неинфекционными воспалениями среднего уха и слуховой трубы (евстахиитом). При аллергической природе заболевания отмечается малосимптомное течение отита со значительным отеком евстахиевой трубы и слизистой оболочки полости носа. 

В редких случаях ЛОР-врач рекомендует дополнять лечение лучшими ушными каплями для детей с глюкокортикоидными гормонами. Они обладают противовоспалительным и противоотечным действием.

В детском возрасте удобными для применения и одновременно эффективными ушными каплями являются:

  • в периоде новорожденности — препараты с комбинированным лечебным действием Полидекса, Отофа, Анауран
  • после 3 лет — антибактериальные и противовоспалительные капли Софрадекс, средство для растворения серных пробок А-Церумен
  • старше 6 лет — противогрибковый Кандибиотик
  • для подростков от 12 лет — антибактериальный Данцил
  • старше 15 лет — антибиотик Ципромед

Лечение при беременности

Любые лекарственные препараты беременным женщинам назначает врач. Он учитывает срок беременности и клинический диагноз.  В первом триместре запрещено использование многих препаратов ввиду возможного негативного влияния на развивающегося ребенка, поэтому выбор капель тоже ограничен.

Если инфекционная природа болезни установлена, лечиться нужно безопасными медикаментами, которые прошли клинические испытания и не приносят вред будущему малышу. Перед покупкой капель рекомендуется внимательно ознакомиться с инструкцией по их использованию.

Ограничений по беременности и грудному вскармливанию не имеют:

  • А-Церумен
  • Ремо-вакс
  • Отилиз

Используются только при крайней необходимости: 

  • Кандибиотик
  • Отофа

Исследования последней группы препаратов при беременности не проводились. Назначает их врач при отсутствии альтернативы.

Капли с эфирными маслами Ваксол и Церустоп у беременных не используются.

От каких капель лучше отказаться

При лечении ЛОР-заболеваний иногда возникают ситуации, когда применять ушные капли нельзя:

  • Ряд препаратов может оказывать токсическое действие на слуховые рецепторы (например, аминогликозидные антибиотики).
  • Некоторые средства нельзя применять при беременности и периоде грудного вскармливания (капли с фторхинолоновыми антибактериальными средствами).
  • Врачу хорошо известно, что ушные капли на спиртовой основе совершенно недопустимы при поврежденной барабанной перепонке — можно безвозвратно утратить слух.

Нельзя использовать капли по одному шаблону для всех — многие не подходят для лечения заболевания у конкретного пациента:

  • Противогрибковые капли не назначают без подтверждения грибковой инфекции. 
  • Большинство капель с местными анестетиками нельзя использовать при нарушенной целостности перепонки между наружным и средним ухом.
  • Есть капли, которые применяются в противоположной ситуации (Нормакс и Отофа работают, когда перепонка повреждена). Бесполезно пытаться лечить ими острые отиты при целой барабанной перепонке — препараты попросту не достигают места своего назначения.

Как правильно закапывать уши

Существует несколько несложных рекомендаций, согласно которым нужно правильно закапывать капли в уши ребенку или взрослому. Только тогда лекарства приносят ощутимую пользу:

  • Для лечения болезни подходят только те, которые рекомендовал врач. Не стоит устраивать апробацию всей домашней аптечки, воспользоваться нужно препаратами, предназначенными для конкретного заболевания.
  • Поскольку большинство капель хранятся в условиях холодильника, перед закапыванием их в уши флакончик следует подогреть до комнатной температуры.
  • Перед использованием капель взрослому пациенту предлагают наклонить голову в сторону плеча, а ребенку — лечь на бок на здоровую сторону.

  • Чтобы правильно закапать капли в ухо, нужно слегка оттянуть его кверху и только тогда направить в него необходимое количество препарата. В этом случае он попадет точно по месту предназначения.
  • Капли нельзя передозировать. Их количество должно согласовываться с назначениями врача или инструкцией по применению лекарственного средства.
  • После закапывания нужно попросить пациента полежать 5-10 минут на здоровом боку. За это время лекарство попадает к больному месту и начинает действовать.
  • Ухо следует промокнуть сухой ватой и убрать излишки капель. Закрывать слуховой проход ватой не обязательно. Для другого уха аналогичные действия повторяются. 

Нелишне напомнить, что ушные препараты — такие же медикаменты, как и те, что вводятся в организм иными способами. Их нельзя применять “на всякий случай” и без назначения врача, чтобы впоследствии не лечить нежелательные эффекты и осложнения.

Выводы

  1. Ушные капли — удобная лекарственная форма для лечения патологических процессов в наружном и среднем ухе. Использование препаратов строго по назначению и с учетом противопоказаний обеспечивает устойчивый положительный эффект от лечения.

  2. Местное применение медикаментов хорошо переносится пациентами, побочные эффекты возникают редко и связаны в основном с нарушением техники закапывания.

  3. Разнообразие видов ушных капель позволяет использовать их в разных клинических ситуациях. Всегда можно выбрать наиболее подходящий вариант с учетом состава капель и диагноза пациента.

  4. Самостоятельное назначение и бесконтрольное применение капель опасно. Правильный выбор зависит от многих дополнительных факторов — преобладающих симптомов заболевания, возраста, наличия аллергии на медикаменты. Учесть все индивидуальные особенности и назначить правильное лечение может ЛОР-специалист.

  5. Врачи клиники “Наше время” строго придерживаются принципов доказательной медицины. Решения о назначении лекарственных средств принимаются на основании достоверных научных сведений об эффективности и безопасности препаратов.

Источники

Отипакс: инструкция по применению

Отипакс

Форма выпуска: Капли

МНН: Феназон+лидокаин

ФТГ: Противовоспалительное средство

Цены в аптеках: Минск

13,88 — 22,06 р.

Где купить

В корзину

Содержание

  1. Состав
  2. Описание
  3. Фармакотерапевтическая группа
  4. Фармакологические свойства
  5. Показания к применению
  6. Противопоказания
  7. Беременность и лактация
  8. Побочное действие
  9. Способ применения и дозы
  10. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  11. Влияние на способность к вождению транспорта и управлению механизмами
  12. Упаковка
  13. Срок годности
  14. Условия хранения
  15. Условия отпуска из аптек

Состав

1 г раствора содержит:

Активные вещества:

лидокаина гидрохлорид 10 мг;

феназон40 мг;

Вспомогательные вещества:

Натрия тиосульфат, этанол, глицерол, вода.

Описание

Прозрачный, бесцветный или желтоватый раствор с запахом спирта.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, применяемые в отологии. Анальгетики и анестетики.

Код АТХ — S02DA30

Фармакологические свойства

Феназон обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием. Лидокаин обладает местным анальгезирующим действием. Препарат Отипакс не проникает в организм при неповрежденной барабанной перепонке.

Показания к применению

Местное симптоматическое лечение болезненных состояний среднего уха при условии сохранения целостности барабанной перепонки:

  • острый средний отит с застойными явлениями;
  • средний отит, как осложнение после гриппа;
  • баротравматический средний отит.

Цены в аптеках Минск

Отипакс, капли, 16 г ×1

ушные, Лаборатория Биокодекс, Франция • Без рецепта

Популярно

Инструкция

13,88 — 22,06 р.

Где купить

Оксибрал®

МНН: Винкамин

Производитель: ГлаксоСмитКляйн С.Е.А.

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Винкамин

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№011813

Информация о регистрации в РК:
12.04.2013 — 12.04.2018

  • русский

  • қазақша
  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

Оксибрал®

Международное непатентованное название

Винкамин

Лекарственная форма

Капсулы с пролонгированным высвобождением, 30 мг

Состав

Одна капсула с пролонгированным высвобождением содержит

активное вещество – винкамин 30 мг,

вспомогательные вещества: сферы сахарные, лактоза, сополимер кислоты метакриловой, тип А; шеллак, повидон, тальк,

состав желатиновой капсулы: желатин, эритрозин (Е127), индигокармин (Е132).

Описание

Прозрачные капсулы с бесцветным корпусом и крышечкой синего цвета с надписью «Oxybral» на крышечке капсулы. Содержимое капсулы – микрогранулы в виде шариков белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Периферические вазодилятаторы.

Прочие периферические вазодилятаторы. Винкамин.

Код АТХ C04AX07

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Винкамин, как жирорастворимое соединение, быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) достигается через 1-2 часа после приема препарата. Разработанная лекарственная форма в виде капсул обуславливает постепенное высвобождение активного вещества и, соответственно, более длительный период полувыведения, который составляет около 2 часов. Связь с белками плазмы крови – 64%. Объем распределения составляет около 5 л\кг. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер. Винкамин почти полностью метаболизируется в печени, и только 4-6% от принятой дозы выводятся в неизмененном виде через почки.

55% -70% препарата выделяется с мочой и 27% -30% — с фекалиями.

Фармакодинамика

Оксибрал® препарат растительного происхождения, алкалоид барвинка малого (Vinca minor L.).

Во время терапии препаратом Оксибрал® происходит усиленное потребление кислорода и глюкозы клетками головного мозга с улучшением церебральной циркуляции крови. Продукция лактата при этом снижается. Хотя точный механизм действия препарата не был описан, предполагается, что механизмы метаболической активации и антагонизм кальция препятствуют развитию дегенеративных процессов за счет цитопротективного действия препарата. Данные фармакологических испытаний показали, что винкамин нормализует психические отклонения и увеличивает бдительность и концентрацию внимания путем снижения частоты альфа-ритмов и увеличения дельта и тета-ритмов.

Допплерографические данные подтверждают, что при применении препарата Оксибрал® уменьшается гемодинамическое сопротивление сосудов цереброваскулярного бассейна, наряду с этим данные электроэнцефалографии (ЭЭГ) подтверждают улучшение биоэлектрической активности путем снижения частоты альфа-ритмов и увеличения дельта и тета-ритмов. Результатом является улучшение микроциркуляции коры головного мозга и аэробный метаболизм в глии и нервной системе.

Несмотря на то, что действие винкамина проявляется, прежде всего, метаболически, под действием препарата также улучшаются гематологические характеристики тока крови посредством снижения агрегации тромбоцитов и улучшения микроциркуляции.

Терапия винкамином эффективна при сниженном церебральном кровообращении, особенно у пациентов с легкой и средней степенью деменции. В результате терапии число ишемических участков уменьшается, улучшается память и поведенческие реакции.

Поскольку уровень парциального давления углекислого газа или артериальное давление не изменяется, считается, что винкамин проявляет действие как прямой вазодилалатор и опосредованно улучшает уровень церебрального метаболизма.

Оксибрал® оказывает селективное регулирующее действие на микроциркуляцию головного мозга, адаптируя ток крови метаболическим потребностям. Винкамин улучшает церебральный метаболизм путем повышения окисления глюкозы, при котором высвобождается энергия, стимулирующая общую активность организма. Препарат повышает захват и использование кислорода нейронами.

Показания к применению

Нормализация и адаптация церебрального кровообращения метаболическим потребностям, улучшение, регуляция и поддержание функций головного мозга при следующих патологиях:

— церебральные нарушения у пациентов пожилого возраста (ухудшение

памяти, снижение концентрации внимания и мыслительных функций)

— дегенеративные трофические нарушения (диабетическая ангиопатия,

атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга)

— последствия острых нарушений мозгового кровообращения (черепно-мозговые травмы, состояния после ишемического инсульта, гипертоническая энцефалопатия)

— головокружение, головные боли и мигрени сосудистого генеза

— нарушения слуха и зрения сосудистого генеза

— психические расстройства (нарушение пространственно-временной

ориентации, расстройство эмоциональной сферы, цереброваскулярные нарушения, в том числе ишемия мозга)

— улучшение интеллектуальных способностей.

Способ применения и дозы

Взрослым, включая пожилых пациентов, назначают по 1 капсуле (30 мг) внутрь два раза в день.

Продолжительность лечения определяется лечащим врачом.

Почечная недостаточность

Нет данных по применению препарата у пациентов с почечной недостаточностью.

Печеночная недостаточность

При длительной терапии необходим мониторинг показателей функции печени.

Побочные действия

Неизвестно

— тошнота, изжога, диарея или запор, сухость во рту

— удлинение интервала QT, желудочковая тахикардия типа «пируэт»

(Torsade de Pointe), желудочковая аритмия (только при внутримышечном и внутривенном путях введения винкамина)

— кожная сыпь, эритема, зуд

— невыраженные психотропные эффекты

Противопоказания

— гиперчувствительность к винкамину или другим компонентам препарата

— опухоль головного мозга

— заболевания, сопровождающиеся повышенным внутричерепным

давлением

— судорожный синдром

— острое нарушение мозгового кровообращения

— нарушения сердечного ритма

— тяжелые нарушения электролитного баланса, гипокалиемия или

гипокальциемия

— наследственная непереносимость или синдром мальабсорбции

лактозы/галактозы, фруктозы, дефицит лактазы, недостаточность

ферментов сахаразы и изомальтазы

— беременность и период лактации

— детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Необходимо избегать совместного применения с препаратами, действие которых может привести к желудочковой тахикардии в связи с риском развития желудочковой тахикардии типа «пируэт» (Torsade de Pointe). Если комбинации данных препаратов избежать невозможно, рекомендуется тщательный мониторинг клинических симптомов и ЭКГ-мониторинг.

Квинупристин и далфопристин являются потенциальными ингибиторами энзимов цитохрома Р450 3А4 и, при одновременном назначении, могут увеличить концентрацию винкамина. При совместном применении необходим тщательный мониторинг побочных реакций, вызываемых алкалоидом барвинка (нейропатия, судороги, лейкопения, тромбоцитопения), дозировка винкамина должна быть соответствующим образом откорректирована.

Возможный механизм взаимодействия итраконазола и винкамина включает ингибирование энзимов цитохрома Р450 3А4 итраконазолом. Итраконазол также может ингибировать действие Р-гликопротеинового насоса, который осуществляет выведение винкамина. Таким образом, следует соблюдать осторожность при совместном назначении итраконазола и Оксибрала®.

Особые указания

Сердечно-сосудистая система

Применение препарата Оксибрал® противопоказано при гипокалиемии и увеличении интервала QT, так как данные патологии являются предрасполагающими факторами для развития желудочковых аритмий.

С осторожностью назначать при перенесенном инфаркте миокарда, сердечных заболеваниях или сердечной недостаточности. В подобных случаях рекомендуется снижение стартовой дозы при проводимой терапии и тщательный ЭКГ и клинический мониторинг пациента.

Печеночная недостаточность

Несмотря на то, что нарушений функции печени при приеме Оксибрала® выявлено не было, рекомендуется контроль функциональных показателей печени при долгосрочном приеме препарата.

Препарат Оксибрал® содержит лактозу и сахарные микросферы, в связи с чем не должен назначаться пациентам с наследственной непереносимостью или синдромом мальабсорбции лактозы/галактозы, фруктозы, дефицитом лактазы, недостаточностью ферментов сахаразы и изомальтазы.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат может оказывать влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами.

Передозировка

Не сообщалось о случаях передозировки.

Лечение: рекомендуется тщательный клинический и ЭКГ-мониторинг, симптоматическая терапия и поддержание жизненных функций.

Специфического антидота нет.

Форма выпуска и упаковка

Капсулы с пролонгированным высвобождением, 30 мг.

По 10 капсул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ/ПВДХ и фольги алюминиевой.

По 2 контурных упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ГлаксоСмитКляйн С.Е.А., Египет

EI Salam City, 11491, Каир

Владелец регистрационного удостоверения

ГлаксоСмитКляйн С.Е.А., Египет

EI Salam City, 11491, Каир

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство ГлаксоСмитКляйн Экспорт Лтд в Казахстане

050059, г.Алматы, ул.Фурманова, 273

Номер телефона: +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

Номер факса: + 7 727 258 28 90

Адрес электронной почты: kaz.med@gsk.com

850693221477976916_ru.doc 68.5 кб
458504801477978089_kz.doc 73 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

Оксибрал
(Oxybral)



0.145 ‰

Описание препарата Оксибрал (раствор для инъекций, 15 мг/2 мл) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2001 году

Дата согласования: 31.07.2001

Особые отметки:

Содержание

  • Действующее вещество
  • ATX
  • Фармакологическая группа
  • Состав и форма выпускa
  • Способ применения и дозы
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Аналоги (синонимы) препарата Оксибрал

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Состав и форма выпускa

1 капсула с замедленным высвобождением содержит винкамина 30 мг; в упаковке 10, 20 и 60 капсул.

5 мл сиропа — 10 мг; во флаконе 60 или 120 мл.

1 ампула с раствором для инъекций — 15 мг; в ампулах по 2 мл, в упаковке 5 ампул.

Способ применения и дозы

Взрослым: внутрь, по 30 мг (капс.) 2 раза в сутки, или по 1–2 ч.ложки сиропа 3 раза в сутки; в/м или в/в — по 2 мл раствора для инъекций 1 или 2 раза в сутки. Курс лечения около 2 мес.

Детям 6 лет и старше: по 1/2 ч.ложки сиропа 3 раза в сутки; в/м или в/в — по 1 мл раствора для инъекций 2 раза в сутки.

Условия хранения

При температуре 15–30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Описание проверено

  • Крылов Юрий Федорович
    (фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации)

    Опыт работы: более 34 лет

Дата обновления: 23.04.2019

Аналоги (синонимы) препарата Оксибрал

Аналоги по действующему веществу не найдены.

Оксибрал®: инструкция по применению

Оксибрал®

Цены в аптеках: Алматы

Уточняйте

Содержание

  1. Лекарственная форма
  2. Состав
  3. Описание
  4. Фармакотерапевтическая группа
  5. Фармакологические свойства
  6. Показания к применению
  7. Способ применения и дозы
  8. Побочные действия
  9. Противопоказания
  10. Лекарственные взаимодействия
  11. Особые указания
  12. Передозировка
  13. Форма выпуска и упаковка
  14. Условия хранения
  15. Срок хранения
  16. Условия отпуска из аптек
  17. Производитель

Лекарственная форма

Капсулы с пролонгированным высвобождением, 30 мг

Состав

Одна капсула с пролонгированным высвобождением содержит

активное вещество – винкамин 30 мг,

вспомогательные вещества: сферы сахарные, лактоза, сополимер кислоты метакриловой, тип А; шеллак, повидон, тальк,

состав желатиновой капсулы: желатин, эритрозин (Е127), индигокармин  (Е132).

Описание

Прозрачные капсулы с бесцветным корпусом и крышечкой синего цвета с надписью «Oxybral» на крышечке капсулы. Содержимое капсулы – микрогранулы в виде шариков белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Периферические вазодилятаторы.

Прочие периферические вазодилятаторы. Винкамин.

Код АТХ C04AX07

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Винкамин, как жирорастворимое соединение, быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) достигается через 1-2 часа после приема препарата. Разработанная лекарственная форма в виде капсул обуславливает постепенное высвобождение активного вещества и, соответственно, более длительный период полувыведения, который составляет около 2 часов. Связь с белками плазмы крови – 64%. Объем распределения составляет около 5 л\кг. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер. Винкамин почти полностью метаболизируется в печени, и только 4-6% от принятой дозы выводятся в неизмененном виде через почки.

55% -70% препарата выделяется с мочой и 27% -30% — с фекалиями.

Фармакодинамика

Оксибрал® — препарат растительного происхождения, алкалоид барвинка малого (Vinca minor L.).

Во время терапии препаратом Оксибрал® происходит усиленное потребление кислорода и глюкозы клетками головного мозга с улучшением церебральной циркуляции крови. Продукция лактата при этом снижается. Хотя точный механизм действия препарата не был описан, предполагается, что механизмы метаболической активации и антагонизм кальция препятствуют развитию дегенеративных процессов за счет цитопротективного действия препарата. Данные фармакологических испытаний показали, что винкамин нормализует психические отклонения и увеличивает бдительность и концентрацию внимания путем снижения частоты альфа-ритмов и увеличения дельта и тета-ритмов.

Допплерографические данные подтверждают, что при применении препарата Оксибрал® уменьшается гемодинамическое сопротивление сосудов цереброваскулярного бассейна, наряду с этим данные электроэнцефалографии (ЭЭГ) подтверждают улучшение биоэлектрической активности путем снижения частоты альфа-ритмов и увеличения дельта и тета-ритмов. Результатом является улучшение микроциркуляции коры головного мозга и аэробный метаболизм в глии и нервной системе.

Несмотря на то, что действие винкамина проявляется, прежде всего, метаболически, под действием препарата также улучшаются гематологические характеристики тока крови посредством снижения агрегации тромбоцитов и улучшения микроциркуляции.

Терапия винкамином эффективна при сниженном церебральном кровообращении, особенно у пациентов с легкой и средней степенью деменции. В результате терапии число ишемических участков уменьшается, улучшается память и поведенческие реакции.

Поскольку уровень парциального давления углекислого газа или  артериальное давление не изменяется, считается, что винкамин проявляет действие как прямой вазодилалатор и опосредованно улучшает уровень церебрального метаболизма.

Оксибрал® оказывает селективное регулирующее действие на микроциркуляцию головного мозга, адаптируя ток крови метаболическим потребностям. Винкамин улучшает церебральный метаболизм путем повышения окисления глюкозы, при котором высвобождается энергия, стимулирующая общую активность организма. Препарат повышает захват и использование кислорода нейронами.

Показания к применению

Нормализация и адаптация церебрального кровообращения метаболическим потребностям, улучшение, регуляция и поддержание функций головного мозга при следующих патологиях:

—  церебральные нарушения у пациентов пожилого возраста (ухудшение

 памяти, снижение концентрации внимания и мыслительных функций)

—  дегенеративные трофические нарушения (диабетическая ангиопатия,

 атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга)

—  последствия острых нарушений мозгового кровообращения (черепно-мозговые травмы, состояния после ишемического инсульта, гипертоническая  энцефалопатия)

—  головокружение, головные боли и мигрени сосудистого генеза

—  нарушения слуха и зрения сосудистого генеза

— психические расстройства (нарушение пространственно-временной

  ориентации, расстройство эмоциональной сферы, цереброваскулярные нарушения, в том числе ишемия мозга)

— улучшение интеллектуальных способностей.

Способ применения и дозы

Взрослым, включая пожилых пациентов, назначают по 1 капсуле (30 мг) внутрь два раза в день.

Продолжительность лечения определяется лечащим врачом.

Почечная недостаточность

Нет данных по применению препарата у пациентов с почечной недостаточностью.

Печеночная недостаточность

При длительной терапии необходим мониторинг показателей функции печени.

Побочные действия

Неизвестно

— тошнота, изжога, диарея или запор, сухость во рту

— удлинение интервала QT, желудочковая тахикардия типа «пируэт»

 (Torsade de Pointe), желудочковая аритмия (только при внутримышечном и внутривенном путях введения винкамина)

— кожная сыпь, эритема, зуд

— невыраженные психотропные эффекты

Цены в аптеках Алматы

Оксибрал, капсулы, 30 мг ×20

пролонгированного действия, Амоун, Египет • По рецепту

Нет в продаже

Оксибрал, раствор, 15 мг ×5

для инъекций (ампулы), Амоун, Египет • По рецепту

Нет в продаже

Оксибрал, сироп ×1

Амоун, Египет • По рецепту

Нет в продаже

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest

0 комментариев
Старые
Новые Популярные
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
  • Блок автоматического управления калибр бау 80а инструкция
  • Пандора dxl 3100 инструкция по установке
  • Должностная инструкция зам директора по общественному питанию
  • Daewoo enertec x3 инструкция по применению
  • Автобиография приложение 3 к инструкции образец заполнения