Панангин инструкция по применению в таблетках взрослым от чего помогает таблетки инструкция

Преимущества препарата Панангин

Кому рекомендован Панангин?

Картинка с сайта: panangin.ru

Схема приема препарата Панангин

По 2 таблетки 3 раза в день после еды.

Вопрос длительности курса следует обсудить с врачом.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, №50.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, №100.

Состав и форма выпуска

Терапевтическая линейка Панангин состоит из драже и раствора для парентерального введения венгерского производства. Активные ингредиенты препарата — калия и магния аспаргинаты из клинико-фармакологической группы антиаритмических средств.

Производитель выпускает Панангин в виде прозрачного раствора без посторонних включений. Он находится в стеклянных ампулах, помещенных в ячейки блистеров из мягкой алюминиевой фольги. В составе раствора помимо действующего вещества содержится только вода. Драже белые, круглые, с кишечнорастворимой оболочкой. Вспомогательный состав этой лекарственной формы представлен такими компонентами:

• диоксидом кремния;

• кукурузным и картофельным крахмалом;

• тальком;

• повидоном;

• стеаратом магния;

• макроголом;

• метакриловой кислоты сополимером.

Дополнительные вещества добавлены не только в качестве стабилизаторов и консервантов. Они обеспечивают быстрое высвобождение аспаргинатов из основы драже и их наиболее полное проникновение в системный кровоток. Вторичная упаковка всех лекарственных форм — картонная коробка с вложенной внутрь инструкцией по применению. Относительно недавно аптечный ассортимент пополнился Панангин Форте с еще большим количественным содержанием аспаргинатов. 

Фармакологическое действие

Комбинация аспаргинатов определяет все терапевтические эффекты Панангина. Он не сразу проявляет лечебную активность. Необходимо несколько дней для создания в системном кровотоке максимальной терапевтической концентрации аспаргинатов. Но первые лечебные эффекты препарата проявляются примерно через полчаса после приема драже, сохраняются на протяжении 4-6 часов и более. 

Курсовое использование препарата помогает восполнить запасы калия и магния, которые необходимы для правильного функционирования сердечно-сосудистого аппарата. Они восстанавливают водно-электролитный баланс, принимают участие в регуляции метаболических, обменных процессов, проявляет выраженную антиаритмическую активность, улучшают трофику и иннервацию.

Дополнительное поступление в организм калия повышает качество синаптической передачи. Если возникает его дефицит, то наблюдается нарушение возбудимости гладкомышечной мускулатуры. Теперь же нервные импульсы без проблем проводятся по волокнам, поступая в центральную нервную систему. 

Мышечные сокращения осуществляются в оптимальном режиме, что положительно сказывается на работе сердца. Активен и ионный транспорт, что способствует поддержанию высокого градиента калия сквозь плазменные мембраны. Фармакологические эффекты микроэлемента базируются на количественном содержании микроэлемента:

• в высоких дозах сужает просвет коронарных сосудов;

• в небольшом количестве способствует их расширению.

Для калия характерны и умеренные диуретические свойства. Это позволяет снижать нагрузку на сердечно-сосудистый аппарат при артериальной гипертензии. Учащение мочеиспусканий приводит к постепенному уменьшению уровня кровяного давления до общепринятых нормальных параметров.

Магний принимает участие во многих биохимических реакциях как непосредственный участник и кофермент. В том числе направленных на восполнение энергетических запасов в организме. Именно этим микроэлементом представлена пентозофосфатная структура ДНК. 

Он обеспечивает качественное деление и рост клеток. Благодаря ему свободные жирные кислоты высвобождаются в меньшем количестве, как и стрессовый нейромедиатор катехоламин. Сочетание магния и калия стимулирует биосинтез фосфатов, незаменимых для обеспечения сократительной функции миокарда.

Для чего предназначен Панангин?

Панангин предназначен для комплексного лечения патологий, течение которых сопровождается нехваткой магния и калия. Их дефицит в организме предрасполагает к расстройствам сердцебиения, резким перепадам артериального давления. Поэтому частой причиной назначения Панангина становится диагностирование аритмии. Врач включает его в терапевтическую схему при обнаружении одного из таких патологических состояний:

• гипомагниемии;

• гипокалиемии;

• инфаркта миокарда;

• сердечной недостаточности;

• осложнений, возникших из-за длительного приема препаратов на основе дигиталиса;

• желудочковой экстрасистолии;

• предсердной экстрасистолии;

• наджелудочковой тахикардии;

• пароксизмальной тахикардии.

Панангин часто комбинируется со средствами, проявляющими выраженную диуретическую или послабляющую активность. Благодаря его применению удается избежать излишне большой потери вмести с жидкостью микро- и макроэлементов, необходимых для правильной работы сердечно-сосудистой и центральной нервной систем. 

Панангин также используется в комплексной терапии аритмий, вызванных расстройствами водно-электролитного баланса. Он применяется вместе с сердечными гликозидами для снижения их токсичности по отношении к организму человека. Прием Панангина помогает предупредить тяжелые осложнения цереброваскулярных заболеваний, в том числе субарахноидальных и мозговых кровоизлияний, инфаркта мозга. 

Как правильно принимать Панангин?

Панангин нельзя принимать натощак, так как часть аспаргинатов разрушится в желудке хлористоводородной кислотой. Драже проглатывают после еды, запивая достаточным количеством воды. Усвоение действующих веществ несколько замедлится, но абсорбируются они в нужном для стабилизации сердечного риска количестве, достаточно быстро создают в кровеносном русле необходимую терапевтическую концентрацию.

Разовые и суточные дозы Панангина рассчитываются кардиологом. Он учитывает вид диагностированного заболевания, тяжесть симптомов, сопровождающие его течение. Если индивидуальный режим дозирования не определен, то нужно придерживаться рекомендаций инструкции по применению — по 2 драже трижды в день. Их нужно принимать с одинаковыми временными интервалами. Такой режим дозирования позволяет поддерживать оптимальную терапевтическую концентрацию аспаргинатов на протяжении всего дня.

Панангин в форме раствора вводится внутривенно капельно в разовой дозе 1-2 ампулы. Инфузионное разведение готовится путем смешивания содержимого ампул с 5% глюкозой. Если требуется повторная инъекция, то ее разрешается выполнить примерно через пять часов.

Панангин используется не только с лечебными, но и с профилактическими целями. В таких случаях рекомендован прием 1-2 драже в день. Длительность терапевтического курса не превышает месяца. Но при необходимости врач может продлить лечение. А повторить его можно после 1-2-недельного перерыва, который требуется для адаптации организма к действию активных ингредиентов.

Если спустя 7-10 дней курсового приема Панангина самочувствие не улучшается, следует сообщить об этом кардиологу. Он назначит дополнительные средства для укрепления сердечной мышцы, скорректирует режим дозирования. Врач также может заменить Панангин аналогами с другими действующими веществами.

Противопоказания

Лечение Панангином не проводится при индивидуальной непереносимости пациентом аспаргинатов или вспомогательных веществ. Кардиологи не включают его в терапевтические схемы при обнаружении таких патологических состояний:

• расстройств метаболизма аминокислот;

• печеночных или почечных патологий, принявших хроническое течение;

• гемолиза;

• эксикоза;

• обезвоживания;

• артериальной гипотонии;

• мышечной слабости;

• атриовентрикулярной блокады;

• гипермагниемии;

• гиперкалиемии;

• метаболического ацидоза;

• гипокортицизма.

Терапия Панангином должна проводиться под врачебным контролем, если пациент страдает от нарушений мочеиспускания, особенно задержки мочи. Необходимо отслеживать их физическое состояние, контролировать состав крови для своевременного обнаружения повышенной концентрации в организме калия и магния. Возрастных ограничений для лечения Панангином нет. При определении доз для детей кардиолог ориентируется на вес и возраст ребенка.

Производителем не предоставлены данные о безопасности терапии драже и раствором Панангина в период беременности и лактации. Поэтому этим категориям пациенток использовать его нежелательно. Препарат может быть назначен врачом после оценки пользы препарата для женщины и риска для ребенка, а также при неэффективности более безопасных антиаритмических средств.

Возможные побочные эффекты

В процессе лечения Панангином есть вероятность развития местных аллергических реакций. Проявляются они болезненностью и мелкой сыпью, зудом, жжением, покраснением и отеком кожи. В таких случаях необходимо отменить Панангин, а затем обратиться к врачу для проведения симптоматического лечения. Его использование несколько реже становится причиной системных побочных реакций. Они проявляются такими симптомами:

• изъязвлениями слизистых органов пищеварения;

• болями в эпигастрии;

• диарей;

• желудочно-кишечными кровотечениями;

• снижением артериального давления;

• брадикардией, возрастанием количества экстрасистол;

• сухостью во рту;

• тошнотой, избыточным газообразованием;

• парестезиями, тремором;

• диспноэ;

• застоем крови в нижних конечностях;

• головокружениями;

• повышенным потоотделением.

Обнаружение любого побочного эффекта должно стать сигналом для отмены Панангина и обращения к кардиологу. Врач снизит дозы, назначит дополнительный прием препаратов из других клинико-фармакологических групп. Также он может заменить Панангин действующим аналогом.

Условия и сроки хранения

Срок годности антиаритмического препарата — 5 лет. Его следует хранить при комнатной температуре в местах, защищенных от солнечных лучей. Использовать Панангин нельзя при растрескивании оболочки драже, изменении ее цвета. Необходимо хранить препарат в недоступных для детей местах

Условия отпуска из аптек

Панангин в виде драже и раствора для парентерального введения подлежит безрецептурному отпуску из аптек.

Где купить Панангин

Покупка лекарственных средств для терапии сердечно-сосудистых патологий в аптеках Aptstore позволит значительно сэкономить и деньги, и время. У нас всегда есть в наличии драже и инъекционный раствор Панангин по бюджетной стоимости. Фармацевты и провизоры предоставят каждому покупателю информацию о составе препарата, показаниях и противопоказаниях, лечебных схемах. 

Давно многие в Москве и Одинцово предпочитают приобретать лекарства исключительно в Aptstore. Вскоре филиалы популярной аптечной сети откроются и в других уголках нашей страны. 

Как купить Панангин в интернет-аптеке Aptstore

Найти Панангин в каталоге известной и популярной онлайн-аптеки Aptstore можно за пару секунд. Основные способы его поиска:

• Прибегнуть к помощи алфавита, прокрутив указатель колесиком мышки до буквы «П»;

• Ввести в поисковую строку первые буквы названия препарата;

• Открыть каталог, найти графу «Лекарственные препараты», отметить Панангин, одновременно ознакомиться с его свойствами, ингредиентами, правилами лечения.

Самый простой способ поиска — зайти в личный кабинет и вновь поместить Панангин в «Корзину». Конечно, если антиаритмическое средство уже ранее было куплено и добавлено в рубрику «Избранное». После открытия изображения можно узнать цену препарата, который сейчас находится в аптеке. Здесь же находится стоимость Панангина, хранящегося на складе.

Список литературы (источники):

• Государственный реестр лекарственных средств
• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
• Международная классификация болезней (МКБ-10)
• Официальная инструкция от производителя

Характеристики

Состав на 1 таблетку, покрытую пленочной оболочкой:

Действующие вещества:

Калия аспарагинат 158,0 мг (в форме калия аспарагината·1/2 Н2О – 166,30 мг), магнияаспарагинат 140,0 мг (в форме магния аспарагината·4 Н2О – 175,00 мг).

Вспомогательные вещества:

Кремния диоксид коллоидный, повидон K30, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный,крахмал картофельный.

Состав оболочки:

Макрогол 6000; титана диоксид, Е171; бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата иметилметакрилата сополимер [1:2:1], тальк.

Магний

Общий запас магния в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 24 г (1000ммоль); более 60% магния приходится на костную ткань и около 40% на скелетные мышцыи другие ткани. Около 1% общего запаса магния в организме находится во внеклеточнойжидкости, преимущественно в сыворотке крови. У здоровых взрослых людей содержаниемагния в сыворотке крови находится в диапазоне 0,7-1,10 ммоль/л.

Магний всасывается из желудочно-кишечного тракта путем активного транспорта.Основным регулятором баланса магния в организме являются почки. 3-5%ионизированного магния выводится почками.

Увеличение объема мочи (например, при терапии петлевыми диуретиками) приводит кувеличению экскреции ионизированного магния. Если абсорбция магния в тонком отделекишечника снижается, последующая гипомагниемия приводит к уменьшению егоэкскреции (<0,5 ммоль/сут).

Калий

Общий запас калия в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 140 г (3570ммоль). Общий запас калия несколько меньше у женщин, чем у мужчин, и незначительноснижается с возрастом. 2% общего запаса калия в организме находится вне клеток, аоставшиеся 98% – внутри клеток. Калий всасывается в желудочно-кишечном тракте.

Оптимальная норма потребления калия с пищей составляет 3-4 г (75-100 ммоль) в сутки.Основной путь выведения калия – почечный (около 90% калия выводится почкамиежедневно). Оставшиеся 10% выводятся через желудочно-кишечный тракт. Таким образом,почки отвечают за долгосрочный гомеостаз калия, а также за содержание калия в плазмекрови. В краткосрочной перспективе содержание калия в крови также регулируется токомкалия между внутриклеточным и внеклеточным пространством.

Применение возможно, если потенциальная польза для матери превышает возможный рискдля плода.

Калия и магния аспарагинат проникают в грудное молоко. При необходимости приемапрепарата в период кормления грудью, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Перед применением проконсультироваться с врачом.

Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Препарат следуетприменять после еды, так как кислая среда желудка снижает его эффективность.

Обычная суточная доза: по 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза: по 2таблетки 3 раза в сутки.

Длительность приема препарата и необходимость повторных курсов определяет врач.

Применение у детей и подростков

Данные по безопасности и эффективности применения препарата Панангин® у детей иподростков отсутствуют.

Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в эпигастрии (убольных анацидным гастритом или холециститом), атриовентрикулярная блокада,парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота,диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижениеартериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).

Если какие-либо из перечисленных побочных реакций становятся серьезными, или Вы заметили появление побочных реакций, не перечисленных в данной инструкции,Вам следует обратиться к врачу.

Возрастает риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии.

Симптомы гиперкалиемии: повышенная утомляемость, миастения, парестезии,спутанность сознания, нарушение сердечного ритма (брадикардия, атриовентрикулярнаяблокада, аритмии, остановка сердца).

Симптомы гипермагниемии: снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота,летаргия, снижение артериального давления.

При резком повышении содержания ионов магния в крови: угнетение глубокихсухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.

Лечение: симптоматическая терапия — внутривенное введение кальция хлорида в дозе 100мг/мин, при необходимости — гемодиализ.

Фармакодинамическое взаимодействие: совместное применение с калийсберегающимидиуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином,гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), нестероиднымипротивовоспалительными препаратами повышает риск развития гиперкалиемии вплоть доразвития аритмии и асистолии. Одновременное применение препаратов калия сглюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Калийуменьшает нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Препарат Панангин® усиливаетотрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.Магний снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на ЦНС; приодновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом исуксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышаетсодержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратовмагния.

Фармакокинетическое взаимодействие: лекарственные препараты, обладающиевяжущим и обволакивающим действием, уменьшают всасывание магния аспарагината икалия аспарагината в желудочно-кишечном тракте, поэтому необходимо соблюдатьтрехчасовой интервал между приемом внутрь препарата Панангин® с указанными вышелекарственными препаратами.

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет (при упаковке во флаконы), 3 года (при упаковке в блистеры).

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке