Способ применения и дозировка
Внимательно
прочтите инструкцию перед приемом препарата.
Местно.
Для
использования спрея: снимите крышку, поднимите распылитель. Держа флакон
вертикально, направьте на область воспаления и распылите в ротовой полости.
Взрослые и дети старше 12 лет:
оросить воспаленный участок, дважды нажав на головку флакона (одна доза). При
необходимости повторять процедуру каждые 2 часа, не более 8 раз в
течение 24 часов.
Не
превышайте указанную дозу.
Продолжительность
курса лечения — не более 3 дней. Если при приеме препарата в течение
3 дней симптомы сохраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к
врачу.
Описание
Антисептическое средство
Состав
Одно
нажатие на клапан содержит:
Действующие вещества:
Амилметакрезол
— 0,29 мг, 2,4‑дихлорбензиловый спирт — 0,58 мг, лидокаин —
0,78 мг;
Вспомогательные вещества:
Этанол
96% — 52 мкл, лимонная кислота — 0,19 мг, глицерол — 13 мкл,
сорбитола раствор 70% (некристаллизованный) — 13 мкл, сахарин —
0,026 мг, левоментол — 0,104 мг, мяты перечной листьев масло —
0,156 мкл, аниса семян масло — 0,065 мкл, азорубин (кармозин эдикол)
— 0,008 мг, вода очищенная — до 130 мкл, натрия гидроксид qs,
хлористоводородная кислота концентрированная qs.
Фармакотерапевтическая группа
Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинациях
Фармакодинамика
Лидокаин
является местным анестетиком амидной группы, вызывает обратимую потерю
чувствительности за счет прекращения или снижения генерации и передачи
сенсорных нервных импульсов в месте применения. 2,4‑дихлорбензиловый
спирт является производным бензола, антисептик. Амилметакрезол — производное
фенола, антисептик. Механизм действия 2,4‑дихлорбензилового спирта и
амилметакрезола связан с коагуляцией белков микробных и грибковых клеток, а
также с взаимодействием с липидами клеточных мембран, что определяет
эффективность против возбудителей. Препарат оказывает антисептическое действие,
активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов in vitro, обладает антимикотическим
действием. Оказывает также местноанестезирующее и противоотечное
действие.
Фармакокинетика
2,4‑дихлорбензиловый
спирт метаболизируется в печени, выводится почками. Данные по метаболизму
амилметакрезола отсутствуют. Лидокаин полностью всасывается через слизистые
оболочки. Период полувыведения из плазмы крови составляет примерно два часа.
Показания
Симптоматическое
лечение сильной боли в горле при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Противопоказания
—
Повышенная
чувствительность к компонентам препарата;
—
наличие в
анамнезе аллергии на местные анестетики;
—
наличие в
анамнезе или склонность к метгемоглобинемии;
—
детский возраст
до 12 лет.
С осторожностью
Беременность,
период грудного вскармливания, травмы слизистой оболочки полости рта, астма или
бронхоспазм.
Применение при беременности и лактации
Применение
препарата во время беременности и в период грудного вскармливания возможно
только по рекомендации врача в случае, если предполагаемая польза для матери
превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Побочное действие
Нижеперечисленные
побочные реакции отмечались при кратковременном приеме препарата в
рекомендованных дозах. При лечении хронических состояний и при длительном
применении возможно появление других побочных реакций.
Оценка
частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих
критериев: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10),
нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до
<1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (данных для оценки
частоты недостаточно).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Частота неизвестна:
метгемоглобинемия.
Нарушения со стороны иммунной системы
Частота неизвестна:
реакции гиперчувствительности (в т. ч. ангионевротический отек,
крапивница, сыпь, гипотензия с обмороком).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Частота неизвестна:
тошнота, дискомфорт в ротовой полости (чувство жжения или покалывания, отек в
полости рта), раздражение в горле.
При
появлении вышеуказанных или иных побочных реакций, не указанных в инструкции,
следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Передозировка
Маловероятна,
возможная передозировка может вызвать
ощущение дискомфорта со стороны пищеварительного тракта.
Следует
иметь в виду, что интоксикация высокими дозами лидокаина может привести к
гипотонии, асистолии, брадикардии, апноэ (остановке дыхания), судорогам, коме,
остановке сердца и летальному исходу.
Лечение:
симптоматическое под контролем врача.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Действие
применяемого локально лидокаина может усиливаться при применении препарата
одновременно с эритромицином, итраконазолом, циметидином, флувоксамином, бета‑адреноблокаторами,
другими антиаритмическими средствами, например, мексилетином.
Особые указания
Рекомендуется
принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной
эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.
Спрей
не следует вдыхать. Избегать попадания препарата в глаза. Флакон не вскрывать,
не нагревать.
При
возможной потере чувствительности языка рекомендуется соблюдать осторожность
при приеме горячей пищи и воды, возможно прикусывание языка и губ.
При
сохранении симптомов или при появлении повышения температуры тела или головной
боли, следует обратиться к врачу.
Препарат
не содержит сахарозу, поэтому он может применяться пациентами с сахарным
диабетом.
Препарат
содержит небольшое количество этанола 96%: 0,0847 г в разовой дозе (два
нажатия на клапан) и 0,677 г — в максимальной суточной дозе.
Влияние на способность управлять
транспортными средствами, механизмами
Препарат
не оказывает влияния на способность управлять автотранспортом и механизмами, а
также на занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими
повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия хранения
При температуре не выше 30 °C
Срок годности от даты производства
3 года
Хранятся в холодильнике
Нет
Владелец регистрационного удостоверения
П N014746/02 (02.10.2023) — Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд., ЮК (Великобритания) — действует
Содержит спирт
Нет
Кодеинсодержащий
Нет
Наркотический/Психотропный
Нет
Описание лекарственной формы
Прозрачный
раствор красного цвета с характерным запахом.
Форма выпуска
спрей для местного применения дозированный
Самовывоз в Волгограде
Социальная Аптека
Волгоград, ул. Туркменская, 21
Доктор Столетов
Волгоград, ул. Дзержинского, 33
Социальная Аптека
Волгоград, ул. Казахская, 17
ВИТА
Волгоград, ул. Судостроительная, 43
Ригла
Волгоград, ул. Землячки, 110
Социальная Аптека
Волгоград, ул. Краснополянская, 46
Социальная Аптека
Волгоград, ул. Маршала Еременко, 68
ВИТА
Волгоград, ул. имени Николая Отрады, 1А
Волгофарм
Волгоград, ул. Писемского, 91
Доктор Столетов
Волгоград, ул. Героев Тулы, 9
Стрепсилс — это линейка лечебных препаратов, предназначенных для устранения боли в горле при простудных заболеваниях. В зависимости от состава препаратов содержит антибактериальные, противовоспалительные компоненты, натуральный экстракт эвкалипта. Облегчает дыхание, снимает раздражение гортани, рекомендован для детей и взрослых.
Содержание
- Основные показания к применению
- Формы выпуска и виды Стрепсилс
- Как лекарство действует на организм?
- Инструкция по применению леденцов Стрепсилс
- Особенности применения спрея
- Как использовать Стрепсилс при беременности?
- Возможные побочные действия
- Передозировка Стрепсилс
- Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
- Меры предосторожности и рекомендации врачей
- Аналоги препарата
Основные показания к применению
Лекарственный препарат Стрепсилс выпускается в форме леденцов для рассасывания и спрея для орошения горла, ротовой полости. Средство рекомендуют при следующих заболеваниях:
- воспалительные процессы верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит);
- лечение боли в ротовой полости и гортани при тонзиллите;
- устранение дискомфорта и першения при профессиональных заболеваниях у дикторов, преподавателей, работников химических предприятий;
- уменьшение охриплости;
- гингивит;
- афтозный стоматит у взрослых;
- молочница (кандидоз) ротовой полости у детей.
Препарат Стрепсилс уничтожает вредные микробы и вирусы, подавляет рост многих бактерий. Это уменьшает воспаление при ОРВИ и гриппе, улучшает состояние при ангине любого вида (катаральной, гнойной, герпетической).
Леденцы Стрепсилс с антибактериальными компонентами активно используются в стоматологии для профилактики осложнений после операции на десне, удаления зуба, вживления имплантов. Рекомендуется при высыпаниях, незаживающих язвах в ротовой полости.
Формы выпуска и виды Стрепсилс
Большой выбор вкусов и удобная дозировка позволяет использовать препарат для лечения детей и взрослых. Основные лекарственные формы:
- леденцы Стрепсилс (таблетки) для рассасывания с различными вкусами и лечебными компонентами;
- спрей для орошения горла объемом 15 мл с удобным дозатором-распылителем.
В зависимости от серии леденцы имеют вкус лимона, меда, эвкалипта, апельсина, клубники для детей. В аптеке можно приобрести Стрепсилс без сахара для людей с диабетом.
Как лекарство действует на организм?
Стрепсилс является эффективным антисептиком – препарат уничтожает вредные микробы, вирусы, грамположительные и грамотрицательные бактерии, возбудителей заболеваний горла и верхних дыхательных путей. Он подавляет рост некоторых грибков, помогает справиться с респираторными инфекциями, осложнениями после стоматологических операций.
Выбор препарата зависит от диагноза. Производители предлагают несколько разновидностей Стрепсилс, которые отличаются свойствами и активными компонентами:
- Оригинальный Стрепсилс в виде леденцов для рассасывания. Обладает согревающим действием, содержит экстракт эвкалипта, лимона, натуральный мед. Такое сочетание подавляет рост бактерий (стрептококков и стафилококков), уменьшает количество вирусов гриппа А, парагриппа, цитомегаловируса.
- Стрепсилс Интенсив – начинает действовать уже через 2 минуты после применения. Содержит противовоспалительное нестероидное средство флурбипрофен. Хорошо снимает боль, покраснение, раздражение в горле, уменьшает отек, облегчая глотание. Помогает справиться с кашлем, улучшает дыхание.
- Стрепсилс Экспресс – содержит лидокаин, «замораживает» слизистые оболочки ротовой полости и гортани. Это избавляет от сильной боли, жжения, облегчает глотание. Рекомендуется при разных видах ангины, ларингите, после операции по удалению миндалин.
Действие препарата начинается через несколько минут после рассасывания, продолжается в течение 6 часов. Как правило, через 2−3 дня регулярного использования симптомы уменьшаются, человек ощущает облегчение. Леденцы Стрепсилс легко дозировать, а удобная упаковка позволяет брать препарат с собой в дорогу, не прерывая лечения.
Таблетки для рассасывания Стрепсилс оригинальной серии также содержат аскорбиновую кислоту (витамин C). Он стимулирует местный иммунитет носоглотки и гортани, повышает сопротивляемость вирусам и бактериям. Это уменьшает продолжительность болезни, ускоряет выздоровление без осложнений.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Серия с эвкалиптом рекомендуется при простудных заболеваниях, которые сопровождаются заложенностью носа. Эфирные масла воздействуют на рецепторы, снимают отек слизистых оболочек, восстанавливают носовое дыхание.
Инструкция по применению леденцов Стрепсилс
Таблетки для рассасывания полностью готовы к использованию: их не нужно растворять в воде, делить на половины. Они имеют приятный вкус и легкий аромат, полностью рассасываются в ротовой полости за 10-12 минут.
После приема не следует употреблять пищу или пить воду в течение 30-60 минут, чтобы не смыть активное вещество со слизистых оболочек. Это уменьшает эффективность терапии. Как принимать таблетки Стрепсилс правильно:
- для детей от 6 лет и взрослых пациентов во время обострения, при сильной боли и отеке — использовать по 1 леденцу линейки Оригинальная через каждые 2-3 часа (но не более 12 штук в сутки);
- серия Интенсив — применять по 1 таблетке через каждые 6 часов;
- серия Экспресс детям старше 12 лет и взрослым — медленно рассасывать по одному леденцу через каждые 2 часа (не более 8 таблеток в день).
В инструкции по применению Стрепсилс указано, что продолжительность лечения составляет от 3 до 5 суток. Леденцы серии Экспресс необходимо принимать не более 3 дней. Если симптомы не уменьшаются, лучше обратиться к лечащему врачу, пройти дополнительное обследование горла, сдать бактериальный посев.
Особенности применения спрея
Препарат в такой удобной форме рекомендуется использовать с 12 лет. Для обработки ротовой полости необходимо три раза нажать на дозатор: лекарство легко распределяются по слизистым оболочкам ротовой полости, быстро всасывается. Состояние улучшается уже через 2-5 минут, через 30 минут уменьшается болезненный отек.
В зависимости от тяжести состояния, степени боли Стрепсилс спрей применяют 3-5 раз в сутки. Средний курс лечения составляет 3 дня. Родители интересуются: можно ли детям Стрепсилс спрей? Производитель рекомендует маленьким пациентам более удобную форму леденцов.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
В инструкции указано, с какого возраста можно Стрепсилс Интенсив. Из-за содержания лидокаина его не назначают до 12 лет.
Как использовать Стрепсилс при беременности?
В инструкции по применению указано, что лекарственный препарат можно применять только на 1−2 триместре. От любой формы Стрепсилс лучше отказаться на позднем сроке.
Лекарственная серия с добавлением флурбипрофена противопоказана на любом триместре. Вещество легко проникает в системный кровоток и грудное молоко, может навредить развитию эмбриона, спровоцировать нарушение кровоснабжения. Во время лактации врачи рекомендуют выбирать препараты с более безопасным составом.
Возможные побочные действия
Если препарат принимать по инструкции, строго соблюдать дозировку и не превышать продолжительность курса, побочные действия не наблюдаются. В редких случаях возникает аллергическая реакция на один из компонентов в составе. Она выражается в виде:
- кожных высыпаний;
- зуда;
- появление красных пятен;
- усиления отека горла.
Среди более редких побочных эффектов:
- развитие анемии;
- головокружения, головные боли, сонливость;
- усиление отечности;
- повышение артериального давления;
- диарея;
- тошнота;
- боль в животе;
- метеоризм.
В редких случаях наблюдается нарушение сна, лихорадочное состояние, усиление боли. При появлении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу. В противном случае повышается риск отека Квинке и анафилактического шока. Важно не забывать о содержании в таблетках лидокаина, который часто провоцирует побочные реакции.
Передозировка Стрепсилс
При использовании большого количества леденцов для рассасывания повышается риск расстройства пищеварения. Серия с флурбипрофеном может стать причиной метаболического ацидоза — нарушить свертываемость крови. Это особенно опасно для пациентов с заболеваниями печени и почек, пониженным артериальным давлением.
При передозировке у взрослого или ребенка необходимо срочно промыть желудок большим количеством чистой воды, чтобы удалить остатки лекарства. Можно принять активированный уголь, средство против аллергии.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Леденцы Стрепсилс не сочетают со следующими средствами:
- ацетилсалициловой кислотой (Аспирином) в дозе более 75 мг в сутки;
- нестероидными противовоспалительными средствами на основе ибупрофена (могут спровоцировать желудочное кровотечение).
С большой осторожностью любую форму Стрепсилс используют одновременно с:
- антикоагулянтами;
- селективными ингибиторами серотонина;
- препаратами для лечения повышенного артериального давления;
- этиловым спиртом;
- глюкокортикостероидами;
- некоторыми антибиотиками.
Активные компоненты леденцов в сочетании с перечисленными лекарствами могут спровоцировать побочные эффекты, увеличивают риск тяжелых осложнений, поражения почек, внутренних кровотечений.
Меры предосторожности и рекомендации врачей
- Препарат можно применять не более 3-х суток .После устранения болезненных симптомов врач может подобрать более безопасное средство с растительными компонентами.
- Пациентам с тяжелыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта, язвенной болезнью после курса лечения рекомендуется проверить уровень гемоглобина, анализ кала на скрытую кровь.
- С осторожностью Стрепсилс необходимо назначать пациентам с повышенным артериальным давлением и хронической гипертонией. В некоторых случаях он задерживает жидкость в организме, что может спровоцировать криз и сердечные отеки.
- Во время лечения леденцами и спреем категорически запрещен алкоголь в любой форме.
- Важно помнить, что флурбипрофен даже в небольшой дозе может вызвать легкую заторможенность, снижение остроты зрения. Это создает опасность при вождении автомобиля или любого другого транспортного средства.
Аналоги препарата
Среди эффективных леденцов и спреев, которые могут заменить Стрепсилс и имеют схожий принцип действия:
- Септолете — лекарственный препарат справляется с бактериальными инфекциями, болезнями верхних дыхательных путей;
- Лизобакт — уничтожает вирусы, бактерии, может применяться при беременности и кормлении грудью, у детей с 3 лет;
- Фарингосепт — назначается после операции на горле, носоглотке, сдерживает размножение бактериальной микрофлоры, не запрещен при беременности (подробное описание препарата).
Стрепсилс от горла – популярный препарат с широким спектром действия, который можно применять для профилактики осложнений. Лекарство защищает от вирусов и бактерий, делает лечение эффективным и легким для пациентов.
Источники
- Колхир П.В. // Доказательная аллергология-иммунология // Москва // 2010;
- Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика» // Москва // 2012.
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru. Не занимайтесь самолечением, при появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу.
Средний рейтинг 4 из 5 на основе 2 голосов
Состав
1 доза спрея (3 нажатия на дозатор) содержит:
Действующее вещество
: флурбипрофен 8,75 мг;
Вспомогательные вещества
:
Бетадекс 22,83 мг, натрия гидрофосфата додекагидрат 17,19 мг, лимонной кислоты моногидрат 0,63 мг, метилпарагидроксибензоат 1,18 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,24 мг, натрия гидроксид 1,30 мг, ароматизатор медовый (PHL 067251) 1,68 мг, ароматизатор лимонный (PHL 414747) 1,68 мг, N-2,3-триметил-2-изопропилбутанамид 0,54 мг, натрия сахаринат 0,27 мг, гидроксипропилбетадекс 12,09 мг, вода очищенная 491,62 мг.
Фармакокинетика
При нанесении однократной дозы препарата (3 нажатия на дозатор) на слизистую оболочку ротоглотки флурбипрофен быстро всасывается и определяется в плазме крови через 2-5 минут. Максимальная концентрация флурбипрофена в плазме крови достигается через 30 минут после применения и составляет 1,6 мкг/мл, что в 4 раза ниже, чем при приеме внутрь 50 мг флурбипрофена. Флурбипрофен быстро связывается с белками плазмы крови и распределяется по всему организму.
Флурбипрофен метаболизируется, в основном, путем гидроксилирования и выводится почками, период полувыведения (Т1/2) составляет 3-6 часов. Примерно 20-25 % пероральной дозы флурбипрофена выводится почками в неизмененном виде.
Показания к применению
В качестве симптоматического средства для облегчения боли в горле при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к флурбипрофену или любому из компонентов препарата.
- Наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности (бронхиальная астма, бронхоспазм, ринит, отек Квинке, крапивница, рецидивирующий полипоз носа или околоносовых пазух) в ответ на применение ацетилсалициловой кислоты или других НПВП.
- Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в том числе, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), язвенное кровотечение в активной фазе или анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения).
- Кровотечение или перфорация язвы желудочно-кишечного тракта, язвенный колит, геморрагические и гемопоэтические нарушения в анамнезе, спровоцированные применением НПВП.
- Беременность (III триместр).
- Период грудного вскармливания.
- Детский возраст до 12 лет.
- Тяжелая печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе.
- Почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (клиренс креатинина
- < 30 мл/мин).
- Декомпенсированная сердечная недостаточность.
- Период после аорто-коронарного шунтирования.
- Подтвержденная гиперкалиемия.
- Дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.
- Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы.
С осторожностью:
При наличии заболеваний и/или состояний, указанных в данном разделе, перед применением препарата следует обратиться к врачу.
Одновременный прием других НПВП, в том числе селективные ингибиторы циклооксигеназы-2; наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка или язвенного кровотечения ЖКТ; заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori; бронхиальная астма или аллергические заболевания в стадии обострения или в анамнезе – возможно развитие бронхоспазма; системная красная волчанка и другие системные аутоиммунные заболевания соединительной ткани (повышенный риск развития асептического менингита) – при кратковременном применении флурбипрофена риск незначительный; артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность, отеки; почечная недостаточность в том числе при обезвоживании (клиренс креатинина менее 60 мл/мин), нефротический синдром, печеночная недостаточность, цирроз печени; одновременный прием лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности пероральных глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), антиагрегантов (в том числе ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина); алкоголизм; I-II триместр беременности; пожилой возраст.
Способ применения и дозы
Внимательно прочтите инструкцию перед применением препарата.
Для местного применения. Только для кратковременного применения.
Взрослые и дети старше 12 лет: 1 дозу препарата (3 нажатия на дозатор) распылять по задней стенке ротоглотки каждые 3-6 часов, не более 5 доз в течение 24 часов.
Продолжительность курса терапии: не более 3 дней.
Не вдыхать при распылении.
Перед первым применением препарата необходимо сделать не менее четырех нажатий на дозатор в противоположную от себя сторону до появления равномерного распыления.
Перед каждым последующим применением необходимо сделать не менее одного нажатия на дозатор в противоположную от себя сторону до появления равномерного распыления.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30 °C.
Не хранить в холодильнике, не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Использовать в течение 6 месяцев после первого применения.
Не применять по истечении срока годности.
Особые указания
Спрей для местного применения дозированный со вкусом вишни и мяты, спрей для местного применения дозированный со вкусом меда и лимона не содержат сахара.
Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.
При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.
В период лечения не рекомендуется прием алкоголя.
При появлении раздражения в полости рта, кожной сыпи, поражения слизистой оболочки и других проявлениях аллергической реакции, следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
В случае ухудшения существующих симптомов или появления новых, в том числе при появлении признаков бактериальной инфекции, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для пересмотра терапии.
Инфекции
Поскольку в отдельных случаях во временной связи с применением системных НПВП как класса описывалось ухудшение инфекционных воспалений (например, развитие некротического фасциита), пациенту рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу при появлении или усугублении признаков бактериальной инфекции во время лечения спреем флурбипрофена. Следует рассмотреть возможность назначения антибактериальной терапии при инфекционном заболевании.
В случаях гнойного бактериального фарингита/тонзиллита пациенту рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как требуется пересмотр лечения.
Продолжительность терапии не должна превышать три дня.
Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные эффекты
Пациентам с артериальной гипертензией и/или сердечной недостаточностью
в анамнезе следует начинать прием препарата с осторожностью (необходима консультация с врачом или фармацевтом), поскольку сообщалось о задержке жидкости, артериальной гипертензии и отеках, связанных с приемом НПВП.
Данные клинических и эпидемиологических исследований свидетельствуют о том, что применение некоторых НПВП (главным образом, в высоких дозах и в течение длительного времени) может быть связано с незначительным повышением риска артериальных тромботических явлений (например, инфаркта миокарда или инсульта). Имеющихся данных недостаточно для исключения подобного риска для флурбипрофена при применении в суточной дозе не более 5 доз (3 распыления/доза).
Нарушения со стороны нервной системы
В случае длительного применения анальгетиков может развиться головная боль, для лечения которой нельзя использовать более высокие дозы лекарственного препарата.
Желудочно-кишечные средства
Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона) следует с осторожностью назначать НПВП в связи с возможным обострением указанных заболеваний. Прием НПВП может привести к желудочно-кишечному кровотечению, образованию язв и перфораций, которые в некоторых случаях приводили к летальным исходам, независимо от наличия предупреждающих симптомов или серьезных заболеваний со стороны желудочно-кишечного тракта в анамнезе.
У пациентов с язвой в анамнезе, в особенности осложненной кровотечением или перфорацией, а также у пациентов пожилого возраста риск желудочно-кишечных кровотечений, изъявления или перфорации при увеличении дозы НПВП повышается, однако данный эффект, как правило, не наблюдается у препаратов для краткосрочного применения, например, спрея флурбипрофена.
При появлении симптомов кровотечения или язвообразования пациентам следует прекратить прием флурбипрофена.
Гематологические эффекты
Флурбипрофен, как и другие НПВП, могут ингибировать агрегацию тромбоцитов и продлевать кровотечение. Спрей флурбипрофена рекомендуется использовать с осторожностью у пациентов с риском развития кровотечения.
Нарушения со стороны кожи
Серьезные кожные реакции, в некоторых случаях со смертельным исходом, в том числе эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, диагностировались на фоне применения НПВП только в очень редких случаях. При первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках гиперчувствительности прием спрея флурбипрофена следует прекратить.
Почечная и печеночная недостаточность
Сообщалось, что прием НПВП приводит к различным формам нефротоксичности, включая интерстициальный нефрит, нефротический синдром и почечную недостаточность. Максимальный риск развития подобной реакции наблюдается у пациентов с почечной, сердечной и печеночной недостаточностью, которые принимают мочегонные препараты, либо у пожилых, однако подобный эффект, как правило, не наблюдается для препаратов для краткосрочного применения, например, спрея флурбипрофена.
Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью, а также пожилым пациентам и пациентам, принимающим диуретики, необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку существует риск ухудшения функционального состояния почек.
При кратковременном применении препарата риск является незначительным.
Описание
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
Фармакодинамика
Флурбипрофен является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП), производным пропионовой кислоты. Флурбипрофен обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом за счет подавления циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), с некоторой селективностью по отношению к ЦОГ-1, в результате чего снижается продукция простагландинов – медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции.
При применении препарата в однократной дозе (3 нажатия на дозатор), уменьшение болезненности и затруднения при глотании отмечается через 5 минут, значительное снижение интенсивности боли – через 20 минут, уменьшение отека через 30 минут после применения.
Обезболивающее и противоотечное действие препарата продолжается до 6 часов.
Побочные действия
Применение некоторых НПВП, в особенности в высоких дозах и в течение продолжительного периода времени, может быть связано с небольшим повышением риска развития артериальных тромботических явлений (например, инфаркта миокарда или инсульта). Имеющихся данных недостаточно для исключения подобного риска для флурбипрофена в лекарственной форме спрей, 8,75 мг/доза при приеме не более 5 доз в течение 24 часов.
Сообщалось о развитии реакций гиперчувствительности к НПВП, которые могут проявляться в виде:
- неспецифических аллергических и анафилактических реакций;
- гиперреактивности дыхательных путей, в том числе астма, обострение астмы, бронхоспазм, одышка;
- различных кожных реакций, например, зуд, крапивница, ангионевротический отек и, реже, эксфолиативный и буллезный дерматоз (включая эпидермальный некролиз и многоформную эритему).
Отмечались случаи возникновения отека, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности у пациентов, принимавших НПВП.
Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если применять препарат коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.
Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном применении препарата. При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций.
Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень часто (≥ 1/10), часто (от ≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редко (от ≥ 1/10 000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10 000), частота неизвестна (данных для оценки частоты недостаточно).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
Частота неизвестна: анемия, тромбоцитопения.
Нарушения со стороны нервной системы:
Часто: головокружение, головная боль, парестезия.
Нечасто: сонливость.
Нарушения со стороны иммунной системы:
Редко: анафилактические реакции.
Нарушения со стороны сердца:
Частота неизвестна: сердечная недостаточность, отеки.
Нарушения со стороны сосудов:
Частота неизвестна: повышение артериального давления.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
Часто: чувство раздражения в горле.
Нечасто: обострение бронхиальной астмы и бронхоспазм, одышка, свистящее дыхание, волдыри в полости рта и глотки, фарингеальная гипестезия
(снижение чувствительности в полости рта и глотки).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Часто: диарея, изъязвление полости рта, тошнота, боль в ротовой полости, парестезия ротовой полости, боль в полости рта и глотки, дискомфорт в полости рта (ощущение тепла, чувство жжения или покалывания во рту).
Нечасто: вздутие живота, боль в животе, запор, сухость во рту, диспепсия, метеоризм, глоссалгия (синдром жжения полости рта), дисгевзия (изменение восприятия вкуса), дизестезия полости рта, рвота.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
Нечасто: кожная сыпь, зуд.
Частота неизвестна: тяжелые кожные реакции, такие как буллезные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (Синдром Лайелла).
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
Частота неизвестна: гепатит.
Нарушения психики:
Нечасто: бессонница.
Прочие:
Нечасто: лихорадка, боль.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение препарата в III триместре беременности.
Следует избегать применения флурбипрофена во I-II триместрах беременности, при необходимости применения препарата следует проконсультироваться с врачом.
Имеются данные о том, что флурбипрофен может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья ребенка, однако,
из-за возможных побочных эффектов применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Беременность
Ингибирование синтеза простагландинов может оказать нежелательное влияние на течение беременности и/или развитие эмбриона/плода. Данные эпидемиологических исследований подтверждают повышенный риск самопроизвольного аборта, пороков сердца и гастрошизиса при применении ингибиторов синтеза простагландинов на ранних сроках беременности. Абсолютный риск возникновения патологий сердечно-сосудистой системы увеличился с менее 1% до приблизительно 1,5%. Предполагается, что риск возрастает с увеличением дозы и длительности терапии. Во время первого и второго триместра беременности назначать флурбипрофен не рекомендуется.
Применение любых ингибиторов синтеза простагландинов в третьем триместре беременности может привести к следующим отрицательным последствиям для плода: кардиопульмональной токсичности (с преждевременным закрытием артериального протока и развитием легочной гипертензии); почечной дисфункции, прогрессирующей до почечной недостаточности, и олигогидрамниону.
Прием ингибиторов синтеза простагландинов у матери и новорожденного в конце беременности может привести к возможному увеличению времени кровотечения, антиагрегационному эффекту даже при очень низких дозах; ингибированию сокращений маточных мышц, что приводит к задержке начала родовой деятельности и увеличению продолжительности родов. Вследствие этого прием флурбипрофена противопоказан в течение третьего триместра беременности.
Кормление грудью
В некоторых исследованиях флурбипрофен был обнаружен в грудном молоке в очень низких концентрациях, отрицательные последствия которых для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, маловероятны. Однако, из-за возможных нежелательных эффектов НПВП для ребенка при грудном вскармливании применение спрея флурбипрофена кормящими матерями не рекомендуется.
Фертильность
Информация для женщин, планирующих беременность: препарат подавляет циклооксигеназу и синтез простагландинов и может воздействовать
на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения).
Взаимодействие
Следует избегать одновременного применения препарата со следующими лекарственными средствами:
- Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг в сутки), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов.
- Другие НПВП, в том числе селективные ингибиторы циклооксигеназы-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.
С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами:
- Антикоагулянты: НПВП могут усиливать эффекты антикоагулянтов, в том числе варфарина.
- Антиагреганты: повышение риска желудочно-кишечного кровотечения.
- Гипотензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп и могут повышать нефротоксичность вследствие ингибирования циклооксигеназы, особенно у пациентов с нарушением почечной функции (необходимо обеспечить адекватное возмещение жидкости у таких пациентов).
- Этанол: может повысить риск развития побочных реакций, особенно желудочно-кишечного кровотечения.
- Сердечные гликозиды: одновременное применение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
- Циклоспорин: повышение риска развития нефротоксичности.
- Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв желудочно-кишечного тракта и желудочно-кишечного кровотечения.
- Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП.
- Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП. Необходимо принимать НПВП за 24 часа до или после приёма метотрексата.
- Мифепристон: прием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после окончания применения мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона.
- Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): повышенный риск образования язв желудочно-кишечного тракта и желудочно-кишечного кровотечения.
- Такролимус: при совместном применении с НПВП, возможно повышение риска нефротоксичности.
- Зидовудин: при совместном применении с НПВП, возможно повышение риска гематотоксичности.
- Пероральные гипогликемические препараты: возможно изменение концентрации глюкозы в крови (рекомендуется увеличить частоту контроля концентрации глюкозы в крови).
- Фенитоин: возможно повышение концентрации фенитоина в сыворотке крови (рекомендуется контроль концентрации фенитоина в сыворотке крови и, при необходимости, коррекция дозы).
- Калийсберегающие диуретики: совместное применение калийсберегающих диуретиков и флурбипрофена может привести к гиперкалиемии.
- Пробенецид и сульфинпиразон: лекарственные препараты, содержащие пробенецид или сульфинпиразон, могут задерживать выведение флурбипрофена.
Передозировка
: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, реже диарея. Также возможны шум в ушах, головная боль, желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются следующие проявления со стороны центральной нервной системы: сонливость, редко – возбуждение, нечеткое зрение, дезориентация или кома. В редких случаях у пациентов отмечаются судороги. В случаях тяжелого отравления НПВП могут развиваться метаболический ацидоз, увеличение протромбинового времени, что, вероятно, связано с влиянием на действие факторов свертывания крови. Могут развиваться острая почечная недостаточность и поражение печени, снижение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.
Лечение
: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента.
Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 часа после приема потенциально токсической дозы флурбипрофена. Частые или продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама.
В случае обострения бронхиальной астмы рекомендовано применение бронходилататоров.
Специфического антидота к флурбипрофену не существует.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при приеме флурбипрофена, следует избегать управления транспортными средствами или механизмами.
Список литературы (источники):
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
- Международная классификация болезней (МКБ-10)
- Официальная инструкция от производителя
Стрепсилс Плюс Экспресс спрей для местного применения 70доз 20мл
400 ₽
- Отпускбез рецепта
- Действующее веществоАмилметакрезол+Дихлорбензиловый спирт+Лидокаин
- Форма выпускаСпрей
Стрепсилс Плюс/Экспресс спрей для местного применения 70доз 20мл. Он помогает избавиться от боли в горле во время инфекционно-воспалительных заболеваний. Препарат действует как антисептик, успешно борется с микробами и грибками. Спрей эффективно снимает отечность и облегчает глотание.Флакон со спреем Стрепсилс Плюс/Экспресс снабжен удобным распылителем. При использовании пузырек надо держать строго вертикально в направлении воспаленного участка и оросить его. Однократное впрыскивание — одна доза. Если есть необходимость, препарат можно использовать через каждые два часа.
Спрей для местного применения дозированный, 20 мл (не менее 140 нажатий на клапан (70 доз)) — флаконы стеклянные (1) с дозирующим устройством — пачки картонные
Препарат оказывает антисептическое действие, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, обладает антимикотическим действием.
Антисептический комбинированный препарат для местного применения в ЛОР-практике и стоматологии;Оказывает противомикробное, местноанестезирующее и противоотечное действие;Активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов in vitro;Оказывает противогрибковое действие
Антипсихотическое средство (нейролептик).
симптоматическое лечение боли в ротовой полости, глотке, гортани при инфекционно-воспалительных заболеваниях (тонзиллит, фарингит, ларингит /в т.ч. профессионального характера — у преподавателей, дикторов, работников химической и угольной промышленности/);
охриплость;
воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта и десен (афтозный стоматит, гингивит, молочница).
Местно. Взрослым и детям старше 12 лет — оросить воспаленный участок, дважды нажав на головку флакона (1 доза); при необходимости повторять процедуру каждые 3 ч (не более 6 доз в течение 24 ч). Продолжительность применения — не более 5 дней.
детский возраст до 12 лет;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при беременности и в период лактации.
Маловероятна, возможная передозировка может привести к анестезии верхних отделов пищеварительного тракта
Препарат не оказывает влияния на способность управлять автотранспортом и механизмами, а также на занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
При случайном пропуске одного или нескольких приемов дозу не повышают.
Возможно: аллергические реакции; при применении препарата в форме спрея — потеря чувствительности языка, в отдельных случаях — развитие системных побочных эффектов лидокаина.
Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только под контролем врача.
Действие применяемого локально лидокаина может усиливаться при применении препарата одновременно с эритромицином, итраконазолом, циметидином, флувоксамином, бета-адреноблокаторами, другими антиаритмическими средствами, например, мексилетином.
Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.
Спрей не следует вдыхать. Избегать попадания препарата в глаза. Флакон не вскрывать, не нагревать.
При возможной потере чувствительности языка рекомендуется соблюдать осторожность при приеме горячей пищи и воды, возможно прикусывание языка и губ.
При сохранении симптомов или при появлении повышения температуры тела или головной боли, следует обратиться к врачу.
Препарат не содержит сахарозу, поэтому он может применяться пациентами с сахарным диабетом.
Препарат содержит небольшое количество этанола 96 %: 0.0847 г в разовой дозе (два нажатия на клапан) и 0,677 г — в максимальной суточной дозе.
Препарат содержит 36,5-40,3% этанола.
Amylmetacresolum+Spiritus dichlorobenzylicus+Lidocainum
-
Описание
-
Описание лекарственной формы
-
Фармакодинамика
-
Фармакологическое действие
-
Фармакотерапевтическая группа
-
Показания препарата
-
Способ применения
-
Противопоказания
-
Передозировка
-
Влияние на способность управлять ТС и механизмами
-
Особые указания
-
Побочные действия
-
Применение при беременности/кормлении грудью
-
Лекарственное взаимодействие
-
Меры предосторожности
-
Бренд
-
Действующее вещество (лат)
-
Кол-во препарата
-
Тип упаковки
-
Регистрационный номер
-
Страна происхождения
-
Срок годности
-
Артикул