ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ И СХЕМЫ ПРИЕМА ПРЕПАРАТА ЛОНГИДАЗА®
Cхемы приема
В урологии
При воспалительных заболеваниях в предстательной железе
- Доза
- 1 суппозиторий
- Периодичность
- Через день
- Продолжительность
- 10 введений ректально
В гинекологии
При воспалительных заболеваниях органов малого таза
- Доза
- 1 суппозиторий
- Периодичность
- Через 2 дня
- Продолжительность
- От 10 введений ректально или вагинально
- Регистрационный номер:
- ЛСР-002940/07
- Торговое наименование:
- Лонгидаза®
- Международное непатентованное наименование:
- Бовгиалуронидаза азоксимер (bovhyaluronidasum azoximerum)
- Химическое наименование:
- Конъюгат гиалуронидазы с сополимером N-оксида
1,4-этиленпиперазина и (N-карбоксиметил)- 1,4-этиленпиперазиний бромида
- Лекарственная форма:
- Суппозитории вагинальные и ректальные
- Описание:
-
Суппозитории торпедообразной формы, светло-желтого цвета со слабым характерным запахом масла
какао, допускается мраморность окрашивания. На срезе допускается наличие воздушного стержня
или воронкообразного углубления
- Фармакотерапевтическая группа:
- Ферментное средство
- Код АТХ:
- V03AX
Состав на один суппозиторий:
- Активное вещество:
- Бовгиалуронидаза азоксимер (Лонгидаза®) — 3000 МЕ
- Вспомогательное вещество:
- Масло какао — до получения суппозитория
массой 1,3 г
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
ФАРМАКОДИНАМИКА
Лонгидаза® обладает гиалуронидазной
(ферментативной) активностью
пролонгированного действия, хелатирующими, антиоксидантными, иммуномодулирующими и умеренно
выраженными противовоспалительными свойствами.
Пролонгирование действия фермента достигается ковалентным связыванием фермента с физиологически активным
полимерным носителем (азоксимер). Препарат Лонгидаза® проявляет противофиброзные свойства, ослабляет течение
острой фазы воспаления, регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез
медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли — альфа), повышает гуморальный иммунный
ответ и резистентность организма к инфекции.
Выраженные противофиброзные свойства препарата Лонгидаза® обеспечиваются конъюгацией гиалуронидазы с
носителем, что значительно увеличивает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и действию
ингибиторов: ферментативная активность препарата Лонгидаза® сохраняется при нагревании до 37 °С в течение 20
суток, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток.
В препарате Лонгидаза® обеспечивается одновременное локальное присутствие фермента гиалуронидазы и носителя,
способного связывать освобождающиеся при гидролизе компонентов матрикса ингибиторы фермента и стимуляторы
синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин и др.). Благодаря указанным свойствам препарат Лонгидаза®
обладает не только способностью деполимеризовать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных
образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов
соединительной ткани.
Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота,
хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани.
В результате деполимеризации (разрыва связи между С1 ацетилглюкозамина и С4 глюкуроновой или индуроновой
кислот) гликозаминогликаны изменяют свои основные свойства: снижается вязкость, уменьшается способность
связывать воду, ионы металлов, временно увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение
жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани, что проявляется в
уменьшении отечности ткани, уплощении рубцов, увеличении объема движения суставов, уменьшении контрактур и
предупреждении их формирования, уменьшении спаечного процесса. Биохимическими, иммунологическими,
гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями доказано, что препарат Лонгидаза® не
повреждает нормальную соединительную ткань, а вызывает деструкцию измененной по составу и структуре
соединительной ткани в области фиброза.
Препарат Лонгидаза® не обладает мутагенным, эмбриотоксическим, тератогенным и канцерогенным действием.
Препарат Лонгидаза® хорошо переносится пациентами, не отмечено местных и общих аллергических реакций.
Применение препарата Лонгидаза® в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает
ухудшение течения послеоперационного периода или прогрессирования инфекционного процесса; не замедляет
восстановление костной ткани.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Экспериментальное изучение фармакокинетики позволило установить, что при ректальном введении
препарат Лонгидаза® характеризуется высокой скоростью распределения в организме, хорошо всасывается
в системный кровоток и достигает максимальной концентрации в крови через 1 час.
Период полураспределения — около 0,5 часа, период полуэлиминации от 42 до 84 часов.
Выводится преимущественно почками.
Препарат проникает во все органы и ткани, в том числе проходит через гематоэнцефалический и
гематоофтальмический барьеры. Установлено отсутствие тканевой кумуляции.
Биодоступность препарата Лонгидаза® при ректальном введении высокая: около 90 %.
Показания к применению
Взрослым и подросткам старше 12 лет в виде монотерапии и в составе комплексной терапии заболеваний,
сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани, в том числе и на фоне воспалительного процесса:
-
в урологии:
хронический простатит (в том числе для профилактики рецидивов), интерстициальный цистит, стриктуры уретры и мочеточников, болезнь Пейрони, начальная стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы, профилактика образования рубцов и стриктур после оперативных вмешательств на уретре, мочевом пузыре, мочеточниках; -
в гинекологии:
спаечный процесс (профилактика и лечение) в малом тазу при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, после гинекологических манипуляций, в том числе искусственных абортов, перенесенных ранее оперативных вмешательств на органах малого таза; внутриматочные синехии, трубно-перитонеальное бесплодие, хронический эндомиометрит; -
в дерматовенерологии:
ограниченная склеродермия, профилактика фиброзных осложнений инфекций, передающихся половым путем; -
в хирургии:
профилактика и лечение спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости; длительно незаживающие раны; -
в пульмонологии и фтизиатрии:
пневмофиброз, сидероз, туберкулез (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема), интерстициальная пневмония, фиброзирующий альвеолит, плеврит; -
для увеличения биодоступности антибактериальной терапии
в урологии, гинекологии, дерматовенерологии, хирургии, пульмонологии и др.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- гиперчувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата;
- легочное кровотечение и кровохарканье;
- свежее кровоизлияние в стекловидное тело
- злокачественные новообразования
- острая почечная недостаточность
- детский возраст до 12 лет (результаты клинических
исследований
отсутствуют) - беременность и период грудного вскармливания
С осторожностью
С осторожностью применять не чаще 1 раза в неделю у больных с хронической почечной недостаточностью, легочными кровотечениями в анамнезе.
ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ
Применение при беременности противопоказано (нет данных о безопасности препарата при беременности).
Согласно имеющимся данным доклинических исследований введение препарата в дозах, в 10 раз превышающих эквитерапевтические, отрицательного воздействия на лактацию и развитие потомства, не оказывает. Результаты экспериментальных исследований не дают прямых доказательств отсутствия выделения препарата Лонгидаза® с молоком у животных. При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.
Способ применения и дозы
Препарат Лонгидаза® суппозитории 3000 МЕ рекомендуется для ректального или вагинального применения один раз в сутки на ночь курсом от 10 до 20 введений.
- Подросткам от 12 до 18 лет
- суппозитории вводятся только ректально.
- Взрослым и подросткам старше 12 лет ректально:
- по 1 суппозиторию 1 раз в сутки после очищения
кишечника.
- Взрослым вагинально:
- по 1 суппозиторию 1 раз в сутки (на ночь)
суппозиторий вводится во
влагалище в положении лежа.
- Схема введения корректируется в зависимости от тяжести,
стадии и
длительности заболевания: - Лонгидаза® назначается через день или
с перерывами в 2–3 дня.
Рекомендуемые схемы и дозы:
В урологии
- Доза
- 1 суппозиторий
- Периодичность
- Через день
- Продолжительность
- 10 введений
В гинекологии
- Доза
- 1 суппозиторий
- Периодичность
- Через 2 дня
- Продолжительность
- От 10 введений ректально или вагинально
В пульмонологии и фтизиатрии
- Доза
- 1 суппозиторий
- Периодичность
- Через 2–4 дня
- Продолжительность
- 10–20 введений ректально
В хирургии
- Доза
- 1 суппозиторий
- Периодичность
- Через 2–3 дня
- Продолжительность
- 10 введений ректально
В
дерматовенерологии
- Доза
- 1 суппозиторий
- Периодичность
- Через 1–2 дня
- Продолжительность
- 10–15 введений ректально
При необходимости рекомендуется повторный курс препарата
Лонгидаза® не ранее, чем через три месяца или длительная
поддерживающая терапия по 1
суппозиторию 1 раз в 5–7 дней в течение 3–4 мес.
Если в период лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Частота нежелательных реакций представлена по следующей
классификации: очень частые ≥ 10 %; частые ≥ 1 % и < 10%; нечастые ≥
0,1 % и < 1 %; редкие ≥ 0,01 %
и < 0,1 %; очень редкие < 0,001 %.
Очень редко:
местные реакции в виде покраснения, отека, зуда перианальной зоны, вагинального зуда в связи с
индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата.
Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
передозировка
Симптомы передозировки могут проявляться ознобом, повышением температуры, головокружением, гипотензией. Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ
СРЕДСТВАМИ
Препарат Лонгидаза® можно комбинировать
с антибиотиками,
противовирусными, противогрибковыми препаратами, бронхолитиками. При назначении в комбинации
с другими лекарственными средствами (антибиотики, местные анестетики, диуретики) следует
учитывать возможность увеличения биодоступности и усиления их действия.
При совместном применении с большими дозами салицилатов, кортизона, адренокортикотропного гормона (АКТГ), эстрогенов или антигистаминных препаратов может быть снижена ферментативная активность препарата Лонгидаза®.
Не следует применять препарат Лонгидаза® одновременно с фуросемидом, бензодиазепинами, фенитоином и адреналином.
Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные) перед применение препарата Лонгидаза® проконсультируйтесь с врачом.
Особые указания
При приеме препарата неукоснительно следуйте данным в инструкции указаниям.
Если у вас возникнут вопросы, то обратитесь за разъяснением к вашему врачу.
- При развитии нежелательных реакций следует прекратить применение препарата Лонгидаза® и обратиться к лечащему врачу.
- При применении на фоне обострения очагов инфекции для предупреждения распространения инфекции необходимо назначать под прикрытием антимикробных средств.
- Так как возможно непрогнозируемое ускорение адсорбции и увеличение системного действия, необходимо соблюдать осторожность и учитывать фармакокинетические характеристики лекарственных средств, назначаемых в комбинации с препаратом Лонгидаза®.
- Не использовать препарат при наличии визуальных признаков его непригодности (дефект упаковки, изменение цвета суппозитория).
- В случае пропуска введения очередной дозы препарата далее применять в обычном режиме (не вводить удвоенную дозу).
- При необходимости прекращения приема препарата Лонгидаза® отмену можно осуществить сразу, без постепенного уменьшения дозы.
ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ ТРАНСПОРТНЫМИ
СРЕДСТВАМИ, МЕХАНИЗМАМИ
Применение препарата Лонгидаза® не влияет на способность управления транспортными средствами, обслуживание механизмов и другие виды работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Суппозитории вагинальные и ректальные 3000 МЕ.
5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной. Одна, две или четыре контурные ячейковые упаковки в пачке из картона вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 15 °С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.
срок годности
2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного
на упаковке.
условия отпуска
Отпускают без рецепта.
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ (ВЫПУСКАЮЩИЙ КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА) / ЮРИДИЧЕСКОЕ ЛИЦО, НА ИМЯ КОТОРОГО ВЫДАНО РЕГИСТРАЦИОННОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ
ООО «НПО Петровакс Фарм»
Россия, 142143, Московская обл., г. Подольск, с. Покров, ул. Сосновая, д.1
ОРГАНИЗАЦИЯ, ПРИНИМАЮЩАЯ ПРЕТЕНЗИИ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ
ООО «НПО Петровакс Фарм»
Россия, 142143, Московская обл., г. Подольск, с. Покров, ул. Сосновая, д.1,
тел.: 8(800) 234-44-80,
e-mail: adr@petrovax.ru
ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА ЛОНГИДАЗА® (LONGIDAZA®) ЛИОФИЛИЗАТ
- Регистрационный номер:
- ЛС-000764
- Торговое наименование:
- Лонгидаза®
- Международное непатентованное наименование:
- Бовгиалуронидаза азоксимер (bovhyaluronidasum azoximerum)
- Химическое наименование:
- Конъюгат гиалуронидазы с сополимером N-оксида
1,4-этиленпиперазина и (N-карбоксиметил)- 1,4-этиленпиперазиний бромида
- Лекарственная форма:
- Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
- Описание:
- Пористая масса белого цвета или белого цвета с желтоватым, или бежеватым, или розоватым оттенком, или коричневатым оттенком, гигроскопична.
- Фармакотерапевтическая группа:
- Ферментное средство
- Код АТХ:
- V03AX
Состав на один флакон:
- Действующее вещество:
- Бовгиалуронидаза азоксимер (Лонгидаза®) — 3000 МЕ
- Вспомогательное вещество:
- маннитол до 20 мг.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
ФАРМАКОДИНАМИКА
Бовгиалуронидаза азоксимер представляет собой конъюгат протеолитического фермента гиалуронидаза с высокомолекулярным носителем из группы производных N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина.
Бовгиалуронидаза азоксимер обладает всем спектром фармакологических свойств, присущих лекарственным средствам с гиалуронидазной активностью. Специфическим субстратом гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат) – «цементирующее» вещество соединительной ткани. В результате гидролиза (деполимеризации) уменьшается вязкость гликозаминогликанов, способность связывать воду и ионы металлов. Как следствие, увеличивается проницаемость тканей, улучшается их трофика, уменьшаются отеки, рассасываются гематомы, повышается эластичность рубцово-измененных участков, устраняются контрактуры и спайки, увеличивается подвижность суставов. Эффект наиболее выражен в начальных стадиях патологического процесса.
Клинический эффект Бовгиалуронидаза азоксимер значительно выше, чем эффект нативной гиалуронидазы. Конъюгация повышает устойчивость фермента к действию температуры и ингибиторов, увеличивает его активность и приводит к пролонгированию действия. Ферментативная активность Бовгиалуронидаза азоксимер сохраняется при нагревании 37 °C в течение 20 суток, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток. В Бовгиалуронидаза азоксимер сохраняются и фармакологические свойства носителя, обладающего хелатирующей, антиоксидантной, противовоспалительной и иммуномодулирующей активностью. Бовгиалуронидаза азоксимер способна связывать освобождающиеся при гидролизе гликозаминогликанов ионы железа – активаторы свободно-радикальных реакций, ингибиторы гиалуронидазы и стимуляторы синтеза коллагена, и тем самым подавлять обратную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани. Политропные свойства Бовгиалуронидаза азоксимер реализуются в выраженном противофиброзном действии, экспериментально доказанном биохимическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями на модели пневмофиброза.
Бовгиалуронидаза азоксимер регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкин-1 и фактор некроза опухоли-альфа), способна ослаблять течение острой фазы воспаления, повышать гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции. Указанные свойства позволяют применять Бовгиалуронидаза азоксимер во время или после хирургического лечения с целью профилактики грубого рубцевания и спаечного процесса. Применение Бовгиалуронидаза азоксимер в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает ухудшение течения послеоперационного периода или прогрессирования инфекционного процесса; не замедляет восстановления костной ткани.
Бовгиалуронидаза азоксимер при совместном подкожном или внутримышечном введении увеличивает всасывание препаратов, ускоряет обезболивание при введении местных анестетиков.
Бовгиалуронидаза азоксимер относится к практически нетоксическим соединениям, не нарушает нормального функционирования иммунной системы, не оказывает влияния на репродуктивную функцию самцов и самок крыс, на пре- и постнатальное развитие потомства, не обладает мутагенным и канцерогенным действием. Экспериментально доказано, что в Бовгиалуронидаза азоксимер снижены раздражающие и аллергизирующие свойства фермента гиалуронидаза. В терапевтических дозах Бовгиалуронидаза азоксимер хорошо переносится пациентами.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
При парентеральном введении Бовгиалуронидаза азоксимер быстро всасывается в системный кровоток и достигает максимальной концентрации в крови через 20-25 минут, характеризуется высокой скоростью распределения в организме.
Период полураспределения – около 0,5 часа, период полувыведения (Т½) при внутримышечном введении — 36 часов, при подкожном – около 45 часов. Кажущийся объем распределения 0,43 л/кг. Конъюгация не снижает высокой биодоступности фермента – биодоступность не менее 90 %.
Действующее вещество проникает во все органы и ткани, в том числе через гематоэнцефалический и офтальмический барьеры.
В организме гиалуронидаза подвергается гидролизу, а носитель распадается до низкомолекулярных соединений (олигомеров), которые выводятся преимущественно через почки в две фазы. В течение первых суток через почки выводится 45-50 %, через кишечник – не более 3 %. Далее скорость выведения замедляется, к 4-5 суткам препарат выводится полностью.
Показания к применению
Взрослым в составе комплексной терапии для лечения и профилактики заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани:
-
в гинекологии:
лечение и профилактика спаечного процесса в малом тазу при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, в том числе трубно-перитонеальном бесплодии, внутриматочных синехиях, хроническом эндометрите; -
в урологии:
лечение хронического простатита, интерстициального цистита; -
в хирургии:
лечение и профилактика спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости и длительно незаживающих ран; -
в дерматовенерологии и косметологии:
лечение ограниченной склеродермии, неинфекционной ониходистрофии, келоидных, гипертрофических рубцов после пиодермии, травм, ожогов, операций, вульгарных угрей II-IV ст. с рубцовыми деформациями (постакне); -
в пульмонологии и фтизиатрии:
лечение пневмосклероза, фиброзирующего альвеолита, туберкулеза (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема); -
в ревматологии
лечение контрактуры суставов, в том числе контрактуры Дюпюитрена и сгибательных тендогенных контрактур кисти, артрозов, анкилозирующего спондилоартрита, гематом; -
для увеличения биодоступности антибактериальной терапии
при совместном применении антибактериальных препаратов в урологии, гинекологии, хирургии, дерматовенерологии, пульмонологии, для усиления действия местных анестетиков.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- гиперчувствительность к бовгиалуронидаза азоксимер и другим компонентам препарата;
- острые инфекционные состояния без сочетанного применения антимикробных средств;
- легочное кровотечение и кровохарканье;
- свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
- злокачественные новообразования;
- острая почечная недостаточность;
- возраст до 18 лет (данные по эффективности и безопасности отсутствуют);
- беременность и период грудного вскармливания.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ПРИ ВВЕДЕНИИ ПРЕПЕРАТА С ПОМОЩЬЮ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР
- повышенная чувствительность к лазерному излучению и ультразвуковому воздействию;
- фотодерматит;
- прием пациентом стероидных гормональных препаратов;
- воспалительный процесс в области суставов;
- соматические заболевания, при которых противопоказано проведение физиотерапевтических процедур.
С осторожностью
Хроническая почечная недостаточность (применяют не чаще 1 раза в неделю).
ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ
Противопоказано применение препарата Лонгидаза® беременным и женщинам в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Лонгидаза® применяется: подкожно, внутримышечно, наружно. Способы применения выбираются врачом в зависимости от диагноза, тяжести и клинического течения заболевания.
- Для подкожного или внутримышечного введения
- содержимое флакона препарата Лонгидаза® 3000 МЕ растворяют в 1,0 — 2,0 мл растворителя. В качестве растворителя можно использовать 0,9 % раствор натрия хлорида, 0,5 % раствор прокаина (новокаина), воду для инъекций.
- При применении с помощью фотофореза для лечения ониходистрофии
- содержимое флакона препарата Лонгидаза® 3000 МЕ разводят в 0,5 мл дистиллированной воды, растворяют в течение 3-4 минут, наносят по 1 капле (около 300 МЕ препарата Лонгидаза®) на дистальные фаланги пальцев.
- Для проведения фотофореза или ультрафонофореза при лечении вульгарных угрей
- 1 флакон препарата Лонгидаза® 3000 ME разводится в 2-5 мл геля для ультразвукового воздействия («Медиагель-Т») и наносится на очаг поражения.
- Для введения препарата с помощью ультразвука при лечении контрактур
- содержимое флакона с Лонгидаза® 3000 МЕ растворяют в 1,0 мл физиологического раствора, смешивают с 5-7 г вазелина и наносят на область рубца.
- При применении с целью повышения биодоступности
- содержимое флакона препарата Лонгидаза® 3000 МЕ растворяют в 2,0 мл раствора хлорида натрия 0,9 % для инъекций.
Растворитель во флакон необходимо вводить медленно, выдержать 2-3 минуты, осторожно перемешать, не встряхивая, чтобы не вспенить белок.
Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит.
Не вводить внутривенно!
Рекомендуемые схемы профилактики и лечения:
-
Для профилактики
спаечной болезни и грубого рубцевания после оперативных вмешательств на органах брюшной полости и малого таза внутримышечно по 3000 МЕ 1 раз в 3 дня курсом 5 инъекций. При необходимости применение препарата Лонгидаза® может быть продолжено общим курсом до 10 инъекций при введении 1 раз в 5 дней. -
Для лечения
-
в гинекологии:
— спаечного процесса в малом тазу при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов внутримышечно по 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней, курсом 10-15 инъекций;
— трубно-перитонеального бесплодия внутримышечно по 3000 МЕ, общим курсом до 15 инъекций: первые 5 инъекций 1 раз в 3 дня, далее 1 раз в 5 дней; -
в урологии:
— хронического простатита внутримышечно по 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом 10-15 инъекций;
— интерстициального цистита внутримышечно по 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом до 10 инъекций; -
в хирургии:
— спаечной болезни после оперативных вмешательств на органах брюшной полости внутримышечно по 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней курсом от 10 до 15 инъекций;
— длительно незаживающих ран внутримышечно по 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом 5-10 инъекций; -
в дерматовенерологии и косметологии:
— ограниченной склеродермии внутримышечно 1 раз в 3-5 дней, курсом до 20 инъекций. Дозу и курс подбирают индивидуально в зависимости от клинического течения, стадии, локализации заболевания и индивидуальных особенностей пациента;
— неинфекционной ониходистрофии: наносят по 1 капле приготовленного раствора (примерно 300 МЕ препарата Лонгидаза®) на область проекции заднего ногтевого валика, без временного интервала осуществляется воздействие низкоинтенсивным инфракрасным лазерным излучением с частотой следования импульсов 80-1500 Гц, длительностью импульса 110-160 нс, при импульсной мощности 4-6 Вт/импульс. Фотофорез проводят по контактно-стабильной методике, по 1 минуте на поле, общее время воздействия до 10 минут при изолированном поражении ногтей кистей рук или стоп и до 20 минут при сочетанном поражении ногтей кистей рук или стоп. Курс 15 процедур, ежедневно;
— келоидных, гипертрофических и формирующихся рубцов после пиодермии, ожогов, операций, травм: внутрирубцовое или подкожное вблизи места поражения введение 1 раз в 3 дня, курсом до 15 инъекций. Объем разведения препарата Лонгидаза® выбирается врачом в зависимости от количества точек введения. При необходимости курс может быть продолжен по схеме 1 раз в 5 дней до 25 инъекций. В зависимости от площади поражения кожи, давности образования рубца возможно чередование подкожного и внутримышечного введения 1 раз в 5 дней курсом до 20 инъекций;
— вульгарных угрей II-IV ст. с рубцовой деформацией (постакне): внутримышечно по 3000 МЕ, 2 инъекции в неделю курсом до 10 инъекций.Препарат Лонгидаза® может вводиться с помощью процедуры фотофореза или ультрафонофореза ежедневно, 5 дней в неделю – 3 недели, 15 сеансов на курс. Приготовленный раствор наносится на область поражения и без временного интервала осуществляется воздействие низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения с частотой следования импульсов 80-1500 Гц или ультразвуком с частотой 880 кГц 1 МГц в непрерывном или импульсном режиме. При локализации очага поражения на лице интенсивность ультразвукового воздействия составляет 0,2-0,4 Вт/см2. В зависимости от площади воздействия используется малый излучатель – 1 см2, средний – 2 см2 или большой – 4 см2. Методика воздействия контактная лабильная. Общая площадь воздействия не должна превышать 50 см2. Общее время воздействия 5 минут.
-
в пульмонологии и фтизиатрии:
— пневмосклероза внутримышечно по 3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом 10 инъекций;
— фиброзирующего альвеолита внутримышечно 3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом 15 инъекций, далее поддерживающая терапия 1 раз в 10 дней, общим курсом до 25 введений;
— туберкулеза внутримышечно 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом до 25 инъекций. В зависимости от клинической картины и тяжести течения заболевания возможна длительная терапия (от 6 месяцев до 1 года 1 раз в 10 дней); -
в ревматологии
— контрактуры суставов, в том числе контрактуры Дюпюитрена и сгибательных тендогенных контрактур кисти, подкожно в область контрактуры в дозе 3000 МЕ 1 раз в день, ежедневно в течение 5 дней с дальнейшим перерывом на два дня, курсом до 15 инъекций. Повторный курс через 1,5 месяца.
При развитии местных реакций на инъекционное введение препарат Лонгидаза® может вводиться методом фонофореза на область контрактуры, через день, 3 раза в неделю, курсом до 12 процедур. Приготовленный раствор наносят на область рубца, воздействуют ультразвуковым датчиком по лабильной методике при интенсивности ультразвука 0,2 Вт/см2, в непрерывном режиме, продолжительность процедуры 10 минут. Повторный курс через 1,5 месяца;
— артрозов, анкилозирующего спондилоартрита подкожно вблизи места поражения по 3000 МЕ 1 раз в 3 дня, курсом до 15 инъекций; при необходимости лечение может быть продолжено инъекциями 1 раз в 5 дней. Длительность поддерживающей терапии выбирается врачом в зависимости от тяжести заболевания;
— гематом подкожно вблизи места поражения в дозе 3000 МЕ 1 раз в 3 дня, курсом до 5 инъекций.
-
в гинекологии:
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Классификация побочных реакций по органам и системам с указанием частоты их возникновения: очень часто (>1/10), часто (>1/100, < 1/10), нечасто (>1/1000, < 1/100), редко (>1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10000), в том числе отдельные сообщения, частота неизвестна (частота не может быть оценена на основе имеющихся данных).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – покраснение кожи, зуд и отек в месте введения/нанесения препарата. Все местные реакции проходят самостоятельно через 48-72 часа.
Общие расстройства и состояния в месте введения: часто – болезненность в месте введения.
Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко аллергические реакции, в том числе немедленного типа.
Лабораторные и инструментальные данные: очень редко – возможно повышение температуры тела.
Если Вы заметили какие-либо побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
передозировка
Симптомы передозировки могут проявляться ознобом, повышением температуры, головокружением, снижением артериального давления. Введение препарата прекращают и назначают симптоматическую терапию.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ
СРЕДСТВАМИ
Препарат Лонгидаза® можно комбинировать
с антибиотиками,
противовирусными, противогрибковыми препаратами, бронхолитиками.
При применении в комбинации с другими лекарственными средствами (антибиотики, местные анестетики, диуретики) Лонгидаза® увеличивает биодоступность и усиливает их действие. При совместном применении с гепарином, большими дозами нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), кортизона, адренокортикотропного гормона (АКТГ), эстрогенов или антигистаминных препаратов может быть снижена ферментативная активность препарата Лонгидаза®.
Не следует применять препарат Лонгидаза® одновременно с фуросемидом, бензодиазепинами, фенитоином и адреналином.
Особые указания
При развитии аллергической реакции следует прекратить применение препарата Лонгидаза® и обратиться к врачу.
- При необходимости прекращения приема препарата Лонгидаза® отмену можно осуществить сразу, без постепенного уменьшения дозы.
- В случае пропуска введения очередной дозы препарата, последующее его применение следует проводить в обычном режиме, как указано в данной инструкции или рекомендовано врачом. Пациент не должен вводить удвоенную дозу с целью компенсации пропущенных доз.
- Не используйте препарат при наличии визуальных признаков его непригодности (дефект упаковки, изменение цвета порошка).
- Не следует вводить препарат Лонгидаза® в зону острого инфекционного воспаления из-за опасности распространения локализованной инфекции.
- В случае лечения заболеваний, сопровождающихся тяжелым хроническим продуктивным процессом в соединительной ткани, после стандартного курса рекомендуется длительная поддерживающая терапия препаратом Лонгидаза® 3000 МЕ с перерывами между инъекциями в 10 — 14 дней.
ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ ТРАНСПОРТНЫМИ
СРЕДСТВАМИ, МЕХАНИЗМАМИ
Применение препарата не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).
Форма выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций.
По 20 мг во флаконы вместимостью 3 мл темного стекла 1 гидролитического класса. По 5 флаконов в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной. Одну контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
В при температуре не выше 8 °С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.
срок годности
2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного
на упаковке.
условия отпуска
Отпускают по рецепту.
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ / ЮРИДИЧЕСКОЕ ЛИЦО, НА ИМЯ КОТОРОГО ВЫДАНО РЕГИСТРАЦИОННОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ
Производитель и владелец регистрационного удостоверения:
ООО «НПО Петровакс Фарм»
Юридический адрес / Адрес производства / Адрес для предъявления претензий потребителей:
Россия, 142143, Московская обл., г. Подольск, с. Покров, ул. Сосновая, д. 1,
тел./факс: +7 (495) 926-21-07,
е-mail: info@petrovax.ru;
для предъявления претензий:
тел.: +7 (495) 730-75-45, 8 (800) 234-44-80,
е-mail: adr@petrovax.ru
Лекарственное средство Лонгидаза выпускается в виде свечей и применяется в гинекологии. Препарат оказывает иммуномодулирующее действие. Чаще всего он используется в лечении у женщин спаек, образовавшихся по разным причинам, хронического эндометрита и других болезней. Свечи Лонгидаза во время месячных назначаются ректально, что позволяет не прерывать курса лечения.
Применение во время месячных
Свечи подходят как для вагинального, так и для ректального использования, потому их можно ставить даже в период менструации.
Компоненты препарата лучше всасываются вагинальным путем, но при правильном применении они очень эффективны и при введении в прямую кишку.
Результат действия свечей немного понижается, но если предварительно опорожнить кишечник и сделать очистительную клизму, то ректальное применение Лонгидазы становится хорошей альтернативой при месячных.
Согласно инструкции, средство вводится во влагалище один раз в сутки. Предварительно обязательно нужно очистить кишечник.
Впрочем, указанная дозировка может меняться: доктор подбирает индивидуальную схему для каждой женщины, определяя, когда можно и нужно вводить препарат в толстую кишку.
Лонгидаза в гинекологии
Лонгидаза представляет собой суппозитории и относится к группе иммуномодуляторов. Свечи оказывают также противовоспалительные, антиоксидантные свойства. Под их действием не только рассасываются рубцы, но и снимается отек тканей, воспаление, а риск появления новых спаек снижается.
Причиной развития синехий может быть хирургическое вмешательство, запущенные воспалительные процессы и патологическое разрастание внутренней оболочки матки.
Если не лечить основное заболевание, вскоре появляются прозрачные пленки, находящиеся на поверхности больного внутреннего органа. Через некоторое время вместо спаек образуется рубец.
Такое состояние становится основной причиной бесплодия и многих других гинекологических заболеваний.
Действующее вещество свечей проникает вглубь тканей, тем самым быстро устраняя спаечные процессы и очаг воспаления.
Рубцы тоже рассасываются под действием Лонгидазы. Если женщина делала аборт, ей часто назначают это средство в профилактических целях. На здоровую ткань Лонгидаза не оказывает никакого негативного влияния.
Показания для использования
Применяется лекарственное средство в гинекологии при комплексном лечении следующих заболеваний:
- спаечные процессы в органах малого таза;
- эндометрит;
- эндометриоз;
- киста яичника;
- бесплодие;
- профилактика образования спаек.
Чтобы предупредить развитие спаек, Лонгидазу используют после лапароскопии. Многие воспалительные процессы сопровождаются спаечными процессами, потому препарат широко используется в медицине.
Способы применения свечей
Лонгидаза применяется в форме свечей, потому что так компоненты лекарственного средства могут проникнуть максимально близко к воспаленным тканям. Используют препарат вагинально и ректально, но лучше начать курс терапии после менструации, поскольку через влагалище он действует быстрее и эффективнее.
Для лечения необходимо ставить по одной свечке один раз в сутки. Курс состоит из 10 или 20 свечей, которые необходимо ставить обычно один раз в 3 дня. Повторить лечение можно не раньше чем через 3 месяца. Длительность терапии всегда зависит от стадии болезни и ее течения. Часто после основного курса доктор назначает Лонгидазу для поддержания результата.
Противопоказания препарата
Применение суппозиториев имеет некоторые ограничения. Среди противопоказаний выделяют следующие:
- наличие легочных кровотечений;
- высокая чувствительность к действующему веществу препарата;
- дети до 12 лет;
- кровотечения из матки;
- нарушение работы почек, их хронические заболевания;
- злокачественные процессы;
- беременные женщины;
- матери, которые кормят грудью ребенка.
Если необходимо применение свечей в период лактации, нужно прекратить кормление малыша на некоторое время и поменять материнское молоко на искусственную смесь.
Возможные побочные эффекты
Среди выявленных побочных эффектов наблюдалась только аллергическая реакция из-за индивидуальной чувствительности к компонентам свечей. Такие случаи встречаются довольно редко.
После применения Лонгидазы нормализуется структура слизистой оболочки матки, проходят воспалительные процессы и значительно снижается количество спаек.
При условии грамотного лечения спайки уйдут, улучшится проходимость маточных труб, что поможет женщине приблизить долгожданную беременность. Применение лекарственного средства в гинекологии позволяет многим женщинам зачать ребенка.
Лонгидаза также показала отличные свойства в области профилактики спаечных процессов у женщин после абортов или после лапароскопии.
Применяется ли лонгидаза во время месячных
Если в прошлом женщины был неудачный аборт, или даже несколько, в карточке прочно обосновались недолеченные воспаления и инфекции, а довершают картину гормональные проблемы, то совершенно не удивительно, что счастье материнства не спешит в ее жизнь.
Наиболее частой причиной проблемы становится разросшаяся соединительная ткань (спайки) при эндометриозе и прочих патологиях. Однако российские фармацевты смогли создать действительно эффективный препарат – иммуномодулирующие свечи “Лонгидаза”.
С их применением в «обычные» дни вопросов не возникает, а как быть с менструальным циклом? Эффективна ли лонгидаза во время месячных?
Кому и когда назначают свечи?
Акушеры-гинекологи рекомендуют эти суппозитории для комплексного лечения при образовании спаек.
Обычно эта патология тесно связана с эндометритом, перешедшим в хроническую форму, кистами яичников, эндометриозом, внутриматочными синехиями и трубно-перинатальным бесплодием.
Кроме того, эти свечи часто назначаются с профилактической целью, чтобы предупредить спаечный процесс после аборта и проведенной на органах малого таза лапароскопии.
Результатом применения становится исчезновение (рассасывание) рубцов и фиброзно-гранулематозных спаечных процессов.
Очень важно и то, что действие свечей оказывает влияние исключительно на ту область, где обнаружена патология. На здоровые участки лонгидаза никакого воздействия не оказывает.
Канцерогенный и тератогенный эффект тоже в результате практического использования замечен не был.
Кроме того, у этих свечей есть для пациенток ряд «бонусов» в виде противовоспалительного, антиоксидантного и иммуномодулирующего действия. Они не только рассасывают рубцы, но и снижают отечность соединительных тканей, сводя риски образования спаек к нулю. Когда можно воспользоваться средством? Можно ли применять Лонгидазу во время месячных?
Рекомендуем прочитать статью о лечении эндометрита. Из нее вы узнаете о заболевании и его симптомах, причинах развития эндометрита у женщины, лечении хронической формы и возможных осложнениях после перенесенного эндометрита.
Рекомендации по применению
По задумке производителя, свечи “Лонгидаза” могут быть использованы как для вагинального, так и ректального употребления. Разумеется, более эффективным считается вагинальный способ. Но вопрос, можно ли лонгидазу во время месячных, актуален для многих пациенток.
Ответ положительный, но есть некоторые рекомендации. «Критические дни» вносят коррективы: во время менструации суппозитории нужно вводить в прямую кишку (ректально). До этого следует опорожнить кишечник.
Так что хоть препарат препарат лонгидаза — свечи, во время месячных они также применяются, просто изменяется способ введения.
К сожалению, терапевтический эффект при этом ниже. Именно поэтому лучше всего начинать лечение после того, как менструация закончится.
Поэтому хоть ответ на вопрос, можно ли ставить лонгидазу во время месячных, и положительный, нужно понимать, что лечение будет не столь результативно.
Как правило, после завершения приема требуется профилактическая терапия. Одну свечу ставят еженедельно в течение нескольких суток (традиционно трех — четырех).
Немного о противопоказаниях
Как и любой препарат, эти суппозитории имеют список противопоказаний. Несмотря на то, что обычно лонгидаза не вызывает никаких побочных эффектов, есть пациентки, которым нельзя использовать их.
Эти свечи – табу для:
- женщин с легочными кровотечениями;
- пациенток онкоцентра со злокачественными новообразованиями;
- женщин с острой почечной недостаточностью;
- тех, у кого есть повышенная чувствительность к препаратам схожего состава и действия;
- будущих мам;
- кормящих мам.
Клинические данные говорят в пользу того, что применение этих свечей в сфере гинекологии дало множество положительных результатов по восстановлению женской способности к зачатию. Тем не менее, даже несмотря на то, что эти суппозитории отпускаются в аптеке без рецепта, назначать их себе самостоятельно доктора категорически не советуют.
Масса пациенток утверждают, что после применения свечей “Лонгидаза” нормализовалась структура эндометрия, снизилась выраженность спаечного процесса, улучшилась проходимость каждой маточной трубы. Все это вкупе дало возможность зачать и родить долгожданного малыша.
Свечи Лонгидаза в гинекологии
Неоднократные аборты, не до конца вылеченные инфекционно-воспалительные гинекологические заболевания, эндокринные проблемы нередко приводят к тому, что женщина длительное время не может забеременеть.
Например, разрастание соединительной ткани (спайки) в яичниках и маточных трубах при такой патологии, как эндометриоз, обычно является основной причиной стойкого бесплодия.
Но российским ученым-фармацевтам удалось создать препарат, клиническое применение которого доказало высокую терапевтическую эффективность при лечении многих женских болезней. Речь идет об иммуномодулирующих суппозиториях Лонгидаза.
Это лечебное средство обладает протеолитической ферментативной активностью, позволяющей женщине восстанавливать способность к деторождению. Свечи Лонгидаза в гинекологии пользуются сегодня большой популярностью.
Свойства Лонгидазы
Это вагинальное и ректальное лекарственное средство является соединением (конъюгатом) протеолитического фермента гиалуронидазы с высокомолекулярным биологически активным веществом-носителем, производным полиоксидония.
Благодаря такому сочетанию, подавляется синтез медиатора воспаления интерлейкина-1, повышается устойчивость гиалуронидазы к разрушающим факторам, устраняется гиперплазия соединительной ткани – рубцовые, фиброзно-гранулематозные и спаечные процессы.
Спектр действия препарата распространяется только на участки, подвергшиеся патологическим изменениям, а здоровые соединительные ткани Лонгидаза не повреждает, канцерогенного и тератогенного эффектов не оказывает.
Суппозитории обладают местным противовоспалительным, антиоксидантным, иммуномодулирующим действием, улучшая движение жидкости в межклеточном пространстве, снижая отечность соединительной ткани, разрушающе воздействуя на спаечные процессы в органах малого таза.
Показания к применению
Врачи-гинекологи назначают свечи Лонгидаза при комплексной терапии гиперплазии соединительной ткани, образования спаек, сопровождающих такие патологии, как хронический эндомиометрит, киста яичника, эндометриоз, внутриматочные синехии, трубно-перитонеальное бесплодие. Также данные суппозитории применяют в профилактических целях для предупреждения формирования спаечного процесса после искусственного прерывания беременности (аборта) и проведенных операций (например, лапароскопии) на органах малого таза.
Способ применения
Суппозитории Лонгидаза (3000 МЕ) рекомендуется вводить во влагалище – вагинально.
Однако во время менструации свечи приходится использовать ректально (в прямую кишку), предварительно опорожнив кишечник и сделав очистительную клизму.
При этом эффективность терапевтического действия снижается. Поэтому, если имеется такая возможность, предпочтительнее начинать лечение после окончания месячных.
Согласно инструкции, препарат вводят ежедневно, по одной свече на ночь, на протяжении 10 – 20 дней. Точный курс терапии устанавливает лечащий врач в зависимости от длительности и степени тяжести заболевания. Возможно, по окончании лечения потребуется поддерживающая терапия: по 1 суппозиторию один раз в неделю на протяжении 3 – 4 месяцев.
Противопоказания
Следует отметить, что свечи Лонгидаза хорошо переносятся пациентками, но необходимо учитывать противопоказания к их применению.
Не рекомендуется прибегать к помощи этого лечебного средства при легочных кровотечениях, наличии злокачественных онкологических опухолей, острой почечной недостаточности, повышенной индивидуальной чувствительности к протеолитическим ферментным препаратам.
Запрещено использовать данные суппозитории женщинам в период беременности. Если возникла потребность в этом медикаменте во время лактации, грудное вскармливание нужно прекратить.
Побочные эффекты и особые указания
Значительным преимуществом свечей Лонгидаза является практически полное отсутствие побочных эффектов, хотя иногда (в крайне редких случаях) у некоторых пациенток все-таки наблюдались аллергические реакции.
Кроме того, при одновременном использовании суппозиториев с салицилатами, эстроген-содержащими препаратами, кортизоном, антигистаминными средствами, эффективность Лонгидазы снижается.
А при сочетании с антибактериальными медикаментами и анестетиками действие рассматриваемого препарата может усилиться.
Многие пациентки отмечают, что после курса лечения этим препаратом результаты УЗИ показывают нормализацию структуры эндометрия, снижение выраженности спаечных процессов, улучшение проходимости маточных труб.
Всё это способствует достижению главной цели терапевтического воздействия – наступлению долгожданной беременности.
Свечи Лонгидаза в гинекологии — инструкция по применению
Консервативное лечение гинекологических проблем редко обходится без ферментных препаратов. Так, свечи Лонгидаза при кисте яичника являются обязательными и примениются почти в каждом случае. Женским организмом этот препарат переносится в основном хорошо, побочные эффекты — большая редкость.
Лонгидаза относится к вагинальным препаратам. В ее состав входит азоксимед бромид, гиалуронидаза и некоторые дополнительные вещества. Такое сочетание дает возможность избавиться от гиперплазии соединительной ткани (например, рубцов, спаек и т.п.), выработать устойчивость к разрушающим факторам, подавить воспалительные процессы.
Действие свечи распространяется только на те части, которые подверглись патологическим изменениям. На здоровые же участки препарат не оказывает таратогенного эффекта. Ценится Лонгидаза тем, что может осуществить:
- противовоспалительное;
- антиоксидантное;
- иммуномодулирующее действие.
Кроме этого средство способно улучшить движение жидкости между клетками, уменьшает спайки, снижает отеки соединительные ткани. Свеча улучшает состояние поврежденных кожных покровов, обеспечивает эластичность суставов, обеспечивает питание тканей.
Когда рекомендуют свечи Лонгидаза
Рекомендуется препарат в следующих случаях:
- наличие кисты яичников;
- хронического эндомиометрита;
- внутриматочной синехии;
- эндометриоза;
- профилактики после искусственных абортов и операций.
Кроме гинекологии препарат также применяются при туберкулезе, различных операциях негинекологического плана, урологических заболеваниях, после тяжелых родов, для восстановления репродуктивной системы.
Женщины, планирующие беременность в течение следующего года, часто используют свечи Лонгидаза. После полного курса лечения на УЗИ у них прослеживается лучшая проходимость маточных труб, нормализация структуры эндометрия. Кроме этого возвращается и фертильность. Все это способствует желаемому зачатию.
Иногда свечи для ректального приема рекомендуются и мужчинам. Они дополняют действие препаратов для лечения простатита.
Попав в женское тело, лечащие вещества препарата сразу распространяются по всем тканям организма. Отсюда и объяснение его быстрого результата. Выводится препарат в основном почками.
Лекарства изготавливаются в виде суппозиторий (свечи) желтоватого цвета. Форма их обычно продолговатая. Одна свеча содержит 3000 гиалуронизады, которая считается основным компонентом. Выпускаются они без рецепта.
Инструкция по применению и сочетание с другими лекарствами
Лонгидаза при кисте яичника должна использоваться в такой дозе, в которые назначил врач.
- Если заболевание имеет простую форму, тогда, как правило, уместно применение одной свечи раз в трое суток.
- Средняя форма тяжести заболевания требует использования свечи через день.
- Если проблемы со здоровьем являются более сложными, целесообразным становится применение препарата ежедневно.
Продолжительность лечения редко превышает 10 приемов, однако при необходимости врач может выписать курс из 20 свечей ежедневно. После окончания лечения врач может предложить так называемую поддерживающую терапию. Она предусматривает использование свечей по 1 штуке в неделю и так в течение нескольких месяцев.
Суппозиторий удобнее вводить вагинально в позиции лежа. Хотя на эффект от средства не влияет время суток, лучше всего применять свечу непосредственно перед сном, когда женщина расслаблена. После введения препарата следует полежать хотя бы 15-20 минут, чтобы вещество не вытекло наружу.
Очень нежелательным является прерывание курса лечения свечами. Именно поэтому во время месячных суппозиторий должен применяться ректально, то есть вводиться в прямую кишку. Перед введением рекомендуется выполнить очистительную клизму, иначе лечебные составляющие значительно сложнее будут всасываться.
Лонгидаза не может использоваться с одновременно с другими лекарствами. В этом случае вероятность меньшей результативности увеличивается во много раз. Так, неуместно сочетание этих свечей с эстрогенами, антигистаминными препаратами, кортизоном. Доказанным фактом является то, что при сочетании таких препаратов с Лондиазой наблюдается неполное действие.
В сочетании с антибактериальными препаратами и анестетиками, наоборот, действие средства усиливается.
Категорически запрещается принимать свечи одновременно с Фуросемидом, диуретиками. В таких случаях значительно усиливается мочегонный эффект, который может навредить больному сердцу или почкам.
Противопоказания и побочное действие
Средство не является универсальным препаратом, его нельзя применять самовольно. Его использование запрещается в некоторых случаях.
- Неуместным является использование средства детьми до 12-ти лет.
- Не подходит оно в случае наличия каких-либо онкологического заболевания.
- Нельзя использовать свечи Лонгидаза при беременности и при грудном кормлении. В случаи, когда в послеродовый период женщине обязательно приходится применять препарат, от кормления грудью лучше отказаться.
- Не стоит использовать средство если женщина имеет аллергию на любой составной компонент препарата, или же чрезмерную чувствительность.
- Предупреждение имеются и в случаи почечной дисфункции. В такой ситуации свечи должны применяться только под наблюдением врача, а продолжительность самого курса никак не может превышать 7 дней.
- 6. Категорически запрещается использование препарата при легочных кровотечениях.
- Не советуют применять препарат врачи в случае когда пара планирует беременность. Хотя бы за 2 месяца до зачатия ребенка, использование Лонгидаза должно быть прекращенным.
В большинстве случаев свечи Лонгидаза переносятся хорошо. Поскольку вводится препарат вагинально, то передозировка практически невозможна. На сегодняшний день не зафиксировано ни одного случая передозировки препаратом.
В отдельных случаях возможно появление аллергической реакции. Основными симптомами ее можно назвать:
- зуд кожных покровов;
- сыпь;
- покраснение кожи;
- шелушение;
- невысокая температура (до 37,5°C).
Возникает такое в результате чувствительности женского организма к одному или нескольким компонентам препарата. Лечение в такой ситуации не предвидится. Достаточно отменить препарат. В более сложных случаях — сложное дыхание, рвота, головокружение, высокая температура — сразу нужно вызвать скорую.
Зафиксированы случаи местной аллергической реакции. Непосредственно в месте введения может возникнуть покраснение, зуд, неприятные ощущения, иногда боль при мочеиспускании. Так же как и в случае с общей аллергией, при местной в первую очередь нужно отказаться от дальнейшего использования препарата и сообщить о последствиях врача.
Если препарат по тем или иным причинам не подошел женщине, врач может заменить его на другой.
Аналоги препарата свечи Лонгидаза
Препарат Лонгидаза не выделяется дешевой ценой. Это побуждает многих женщин искать другие лекарственные средства с аналогичным принципом действия. И хотя в аптеках провизоры могут подобрать похожие препараты, однако полного аналога свечам Лонгидаза нет. Другие препараты могут заменить их только в некоторой степени.
1. Лидаза. Так же как и суппозитории Лонгидаза, этот препарат содержит в своем составе гиалуронидазу, но не имеет бромидома азоксимера. Лидазу целесообразно использовать в случае образования рубцов, спаек, в послеоперационном периоде для предотвращения осложнений.
На практике Лидазу вводят подкожно, внутримышечно. Пациентками обычно хорошо переносится, однако встречаются случаи аллергической реакции. Категорически отказаться от препарата нужно в случае онкологических заболеваний, гиперчувствительности к одному из компонентов, кровотечении.
2. Лидаза М. По сути, является тем же препаратом Лидазы, поскольку содержит те же компоненты. Отличается тем, что является аэрозолем.
3. Свечи Лидаза. Более удобные для женщин с гинекологическими проблемами, в том числе и кистой яичника, бесплодием. Отличаются длительным и интенсивным местным действием.
4. Ронидаза. Фактически является полным аналогом Лидазы. Способен уменьшать отечность, ускорять заживление ран, уменьшать рубцы, улучшать движение жидкости между клетками, увеличивать сосудистую проницаемость. Препарат выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций.
5. Полиоксидоний. Препарат имеет похожее как у свечей Лонгидаза действие, однако, существенно отличается по своему составу. Основным действующим веществом в этом случае выступает полиоксидоний. Преимуществом средства является его дезинтоксикующие, иммуномодулирующие свойства.
Полиоксидоний считается безопасным препаратом, а поэтому рекомендуется даже детям. Он легко переносится, почти не имеет побочных действий, может сочетаться с антибиотиками, химиотерапией. Выпускается препарат в форме суппозитория и порошка для приготовления раствора для инъекций.
Фактически свечи Лонгидаза являются уникальным средством, а потому, если возникло желание заменить их на другой препарат, обязательно нужно проконсультироваться у врача.
Подытоживая все вышесказанное, можно сделать вывод, что свечи Лонгидаза хотя и имеют редкие случаи побочных эффектов, однако считаются безопасным препаратом. Средство имеет широкое применение вследствие своего противовоспалительного действия. Особая ценность свечей проявляется в лечении гинекологических заболеваний.
Отзывы
Оксана. Эндометрит — серьезная патология, которая может привести даже к бесплодию. Лонгидаза может использоваться при эндометрите, однако, в числе комплексной терапии. Женщине с таким диагнозом нужно принимать также антибиотики и противогрибковые препараты. Только свечи Лонгидаза вряд ли смогут самостоятельно справиться с этой проблемой.
Надя. Здравствуйте! Уже несколько месяцев лечусь от оофорита. Недавно назначили свечи Лонгидазы. Не будет ли вреда от препарата, если сопутствующими заболеваниями у меня есть полипы в желчном пузыре?
Оксана. Лечение прописанным препаратом можно начать. Лонгидаза обладает выраженным противополипным свойством, поэтому в Вашей ситуации навредить не может.
Ирина. Добрый день! Сейчас прохожу курс лечения свечами Лонгидаза, но из-за ангины приходится провести и антибактериальное лечение. Очень не хочется прерывать курс свечами. Подскажите пожалуйста как быть в этой ситуации?
Оксана. Многочисленные клинические исследования доказали, что Лонгидаза в любой форме прекрасно сочетается с антибиотиками. Поэтому не нужно прерывать курс лечения свечами Лонгидаза во время антибактериальной терапии.
Как правильно применять Лонгидазу при менструациях
Лонгидаза – иммуномодулирующие свечи для представительниц слабого пола. Назначается для профилактики и лечения имеющихся спаечных процессов. Прерывание курса использования лекарства нежелательно. Лонгидаза во время месячных применяется только после консультации с доктором.
Врач даст основные рекомендации по использованию. Свечи нельзя применять для самолечения. В ином случае высок риск появления побочных эффектов. В отсутствии противопоказаний должен удостовериться доктор. Обычно препарат вводится вагинальным методом. Иногда возможно ректальное использование.
Препарат эффективен при борьбе с воспалительным процессом.
Что такое Лонгидаза
Лонгидаза – свечи иммуномодулирующего действия. Производится препарат на территории Российской Федерации. Фармацевтическая компания-производитель занимается производством медикаментов с 90 годов прошлого века.
Препарат имеет протеолитическую активность. Помогает расщеплять продукты воспалительного процесса. Медикамент борется именно с первопричиной нарушения. Применяется в комплексе с иными средствами.
Основные компоненты, входящие в состав медикамента, представлены в таблице.
| Основные составляющие | К действующему веществу относят конъюгат гиалуронидаза. Это специфический фермент, который активизирует расщепление белковых молекул. Благодаря этому медикамент борется с локальным воспалительным процессом. Препарат принимается только в комплексе с иными лекарственными средствами. |
| Дополнительные компоненты | Масло какао для получения требуемой консистенции. |
Свечи имеют торпедообразную форму. Окрас бледно-желтоватый. Присутствует запах какао низкой интенсивности. Цвет может быть местами мраморным.
Чаще всего препарат применяется в форме свечей
Реализуется препарат в бумажных упаковках, внутри которых содержатся контурные ячейковые пластины. Не используется медикамент для лечения детей до 13 лет. Врачи также не рекомендуют прерывать терапевтический курс.
Медикамент никак не влияет на способность управления машиной. Не снижает концентрацию внимания и скорость реакций. Разрешено комбинировать лекарство с:
- антибактериальными лекарствами;
- препаратами от вирусов;
- медикаментами от грибков;
- бронхолитиками.
Врачу обязательно нужно сообщать о принимаемых медикаментах. В ином случае может быть снижена результативность свечей. Хранят свечи в недоступном для детей месте и пониженной температурой до 1-16 градусов по Цельсию.
Срок годности медикамента составляет 2 года со дня производства. Реализуется лекарственное средство без рецепта от врача.
Когда назначается женщинам для лечения
Используется препарат только при наличии показаний. Обычно медикамент применяется для устранения спаечных процессов. Такое нарушение может быть спровоцировано:
- эндометритом, перешедшую в затяжную форму;
Его используют для лечения эндометриоза
- кистозными формированиями в яичниках;
- эндометриозом;
- бесплодием трубно-перинатальным.
Свечи назначаются в качестве профилактики, если присутствует риск развития спаечного процесса. Это может требоваться после перенесения аборта или лапароскопии.
Как результат применения – рассасывание рубцевидной ткани и спаечных процессов. Свечи оказывают действие именно на локализацию патологии. Положительно, что лекарство никаким образом не воздействует на здоровые клетки и ткани.
Дополнительно лекарственное средство оказывает следующее действие:
- противовоспалительное;
- антиоксидантное;
- иммуномодулирующее.
Препарат понижает отечность тканей. Сводит риск появления спаек к минимуму.
Перед применением медикамента обязательно посещение доктора и прохождение диагностики.
Можно ли применять при критических днях
Применять свечи при менструации разрешено. В таком случае лекарство ввод не вагинально, как обычно, а ректально – в прямую кишку. Таким образом, конечно, снижается результативность лекарственного средства, но зато не требуется прерывание лечебного курса.
Препарат действенен при предварительном очищении кишечного тракта. Для этого следует использовать клизму.
Курс лечения лучше всего начинать сразу после окончания менструации. В таком случае высока вероятность, что терапевтический курс будет окончен еще до начала критических дней. Схема подбирается в индивидуальном порядке.
Как используются свечи
Благодаря введению свечей во влагалище, препарат действует в максимальной близости к очагу патологии. Именно при таком использовании медикамент результативен на все 100%. Именно поэтому его применение нужно начинать после менструации.
Применяется Лонгидаза и ректальным путем. Так препарат менее результативен. Обычно пациенткам рекомендуется вводить по одной свечи в сутки. Терапевтический курс обычно длится 10-20 дней.
Доктор может рекомендовать применение лекарства один раз в три дня. Повторный курс лечения при необходимости проводят через три месяца. Более частая терапия запрещена.
Схема и длительность лечения напрямую зависят от основного диагноза и течения патологии. После основного терапевтического курса Лонгидаза может рекомендоваться повторно для профилактики.
Какие есть противопоказания
Вне зависимости от менструации препарат имеет противопоказания. При их присутствии использование Лонгидазы категорически запрещено. К ограничениям медикамента относят:
- чувствительность к действующим и вспомогательным компонентам;
- злокачественные новообразования;
- предрасположенность к кровотечениям;
- острая почечная недостаточность;
- возраст младше 13 лет.
При беременности и грудном вскармливании используют препарат с осторожностью. Медикамент назначается, когда польза превышает риск. В иных ситуациях Лонгидаза запрещена.
Какие могут быть побочные реакции
Зачастую женщины хорошо переносят использование лекарства. Побочные проявления единичны. Пациент может столкнуться при неправильном применении со следующими признаками:
- ощущение зуда или жжения;
- покраснение кожного покрова;
Иногда после применения возникает жжение и зуд
- отечность;
- головокружение;
- головные боли.
Симптомы требуют обращения к доктору. При неправильном использовании при месячных действенность медикамента снижается. Повышается риск нарушений стула.
Свечи Лонгидаза при эндометриозе: отзывы и действие
Обычно препарат Лонгидаза назначается при эндометриозе и отзывы имеет довольно неплохие. Эндометриоз – это женское заболевание. Оно обусловлено наличием здоровой ткани эндометрия вне зоны матки.
Эндометрий является внутренней оболочкой матки, состоящей из желез и стромы, и отторгается в период менструации. Иногда эндометрий может распространиться за полость матки, где он также поддается циклическим преобразованиям.
В таком случае в месте присутствия эндометрия начинают свое развитие воспалительные реакции. Так же существует вероятность появлений спаек и рубцов.
О заболевании
В зонах могут образоваться микрокровотечения. Опасность при заболевании заключается в том, что женщина не может забеременеть. Так же оно сопровождается частыми или постоянными болями, изматывает и негативно действует на психическое состояние.
Подобные очаги вне матки располагаются в области малого таза. Вначале они проявляют себя заметными болями при менструациях, а также постоянной болью в районе таза. Эта патология опасна бесплодием.
При первых симптомах эндометриоза следует немедленно обратиться к специалисту. Врач произведет осмотр и назначит лучший вариант лечения.
Признаками отклонения будут:
- Регулярные боли за несколько суток до и после месячных.
- Болевые ощущения при месячных.
- Боль внизу живота и в области паха.
- Болевые ощущения во время мочеиспускании и физических нагрузок.
- Неприятные ощущения во время полового контакта.
- Обильные месячные.
- Длительность менструации более 8 дней.
- Короткая длительность цикла (меньше чем 27 дней).
- Возможно напряжение кисты, которые ощущаются не во время месячных.
- Симптомы ослабевают либо вообще пропадают при беременности или лактации.
Чаще всего внешне нарушений либо симптомов не видно.
Только врач во время осмотра на кресле сможет увидеть уплотненные связки матки, в области влагалища может быть заметно эндометриодное поражение слизистой области.
Так же во время осмотра малого таза есть возможность обнаружения объемных образований.
Способы диагностирования
Диагноз устанавливают, основываясь на характерных клинических проявлениях. Так же подтверждаются следующими как инструментальными, так и приемами лабораторных наблюдений:
- Ультразвуковое наблюдение органов малого таза. Позволит выявить область размещения, размеры и характеристику центра воспаления.
- Гистероскопия. Дает возможность показать изменения рельефа в области полости матки, также показывает, присутствуют ли рубцы.
- МРТ органов малого таза. Считается самым информативным способом исследования. Так же обеспечивает более точное наблюдение о размещении, строении эндометриоза.
- Лапароскопия. Данный метод является наиболее надежным в подтверждении диагноза.
Лечение
Выбор метода зависит от запущенности патологии и состояния пациентки.
Возможность лечения в домашних условиях
Лечить эндометриоз, конечно же, следует под чутким наблюдением врача. Следует так же знать, что наши предки лечили этот недуг и народными средствами. Самым действенным из всех «народных» способов избавления является беременность.
Так же существует многие другие методы домашнего воздействия:
- Травами;
- Применение пиявок;
- Использование глины;
- Лечение прополисом;
- Применение чистотела.
Во время борьбы с таким проявлением, как эндометриоз, следует знать то, что это воспалительный процесс, локализуется в любой части организма. Поэтому следует пройти обследование у специалистов.
Как правило, после обследования врачи могут назначить, как оральные контрацептивы, так и прогестерон или андрогены. Их действие акцентировано в сторону влияния на циклические изменения эндометрии, основная задача которых состоит в остановке этих изменений.
Решение проблемы эндометриоза хирургическим путем
- Облегчающее симптомы (используют для пациенток, планирующих беременность);
- Полуконсервативное (в этом случае возможность беременности исключена, но яичники сохраняют свои функции);
- Радикальный метод (удаляют орган и придатки полностью).
Стоит отметить и тот факт, что подобное воздействие само по себе не простое. Особенно сложным хирургическое вмешательство является при спаечных процессах.
Также учитывают и то, что эндометриоз способен затронуть область мочевого пузыря и прямую кишку, существует вероятность того, что влияние коснется и этих органов.
Удаление эндометриоза медикаментозным путем
Медикаментозная терапия применяется при условии отсутствия мутации в размерах половых органов, болей, в молодом возрасте, в предменопаузной стадии.
Решение проблемы при помощи медикаментов путем включает в себя такие виды комплексного лечения:
- Борьба с воспалениями;
- Гормональное влияние;
- Десенсибилизирующее воздействие;
- Симптоматический эффект.
Эндометриоз является эстрогензависимым недугом. Из-за этого влияние медикаментозным способом направляется на приглушение секреций эстрогенов.
Такое лечение основывается на продолжительной гормональной терапии, вследствие чего нарушения в организме не устраняются, а подавляется работа яичников. Это может стать причиной формирования раннего климакса, а так же длительного отсутствия менструаций.
Лонгидаза для лечения эндометриоза
Очень часто врачи рекомендуют избавление от подобных заболеваний, используя свечи «Логнидаза». Почему именно их, а так же состав, способы применения, отзывы о данном препарате будут рассматриваться далее.
Применение
Многое время «Лонгидаза» производилась только в виде инъекций. Это часто делало трудным применение лекарства при эндометриозе. На сегодняшний день этот препарат выпускают и в форме свечей. «Лонгидазу» возможно приобрести в аптеках, как по рецепту специалиста, так и без него. Следует понимать, что препарат в виде инъекций дает наиболее ощутимый эффект.
Именно из-за этого специалисты могут назначить именно инъекции для излечения патологий. Если воздействие проводится с использованием именно свечей, то нужно следовать четко курсу лечения и знать особенности применения «Лонгидазы» в этой форме.
В зависимости от специализации, использование свечи «Лонгидаза» приписывают согласно нижеуказанным инструкциям:
- В хирургических целях – одна свеча через каждых 2-3 дня, применяют 10 раз.
- В урологии — одна Лонгидаза через сутки до 10 применений, затем дополнительно через 3 дня до 10 применений.
- В гинекологических целях используют спустя каждые два дня по 1 свече, реже могут назначить специальное дополнительное введение. Повторно используют только спустя три месяца.
- В дерматологии, а так же венерологии назначают применять, как говорят отзывы через день, на протяжении до 15 введений.
Иногда требуется и более продолжительное воздействие. В подобной ситуации средство используют раз в неделю, вагинальным либо ректальным способом 1-2 месяца.
Следует знать, что применение «Лонгидаза» не рекомендуют и даже запрещают совместно со многими другими препаратами.
Противопоказания и побочные эффекты
Побочным действием может стать лишь аллергические реакции на компоненты препарата. Указывают и противопоказания:
- Беременность.
- Индивидуальная непереносимость какого-либо препарата.
- Онкологические заболевания.
- Период кормления грудью.
- Возраст младше 12 лет.
При нарушении функций почек, свечи следует принимать с особой осторожностью и под наблюдением врача-специалиста.
Следует отметить и то, что во время одновременного применения с салицилатами, кортизоном, антигистаминными и препаратами, которые содержат в себе эстроген, эффект снижается.
Также в сочетании с анестетиками и антибактериальными препаратами действие свечи «Лонгидаза» может усилиться.
Отзывы о препарате
Исследуя отзывы, написанные или рассказанные как специалистами, так и пациентками, следует отметить, что такое воздействие не настолько эффективно, как другие способы лечения эндометриоза. Но как терапию, нацеленную на поддержание здоровья женщины, вполне годится.
Многие из них указывают, что лечились данным препаратом при эндометриозе. Все они проходили курс лечения, что им помогло, но спустя определенный промежуток времени, патология проявлялась снова. Некоторые наблюдали то, что после приема препарата спустя некоторое время женщины смогли забеременеть, хоть до прохождения курса лечения долгое время не могли зачать ребенка.
Применяя свечи «Лонгидаза», женщины, которым до этого ставили диагноз «внематочная беременность», смогли впоследствии забеременеть и иметь здоровых детей. Свечей так же хорошо зарекомендовали себя при лечении спаек.
Если брать всеобщее мнение, то свечи «Лонгидаза» при лечении в комплексе с другими способами является очень качественным при эндометриозе.
Способ применения и дозировка
Препарат Лонгидаза® суппозитории 3000 МЕ рекомендуются для ректального или вагинального применения 1 раз в сутки на ночь курсом от 10 до 20 введений.
Подросткам от 12 до 18 лет суппозитории вводятся только ректально.
Взрослым и подросткам старше 12 лет ректально — по 1 суппозиторию 1 раз в сутки после очищения кишечника.
Взрослым вагинально — по 1 суппозиторию 1 раз в сутки (на ночь) вводится во влагалище в положении лежа.
Схема введения корректируется в зависимости от тяжести, стадии и длительности заболевания: препарат Лонгидаза® назначается через день или с перерывами в 2–3 дня.
Рекомендуемые схемы и дозы:
— в урологии: по 1 суппозиторию через день — 10 введений, далее через 2–3 дня — 10 введений, общим курсом 20 суппозиториев;
— в гинекологии: ректально или вагинально по 1 суппозиторию через 2 дня — 10 введений, далее при необходимости назначается поддерживающая терапия;
— в дерматовенерологии: по 1 суппозиторию через 1–2 дня — 10–15 введений;
— в хирургии: по 1 суппозиторию через 2–3 дня — 10 введений;
— в пульмонологии и фтизиатрии: по 1 суппозиторию через 2–4 дня — 10–20 введений.
При необходимости рекомендуется повторный курс препарата Лонгидаза® не ранее чем через 3 месяца или длительная поддерживающая терапия — по 1 суппозиторию 1 раз в 5–7 дней в течение 3–4 мес.
Если в период лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Описание
Препарат Лонгидаза® обладает гиалуронидазной (ферментативной) активностью пролонгированного действия, хелатирующими, антиоксидантными, иммуномодулирующими и умеренно выраженными противовоспалительными свойствами.
Состав
| Суппозитории для вагинального или ректального применения | 1 супп. |
| действующее вещество: | |
| бовгиалуронидаза азоксимер (Лонгидаза®) | 3000 МЕ |
| вспомогательные вещества: какао семян масло (масло какао) — до получения суппозитория массой 1,3 г |
Фармакотерапевтическая группа
Ферментное средство (Ферменты и антиферменты)
Фармакодинамика
Препарат Лонгидаза® обладает гиалуронидазной (ферментативной) активностью пролонгированного действия, хелатирующими, антиоксидантными, иммуномодулирующими и умеренно выраженными противовоспалительными свойствами.
Пролонгирование действия фермента достигается ковалентным связыванием фермента с физиологически активным полимерным носителем (азоксимер). Препарат Лонгидаза® проявляет противофиброзные свойства, ослабляет течение острой фазы воспаления, регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкин-1 и фактор некроза опухоли-альфа), повышает гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции.
Выраженные противофиброзные свойства препарата Лонгидаза® обеспечиваются конъюгацией гиалуронидазы с носителем, что значительно увеличивает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и действию ингибиторов: ферментативная активность препарата Лонгидаза® сохраняется при нагревании до 37 °C в течение 20 суток, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток. В препарате Лонгидаза® обеспечивается одновременное локальное присутствие фермента гиалуронидазы и носителя, способного связывать освобождающиеся при гидролизе компонентов матрикса ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (в т.ч. ионы железа, меди, гепарин). Благодаря указанным свойствам, препарат Лонгидаза® обладает не только способностью деполимеризовать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.
Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи между C1 ацетилглюкозамина и С4 глюкуроновой или индуроновой кислот) гликозаминогликаны изменяют свои основные свойства: снижается вязкость, уменьшается способность связывать воду, ионы металлов, временно увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани, что проявляется в уменьшении отечности ткани, уплощении рубцов, увеличении объема движения суставов, уменьшении контрактур и предупреждении их формирования, уменьшении спаечного процесса.
Биохимическими, иммунологическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями доказано, что препарат Лонгидаза® не повреждает нормальную соединительную ткань, а вызывает деструкцию измененной по составу и структуре соединительной ткани в области фиброза.
Препарат Лонгидаза® не обладает мутагенным, эмбриотоксическим, тератогенным и канцерогенным действием.
Препарат Лонгидаза® хорошо переносится пациентами, не отмечено местных и общих аллергических реакций.
Применение препарата Лонгидаза® в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает ухудшение течения послеоперационного периода или прогрессирование инфекционного процесса; не замедляет восстановление костной ткани.
Фармакокинетика
Экспериментальное изучение фармакокинетики позволило установить, что при ректальном введении препарат Лонгидаза® характеризуется высокой скоростью распределения в организме, хорошо всасывается в системный кровоток и достигает максимальной концентрации в крови через 1 час. Период полураспределения — около 0,5 часов, период полуэлиминации от 42 до 84 часов. Выводится преимущественно почками.
Препарат проникает во все органы и ткани, в т.ч. проходит через гематоэнцефалический и гематоофтальмический барьеры. Установлено отсутствие тканевой кумуляции.
Биодоступность препарата Лонгидаза® при ректальном введении высокая — около 90%.
Показания
Взрослым и подросткам старше 12 лет в виде монотерапии и в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани, в том числе и на фоне воспалительного процесса:
в урологии: хронический простатит (в том числе для профилактики рецидивов), интерстициальный цистит, стриктуры уретры и мочеточников, болезнь Пейрони, начальная стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы, профилактика образования рубцов и стриктур после оперативных вмешательств на уретре, мочевом пузыре, мочеточниках;
в гинекологии: спаечный процесс (профилактика и лечение) в малом тазу при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, после гинекологических манипуляций, в том числе искусственных абортов, перенесенных ранее оперативных вмешательств на органах малого таза; внутриматочные синехии, трубно-перитонеальное бесплодие, хронический эндомиометрит;
в дерматовенерологии: ограниченная склеродермия, профилактика фиброзных осложнений инфекций, передающихся половым путем;
в хирургии: профилактика и лечение спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости, длительно незаживающие раны;
в пульмонологии и фтизиатрии: пневмофиброз, сидероз, туберкулез (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема), интерстициальная пневмония, фиброзирующий альвеолит, плеврит;
для увеличения биодоступности антибактериальной терапии в урологии, гинекологии, дерматовенерологии, хирургии, пульмонологии и др.
Противопоказания
гиперчувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата;
легочное кровотечение и кровохарканье;
свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
острая почечная недостаточность;
детский возраст до 12 лет (результаты клинических исследований отсутствуют).
злокачественные новообразования;
беременность, период грудного вскармливания.
С осторожностью
Применять не чаще 1 раза в неделю у больных с хронической почечной недостаточностью, легочными кровотечениями в анамнезе.
Применение при беременности и лактации
Применение при беременности противопоказано (нет данных о безопасности препаратапри беременности).
Согласно имеющимся данным доклинических исследований введение препарата в дозах, в 10 раз превышающих эквитерапевтические, отрицательного воздействия на лактацию и развитие потомства, не оказывает. Результаты экспериментальных исследований не дают прямых доказательств отсутствия выделения препарата Лонгидаза® с молоком у животных. При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.
Побочное действие
Частота нежелательных реакций представлена по следующей классификации: очень часто ≥10%; часто ≥1 и <10%; нечасто ≥0,1 и 1%; редко ≥0,01 и <0,1%; очень редко <0,001%.
Очень редко: местные реакции в виде покраснения, отека, зуда перианальной зоны, вагинального зуда в связи с индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата.
Если отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.
Передозировка
Симптомы: возможны озноб, повышение температуры, головокружение, гипотензия.
Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Препарат Лонгидаза® можно комбинировать с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми препаратами, бронхолитиками. При назначении в комбинации с другими лекарственными средствами (антибиотики, местные анестетики, диуретики) следует учитывать возможность увеличения биодоступности и усиления их действия. При совместном применении с большими дозами салицилатов, кортизона, адренокортикотропного гормона (АКТГ), эстрогенов или антигистаминных препаратов может быть снижена ферментативная активность препарата Лонгидаза®.
Не следует применять препарат Лонгидаза® одновременно с фуросемидом, бензодиазепинами, фенитоином и адреналином.
Если пациент применяет вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные) перед применение препарата Лонгидаза® проконсультируйтесь с врачом.
Особые указания
При применении препарата необходимо неукоснительно следовать данным в инструкции указаниям. Если у пациента возникнут вопросы, то следует обратиться за разъяснением к врачу. При развитии нежелательных реакции следует прекратить применение препарата Лонгидаза® и обратиться к лечащему врачу.
При применении на фоне обострения очагов инфекции для предупреждения распространения инфекции необходимо назначать под прикрытием антимикробных средств.
Так как возможно непрогнозируемое ускорение адсорбции и увеличение системного действия, необходимо соблюдать осторожность и учитывать фармакокинетические характеристики лекарственных средств, назначаемых в комбинации с препаратом Лонгидаза®.
Не использовать препарат при наличии визуальных признаков его непригодности (дефект упаковки, изменение цвета суппозитория). В случае пропуска очередной дозы препарата далее применять в обычном режиме (не вводить удвоенную дозу).
При необходимости прекращения приема препарата Лонгидаза® отмену можно осуществить сразу, без постепенного уменьшения дозы.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Применение препарата Лонгидаза® не влияет на способность управления транспортными средствами, обслуживание механизмов и другие виды работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 15 °C
Срок годности от даты производства
2 года
Хранятся в холодильнике
Да
Владелец регистрационного удостоверения
ЛСР-002940/07 (11.08.2022) — Петровакс Фарм НПО ООО (Россия) — действует
Описание лекарственной формы
Суппозитории торпедообразной формы, светло-желтого цвета, со слабым характерным запахом масла какао, допускается мраморность окрашивания. На срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.
Форма выпуска
суппозитории вагинальные и ректальные
Самовывоз в Москве
iPHARM
Москва, шоссе Энтузиастов, 3, к.1
Доктор Столетов
Москва, ул. Земляной Вал, 44
Доктор Столетов
Москва, ул. Дубравная, 51, стр.2
Планета Здоровья
Москва, наб. Пресненская, 4, стр.1 (Башня Эволюция)
Здесь Аптека
Москва, шоссе Дмитровское, 80
Супераптека
Москва, ул. Первомайская, 8
Планета Здоровья
Москва, ул. Капицы, 34/121
Озерки
Москва, ул. Пронская, 5А
Ригла
Москва, ул. Маршала Катукова, 17/1
Доктор Столетов
Москва, ул. Херсонская, 43
На основе 68 оценок покупателей
Приспаечных процессах в малом тазу незаменим
Болезненные месячные, после обследования назначили гормональные таблетки и свечи лонгидаза, курс 20 штук. Это лечение, а не просто снятие симптомов. Поэтому сразу боль не убирают, но в долгосрочной перспективе становится легче.
От аденомы и простатита-первое средство! Раньше батя их брал, сейчас я себе покупаю. Российские, эффект есть и цена нормальная.
Муж ставит, у него проблемы по мужской части появились. Хоть молодой, а уже простатит в хронической форме.
Со свечами лечение быстрее помогает, одни антибиотики так не работают, а свечи и как профилактика назначаются.
Российский препарат, помогает при аденоме предстательной железы.
Операцию пока не предлагают, лонгидаза хорошо снимает отек и улучшает мочеиспускание.
Свечи ставятся 1 раз в день, перерыв 1 день. Курс 20 свечей.
Лонгидазой лечу спайки, мне нравится что это свечи, не надо травить организм таблетками, и действуют они в нужной «области». Гинеколог говорит, что есть хорошие шансы на излечение.
Препарат выписал уролог совместно с таблетками для лечения простатита. Не знаю, помогла ли именно Лонгидаза, но в комплексе удалось победить болезнь.
Прошел обследование в больнице, уролог подтвердил простатит. Назначил комплексное лечение антибиотиками и препаратом Лонгидаза. Через 6 дней смог нормально мочиться, не испытывал тянущие боли.
После неудачной, замершей беременности, гинеколог посоветовала Лонгидазу. Ставила свечи по рекомендации доктора. Немного подтекали во время использования. Пришлось потратиться финансово вдобавок. Зато ни одной спайки не появилось.
В течение месяца не могла избавиться от интерстициального цистита. Сильные боли во время мочеиспускания не уменьшались. Врач посоветовал купить Лонгидазу в свечах. Помогли справиться с резкой болью. Советую!
Состав
бовгиалуронидаза азоксимер — 3000 МЕ.
Вспомогательные вещества:
масло какао — до получения суппозитория массой 1.3 г.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Экспериментальное изучение фармакокинетики позволило установить, что при ректальном введении препарат Лонгидаза® характеризуется высокой скоростью распределения в организме, хорошо всасывается в системный кровоток и достигает Cmax в крови через 1 ч. Биодоступность препарата Лонгидаза® при ректальном введении высокая — около 90%.
Период полураспределения — около 0.5 ч. Препарат проникает во все органы и ткани (в т.ч. через ГЭБ и гематоофтальмический барьер). Не кумулирует в тканях.
Выведение
Т1/2 от 42 ч до 84 ч. Выводится преимущественно почками.
Показания к применению
Взрослым и подросткам старше 12 лет в виде монотерапии и в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани (в т.ч. на фоне воспалительного процесса).
В урологии:
- хронический простатит;
- интерстициальный цистит;
- стриктуры уретры и мочеточников;
- болезнь Пейрони;
- начальная стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
- профилактика образования рубцов и стриктур после оперативных вмешательств на уретре, мочевом пузыре, мочеточниках.
В гинекологии:
- профилактика и лечение спаечного процесса в малом тазу при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов;
- профилактика и лечение спаечного процесса в малом тазу после гинекологических манипуляций (в т.ч. искусственных абортов, перенесенных ранее оперативных вмешательств на органах малого таза);
- внутриматочные синехии;
- трубно-перитонеальное бесплодие;
- хронический эндомиометрит.
В дерматовенерологии:
- ограниченная склеродермия;
- профилактика фиброзных осложнений инфекций, передающихся половым путем.
В хирургии:
- профилактика и лечение спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости;
- длительно незаживающие раны.
В пульмонологии и фтизиатрии:
- пневмофиброз;
- сидероз;
- туберкулез (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема);
- интерстициальная пневмония;
- фиброзирующий альвеолит;
- плеврит.
Для увеличения биодоступности антибактериальной терапии в урологии, гинекологии, дерматовенерологии, хирургии и пульмонологии.
Противопоказания
- Легочное кровотечение и кровохарканье;
- свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
- злокачественные новообразования;
- острая почечная недостаточность;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 12 лет (результаты клинических исследований отсутствуют);
- повышенная чувствительность к препаратам на основе гиалуронидазы.
С осторожностью и не чаще 1 раза в неделю применять у пациентов с хронической почечной недостаточностью, легочными кровотечениями в анамнезе.
Способ применения и дозы
Лонгидаза® суппозитории 3000 МЕ рекомендуется для ректального или интравагинального применения 1 раз/сут на ночь, на курс — 10-20 введений.
Взрослым интравагинально: по 1 суппозиторию 1 раз/сут на ночь; суппозиторий вводят во влагалище в положении лежа.
Подросткам в возрасте от 12 до 18 лет суппозитории вводятся только ректально.
Взрослым и подросткам старше 12 лет ректально: по 1 суппозиторию 1 раз/сут после очищения кишечника.
Схема лечения корректируется в зависимости от тяжести, стадии и длительности заболевания. Возможно назначение препарата через день или с перерывами в 2-3 дня.
Рекомендуемые схемы лечения
В урологии
По 1 суппозиторию через день — 10 введений, далее через 2-3 дня — 10 введений. Общий курс 20 введений.
В гинекологии
Ректально или интравагинально по 1 суппозиторию через 2 дня — 10 введений, далее при необходимости назначается поддерживающая терапия.
В дерматовенерологии
По 1 суппозиторию через 1-2 дня — 10-15 введений.
В хирургии
По 1 суппозиторию через 2-3 дня — 10 введений.
В пульмонологии и фтизиатрии
По 1 суппозиторию через 2-4 дня — 10-20 ведений.
При необходимости рекомендуется повторный курс препарата Лонгидаза® не ранее чем через 3 мес или длительная поддерживающая терапия — по 1 суппозиторию 1 раз/5-7 сут в течение 3-4 мес.
Условия хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 2° до 15°С.
Срок годности
2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Особые указания
При развитии аллергической реакции следует прервать применение препарата Лонгидаза®.
При применении на фоне обострения инфекции для предупреждения распространения инфекции необходимо назначать препарат Лонгидаза® под прикрытием антимикробных средств.
Не следует применять препарат при наличии визуальных признаков его непригодности (дефект упаковки, изменение цвета суппозитория).
В случае пропуска введения очередной дозы далее применять препарат следует в обычном режиме (не вводить удвоенную дозу).
При необходимости прекращения приема препарата Лонгидаза® отмену можно осуществить сразу, без постепенного уменьшения дозы.
Описание
Ферментное средство.
Применение у детей
Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 12 лет (результаты клинических исследований отсутствуют).
Фармакодинамика
Лонгидаза® обладает гиалуронидазной (ферментативной) активностью пролонгированного действия, хелатирующим, антиоксидантным, иммуномодулирующим и умеренно выраженным противовоспалительным действием.
Пролонгированное действие достигается ковалентным связыванием фермента с физиологически активным полимерным носителем (азоксимер). Лонгидаза® проявляет противофиброзные свойства, ослабляет течение острой фазы воспаления, регулирует (повышает или снижает, в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и ФНОα), повышает гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции.
Выраженные противофиброзные свойства препарата Лонгидаза® обеспечиваются конъюгацией гиалуронидазы с носителем, что значительно увеличивает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и действию ингибиторов: ферментативная активность препарата Лонгидаза® сохраняется при нагревании до 37°С в течение 20 сут, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток.
В препарате Лонгидаза® обеспечивается одновременное локальное присутствие фермента гиалуронидазы и носителя, способного связывать освобождающиеся при гидролизе компонентов матрикса ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин и другие). Благодаря указанным свойствам Лонгидаза® обладает не только способностью деполимеризовать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.
Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи между С1 ацетилгликозамина и С4 глюкуроновой или индуровой кислот) гликозаминогликаны изменяют свои основные свойства: снижается вязкость, уменьшается способность связывать воду, ионы металлов, временно увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани, что проявляется в уменьшении отечности ткани, уплощении рубцов, увеличении объема движения суставов, уменьшении контрактур и предупреждении их формирования, уменьшении спаечного процесса.
Биохимическими, иммунологическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями доказано, что Лонгидаза® не повреждает нормальную соединительную ткань, а вызывает деструкцию измененной по составу и структуре соединительной ткани в области фиброза.
Лонгидаза® не оказывает мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.
Препарат хорошо переносится пациентами, не отмечено местных и общих аллергических реакций.
Применение препарата Лонгидаза® в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает ухудшения течения послеоперационного периода или прогрессирования инфекционного процесса; не замедляет восстановление костной ткани.
Побочные действия
Частота нежелательных реакций классифицирована следующим образом: очень часто (≥10%); часто (≥1% и <10%); нечасто (≥0.1% и <1%); редко (≥0.01% и <0.1%); очень редко (<0.001%).
Очень редко: местные реакции в виде покраснения, отека, зуда перианальной зоны, вагинального зуда в связи с индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата.
При появлении побочных реакций, а также при появлении побочной реакции, не указанной в инструкции, необходимо обратиться к лечащему врачу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания (клинический опыт применения отсутствует).
Взаимодействие
Препарат Лонгидаза® можно комбинировать с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми препаратами, бронхолитиками.
При назначении в комбинации с другими лекарственными средствами (антибиотики, местные анестетики, диуретики) следует учитывать возможность увеличения биодоступности и усиления их действия.
При совместном применении с большими дозами салицилатов, кортизона, АКТГ, эстрогенов или антигистаминных препаратов может быть снижена ферментативная активность препарата Лонгидаза®.
Не следует применять препарат Лонгидаза® одновременно с препаратами, содержащими фуросемид, бензодиазепины, фенитоин.
Передозировка
Симптомы передозировки могут проявляться ознобом, повышением температуры, головокружением, гипотензией.
Лечение: введение препарата прекращают и назначают симптоматическую терапию.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Применение препарата Лонгидаза® не влияет на способность к управлению транспортными средствами, обслуживанию механизмов и другим видам работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Список литературы (источники):
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
- Международная классификация болезней (МКБ-10)
- Официальная инструкция от производителя
Лекарственная форма
суппозитории вагинальные и ректальные
Состав
на один суппозиторий:
Действующее вещество:
Бовгиалуронидаза азоксимер (Лонгидаза) – 3000 МЕ
Вспомогательное вещество: какао семян
масло (масло какао) – до получения суппозитория массой 1,3 г
Описание
суппозитории торпедообразной формы светло-желтого цвета со слабым характерным запахом масла какао, допускается мраморность окрашивания. На срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.
Фармакотерапевтическая группа
ферментное
средство
Код АТХ: V03AX
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Препарат Лонгидаза обладает гиалуронидазной (ферментативной) активностью пролонгированного
действия, хелатирующими, антиоксидантными, иммуномодулирующими и умеренно
выраженными противовоспалительными свойствами.
Пролонгирование
действия фермента достигается ковалентным связыванием фермента с физиологически
активным полимерным носителем (азоксимер). Препарат Лонгидаза проявляет противофиброзные свойства, ослабляет течение острой фазы воспаления,
регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез
медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли — альфа),
повышает гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции.
Выраженные
противофиброзные свойства препарата Лонгидаза обеспечиваются конъюгацией
гиалуронидазы с носителем, что значительно увеличивает устойчивость фермента к
денатурирующим воздействиям и действию ингибиторов: ферментативная активность препарата
Лонгидаза сохраняется
при нагревании до 37 °С в течение 20 суток, в то время как нативная
гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток. В препарате Лонгидаза обеспечивается одновременное локальное присутствие фермента гиалуронидазы и
носителя, способного связывать освобождающиеся при гидролизе компонентов
матрикса ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа,
меди, гепарин и др.). Благодаря указанным свойствам препарат Лонгидаза обладает не только способностью деполимеризовать матрикс соединительной ткани в
фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную
реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.
Специфическим субстратом
тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота,
хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу
матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи
между С1 ацетилглюкозамина и С4 глюкуроновой или
индуроновой кислот) гликозаминогликаны изменяют свои основные свойства:
снижается вязкость, уменьшается способность связывать воду, ионы металлов,
временно увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение
жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной
ткани, что проявляется в уменьшении отечности ткани, уплощении рубцов,
увеличении объема движения суставов, уменьшении контрактур и предупреждении их
формирования, уменьшении спаечного процесса. Биохимическими, иммунологическими,
гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями доказано, что препарат
Лонгидаза не повреждает нормальную соединительную ткань, а вызывает
деструкцию измененной по составу и структуре соединительной ткани в области
фиброза.
Препарат Лонгидаза не обладает
мутагенным, эмбриотоксическим, тератогенным и канцерогенным действием.
Препарат Лонгидаза хорошо
переносится пациентами, не отмечено местных и общих аллергических реакций.
Применение препарата Лонгидаза в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает
ухудшение течения послеоперационного периода или прогрессирования инфекционного
процесса; не замедляет восстановление костной ткани.
Фармакокинетика
Экспериментальное изучение фармакокинетики позволило
установить, что при ректальном введении препарат Лонгидаза характеризуется высокой скоростью распределения в организме, хорошо всасывается
в системный кровоток и достигает максимальной концентрации в крови через 1 час.
Период полураспределения — около 0,5 часа, период полуэлиминации от 42 до 84
часов. Выводится преимущественно почками.
Препарат проникает во все органы и
ткани, в том числе проходит через гематоэнцефалический и гематоофтальмический
барьеры. Установлено отсутствие тканевой кумуляции.
Биодоступность препарата
Лонгидаза при ректальном введении высокая: около 90 %.
Показания к применению
Взрослым и подросткам старше 12 лет в
виде монотерапии и в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся
гиперплазией соединительной ткани, в том числе и на фоне воспалительного
процесса:
·
в урологии: хронический простатит (в том
числе для профилактики рецидивов), интерстициальный цистит, стриктуры уретры и
мочеточников, болезнь Пейрони, начальная стадия доброкачественной гиперплазии
предстательной железы, профилактика образования рубцов и стриктур после
оперативных вмешательств на уретре, мочевом пузыре, мочеточниках;
·
в гинекологии:
спаечный процесс (профилактика и лечение) в малом тазу при хронических
воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, после гинекологических
манипуляций, в том числе искусственных абортов, перенесенных ранее оперативных
вмешательств на органах малого таза; внутриматочные синехии,
трубно-перитонеальное бесплодие, хронический эндомиометрит;
·
в дерматовенерологии:
ограниченная склеродермия, профилактика фиброзных осложнений инфекций,
передающихся половым путем;
·
в хирургии:
профилактика и лечение спаечного процесса после оперативных вмешательств на
органах брюшной полости; длительно незаживающие раны;
·
в пульмонологии и фтизиатрии:
пневмофиброз, сидероз, туберкулез (кавернозно-фиброзный, инфильтративный,
туберкулема), интерстициальная пневмония, фиброзирующий альвеолит, плеврит;
·
для увеличения биодоступности
антибактериальной терапии в урологии, гинекологии, дерматовенерологии,
хирургии, пульмонологии и др.
Противопоказания
·
гиперчувствительность
к действующему веществу или любому другому компоненту препарата;
·
легочное
кровотечение и кровохарканье;
·
свежее
кровоизлияние в стекловидное тело;
·
острая
почечная недостаточность;
·
детский возраст до 12 лет (результаты клинических
исследований отсутствуют);
·
злокачественные новообразования;
·
беременность, период грудного вскармливания.
С осторожностью
С осторожностью применять
не чаще 1 раза в неделю у больных с хронической почечной недостаточностью,
легочными кровотечениями в анамнезе.
Способ применения и дозы
Препарат
Лонгидаза суппозитории 3000 МЕ рекомендуется для ректального или вагинального применения один раз в сутки на ночь курсом от 10 до 20
введений.
Подросткам от 12 до 18 лет суппозитории вводятся только
ректально.
Взрослым и подросткам старше 12 лет ректально: по 1 суппозиторию 1 раз в
сутки после очищения кишечника.
Взрослым вагинально: по 1 суппозиторию
1 раз в сутки (на ночь) суппозиторий вводится во влагалище в положении лежа.
Схема
введения корректируется в зависимости от тяжести, стадии и длительности
заболевания: препарат Лонгидаза назначается через день или с
перерывами в 2-3 дня.
Рекомендуемые схемы и дозы:
·
в урологии: по 1 суппозиторию через день 10
введений, далее через 2-3 дня
·
в
гинекологии: ректально или вагинально по 1 суппозиторию через 2 дня
10 введений, далее при необходимости назначается поддерживающая терапия.
·
в
дерматовенерологии: по 1 суппозиторию через 1-2 дня 10-15 введений.
·
в
хирургии: по 1 суппозиторию через 2-3 дня 10 введений.
·
в
пульмонологии и фтизиатрии: по 1 суппозиторию через 2-4 дня 10-20 введений.
При необходимости рекомендуется
повторный курс препарата Лонгидаза не ранее, чем через три месяца
или длительная поддерживающая терапия по 1 суппозиторию 1 раз в 5-7 дней в
течение 3-4 мес.
Если в период лечения улучшения не
наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо
проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям,
тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Побочное действие
Частота
нежелательных реакций представлена по следующей классификации:
очень частые ≥ 10 %; частые ≥ 1 % и < 10%; нечастые ≥ 0,1 % и < 1 %;
редкие ≥ 0,01 %
и < 0,1 %; очень редкие < 0,001 %.
Очень
редко: местные реакции в виде покраснения, отека, зуда перианальной зоны,
вагинального зуда в связи с индивидуальной чувствительностью к компонентам
препарата.
Если у
Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются,
или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции,
сообщите об этом врачу.
Передозировка
Симптомы передозировки могут
проявляться ознобом, повышением температуры, головокружением, гипотензией. Лечение:
отмена препарата, проведение симптоматической терапии.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат Лонгидаза можно комбинировать с антибиотиками,
противовирусными, противогрибковыми препаратами, бронхолитиками. При назначении в комбинации с другими
лекарственными средствами (антибиотики, местные анестетики, диуретики) следует
учитывать возможность увеличения биодоступности и усиления их действия. При совместном применении с большими дозами
салицилатов, кортизона, адренокортикотропного гормона (АКТГ), эстрогенов или
антигистаминных препаратов может быть снижена ферментативная активность
препарата Лонгидаза.
Не
следует применять препарат Лонгидаза одновременно с фуросемидом,
бензодиазепинами, фенитоином и адреналином.
Если Вы
применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе
безрецептурные) перед применением препарата Лонгидаза проконсультируйтесь с
врачом.
Особые указания
При приеме препарата неукоснительно
следуйте данным в инструкции указаниям.
Если у вас возникнут вопросы, то
обратитесь за разъяснением к вашему врачу.
При развитии нежелательных реакций следует
прекратить применение препарата Лонгидаза и обратиться к лечащему
врачу.
При применении на фоне обострения
очагов инфекции для предупреждения распространения инфекции необходимо
назначать под прикрытием антимикробных средств.
Так как возможно непрогнозируемое
ускорение адсорбции и увеличение системного действия, необходимо соблюдать
осторожность и учитывать фармакокинетические характеристики лекарственных
средств, назначаемых в комбинации с препаратом Лонгидаза.
Не использовать препарат
при наличии визуальных признаков его непригодности (дефект упаковки, изменение
цвета суппозитория).
В случае пропуска
введения очередной дозы препарата далее применять в обычном режиме (не вводить
удвоенную дозу).
При
необходимости прекращения приема препарата Лонгидаза отмену можно
осуществить сразу, без постепенного уменьшения дозы.
Влияние на способность управлять автомобилем и движущимися механизмами
Применение препарата Лонгидаза не влияет на
способность управления транспортными средствами, обслуживание механизмов и
другие виды работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты
психомоторных реакций.
Форма выпуска
Суппозитории
вагинальные и ректальные 3000 МЕ.
5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке из пленки
поливинилхлоридной. Одна, две или четыре контурные ячейковые упаковки в
пачке из картона вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 15 °С. Не
замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года. Не
применять после истечения срока годности.
Условия отпуска
Отпускают без
рецепта.
Производитель
Производство /
Фасовка (первичная упаковка):
Россия, 115598,
г. Москва, ул. Загорьевская, д. 10, корп. 4,
тел./факс: +7 (495)
329-17-18.
Россия, 142143,
Московская обл., г. Подольск, с. Покров, ул. Сосновая, д. 1,
тел./факс: +7
(495) 926-21-07.
Вторичная
(потребительская) упаковка / Выпускающий контроль качества:
Россия, 142143,
Московская обл., г. Подольск, с. Покров, ул. Сосновая, д. 1,
тел./факс: +7 (495)
926-21-07.
Организация, принимающая претензии потребителей
Владелец
регистрационного удостоверения и производитель:
ООО «НПО
Петровакс Фарм»
Юридический
адрес / Адрес для предъявления претензий потребителей:
Россия, 142143,
Московская обл., г. Подольск, с. Покров, ул. Сосновая, д.1,
тел./факс: +7 (495)
926-21-07, e-mail: info@petrovax.ru;
для
предъявления претензий:
тел.: +7 (495)
730-75-45, 8 (800) 234-44-80, e-mail: adr@petrovax.ru
