Бикалутамид 50 инструкция по применению отзывы взрослым

Дата последнего изменения: 12.09.2018

Особые отметки:

• Действующее вещество
• ATX
• Нозологическая классификация (МКБ-10)
• Фармакологическая группа
• Лекарственная форма
• Состав
• Описание лекарственной формы
• Фармакокинетика
• Фармакодинамика
• Показания
• Противопоказания
• Способ применения и дозы
• Побочные действия
• Взаимодействие
• Передозировка
• Особые указания
• Форма выпуска
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения
• Срок годности
• Производитель
• Аналоги (синонимы) препарата Бикалутамид
• Заказ в аптеках Москвы

Таблетки,
покрытые пленочной оболочкой.

Состав на одну
таблетку

Действующее
вещество:

Бикалутамид —
50,0 мг и 150,0 мг

Вспомогательные
вещества:

Лактозы
моногидрат, крахмал картофельный, повидон K 25, карбоксиметилкрахмал натрия,
магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Оболочка
пленочная:

Аквариус Прайм BAP218010 белый
[гипромеллоза, титана диоксид, макрогол (полиэтиленгликоль)].

Таблетки,
покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклой формы. Ядро
таблетки белого или почти белого цвета.

После приема
внутрь бикалутамид быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного
тракта. Прием пищи не влияет на всасывание.

(S)-энантиомер
выводится из организма гораздо быстрее, чем (R)-энантиомер, период
полувыведения последнего — около 7 дней.

При ежедневном
приеме бикалутамида концентрация (R)-энантиомера в плазме увеличивается
примерно в 10 раз вследствие длительного периода полувыведения, что делает
возможным прием препарата 1 раз в сутки.

При ежедневном
приеме бикалутамида в дозе 50 мг равновесная концентрация (R)‑энантиомера
в плазме составляет около 9 мкг/мл. При приеме 150 мг
бикалутамида ежедневно равновесная концентрация (R)-энантиомера составляет
приблизительно 22 мкг/мл. При равновесном состоянии около 99% всех
циркулирующих в крови энантиомеров составляет активный (R)-энантиомер.

На
фармакокинетику (R)-энантиомера не влияют возраст, нарушение функции почек,
легкое и умеренное нарушение функции печени. Имеются данные о том, что у
больных с тяжелыми нарушениями функции печени замедляется элиминация
(R)-энантиомера из плазмы.

Связь с белками
плазмы высокая (для рацемической смеси 96%, для (R)-энантиомера — 99,6%).
Бикалутамид интенсивно метаболизируется в печени (путем окисления и образования
конъюгатов с глюкуроновой кислотой). Метаболиты выводятся с мочой и желчью
примерно в равных
соотношениях.

Бикалутамид
представляет собой рацемическую смесь с нестероидной антиандрогенной
активностью преимущественно (R)-энантиомера, не обладает иной эндокринной
активностью. Бикалутамид связывается с андрогенными рецепторами и, не активируя
экспрессию генов, подавляет стимулирующее влияние андрогенов. Результатом этого
является регрессия злокачественных новообразований предстательной железы.

У некоторых
пациентов прекращение приема бикалутамида может привести к развитию
клинического синдрома отмены антиандрогенов.

–       
Бикалутамид
в дозе 50 мг в комбинации с аналогом гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ)
или хирургической кастрацией показан для лечения распространенного рака
предстательной железы.

–       
Бикалутамид
в дозе 150 мг показан для лечения местнораспространенного рака
предстательной железы (T3–T4, любая N, M0; T1–T2, N+, M0) в
качестве монотерапии или адъювантной терапии в сочетании с радикальной
простатэктомией или лучевой терапией.

–       
Бикалутамид
в дозе 150 мг также показан для лечения местнораспространенного неметастатического
рака предстательной железы в случаях, когда хирургическая кастрация или другие
медицинские вмешательства неприменимы или неприемлемы.

–       
Повышенная
чувствительность к бикалутамиду и вспомогательным веществам препарата.

–       
Одновременный
прием с терфенадином, астемизолом и цизапридом.

–       
Бикалутамид
не должен назначаться детям и женщинам.

С осторожностью

–       
Нарушение
функции печени средней и тяжелой степени тяжести.

–       
Известные
факторы риска удлинения интервала QT или прием препаратов, удлиняющих интервал
QT.

–       
Одновременное
применение с циклоспорином или блокаторами «медленных» кальциевых каналов, с
препаратами, угнетающими микросомальное окисление лекарственных средств (такими
как циметидин и кетоконазол), а также с препаратами, преимущественно метаболизирующимися
с участием изофермента CYP3A4.

–       
Дефицит
лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Взрослые и
пожилые мужчины

При
распространенном раке предстательной железы в комбинации с аналогом ГнРГ или
хирургической кастрацией

Внутрь по
50 мг 1 раз в сутки. Лечение бикалутамидом необходимо начинать
одновременно с началом приема аналога ГнРГ или хирургической кастрацией.

При
местнораспространенном раке предстательной железы

Внутрь по
150 мг 1 раз в сутки. Бикалутамид следует принимать длительно, как
минимум в течение 2 лет. При появлении признаков прогрессирования
заболевания прием препарата следует прекратить.

Нарушения
функции почек

Коррекции дозы
не требуется.

Нарушения
функции печени

При легкой и
умеренной печеночной недостаточности коррекции дозы не требуется. При тяжелой
печеночной недостаточности, несмотря на то что период полувыведения активного
энантиомера бикалутамида повышается на 76%, коррекции дозы не требуется.

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277

Бикалутамид
таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг

Очень часто
(≥1/10):
гинекомастия (может сохраняться даже после прекращения терапии, особенно
в случае приема препарата в течение длительного времени), болезненность
грудных желез, астения, сыпь.

Часто (от
≥1/100 до <1/10): «приливы» жара*, анемия*, головокружение*, боль в
животе*, запор*, тошнота*, отечность*, гематурия*, гепатотоксичность,
транзиторное повышение активности «печеночных» трансаминаз, желтуха (описанные
изменения функции печени редко оценивались как серьезные, часто носили
транзиторный характер, полностью исчезали или уменьшались при продолжении
терапии или после отмены препарата), снижение аппетита, снижение либидо,
депрессия, сонливость, диспепсия, метеоризм, алопеция, гирсутизм или
восстановление роста волос, сухость кожи, кожный зуд, эректильная дисфункция,
боль в груди, увеличение массы тела, инфаркт миокарда (сообщалось о случаях с
летальным исходом)**, сердечная недостаточность**, удлинение интервала QT.

Редко (от
≥1/10000 до <1/1000): реакции повышенной чувствительности,
ангионевротический отек, крапивница, интерстициальные легочные заболевания
(сообщалось о случаях с летальным исходом), реакции фоточувствительности**.

Очень редко
(<1/10000):
печеночная недостаточность (сообщалось о случаях с летальным исходом).

* При приеме
препарата в комбинации с аналогами ГнРГ побочный эффект наблюдался очень часто.

** Побочный
эффект наблюдался при приеме препарата.

Бикалутамид
таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 150 мг

Очень часто
(≥1/10):
гинекомастия (может сохраняться даже после прекращения терапии, особенно
в случае приема препарата в течение длительного времени), болезненность
грудных желез, кожная сыпь, астения.

Часто (от
≥1/100 до <1/10): депрессия, анорексия, головокружение, сонливость,
«приливы» жара, зуд, абдоминальная боль, запор, диспепсия, метеоризм, алопеция
или восстановление роста волос/гирсутизм, снижение либидо, эректильная
дисфункция, боль в груди, отечность, увеличение массы тела, повышение
активности трансаминаз, гепатотоксичность, желтуха, анемия, снижение аппетита.

Нечасто (от
≥1/1000 до <1/100): реакции повышенной чувствительности,
включая ангионевротический отек и крапивницу, интерстициальные легочные
заболевания (сообщалось о случаях с летальным исходом)*.

Редко (от
≥1/10000 до <1/1000): реакции фоточувствительности,
печеночная недостаточность (сообщалось о случаях с летальным исходом)*.
Транзиторное повышение активности «печеночных» трансаминаз, холестаз и желтуха
редко оценивались как серьезные, носили транзиторный характер, полностью
исчезали или уменьшались при продолжении терапии или после отмены
препарата. Очень редко на фоне лечения бикалутамидом развивалась печеночная
недостаточность, однако причинно-следственная связь между развитием печеночной
недостаточности и лечением препаратом достоверно не установлена.

* По данным
пострегистрационного применения бикалутамида.

Нет данных о
фармакокинетических или фармакодинамических взаимодействиях между бикалутамидом
и аналогами ГнРГ.

В исследованиях in
vitro показано, что (R)-энантиомер бикалутамида ингибирует изофермент
CYP3A4, в меньшей степени влияя на активность изоферментов CYP2C9, 2C19 и 2D6.
Потенциальной способности бикалутамида к взаимодействию с другими
лекарственными препаратами не обнаружено, однако при его использовании в
течение 28 дней на фоне приема мидазолама площадь под кривой
«концентрация-время» (AUC) мидазолама увеличивается на 80%.

Бикалутамид
несовместим с терфенадином, астемизолом, цизапридом.

Следует
соблюдать осторожность при назначении бикалутамида одновременно с циклоспорином
или блокаторами «медленных» кальциевых каналов. Возможно, потребуется
снижение дозы этих препаратов, особенно в случае потенцирования или развития
побочных явлений. После начала использования или отмены бикалутамида
рекомендуется проводить тщательный мониторинг концентрации циклоспорина
в плазме и клинического состояния пациента.

Одновременное
применение бикалутамида и препаратов — ингибиторов микросомального окисления
лекарственных средств, например, циметидина или кетоконазола,
может привести к увеличению концентрации бикалутамида в плазме и, возможно,
частоты возникновения побочных эффектов.

Бикалутамид
усиливает действие непрямых антикоагулянтов (производных кумарина), в том числе варфарина
(конкуренция за связь с белками плазмы).

Поскольку при
антиандрогенной терапии возможен риск удлинения интервала QT, следует соблюдать
осторожность при одновременном применении бикалутамида с лекарственными
препаратами, вызывающими удлинение интервала QT, или препаратами, способными
вызвать желудочковую тахикардию типа «пируэт», такими как антиаритмические
препараты класса IA (например, хинидин, дизопирамид),
класса III (например, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид), метадон,
моксифлоксацин, нейролептики и др.

Случаи
передозировки у человека не описаны. Специфического антидота не существует.
Лечение симптоматическое. Проведение диализа неэффективно, так как бикалутамид
прочно связывается с белками плазмы и не выводится с мочой в неизмененном
виде. Показаны общая поддерживающая терапия и мониторинг жизненно важных
функций организма.

Учитывая
возможность замедления выведения бикалутамида и его кумуляции у больных
с нарушением функции печени, целесообразно периодически оценивать функцию
печени. Большинство изменений функции печени встречаются в течение первых
6 месяцев лечения бикалутамидом.

В случае
развития выраженных изменений функции печени прием бикалутамида необходимо
прекратить.

У пациентов с
прогрессированием заболевания на фоне повышения концентрации
простатспецифического антигена (ПСА) необходимо рассмотреть вопрос о
прекращении лечения бикалутамидом.

При совместном
приеме с циклоспорином после начала использования или отмены бикалутамида
рекомендуется проводить тщательный контроль состояния пациента и контроль
концентрации циклоспорина в плазме.

При назначении
бикалутамида пациентам, получающим непрямые антикоагулянты (производные
кумарина), в том числе варфарин, рекомендуется регулярно контролировать
протромбиновое время.

Каждая таблетка
препарата Бикалутамид 50 мг содержит 61 мг лактозы моногидрата.

Каждая таблетка
препарата Бикалутамид 150 мг содержит 183 мг лактозы моногидрата.

Учитывая
возможность ингибирования бикалутамидом активности цитохрома P₄₅₀ (изофермента
CYP3A4), следует проявлять осторожность при одновременном назначении
бикалутамида с препаратами, преимущественно метаболизирующимися с участием
изофермента CYP3A4.

Бикалутамид
противопоказан женщинам и не должен назначаться беременным и кормящим матерям.

При антиандрогенной
терапии возможен риск удлинения интервала QT. Перед назначением препарата
следует тщательно оценивать соотношение пользы и риска возникновения
желудочковой тахикардии тина «пируэт» у пациентов с известными факторами риска
удлинения интервала QT или принимающими препараты, удлиняющие
интервал QT.

Влияние на
способность управлять транспортными средствами, механизмами

Следует
соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях
другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной
концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Таблетки,
покрытые пленочной оболочкой, 50 мг, 150 мг.

По 7 или
10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и
фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 21, 28, 30
или 40 таблеток в банку полимерную для лекарственных средств.

Свободное
пространство в банке заполняют ватой медицинской гигроскопической или
стерильным ватным шариком медицинским.

Каждую банку, 4
или 3 контурные ячейковые упаковки (по 7 или 10 таблеток
соответственно) вместе с инструкцией по применению помещают в пачку
из картона для потребительской тары.

3 года.

Не применять по
истечении срока годности.

Владелец
регистрационного удостоверения

ООО «Технология
лекарств», Россия

Производитель/
предприятие, принимающее претензии от потребителей

При производстве
на площадке ООО «Технология лекарств»

ООО «Технология
лекарств», Россия

141400,
Московская обл., г. Химки, ул. Рабочая, д. 2а,
корп. 1.

Телефон: +7
(495) 225-62-00.

Факс: +7 (495)
225-62-65.

E-mail: info@drugsformulation.ru

При производстве
на площадке АО «Р-Фарм»

АО «Р-Фарм»,
Россия,

150061,
г. Ярославль, ул. Громова, д. 15.

Телефон/факс: +7
(4852) 40-30-20.

E-mail:
info@rpharm.ru

Дозировка 50 мг 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой содержит: активное вещество: бикалутамид 50 мг вспомогательные вещества: крахмал кукурузный 35 мг, кроскармеллоза натрия (примеллоза) 6,5 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) 44,3 мг, повидон 3,2 мг, натрия стеарилфумарат 1 мг состав пленочной оболочки: Опадрай II белый 4 мг, в том числе: поливиниловый спирт 1,6 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) 0,808 мг, тальк 0,592 мг, титана диоксид 1 мг. Дозировка 150 мг 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой содержит: активное вещество: бикалутамид 150 мг вспомогательные вещества: крахмал кукурузный 107 мг, кроскармеллоза натрия (примеллоза) 19,5 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) 132,9 мг, повидон 7,6 мг, натрия стеарилфумарат 3 мг состав пленочной оболочки: Опадрай II белый 12 мг, в том числе: поливиниловый спирт 4,8 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) 2,424 мг, тальк 1,776 мг, титана диоксид 3 мг.

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Противоопухолевое средство, нестероидный антиандрогенный препарат – конкурентный антагонист эндогенных андрогенов. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, делает их недоступными для андрогенов, повышая при этом концентрацию гормонов в плазме. Результатом этого является регрессия новообразований предстательной железы. Применение бикалутамида в дозе 150 мг/сут больными с локализованным (Т1-Т2, N0 или NX, МО) или местнораспространенным (ТЗ-Т4, любое N, М0 любое Т, N+, М0) раком предстательной железы снижает риск прогрессирования заболевания и относительный риск метастазирования в кости. Вместе с тем эффективность бикалутамида в отношении показателей выживаемости ниже таковой при выполнении хирургической кастрации. У некоторых пациентов прекращение приема может привести к развитию синдрома «отмены» антиандрогенов (после отмены у 10-15% больных наступает временная стабилизация заболевания).

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (прием пищи не влияет на всасывание). Связь с белками плазмы — 96-99 %. Интенсивно метаболизируется в печени (путем окисления и образования конъюгатов с глюкуроновой кислотой) до неактивного (S)- и активного (R)-энантиомеров. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови (ТСтах) (R)-энантиомера — 31.3 ч. (S)-энантиомер выводится из организма гораздо быстрее (R)-энантиомера, период полувыведения (Т1/2) последнего — около 7 дней. При ежедневном приеме бикалутамида в дозе 150 мг/сут равновесная концентрация в плазме крови (Css) (R)-энантиомера -22 мкг/мл. При Css около 99 % всех циркулирующих в крови энантиомеров составляет активный (R)-энантиомер. При ежедневном приеме концентрация (R)-энантиомера в плазме увеличивается примерно в 10 раз вследствие длительного Т1/2. Выводится в виде метаболитов почками и с желчью в равных соотношениях. Фармакокинетика (R)-энантиомера не зависит от возраста, состояния функции почек на фоне умеренного нарушения функции печени у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени замедляется элиминация (R)-энантиомера из плазмы.

Монотерапия или адъювантная терапия, в комбинации с аналогом гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) или хирургической кастрацией, распространенного рака предстательной железы Лечение местнораспространенного рака предстательной железы (Т3-Т4, любая N, М0, Т1-Т2, N+, М0) в качестве монотерапии или адъювантной терапии в сочетании с радикальной простатэктомией или радиотерапией Лечение местнораспространенного неметастатического рака предстательной железы в случаях, когда хирургическая кастрация или другие препараты не эффективны или неприемлемы.

Повышенная чувствительность к бикалутамиду или другим компонентам препарата Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция Женщины Детский возраст Одновременный прием с терфенадином, астемизолом и цизапридом.

&nbspС осторожностью: При нарушении функции печени.

Нарушения со стороны иммунной системы: редко — реакции повышенной чувствительности, включая ангионевротический отек, крапивницу, кожная сыпь. Нарушения со стороны эндокринной системы: очень часто — гинекомастия (может сохраняться даже после прекращения терапии, особенно в случае приема препарата в течение длительного времени), болезненность грудных желез часто — снижение полового влечения, эректильная дисфункция, снижение или повышение массы тела, гипергликемия, сахарный диабет. Нарушения со стороны нервной системы: часто — астенический синдром, головокружение, бессонница или сонливость, тревожность, снижение аппетита, редко — депрессия, «приливы» крови к лицу. Нарушения со стороны сердца: часто — стенокардия, развитие или усугубление сердечной недостаточности, повышение артериального давления. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — боль в груди, кашель, фарингит, бронхит, пневмония, интерстициальные легочные заболевания (в том числе с фатальным исходом), ринит. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота редко — боль в животе, диспепсия, запор, диарея, рвота, метеоризм, желудочное кровотечение, сухость слизистой оболочки полости рта. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — транзиторное повышение активности «печеночных» трансаминаз, холестаз, желтуха очень редко — печеночная недостаточность (в том числе с фатальным исходом). Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто — алопеция, гирсутизм или восстановление роста волос, сухость кожи. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто -миастения, миалгия, судороги, артрит, контрактуры суставов. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — дизурия, полиурия, задержка мочи, периферические отеки редко — гематурия. Общие расстройства и нарушение в месте введения: часто — лихорадка, гриппоподобный синдром, озноб, повышенное потоотделение, боль в тазовой области. Лабораторные и инструментальные данные: часто: анемия.

Нет данных о фармакокинетических или фармакодинамических взаимодействиях между бикалутамидом и аналогами ГнРГ. В исследованиях in vitro показано, что (R)-энантиомер бикалутамида ингибирует CYP 3A4, в меньшей степени влияя на активность изоферментов CYP 2C9, 2С19, 2D6. В клинических исследованиях с использованием феназона в качестве маркера активности цитохрома Р450 (CYP) не обнаружено потенциальной способности препарата к взаимодействию с другими препаратами, однако при применении бикалутамида в течение 28 дней на фоне приема мидазолама, площадь под кривой «концентрация — время» (AUC) мидазолама увеличивалась на 80 %. Противопоказано одновременное применение бикалутамида с такими препаратами, как терфенадин, астемизол и цизаприд. Следует соблюдать осторожность при применении бикалутамида одновременно с циклоспорином, блокаторами «медленных» кальциевых каналов лекарственными средствами, ингибирующими микросомальные ферменты печени, например, с циметидином или кетоконазолом (возможно потребуется снижение дозы этих препаратов). Одновременное применение может привести к увеличению концентрации бикалутамида в плазме и, возможно, к увеличению частоты возникновения побочных эффектов. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов кумаринового ряда, в том числе, варфарина (конкуренция за связь с белками). Рекомендуется регулярно контролировать протромбиновое время при назначении бикалутамида пациентам, получающим непрямые антикоагулянты кумаринового ряда.

Взрослые мужчины, в том числе пожилые: При распространённом раке предстательной железы в комбинации с аналогом ГнРГ или хирургической кастрацией: внутрь по 50 мг один раз в сутки. При местнораспространенном раке предстательной железы: внутрь по 150 мг один раз в сутки. Бикалутамид следует принимать продолжительно, как минимум в течение 2 лет. При появлении признаков прогрессирования заболевания прием препарата следует прекратить. Нарушение функции почек: Коррекции дозы не требуется. Нарушение функции печени: При легком нарушении функции печени коррекции дозы не требуется. У пациентов с нарушениями функции печени средней и тяжелой степени может наблюдаться кумуляция препарата — требуется коррекция дозы.

Случаи передозировки у человека не описаны. Специфического антидота нет.

&nbspЛечение передозировки — симптоматическое, необходим мониторинг жизненно важных функций организма. Гемодиализ неэффективен, так как бикалутамид прочно связывается с белками плазмы и не выводится с мочой в неизмененном виде.

Бикалутамид интенсивно метаболизируется в печени. Учитывая возможность замедления выведения бикалутамида и кумуляции бикалутамида у больных с выраженным нарушением функции печени, целесообразно периодически оценивать функцию печени. Большинство изменений функции печени встречаются в течение первых шести месяцев лечения препаратом. Бикалутамид следует применять с осторожностью у больных со средним и тяжелым нарушением функции печени. Тяжелые нарушения печени при использовании препарата возникают редко, сообщалось о случаях с фатальным исходом. В случае развития выраженных изменений функции печени и/или повышении функциональных проб более чем в 2 раза прием препарата необходимо прекратить. При совместном приеме с циклоспорином, после начала использования или отмены бикалутамида рекомендуется проводить тщательный контроль концентрации циклоспорина в плазме и состояния пациента. У пациентов с прогрессированием заболевания на фоне повышения концентрации простатспецифического антигена (АСА) необходимо рассмотреть вопрос о прекращении лечения бикалутамидом. Учитывая возможность ингибирования препаратом активности цитохрома Р450 (изофермента CYP 3A4), следует проявлять осторожность при одновременном применении бикалутамида с препаратами, преимущественно метаболизирующимися с участием изофермента CYP 3A4. Рекомендуется регулярно контролировать протромбиновое время при назначении бикалутамида пациентам, получающим непрямые антикоагулянты кумаринового ряда. У пациентов, принимающих агонисты ГнРГ, наблюдалось снижение переносимости глюкозы. Этот эффект может приводить к развитию сахарного диабета или снижению толерантности к глюкозе у пациентов с сахарным диабетом. В связи с чем, у пациентов, принимающих бикалутамид в комбинации с агонистами ГнРГ, необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Бикалутамид Канон противопоказан женщинам и не должен назначаться беременным или в период лактации.

При применении бикалутамида может наблюдаться сонливость и головокружение, в связи с чем следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или иными движущимися механизмами.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг, 150 мг. Для таблеток дозировкой 50 мг: по 7, 10 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 2, 4 контурных ячейковых упаковки по 7 таблеток или по 1, 3, 6 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток, или по 1, 2 контурных ячейковых упаковки по 30 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Для таблеток дозировкой 150 мг: по 7, 10 или 15 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 2, 4 контурных ячейковых упаковки по 7 таблеток или по 1, 3, 6 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток, или по 2, 4 контурных ячейковых упаковки по 15 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

2 года. Не применять по истечении срока годности.

Алиса К.

15 ноября 2017

Достоинства:
билобил интенс подходит при нагрузках на работе
Недостатки:
нет
Комментарий:
Работаю аналитиком, это требует усидчивости и ясную голову с отличной памятью. и Билобил интенс помог в этом. Это лекарство в виде капсул, принимала 3 месяца. Эффект ощутила в первый же месяц приёма. И пока принимала Билобил интенс не было побочных действий, как от гинкгоума. Потому я и перестала его принимать и не жалею, так как Билобил интенс мне подошёл на 100%. С Билобилом появилась снова уверенность в своих умственных способностей.

Ирина В.

30 октября 2017

Достоинства:
чудное средство при проблеме с сосудами
Недостатки:
все оправдало ожидания
Комментарий:
Обратилась к врачу с жалобами на звон в ушах и головные боли. Врач меня напугала, сказав, что дело серьезное и если не лечить, могут быть серьезные последствия. Причина крылась в сосудах головного мозга, а именно в недостаточности его питания кислородом. Прописали билобил интенс. В чудесные свойства поначалу не поверила, но в составе только натуральные компоненты, вреда не будет, принимать все же начала. Была удивлена полученному эффекту. Уже через пару недель приема все симптомы как рукой сняло. Состояние нормализовалось. На сегодняшний день препарат уже не принимаю, но чувствую себя до сих пор хорошо.

Алиса Т.

23 октября 2017

Достоинства:
хорошо повлиял на кровообращение
Недостатки:
никаких побочек
Комментарий:
Заметила у мамы что она даже в жаркую погоду не снимает тёплые носки. Сходили к врачу, оказалось проблема в кровообращении и выписали ей билобил интенс 120мг на 3 месяца, чтобы кровообращение в ногах улучшилось и закрепился положительный результат. А врач была уверена в положительном влиянии билобила на проблему. И после завершения курса пишу сюда, потому что билобил помог. У мамы ноги больше не мёрзнут. Не болят при ходьбе. И никаких побочек, разве что память улучшилась, но я только «за» таких побочек!

Купить Бикалутамид 50 — Биокад в megapteka.ru

Купить Бикалутамид 50 — Биокад в Планета Здоровья

*Цены в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.