Цефалоспорины инструкция по применению в ветеринарии

Цефалоспориновые антибиотики применяются в клинической практике с начала 60-х годов и за эти годы синтезировано более 50 препаратов этой группы. (Periti P.J Chemother 1996) В настоящее время цефалоспорины занимают ведущее место при лечении различных инфекций в ветеринарной практике; в большинстве случаев им отдается предпочтение в схемах начальной эмпирической терапии инфекций различной локализации. В то же время ограничивающим фактором применения цефалоспоринов является развитие резистентности микроорганизмов в результате продукции ими бета-лактамаз.

Особенно эта проблема стала актуальна в последние годы из-за широкого применения цефалоспоринов, иногда неоправданного и часто бесконтрольного. Использование одних и тех же антибиотиков для лечения животных и людей должно быть ограничено.

Понижение эффективности антибиотиков, связано с нарушением правил использования антибиотиков, занижение дозы (однократное применение вместо двух или трехкратного в сутки). Использование цефтриаксона 1 раз в сутки при том, что концентрация этого препарата поддерживается в течение 16 часов. Однократное введение в блокаде не отменяет двух или трехкратное использование препарата в сутки. Если антибиотик применялся местно для блокады однократно,  то с интервалом 8-12 часов он должен быть введен  внутримышечно или внутривенно.

Также большее предпочтение в выборе препарата должно отдаваться препаратам с низкой токсичностью для макроорганизма.

Спектр действия препарата никак не связан с его  токсичностью. Современные антибиотики: цефалоспорины 3 и 4 поколения, карбапенемы, защищенные пенициллины, обладают высокой терапевтической активностью, широким спектром действия и при этом  минимальным токсическим действием на организм животного, в отличие от левомецитина, который  при узком спектре действия и бактериостатическом эффекте весьма опасен для макроорганизма, поэтому данный препарат не используется и запрещен в большинстве развитых стран мира. Также ушло в прошлое использование в ветеринарной практике стрептомицина, канамицина, бицилина, наих заменили гораздо более безопасные, эффективные, с широким спектром действия препараты.

Процент устойчивых штаммов у стафилококков составляет: к  бензилпенициллину – 80-95%, к тетрациклину – 70-85%,  к  левомицетину – 30-55%.

Следует уделить внимание способу введения антибиотика

Внутривенное или внутриартериальное  введение может в ряде случаев быть эффективнее, чем внутримышечное введение того же антибиотика. А при инфекции в ЦНС интратекальное введение антибиотика эффективнее настолько, что другое использование их является  неоправданным и формирование контрольной группы в медицине представляется на сегодняшний день не этичным.

Принципы рациональной антибиотикотерапии должны стать руководством для  ветеринарных врачей всех специальностей. Эти принципы применимы для антибиотиков любой группы, в том числе цефалоспоринов.

Антибиотик должен избирательно подавлять жизнедеятельность патогенного микроорганизма, не оказывая существенного воздействия на гомеостаз организма пациента.

Для воздействия на инфекционно-воспалительный процесс антибиотик должен поступать в ткани очага в достаточной (минимальной подавляющей) концентрацией.

Назначение терапии должно осуществляться с учетом чувствительности возбудителя.

Начальная (эмпирическая) противомикробная терапия проводится с учетом органолептических свойств возбудителя, основывается на знаниях о наиболее вероятном микробном «пейзаже» гнойной раны.

Исходя из полиэтиологической теории, целесообразно проведение полиантибактериальной терапии препаратами с перекрывающими полями противомикробного спектра.

Дозы, путь введения, кратность введения противомикробного препарата должны основываться на необходимости создания в очаге воспаления минимальной подавляющей концентрации.

Назначение антибактериального препарата должно сопровождаться комплексной «терапией сопровождения» направленной на регуляцию тех звеньев гомеостаза, которые наиболее подвергаются агрессии данным препаратом (группой).

При проведении противомикробной терапии необходимо учитывать химиорезистентность микроорганизмов и включать в комплекс мероприятия, направленные на ее преодоление.

Антимикробная  терапия должна состоять  не только из собственного антибактериального средства, но и из мероприятий, направленных на создание условий неблагоприятных для жизнедеятельности микроорганизмов, и на уменьшение количества патогенов в ране.

Существуют органолептические ориентиры для выбора антибиотика до получения результатов лабораторных исследований.  При получении  из очага гнойного воспаления густого, сливкообразного гноя, предположительным возбудителем является стафилококковая флора. Наличие жидкого, зловонного гноя,  некротизированных тканей в ране дает основание предполагать, что одним из участников микробной ассоциации является грамоотрицательная бациллярная флора. Если гной из раны не получен, при сдавлении краев раны выделяется в скудном количестве мутно-красноватая жидкость-это, вероятно, анаэробная  микрофлора.

Так как цефалоспорины наиболее часто используются в ветеринарии, необходимо подробнее рассмотреть эту группу препаратов. В зависимости от спектра антимикробной активности цефалоспорины принято разделять на четыре поколения. Сравнительная характеристика различных поколений цефалоспоринов представлена в табл.1.

Таблица.1.

Сравнительная активность in vitro цефалоспориновых антибиотиков
Поколения цефалоспоринов Активность в отношении Стабильность к бета-лактамазам
грамположительных бактерий грамотрицательных бактерий стафилококков грамотрицательных бактерий
Первое +++ +/- ++
Второе ++ + ++ +/-
Третье + +++ + +
Четвертое ++ +++ ++ ++

Цефалоспорины I

поколения характеризуются высокой активностью преимущественно в отношении грамположительных бактерий (стафилококков, стрептококков, пневмококков). Их активность в отношении грамотрицательных бактерий ограниченна (в основном E.coli, Salmonella spp., Shigella spp., P.mirabilis) в связи с тем, что препараты легко подвергались гидролизу бета-лактамазами.

Цефалоспорины II

поколения характеризуются повышенной (по сравнению с цефалоспоринами I поколения) активностью в отношении грамотрицательных бактерий, прежде всего Haemophilus infuenzae и большей стабильностью к бета-лактамазам; в то же время эти препараты сохраняют высокую активность в отношении грамположительных микроорганизмов. Ограничением применения препаратов II поколения  является низкая активность в отношении некоторых грамотрицательных микроорганизмов (Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., P.rettgeri, Klebsiella spp., P.vulgaris) и природная устойчивость Pseudomonas spp. и Acinetobacter spp.

Цефалоспорины III

поколения (цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим, цефоперазон) обладают высокой активностью в отношении большинства грамотрицательных бактерий. Однако в последнее десятилетие наблюдается существенное повышение резистентности грамотрицательных микроорганизмов к цефалоспоринам III поколения, в основном за счет продукции ими бета-лактамаз различных типов и классов. Важный механизм резистентности обусловлен гиперпродукцией хромосомных бета-лактамаз за счет мутаций в регуляторных областях генома, приводящих к дерепрессии синтеза фермента. Другим важным механизмом резистентности микроорганизмов к цефалоспоринам является продукция плазмидных бета-лактамаз расширенного спектра (наиболее часто отмечается у штаммов Klebsiella spp. — примерно в 30%), гидролизующих все цефалоспорины III поколения, что определяет их клиническую неэффективность в этих случаях. Рутинные лабораторные методы оценки антибиотикочувствительности часто не выявляют этот механизм резистентности, и лаборатория может выдать врачу неправильный результат, что создает дополнительные сложности лечения этих инфекций.

Сложности в подборе эффективного антибиотика стимулируют  поиск новых антибактериальных препаратов, которые, с одной стороны, позволили бы преодолеть проблему мультирезистентности грамотрицательных возбудителей  инфекций, особенно продуцентов бета-лактмаз расширенного спектра, и, с другой стороны, обладали бы более высокой активностью в отношении грамположительных микроорганизмов. Этот поиск привел к созданию в середине 90-х годов  новых цефалоспориновых антибиотиков, которые были отнесены к препаратам IV поколения — цефепим и цефпиром, цефкином (Кобактан для внутривенного использования).

Особенностью химической структуры молекулы цефалоспоринов IV поколения является наличие одновременно отрицательного и положительного зарядов. Цефемовое ядро антибиотиков несет отрицательный заряд. Четвертичный азот циклопентапиридиновой группы несет положительный заряд и придает молекуле биполярную структуру, которая обеспечивает быстрое проникновение антибиотиков через наружную мембрану грамотрицательных бактерий и соединение с пенициллинсвязывающими белками, что снижает вероятность их гидролиза бета-лактамазами, локализующимися в периплазматическом пространстве. Кроме того, положительный заряд служит проводником молекулы для нахождения благоприятной позиции в пориновом канале бактериальной клетки.

Аминотиазолин-метокси-иминогруппа, прикрепленная в 7 положении цефемового ядра, оказывает более выраженное действие на грамотрицательные микробы и придает устойчивость к бета-лактамазам.

Эти свойства цефалоспоринов IV поколения (быстрое проникновение через наружную мембрану бактерий, низкое сродство к бета-лактамазам и эффективное связывание с пенициллинсвязывающими белками) обеспечивают их активность в отношении грамотрицательных бактерий, в том числе штаммов, резистентных к цефалоспоринам III поколения.

У цефалоспоринов IV поколения  широкий, хорошо сбалансированный антимикробный спектр. Они сочетают активность цефалоспоринов I-II поколения в отношении грамположительных микроорганизмов (метициллин-чувствительные стафилококки, стрептококки, пневмококки) и некоторых анаэробов с высокой активностью цефалоспоринов III поколения в отношении грамотрицательных бактерий (семейство Enterobacteriaceae, Neisseriaceae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Pseudomonas spp., Acinetobacter spp.).

Активность цефалоспоринов IV поколения в отношении грамотрицательных бактерий не уступает или превышает таковую наиболее активных цефалоспоринов III поколения — цефотаксима и цефтриаксона и сравнима с активностью фторхинолонов и карбапенемов. Цефалоспорины  IV поколения, так же как цефтазидим и цефоперазон, проявляет активность в отношении P.aeruginosa. (С.В. Яковлев1999 г).

Цефалоспорины IV поколения в большей степени, чем цефалоспорины III поколения, устойчивы к гидролизу бета-лактамазами, продуцируемыми грамотрицательными бактериями, в том числе расширенного спектра, в связи с чем они часто сохраняют активность даже в отношении штаммов, резистентных к цефалоспоринам III поколения.

Цефалоспорины IV поколения преодолевают механизм резистентности к цефалоспоринам III поколения, связанный с гиперпродукцией хромосомных бета-лактамаз.

Активность цефалоспоринов IV поколения в отношении стафилококков сравнима с активностью цефалоспоринов I и II поколений и превосходит активность цефалоспоринов III поколения.

Цефепим и цефпиром высокоактивны в отношении пневмококков, в том числе штаммов со сниженной чувствительностью к бензилпенициллину.

Однако цефалоспорины IV поколения, как и цефалоспорины других поколений, не активны в отношении метициллинрезистентных стафилококков. В данном случае следует расширить спектр действия антибиотиков ванкомицином.

Цефепим и цефпиром, цефкином(Кобактан для внутривенного использования) обладают определенной активностью в отношении некоторых анаэробов, однако они не действуют на наиболее частых возбудителей анаэробных инфекций брюшной полости и ран, поэтому в этих случаях, как правило, требуется сочетанное назначение с метронидазолом или клиндамицином, ванкомицином.

В многочисленных клинических исследованиях показана высокая эффективность цефалоспоринов IV поколения при лечении различных инфекций, в том числе наиболее тяжелых — пневмонии, перитонита, сепсиса, менингита, инфекций у пациентов с нейтропенией. После использования химиотерапевтических препаратов.  (Beaucaire G. 1999).

Какими же в настоящее время представляются перспективы использования цефалоспоринов IV поколения в клинике?

Прежде всего, цефалоспорины IV поколения показаны для эмпирической терапии серьезных инфекций, учитывая их широкий антимикробный спектр и невысокий уровень резистентности микроорганизмов к этим препаратам. К таким инфекциям относятся пневмония тяжелого течения, сепсис, интраабдоминальные  (в сочетании с метронидазолом), инфекции у пациентов после политравмы, нуждающихся в интенсивной терапии, инфекции у онкологических больных, инфекции мягких тканей после травмы, при гнойных отитах у собак (в сочетании с амикацином).

Другая важная область применения цефалоспоринов IV поколения — установленный высокий уровень резистентности к цефалоспоринам III поколения грамотрицательных бактерий, выделяемых в конкретном случае, прежде всего у Enterobacter spp., Serratia marcescens, а также других Enterobaсteriaceae (Е.Б. Гельфанд, Б.З. Белоцерковский, Е.А. Алексеева, Е.Ц. Цеденжапов, В.И. Карабак, Б.Р. Гельфанд, 1999-N11).

Стоимость суточной дозы цефалоспоринов IV поколения в нашей стране сопоставима со стоимостью большинства препаратов III поколения. Весьма существенным с этой точки зрения является кобактан для внутривенного использования. Недельная доза этого препарата  менее затратна, чем использование цефтазидима или цефоперазона, и гораздо экономнее, чем использование медицинского препарата цефепима(максипима). Более того, цефепим и цефкином (кобактан) могут применяться для лечения смешанных аэробно-анаэробных инфекций (в сочетании с метронидазолом). На основании результатов контролируемых исследований, даже при тяжелых инфекциях, цефалоспорины IV поколения  могут назначаться в режиме монотерапии.

В хирургии следует придерживаться следующих правил:

  • введение антибиотиков должно начинаться не позднее, чем за 3 часа до разреза;
  • применение препаратов менее чем за час не снижает риск развития осложнений;
  • должна обеспечиваться достаточная концентрация (выше минимальной подавляющей концентрации) препарата в тканях операционной раны;
  • период полувыведения антибиотика должен совпадать или превышать длительность операции;
  • препарат должен обладать минимальными побочными эффектами.

Для этой цели хорошо подходит цефкином (Кобактан для внутривенного применения).

В неврологии при проникновении микроорганизмов в ткани мозга; при энцефалитах и открытой/закрытой черепно-мозговой травме проводится антибиотикотерапия препаратами, проникающими через гематоэнцефалический барьер. Выбор антибиотиков зависит от возбудителя заболевания и способности препарата проходить через гематоэнцефалический барьер (таб. 2).

Предпочтение должно отдаваться антибиотикам широкого спектра действия, обладающим бактерицидными свойствами и по возможности низкой токсичностью:

  • цефалоспоринам III и IV поколения (цефтазидиму, цефепиму);
  • карбопинемам (меронему, тиенаму);
  • фторхинолонам (пефлоксацину).

Дозы цефалоспоринов должны составлять 40-50 мг/кг (2 раза в день, внутривенно).

Для лечения бактериального энцефалита, вызванного L.monocytogenes используются аминогликозиды(амикацин).

Как мы видим, цефалоспорины хорошо проникают через гематоэнцефалический барьер, исключением тут является цефоперазон.
Интратекально используют антибиотики: амикацин, карбапенемы, тазоцин(пиперациллин/тазобактам), таривид(офлоксацин), максипим, фортум, ванкомицин, диоксидин.

Таблица. 2. Способности антибиотиков проходить через гематоэнцефалический барьер

Хорошо Хорошо проникают при воспалении Плохо проникают даже при воспалении Не проникают
Изониазид Азтреонам Гентамицин Клиндамицин
Пефлоксацин Амикацин Карбенициллин Линкомицин
Рифампицин Амоксициллин Макролиды  
Ко-тримоксазол Ампициллин Норфлоксацин  
Хлорамфеникол Ванкомицин Ломефлоксацин  
  Меронем Стрептомицин  
  Офлоксацин    
  Цефалоспорины 3- 4 поколения    
  Ципрофлоксацин    

С появлением цефкинома (Кобактана для внутривенных инъекций) область  применения цефалоспоринов IV поколения значительно расширилось ввиду его гораздо большей доступности, чем  цефепима. Цефалоспорины IV поколения  в практике ветеринарных врачей нашей клиники  используются после операций на позвоночнике, для премедикации у пациентов, которым требуется  вмешательство на спинном, головном мозге. Широкий спектр и хорошая  биодоступность Кобактана для внутривенных инъекций  позволяют  использовать его перед большинством проводимых в ветеринарии  операций.

В нашей практике  цефалоспорины IV поколения используются для лечения  пациентов с тяжелой политравмой, с  множественными переломами, разрывами внутренних органов (мочевого пузыря, отрывами уретры и у кобелей — предстательной железы).

У собак с открытой черепно-мозговой травмой использование цефалоспоринов IV имеет прямое показание, так как эти антибиотики хорошо проникают через поврежденный гематоэнцефалический барьер.

Клинический пример лечения гнойного отита, осложненного энцефалитом, у собаки породы шарпей

В клинику поступил кобель 3 лет с симптомами атаксии. Неврологическое обследование выявило атаксию центрального происхождения. Проведена магнитно-резонансная томография,  поставлен диагноз «энцефалит».

Назначено лечение: манит внутривенно и цефтазидим внутривенно.

Лечение проводилось 14 суток. После этого проведена операция по удалению слухового прохода.

После операции продолжена терапия с использованием цефтазидима, однако гнойное выделяемое продолжало наблюдаться (рис 7). С целью расширения спектра действия данному пациенту был назначен  Кобактан для внутривенных инъекций в дозе 25 мг/кг 2 раза в день внутривенно в течение 7 дней. Уменьшение и прекращение  гнойного отделяемого  наблюдалось в течение 1-2 дней (рис 8).

При внутривенном введении кобактана не отмечено  аллергических реакций  и других побочных эффектов. 

Рис. 7. Кобель породы шарпей. После удаления слухового прохода наблюдается гнойное отделяемое, несмотря на использование цефтазидима.
Рис. 8. Та же собака после замены цефтазидима на кобактан для внутривенных инъекций, наблюдается отсутствие гнойного отделяемого.

Таким образом, цефалоспорины IV поколения являются высокоэффективными и перспективными препаратами для лечения  собак и кошек. Представляется рациональным более широкое внедрение и использование этих средств в клинической практике.

Инструкция по применению цефтиосан

Состав

Цефтиосан в качестве действующего вещества содержит цефтиофура гидрохлорид – 50 мг/мл и вспомогательные вещества: алюминия моностеарат, сорбитан моноолеат, бензиловый спирт и триглицериды средней цепочки (MCТs).

Лекарственная форма

Цефтиосан 100 мл. суспензия для инъекций.

Описание

По внешнему виду препарат представляет собой суспензию от белого до светло-желтого цвет. Цефтиосан относится к антибактериальным лекарственным препаратам группы цефалоспоринов.

Действие

 Цефтиофура гидрохлорид, входящий в состав препарата – цефалоспориновый антибиотик третьего поколения, обладает широким спектром бактерицидного действия в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, включая штаммы, продуцирующие ?-лактамазу и некоторые анаэробные бактерии, в том числе: Streptococcus spp., Actynomyces pyogenes, Staphylococcus spp., Salmonella cholerasuis, Escherichia coli, Pasteurella haemolytica, Pasteurella multocida, Haemophilus somnus, Actinobacillus pleuropneumoniae, Haemophilus parasuis, Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter, Bacillus spp., Proteus spp., Fusobacterium necrophorum и Bacteroides melaninogenicus.Механизм действия цефтиофура заключается в ингибировании синтеза клеточной стенки бактерии. После парентерального введения цефтиофур быстро подвергается метаболизму с образованием десфуроилцефтиофура, который обладает эквивалентной цефтиофуру активностью в отношении бактерий. Активный метаболит обратимо связывается с белками плазмы и концентрируется в пораженных возбудителем тканях. После внутримышечного введения Цефтиосана свиньям максимальная концентрация цефтиофура гидрохлорида и его метаболитов в сыворотке крови достигается через 0,5 – 2 часа и удерживается на терапевтическом уровне до 24 часов с момента введения препарата. Биодоступность при внутримышечном введении близка к 100%. После подкожного введения Цефтиосана коровам максимальная концентрация антибиотика в плазме регистрируется через 2 часа, в эндометрии – через 4 – 6 часа.

Фармакокинетика

Выводятся препарат и его метаболиты из организма животных преимущественно с мочой (свыше 70%) и фекалиями (около 30%). Цефтиосан по степени воздействия на организм относится к малоопасным веществам (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007).

Показания к применению

Цефтиосан назначают с лечебной целью крупному рогатому скоту и свиньям при респираторных заболеваниях, межпальцевом некробактериозе, остром послеродовом метрите и других первичных и вторичных инфекциях бактериальной этиологии, возбудители которых чувствительны к цефтиофуру.

Противопоказания

Противопоказанием к применению препарата является индивидуальная повышенная чувствительность животного к ?-лактамным антибиотикам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата беременным и кормящим самкам возможно после консультации с ветеринарным врачом.

Способ применения и дозы

Цефтиосан вводят животным парентерально один раз в сутки:

крупному рогатому скоту – подкожно в дозе 1 мл на 50 кг массы животного (1 мг цефтиофура на 1 кг массы) при заболеваниях дыхательных путей в течение 3-5 дней, при некробактериозе в течение 3 дней, при эндометрите в течение 5 дней

свиньям при заболеваниях органов дыхания – внутримышечно в дозе 1 мл на 16 кг массы животного (3 мг цефтиофура на 1 кг массы) в течение 3 дней. Перед каждым использованием флакон с лекарственным препаратом следует тщательно встряхнуть.

Передозировка

При передозировке препарата у животного может наблюдаться снижение аппетита, воспалительная реакция в месте инъекций.

Особые указания

Не следует назначать Цефтиосан одновременно с тетрациклинами и левомицетином в связи со снижением его бактерицидной активности, аминогликозидами, фуросемидом и этакридиновой кислотой из-за возможного усиления нефротоксического эффекта.

Убой на мясо крупного рогатого скота разрешается не ранее чем через 8 суток, свиней – не ранее чем через 6 суток после последнего введения Цефтиосана. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанных сроков, может быть использовано в корм пушным зверям. Молоко дойных коров в период применения препарата используют в пищевых целях без ограничений.

При работе с Цефтиосаном следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. Во время работы не разрешается курить, пить и принимать пищу. По окончании работы следует вымыть руки теплой водой с мылом. Пустые флаконы из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, они подлежат утилизации с бытовыми отходами. 23. При случайном контакте лекарственного препарата с кожей или слизистыми оболочками глаз их необходимо промыть большим количеством проточной воды. Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с Цефтиосаном. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).

Форма выпуска

Выпускают расфасованным по 100мл. во флаконы из темного стекла соответствующей вместимости, герметично укупоренные резиновыми пробками, укрепленными алюминиевыми колпачками

Условия отпуска из аптек

без рецепта ветеринарного врача.

Условия хранения

Хранят препарат в закрытой упаковке производителя, в защищенном от прямых солнечных лучей месте, отдельно от продуктов питания и кормов, при температуре от 5 °С до 25 °С. 6. Цефтиосан следует хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

При хранении допускается расслоение, исчезающее при взбалтывании.

2 года со дня производства, после первого вскрытия .Запрещается применение Цефтиосана по истечении срока годности.

Производитель и организация, принимающие претензии потребителей

ООО «АПИ-САН»,117437, г. Москва, ул. Ак. Арцимовича, д. 3, корп. 1, кв. 222

Как купить

Забрать в аптеке через 1-4 дня

Забрать в аптеке сегодня

Доставка цефтиосан в Стрельцах.

Закажите цефтиосан на нашем сайте и получите в одной из аптек в Стрельцах.

  • На карте
  • Списком

Название

Адрес

Телефон/Режим работы

Отзывы цефтиосан

лика

06 июля 2022

Цефтиосан хорошо себя показал при лечении гинекологических заболеваний крс, артритов. Легко вводить, без выбраковки по молоку.

Лекарственная форма

Препарат отпускается по рецепту

ЦЕФТОНИТ®

Суспензия для инъекций

рег. 44-3-3.17-3703№ПВР-3-29.11/02820
от 23.01.23
— Бессрочно

Форма выпуска, состав и упаковка

Суспензия для инъекций от белого до темно-кремового цвета.

Вспомогательные вещества: бутилгидрокситолуол (ионол), кремния диоксид коллоидный безводный (аэросил 300), триглицериды насыщенных жирных кислот (миритол 318).

Расфасована по 100 мл в стеклянные флаконы, герметично укупоренные резиновыми пробками, укрепленными алюминиевыми колпачками с клипсами контроля первого вскрытия. Флаконы с препаратом допускается упаковывать в индивидуальные пачки из картона. Каждая потребительская упаковка снабжена инструкцией по применению препарата.

Фармакотерапевтическая группа; код АТХ, рекомендованной ВОЗ:
Антибактериальные средства

Показания к применению препарата ЦЕФТОНИТ®

Для лечения бактериальных инфекций крупного рогатого скота и свиней.

Побочные эффекты

В редких случаях в месте инъекции возможно развитие отека, который рассасывается самопроизвольно в течение нескольких суток.

Противопоказания к применению препарата ЦЕФТОНИТ®

Индивидуальная повышенная чувствительность животных к цефтиофуру и другим β-лактамным антибиотикам. Не следует применять одновременно с тетрациклинами и левомицетином, в связи с возможным снижением его бактерицидной активности, с аминогликозидами, фуросемидом и этакридиновой кислотой из-за возможного усиления нефротоксического эффекта.

Условия хранения ЦЕФТОНИТ®

Хранят в закрытой упаковке производителя, отдельно от продуктов питания и кормов, в защищенном от прямых солнечных лучей месте, при температуре от 5°С до 25°С.

Контакты

Держатель регистрационного удостоверения ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «НИТА-ФАРМ», 410010, Российская Федерация, Саратовская обл., г. Саратов, им Осипова В.И. ул., д. Д.1
Разработчик ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «НИТА-ФАРМ», 410010, г. Саратов, ул. им. Осипова В.И., д. 1
Производитель ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «НИТА-ФАРМ», 410010, Российская Федерация, Саратовская обл., г. Саратов, им Осипова В.И. ул., д. Д.1

ЦЕФТОНИТ® отзывы

Помогите другим с выбором, оставьте отзыв об ЦЕФТОНИТ®


Имя:  Светлана

Дата: 2023-10-07

Очень хорошее лекарство помогло очень

Оставить отзыв

Цефалоспорины: Классификация и Применение

Цефалоспорины представляют собой группу антибиотиков, которые широко используются в медицине благодаря их эффективности против широкого спектра бактериальных инфекций. Эти препараты принадлежат к классу бета-лактамных антибиотиков и имеют схожую структуру с пенициллинами. Однако они обладают рядом преимуществ, таких как устойчивость к действию некоторых ферментов (бета-лактамаз), что делает их эффективными против многих резистентных штаммов бактерий.

Классификация цефалоспоринов

Цефалоспорины классифицируются по поколениям в зависимости от их химической структуры и спектра активности.

Первое поколение:

  • Цефазолин (Кефзол)
  • Цефалексин (Оспексин)
  • Цефадроксил (Биодроксил)

Эти препараты активны против грамположительных кокков (например, стафилококков и стрептококков) и некоторых грамотрицательных бактерий (например, кишечной палочки). Они часто используются для лечения инфекций кожи и мягких тканей, а также для профилактики послеоперационных инфекций.

Второе поколение:

  • Цефуроксим (Зиннат)
  • Цефаклор (Цеклор)
  • Цефотиам (Орацеф)

Препараты второго поколения обладают расширенным спектром действия, включая некоторые грамотрицательные бактерии, такие как гемофильная палочка и моракселла. Они используются для лечения инфекций дыхательных путей, мочеполовой системы и кожи.

Третье поколение:

  • Цефиксим (Супракс)
  • Цефтриаксон (Роцефин)
  • Цефтазидим (Фортум)

Цефалоспорины третьего поколения обладают еще более широким спектром действия, включая многие грамотрицательные бактерии, такие как синегнойная палочка и сальмонелла. Они применяются для лечения тяжелых инфекций, включая пневмонию, менингит и сепсис.

Четвертое поколение:

  • Цефепим (Максипим)
  • Цефпиром (Кейтен)

Препараты четвертого поколения обладают высокой устойчивостью к бета-лактамазам и активны против многих мультирезистентных бактерий. Они используются для лечения тяжелых инфекций, включая инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Пятое поколение:

  • Цефтолозан (Завицефта)
  • Цефтобипрол (Зефтера)

Препараты пятого поколения обладают самым широким спектром действия среди всех цефалоспоринов. Они активны против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая резистентные штаммы. Эти препараты используются для лечения сложных и смешанных инфекций.

Механизм действия

Цефалоспорины действуют путем ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Они связываются с пенициллинсвязывающими белками (PBPs) на поверхности бактериальной клетки, что приводит к нарушению процесса деления клеток и гибели бактерий.

Побочные эффекты

Как и все антибиотики, цефалоспорины могут вызывать ряд побочных эффектов, включая аллергические реакции, желудочно-кишечные расстройства (диарея, тошнота, рвота), а также нарушения со стороны печени и почек. Некоторые препараты могут вызывать нейтропению (снижение уровня нейтрофилов в крови), что может привести к повышенному риску инфекций.

Противопоказания

Цефалоспорины противопоказаны пациентам с известной гиперчувствительностью к бета-лактамным антибиотикам. Также их следует использовать с осторожностью у пациентов с почечной недостаточностью и беременных женщин.

Заключение

Цефалоспорины являются важной группой антибиотиков, используемых для лечения различных бактериальных инфекций. Их эффективность и широкий спектр действия делают их незаменимыми в современной медицинской практике. Однако важно помнить о возможных побочных эффектах и противопоказаниях, а также соблюдать рекомендации врача по дозированию и продолжительности курса лечения.

Авторы статьи:

Адеенко В., доктор ветеринарных наук

Родин Н., Авдеенко А., СГАУ им. Н. И.Вавилова

Новикова С. В., кандидат биологических наук, руководитель группы доклинических исследований Компании NITA-FARM

Сазонов А. А., кандидат химических наук, руководитель группы разработки препаратов Компании NITA-FARM

Клинический мастит является самым распространенным заболеванием в молочном животноводстве, которое диагностируется более чем у 25,0—30,0% коров. В статье представлены данные об эффективности применения препарата «Цефтонит®» при лечении клинического мастита в период лактации.

В результате проведенных исследований установлено, что препарат «Цефтонит®» не обнаруживается в молоке BRT тестом фирмы AIM и проявляет 100%-ную терапевтическую эффективность при лечении клинических маститов у коров.

Модернизация молочного скотоводства имеет большое социально-экономическое значение с точки зрения обеспечения населения биологически полноценными продуктами питания. В связи с этим вопросы, связанные с производством качественного молока и молочных продуктов, гарантирующих полную безопасность готовых продуктов для потребления, выходят на первое место.

В условиях интенсивного производства молока часто регистрируются нарушения функции молочной железы [1,2], тем самым не полностью реализуется генетический потенциал молочности скота. Клинический мастит у лактирующих коров широко распространен и наносит огромный экономический ущерб производителям молока в связи с недополучением и снижением качества, преждевременной выбраковкой коров, заболеваемостью новорожденных телят и затратами на лечение [3,4]. Клиническая форма мастита диагностируется более чем у 25% лактирующих коров. При отсутствии своевременного и эффективного лечения данная форма мастита может сохраняться в течение 1—2 лактаций. В европейских странах около 38% от общей суммы прямых расходов на молочное стадо приходится на диагностику, лечение и профилактику клинических форм мастита [5].

В России чаще всего для системного лечения клинического мастита применяют препараты на основе антибиотиков: пенициллина, стрептомицина, неомицина, эритромицина и др. Перечисленные препараты обладают ограничениями по использованию молока после их применения и невысокой эффективностью.

В последнее время на рынке стали появляться препараты на основе высокоэффективных антибиотиков новых поколений, например цефалоспоринов. Одним из представителей которых является цефтиофур, специально разработанный для применения у крупного рогатого скота при лечении бактериальных инфекций. Он обладает повышенной активностью в отношении грамотрицательных бактерий, сохраняя при этом высокую активность против грамположительных бактерий. Следует также отметить повышенную гидролитическую стабильность препарата в отношении b-лактамаз, которые разрушают цефалоспорины предыдущих поколений и пенициллины [6].

Целью данного исследования являлось определение терапевтической эффективности при системном применении препарата «Цефтонит®» производства ЗАО «Нита-Фарм» (Россия) на основе цефтиофура при лечении клинического мастита в период лактации в сравнении с препаратом на основе цефкинома сульфата и выяснение возможных ограничений по использованию молока вследствие присутствия антибиотиков.

Материалы и методы исследования

Работа проводилась на базе ЗАО Агрофирма «Волга» Марксовского района и ФГУП «Муммовское» МСХА им. К.А. Тимирязева Аткарского района Саратовской области на лактирующих коровах симментальской и черно-пестрой пород с диагнозом клинический мастит (п=114). Диагностика серозно-фибринозного и гнойно–катарального маститов осуществлялась по клиническим признакам.

Клиническую картину заболеваний вымени лактирующих коров отслеживали в течение всего опыта, до восстановления функции молочной железы. Для лечения мастита у коров использовали препарат «Цефтонит®» производства ЗАО «Нита-Фарм» (Россия), содержащий в своем составе 50 мг/мл цефтиофура, который применяли в сравнении с импортным препаратом, содержащим в своем составе 25 мг/мл цефкинома сульфата. Препараты вводили парентерально согласно схеме, представленной в таблице 1.

Таблица 1

Схема применения препаратов

Группа

Форма мастита

Действующее вещество

Доза препарата

Кратность применения

п

1

Серозно-фибринозный

Цефтиофур гидрохлорид (Цефтонит®)

1,0 мл/ 50 кг м.ж., 1 раз в сутки

двухкратно

10

трехкратно

10

четырехкратно

4

пятикратно

4

2

Гнойно-катаральный

Цефтиофур гидрохлорид (Цефтонит®)

1,0 мл/ 50 кг м.ж., 1 раз в сутки

двукратно

10

трехкратно

10

четырехкратно

4

пятикратно

5

3

Серозно-фибринозный

Цефкином сульфат

2,0 мл/ 50 кг м.ж. 1 раз в сутки

двухкратно

10

трехкратно

10

четырехкратно

4

пятикратно

4

4

Гнойно-катаральный

Цефкином сульфат

2,0 мл/ 50 кг м.ж. 1 раз в сутки

двухкратно

10

трехкратно

10

четырехкратно

4

пятикратно

5

Эффективность терапии оценивали по клиническим признакам и результатам применения тестов: «Масттест» (производство ЗАО «Агрофарм» и пробы отстаивания. Животные считались здоровыми, если тесты давали отрицательный результат.

Анализ на содержание антибиотиков в молоке делали с использованием BRT теста (производство AIM, Германия).

Забор молока проводили до применения препаратов, через 24, 48, 72 часа и на 5-е сутки после начала лечения.

Контроль состояния вымени при помощи теста на скрытый мастит осуществляли в течение 21 дня после выздоровления животных.

Результаты и их обсуждение

Результаты опытов по применению препаратов, содержащих в своем составе цефтиофур гидрохлорид (I и II группа) и цефкином сульфат (III и IV группа) отображены в таблице 2

Таблица 2

Терапевтическая эффективность препаратов, содержащих в своем составе цефкином сульфат и цефтиофур гидрохлорид («Цефтонит»), при серозно-фибринозном и гнойно–катаральном маститах

Группа

Форма мастита

Действующее вещество

Кратность применения

Терапевтическая эффективность

Рецидив заболевания

Сроки выздоровления, сутки

n

%

n

%

1

Серозно-фибри-нозный

Цефтиофур гидрохлорид

(Цефтонит)

двукратно

(n = 10)

5

50,0

2

20,0

трехкратно

(n = 10)

7

70,0

1

10,0

четырехкратно

(n = 4)

4

50,0

1

25

4,3±0,01

пятикратно

(n = 4)

4

100,0

1

25

5,1±0,03

2

Гнойно-ката-ральный

Цефтиофур гидрохлорид

(Цефтонит)

двукратно

(n = 10)

3

30,0

4

40,0

трехкратно

(n = 10)

6

60,0

1

10,0

четырехкратно

(n = 4)

4

44,44

2

50,0

4,4±0,03

пятикратно

(n = 5)

5

100

1

20,0

5,5±0,03

3

Серозно-фибри-нозный

Цефкином сульфат

двукратно

(n = 10)

5

50,0

2

20,0

трехкратно

(n = 10)

7

70,0

1

10,0

четырехкратно

(n = 4)

4

50,0

1

25,0

4,2±0,04

пятикратно

(n = 4)

4

100,0

0

0

5,1±0,02

4

Гнойно-ката-ральный

Цефкином сульфат

двукратно

(n = 10)

3

30,0

3

30,0

трехкратно

(n = 10)

6

60,0

2

20,0

четырехкратно

(n = 4)

4

44,44

2

50,0

4,5±0,03

пятикратно

(n = 5)

5

100

2

40,0

5,5±0,02

Представленные данные свидетельствуют, что двух- и трехкратное применение препаратов не было достаточно эффективным (ниже 70%).

Данные, полученные при пятикратном применении препарата «Цефтонит®», свидетельствуют о 100%-ной его эффективности при серозно-фибринозном мастите и среднем сроке выздоровления — 4,7 сут. Рецидив заболевания выявился в 25% случаев, наблюдался в форме субклинического мастита на 14—21 сут после завершения лечения.

Пятикратное применение препарата «Цефтонит®» при гнойно-катаральном мастите обеспечило 100%-ную эффективность при среднем сроке выздоровления — 4,95 сут. Рецидив в форме субклинического мастита наблюдался в 33,33% случаев.

Применение препарата на основе цефкинома сульфата при серозно-фибринозном мастите в течение 5 дней обеспечило 100,0-ную% эффективность при среднем сроке выздоровления 4,65 сут, при гнойно-катаральном мастите также наблюдалась 100%-ная эффективность, срок выздоровления животных составил 4,95 сут, рецидив наблюдался в 44,44% случаев.

Таким образом, для получения 100%-ной терапевтической эффективности при терапии серозно-фибринозного и гнойно-катарального маститов необходимо пятикратное применение препарата «Цефтонит®» в дозе 1,0 мл на 50 кг массы тела животного с интервалом в 24 ч.

Полученные данные свидетельствуют о высокой терапевтической эффективности применяемых препаратов при клинических маститах у коров в короткие сроки выздоровления животных (4—5 сут) и допустимом проценте рецидива заболевания в форме субклинического мастита (максимум — 33,33% при применении препарата «Цефтонит®» и 44,44% при применении препарата на основе цефкинома сульфата).

Принимая во внимание весьма тяжелую и трудно поддающуюся лечению гнойно-катаральную форму мастита, полученные результаты позволяют рекомендовать исследованные препараты для лечения этой формы мастита у коров, в том числе в составе комплексной терапии.

Отсутствие антибиотиков в молоке является одним из факторов, определяющих возможность применения препаратов на молочном стаде без сроков ожидания по молоку. Препараты на основе цефтиофура можно применять лактирующим животным без ограничений, при лечении бактериальных инфекций. Это достигается за счет того, что при использовании рекомендованной дозировки (1 мл на 50 кг) ежедневно в течение 5 дней, терапевтическая концентрация препарата в органах, тканях и биологических жидкостях не превышает нормативов, установленных СанПиН 2.3.2.2871-11 для молока, что подтверждается исследованиями препаратов на основе цефтиофура для парентерального введения при лечении бактериальных инфекций, проведенными как в России, так и за рубежом [7]. Однако оставалось опасение, что в связи с изменениями в тканях, вызванными маститом, цефтиофур будет выделяться с молоком в количествах, превышающих допустимую норму. Поэтому нами было проведено исследование на наличие антибактериальных препаратов в молоке. Исследование проводилось до начала введения препаратов, во время лечения и после выздоровления животных (табл. 4).

Таблица 4

Показатели секрета молочной железы у коров до и после применения препаратов «Цефтонит®»

Показатели

До введения

Через 24 часа

Через 48 часов

Через 72 часа

Через 144 часа

Препарат «Цефтонит®»

При серозно-фибринозном мастите

Тест на антибиотики

При гнойно-катаральном мастите

Тест на антибиотики

Препарат на основе Цефкином сульфата

При серозно-фибринозном мастите

Тест на антибиотики

++

+

+

+-

При гнойно-катаральном мастите

Тест на антибиотики

++

+

+

+

Заключение:

Представленные данные свидетельствуют о том, что после однократного и последующих введений препарата «Цефтонит®» в молоке коров, больных мастита, антибиотиков не было обнаружено ни в одной из проб. После введения препарата на основе цефкинома сульфата во всех пробах молока был обнаружен антибиотик, что соответствует ограничениям, прописанным в инструкции по применению.

На основании вышеизложенных данных можно с уверенностью заявить, что применение препарата «Цефтонит®» для лечения маститов не приводит к выбраковке молока из-за нахождения в нем антибиотиков.

Основываясь на полученных данных можно сделать выводы, что «Цефтонит®» рекомендуется для лечения серозно-фибринозного и гнойно–катарального маститов у коров путем пятикратного применения в дозе 1,0 мл/ 50 кг м.ж., 1 раз в 24 ч, с обязательным контролем излеченности при помощи теста на скрытый мастит; имеет удобную дозировку — 1 мл на 50 кг в отличие от импортного аналога, доза которого составляет 1 мл на 25 кг; не обнаруживается BRT тестом фирмы AIM (Германия) в молоке, в отличие от препарата на основе цефкинома сульфата, что позволяет рекомендовать его к применению на дойном стаде.

Литература:

  1. Авдеенко В. С. Рекомендации по диагностике, терапии и профилактике мастита у коров / В. С. Авдеенко. — Саратов. — 2009. — 71 с.
  2. Слободяник В.И. Иммунологические аспекты физиологии и патологии молочной железы коров / В. А. Париков, В. И. Слободяник, В. В. Подберезный: Монография. — Таганрог. — 2009. — 375 с.
  3. Багманов М. А. Патология молочной железы у домашних животных / М. А. Багманов: Монография. — Казань. — 2011. — 229 с.
  4. Климов Н. Т. Практическое руководство по борьбе с маститами коров / Н. Т. Климов, В. И. Слободяник // Воронеж. — 2012.— 87 с.
  5. Kossaibati M. A., Esslemont R. J. (1997). The costs of production diseases in dairy herds in England // Veterinary Journal 154. Р. 41—51.
  6. Livermore D. M., Williams J. D. b-La [ctams: Mode of Action and Mechanisms of Bacterial Resistance. In Antibiotics In Laboratory Medicine; Lorian, V. Ed.; Williams & Wilkins: Philadelphia, 1996. — Р. 502— 528.
  7. Померанцев Д. В. Исследование остаточного содержания цефтиофура после курсового введения препарата Цефтимаг®/ В.Л. Лиэпа , А.Е. Оборин, А.В. Гавриков// Ветеринария. 2012. № 12. Стр13-15.

Борьба с насекомыми в животноводческих хозяйствах

Похожие материалы

Применение препарата Цефтонит для лечения мастита у коров

Мастит диагностируется более чем у 30,0% коров и является основной проблемой промышленного животноводства.

Эффективность нового препарата Азитронит при гастроэнтерите телят

Впервые для ветеринарного рынка разработан препарат, содержащий азитромицин.

Лечение и профилактика беломышечной болезни в регионах, дефицитных по содержанию селена

В рекомендациях раскрыты вопросы этиологии, патогенеза, клинических симптомов, диагностики, лечения и профилактики беломышечной болезни.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest

0 комментариев
Старые
Новые Популярные
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
  • Как создать свою группу в ватсапе на телефоне пошаговая инструкция например
  • Стиральная машина dexp wm f610nsh ww инструкция
  • Должностные инструкции начальника финансово аналитического отдела
  • Робот пылесос roborock s6 pure инструкция
  • Файлы содержащие запрограммированные инструкции выполнения системой стандартных процедур называются