Гемостатическая губка инструкция по применению при носовом кровотечении видео

Как пользоваться гемостатической губкой для остановки крови из носа

Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивается с кровотечением. При легкой ссадине на ранке, из носа, при травмах, родах или операциях…

В первую очередь нос – это орган обоняния и часть дыхательной системы человека. А еще это фильтр, который способен задерживать частички пыли, аллергенов и микробов и выводить их наружу. Кроме того, нос помогает увлажнить, согреть или наоборот охладить поступающий воздух, предотвращая развитие ОРВИ и других болезней органов дыхания.

В медицине кровотечение из носа называется эпистаксис. При этом состоянии стенки кровеносных сосудов в носовой полости повреждаются, из-за чего начинает выделяться кровь. Обсудим, как остановить кровотечение из носа, если оно самостоятельно не прекращается.

Виды носовых кровотечений

Почему идет кровь из носа

Продолжительность и интенсивность носового кровотечения зависят от его причины. Отметим, что чаще всего такие кровотечения встречаются все же в детском возрасте. В этом случае патология может говорить о плохой свертываемости крови. Однако наиболее часто причиной носового кровотечения у детей являются травмы слизистой. Малыши ковыряют в носу, а когда образуется корочка, то ее удаляют, из-за чего поврежденные сосуды снова начинают кровоточить.

Если говорить о том, почему может идти кровь из носа у взрослых, то здесь самые распространенные причины:

• Длительное переохлаждение или перегрев

Когда человек долго находится на морозном воздухе, слизистая носа начинает пересыхать, из-за чего мелкие капилляры могут лопаться. Такое же состояние может вызвать и длительное пребывание на солнце. В этом случае носовое кровотечение может сопровождаться шумом в ушах, головной болью, общей слабостью и даже обмороком.

• Механическая травма

Повреждение носа может произойти при падении или ударе (например, во время драки). Кроме кровотечения пострадавший может ощущать сильную боль и отечность. В этом случае лучше обратиться к врачу, чтобы исключить перелом носа.

• Болезни носа

При воспалительном процессе в полости носа, например, рините, слизистая оболочка часто травмируется. Постоянное и тщательное высмаркивание усугубляет процесс. В этом случае обычно кровь смешивается с слизью и выходит сгустками.

Если кровотечение из носа сопровождается высокой температурой (выше 38 градусов), головными болями и выраженным насморком, речь может идти о развитии гайморита или фронтита². В этом случае нужно обязательно обратиться к доктору.

Картинка с сайта: www.kp.ru

По словам врача-отоларинголога Анны Никитиной, носовое кровотечение может возникнуть из-за таких причин, как:

• сухость слизистой носа (из-за сухого воздуха в квартире, курения, пыльного производства на работе и др.);
• ковыряние в носу;
• опухоли носа и околоносовых пазух (прорастая в сосуды, опухоль повреждает стенку сосуда, что может привести к массивному кровотечению);
• различные заболевания крови (тромбоцитастения Гланцмана, гипотиреоз, длительный прием НПВС, гемофилия и многие другие);
• повышение артериального давления (сюда же относят и почечную гипертонию);
• заболевания печени (инфекционного или токсического характера, цирроз и др.);
• инфекционные заболевания (корь, скарлатина, аденовирусная инфекция и др.).

Пошаговая инструкция, как остановить кровотечение из носа

Если носовое кровотечение вызвано небольшой механической травмой, а кровопотеря небольшая, его можно остановить самостоятельно. Вместе с нашим экспертом хирургом-отоларингологом Анной Никитиной составили пошаговую инструкцию, как это сделать правильно.

– Самое важное правило – не паниковать, чтобы не повышать артериальное давление. В противном случае кровь из носа будет течь еще интенсивнее, и остановить ее будет сложнее, – напоминает доктор.

Поместите голову в правильное положение

Чаще всего мы встречаем совет, что при носовом кровотечении голова должна быть закинута назад, но это неверно. Лучше всего сесть на стул со спинкой или в кресло, слегка опустив голову вниз. Не переусердствуйте, чтобы не увеличить приток крови к носу. Ложиться тоже не стоит, иначе велик риск наглотаться крови, что приведет к тошноте и рвоте.

Зажмите нос

Нужно прижать крылья носа к перегородке и не отпускать хотя бы 3-4 минуты. Это поможет остановить или замедлить кровотечение и образоваться сгустку. Не опускайте руку раньше времени, чем дольше сохраняется давление – тем лучше³.

Обеспечьте доступ свежего воздуха

При носовом кровотечении пострадавшему нужен свежий воздух. Если вы находитесь в помещении, откройте окно, чтобы обеспечить приток кислорода.

Приложите холод

При переднем носовом кровотечении обычно достаточно приложить лед или полотенце, смоченное холодной водой, после чего плотно прижать крылья носа, о чем мы говорили выше. Холодный компресс снимет отек и поможет облегчить состояние человека.

Используйте сосудосуживающие капли

Если кровотечение вызвано травмой носа, помимо холодового компресса можно использовать сосудосуживающие капли от насморка. Их нужно закапать в нос или пропитать ими кусок марли или ваты, сформировать тампоны и заткнуть ими ноздри для остановки кровотечения.

Найдите гемостатическую губку

Если в домашней аптечке есть гемостатическая губка (впитывающая и останавливающая кровотечение), нужно также поместить ее в нос, после чего прижать крылья к перегородке на несколько минут. После остановки кровотечения губку не удаляют, так как впоследствии она полностью рассасывается самостоятельно.

Вызовите врача

После оказания первой медицинской помощи больному показан покой. Если носовое кровотечение не останавливается, необходимо вызвать скорую или доставить пострадавшего в медицинское учреждение, чтобы определить причину и назначить необходимое лечение.

Картинка с сайта: www.kp.ru

Советы врачей при кровотечении из носа

Хирург-оториноларинголог Анна Никитина отмечает, что в плановой врачебной консультации нуждаются люди, у которых часто идет кровь из носа. Для непредвиденных же ситуаций лучше всего иметь дома гемостатическую губку, которую можно приобрести в любой аптеке.

– Если после первой попытки вам не удалось остановить носовое кровотечение, тогда нужно установить второй слой гемостатической губки и вызвать скорую медицинскую помощь. Важно сообщить оператору все детали: где вы находитесь (адрес), возраст пациента, когда началось кровотечение и чем его останавливали, впервые ли кровотечение возникло, – объясняет эксперт.

Даже если вам удалось остановить кровотечение самостоятельно, но проблема повторяется, нужно обратиться к оториноларингологу для выявления причины. При рецидивирующем носовом кровотечении самой распространенной процедурой и наиболее эффективным лечением является коагуляция (прижигание) поврежденных сосудов носа. Ее проводят в больнице под местной анестезией.

– Чтобы избежать случаев эпистаксиса у детей и взрослых, следует придерживаться некоторых простых правил:

• избегать травм головы во время занятий спортом;
• исключить повреждение слизистой оболочки, избавившись от привычки ковырять в носу;
• при простуде или аллергии не сморкаться слишком сильно и часто;
• применять сосудосуживающие препараты строго по инструкции;
• использовать средства, стимулирующие заживление слизистой;
• следить за влажностью воздуха в помещении.

Для профилактики также полезно проходить регулярные осмотры у отоларинголога. Своевременное обращение к врачу поможет сохранить ваше здоровье, – отмечает наш эксперт.

Картинка с сайта: www.kp.ru

Что нельзя делать, если идет кровь из носа

Как уже было сказано выше, нельзя запрокидывать голову назад, чтобы кровь не попала в дыхательные пути и в желудочно-кишечный тракт. Сильно наклоняться вперед тоже не нужно, чтобы не увеличивать приток крови к области носа.

– В народе бытует мнение, что для остановки носового кровотечения можно использовать перекись водорода или вазелин. Это ошибочное мнение, и делать этого категорически нельзя. Перекись водорода может сжечь слизистую полости носа, в результате чего там образуется большая корка, которая будет кровоточить по мере своего отхождения. Вазелиновое масло нарушит работу мерцательного эпителия, что приведет к задержке слизи в полости носа и впоследствии может спровоцировать синусит, – объясняет наш эксперт.

Популярные вопросы и ответы

Вместе с хирургом-оториноларингологом, заведующей оториноларингологическим отделением Анной Никитиной ответим на популярные вопросы о кровотечении из носа.

Источники:

1. Бойкова Н.Э. Нормализация слизистой оболочки полости носа как медико–социальная проблема//Русский медицинский журнал. М. 2010 (10)
   https://www.rmj.ru/articles/bolezni_dykhatelnykh_putey/Normalizaciya_slizistoy_obolochki_polosti_nosa__kak_medikosocialynaya_problema/#ixzz8AuBGvu4b
2. Гаджимирзаев Г.А., Тулкин В.Н., Гаджимирзаева Р.Г. Носовые кровотечения. Аналитический обзор и собственный опыт// Журнал Российская оториноларингология. М. 2014.
   https://cyberleninka.ru/article/n/nosovye-krovotecheniya-analiticheskiy-obzor-i-sobstvennyy-opyt?ysclid=llmwtcv6ja60229902
3. Лопатин А.С. Справочник оториноларинголога / А. С. Лопатин, А. В. Варвянская, г. Р. Каспранская. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.
   https://www.medkniga.su/index.php?plugin=jklibs&file=OTc4LTUtOTcwNC01OTI3LTAucGRmv1Uub&download=1
4. Причины, частота, диагностика и лечение кровотечения из носа. Сосудистое сплетение Киссельбаха. MedUniver.com. Статья от 18.03.2021. https://meduniver.com/Medical/otorinolaringologia_bolezni_lor_organov/krovotechenie_iz_nosa.html?ysclid=llmu5d7ue6113190129 MedUniver
5. How to Stop a Bloody Nose By Rod Brouhard, EMT-P Updated on April 15, 2022
   Medically reviewed by Michael Menna, DO
   https://www.verywellhealth.com/how-to-stop-a-bloody-nose-1298303

Состав

Действующие вещества:

 коллаген, аминокапроновая к-та, суспензия серебра /арговит/, борная к-та.

Показания к применению

Губка коллагеновая кровоостанавливающая предназначена для применения в качестве раневого покрытия в хирургии, травматологии, дерматологии и стоматологии или в домашних условиях в качестве местного гемостатического средства при капиллярных и паренхиматозных кровотечениях, для тампонады синусов твердой мозговой оболочки, для остановки альвеолярного кровотечения после удаления зуба, для заполнения дефектов паренхиматозных органов.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав изделия.

Способ применения и дозы

Подготовка к работе изделия:

Местно. Губку вскрывают непосредственно перед применением, соблюдая правила асептики.

На предварительно подготовленную раневую поверхность накладывают губку и прижимают в течение 2-3 минут или плотно тампонируют кровоточащую полость. После пропитывания кровью губка плотно прилегает к кровоточащей поверхности.
После остановки кровотечения губку не удаляют, так как впоследствии она полностью рассасывается.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре от от 4℃ до 25℃.

Описание

Губка коллагеновая кровоостанавливающая представляет собой стерильные прямоугольные пластины губчатой структуры желтого или кремового цвета, изготовленных методом сублимации из смеси растворов природного биополимера коллагена, аминокапроновой кислоты, арговита, борной кислоты.

Губка коллагеновая кровоостанавливающая оказывает гемостатическое и противомикробное действие, стимулирует регенерацию и эпителизацию тканей.

Препятствует распространению инфекции и предупреждает образование рубцов.

Список литературы (источники):

• Государственный реестр лекарственных средств
• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
• Международная классификация болезней (МКБ-10)
• Официальная инструкция от производителя

Аналоги (синонимы) препарата Губка гемостатическая коллагеновая

Аналоги по действующему веществу не найдены.

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Торговое название: губка гемостатическая коллагеновая

Международное непатентованное название (МНН):

Лекарственная форма: губка

Состав: на 1 г препарата: коллаген, субстанция-раствор 2% — 49 г (0,98 г сухого коллагена) нитрофурал (фурацилин)-0,0075 г, борная кислота-0,0125 г.

Описание: пластины желтого цвета со специфическим запахом уксусной кислоты, с рельефной поверхностью, с пористой структурой, толщиной от 5 до 9 мм.

Фармакотерапевтическая группа: гемостатическое средство для местного применения.
Код ATX В02ВС07

Фармакологические свойства

Препарат оказывает местное гемостатическое и антисептическое действие, стимулирует регенерацию тканей. Оставленная в ране или полости губка полностью рассасывается. При контакте губки гемостатической коллагеновой с кровоточащей поверхностью происходит адгезия и агрегация тромбоцитов, что приводит к быстрой остановке капиллярно-паренхиматозного кровотечения. Коллаген подвергается биодеградации — постепенному рассасыванию в организме в течение 3-6 недель, что позволяет оставлять материал в месте применения без последующего удаления. Продукты биодеградации (лизиса) коллагена стимулируют процессы раневой репарации, ускоряя заживление ран. Содержащиеся в губке борная кислота и нитрофурал оказывают антисептическое и противомикробное действие.

Показания к применению

в качестве гемостатического средства при капиллярных и паренхиматозных кровотечениях из:
синусов твердой мозговой оболочки;
костно-мозгового канала;
альвеолярной лунки после удаления зуба;
паренхиматозных органов (в частности, после резекции печени);
ложа желчного пузыря после холицистэктомии.

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Непереносимость препаратов нитрофуранового ряда (нитрофурал, фуразидин, нитрофурантоин, фуразолидон, нифурател, нифуроксазид). Артериальное кровотечение. Гнойные раны, пиодермия.

Беременность и лактация

противопоказаний по применению в периоды беременности и лактации не выявлено.

Способ применения и дозы:
губку извлекают из упаковки непосредственно перед употреблением, соблюдая правила асептики. Накладывают на кровоточащее место и прижимают к нему в течение 1-2 минут или плотно тампонируют кровоточащую поверхность с последующим бинтованием. После пропитывания кровью губка плотно прилегает к кровоточащей поверхности. Для закрытия поврежденных участков паренхиматозных органов (печени) или ложа желчного пузыря после холецистэктомии, губку укладывают в поврежденную полость. Если кровотечение не остановилось, можно положить второй слой губки. После остановки кровотечения губку фиксируют П-образным швом. Дальнейшее ведение операции проводится согласно принятым методикам. Для остановки кровотечения из сосудистого шва кровоточащее место закрывают губкой. После остановки кровотечения губку не удаляют, так как впоследствии она полностью рассасывается. Размер и количество используемой губки выбирают в соответствии с размером кровоточащей поверхности или объёмом полости.

Побочные эффекты

возможны аллергические реакции.

Передозировка

случаи передозировки не описаны.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
гемостатическое действие губки усиливается, если ее дополнительно смочить раствором тромбина.

Форма выпуска:

Форма выпуска:

губку размерами (50±5)х(50±5) мм по 1 шт. и (90±10)х(90±10) мм по 1 шт. упаковывают герметично в двухслойные пакеты из пленки полиэтиленовой, или в контейнеры из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой с термосвариваемым покрытием, или из пленок: полимерной, «Полиформ», «Пластиплен» и ламинированной бумаги, или только из v пленок: полимерной, «Полиформ», «Пластиплен».
Губку диаметром (11±1) мм по 10, 20, 30 шт. упаковывают в контурную ячейковую упаковку из. пленки ПВХ и фольги алюминиевой с термосвариваемым покрытием.
Контурную ячейковую упаковку или двухслойный пакет из; плёнки полиэтиленовой или контейнер вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.
Для лечебно-профилактических учреждений двухслойные пакеты из плёнки полиэтиленовой или контейнеры по 10, 20, 30 шт. вместе с инструкций по применению в количестве, равном количеству первичных упаковок, помещают в групповую упаковку коробку картонную.

Условия хранения:
в сухом, защищенном от света месте при температуре от 10 до 30°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:
5 лет. Не использовать по окончании срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:
без рецепта.

Производитель/организация, принимающая претензии потребителей:
ОАО «Лужский завод «Белкозин»,
Россия 188230, Ленинградская область, г. Луга, Ленинградское шоссе, 137 км