Глазные капли от слезоточивости инструкция по применению

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Глаз человека – очень хрупкий орган. Любая твердая частичка может травмировать его и нанести существенный вред. Но эволюция нашла способ защитить столь важный орган с помощью слез.

Слезная жидкость выделяется постоянно, увлажняя глаза и предотвращая попадание крупиц грязи и патогенов. В норме слеза формируется специальными железами, потом омывает и питает поверхность глаза, затем через слезные точки и слезные канальцы попадает в слезный мешок, а оттуда — в носовую полость. Здоровый человек даже не замечает, как проходит этот непростой процесс. Однако с возрастом все меняется: слез становится слишком много, и они не задерживаются на поверхности глаз, а стекают по щекам¹.

Почему у пожилых людей слезятся глаза

Глаза могут слезиться по разным причинам — например, из-за большого объема слезной жидкости. В этом случае по какой-то причине железы выделяют слишком много слезы, которая просто не успевает уйти по естественным путям и течет по щекам. Также часто слезы мучают пожилых из-за проблем с оттоком слезной жидкости, как, например, при сужении слезных точек и закупорки слезных каналов^1,2. Вызывать воспаление и последующее слезотечение могут и аллергены, грибки, бактерии и вирусы.

Но все же основной причиной слезотечения у пожилых людей является снижение количества слезы или изменение ее свойств. Это состояние называется ССГ – синдром сухого глаза. При этом из-за сухости происходит раздражение глаз, и выделяется уже «ненормальная» слеза – в больших количествах и без вязких свойств, поэтому не задерживается на поверхности глаза. Такой вот парадокс – слезотечение из-за недостатка слезы.

Картинка с сайта: www.kp.ru

Список топ-5 глазных капель от слезотечения для пожилых людей по версии КП

Когда причина слезотечения установлена, можно переходить к подбору капель. При этом важно понимать, что «абсолютно лучших» глазных капель не существует – для каждого человека это свой препарат. Мы подобрали несколько фармакологических групп препаратов, которые помогают снимать сухость слизистой глаза и уменьшать слезотечение у пожилых людей.

Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.

Препараты искусственной слезы (слезозаменители)

Картинка с сайта: www.kp.ru

Слезозаменители – препараты выбора при синдроме сухого глаза. Попадая на поверхность роговицы, эти капли смешиваются с собственной слезной жидкостью пациента и образуют слезную пленку, которая поддерживает естественное увлажнение глаза и препятствует испарению жидкости. Слезозаменители успешно справляются с симптомами ССГ: раздражением, сухостью, ощущением инородного тела в глазах.

На фармацевтическом рынке существует большое количество слезозаменителей, которые содержат разные действующие вещества. К популярным средствам относятся капли на основе гиалуроновой кислоты («Хило Комод», «Гилан Комфорт», «Гилан Ультракомфорт» и другие) – они способны активно притягивать к себе молекулы воды, устойчивы к высыханию и хорошо совместимы с биологическими тканями глаза. Кроме того, гиалуроновая кислота обладает противовоспалительными свойствами и способствует заживлению эрозий роговицы. Наибольший лечебный эффект наблюдается у капель с концентрацией гиалуроновой кислоты 0,3% и более^1,2,3.

Капли на основе гипромеллозы («Дефислез», «Оптимед», «Искусственная слеза») содержат вязкий полимер, который не дает жидкости испаряться с поверхности глаза.

Капли с повидоном и поливиниловым спиртом («Офтолик», «Офтолик БК») по своим свойствам напоминают муцин, натуральный компонент слезной пленки, который выполняет роль смазки и препятствует пересыханию роговицы.

Средства на основе карбомера выпускаются в виде геля («Офтагель») – они увеличивают вязкость естественной слезы и не дают ей слишком быстро испаряться.

Стоит отметить, что есть капли с консервантами и без них. Вторые стоят дороже, но считаются более безопасными. Консерванты (бензалкония хлорид, в меньшей степени поликватерниум и перборат натрия) могут негативно влиять на состояние глазной поверхности¹. Капли с консервантами, как правило, нельзя использовать при ношении контактных линз.

Плюсы и минусы

Капли для улучшения метаболических процессов

Картинка с сайта: www.kp.ru

В комплексной терапии ССГ у пожилых людей могут использоваться капли, которые улучшают обмен веществ в тканях глаза^2,3. Например, капли с антиоксидантным и антиагрегантным действием («Эмоксипин-Акос», «Эмоксископ-Оптик» и другие) уменьшают негативное действие свободных радикалов, молекул, которые способны повреждать клетки глаза. Помимо этого, они улучшают состояние сосудов глаза, помогают рассасывать внутриглазные кровоизлияния и защищают сетчатку от ультрафиолетового излучения.

Капли с аминокислотой таурин («Тауфон», «Таурин-СЗ», «Таурин Реневал») активизируют обменные и энергетические процессы в тканях глаза, улучшают условия для проведения нервных импульсов, способствуют заживлению роговицы^4,5.

Плюсы и минусы

Противоаллергические и сосудосуживающие капли

Картинка с сайта: www.kp.ru

Их назначают при слезотечении, которое развилось на фоне блефароконъюнктивита, хронического неспецифического конъюнктивита, аллергического конъюнктивита. В состав таких капель могут входить левокабастин («Визин Аллерджи»), олопатадина гидрохлорид («Визаллергол», «Олопатадин»), кромоглициевая кислота («Кромогексал», «Лектролин»), дифенгидрамин в комбинации с нафазолином («Полинадим») и дифенгидрамин в комбинации с цинка сульфатом и нафазолином («Оку-Оку»).

Механизм действия у этих капель разный и зависит от активных ингредиентов, но все они помогают бороться со слезотечением, покраснением, зудом и раздражением в глазах. Активнее всего действуют капли на основе левокабастина, дифенгидрамина и олопатадина гидрохлорида. Лечебный эффект капель с кромоглициевой кислотой развивается медленнее, но у них есть и свои плюсы – хорошая переносимость и минимальное количество противопоказаний^6,7.

Противоаллергические и сосудосуживающие капли редко вызывают побочные эффекты. Но все же во время лечения возможны нежелательные реакции – жжение, зуд, раздражение конъюнктивы, боль в глазах.

Плюсы и минусы

Капли с азитромицином

Картинка с сайта: www.kp.ru

Дисфункция мейбомиевых желез – частая причина синдрома сухого глаза у пожилых людей. Мейбомиевы железы (сальные железы, которые находятся на краю век) производят маслянистое вещество, которое предотвращает испарение слезной пленки с поверхности глаза. При дисфункции мейбомиевых желез снижается качество и количество этого вещества, что приводит к пересыханию роговицы и ее повреждению.

Исследования показали, что глазные капли с антибиотиком азитромицином могут помочь пациентам с дисфункцией мейбомиевых желез. Азитромицин подавляет активность бактериальной микрофлоры в железах и уменьшает активность веществ (цитокинов), которые отвечают за развитие воспалительной реакции.

Азитромицин также способен блокировать тканевые и бактериальные липазы – ферменты, под действием которых нарушается нормальный состав секрета мейбомиевых желез. В результате улучшается количество и качество липидного секрета, нормализуется вязкость слезной пленки, уменьшается отечность и покраснение век^8,9,10.

Возможные нежелательные явления во время лечения: зуд, жжение и покалывание в глазах, затуманивание зрения, ощущения «слипания» век и некоторые другие^11,12.

Плюсы и минусы

Противовоспалительные капли (ингибиторы кальциневрина)

Картинка с сайта: www.kp.ru

Противовоспалительная терапия показана пациентам с ССГ средней и тяжелой степени. Для этого могут использоваться капли на основе циклоспорина в концентрации 0,05%.

Циклоспорин относится к ингибиторам кальциневрина, особого белка, при участии которого развиваются воспалительные реакции. Клинические исследования показали, что капли с циклоспорином при ССГ увеличивают производство слезной жидкости, повышают плотность клеток конъюнктивы, делают эпителий роговицы более устойчивым к повреждениям и улучшают самочувствие пациентов^13,14.

Капли на основе циклоспорина предназначены для взрослых пациентов. Распространенный побочный эффект во время лечения – жжение в глазах¹⁵.

Плюсы и минусы

Отзывы врачей о глазных каплях от слезотечения для пожилых людей

Как отмечает врач-офтальмолог Олеся Чугунова, увлажняющие капли часто назначают пожилым людям для предотвращения слезотечения. Однако все они только устраняют только симптомы, а не первопричину проблемы.

– Тема с слезотечением у пожилых людей достаточно сложная, потому что справиться с этим почти невозможно в силу естественных причин. У всех увлажняющих капель одна задача – создать искусственную слезную пленку, – уточняет наш эксперт.

– При синдроме сухого глаза, в том числе и у пожилых людей, используются слезозаменители. Их основное назначение – увлажнять и создавать защитную пленку на поверхности глаза, – добавляет врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко. – При воспалительных процессах инфекционной природы обычно назначают противомикробные, антибактериальные и противовирусные капли (в зависимости от предполагаемой природы возбудителя). При аллергических заболеваниях глаз могут применяться различные классы противоаллергических средств (антигистаминные препараты, блокаторы тучных клеток) и гормональные средства (глюкокортикостероиды). Если в процесс вовлечены веки (например, при блефарите), назначают комбинированные мази и их гигиеническую обработку.

Картинка с сайта: www.kp.ru

Популярные вопросы и ответы

На самые популярные вопросы, касающиеся слезотечения в пожилом возрасте, отвечает врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко.

Источники:

1. Татарникова Е.Б., Кривошеина О.И. Современные тенденции лечения синдрома «сухого глаза». Клиническая офтальмология. 2021;21(1):18-23.
   DOI: 10.32364/2311-7729-2021-21-1-18-23.
2. Фетцер Елена Игоревна, Фокина Наталья Дмитриевна, Асламазова Анна Эдуардовна, Иванов Михаил Николаевич Слезотечение у пациентов пожилого и старшего возраста // Клиническая геронтология. 2018. №11-12.
   https://cyberleninka.ru/article/n/slezotechenie-u-patsientov-pozhilogo-i-starcheskogo-vozrasta
3. Мосунова Е. П., Абрамова Т. В., Вохмянина Т. Г., Мазина Н. К. Современные подходы фармакотерапии возрастной офтальмопатологии // Вятский медицинский вестник. 2009. №2-4.
   https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-podhody-farmakoterapii-vozrastnoy-oftalmopatologii
4. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Эмоксископ-Оптик.
5. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Таурин Реневал.
6. Конъюнктивит. Клинические рекомендации. Взрослые, дети. 2021 год.
7. Анисимова Светлана Геннадьевна, Мазина Надежда Константиновна, Абрамова Татьяна Васильевна Современные классификация и фармакотерапия синдрома «Сухого глаза» // Вятский медицинский вестник. 2016. №4 (52).
   https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-klassifikatsiya-i-farmakoterapiya-sindroma-suhogo-glaza
8. Рикс И.А., Труфанов С.В., Бутаба Р. Современные подходы к лечению дисфункции мейбомиевых желез. Вестник офтальмологии. 2021;137(1):130‑13
9. De Benedetti G., Vaiano A.S. Oral azithromycin and oral doxycycline for the treatment of Meibomian gland dysfunction: A 9-month comparative case series. Indian J Ophthalmol. 2019;67(4):464–471.
   DOI: 10.4103/ijo.IJO_1244_17.
10. Tao T., Tao L. Systematic review and meta-analysis of treating meibomian gland dysfunction with azithromycin. Eye (Lond). 2020;34(10):1797–1808.
    DOI: 10.1038/s41433-020-0876-2.
11. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Азидроп.
12. Листок-вкладыш. Информация для пациента. Азибакта, капли глазные
13. De Paiva C.S., Pflugfelder S.C., Ng S.M., Akpek E.K. Topical cyclosporine A therapy for dry eye syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2019;13;9 (9): CD010051.
    DOI: 10.1002/14651858.CD010051.pub2.
14. Kim H.S., Kim T.I., Kim J.H. et al. Evaluation of Clinical Efficacy and Safety of a Novel Cyclosporin A Nanoemulsion in the Treatment of Dry Eye Syndrome. J Ocul Pharmacol Ther. 2017;33(7):530–538.
    DOI: 10.1089/jop.2016.0164.
15. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Рестасис.

Слезин — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер:

ЛП-000947

Торговое наименование препарата:

Слезин

Международное непатентованное наименование:

гипромеллоза + декстран

Лекарственная форма:

капли глазные

Состав:

на 1 мл препарата:
активное вещество: гипромеллоза — 3,00 мг; декстран-70 — 1,00 мг;
вспомогательные вещества: глицерол — 2,00 мг; борная кислота — 3,00 мг; натрия тетрабората декагидрат — 0,35 мг, калия хлорид — 1,20 мг; натрия хлорид — 6,20 мг; динатрия эдетата дигидрат — 0,50 мг, бензалкония хлорид -0,075 мг; 1 М раствор натрия гидроксида или 1 М раствор хлористоводородной кислоты — до рН 7,4 ±01; вода очищенная — до 1 мл = 1,00645 г

Описание:

Прозрачный, бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа:

кератопротекторное средство.

Код АТХ:

S01XA20

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лекарственный препарат Слезин — искусственная слеза. Содержит водорастворимую полимерную систему, которая, взаимодействуя с естественной слезной жидкостью глаза, улучшает увлажнение роговицы, обеспечивая гидрофильность поверхности роговицы за счет обычных процессов адсорбции на границе раздела пленки слезной жидкости и поверхности роговицы.
Препарат физиологически смешивается с пленкой слезной жидкости, повышая ее стабильность на поверхности роговицы.
Уменьшает симптомы раздражения, связанные с синдромом сухого глаза, и защищает роговицу от высыхания.
После однократного закапывания действие препарата сохраняется в течение 90 мин.

Фармакокинетика

При местном применении системная абсорбция — низкая.

Показания к применению

Синдром «сухого глаза».

Противопоказания

Повышенная чувствительность к гипромеллозе, декстрану или любому из компонентов препарата.
Детский возраст до 18 лет (данные об эффективности и безопасности препарата у детей отсутствуют).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность

Сведения о применении препарата Слезин в период беременности отсутствуют. Однако, действующие вещества препарата Слезин — декстран-70 и гипромеллоза — действуют как дополнительная защита передней поверхности глазного яблока и не проявляют фармакологической активности. Не ожидается абсорбции компонентов препарата в системный кровоток, что исключает возможность их влияния на репродуктивную функцию или развитие плода. Применение лекарственного препарата Слезин в период беременности возможно.
Период грудного вскармливания
Неизвестно, проникают ли декстран-70, гипромеллоза или другие компоненты препарата в грудное молоко. Несмотря на это, прекращение грудного вскармливания не является необходимым. Применение препарата Слезин в период грудного вскармливания возможно.

Способ применения и дозы

Местно.
По 1-2 капли закапывать в конъюнктивальный мешок по мере необходимости.

Побочное действие

Общий профиль нежелательных явлений

Наиболее часто в ходе клинических исследований отмечалось затуманивание зрения.
Приведенные ниже нежелательные явления классифицированы в соответствии со следующей частотой встречаемости: очень часто (>1/10), часто (от >1/100 до <1/10), нечасто (от >1/1 000 до <1/100), редко (от >1/10 000 до <1/1 000), очень редко (<1/10 000), с неизвестной частотой (частота не может быть определена на основании имеющихся данных). В каждой группе нежелательных явлений перечисление ведется в порядке убывания серьезности.
Нарушения со стороны иммунной системы: С неизвестной частотой: гиперчувствительность.
Нарушения со стороны нервной системы: Нечасто: головная боль.
Нарушения со стороны органа зрения: Очень часто: затуманивание зрения. Часто: остаточные явления синдрома «сухого» глаза, нарушения со стороны век, необычные ощущения в глазу, чувство инородного тела, дискомфорт в глазу. Нечасто: зуд глаза, раздражение глаз, конъюнктивальная инъекция, фотофобия, гипестезия глаза. С неизвестной частотой: эритема век, отек конъюнктивы, боль в глазу, выделения из глаз, корочки на краях век, слезотечение.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: Нечасто: дискомфортные ощущения на коже.

Передозировка

На основании имеющихся данных не отмечено случаев передозировки препарата. На основании характеристик препарата Слезин в случае его передозировки при местном применении или при случайном проглатывании содержимого одного флакона токсические эффекты маловероятны. В случае инстилляции в конъюнктивальную полость избыточного количества препарата необходимо промыть глаза теплой водой.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не ожидается клинически значимых взаимодействий препарата с другими лекарственными средствами, несмотря на то, что исследования лекарствен ного взаимодействия не проводились.

Особые указания

Препарат Слезин предназначен только для местного применения в офтальмологии при синдроме «сухого» глаза, характеризующемся дискомфортом, сухостью, жжением, чувством инородного тела, раздражением, вызванным кондиционером, мерцанием длительно работающего телевизора или монитором компьютера, пылью, дымом, ультрафиолетовыми лучами, сухим жаром, ветром и т.д.
Препарат Слезин не следует применять для инъекций!
Если пациенты ощущают головную боль, боль в глазах, изменение зрения, раздражение глаз, постоянную красноту, или если состояние ухудшается или продолжается в течение более 72 часов, они должны прекратить применение препарата и проконсультироваться с лечащим врачом. Препарат Слезин содержит бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение глаз и изменять цвет мягких контактных линз. Следует избегать контакта с мягкими контактными линзами.
При ношении контактных линз перед закапыванием препарата их следует снять и снова установить не ранее, чем через 15 минут после применения препарата.
Влияние на фертильность

Так как декстран и гипромеллоза являются фармакологически инертными веществами, не ожидается влияния препарата Слезин на мужскую и женскую фертильность.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Временное затуманивание зрения или другие нарушения зрения после применения препарата могут повлиять на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Если затуманивание зрения возникает после закапывания препарата, то перед управлением транспортными средствами и механизмами пациент должен дождаться восстановления четкости зрения.

Форма выпуска

Капли глазные 3 мг/мл + 1 мг/мл.
По 15 мл препарата в белый полимерный флакон-капельницу закрытый полимерной крышкой с предохранительным кольцом. По одному флакону капельнице вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
В недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года.
После вскрытия флакона капли следует использовать в течение 4-х недель.
Не применять по истечении срока годности!

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Производитель

К. О. Ромфарм Компани С.Р. Л.
Ул. Ероилор № 1А, Отопень, Румыния

Претензии по качеству препарата направлять по адресу

Представитель производителя в РФ
ООО «Ромфарма», Россия,
121596, г. Москва, ул. Горбунова, д. 2, строение 204

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Слезин – препарат-кератопротектор, применяемый в офтальмологии для увлажнения и защиты роговицы глаза. Представляет собой искусственный аналог слезы человека и рекомендуется в качестве средства, повышающего стабильность слезной пленки, а также уменьшающего раздражение, вызванного сухостью глаз.

Состав и форма выпуска

Слезин – раствор капель глазных стерильный, прозрачный. В каждом его миллилитре содержится:

• Основные активнодействующие компоненты: гипромеллоза – 3 мг, декстран 70 – 1 мг;
• Дополнительные вещества: борная кислота, глицерол, натрия тетраборатадекагидрат, натрия хлорид, калия хлорид, динатрияэдетатадигидрат, натрия гидроксид, бензалкония хлорид, вода.

Упаковка. Пластиковый флакон с колпачком-капельницей 15 мл, в пачке картонной.

Фармакологические свойства

Слезин – раствор офтальмологический, представляющий собой кератпротективное средство, искусственный аналог человеческой слезы. Препарат, при увлажнении роговицы, способен повышать уровень стабильности слезной пленки на ее поверхности, а также снимать неприятные симптомы, связанные с пересыханием глазного яблока.

Средство включает водорастворимый полимерный комплекс, действие которого направлено на улучшение увлажнения поверхности роговицы и обеспечения ее гидрофильности. Происходит это, благодаря процессам адсорбции, при контакте слезной жидкости с роговичной поверхностью. Смешиваясь с пленкой, образованной слезной жидкостью, Слезин повышает устойчивость ее к поверхности роговицы и уменьшает симптомы раздражения, связанные с проявлениями синдрома сухости глаз, защищает роговицу от пересыхания. Действе препарата, после однократного применения, обычно сохраняется не менее двух часов.

Показания к применению

Сухость глаза и вызванные этим проявления дискомфорта.

Способ применения и дозы

Слезин, препарат для применения местно. Рекомендуется вносить его по 1 или 2 капле в конъюнктивальную полость глаз ежесуточно, по мере необходимости или столько раз, сколько прописано лечащим врачом. Продолжительность курса обусловлена тяжестью патологического процесса и отражается в назначении. При отсутствии эффекта, инстилляции препарата нужно прекратить.

Противопоказания

• Индивидуальная гиперчувствительность.
• Детский возраст.

Побочные действия

• Сразу после применения может возникнуть затуманивание зрения, жжение и покалывание, ощущение дискомфорта.
• Покраснение и чувство усталости глаз, слезотечение.
• Аллергические реакции.

Передозировка

Сведений о случаях передозировки не поступало. При закапывании избыточного количества раствора в глаза, нужно промыть их теплой кипяченой водой.

Лекарственные взаимодействия

Раствор Слезин не назначают одновременно с глазными средствами местного применения, содержащими цинка сульфат и прочие соли металлов.

Особые указания

Слезин может применяться беременными или кормящими женщинами, лишь при особой необходимости под строгим врачебным контролем.

Пользователям контактных линз, перед применением препарата, следует их обязательно снимать и устанавливать вновь только спустя 15-20 минут после закапывания.

Нельзя использовать раствор Слезин для инъекций.

Если лечебного действия не наступило спустя 2-3 дня применения препарата, использование его стоит отменить.

Вследствие возможного эффекта затуманивания зрения, при использовании капель Слезин, стоит соблюдать осторожность управляя автотранспортом или занимаясь деятельностью, требующей быстрых психомоторных реакций и особой концентрации внимания.

Слезин хранят при комнатной температуре в защищенном от света месте. Не дают детям. Срок хранения — 3 года.

Цена препарата Слезин

Стоимость препарата «Слезин» в аптеках Москвы начинается от 190 руб.

Аналоги Слезин

• АРТЕЛАК
• ДЕФИСЛЕЗ
• ОКСИАЛ
• ХИЛО-КОМОД

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Мы работаем для Вас семь дней в неделю без выходных, с 9:00 до 21:00. Телефон для справок и записи на прием 8(499)322-36-36.

Так же Вы моете воспользоваться формами ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА и ОНЛАЙН ЗАПИСЬЮ на сайте.