Линкомицин – это антибиотик широкого спектра действия, принадлежащий к группе линкозамидов и обладающий в большой концентрации хорошим бактерицидным эффектом в отношении бактерий вызывающих гайморит и прочие инфекционные заболевания.
Лучше всего препарат действует на анаэробные грамположительные бактерии. Своей максимальной концентрации в крови линкомицин достигает через 3 часа после применения. Но прежде чем читать дальше, ознакомьтесь с тем каких ошибок, стоит избегать при использовании антибактериальных препаратов.
Общая информация о препарате
Линкомицин выпускают в твёрдой форме, в виде капсул и в форме для инъекций, лиофилизата, из которого можно приготовить жидкость для уколов. Механизм действия линкомицина при гайморите обусловлен торможением выработки протеинов клетками бактерий. Препарат эффективно борется против многих патогенных микроорганизмов, таких как:
- Стафилококки;
- Стрептококки;
- Микоплазма;
- Гемофилюс;
- Клостридии;
- Колибактерии.
Линкомицин способен уничтожить даже те микробы, против которых бессильны тетрациклины и стрептомицины. Но абсолютно бесполезен в случае большинства грамотрицательных бактерий, возбудителей вирусов, простейших и грибков.
Врачи отмечают, что линкомицин является эффективным антибактериальным препаратом, применяемым для лечения гайморита, особенно в случаях, когда заболевание вызвано чувствительными к нему микроорганизмами. Этот антибиотик обладает высокой активностью против грамположительных бактерий, включая стафилококки и стрептококки, что делает его полезным в терапии синуситов, вызванных этими патогенами. Однако специалисты подчеркивают, что перед началом лечения необходимо провести микробиологическое исследование, чтобы определить чувствительность возбудителя к препарату. Кроме того, важно учитывать возможные побочные эффекты и противопоказания, такие как аллергические реакции или заболевания печени. Врачи рекомендуют строго следовать назначенной дозировке и курсу лечения, чтобы избежать развития резистентности и обеспечить максимальную эффективность терапии.
Линкомицин капсулы инструкция по применению препарата: Показания, как применять, обзор препарата
Действие на организм
При приёме внутрь, препарат очень быстро абсорбируется из желудка. Около 40% лекарства всасывается в кровь и распространяется по всему организму, проникая в ткани и жидкости. Одновременный приём пищи снижает всасываемость лекарства, что в свою очередь, снижает его эффективность.
Самая высокая концентрация препарата наблюдается в почках, слюне, сердечной мышце, печени, половых органах, костных тканях и бронхах. Он способен преодолеть плацентарный барьер и попадает в грудное молоко.
Время выведения линкомицина из организма составляет 5–6 часов, у пациентов, имеющих заболевания почек, это время может быть больше.
Препарат препятствует росту болезнетворных бактерий, которые вызывают гайморит. Он также предотвращает развитие заболевания и опасных осложнений гайморита, таких, как менингит, остеомиелит и воспаление глазных нервов.
Применение и дозировка
- Время приёма.
-
Таблетки принимают за 1,5 часа до еды или через 3 часа после.
- Детям.
-
Линкомицин назначается детям начиная с 1 месяца. Дозировка суточного приёма для детей до 14 лет составляет 30–60 мг на 1 кг массы тела (в 2–3 приёма с перерывами 8–12 часов).
- Взрослым.
-
Взрослые могут принимать до 2000 мг препарата в сутки, по 500 мг 3–4 раза.
- Продолжительность.
-
Длительность приёма лекарства зависит от динамики заболевания и в среднем составляет 1–2 недели.
Линкомицин также можно использовать в виде уколов, внутривенно и внутримышечно. При инъекционной форме приёма препарата максимальная суточная доза для взрослого человека не должна превышать 1200 мг. Уколы делают два раза в день. При осложнённом течении гайморита врач может увеличить дозировку до 1800 мг в сутки, разделённых на три приёма. Антибактериальные уколы, как правило, делают в больнице, так что проводить такие манипуляции самому, не рекомендуется.
Дозу препарата для инъекции детям подбирают из расчёта 10–20 мг на 1 кг веса тела. Если приём назначается внутривенно, то вводить лекарство можно только при помощи капельницы через каждые 8–12 часов. Взрослые пациенты получают по 600 мг препарата 1–2 раза в сутки внутримышечно или в виде капельницы по 600 мг в 250 мл растворе хлорида натрия. При применении линкомицина пациент должен обязательно придерживаться следующих правил:
- При необходимости длительной терапии данным препаратом необходимо время от времени делать анализ мочи и крови;
- При внутримышечном введении лекарства, прокол должен быть очень глубоким, чтобы предотвратить образование тромбов и отмирание тканей;
- Не использовать препарат внутривенно, не разведя его предварительно специальными составами.
Линкомицин – это антибиотик, который часто обсуждается в контексте лечения гайморита. Многие пациенты отмечают его эффективность в борьбе с инфекциями, вызванными чувствительными к нему микроорганизмами. В отзывах упоминается, что препарат помогает быстро облегчить симптомы, такие как заложенность носа и головная боль. Однако некоторые пользователи также сообщают о побочных эффектах, включая расстройства пищеварения и аллергические реакции. Важно отметить, что линкомицин не всегда является первым выбором для лечения гайморита, и его назначение должно основываться на результатах анализов и рекомендациях врача. Пациенты подчеркивают, что самостоятельное лечение может привести к осложнениям, поэтому консультация со специалистом является необходимой.
Лечение гайморита народными средствами. Быстрый способ, может помочь быстро вылечить гайморит.
Побочные действия
Среди побочных эффектов приёма линкомицина выделяют следующие:
- Головная боль;
- Головокружения;
- Снижение АД;
- Тошнота и рвота;
- Нарушение пищеварения;
- Зуд, покраснение кожных покровов, сыпь;
- Кандидоз;
- Анафилактический шок.
Также могут наблюдаться такие нежелательные явления, как боли в области желудка, стоматит, язвы на слизистой ротовой полости. Если терапия проводится длительное время, то возможно изменение в составе крови.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению линкомицина являются:
- Серьёзные нарушения функции почек и печени;
- Дети до 1 месяца;
- Беременность и период кормления грудью;
- Повышенная чувствительность к некоторым компонентам препарата.
Важно! При появлении признаков индивидуальной непереносимости линкомицина, его приём следует немедленно прекратить. Использование линкомицина при инфекциях слизистых оболочек, должно производиться только под контролем лечащего врача.
В условиях развития новых современных препаратов, антибактериального действия, линкомицин применяется всё реже. Неудобная форма дозировки и быстрый период выведения делает этот препарат менее конкурентным в борьбе с возбудителями заболеваний. Исключением являются случаи, когда пациент обладает выраженной аллергической реакцией к другим антибиотикам. В этом случае линкомицин становится подходящей альтернативой.
Как вылечить гайморит в домашних условиях/ ПРОВЕРЕНО НА СЕБЕ
Вопрос-ответ
Какие болезни лечит Линкомицин?
Линкомицин эффективен в отношении грамположительных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, пневмококков, палочки дифтерии) и некоторых анаэробов, в том числе возбудителей газовой гангрены и столбняка. Активен также в отношении микоплазм. На грамотрицательные бактерии, грибы и вирусы не действует.
Кому нельзя Линкомицин?
Линкомицин следует с осторожностью назначать пациентам, у которых в анамнезе есть заболевания ЖКТ, особенно колит. Линкомицин нельзя применять для лечения больных менингитом, поскольку уровни препарата в спинномозговой жидкости недостаточны.
Как быстро помогает Линкомицин?
Максимальная концентрация антибиотика в крови достигается через 20-40 минут после инъекции и сохраняется на протяжении 3-6 часов, а терапевтическая концентрация — на протяжении 24 часов. Линкомицин быстро и хорошо всасывается из места инъекции и проникает во все органы и ткани организма, в том числе и костную ткань.
Когда начинает действовать антибиотик Линкомицин?
Линкомицин начинает действовать уже после пары часов после приема. Кроме того, препарат способен содействовать укреплению зубной эмали и стать прекрасным профилактическим средством для различного рода воспалительных процессов.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения линкомицином обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к неправильной дозировке и ухудшению состояния.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты линкомицина, такие как расстройства пищеварения или аллергические реакции. Если вы заметили что-то необычное, немедленно сообщите об этом врачу.
СОВЕТ №3
Соблюдайте режим приема препарата, не пропуская дозы и не превышая рекомендованную продолжительность курса лечения. Это поможет избежать развития устойчивости бактерий к антибиотику.
СОВЕТ №4
Дополнительно используйте методы поддерживающей терапии, такие как промывание носа солевыми растворами и ингаляции, чтобы облегчить симптомы гайморита и улучшить общее состояние.
МНН: Линкомицин
Производитель: Борисовский завод медицинских препаратов ОАО
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Lincomycin
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№019340
Информация о регистрации в РК:
06.11.2012 — 06.11.2017
Номер регистрации в РБ:
16/06/226
Информация о регистрации в РБ:
28.06.2016 — бессрочно
Информация о реестрах и регистрах
Информация по ценам и ограничения
Предельная цена закупа в РК:
23.42 KZT
- русский
- қазақша
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Линкомицина гидрохлорид
Международное непатентованное название
Линкомицин
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 300 мг/мл
Состав
Одна ампула содержит:
активное вещество – линкомицина гидрохлорид в пересчете на линкомицин – 300 мг;
вспомогательные вещества – динатрия эдетат, 1 М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.
Описание
Прозрачная бесцветная или слегка желтоватого цвета жидкость с легким специфическим запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальные препараты для системного использования. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Линкозамиды. Линкомицин
Код АТХ J01FF02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После внутримышечного введения в дозе 600 мг максимальная концентрация в плазме составляет 12-20 мкг/мл и достигается через 0,5-1 ч. При внутривенной инфузии в той же дозе в течение 2 ч максимальная концентрация линкомицина в плазме крови составляет 20 мкг/мл.
Связывание с белками плазмы составляет 72%. Легко проникает через гистогематические барьеры в ткани. В крови плода, перитонеальной и плевральной жидкости концентрация линкомицина составляет 25 – 50% от его уровня в крови, в материнском молоке уровень линкомицина составляет 50 — 100% концентрации в крови, в костной ткани – около 40%. Через гематоэнцефалический барьер проникает плохо (уровень линкомицина в ликворе составляет 1 – 18% от уровня в крови), но при менингите проницаемость барьера для линкомицина повышается (до 40% от уровня в крови). Объем распределения линкомицина составляет 0,5 л/кг. Частично метаболизируется в печени. T1/2 составляет около 5 ч. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с мочой, желчью и калом.
При внутримышечном введении линкомицина его терапевтическая концентрация в крови поддерживается в течение 17-20 ч; при внутривенном – в течение 14 ч.
Фармакодинамика
Антибиотик группы линкозамидов. В терапевтических дозах действует бактериостатически. При более высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Подавляет синтез белка в микробной клетке.
Активен преимущественно в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae (за исключением Enterococcus faecalis), Corynebacterium diphtheriae; анаэробных бактерий Clostridium spp., Bacteroides spp.
Линкомицин активен также в отношении Mycoplasma spp.
К линкомицину устойчивы большинство грамотрицательных бактерий, грибы, вирусы, простейшие. Устойчивость вырабатывается медленно.
Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность.
Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к линкомицину микроорганизмами:
— сепсис, остеомиелит, септический эндокардит
— пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры
— раневая инфекция
— в качестве антибиотика резерва при инфекциях, вызванных штаммами стафилококка и другими грамположительными микроорганизмами, резистентными к пенициллину и другим антибиотикам
Способ применения и дозы
Парентерально: внутримышечно (в/м), внутривенно (в/в).
При внутримышечном введении взрослым — по 600 мг 1-2 раза/сут. Внутривенно капельно вводят по 600 мг в 250 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы 2 — 3 раза/сут.
Детям в возрасте от 1 месяца и старше при тяжелых инфекциях назначают внутримышечно в дозе 10 мг/кг/сут через каждые 12 ч или чаще, допускается внутривенное капельное введение в дозе 10-20 мг/кг/сут в одно или несколько введений.
Продолжительность лечения в зависимости от формы и тяжести заболевания составляет 7-14 дней (при остеомиелите – 3 недели и больше).
При длительных или повторных курсах лечение следует проводить под контролем функции печени и почек.
При почечно-печеночной недостаточности парентерально следует применять в суточной дозе, не превышающей 1,8 г, с интервалом между введениями не менее 12 ч.
Побочные действия
Часто
— глоссит, стоматит, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея
Иногда
транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови
Редко
обратимая лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения
Очень редко
— при длительном применении в высоких дозах возможно развитие кандидоза желудочно-кишечного тракта, псевдомембранозного колита
— тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия, панцитопения
— нарушение функции печени, желтуха
— аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, анафилактический шок, многоформная эритема (в некоторых случаях сходная с синдромом Стивенса-Джонсона)
— нарушение функции почек (азотемия, олигурия, протеинурия)
— шум в ушах, вертиго
— грибковые инфекции мочеполового тракта, вагинит
— местные реакции: при внутримышечном введении возможно местное раздражение, болезненность, образование уплотнения и стерильного абсцесса; при внутривенном введении — флебит
— при быстром внутривенном введении: снижение артериального давления, головокружение, общая слабость, расслабление скелетной мускулатуры,
остановка дыхания и сердца
Противопоказания
— повышенная чувствительность к линкомицину и клиндамицину
— выраженные нарушения функции печени и/или почек
— беременность, лактация
— ранний грудной возраст (до 1 месяца)
С осторожностью
— грибковые заболевания кожи, слизистых оболочек полости рта, влагалища
— миастения
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином возможен антагонизм противомикробного действия.
При одновременном применении с аминогликозидами возможен синергизм действия.
При одновременном применении с линкомицином, ингибитором цитохрома Р450, сила действия теофиллина может увеличиваться и потребовать снижения его дозы.
При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза или миорелаксантами периферического действия отмечается усиление нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.
Прием противодиарейных препаратов снижает эффект линкомицина.
Фармацевтическое взаимодействие
Фармацевтически несовместим с ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом.
Линкомицин несовместим в одном шприце или капельнице с канамицином.
Особые указания
Во избежание развития асептического некроза вводить лучше глубоко внутримышечно. Нельзя вводить внутривенно без предварительного разведения. При нарушении функции печени и/или почек следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3 — 1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функций почек и печени.
В случае развития псевдомембранозного колита (диарея, лейкоцитоз, лихорадка, боль в животе, выделение с каловыми массами крови и слизи) линкомицин следует отменить и назначить ионообменные смолы, в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, ванкомицин или бацитрацин.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами
Учитывая побочные действия лекарственного средства следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Симптомы: возможно появление побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, в т.ч. болей в животе, тошноты, рвоты, диареи. При быстром внутривенном введении высоких доз препарата без разведения описаны случаи остановки сердца.
Лечение: при наличии показаний можно вызвать рвоту или провести промывание желудка. Специфические антидоты неизвестны. Плохо удаляется при гемо- и перитонеальном диализе.
Форма выпуска и упаковка
По 1 мл в ампулы из стекла.
На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги для печати или бумаги офсетной или этикетку самоклеящуюся, или текст наносят на ампулу методом глубокой печати быстрозакрепляющейся краской.
По 10 ампул вместе с ножом или скарификатором для вскрытия ампул вкладывают в коробку из картона с гофрированным вкладышем из бумаги для гофрирования.
Коробку оклеивают этикеткой-бандеролью из бумаги офсетной или бумаги для печати.
Коробки вместе с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках упаковывают в групповую упаковку.
Количество инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках должно соответствовать количеству упаковок.
Или по 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. По 1 контурной ячейковой упаковке с ампулами вместе с ножом или скарификатором для вскрытия ампул и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона хром-эрзац или импортного.
Или по 10 ампул вместе с ножом или скарификатором для вскрытия ампул и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона с картонным вкладышем для фиксации ампул.
Пачки упаковывают в групповую упаковку.
В случае использования ампул с кольцом излома или с насечкой и точкой излома, вложение ножа или скарификатора для вскрытия ампул не предусматривается.
Групповая упаковка и транспортная тара в соответствии с ГОСТ 17768-90
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок хранения
3 года
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64, тел/факс + 375(177)734043
Владелец регистрационного удостоверения
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства
Республика Казахстан, 050004, г. Алматы, проспект Абылай хана, 30,ТОО «МедФармИнтерСервис», тел. 87013066011, 87714140258.
| 113270681477977105_ru.doc | 68.5 кб |
| 257372781477978266_kz.doc | 99 кб |
| 16_06_226_p.pdf | 0.37 кб |
| 16_06_226_s.pdf | 0.44 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники. «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении» МЗ РБ
Линкомицин
Lincomycin
Регистрационный номер
Торговое наименование
Линкомицин
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Состав
На 1 мл:
Активное вещество: линкомицина гидрохлорида моногидрат (в пересчёте на линкомицин основание) — 300 мг;
Вспомогательные вещества: динатрия эдетат (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, трилон Б) — 0,1 мг; 0,1 М раствор натрия гидроксида (0,1 М раствор натра едкого) — до pH 6,0; вода для инъекций — до 1 мл.
Описание
Прозрачная, бесцветная или слегка желтоватого цвета жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Антибиотик, продуцируемый Streptomyces lincolniensis, оказывает бактериостатическое действие. Подавляет белковый синтез бактерий вследствие обратимого связывания с 50S субъединицей рибосом, нарушает образование пептидных связей.
Активен в отношении грамположительных кокков (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в том числе Streptococcus pneumoniae); Haemophilus influenzae; Bacillus anthracis, Mycoplasma spp., Bacteroides spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium perfringens, Clostridium tetani.
Эффективен в отношении Staphylococcus spp., устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, хлорамфениколу, стрептомицину, цефалоспоринам (30 % Staphylococcus spp., устойчивых к эритромицину, имеют перекрёстную устойчивость к линкомицину).
Не действует на Enterococcus spp. (в том числе Enterococcus faecalis), грамотрицательные микроорганизмы, грибы, вирусы, простейшие; уступает по активности эритромицину в отношении спорообразующих анаэробов, Neisseria spp., Corynebacterium spp.
Оптимум действия находится в щелочной среде (pH 8–8,5). Устойчивость к линкомицину развивается медленно. В высоких дозах обладает бактерицидным эффектом.
Фармакокинетика
Хорошо проникает в ткани лёгких, печени, почек, через плацентарный барьер, в грудное молоко; в высоких концентрациях обнаруживается в костной ткани и суставах. Через гематоэнцефалитический барьер линкомицин проникает незначительно, при менингите — проницаемость повышается.
Частично метаболизируется в печени. Период полувыведения — 5 ч. Выводится в неизменённом виде и в виде метаболитов с желчью и почками.
Показания
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами (прежде всего стафилококками и стрептококками, особенно микроорганизмами, устойчивыми к пенициллинам, а также при аллергии к пенициллинам): сепсис, подострый септический эндокардит, хроническая пневмония, абсцесс лёгкого, эмпиема плевры, плеврит, отит, остеомиелит (острый и хронический), гнойный артрит, послеоперационные гнойные осложнения, раневая инфекция, инфекции кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулёз, флегмона, рожистое воспаление).
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность (за исключением случаев, когда это необходимо по «жизненным» показаниям), тяжёлая печёночная и/или почечная недостаточность; период лактации, ранний грудной возраст (до 1 мес).
С осторожностью
Грибковые заболевания кожи, слизистой оболочки полости рта, влагалища; миастения.
Способ применения и дозы
Парентерально: внутривенно, внутримышечно.
Суточная доза для взрослых при парентеральном введении — 1,8 г, разовая — 0,6 г. При тяжёлом течении инфекции суточная доза может быть увеличена до 2,4 г (в 3 приёма с интервалом 8 ч).
Внутривенно, детям — в суточной дозе 10–20 мг/кг, вне зависимости от возраста. Внутривенно — только капельно, со скоростью 60–80 кап/мин. Перед введением 2 мл препарата (0,6 г) разбавляют 250 мл 0,9 % раствора натрия хлорида.
Продолжительность лечения в зависимости от формы и тяжести заболевания составляет 7–14 дней (при остеомиелите — 3 нед и более).
При длительных или повторных курсах лечение следует проводить под контролем функции печени и почек.
При почечно-печёночной недостаточности парентерально следует применять в суточной дозе, не превышающей 1,8 г, с интервалом между введениями не менее 12 ч.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии, боль в животе, глоссит, стоматит, транзиторная гипербилирубинемия, повышение активности «печёночных» трансаминаз; при длительном применении — кандидоз желудочно-кишечного тракта, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны органов кроветворения: обратимые лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения.
Аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отёк, анафилактический шок.
Местные реакции: при внутримышечно введении возможно местное раздражение, болезненность, образование уплотнения и стерильного абсцесса. При внутривенном введении — флебит.
При быстром внутривенном введении — снижение артериального давления, головокружение, астения, расслабление скелетной мускулатуры.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Особые указания
Во избежание развития асептического некроза вводить лучше глубоко внутримышечно.
Внутривенно вводить без предварительного разведения нельзя.
На фоне длительного лечения необходим периодический контроль активности «печёночных» трансаминаз и функции почек.
Назначение пациентам с печёночной недостаточностью допустимо лишь по «жизненным» показаниям.
Парентеральная форма, содержащая в своём составе бензиловый спирт, у недоношенных детей может привести к развитию бронхоспазма.
При появлении признаков псевдомембранозного энтероколита (диарея, лейкоцитоз, лихорадка, боль в животе, выделение с каловыми массами крови и слизи) в лёгких случаях достаточно отмены препарата и назначения ионообменных смол (колестирамин), в тяжёлых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, ванкомицин — внутрь, в суточной дозе 0,5–2 г (за 3–4 приёма) в течение 10 дней или бацитрацин.
Форма выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 300 мг/мл.
В ампулах по 1 мл или 2 мл.
По 10 ампул вместе с инструкцией по применению и скарификатором ампульным помещают в коробку из картона.
По 5 или 10 ампул в открытые контурные ячейковые упаковки.
1, 2 открытые контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению и скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.
В случае использования ампул с кольцом излома скарификатор ампульный не вкладывают.
Хранение
В защищённом от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту
Производитель
Состав
Активное вещество: линкомицина гидрохлорид моногидрат (в пересчете на линкомицин) — 300 мг;
Вспомогательные вещества: динатрия эдетата дигидрат — 0,1 мг, натрия гидроксид (раствор 1 М) — до pH 6,0, вода для инъекций — до 1 мл.
Фармакокинетика
После парентерального введения широко распределяется в организме. Хорошо проникает в ткани легких, печени, почек, через плацентарный барьер, в грудное молоко; в высоких концентрациях обнаруживается в костной ткани и суставах. Через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) линкомицин проникает незначительно, при менингите — проницаемость повышается. При однократном внутримышечном введении в дозе 600 мг максимальная концентрация в плазме крови линкомицина достигается через 30 минут. При 120-минутном внутривенном введении 600 мг препарата терапевтическая концентрация сохраняется в течение 14 часов.
Частично метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет около 5 часов. При заболеваниях печени и почек период полувыведения увеличивается, отмечается значительная индивидуальная вариабельность динамики концентрации линкомицина в плазме крови. При почечной недостаточности (терминальная стадия) период полувыведения равен 10-20 часов, при нарушениях функции печени — 8-12 часов. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с желчью и почками.
Показания к применению
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к линкомицину микроорганизмами (прежде всего Staphylococcus spp. и Streptococcus spp., особенно микроорганизмами, устойчивыми к пенициллинам, а также при аллергии к пенициллинам): сепсис, подострый септический эндокардит, абсцесс легкого, эмпиема плевры, плеврит, отит, остеомиелит (острый и хронический), гнойный артрит, послеоперационные гнойные осложнения, раневая инфекция, инфекции кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулез, флегмона, рожа).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к линкомицину, другим компонентам препарата, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, ранний грудной возраст (до 1 месяца).
С осторожностью:
Грибковые заболевания кожи, слизистой оболочки полости рта, влагалища, миастения.
Способ применения и дозы
Внутривенно капельно, внутримышечно.
Суточная доза для взрослых — 1800 мг, разовая — 600 мг. При тяжелом течении инфекции суточная доза может быть увеличена до 2400 мг (в 3 приема с интервалом 8 ч). Внутривенно, детям — в суточной дозе 10-20 мг/кг, вне зависимости от возраста. Внутривенно — только капельно, со скоростью 60-80 кап/мин. Перед введением 2 мл 30 % раствора (600 мг) разбавляют 250 мл 0,9 % раствора натрия хлорида.
Продолжительность лечения в зависимости от формы и тяжести заболевания составляет 7-14 дней (при остеомиелите — 3 недели и более).
При длительных или повторных курсах лечение следует проводить под контролем функции печени и почек.
При почечно-печеночной недостаточности парентерально следует применять в суточной дозе, не превышающей 1800 мг, с интервалом между введениями не менее 12 ч.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Особые указания
Во избежание развития тромбофлебита и асептического некроза вводить лучше глубоко внутримышечно.
Внутривенно вводить без предварительного разведения нельзя.
На фоне длительного лечения необходим периодический контроль активности «печеночных» трансаминаз и функции почек. Назначение пациентам с печеночной недостаточностью допустимо лишь по «жизненным» показаниям.
При появлении признаков псевдомембранозного колита (диарея, лейкоцитоз, лихорадка, боль в животе, выделение с каловыми массами крови и слизи) в легких случаях достаточно отмены препарата и назначения ионообменных смол (колестирамин), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, ванкомицин как раствор для приема внутрь в суточной дозе 0,5-2 г (за 3-4 приема) в течение 10 дней или бацитрацин.
При появлении диареи или примеси крови в стуле следует прекратить введение лекарственного средства.
Описание
Антибиотик-линкозамид.
Фармакодинамика
Антибиотик, продуцируемый Streptomyces lincolnensis, оказывает бактериостатическое действие. Подавляет белковый синтез бактерий вследствие обратимого связывания с 50S-субъединицей рибосом, нарушает образование пептидных связей. Чувствительны in vivo; Staphylococcus aureus (пенициллиназопродуцирующие и непродуцирующие штаммы), Streptococcus pneumoniae. Чувствительны in vitro; аэробные грамположительные кокки — Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. группы viridans; аэробные грамположительные палочки — Corynebacterium diphtheriae; анаэробные грамположительные споронеобразующие палочки — Propionibacterium acnes; анаэробные грамположительные спорообразующие палочки — Clostridium tetani, Clostridium perfringens.
Неэффективен в отношении большинства штаммов Enterococcus faecalis; не действует на Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae и др. грамотрицательные бактерии, а также грибы и вирусы. Оптимум действия находится в щелочной среде (pH 8-8,5). Устойчивость к линкомицину развивается медленно. В высоких дозах обладает бактерицидным эффектом.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: глоссит, стоматит, тошнота, рвота, диарея, зуд ануса; желтуха, нарушение функции печени (в т.ч. повышение активности «печеночных» трансаминаз); при длительном применении в больших дозах возможно развитие колита, в том числе псевдомембранозного.
Со стороны органов кроветворения: нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия, панцитопения.
Аллергические реакции: ангионевротический отек, сывороточная болезнь, анафилактические реакции; многоформная эритема (в некоторых случаях сходная с синдромом Стивенса-Джонсона).
Со стороны кожных покровов: сыпь, крапивница, эксфолиативный или везикуло-буллезный дерматит.
Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек (азотемия, олигурия, протеинурия), вагинит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: остановка дыхания и сердца (при быстром внутривенном введении).
Со стороны органов чувств: шум в ушах, вертиго.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применять во время беременности (за исключением случаев, когда это необходимо по «жизненным» показаниям) и в период лактации (на время лечения грудное вскармливание необходимо прекратить).
Взаимодействие
Фармацевтически несовместим с канамицином. Усиливает миорелаксацию, вызываемую курареподобными средствами. Усиливает действие лекарственных средств для ингаляционного наркоза, миорелаксантов и опиоидных анальгетиков, повышая риск нервно-мышечной блокады и остановки дыхания. При одновременном применении с линкомицином, ингибитором Р450, сила действия теофиллина может увеличиваться и потребовать снижения его дозы.
Передозировка
Симптомы: усиление выраженности проявлений дозозависимых побочных эффектов, диарея, колит.
Лечение: симптоматическая терапия, плохо удаляется при гемо- и перитонеальном диализе. Специфический антидот к линкомицину неизвестен.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
На период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем и потенциально опасными механизмами из-за возможного появления головокружения (вертиго), что может привести к замедлению скорости психомоторной реакций и снижению способности к концентрации внимания.
Список литературы (источники):
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
- Международная классификация болезней (МКБ-10)
- Официальная инструкция от производителя
