Прегненолон — это стероидный гормон, который широко применяется в медицине, спорте и лечебно-профилактических целях. Он является промежуточным звеном в процессе синтеза важных гормонов, среди которых тестостерон для мужчин, эстрадиол и прогестерон для женщин.
Приём прегненолона способствует улучшению здоровья ЦНС и сердечно-сосудистой системы, улучшает физическую продуктивность, рост мышц и силы. Также вещество применяется в медицине для нормализации работы репродуктивной системы у мужчин и женщин, повышения либидо, улучшения фертильности и повышении шансов забеременеть.
Роль прегненолона в организме
Прегненолон — это достаточно необычный гормон стероидного типа. Он может стать невероятно мощным инструментом не только для повышения результативности в любых видах спорта, но и для общего укрепления здоровья (особенно нормализации работы половой системы у мужчин и женщин). Также прегненолон часто принимают для улучшения спортивной продуктивности, так как он не имеет выраженных противопоказаний и является полностью легальным (классифицируется, как добавка и не имеет ничего общего с запрещенными препаратами).
Прегненолон вырабатывается из холестерина и является прекурсором для большинства наиболее важных гормонов. Именно в этом заключается его ценность, как промежуточного гормона. Соединение участвует в синтезе:
- Прогестерон — важнейший гормон для женщин, который регулирует менструальный цикл, а также необходим на всех сроках беременности;
- Кортизол — очень важный гормон, который обеспечивает организму защиту от стресса. Также оказывает определяющее влияние на артериальное давление, участвует в синтезе ферментов и работе ЦНС;
- Тестостерон — главный мужской половой гормон, определяет физическое развитие, здоровье, мотивацию, долголетие, либидо у мужчин. Также является ключевым условием для роста мышц и силы;
- DHEA — влияет на многие процессы, среди которых работа ЦНС, умственная активность, выработка нейротрансмиттеров в мозге. Также дегидроэпиандростерон влияет на работу половой системы и костные ткани;
- Эстрадиол — является основным и наиболее мощным гормоном эстрогеновой группы. Оказывает ключевое влияние на здоровье женского организма. Также присутствует в мужском организме и отвечает за целый ряд важных функций;
- Альдостерон — влияет на работу сердечно-сосудистой системы, необходим для регулирования кровотворения, артериального давления, водно-солевого баланса.
Помимо основных гормонов, прегненолон также влияет и на синтез других соединений. Потому прегненолон часто применяют в медицине при наличии конкретных показаний.
Несмотря на то, что гормон выпускается в форме добавок (включают не только гормон, но и витамины, минералы и другие вещества, влияющие на его синтез), правильно принимать прегненолон только после консультации с врачом. Употребление добавок без конкретных показаний не рекомендуется. Исключение составляет использование добавки в спорте, но даже в таком случае необходимо строго придерживаться рекомендаций и схем приёма.
Эффективность применения прегненолона
Использование гормона имеет широкий спектр показаний, он применяется в медицине, спорте, а также профилактике различных заболеваний. Но в большинстве случаев курс должен назначать лечащий врач или спортивный специалист. После получения результатов анализов на уровень гормонов, он будет понимать, для чего нужно принимать прегненолон, какие дозировки следует использовать, а также назначит общую длительность курса.
Основные эффекты от приёма гормона:
- Может назначаться для коррекции выработки других гормонов;
- Укрепление сердечно-сосудистой системы и лечение сердечных заболеваний;
- Нормализация работы половой системы, повышение либидо, повышение фертильности у женщин;
- Нормализация работы ЦНС, лечение психических расстройств разной тяжести;
- Укрепление костных тканей, повышение регенерации суставов;
- Повышение иммунитета;
- Омоложение тканей (особенно для возрастной категории 50+);
- Улучшение роста сухих мышц, силовых показателей, выносливости в спорте. Также приём прегненолона при правильной диете обеспечит умеренный жиросжигающий эффект.
Важно учитывать, что сам по себе прегненолон не обладает мощным жиросжигающим эффектом. Он может быть полезным лишь для людей с ожирением. Улучшение сжигания жира происходит у атлетов за счет повышения уровня тестостерона. Но это действие будет более выраженным для спортсменов, чей базальный уровень мужского гормона не слишком высокий. У спортсменов с тестостероном ближе к верхней границе нормы жиросжигающие свойства даже от долгого применения прегненолона будут малозаметными.
Применение в спорте
Основной целью использования стероидного гормона в спорте является повышение уровней тестостерона и дигидротестостерона. Повышение уровня прегненолона в организме приводит к увеличению выработки мужских половых гормонов, что улучшает физическую продуктивность. Особую популярность добавки с прегненолоном обрели в бодибилдинге и фитнесе, где важно не только увеличивать работоспособность, но и повышать объем сухой мышечной массы. Также приём добавок широко используется в спринтерском беге, кроссфите, тяжелой атлетике.
Одним из важных показаний для приёма прегненолона является низкий уровень тестостерона, склонность к набору лишнего жира и другие последствия сниженного мужского полового гормона. Также добавки хорошо подойдут людям, которым крайне сложно набирать мышечную массу.
Особенности применения добавок с прегненолоном и дозировки
Схему приёма обычно назначает врач, для спортсменов назначение и курс может прописывать спортивный эндокринолог. Также правильно принимать прегненолон только после наступления 18 лет, до этого возраста любые добавки с гормоном крайне не рекомендуются (могут приниматься только в медицинской сфере при лечении серьезных патологий). Специалист или врач также прописывает схему и сроки, как долго можно принимать прегненолон. Обычно курс не превышает 30 дней, это стандартная длительность цикла как в медицине, так и спорте. После курса необходимо делать перерыв.
Чаще всего используются дозировки в диапазоне 30-50 мг. Для опытных спортсменов допускаются дозировки до 100 мг, но только в непродолжительных курсах и при хорошей переносимости. Приём добавки осуществляется в любое время дня, но желательно употреблять порцию до обеда (вечером может негативно повлиять на сон). Употребление не зависит от приёма еды, порция запивается стаканом простой воды.
Лучшие добавки с прегненолоном
Рейтинг лучших добавок, которые включают прегненолон.
Cognitex Elite Pregnenolone от Life Extension
Один из топовых продуктов с прегненолоном. Это целый комплекс, который помимо гормона включает редкие растительные экстракты. Оказывает мощную стимуляцию физической и умственной активности. Единственный недостаток добавки — достаточно высокая стоимость.
Swanson DHEA and Pregnenolone
Лучшая добавка от топового американского бренда с 100 мг дозировками. Также включает DHEA, что существенно усиливает эффект комплекса. Имеет хорошее соотношение цены и количества порций в упаковке.
Pregnenolone — Super Strength от Swanson
Лидирующая в категории добавка с чистым гормоном. Включает базовые 50 мг на порцию. Основное преимущество — полный цикл производства Swanson базируется в США под строгим контролем, что обеспечивает стабильное качество.
Pregnenolone от Life Extension
Хороший вариант, который почти ни в чем не проигрывает остальным. Имеет высокое качество и неплохую стоимость. Выпускается в дозировках с 50 и 100 мг на порцию, что расширяет выбор.
Pregnenolone от MRM
Неплохой усредненный вариант с хорошим качеством и базовыми 50 мг на порцию. Немного проигрывает другим добавкам топа по цене или отсутствию дополнительных компонентов.
Что такое прегненолон?
Прегненолон — стероидный гормон, вырабатываемый организмом из холестерина в митохондриях клеток надпочечников (основная часть), печени, головного мозга, в половых железах человека, а также в коже и сетчатке глаза. Основная функция прегненолона заключается в том, что он является прекурсором (основой) для выработки других стероидных гормонов, таких как:
- кортизол — способствует сохранению энергии, отвечает за реакции на стресс, регулирует работу нервной системы и уровень глюкозы в крови, необходим для выработки большинства клеточных ферментов;
- прогестерон — отвечает за менструальный цикл, наступление беременности и эмбриональное развитие, необходим женщине для продолжения рода, участвует в синтезе половых гормонов и кортикостероидов у представителей обоих полов;
- дегидроэпиандростерон (ДГЭА) — улучшает минеральную плотность костней, благотворно сказывается на здоровье нервной системы за счет поддержания выработки и функционирования нейротрансмиттеров в мозге, укрепляет иммунитет, а также повышает либидо;
- альдостерон — регулирует концентрацию солей натрия и калия в крови человека, увеличивает объем циркулирующей крови и повышает артериальное давление;
- тестостерон — необходим для формирования и правильной работы мужской половой системы, способствует сохранению концентрации кальция в костных тканях, влияет на азотистый и фосфорный обмен, поддерживает мышечный тонус;
- эстрадиол — эстроген, один из важнейших гормонов, влияет на формирование и поддержание здоровья половой системы и репродуктивную функцию;
- другие стероидные гормоны, отвечающие за развитие организма, здоровье половой системы и хорошие когнитивные способности.
Норма прегненолона
Нормой для женщин является концентрация гормона в крови в пределах 0,1 — 3,8 нг/мл, для мужчин — 0,1 — 3,3 нг/мл. Превышение показателей встречается редко, в основном из-за гиперплазии надпочечников, или при идиопатическом гирсутизме. Если прегненолон повышен, усиливается секреция стероидных гормонов в организме, что может привести к гормональному дисбалансу, гепатиту и циррозу печени, различным неврологическим проблемам, образованию кист и новообразований на яичниках, расширению простаты, заторможенности, повышенному кровяному давлению и увеличению уровня плохого холестерина.
Дефицит прегненолона в организме может быть вызван нарушением работы коры надпочечников, нехваткой хорошего холестерина, продолжительным применением кетоконазола или других лекарственных препаратов, влияющих на стереогенез, а также возрастом человека. Как и многие другие вещества, максимальную концентрацию гормон имеет в молодом возрасте, после чего его выработка быстро снижается. Так, пик концентрации прегненолона приходится на возраст 30-35 лет, а после 60 гормон начинает вырабатываться в минимальных количествах. В случае выявления дефицита гормона, а также в возрасте от 40-50 лет и старше, рекомендуется принимать специальные биологически активные добавки Прегненолон, отзывы о которых вы сможете найти на нашем сайте.
Полезные свойства прегненолона
- Прегненолон имеет широкий спектр полезного действия. Этот гормон:
- служит прекурсором для синтеза большинства стероидных гормонов;
- оказывает благотворное влияние на сердечно-сосудистую систему, улучшает качество крови;
- способствует улучшению репродуктивной функции и повышению либидо у мужчин и женщин, сохраняет здоровье половой системы;
- улучшает состояние нервной системы, способствует повышению когнитивных функций, снижению тревожности и устранению нарушений сна;
- способствует укреплению костных тканей, улучшает подвижность суставов;
- укрепляет иммунитет и помогает продлить молодость организма;
- способствует поддержанию и наращиванию мышечной массы, улучшению обмена веществ, жиросжиганию;
- обладает многими другими полезными свойствами.
Наиболее востребованными полезными свойствами прегненолона считаются влияние на здоровье половой системы у мужчин и женщин, а также способность гормона укреплять нервную систему и усиливать когнитивные способности человека. Эти показания рассмотрим более подробно.
Прегненолон для мужчин
У мужчин старше 40 лет, живущих в постоянном стрессе и имеющих широкий круг обязанностей, сильно снижается уровень прегненолона, и, как следствие, тестостерона, кортизола и других важных для организма гормонов. Прием биодобавок на основе прегненолона в этом случае:
- нормализует выработку необходимых стероидных гормонов;
- благотворно влияет на потенцию, усиливает половое влечение, нормализует сперматогенез, улучшая репродуктивную функцию;
- снижает риск увеличения простаты и формирования злокачественных новообразований;
- стимулирует рост мышечной ткани и сокращение жировой прослойки, улучшает состояние костей и суставов;
- укрепляет защитные силы организма;
- повышает выносливость, стимулирует выработку энергии, улучшает физические и умственные способности.
Полезные свойства прегненолон для женского здоровья
Биодобавки Pregnenolone для женщин тоже имеют много полезных свойств. Доказано, что прегненолон повышает уровень прогестерона, основная функция которого заключается в подготовке организма женщины к беременности. Высокий уровень прогестерона также способствует снижению уровня эстрогена, избыток которого может спровоцировать повышенную отечность, ожирение, остеопороз, депрессии, а также образование кист и развитие онкологических заболеваний. Благодаря этому же свойству прегненолон рекомендуют женщинам при всех симптомах предменопаузы.
Влияние прегненолона на нервную систему
Польза прегненолона для нервной системы была доказана еще в 40х годах прошлого века, когда проводились исследования на людях, находящихся в состоянии стресса. Исследования показали, что этот гормон способствует подавлению стресса, повышает умственную активность и улучшает состояние при аутоиммунных заболеваниях. Было доказано, что прегненолон легко проникает в нервную систему и запускает в ней ряд биохимических процессов:
- увеличивает рост нейронов;
- способствует формированию новых нейронных связей;
- улучшает передачу нервных импульсов;
- способствует высвобождению дофамина и ацетилхолина — важнейших нейротрансмиттеров, отвечающих за фокусировку внимания, память, обучаемость, мотивацию;
- усиливает миелинизацию (процесс выработки жирового слоя, защищающего нервные клетки от разрушения и обеспечивающего их правильное функционирование;
- защищает клетки мозга от токсического поражения;
- оказывает ноотропное действие, регулируя синтез ГАМК и активность дофаминовых, холинергических и других рецепторов;
- снижает проявление симптомов при шизофрении;
- улучшат настроение, помогает выйти из стресса и депрессии, снижает тревожность;
- в целом улучшает состояние и функционирование нервной системы.
Показания к применению прегненолона
Так как прегненолон увеличивает синтез других стероидных гормонов в организме, его назначают при нарушении работоспособности надпочечников в качестве источника основы для синтеза кортизола, тестостерона, эстрогена, прогестерона, альдостерона, ДГЕА, аллопрегнанолона, и других нужных гормонов.
Применять препарат рекомендуют и для повышения когнитивных способностей (память, внимание, способность сосредоточиться и т.д.), ведь прегненолон модулирует мозговую пластичность, стимулирует создание новых нейронных связей и защиту клеток мозга от повреждений за счет миелинизации, обеспечивая тем самым нормальное функционирование всей нервной системы. Кроме этого, этот гормон способствует улучшению настроения и нормализации сна, поэтому специалисты рекомендуют прегненолон для женщин и мужчин в качестве вспомогательного средства в борьбе с тревожностью, затяжными или острыми стрессами и депрессивными состояниями.
Также принимать прегненолон будет полезно:
- женщинам в период менопаузы;
- при подготовке к беременности, для лечения бесплодия;
- для профилактики артритов, остеохондроза, ревматизма и других заболеваний опорно-двигательного аппарата;
- при угревой сыпи, экземе, дерматитах различной этиологии, волчанке;
- людям, страдающим от бронхиальной астмы и хронического бронхита;
- при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, атеросклерозе, флебитах, аутоиммунной гемолитической анемии;
- при болезнях почек, печени и органов желудочно-кишечного тракта;
- при фиброзно-кистозной мастопатии, фибромиоме матки, эндометриозе и других женских заболеваниях;
- для повышения уровня половых гормонов, улучшения репродуктивной функции, поддержание здоровья половой системы как у мужчин, так и у женщин.
Противопоказания прегненолона
Препараты с прегненолоном нельзя принимать:
- во время беременности и период лактации;
- при одновременном приеме других гормональных препаратов;
- при гормоночувствительных состояниях;
- людям младше 18 лет.
Также препараты с прегненолоном не рекомендуется принимать без наблюдения врача людям с эндометриозом, миомой матки, онкологическими заболеваниями половых органов, увеличением простаты, болезнями сердца, низким хорошим холестерином (HDL), а также принимающим какие-либо диетические или лекарственные препараты.
Возможные побочные эффекты прегненолона
Побочные эффекты от применения Pregnenolone встречаются крайне редко, в основном от неправильного приема — от превышения дозировок или частоты приема, или сочетания прегенолона с другими стероидными препаратами. В этом случае могут возникнуть:
- раздражительность, гневливость, перепады настроения;
- тревожность, повышенное беспокойство, нарушения сна;
- воспалительные высыпания на коже (угревая сыпь, прыщи, и т. д.);
- головные боли, мигрени;
- нарушения ритма сердцебиения, скачки давления;
- рост волос на лице у женщин;
- увеличение молочных желез у мужчин.
Если у вас появились какие-либо симптомы от приема прегненолона, отмените их как минимум до консультации со специалистом. Возможно вам подберут другую дозировку или порекомендуют другой препарат.
Отзывы о прегненолоне
О биодобавках Pregnenolone отзывы носят преимущественно положительный характер. Побочные эффекты от приема препаратов возникают редко, а положительное влияние прегненолона трудно переоценить! При регулярном приеме биологически активных добавок на его основе нормализуется гормональный фон, улучшается состояние половой системы у женщин и мужчин, укрепляется сердечно-сосудистая и нервная системы, повышаются когнитивные функции мозга и укрепляется иммунитет.
Определение в крови концентрации одного из предшественников стероидных гормонов прегненолона, используемое для диагностики адреногенитального синдрома.
Pregnenolone, P5.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Единицы измерения
Венозную кровь.
- Исключить (по согласованию с врачом) прием кортикостероидов, эстрогенов, гонадотропинов, препаратов, влияющих на секрецию АКТГ в течение 48 часов до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Прегненолон – это один из предшественников синтеза стероидных гормонов, таких как кортизол, альдостерон и половые гормоны (тестостерон и эстрадиол). Его уровень исследуют при подозрении на адреногенитальный синдром.
Адреногенитальный синдром (другое название – врождённая гиперплазия коры надпочечников) – это группа наследственных нарушений синтеза стероидных гормонов, возникающих в результате дефицита одного из ключевых ферментов стероидогенеза. На сегодняшний день выявлено несколько мутаций в различных ферментах, приводящих к адреногенитальному синдрому. Наибольшее клиническое значение имеют следующие ферментопатии:
- Дефицит 21–гидроксилазы (самая частая форма, является причиной адреногенитального синдрома в 90 % случаев);
- Дефицит 11–бета-гидроксилазы (вторая по частоте форма, 5-8 % случаев);
- Дефицит 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы (редкая форма, 3-5 % случаев);
- Дефицит 17-альфа-гидроксилазы и еще более редкие формы.
Хотя указанные ферментопатии имеют некоторые характерные клинические признаки, их дифференциальная диагностика опирается на лабораторное исследование, в ходе которого исследуют концентрацию нескольких стероидных гормонов и их предшественников. Чаще признаки адреногенитального синдрома выявляются в младенчестве или раннем детстве, однако известны случаи более поздней манифестации этой патологии.
На первом этапе подтверждают наличие адреногенитального синдрома и исключают наиболее часто встречающиеся ферментопатии (дефицит 21 и 11–гидроксилаз) с помощью исследования уровня кортизола, андростендиона и 17-гидроксипрогестерона. Если на основании полученных результатов указанные ферментопатии исключаются, переходят ко второму этапу исследования: исключение редких ферментопатий (дефицит 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы и 17-альфа-гидроксилазы) с помощью тестов на прегненолон и 17-гидроксипрегненолон. На основании результатов этих исследований и клинической картины удается установить точный диагноз. Характерные концентрации стероидных гормонов и некоторые другие диагностические признаки разных ферментопатий представлены в таблице:
|
Дефицитный фермент |
21–гидроксилаза |
11–бета-гидроксилаза |
17-альфа-гидроксилаза |
3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы |
|
Ген |
CYP21 |
CYP11B1 |
CYP17 |
HSD3B2 |
|
Глюкокортикоиды |
↓ |
↓ |
↓ |
Нормальный уровень кортикостерона |
|
Минералокортикоиды |
↓ |
↑ |
↓ |
↑ |
|
Андрогены |
↑ |
↑ |
↓ |
↓ (мужчины) ↑ (женщины) |
|
Избыток метаболита («диагностический» метаболит) |
17-гидроксипрогестерон |
Дезоксикортикостерон, 11–дезоксикортизол |
Кортикостерон, Дезоксикортикостерон |
Прегненолон, 17-гидроксипрегненолон, дегидроэпиандростеронсульфат |
|
Артериальное давление и уровень натрия |
↓ |
↑ |
↓ |
↑ |
|
Уровень калия |
↑ |
↓ |
Повышен |
↓ |
Таким образом, повышение уровня прегненолона является диагностическим тестом для подтверждения дефицита 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы. Это исследование, однако, редко выполняют отдельно. В большинстве случаев тест на прегненолон выполняют в комплексе с другими стероидными гормонами и их метаболитами. Результат анализа оценивают с учетом всех значимых клинических, лабораторных и инструментальных исследований.
- Для диагностики адреногенитального синдрома.
- При обследовании пациентки с признаками гиперандрогении: гирсутизма (роста волос на коже над верхней губой, подбородка, белой линии живота), акне, андрогенной алопеции, нарушении менструального цикла;
- при обследовании младенца с признаками нарушения дифференцировки пола: наружных половых органов, обладающих чертами как женского, так и мужского пола.
Референсные значения
|
Для женщин |
0,1 – 3,8 нг/мл |
|
Для мужчин |
0,1 – 3,4 нг/мл |
Причины повышения:
- дефицит 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы.
Причины понижения:
- дефицит десмолазы, в том числе лекарственное ингибирование (применение кетоконазола). Самостоятельного клинического значения не имеет.
- Применение некоторых лекарственных препаратов, например кетоконазола.
- Для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту;
- результат анализы оценивают с учетом всех значимых клинических, лабораторных и инструментальных исследований.
[08-030] Кортизол
[08-031] Кортизол в моче
[08-003] 17-гидроксипрогестерон (17-ОПГ)
[08-001] 17-кетостероиды (17-КС) в моче (развернутый)
[08-110] Дегидроэпиандростеронсульфат (ДЭА-SO4)
[08-050] Тестостерон свободный
[08-120] Эстрадиол
Кто назначает исследование
Эндокринолог, гинеколог, дерматовенеролог, педиатр, генетик, врач общей практики.
- Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С.С. Chernecky, В.J. Berger; 5thed. – Saunder Elsevier, 2008.
- Kronenberg H et al. Williams textbook of Endocrinology / H.M. Kronenberg, S. Melmed, K.S.Polonsky, P.R. Larsen; 11 ed. – Saunder Elsevier, 2008.
Метод определения
ВЭЖХ-МС/МС (высокоэффективная жидкостная хроматография – тандемная масс-спектрометрия).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Краткое описание исследуемого вещества Прегненолон
Прегненолон – стероид, первый промежуточный метаболит в цепи синтеза многих стероидных гормонов. Образуется в результате отщепления боковой цепи холестерина. В надпочечниках и гонадах прегненолон трансформируется в 17-ОН-прегненолон или прогестерон и другие метаболиты (см. рис. 1). Содержание прегненолона в циркулирующей крови невысокое, биологическая активность низкая, обычно он рассматривается как предшественник других стероидных гормонов в стероидпродуцирующих клетках надпочечников и гонад, с чем связано основное клиническое применение теста.
Рис. 1. Схема стероидогенеза (по: Клинические рекомендации. Врожденная дисфункция коры надпочечников (адреногенитальный синдром. МЗ РФ 2021).
Примечания. P450scc (CYP11A1) – 20,22-десмолаза, или фермент, расщепляющий боковую цепь холестерина (scc, от англ. side chain cleavage); StAR – cтероидогенный острый регуляторный белок; P450c17 (CYP17A1) – 17α-гидроксилаза; P450c17 + b5 – 17,20-лиаза (CYP17A1) + cytochrome b5; 3βHSD2 – 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназа, тип 2; 17βHSD5 – 17-бета-гидроксистероиддегидрогеназа, тип 5; P450c21 (CYP21A2) – 21-гидроксилаза; P450c11β (CYP11B1) – 11β-гидроксилаза; 11βHSD2 – 11-бета-гидроксистероиддегидрогеназа, тип 2; P450c11AS (CYP11B2) – альдостеронсинтаза; ДГЭА – дегидроэпиандростерон; 5αR2 – 5-альфа-редуктаза 2.
Кроме этого доказано, что прегненолон может синтезироваться из холестерина локально в головном мозге, где присутствует в достаточно высокой концентрации (потенциальная роль прегненолона и его производных в числе нейростероидов исследуется).
При каких заболеваниях изменяется содержание прегненолона сыворотки
Врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН) – группа наследственных заболеваний, которые обусловлены патогенными вариантами генов, отвечающих за синтез ферментов или транспортных белков-участников биосинтеза стероидов.
Дефицит ферментов, участвующих в процессе синтеза кортизола из холестерина, приводит к изменению баланса продуцируемых гормонов. Отмечается снижение продукции глюкокортикоидов и/или минералокортикоидов и повышение содержания промежуточных метаболитов и андрогенов. Снижение уровня кортизола ведет к уменьшению его влияния по механизму отрицательной обратной связи на гипоталамо-гипофизарную систему и дополнительному стимулирующему влиянию АКТГ на надпочечники с увеличением размера желез. Характер дефекта обуславливает клиническую картину разных форм заболеваний этой группы (потенциально опасные для жизни состояния при сольтеряющей форме ВДКН, вирилизация, аменорея, бесплодие у женщин, недостаточная вирилизация у мужчин, преждевременное половое созревание, гирсутизм, олигоменорея, тяжелая угревая сыпь и малозаметные проявления при других формах).
Наиболее частые варианты ВДКН обусловлены дефицитом 21-гидроксилазы в классической и неклассической форме (более 90% случаев), дефицитом 11-бета-гидроксилазы (5-8% случаев), к более редким формам относится дефицит 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы (менее 5% случаев), 17-альфа-гидроксилазы, дефект гена StAR и пр.
Оценка изменения содержания стероидных гормонов и их промежуточных метаболитов, к которым относится и прегненолон, используется в диагностике различных форм врожденной дисфункции коры надпочечников.
С какой целью проводится исследование прегненолона
Лучшим тестом для скрининга ВДКН, чаще всего обусловленной дефицитом 21- или 11-гидроксилазы, является исследование 17-ОН-прогестерона (см. тест № 154). Исследование прегненолона может быть дополнительным тестом в комплексной диагностике ВДКН для выявления более редких форм дефицита ферментов (3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы, 17-альфа-гидроксилазы) после исключения распространенных вариантов.
При дефиците 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы типично повышены прегненолон, 17-ОН-прегненолон и ДГЭА, возможно увеличение 17-ОН-прогестерона, вероятны низкие значения кортизола и альдостерона (если измерены). При дефиците 17-альфа-гидроксилазы могут быть повышены уровни прегненолона и прогестерона, содержание прочих метаболитов и стероидных гормонов при их измерении может быть низким.
Литература
- Алан Г. Б. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //М.: Лабора. – 2013. – Т. 1280.
- Клинические рекомендации МЗ РФ. Врожденная дисфункция коры надпочечников (адреногенитальный синдром). – 2021.
- Федеральные клинические рекомендации – протоколы по ведению пациентов с врожденной дисфункцией коры надпочечников в детском возрасте. – 2013.
- Kushnir M. M. et al. Development and performance evaluation of a tandem mass spectrometry assay for 4 adrenal steroids //Clinical chemistry. – 2006. – Т. 52. – №. 8. – С. 1559-1567.
- Speiser P. W. et al. Congenital adrenal hyperplasia due to steroid 21-hydroxylase deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline //The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. – 2018. – Т. 103. – №. 11. – С. 4043-4088.
- Weng J. H., Chung B. Nongenomic actions of neurosteroid pregnenolone and its metabolites //Steroids. – 2016. – Т. 111. – С. 54-59.
Описание
Описание
Пищевая добавка
Прегненолон является отправной точкой, с которой все стероидные гормоны производятся в нашем организме. Его преобразование в организме проходит через различные пути, в зависимости от индивидуальных потребностей. Несколько клинических исследований показали, что прегненолон может повысить психомоторную производительность и уменьшить усталость у здоровых людей.
Дополнительные факты
Размер порции: 1 таблетка
Количество на порцию % DV
Витамин С (как аскорбилпальмитат) 10 мг 17%
Pregnenolone 10 мг †
† Суточная доза не определена.
Рекомендации по применению
По 1-5 таблетки в день. Не превышайте дозы 50 мг за сутки. Не принимайте более 30 дней без предписания вашего врача; и регулярно проверяйте уровень гормонов в крови (эстроген, тестостерон, ДГЭА) у врача. Использование Прегненолона может поднять ваш уровень ДГЭА, а ДГЭА, в свою очередь, может увеличить уровни эстрогена и тестостерона. Прочитайте всю этикетку перед использованием.
Ингредиенты
Сорбит, маннит, кремнезем, стеариновую кислоту и стеарат магния.
Предупреждения
Не предназначено для приема лицами в возрасте до 18 лет. Не применять при беременности, планировании беременности или кормлении грудью. Перед употреблением этого продукта посоветуйтесь с врачом или лицензированным квалифицированным медицинским специалистом, если у вас или у ваших родственников есть в анамнезе рак предстательной железы, увеличение простаты, сердечно-сосудистые заболевания, низкий уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП) или если вы принимаете какие-либо другие пищевые добавки, рецептурные или безрецептурные лекарственные препараты. Не превышайте рекомендуемую дозу. Превышение рекомендуемой дозы может стать причиной серьезных побочных эффектов. Среди возможных побочных явлений акне, выпадение волос, рост волос на лице (у женщин), агрессивность, нервозность и повышенный уровень эстрогена. В случае учащения пульса, головокружения, расфокусировки зрения или появления иных аналогичных симптомов прекратите прием продукта и обратитесь к врачу. Хранить в недоступном для детей месте.
Не использовать, если мембрана контроля вскрытия повреждена или отсутствует.