Прогестерон уколы для вызова месячных инструкция отзывы

Препарат вводят внутримышечно, при кровотечениях, связанных с дисфункцией яичников, назначают по 5–15 мг ежедневно, в течение 6–8 дней; если предварительно произведено выскабливание слизистой оболочки полости матки, начинают инъекции спустя 18–20 дней (если произвести выскабливание невозможно, вводят во время кровотечения). В период лечения кровотечение может временно усилиться (на 3–5 дней); резко астенизированным больным не­обходимо предварительно провести гемотрансфузию (200–250 мл). После остановки кровотечения терапию продолжают в течение 6 дней. Если после 6–8 дней лечения кровотечение не прекратилось, дальнейшее введение нецелесообразно.

При гипогенетализме и аменорее вводят после применения эстрогенных лекарственных средств в виде инъекций по 5 мг ежедневно или по 10 мг через день, в течение 6–8 дней.

При альгодисменорее лечение начинают за 6–8 дней до менструации по 5 или 10 мг ежедневно, в течение 6–8 дней. При альгодисменорее, вызванной недоразвитием матки, сочетают с эстрогенами из расчета 10000 ЕД через день в течение 2–3 недель; затем в течение 6 дней вводят прогестерон.

Для профилактики и лечения угрожающего и начинающегося выкидыша, связанного с недостаточностью функции желтого тела, — по 10–25 мг ежедневно или через день, до полного исчезновения симптомов возможного выкидыша.

При привычном аборте вводят до 4 месяца беременности.

При недостаточности желтого тела — 12,5 мг/сут в течение 2 недель с момента овуляции (при необходимости — до 11 недель беременности).

Диагностика образования эндогенных эстрогенов: 100 мг однократно.

Состав

В 1 мл Прогестерон 1% инъекционного раствора содержится 0,01 грамм действующего вещества, а также бензилбензоат (Benzylii benzoas) и рафинированное оливковое/персиковое масло (Oleum Olivаrum/Oleum Persicоrum).

В состав одного миллилитра инъекционного раствора Прогестерон 2,5% входят 0,025 грамм действующего вещества, бензилбензоат (Benzylii benzoas) и рафинированное оливковое/персиковое масло (Oleum Olivаrum/Oleum Persicоrum).

Прогестерон 1% и 2,5% выпускается в ампулах по 1 мл, расфасованных в упаковки по 5 или 10 штук.

Состав геля и капсул варьируется в зависимости от того, какая фармацевтическая компания выпускает эти лекарственные формы.

Форма выпуска

На сегодняшний день в аптеках продается:

  • Прогестерон в таблетках для перорального приема и в капсулах для интравагинального применения;
  • Прогестерон в ампулах в форме инъекционного раствора в персиковом или оливковом масле;
  • Гель Прогестерон для наружного применения.

Фармакологическое действие

Прогестагенное. Активное вещество препарата относится к клинико-фармакологической группе “Гестагены” и принимает участие в функционировании системы “гипоталамус-гипофиз-яичники”.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Прогестаген — это стероидный гормон, который в организме вырабатывается желтым телом яичников.

Механизм действия препаратов прогестерона связан с их способностью взаимодействовать со специфическими гестагенными рецепторами, которые располагаются на поверхности клеток-мишеней.

Связываясь с ними, вещество проникает в ядро клетки, активирует дезоксирибонуклеиновую кислоту и стимулирует синтез рибонуклеиновой кислоты.

Влияние на организм женщины заключается в том, что препарат:

  • стимулирует переход эндометрия (мукозного слоя внутренней слизистой оболочки, которая выстилает тело матки) из пролиферативной фазы, которая совпадает с овуляторной и фолликулярными фазами яичникового цикла, в секреторную;
  • создает оптимальные условия для имплантации эмбриона, снижает чувствительность матки и маточных труб к действию окситоцина и оказывает токолитический эффект;
  • стимулирует липазы липопротеинов;
  • увеличивает жировые запасы организма;
  • способствует повышению уровня индуцированного и базального (фонового) инсулина, стимулирует внутриклеточную утилизацию глюкозы;
  • усиливает кумуляцию гликогена в печени;
  • стимулирует синтез корой надпочечников минералокортикостероидного гормона альдостерона;
  • провоцирует гипоазотемию;
  • повышает выделение с мочой азот содержащих продуктов обмена;
  • подавляет выработку ряда гипоталамических факторов высвобождения лютеотропина (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и, соответственно, биосинтез гипофизарных гонадотропных гормонов;
  • снижает проницаемость капиллярной стенки в тканях грудных желез;
  • уменьшает отечность зависимого от фазы менструального цикла соединительнотканного каркаса;
  • подавляет пролиферативную и митотическую активность эпителиальной ткани протоков (в случае, когда прогестерон применяется в форме геля).

При пероральном приеме, интравагинальном применении препарата в капсулах, введении инъекционного раствора под кожу и в мышцу, вещество быстро абсорбируется. При аппликации на кожу в форме геля почти не абсорбируется и не попадает в системный кровоток.

Максимальна плазменная концентрация при приеме таблетки внутрь отмечается через 1-3 часа, при интравагинальной аппликации этот показатель достигается через 2–6 ч.

Прогестерон характеризуется способностью связываться с белками на 96–99% (главным образом с альбумином (примерно на 50–54%) и на 43-48% с кортикостероидсвязывающим глобулином).

В печени вещество биотрансформируется в неактивные метаболиты (преимущественно в прегнандиол и прегнанолон).

От 50 до 60% вещества элиминируется почками, более 10% — с желчью; экскретирующиеся с желчью продукты метаболизации прогестерона выводятся с содержимым кишечника и могут подвергаться кишечно-печеночной рециркуляции.

Показания к применению

Прогестерон: для чего он нужен в форме капсул для перорального приема?

Прием капсул показан при предменструальном синдроме и в случае, если у женщины диагностирован фиброаденоматоз (фиброзно-кистозная болезнь).

В качестве гестагенного компонента препарат назначают при ЗГТ (заместительной гормональной терапии) в период, предшествующий менопаузе, непосредственно при климаксе (в том числе, если климакс преждевременный), а также в постменопаузальном периоде.

Капсулы для интравагинального введения: показания к применению

Капсулы для интравагинального применения показаны:

  • при необходимости назначения женщине ЗГТ в случае дисфункции яичников, сопровождающейся отсутствием прогестерона (донорство ооцитов);
  • для поддержания лютеиновой фазы в период подготовки к ЭКО;
  • для поддержания лютеиновой фазы в индуцированном или спонтанном менструальном цикле.

В профилактических целях препарат назначают для предупреждения привычного и угрожающего самопроизвольного аборта, обусловленного гестагенной недостаточностью; при эндокринном бесплодии; для предупреждения развития фибромиомы и эндометриоза.

Показания к применению масляного раствора

Поскольку прогестерон вызывает месячные (в случае если их задержка связана с дефицитом этого гормона), его назначают для корректировки различного рода нарушений менструального цикла.

Так, назначение масляного раствора целесообразно при аменорее (отсутствии менструальных кровотечений на протяжении нескольких циклов) и олигоменорее (то есть при задержке менструальных кровотечений более чем на 40 дней).

Кроме того, уколы назначают при:

  • связанной с недостаточностью половых желез альгоменорее (болезненных месячных);
  • ановуляторной метроррагии (не связанных с овуляцией маточных кровотечениях);
  • эндокринном бесплодии (в том числе обусловленном недостаточностью желтого тела);
  • угрозе самопроизвольного аборта;
  • диагностических процедурах, целью которых является определение уровня секреции эстрогеновё+.

Прогестерон при задержке месячных может применяться как в таблетированной форме, так и в уколах. Однако чаще все же назначают инъекционный раствор, поскольку эффект после него заметен гораздо быстрее, чем после приема таблеток.

Показания к применению геля

Аппликации с использованием Прогестерона в форме геля назначают при масталгии и мастопатии.

Интравагинальные аппликации с гелем показаны для лечения связанной с дефицитом прогестерона вторичной аменореи, а также в репродуктивных программах, если женщине требуется восполнить недостаток прогестерона при донорстве ооцитов.

Противопоказания

Все лекарственные формы Прогестерона противопоказаны:

  • при гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • при наличии серьезных нарушений функции почек и/или печеночной функции;
  • в случае, если у пациентки диагностирован гепатит;
  • при острой форме воспаления венозных стенок, а также при протекающих в острой форме тромбоэмболических заболеваниях;
  • пациенткам, у которых повышен риск образования тромбов;
  • вагинальные (влагалищные) кровотечения неясной природы;
  • несостоявшийся выкидыш;
  • неполный аборт;
  • порфириновая болезнь.

Дополнительными противопоказаниями к назначению масляного раствора являются:

  • наличие злокачественной опухоли грудной железы или половых органов (при карциноме молочной железы исключения составляют случаи, когда прогестерон назначают в составе комплексной терапии);
  • беременность (начиная с 14 недели).

Побочные эффекты

Лечение препаратами прогестерона может стать причиной развития аллергических реакций.

Действие на организм женщины препарата в форме капсул в отдельных случаях сопровождается:

  • повышением сонливости;
  • возникающими спустя 1-3 часа после приема таблетки приходящими головокружениями;
  • различного рода нарушениями менструального цикла (например, сокращением его продолжительности или появлением промежуточных кровотечений).

Наиболее частые побочные эффекты уколов:

  • острая закупорка просвета кровеносных сосудов тромбом;
  • тромбофлебит (тромбоз, сопровождающийся воспалением венозной стенки);
  • тромбоз кровеносных сосудов сетчатки;
  • повышение показателей артериального давления;
  • появление отеков;
  • хронический холецистит, характеризующийся образованием конкрементов в желчном пузыре (калькулезный холецистит);
  • повышенная сонливость;
  • головные боли;
  • апатия;
  • нарушения зрения;
  • выпадение волос (алопеция);
  • снижение либидо;
  • гирсутизм (рост волос у женщины по мужскому типу);
  • приступы тошноты и рвота;
  • ухудшение аппетита и, как следствие, снижение массы тела;
  • нарушения менструального цикла;
  • холестатический гепатит;
  • депрессия;
  • дисфория (расстройство гендерной идентичности);
  • не связанное с кормлением ребенка грудью выделение молока из молочных желез (галакторея);
  • увеличение, болезненность и напряженность молочных желез;
  • местные реакции (покраснение кожного покрова и болезненность в месте инъекции).

Инструкция на Прогестерон (Способ и дозировка)

Уколы Прогестерона: инструкция по применению

Уколы Прогестерона делают в мышцу или под кожу.

При дисфункциональных маточных кровотечениях показано ежедневное введение на протяжении 6-8 дней 0,5-1,5 мл однопроцентного раствора. Если пациентка подвергалась процедуре выскабливания полости матки, курс уколов начинают через 18-20 дней.

Если провести выскабливание невозможно, допускается введение препарата даже во время кровотечения. При использовании Прогестерона во время кровотечения последнее может временно усилиться (обычно на 3-5 дней).

По этой причине больным с умеренно выраженной или тяжелой формами анемии рекомендуется предварительно перелить 0,2-0,25 л донорской крови. При остановленном кровотечении не следует прерывать курс лечения раньше 6 дней. В случае, если кровотечение не остановилось по прошествии 6-8 дней лечения, продолжать введение раствора считается нецелесообразным.

При альгодисменорее (болезненных месячных) лечение начинают за 6-8 дней до начала менструации. Пациенткам показано ежедневное введение на протяжении 6-8 дней от 0,5 до 1 мл однопроцентного раствора. Курс лечения разрешается повторить несколько раз.

В профилактических целях для предупреждения самопроизвольного аборта ежедневно или через день вводят от 0,5 до 2,5 мл однопроцентного раствора. Инъекции продолжают делать до полного исчезновения угрожающих симптомов. При привычном выкидыше препарат следует вводить до IV месяца беременности.

Максимальная разовая и суточная доза взрослым пациентам при введении Прогестерона в мышцу составляет 0,025 г.

Прогестерон для вызова месячных: как колоть при задержке месячных

При гипогонадизме, аменорее, а также для вызывания месячных в случае их задержки лечение начинают с назначения препаратов эстрогенного действия. Целью терапии является достижение достаточной пролиферации клеток эндометрия. По завершении курса с применением препаратов эстрогенного действия пациентке назначают уколы Прогестерона.

Лечение предполагает введение ежедневно по 0,5 или через день по 1 мл однопроцентного масляного раствора (в отдельных случаях может быть назначен Прогестерон 2,5% для вызова месячных). Как правило, требуется от 5 до 10 инъекций.

Инструкция на Прогестерон в таблетках и в форме геля

Таблетки принимают внутрь (не привязываясь ко времени приема пищи) или же применяют интравагинально, гель используют как местное средство. Режим дозирования, оптимальную лекарственную форму и продолжительность лечения определяют в зависимости от показаний и особенностей течения заболевания.

Как правило, суточная доза составляет от 200 до 400 мг прогестерона. Для поддержания лютеиновой фазы при ЭКО пациентке показана доза, равная 600 мг прогестерона, с кратностью применений 3 раза в день (по 200 мг через каждые 8 часов).

Для одной аппликация требуется 2,5 г геля (что эквивалентно 25 мг прогестерона). Гель наносят при помощи специального аппликатора-дозатора на кожу молочных желез ежедневно один или два раза в день (до полного впитывания) или же во вторую фазу менструального цикла (с 16 по 25-й день). Лечение обычно проводят в течение 3 циклов.

Повторный курс возможен по показаниям.

Передозировка

При передозировке Прогестероном повышается риск развития описанных выше побочных эффектов, а их выраженность при этом усиливается. При появлении нежелательных симптомов применение препарата прекращают. После исчезновения побочных эффектов лечение продолжают, но с использованием меньших доз.

Передозировка препаратом в форме геля считается маловероятной в связи с тем, что его системная абсорбция крайне незначительна.

Взаимодействие

Снижает интенсивность действия анаболических стероидных препаратов, окситоксических препаратов (то есть средств, стимулирующих сократительную активность матки), синтезирующихся в передней доле гипофиза гонадотропных гормонов.
Снижает лактогенный эффект окситоцина.

При одновременном применении с диуретическими препаратами, бромкриптином; препаратами, снижающими повышенное артериальное давление; системными коагулянтами, иммуносупрессорами Прогестерон усиливает действие этих лекарственных средств.

При приеме препарата в комбинации с барбитуратами отмечается уменьшение его фармакологической активности.

Прогестерон снижает эффективность антикоагулянтов.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить в сухом темном месте при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия. Беречь от детей.

Срок годности

Препарат годен к применению в течение 5 лет с момента выпуска.

Особые указания

С осторожностью и под постоянным контролем применяют при заболеваниях сердца и сосудов, эпилепсии, легких или умеренно выраженных нарушениях функции почек, для лечения диабетиков, пациентов, страдающих от бронхиальной астмы и мигрени.

Также с осторожностью назначают Прогестерон и пациентам, имеющим в анамнезе психические нарушения. При возникновении первых признаков депрессии лечение прекращают. Также следует обращать внимание и на ранние признаки развития тромбоэмболии. Их появление является поводом для отмены препарата.

Пациентам с сахарным диабетом в период лечения Прогестероном следует постоянно контролировать показатели содержания глюкозы в крови.

Поскольку стероидные гормоны метаболизируются в печени, Прогестерон не назначают пациентам с нарушениями функции печени.

Лечение препаратами прогестерона может сопровождаться ослаблением концентрации внимания, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и занятиями другими видами деятельности, которые требуют высокой скорости психомоторных реакций или несут потенциальную угрозу здоровью и жизни.

Продолжительное применение повышенных доз Прогестерона может спровоцировать прекращение менструаций.

Препарата в форме геля наносят, не втирая его в кожу молочных желез и не массируя их. После нанесения крема не следует находиться под прямыми солнечными лучами.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Прогестерон содержащие препараты — это Утрожестан, Ипрожин, Крайнон, Праджисан, Прожестожель, Эндометрин. Многокомпонентный аналог препарата — вагинальные капсулы Триожиналь.

Применение Прогестерона во время беременности

Таблетки и уколы при беременности показаны только в тех случаях, когда требуется предупредить самопроизвольный выкидыш. Достоверных данных о безопасности применения при беременности препарата в форме геля нет.

В период кормления грудью следует воздержаться от применения таблеток и уколов Прогестерона. Гель назначают, когда нет альтернативных методов лечения, а польза для матери потенциально превышает риск для ребенка.

Бытует мнение, что препарат помогает избавиться от нежелательной беременности, в связи с чем нередко возникают вопросы “Как сорвать раннюю беременность при помощи Прогестерона?”.

Однако это невозможно, поскольку прогестерон напротив способствует укреплению беременности (по этой причине препарат назначают женщинам, которым поставлен диагноз “бесплодие”, а также женщинам, которым предстоит процедура ЭКО). А вот дефицит этого гормона как раз может повлечь за собой выкидыш.

Отзывы о Прогестероне

Наибольшее количество отзывов о препарате можно найти на специальных форумах, посвященных проблеме женского бесплодия.

Большинство женщин, у которых возникали трудности с зачатием и вынашиванием ребенка, отмечают действенность Прогестерона даже в тех случаях, когда пациентка перенесла несколько выкидышей до начала курса применения этого средства при наступлении очередной беременности. То есть в ряде случаев Прогестерон — это единственный шанс спасти беременность.

Тем не менее, существуют и отрицательные отзывы о препарате. Связаны они с достаточно большим количеством побочных эффектов препарата и наличием противопоказаний к его применению. Кроме того, некоторые из женщин, проходивших курс лечения Прогестероном, не заметили какого-либо эффекта от назначенной терапии.

Как бы там ни было, как и в случае с другими лекарственными средствами, самолечение препаратами прогестерона недопустимо. Начинать курс применения можно лишь после всестороннего обследования и на основании данных анализов.

Цена Прогестерона, где купить

Цена уколов в России — от 105 рублей за упаковку ампул с однопроцентным раствором и от 360 рублей за упаковку ампул с масляным раствором 2,5%. Купить таблетки можно в среднем за 180 рублей (цена зависит от места покупки, производителя препарата, концентрации активного вещества в одной таблетке и количества таблеток в упаковке).

В украинских аптеках цена Прогестерона в таблетках составляет в среднем 45 грн. Стоимость ампул с раствором 1% — от 12 грн, ампулы 2,5% стоят в среднем 32 грн.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Прогестерон раствор для в/м введ. масляный 25мг/мл 1мл 10штДальхимфарм ОАО

  • Оксипрогестерона капронат 125мг/мл 1мл №10(ПВХ 2х5)Дальхимфарм ОАО

показать еще

Прогестерон в инъекциях применяется у женщин с функциональными нарушениями репродуктивной системы. Кроме того, прогестерон (укрыла) назначается женщинам, у которых возникают проблемы с зачатием из-за нарушений менструального цикла или для вызова месячных.

Область применения препарата

Колоть прогестерон без назначения врача категорически запрещено, так как самолечение может вызвать серьезные осложнения. Решение о применении препарата принимает только лечащий врач после оценки результатов анализов пациентки. Инъекции прогестерона вводятся либо подкожно, либо внутримышечно.

Препарат рекомендуется женщинам, у которых отсутствует овуляция в течение нескольких циклов. Если яйцеклетка не выходит из яичника, прогестерон, который должен вырабатываться во второй фазе цикла, не синтезируется. В результате эндометрий увеличивается в размере, что приводит к дисфункциональному кровотечению. После введения прогестерона эти процессы нормализуются, и подобные кровотечения не возникают.

Если женщина испытывает трудности с зачатием ребенка из-за нарушений во второй стадии цикла (прогестероновая недостаточность), ей также назначают прогестерон. Инъекции снижают повышенное выделение эстрогенов, которые вызывают дисменорею, проблемы с зачатием и затруднения во время беременности.

Полное отсутствие менструального цикла или недоразвитие половых органов также являются показаниями для лечения прогестероном. Однако врач может назначить комбинированное лечение, включающее введение и эстрогена, кроме прогестерона.

В некоторых случаях прогестерон может быть назначен беременным женщинам. Зачем беременным женщинам нужны инъекции прогестерона? Они помогают предотвратить угрозу прерывания беременности, предупреждая сокращение матки.

Перед началом применения препаратов необходимо ознакомиться с противопоказаниями, побочными эффектами и другими моментами. Инструкция по применению препарата прилагается к каждой упаковке.

Итак, в каких случаях врач может назначить прогестерон:

  • если у женщины наблюдается природный дефицит этого гормона в организме;
  • при межменструальных кровотечениях;
  • при задержке месячных (если беременность исключена);
  • при слишком обильных месячных;
  • при подготовке к ЭКО;
  • при угрозе прерывания беременности;
  • при недостаточности желтого тела;
  • если у женщины ранее было прерывание беременности.

Противопоказания и побочные эффекты

Прогестерон имеет некоторые условия, при которых его использование не рекомендуется:

  • период грудного вскармливания;
  • планирование беременности;
  • последний месяц беременности;
  • заболевания грудных желез, связанные с онкологией;
  • эпилепсия.

Кроме того, женщинам с почечной недостаточностью, астмой, диабетом и некоторыми другими заболеваниями рекомендуется использовать синтетический аналог гормона с осторожностью. Также не рекомендуется одновременное применение препаратов прогестерона и алкоголя, поскольку это может усилить побочные эффекты.

Побочные эффекты могут включать:

  • повышение артериального давления и появление отеков;
  • нарушение пищеварения и функции печени;
  • головные боли и депрессивное состояние;
  • снижение сексуального влечения и болезненность груди;
  • увеличение свертываемости крови;
  • аллергические реакции.

Иногда после инъекций гормона может прекратиться менструация, причины этого могут быть различными, и точную причину можно установить только после тщательного обследования (УЗИ, лабораторные анализы).

Прогестерон для вызова месячных

Организм женщины – это сложная система, и любое нарушение может повлиять на всю систему. Особенно это касается гормонального фона у женщин.

Не всем женщинам назначают прогестерон для вызова месячных. Если менструация не начинается в течение 2-5 дней, то нет необходимости делать уколы прогестерона для вызова месячных. Прогестерон – это гормональный препарат, и его использование без необходимости может быть опасным. Если задержки месячных длительные и частые, то в первую очередь необходимо выяснить причину этого явления. Для этого нужно сдать лабораторные анализы и пройти аппаратную диагностику. Если выяснится, что причина отсутствия месячных – это недостаток прогестерона, врач назначит необходимый гормон. При легком гормональном дисбалансе может потребоваться до 5 инъекций, которые делаются раз в день. При более серьезных нарушениях может потребоваться до 10 инъекций.

Количество прогестерона, которое необходимо ввести в организм, определяет врач. Обычно назначается дозировка 0,5 мл, максимальная доза – 2,5 мл. При правильном лечении прогестерон начнет действовать через несколько дней и вызовет месячные.

Однако могут возникнуть некоторые побочные эффекты:

  1. Очень слабые выделения. Это означает, что прогестерон не смог полностью сбалансировать уровень гормонов, и эндометрий увеличился незначительно, что привело к слабым кровянистым выделениям.

  2. Сильные выделения. Сильные месячные, вызванные прогестероном, случаются редко. Это происходит из-за того, что эндометрий сильно разросся, а гормональное нарушение осталось. Это означает, что дозировка препарата была слишком низкой и не смогла справиться с гормональным дисбалансом.

  3. Болезненные кровотечения. Это редкое явление, и в большинстве случаев оно не является единственной реакцией на препарат. Вероятно, проблемы с менструальным циклом связаны не только с гормональным нарушением, но и с состоянием органов репродукции.

  4. Отсутствие месячных. Если месячные не начинаются, то необходимо выяснить причину этого. Возможно, вы беременны, и если обследование не подтвердило беременность, то прогестерон 2,5 для вызова месячных вам не подходит, и врач должен скорректировать дальнейшую терапию.

Как делать инъекции

Как правильно использовать препарат, должен подробно объяснить врач, который его назначает. Обычно прогестерон в ампулах предлагается в дозировках 1%, 2% и 2,5%. В ампулах прогестерона, помимо самого активного вещества, также содержится миндальное или оливковое масло.

Прогестерон 2,5% для вызова месячных обычно используется по стандартной схеме:

  1. Курс инъекций обычно длится около недели – этого времени достаточно, чтобы женский организм подготовился, и месячные должны начаться.
  2. Если после длительной задержки месячные пришли очень обильные, то в течение недели синтетический аналог гормона вводится в минимальной дозировке.
  3. При очень болезненной менструации гормон вводят за 7 дней до начала месячных.

Иногда необходимо дать организму возможность самостоятельно пополнять дефицит прогестерона, в этом случае инъекции ставятся через день.

Без уколов

Не только инъекции могут помочь восстановить гормональный баланс. Использование препаратов, вызывающих месячные, является одним из способов. Вначале врач может назначить пациентке таблетки с прогестероном, которые имеют аналогичное действие, но содержат меньшую концентрацию гормона.

Один из самых популярных препаратов на основе этого гормона – Норкалут. Его принимают ежедневно по 1 или 2 таблетки в течение 5 или 10 дней. Менструация может начаться во время приема таблеток или через несколько дней после их отмены.

У каждой женщины может возникнуть задержка месячных, и даже если она продлится до 10 дней, это не повод для беспокойства. Кстати, излишняя тревога может быть вредной, так как эмоциональное напряжение может затруднить наступление менструации. Однако, если месячные отсутствуют в течение месяца, и тест на беременность показывает отрицательный результат, тогда следует обратиться к врачу и принимать назначенные им таблетки. Если таблетки не оказывают эффекта, тогда речь идет об использовании инъекций.

Частые вопросы

Какие препараты прогестерона можно использовать для колоть уколы при задержке месячных?

Для колоть уколы прогестерона при задержке месячных можно использовать различные препараты, такие как дюфастон, утрожестан, нортегестерон и др. Однако перед началом применения любого препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Как правильно проводить уколы прогестерона при задержке месячных?

Для правильного проведения уколов прогестерона при задержке месячных необходимо соблюдать следующие рекомендации:
– Перед проведением укола необходимо прочитать инструкцию к препарату и следовать указаниям врача.
– Уколы прогестерона обычно делают в мышцу ягодицы или верхнюю часть бедра.
– Необходимо использовать стерильные шприцы и иглы, а также соблюдать правила асептики и антисептики при проведении уколов.
– При проведении укола необходимо следить за соблюдением правильной техники введения препарата.
– После проведения укола рекомендуется немного массировать место введения препарата для лучшего распределения прогестерона.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед колотьем укола прогестерона при задержке месячных, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только он сможет определить необходимую дозу и режим приема препарата, исходя из вашего состояния и истории заболеваний.

СОВЕТ №2

Следуйте инструкции по колотью укола прогестерона. Обычно препарат вводят внутримышечно, но иногда может быть назначен подкожный или внутривенный способ введения. Важно соблюдать правила асептики и использовать стерильные шприцы и иглы.

СОВЕТ №3

При колотье укола прогестерона при задержке месячных, следите за возможными побочными эффектами. Обратитесь к врачу, если у вас возникнут сильные боли, отеки, кровотечения или другие необычные симптомы. Не прекращайте прием препарата без предварительной консультации с врачом.

Прогестерон (раствор для внутримышечного введения (масляный), 10 мг/мл), инструкция по медицинскому применению РУ № Р N002804/01

Дата последнего изменения: 03.06.2019

Особые отметки:

Содержание

  • Действующее вещество
  • ATX
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакокинетика
  • Фармакодинамика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Производитель
  • Аналоги (синонимы) препарата Прогестерон
  • Заказ в аптеках Москвы

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Лекарственная форма

Раствор для
внутримышечного введения [масляный]

Состав

Действующее
вещество:

Прогестерон —
10,0 мг или 25,0 мг.

Вспомогательные
вещества:

Бензилбензоат —
0,2 мл; оливковое масло — до 1 мл.

Описание лекарственной формы

Прозрачная
маслянистая жидкость светло-желтого или золотисто-желтого цвета.

Примечание. В процессе
хранения допускается выпадение кристаллов или кристаллизация всего содержимого
ампулы. В случае выпадения кристаллов или кристаллизации всего содержимого
ампулы, ампулу следует нагреть в кипящей водяной бане при встряхивании. Если
кристаллы исчезнут и раствор станет прозрачным, а при охлаждении до
36–38 °C кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к применению.

Фармакокинетика

Абсорбция

Быстро и
практически полностью всасывается после внутримышечного введения. Максимальная
концентрация в плазме крови после внутримышечного введения прогестерона
достигается в течение 8 ч и остается выше базального уровня в течение
24 ч.

Распределение

Прогестерон
активно связывается с белками плазмы крови, главным образом, с альбумином
(50–54%) и кортикостероид-связывающим глобулином (43–48%).

Метаболизм

Метаболизируется
в печени с образованием метаболитов-прегнандиола и прегнанолона, которые
конъюгируют с глюкуроновой и серной кислотами. Также в метаболизме участвует
изофермент CYP2C19.

Выведение

Метаболиты
прогестерона выводятся почками — 50–60%, через кишечник — более 10%. Количество
метаболитов, выводимых почками, колеблется в зависимости от фазы желтого тела.
Период полувыведения — несколько минут.

Фармакодинамика

Гормон желтого
тела, оказывает гестагенное действие. Связываясь с рецепторами на поверхности
клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где, активируя дезоксирибонуклеиновую
кислоту, стимулирует синтез рибонуклеиновой кислоты. Способствует переходу
слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным
гормоном, в секреторную, а после оплодотворения создает необходимые условия для
имплантации и развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и
сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых
элементов молочной железы и индуцирует лактацию. Способствует развитию
нормального эндометрия.

Стимулируя
протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы, увеличивая
концентрации базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в
печени гликогена, повышает выработку альдостерона; в малых дозах ускоряет, а в
больших — подавляет продукцию гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает
азотемию, увеличивает выведение азота почками.

Показания

Бесплодие
вследствие недостаточности желтого тела яичника в случае непереносимости или
противопоказания к применению препарата прогестерона перорально или
интравагинально.

Противопоказания

—    
Гиперчувствительность
к прогестерону или к любому из вспомогательных веществ препарата;

—    
диагностированные
или подозреваемые новообразования молочной железы или половых органов;

—    
печеночная
недостаточность тяжелой степени или тяжелые заболевания печени, в том числе
злокачественные опухоли печени, в настоящее время или в анамнезе;

—    
беременность
(возможно только интравагинальное применение прогестерона);

—    
период
грудного вскармливания;

—    
идиопатическая
желтуха, зуд или герпес во время предшествующей беременности;

—    
тромбоэмболические
нарушения (тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт),
внутричерепное кровоизлияние или наличие данных состояний/заболеваний в
анамнезе;

—    
тромбоз
глубоких вен, тромбоз сосудов сетчатки; тромбофлебит в настоящее время или в
анамнезе;

—    
кровотечения
из влагалища неясного генеза;

—    
неполный
аборт или несостоявшийся выкидыш, или эктопическая беременность;

—    
порфирия;

—    
возраст
до 18 лет (в связи с отсутствием данных по безопасности и эффективности
применения препарата в данной возрастной группе).

С осторожностью

Заболевания
сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия, хроническая почечная
недостаточность, сахарный диабет, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень,
депрессия; гиперлипопротеинемия, печеночная недостаточность легкой и средней
степени тяжести; фоточувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение
прогестерона в данной лекарственной форме в период беременности
противопоказано. Прогестерон проникает в грудное молоко, поэтому применение
препарата противопоказано в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Препарат вводят
внутримышечно. Перед введением ампулу с препаратом необходимо нагреть до
30–40 °C, препарат
вводить глубоко в ягодичную мышцу.

При бесплодии
вследствие недостаточности желтого тела яичника — 12,5 мг/сут в течение 2
недель с момента овуляции.

Применение в
особых кинических группах:

Пациенты
пожилого возраста:

эффективность и безопасность у пациенток пожилого возраста (старше 65 лет)
не установлена. Показания к применению препарата в пожилом возрасте
отсутствуют.

Возраст до
18 лет:

отсутствуют данные по безопасности и эффективности применения препарата в
данной возрастной группе. Показания к применению препарата у детей и подростков
отсутствуют (см разд. «Противопоказания»).

Пациенты с
нарушениями функции печени:
применение препарата у пациенток с тяжелым
нарушением функции печени противопоказано. У пациенток с нарушением функции
печени легкой и средней степени тяжести препарат применяют с осторожностью.

Пациенты с
нарушениями функции почек:
у пациенток с нарушением функции почек препарат
применяют с осторожностью.

Побочные действия

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277

Нежелательные
реакции распределены по системно-органным классам в соответствии со словарем
MedDRA.

Нарушения со
стороны иммунной системы:

кожный зуд,
сыпь, крапивница, анафилактоидные реакции.

Нарушения со
стороны эндокринной системы:

гирсутизм.

Нарушения со
стороны обмена веществ и питания:

отеки,
увеличение массы тела.

Нарушения со
стороны психики:

апатия,
дисфория, депрессия, лабильность настроения.

Нарушения со
стороны нервной системы:

головная боль,
головокружение, сонливость, бессонница, астения, неврит зрительного нерва.

Нарушения со
стороны органа зрения:

нарушение
зрения.

Нарушения со
стороны сосудов:

повышение
артериального давления, тромбоэмболия (в том числе легочной артерии), тромбоз сосудов
головного мозга или вен сетчатки, тромбофлебит, геморрагическая сыпь.

Нарушения со
стороны желудочно-кишечного тракта:

тошнота, рвота,
вздутие живота, запор, диарея, боль в животе.

Нарушения со
стороны печени и желчевыводящих путей:

холецистит, холестатическая
желтуха, холестатический гепатит, калькулезный холецистит.

Нарушения со
стороны половых органов и молочной железы:

изменение
либидо; «прорывное» кровотечение; «мажущие» кровянистые выделения; аменорея;
укорочение менструального цикла; эрозия шейки матки; спазм мышц матки,
выделения из влагалища, зуд и ощущение дискомфорта во влагалище, вульвовагинит,
синдром гиперстимуляции яичников, «приливы», злокачественные заболевания
молочной железы; изменение вязкости секрета шейки матки; предменструальный
синдром; галакторея; увеличение, боль и напряжение молочных желез.

Нарушения со
стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:

боль в спине.

Нарушения со
стороны кожи и подкожных тканей:

акне, алопеция,
многоформная эритема, узловая эритема.

Нарушения со
стороны почек и мочевыводящих путей:

цистит.

Общие
расстройства и нарушения в месте введения:

гипертермия;
гиперемия, раздражение и/или боль в месте введения, гематома, уплотнение, отек
и зуд в месте инъекции, общее недомогание, усталость.

Если у Вас
отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или
Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите
об этом врачу.

Взаимодействие

Прогестерон
усиливает действие диуретиков, гипотензивных лекарственных средств,
иммунодепрессантов, антикоагулянтов; уменьшает лактогенный эффект окситоцина.
Одновременное применение с препаратами-индукторами микросомальных ферментов
печени системы цитохрома Р450 (изофермента CYP3A4), такими как
барбитураты, противоэпилептические препараты (фенитоин), рифампицин,
фенилбутазон, спиронолактон, гризеофульвин, препаратами зверобоя
продырявленного, может увеличивать скорость элиминации прогестерона и тем самым
снижать его биодоступность.

Степень
выраженности указанных взаимодействий может варьировать у разных пациенток,
поэтому прогноз клинических эффектов перечисленных взаимодействий затруднен.

Кетоконазол
может увеличить биодоступность прогестерона.

Прогестерон
может повышать концентрацию кетоконазола и циклоспорина.

Прогестерон
может снизить эффективность бромокриптина.

Прогестерон
может вызвать снижение толерантности к глюкозе, вследствие чего увеличить
потребность в инсулине или других гипогликемических препаратах у пациенток с
сахарным диабетом.

Биодоступность прогестерона
может быть снижена у курящих пациенток и при чрезмерном употреблении алкоголя.

Передозировка

Симптомы

Сонливость,
преходящее головокружение, эйфория, укорочение менструального цикла,
дисменорея.

У некоторых
пациенток средняя терапевтическая доза может оказаться чрезмерной из-за
имеющейся или возникшей нестабильной эндогенной секреции прогестерона,
повышенной чувствительности к прогестерону или слишком низкой концентрации
эстрадиола.

Лечение

Данные
проявления передозировки могут быть уменьшены путем снижения дозы,
восстановления высокой эстрогенизации или перехода на применение препарата
прогестерона с интравагинальным путем введения. При необходимости проводят
симптоматическое лечение.

Особые указания

До начала
применения препарата Прогестерон необходимо проведение медицинского
обследования, включающего обследование молочных желез и органов малого таза и
исследование мазка по Папаниколау.

Из-за риска
развития тромбоэмболических осложнений следует прекратить применение препарата
в случае возникновения: зрительных нарушений, таких как потеря зрения, двоение
в глазах, сосудистые поражения сетчатки; мигрени; артериальной или венозной
тромбоэмболии, тромбофлебита, тромбоза, независимо от локализации.

При наличии
тромбофлебита в анамнезе, пациентка должна находиться под тщательным
наблюдением.

Препарат
Прогестерон применяют с осторожностью у пациенток с заболеваниями, и
состояниями, которые могут усугубляться при задержке жидкости (артериальная
гипертензия, сердечно‑сосудистые заболевания, хроническая почечная
недостаточность, эпилепсия, мигрень, бронхиальная астма); у пациенток с
сахарным диабетом; нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести;
фоточувствительностью.

Необходимо
наблюдать за пациентками с депрессией в анамнезе, и в случае развития депрессии
тяжелой степени, необходимо отменить препарат.

При длительном
лечении прогестероном необходимо регулярно проводить медицинские осмотры
(включая обследование функции печени); лечение необходимо отменить в случае
возникновения отклонений от нормальных показателей функциональных проб печени
или холестатической желтухи.

При применении
прогестерона возможно снижение толерантности к глюкозе и увеличение потребности
в инсулине и других гипогликемических препаратах у пациенток с сахарным
диабетом.

В случае
появления аменореи в процессе лечения, необходимо исключить наличие
беременности.

В случае
ациклических кровотечений не следует применять препарат до выяснения их
причины, включая проведение гистологического исследования эндометрия.

При применении
препарата Прогестерон с эстрогенсодержащими препаратами необходимо обращаться к
инструкциям по их применению относительно рисков венозной тромбоэмболии.

Применение
прогестерона может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов,
включая показатели функции печени, щитовидной железы; параметры коагуляции;
концентрацию прегнандиола.

Допускается
выпадение кристаллов. В случае выпадения кристаллов ампулу следует нагреть в
кипящей водяной бане при встряхивании до полного растворения кристаллов. Если
раствор станет прозрачным, и при охлаждении до 36–38 °С кристаллы не
выпадут вновь, препарат годен к употреблению.

Влияние на
способность управлять транспортными средствами, механизмами

Следует
соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях
другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной
концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как препарат может
вызывать побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности.

Форма выпуска

Раствор для
внутримышечного введения [масляный] 10 мг/мл и 25 мг/мл.

По 1 мл в
ампулы нейтрального стекла с точками надлома или кольцами.

По 10 ампул
вместе с инструкцией по применению помещают в коробку из картона.

По 5 ампул
помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

По 2 контурные
ячейковые упаковки с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения

В защищенном от
света месте при температуре не выше 30 °С.

Хранить в
недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.

Не применять по
истечении срока годности.

Производитель

Юридическое
лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение

ОАО «ДАЛЬХИМФАРМ»

680001,
Российская Федерация, Хабаровский край, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22

Т/ф (4212)
53-91-86.

Производитель/организация,
принимающая претензии потребителей

ОАО
«ДАЛЬХИМФАРМ»

680001,
Российская Федерация, Хабаровский край, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22

Т/ф (4212)
53-91-86.

Описание проверено

  • Комкова Людмила Александровна
    (Провизор)

    Опыт работы: более 12 лет

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Прогестерон (Progesterone)

💊 Состав препарата Прогестерон

✅ Применение препарата Прогестерон

Препарат отпускается по рецепту

Температура хранения: от 8 до 25 °С

Описание активных компонентов препарата

Прогестерон
(Progesterone)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2020.06.24

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

G03DA04

(Прогестерон)

Лекарственная форма

Препарат отпускается по рецепту

Прогестерон

Раствор для внутримышечного введения масляный 2.5% (25 мг/1 мл): амп. 10 шт.

рег. №: Р N002804/01-2003
от 26.05.08
— Бессрочно

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Прогестерон

Раствор для в/м введения масляный 2.5%.

1 мл — ампулы (10) — коробки картонные.
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа:

Гестаген

Фармакологическое действие

Гормон, идентичный естественному гормону желтого тела яичника. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где активируя ДНК, стимулирует синтез РНК.

Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном эстрадиолом, в секреторную фазу. После оплодотворения способствует переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб. Способствует образованию нормального эндометрия. Стимулирует развитие концевых элементов молочной железы, индуцирует лактацию.

Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы. Увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой.

Фармакокинетика

После в/м введения всасывается быстро и практически полностью. После в/м введения 10 мг прогестерона Cmax в плазме достигается в течение приблизительно 8 ч и остается выше базального уровня в течение около 24 ч. Прогестерон активно связывается с белками плазмы крови, главным образом, с альбумином (50-54%) и кортикостероид-связывающим глобулином (43-48%). Метаболизируется в печени с образованием метаболитов — прегнандиола и прегнанолона, которые конъюгируют с глюкуроновой и серной кислотами. В метаболизме участвует изофермент CYP2C19. Метаболиты прогестерона выводятся почками — 50-60%, через кишечник — более 10%. Количество метаболитов, выводимых почками, колеблется в зависимости от фазы желтого тела. T1/2 — несколько минут.

Показания активных веществ препарата

Прогестерон

Бесплодие вследствие недостаточности желтого тела.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

В/м — 12.5 мг/сут в течение 2 недель с момента овуляции.

Побочное действие

Со стороны иммунной системы: кожный зуд, сыпь, крапивница, анафилактоидные реакции.

Со стороны эндокринной системы: гирсутизм.

Со стороны обмена веществ: отеки, увеличение или уменьшение массы тела, снижение аппетита, гипертермия.

Со стороны психики: апатия, дисфория, депрессия, лабильность настроения.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, астения, неврит зрительного нерва.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения.

Со стороны сосудов: повышение АД, тромбоэмболия (в т.ч. легочной артерии), тромбоз сосудов головного мозга или вен сетчатки, тромбофлебит, геморрагическая сыпь.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, вздутие живота, запор, диарея, боль в животе.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: холецистит, холестатическая желтуха, холестатический гепатит.

Со стороны половых органов и молочной железы: изменение либидо; «прорывное» кровотечение; «мажущие» кровянистые выделения; аменорея; укорочение менструального цикла; эрозия шейки матки; спазм мышц матки, выделения из влагалища, зуд и ощущение дискомфорта во влагалище, вульвовагинит, синдром гиперстимуляции яичников, «приливы», злокачественные заболевания молочной железы; изменение вязкости секрета шейки матки; предменструальный синдром; галакторея; увеличение, боль и напряжение молочных желез.

Со стороны костно-мышечной системы: боль в спине.

Со стороны кожи и подкожных тканей: акне, алопеция, многоформная эритема, узловатая эритема.

Со стороны мочевыделительной системы: цистит.

Общие реакции: общее недомогание, усталость

Местные реакции: гиперемия, раздражение и/или боль в месте введения, гематома, уплотнение, отек и зуд в месте инъекции.

Противопоказания к применению

Тромбоз глубоких вен, тромбофлебит; тромбоэмболические нарушения (тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт), внутричерепное кровоизлияние или наличие данных состояний/заболеваний в анамнезе; кровотечения из влагалища неясного генеза; неполный аборт; порфирия; установленные или подозреваемые злокачественные новообразования молочных желез и половых органов; тяжелые заболевания печени (в т.ч. холестатическая желтуха, гепатит, синдромы Дубина-Джонсона, Ротора, злокачественные опухоли печени) в настоящее время или в анамнезе; идиопатическая желтуха, зуд или герпес во время предыдущей беременности; беременность, период грудного вскармливания; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к прогестерону.

С осторожностью

Заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень, депрессия, гиперлипопротеинемия, нарушения функции печени легкой и средней степени тяжести, фоточувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение при тяжелых заболеваниях печени (в т.ч. холестатическая желтуха, гепатит, синдромы Дубина-Джонсона, Ротора, злокачественные опухоли печени) в настоящее время или в анамнезе.

С осторожностью применяют при нарушениях функции печени легкой и средней степени тяжести.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют при хронической почечной недостаточности.

Применение у детей

Противопоказано применение в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение у пожилых пациентов

Эффективность и безопасность у пациенток пожилого возраста (старше 65 лет) не установлена. Показания к применению в пожилом возрасте отсутствуют.

Особые указания

Не применяется с целью контрацепции.

До начала применения прогестерона необходимо проведение медицинского обследования, включающего обследование молочных желез и органов малого таза и исследование мазка по Папаниколау.

Следует принимать с осторожностью у пациенток с заболеваниями и состояниями, которые могут усугубляться при задержке жидкости (артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания, хроническая почечная недостаточность, эпилепсия, мигрень, бронхиальная астма); у пациенток с сахарным диабетом; нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести; фоточувствительностью.

Необходимо наблюдать за пациентками с депрессией в анамнезе, и в случае развития депрессии тяжелой степени, необходимо отменить прогестерон.

Пациентки с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями или наличием их в анамнезе должны также периодически наблюдаться врачом.

При длительном лечении прогестероном необходимо регулярно проводить медицинские осмотры (включая исследование функции печени); лечение необходимо отменить в случае возникновения отклонений от нормальных показателей функциональных проб печени или холестатической желтухи.

При применении прогестерона возможно снижение толерантности к глюкозе и увеличение потребности в инсулине и других гипогликемических препаратах у пациенток с сахарным диабетом.

В случае появления аменореи в процессе лечения необходимо исключить беременность.

В случае ациклических кровотечений не следует применять прогестерон до выяснения их причины, включая проведение гистологического исследования эндометрия.

При наличии в анамнезе хлоазмы или склонности к ее развитию пациенткам рекомендуется избегать УФ-облучения.

Из-за риска развития тромбоэмболических осложнений следует прекратить применение прогестерона в случае возникновения: зрительных нарушений, таких как потеря зрения, экзофтальм, двоение в глазах, сосудистые поражения сетчатки; мигрени; венозной тромбоэмболии или тромботических осложнений, независимо от их локализации.

При наличии тромбофлебита в анамнезе, пациентка должна находиться под тщательным наблюдением.

Применение прогестерона может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов, включая показатели функции печени, щитовидной железы; параметры коагуляции; концентрацию прегнандиола.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами или занятии деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Прогестерон усиливает действие диуретиков, гипотензивных лекарственных средств, иммунодепрессантов, антикоагулянтов.

Уменьшает лактогенный эффект окситоцина.

Одновременное применение с препаратами-индукторами микросомальных ферментов печени CYP3A4, такими как барбитураты, противоэпилептические препараты (фенитоин), рифампицин, фенилбутазон, спиронолактон, гризеофульвин, сопровождается ускорением метаболизма прогестерона в печени.

Одновременный прием прогестерона с некоторыми антибиотиками (пенициллины, тетрациклины) может привести к снижению его эффективности из-за нарушения кишечно-печеночной рециркуляции половых гормонов вследствие изменения кишечной микрофлоры.

Степень выраженности указанных взаимодействий может варьировать у разных пациенток, поэтому прогноз клинических эффектов перечисленных взаимодействий затруднен.

Кетоконазол может увеличить биодоступность прогестерона.

Прогестерон может повышать концентрацию кетоконазола и циклоспорина.

Прогестерон может снизить эффективность бромокриптина.

Прогестерон может вызвать снижение толерантности к глюкозе, вследствие чего — увеличить потребность в инсулине или других гипогликемических препаратах у пациенток с сахарным диабетом.

Биодоступность прогестерона может быть снижена у курящих пациенток и при чрезмерном употреблении алкоголя.

Адрес производителя

ДАЛЬХИМФАРМ
, ОАО

Россия

680001, Хабаровский край, г. Хабаровск, ул.Ташкентская, д.22

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest

0 комментариев
Старые
Новые Популярные
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
  • Роутер ростелеком fast 2804 v7 инструкция
  • Утюг polaris pir 2430k brilliant collection инструкция
  • Инструкция к смывке для волос эстель
  • Инструкция по сборке лего френдс горнолыжный курорт
  • Как провести ревизию в тсж пошаговая инструкция для новичков