Ультразвуковая мойка для инструментов в стоматологии инструкция

Ультразвуковая мойка — специальное стоматологическое оборудование, применяемое для очистки инструментов. Использование таких установок гарантирует 100% очищение и полную дезинфекцию. При этом медицинскому персоналу не нужно тратить время на процесс стерилизации.

Главное преимущество современных моек — высокий уровень практичности и автоматизации.

Классификация: виды, их особенности и характеристики

Классифицируются ультразвуковые мойки по разным критериям. Разберемся с основными. Виды моек по объему ванн:

• малый объем — до 6 литров;
• средний — до 30 литров;
• большой — более 30 литров.

Виды ванн по способу расположения инструментов:

• горизонтальная;
• вертикальная;
• на специально предназначенных креплениях.

Классификация оборудования относительно отраслевого применения:

• медицина (стоматология, протезирование и хирургия);
• ювелирное дело;
• лабораторные исследования;
• салоны красоты;
• бытовое использование;
• автосервисы и мастерские.

Деление на разновидности по сферам использования:

• бытовые;
• полупромышленные;
• промышленные.

Технические характеристики

При выборе подходящей модели рекомендуется обращать внимание на основные технические характеристики. Разберемся с главными параметрами моек.

Частота волн

Важно! Прямой связи между частотой волн и качеством очищения нет. Функционирование ультразвуковой мойки зависит от совокупности факторов, в том числе частоты волн.

Чем выше частота, тем мельче становятся пузырьки, за счет чего загрязнения удаляются эффективнее. Поэтому ультразвуковая установка при увеличении частоты волн способна справляться даже с самыми мелкими фрагментами (размером меньше 1 мкм). При этом поверхность очищаемых объектов остается невредимой. Для использования в медицине оптимальными параметрами частоты волн являются 50кГц.

Размеры и емкость бака

Чтобы избежать перегрузки установки, лучше сразу выбирать вариант с большим размером бака. Ориентироваться стоит на размеры самых больших обрабатываемых предметов (при этом объем бака должен быть чуть больше). Такой выбор продлит срок службы мойки.

Функция подогрева

Тепло помогает добиться ускоренной и при этом улучшенной дезинфекции и стерилизации предметов. Большинство моющих средств работают лучше всего именно при высокой температуре.

Справка. Сразу после покупки придется провести несколько экспериментальных чисток, чтобы определиться с оптимальной температурой чистки. Обычно показатели колеблются в пределах 50-65 градусов. Рекомендованную температуру для выбранной модели можно посмотреть в инструкции.

Таймер

Он может быть механическим либо электронным. Эта дополнительная функция дает возможность заниматься другими делами параллельно с чисткой и не переживать о том, что что-то пойдет не так.

Устанавливается время в зависимости от степени загрязненности и необходимого уровня очистки, используемого раствора. Визуально предметы становятся чистыми за короткое время, но это не значит, что все мельчайшие загрязнения действительно удалились.

Материал ванны

Оптимальный вариант — нержавеющая сталь, она более долговечна по сравнению с другими материалами. Сейчас также актуальны мойки с пластиковыми ваннами. Но выбирать нужно именно медицинский пластик.

Цифровое и аналоговое управление

Обеспечивает удобство использования мойки и контроля её работы. Отлично, если на установке будет дисплей, на котором будут изображаться текущие параметры функционирования. Особенно эта функция помогает тем, кто только начинает работать с мойками.

Контроль герметичности

Только герметично закрытые установки способны полноценно выполнять свою функцию. В спешке можно и не заметить, что крышка закрыта не полностью. Контроль герметичности сообщит об этом и предотвратит поломку мойки.

Дегазация

Эта дополнительная функция усиливает эффективность очистки. Установки с функцией дегазации отличаются целым рядом преимуществ по сравнению с аналогами, в которых она отсутствует:

• сокращение времени процесса стерилизации и дезинфекции;
• повышение точности измерений;
• удаление газовых излишков из жидкости;
• предотвращение преждевременного износа оборудования;
• повышение общего КПД очистки.

Вакуумирование

Этот процесс также направлен на улучшение качества чистки при уменьшении потраченного времени.

Требования к ультразвуковым мойкам в стоматологии

Качественная мойка должна обладать следующими параметрами:

• корпус и сама внутренняя емкость должны быть выполнены из нержавеющей стали или медицинского пластика;
• наличие функции подогрева;
• возможность регулировать время очистки и её температуру;
• наличие у оборудования сертификатов соответствия (без сертификата применять технику в медицинских целях запрещено);
• 5 и более режимов работы;
• вариант автоматической и ручной настройки (подойдет для тех случаев, если электроника даст сбой).

Разберемся с каждым параметром подробнее. В качественной установке должна использоваться пищевая нержавеющая сталь. Только в этом случае внутренняя емкость не будет вступать в реакцию с химическими средствами, а внешний корпус прослужит намного дольше, так как будет защищен от внешних агрессивных факторов и перепадов температуры.

Наличие подогрева является технологической необходимостью, поскольку каждый раствор работает эффективно только при определенной температуре. Подогрев способствует ускорению процесса, а значит, экономии электроэнергии.

Встроенная электроника позволяет заниматься другими делами и не следить непрерывно за процессом очистки. За процесс будет отвечать автоматическая система контроля.

Топ-5 популярных моделей

Рассмотрим 5 самых востребованных моделей ультразвуковых моек.

CD-4820, Codyson

Вся продукция этого китайского производителя имеет сертификаты соответствия. Вместимость в 2,5 литра позволяет проводить стерилизацию и дезинфекцию быстро и качественно. Ванна выполнена из нержавеющей стали, а внешний корпус — из прочного пластика. Максимальные показатели нагрева — +65 градусов.

Картинка с сайта: dentomirshop.ru

Управление оборудованием цифровое, частота волн составляет 42 кГц. Цифровой таймер дает возможность выбирать из 5 режимов. Работа происходит бесшумно.

Основные преимущества:

• улучшенная герметичность;
• смотровое окно увеличенных размеров;
• утонченный дизайн в стиле современной классики.

Eurosonic 3D, Euronda S.p.A.

Профессиональное оборудование итальянского производителя. Разработчики создали прибор с простым управлением и эргономичным универсальным дизайном. Мощность и высокая эффективность установки позволяет использовать её ежедневно в течение продолжительного времени.

Картинка с сайта: dentomirshop.ru

Объем ванны составляет 2700 мл. Есть возможность устанавливать время обработки в пределах 30 минут.

Основные преимущества:

• поддержание постоянной температуры +60 градусов;
• возможность регулировать время работы (от 0 до 30 минут);
• есть подсветка панели и визуальный счетчик времени;
• несколько режимов работы;
• усовершенствованная крышка обеспечивает защиту оператора от горячей жидкости и аэрозоля, а также стабилизирует температурный режим ванны;
• легко переносится за счет наличия боковых ручек.

Открыть в каталоге

УЗО10-01-Медэл, Еламед

Модель относится к мойкам широкого применения. Установка легко справляется с любым видом загрязнения. Поверхность внешнего корпуса не страдает от дезинфекции химическими средствами.

Картинка с сайта: dentomirshop.ru

Полезный объем модели составляет 10 литров. Рабочая частота волн — 22 кГц. В среднем такая установка служит около 5 лет.

Основные преимущества:

• уменьшение расхода дезинфицирующих препаратов;
• быстрое удаление загрязнений, невидимых человеческому глазу, а также тех, которые расположены в труднодоступных местах;
• большой рабочий объем;
• высокое качество материалов корпуса и ванны.

ВУ-09-Я-ФП-02, Ферропласт Медикал

Все детали мойки выполнены из нержавеющей стали. На дне ванны установлен специальный пьезоэлемент, задача которого — вызвать кавитацию в растворе моющего средства. Встроен механический таймер с максимальным показателем — 2 часа (с шагом 10 минут).

Картинка с сайта: dentomirshop.ru

На передней панели есть индикатор, указывающий на начало процесса очистки. Есть возможность устанавливать режимы работы вручную.

Основные преимущества:

• наличие индикатора включения и пьезоэлемента;
• возможность работать в течение часа без перерыва;
• нет необходимости в предварительном замачивании;
• наличие нагревательного элемента.

Elmasonic S10, Elma

Оборудование производится в Германии. Помогает очищать инструменты без применения сильнодействующих дезинфицирующих средств. Работа прибора основана на экологически безопасной технологии.

Картинка с сайта: dentomirshop.ru

Чистить детали и узлы мойки можно без их демонтажа. В состав установки входит ванна, корпус, блок управления и ультразвуковой генератор.

Основные преимущества:

• материал оборудования — нержавеющая сталь, устойчивая к процессу кавитации;
• есть ручки для переноски, они выполнены из качественного пластика;
• на дисплее указывается оставшееся и заданное время;
• в мойках установлены предохранители;
• автоматическое отключение через 12 часов работы.

Заключение

Ультразвуковые мойки в стоматологии — вещь необходимая. Они не только экономят время на обработке инструментов, но и обеспечивают их эффективную дезинфекцию и стерилизацию. Очистить инструменты вручную так же результативно невозможно, поэтому ультразвуковые мойки — это гарантия здоровья и безопасности пациентов и самого врача.

Ультразвуковые мойки решают основную проблему предстерилизационной подготовки: чистить инструменты качественно, бережно и одновременно безопасно. Кавитация тщательно удаляет загрязнения из труднодоступных участков, нагрев до 80ºC безопасен для керамических и полимерных изделий, а автоматизация процесса сводит на нет риски заражения при ручной обработке. Когда преимущества очевидны, остается определиться с критериями выбора устройства в клинику.

Ультразвуковая частота

Ультразвуковая частота влияет на интенсивность кавитации. От кавитации, в свою очередь, зависит качество обработки: чем выше частота УЗ-волны, тем мельче кавитационные пузырьки и эффективней чистка. В микроэлектронной промышленности, например, используются ванны с генераторами ультразвука 100-120 кГц. Они очищают прецизионные поверхности микроэлектронных и оптических компонентов от микроскопической пыли. 

Для удаления жировых, белковых остатков и следов лекарственных средств гиперзвуковой генератор избыточен — достаточно рабочей частоты 30-40 кГц. Волны этой длины удаляют загрязнения с поверхности, проникают в пустоты и полости, вымывая из них растворимые и нерастворимые, органические и неорганические вещества.

Габариты УЗ-ванны и объем резервуара

От габаритов ванны зависит, какие инструменты поместятся в устройство. Выбирайте модель, ориентируясь на самый крупный инструмент для обработки. Например, у УЗ-ванны SW 1 размер корзины 172 x 66 x 30 мм. Это значит, что в нее поместится инструмент не длиннее 17 см.  

Картинка с сайта: dentex.ru

Объем бака определяет, сколько инструментов можно очистить за один цикл. Как правило, для частного стоматологического кабинета или клиники на два кресла достаточно УЗ-ванны с емкостью бака до 6 л. У бренда SonoSwiss в этот диапазон укладываются три модели моек на 0,8 л, 2,75 и 5,75 л. Крупным стоматологиям с высокой проходимостью нужна более производительная ванна. Это модели на 28, 45 или 90 л.

Важно! У ванн разных производителей, но с одинаковыми габаритами может быть разный объем резервуара. Обращайте внимание именно на размер и объем резервуара, поскольку именно от этих параметров зависит, какой инструмент и в каком количестве вы сможете подготовить для стерилизации.

Функция нагрева

Функция нагрева обязательна в двух случаях:

1. Когда критична скорость очистки инструментов. При нагреве моющего раствора процесс удаления загрязнений ускоряется и очистка идет быстрей.

2. Когда в УЗ-ванне планируется очищать модели, протезы, брекеты и другие конструкции с водонерастворимыми загрязнениями. Жиры, силиконы и ортодонтический воск размягчаются при температуре 75-80°C, так что удалить водонерастворимые вещества с инструментов и материалов можно только в УЗ-ванне с режимом нагрева.

Количество режимов

У УЗ-моек с электронным управлением есть свои плюсы, однако ручная настройка температуры и времени цикла дает полный контроль над режимами очистки. В SonoSwiss  сумели совместить удобство предустановленных режимов и ручной контроль обработки.

Значения температуры и времени очистки задаются вручную. Для этого на панели управления есть тумблер управления температурой (с шагом 5°C) и таймер для регулировки времени обработки. 

Картинка с сайта: dentex.ru

У режимов дегазации (Degas), увеличенной мощности (Boost) и звуковых максимумов (Sweep) предустановленные параметры. Каждому режиму соответствует кнопка на сенсорной панели.

Режим Boost увеличивает мощность мойки. Резервные возможности генератора ультразвука SonoSwiss позволяют поднять мощность на 20% для очистки инструмента от сложно удаляемых загрязнений.

В режиме дегазации из жидкости удаляются излишки растворенных газов. Дело в том, что когда пузырьки воздуха оседают на поверхности инструмента, качество очистки ухудшается. Чтобы удалить эти пузырьки, функция дегазации меняет амплитуду волн от низкой до средней. Так режим Degas сокращает время обработки инструментов и предотвращает кавитационный износ резервуара.

Режим звукового максимума или модуляции равномерно распределяет звуковое поле по всему объему бака. Максимумы УЗ-волн перемешивают и распределяют эмульсию между инструментами, вымывая даже сложные, труднорастворимые загрязнения.

Конструкция мойки

Ударная энергия ультразвука распространяется не только по внутренней камере. Вибрация идет и на внешний корпус. Это лишний шум, а также риск повреждения контактов, постепенной разбалансировки узловых соединений. 

У моек SonoSwiss корпус защищает антивибрационная изоляция. Она снижает уровень шума и гасит вибрацию, предотвращая преждевременный износ оборудования. Дополнительную звукоизоляцию обеспечивает полипропиленовая крышка. Она работает еще и как каплесборник.  

Картинка с сайта: dentex.ru

Комплектация и аксессуары

У УЗ-ванн очень разная комплектация: поддоны для размещения инструмента, решетки, кассеты, пластиковые или стальные корзины. Опыт стоматологических клиник показывает, что удобней именно корзины. Они легче, в них проще равномерно расположить инструмент.

Картинка с сайта: dentex.ru

Для изделий, которые требуют специальных детергентов, у производителя моек должны быть специальные емкости. У SonoSwiss это стаканы из тонкого лабораторного стекла. Благодаря им в бак УЗ-мойки можно залить один дезраствор, а в стакан — другой. Так за один цикл получится очистить инструменты с разными требованиями к рабочему раствору.

Картинка с сайта: dentex.ru

Важно! Для использования в стоматологической практике УЗ-ванны обязательно должны иметь регистрационное удостоверение. К сожалению не все, что поступает на рынок медицинского оборудования для дезинфекции и стерилизации регистрируется в Росздравнадзоре. В продаже много продукции с Декларациями соответствия, которых недостаточно ни для лицензирования, ни для проверок Росздравнадзора.

Чтобы работать с надежным и безопасным оборудованием, внимательно отнеситесь к выбору УЗ-мойки. Основные моменты мы осветили, а исчерпывающую консультацию по всем вопросам доставки, эксплуатации и сервиса вы можете получить по телефону 8 (800) 700-80-58 или e-mail info@dentex.ru.

В прошлом медицинские инструменты очищали вручную, подвергая кипячению их в воде и применяя антисептики. С развитием технологий эту работу взяла на себя автоматизация — во второй половине XX века придумали ультразвуковую мойку, которую и стали применять в медицине.

В статье рассмотрим, что представляют собой ультразвуковые мойки, как они работают, каковы их преимущества, как правильно выбрать и использовать УЗМ в работе.

Что такое ультразвуковая мойка

Ультразвуковая мойка — это устройство для дезинфекции медицинского оборудования. Ее активно используют в больницах, клиниках, лабораториях и других учреждениях для обеспечения безопасности пациентов и персонала. УЗМ популярны среди стоматологов, хирургов и других врачей, часто работающих с инструментами.

Мойка очищает медицинские инструменты и посуду с помощью ультразвуковой технологии, полностью уничтожая любые патогены, грязь и другие нежелательные элементы.

Устройство ультразвуковой мойки

Картинка с сайта: meddentex.ru

Базовая комплектация ультразвуковой мойки включает в себя 3 основных компонента:

1. Чаша. В нее опускают инструменты и посуду. Чтобы чаша прослужила дольше, ее изготавливают из нержавеющей стали или высококачественного пластика.
2. Генератор электрических колебаний. Он создает электрические колебания, которые затем улавливаются излучателями, создающими ультразвук.
3. Излучатели преобразования. Располагаются с каждой стороны чаши. Они ловят электричество от генератора и преобразуют его в ультразвук, который очищает предметы в чаше.

Производитель также может добавить в устройства таймер и электронную систему контроля. Форма и размер мойки могут быть различными в зависимости от типа инструментов, которые нужно очистить.

Принцип работы устройства

Картинка с сайта: meddentex.ru

Ультразвуковые мойки очищают поверхности приборов, посуды и инструментов при помощи небольших пузырьков газа, которые возникают под воздействием ультразвуковых волн. Разрушаясь, они создают стремительные сокращения (т.е. микрофибрилляцию), в комбинации с моющим раствором это помогает в очистке.

Патогены уничтожаются, а грязь, налет и другие загрязнения перемещаются с поверхности в моющий раствор. При этом вручную мешать посуду или инструменты не нужно.

Работа с ультразвуковой мойкой включает в себя 3 этапа:

1. Промывка УЗМ водой после предыдущей очистки, чтобы убрать остатки бактерий и загрязнений.
2. Наполнение чаши моющим раствором и активирование устройства.
3. Слив раствора и повторная промывка водой после окончания работы.

Затем предметы можно отправить на сушку и дальнейшую стерилизацию, если таковая потребуется.

Преимущества применения ультразвуковых моек для стерилизации

Можно выделить следующие преимущества, характерные для ультразвуковых моек:

• Безопасная очистка. Использование ультразвуковых моек не требует использования слишком токсичных растворов и механической очистки. Это помогает сохранить инструменты и здоровье персонала. С помощью ультразвука можно очистить большинство загрязнений: масляные пятна, кровь, лекарства, остатки коррозии, и другие. Благодаря отсутствию плотного контакта с загрязненными предметами существенно повышается безопасность людей.
• Экономия времени. Время очистки ультразвуком короче, чем у остальных способов, при этом качество остается на высоте. Они также автоматизированны, многие модели не требуют большого количества электроэнергии и постоянного участия человека. 
• Очистка труднодоступных мест. Благодаря улавливателям, расположенным по всем частям мойки, очистка происходит даже в тех местах, где не справится обычный человек при ручной мойке — например, рельеф поверхностей колющих и режущих предметов или мелкие отверстия в инструментах. В ультразвуковую мойку можно помещать разнообразные инструменты, в том числе сделанные из хрупкого пластика, керамики или стекла, а также металлические.
• Работа 24/7. Современные модели ультразвуковых моек работают без перерывов, могут обрабатывать большое количество инструментов и не терять в эффективности. Главное — не забывать соблюдать процедуры очистки и менять раствор. Он необязательно должен быть агрессивным.

Советы по использованию ультразвуковых моек

Для достижения наилучших результатов стоит придерживаться следующих советов:

• При использовании ультразвуковой мойки следовать инструкции по наполнению емкости водой.
• Использовать только рекомендованные производителем дезинфицирующие и чистящие средства.
• Установить оптимальный режим работы и температуру воды в соответствии с требованиями. Большие пятна удаляются сразу, очищение мелких деталей и рельефа на поверхности предметов потребует больше времени.
• Дозировать моющий раствор перед использованием.
• Полностью погружать инструменты в раствор и использовать специальные лотки для обработки сложных форм.
• НЕ стерилизовать: наконечники, стоматологические зеркала, респираторные системы, турбины и ручки.

Что нужно учесть при выборе устройств

Выбирая, стоит обратить внимание на:

1. Частоту волн. Хотя официально очистка и длина волн пока не соотносятся, но чем длиннее волна — тем лучше мойка будет удалять мелкие грязевые частицы, жировые отложения или другие патогены. Ориентируйтесь на частоту 50 кГц и более. Минимальная длина должна составлять 35 кГц.
2. Вместительность. Чем объемнее чаша — тем больше инструментов можно очистить. Однако большие мойки потребуют много места в помещении, поэтому стоит ориентироваться по бюджету и собственным потребностям. Если планируется очистка сложных предметов, стоит проверить объемы специальных отделов.
3. Возможность горячей очистки. Если включить подогрев на уровне 50-65 градусов, то очищение произойдет лучше.
4. Наличие обратного отсчета. Эта функция поможет высвободить время сотрудников, которые смогут потратить их на другие задачи по работе.

Итоги

Ультразвуковые мойки помогают эффективнее очищать предметы при помощи ультразвука, экономить время врачей и сохранять жизнь и здоровье как персонала, так и пациентов.

Стерилизация и дезинфекция — важные этапы обработки инструментов и рабочих поверхностей, позволяющие сделать любые процедуры безопасными для пациентов.

Дезинфекция — это уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов — вирусов, бактерий, грибов на инструментах и оборудовании до приемлемого санитарно-эпидемиологическими нормами уровня.

Стерилизация — это полное умерщвление микроорганизмов всех видов, включая споровые формы, на поверхностях и внутри изделий.

Все одноразовые инструменты и расходные материалы после каждого пациента собираются и утилизируются как отходы класса Б.

Стерилизации подвергают все многоразовые инструменты и изделия, контактирующие с раневой поверхностью, со слизистой оболочкой, кровью или инъекционными препаратами.

Стерилизационная обработка инструментов и других медицинских изделий включает в себя следующие этапы:

1. Дезинфекция
2. Предстерилизационная очистка
3. Сушка
4. Стерилизация
5. Хранение

Этап №1. Дезинфекция

Инструменты необходимо аккуратно поместить в дезинфицирующий раствор. Перед дезинфекцией все инструменты или приборы раскрывают, раскручивают сложные механизмы и затем погружают в дезинфицирующий раствор. Необходимо обратить внимание, чтобы на поверхностях не осталось пузырьков воздуха или пустот, препятствующих попаданию средства. При погружении в дезраствор замковых инструментов (щипцы, кусачки, ножницы и т.п.) следует сделать ими несколько рабочих движений в дезрастворе.

Жидкость должна покрывать инструменты на 1-2 см над ними для должной обработки.

Дезинфицирующие средства должны иметь широкий спектр воздействия в отношении бактерий, вирусов и грибов.

Качественные дезинфицирующие средства должны содержать антикоррозийные добавки, чтобы не повреждать инструменты.

Емкости с готовыми или приготовленными растворами должны иметь крышки и стикеры с названием дезинфицирующего средства, концентрацией и датой приготовления раствора. При приготовлении нового  дезинфицирующего раствора стикер на емкости заполняется соответствующими данными.

Следует контролировать правильность приготовления дезинфицирующий раствора и сохранение его дезинфицирующих свойств до конца срока использования, который прописывается на этикетке при приготовлении раствора, либо до выпадения осадка. Для этой цели служат специальные индикаторы (тест-полоски), с помощью которых можно быстро и оперативно определить пригодность дезинфицирующего раствора к применению.  Индикатор необходимо применять сразу после приготовления дезраствора, чтобы убедиться, что раствор приготовлен в правильной концентрации, а также осуществлять периодический контроль этого раствора для подтверждения, что он не утратил своих дезинфицирующих свойств. Для каждого дезсредства применяются свои индикаторы, смотрите инструкцию к дезсредству и индикаторам.

Обратите внимание, что стоматологические наконечники нельзя дезинфицировать методом погружения, только методом протирания. Про обработку наконечников мы поговорим далее отдельно.

Этап №2. Предстерилизационная очистка (ПСО)

После завершения времени дезинфекционной выдержки, проводят мойку каждого изделия в том же растворе, в котором проводили замачивание, с помощью ерша, ватно-марлевого тампона или тканевой (марлевой) салфетки, после чего ополаскивают проточной водой, либо проводят чистку в ультразвуковой мойке. Смывается не только грязь и мелкие частицы, но и само дезинфицирующее средство, которое портит инструменты при длительном воздействии. 

Изделия с ребристой поверхностью (например, алмазные боры) и полостями обязательно должны проходить очистку в ультразвуковой мойке, при этом очищаются самые мелкие щели на инструментах и их полости.

После этого инструменты необходимо промыть дистиллированной водой, чтобы смыть с них остатки проточной воды. Если этого не сделать, то во время стерилизации, которая является следующим этапом, на инструментах будет осаждаться известковый налет от минеральных остатков проточной воды, со временем это приведет к ухудшению качества инструментов, а также будет препятствовать качественной дезинфекции и стерилизации.

При качественно проведенной ПСО на инструментах не должно остаться никаких биологических тканей и дезраствор должен также полностью смыться. Для оценки качества ПСО применяется азопирамовая проба, для ее проведения берется не менее 1% инструмента, прошедшего одновременную процедуру очистки, а если инструментов не много, то не менее 3 инструментов разного вида. Если азопирамовая проба показала наличие остатков биологических тканей или дезсредства, то все инструменты подлежат повторной дезинфекции и ПСО. Если азопирамовая проба не показала наличие остатков биологических тканей или дезсредства, то инструменты допускаются к дальнейшей обработке. Также необходимо провести фенолфталеиновую пробу, если это указано в инструкции к используемому дезсредству.

Этап №3. Сушка

После качественно проведенной ПСО инструменты необходимо тщательно высушить перед стерилизацией. Для этого их раскладывают в разобранном и раскрытом виде на чистой сухой салфетке и сушат до исчезновения видимой влаги, либо используют для этой цели специальные аппараты, ускоряющие сушку, например, сушильный бокс «РЭЛМА-БС-500», либо сушильный шкаф.

Нельзя подвергать стерилизации непросушенный инструмент!

После тщательной сушки инструменты направляются на стерилизацию.

Обработка стоматологических наконечников.

Процесс ручной обработки стоматологических наконечников проходит в несколько этапов:

1. Промывают канал наконечника водой (при помощи мандренов или иных устройств) и затем продувают воздухом.
2. Отсоединяют наконечник от стоматологической установки, протирают наружные поверхности салфеткой, смоченной водой до удаления видимых загрязнений.
3. Обрабатывают наружные поверхности наконечника специальными дезинфицирующими средствами, разрешенными к применению для этих целей (с учетом рекомендаций фирмы — производителя наконечника).
4. Разбирают разъемные части наконечника и вынимают инструмент (бор, фрезу, диск и т.д.).
5. Смазывают наконечник специальными смазками, предназначенными для этих целей. Удаляют остатки смазки протиранием чистой салфеткой.

Все операции по промывке, продувке и смазке можно проводить вручную, но предпочтительно использовать аппараты для чистки и смазки, т.к. в них происходит более тщательная обработка наконечников. Перед загрузкой в такие аппараты, наконечники также необходимо протереть чистой влажной салфеткой для удаления видимых загрязнений и обработать салфеткой, смоченной специальным дезинфицирующим средством.

Далее наконечники направляются на стерилизацию.

Этап №4. Стерилизация

После прохождения всех предыдущих этапов стоматологические инструменты (в том числе наконечники) готовы к стерилизации.

Стерилизация может осуществляться в упакованном виде, при этом инструменты размещают в индивидуальные одноразовые или многоразовые упаковки.

Также стерилизация может проходить в неупакованном виде, при этом инструменты должны быть сразу использованы по назначению, либо могут храниться в УФ-камере в течение срока, указанного в инструкции к УФ-камере.

Для стерилизации стоматологических инструментов рекомендуется использовать паровой стерилизатор – автоклав  и инфракрасный стерилизатор (ИК-стерилизатор).

Стерилизация в автоклаве происходит благодаря воздействию пара и высокой температуры (от 121 до 134°С, при давлении 1,1-2,1 кгс/см2 ). Полный цикл стерилизации (нагрев-предварительное удаление воздуха-стерилизация-сушка) занимает около 25-50 минут (в зависимости от выбранного режима стерилизации). Для работы автоклава используется дистиллированная вода.

В автоклаве стерилизуют изделия из коррозионно-стойких металлов, стекла, изделия из текстиля (132-134°С), при температуре 120°С изделия из резин, латекса, отдельных видов пластмасс.

При этом нужно понимать, что насыщенный пар под высоким давлением – это достаточно агрессивный химический агент, который оказывает коррозионное воздействие на металлы. В инструкции к некоторым стоматологическим инструментам даже специально указывают, что их не рекомендуется автоклавировать, хотя эти инструменты выполнены из нержавеющей стали. То же самое касается инструментов, имеющих режущие кромки (особенно много их в ортодонтии), они достаточно быстро тупятся при стерилизации в автоклаве. Потому для стерилизации подобных инструментов рекомендуется использовать ИК-стерилизатор, который производит стерилизацию наиболее щадящим образом за счет кратковременного теплового воздействия и отсутствия агрессивных химических агентов.

В ИК-стерилизаторах используется экологически безопасный термический агент — лучистая энергия оптического диапазона (мощное видимое и инфракрасное импульсное воздействие). При данном способе передачи тепловой энергии нагрев стерилизуемых изделий происходит быстро и эффективно. Стерилизация длится от 4 до 10 мин. Стерилизуются изделия из металлов и стекла.

Более подробно об ИК-стерилизаторе читайте в нашей следующей статье.

Для контроля режимов стерилизации обязательно при каждом цикле стерилизации нужно использовать химические индикаторы, которые раскладывают внутри камеры стерилизатора и закладывают внутрь каждой упаковки (если стерилизуется в упакованном виде).

Этап №5. Хранение

Если инструменты стерилизовались в упакованном виде (крафт-пакеты, контейнеры и т.д.), то они сохраняют стерильность в течение срока, указанного в инструкции к упаковке при соблюдении необходимых условий хранения (место хранения должно быть чистым и сухим, без условий, которые могут приводить к образованию конденсата).

Если инструменты стерилизовались в неупакованном виде, то их нужно либо сразу использовать по назначению (в течение 1 часа после извлечения из стерилизатора), либо хранить в специальной ультрафиолетовой камере (УФ-камере) в течение времени, указанного в инструкции к УФ-камере.